Упражнения для восстановления ноги после перелома. Восстановление после перелома лодыжки со смещением. Диагностика переломов малой берцовой кости

Мышцы – это такая часть опорно-двигательного аппарата, которую постоянно нужно тренировать. Когда мышцы работают, к ним увеличивается приток крови, а вместе с ним и количество питательных веществ и кислорода. Как только нагрузка снижается или вообще прекращается, как во время ношения гипса, мышечные клетки атрофируются.

Восстановление функции поврежденной конечности является одной из главных составляющих лечения перелома. Эта задача очень трудоемкая, но при выполнении всех рекомендаций, подвижность ноги или руки восстанавливается полностью.

Во время проведения реабилитации травмированной ноги выставляются следующие задачи:

• необходимо устранить мышечную атрофию и сосудистые изменения;
• нужно повысить эластичность и тонус мышц ноги;
• добиться улучшения подвижности «скованных» суставов;
• требуется устранить застойные явления;
• а также повысить двигательную активность ноги.

Весь реабилитационный комплекс после снятия гипса с нижней конечности состоит из трех этапов:

• первый — с помощью физиопроцедур, растирания, массажа;
• второй — выполняются специальные физические упражнения;
• третий — изменения в рационе питания.

Первая часть реабилитационной программы

Длительное нахождение гипса на ноге нарушает нормальный кровоток и ток лимфы. Для того, чтобы стимулировать кровообращение в мышечных тканях ноги, устранить отечность, улучшить восстановление хрящевых тканей суставов, вернуть прежнюю мышечную активность и двигательную активность суставов ноги, усилить тонус сосудов, устранить застойные явления, используется растирание кедровым маслом и массаж. Прикосновения, поглаживающие и разминающие движения, повышают тонус мышц, улучшают их питание и ускоряют процесс восстановления.

Принимание ванночек с добавлением отваров трав, морской соли благоприятно влияют на выздоровление. Для приготовления ванночки с морской солью нужно взять 100 граммов морской соли на 1 литр воды.

Способствуют скорейшему восстановлению и согревающие процедуры с использованием озокерита или воска. Многим пациентам помогают сеансы магнитотерапии.

Второй этап восстановления функции нижней конечности

Физические упражнения, выполняемые после разогрева мышц с помощью ванночек и массажа, оказывают самое лучшее действие в лечении атрофии мышц после перелома. Перечисленные ниже упражнения не требуют специальных приспособлений и могут выполняться в домашних условиях. Важным моментом является дозировка нагрузки, пациент ни в коем случае не должен ощущать болезненность при выполнении этих упражнений. Необязательно следовать всем перечисленным пунктам. В один день можно сделать первую половину упражнений, на следующий – вторую.

Для разработки нижней конечности после снятия гипса рекомендуются следующие задания:

Первое – нужно больше ходить, не щадя, полностью опираться на поврежденную конечность.

Второе – сидя или стоя, выполнять вращательные движения стопой, однако это упражнение следует выполнять только через неделю после снятия гипса.

Третье — махи ногой. Станьте рядом со стулом, держитесь за его спинку. Поднимайте ногу вперед и немного задерживайте ее в воздухе. Повторяйте это упражнение по 10 раз для каждой ноги. То же самое проделайте, только отводя при этом ногу в сторону. Нельзя забывать о том, что выполнение этих упражнений не должно приводить к ощущению боли.

Четвертое – держась за спинку стула, подымайтесь на носки и переходите к опоре на пятки. Чтобы несколько усложнить задание стоит попробовать выполнить его стоя на одной ноге.

Пятое упражнение – лягте на пол и ногами делайте перекрестные махи. Это позволит укрепить внутреннюю поверхность бедер.

Примерно через месяц к основным занятиям можно добавить упражнения на тренажерах.

Третий этап реабилитации

Питание во время восстановления после перелома играет важную роль, и пренебрегать этим моментом не рекомендуется. Ведь для того, чтобы травмированные костные и мышечные ткани скорее регенерировали необходимо увеличенное поступление к ним питательных веществ, витаминов и минералов.

Пациенту, восстанавливающему функцию поврежденной конечности необходимо употреблять продукты, содержащие в себе много кальция и кремния.

Чтобы удовлетворять повышенную потребность организма в кальции, стоит включить в свой рацион творог, коровье молоко, рыбу, лесные орехи, кунжут, сою, хлеб с отрубями. В зеленых овощах, хурме, стручковой фасоли, цветной капусте также содержится много этого соединения.

Кремний способствует лучшему всасыванию кальция из продуктов. Его соединения присутствуют в грушах, репе, ягодах смородины, малины, в редисе, а также в цветной капусте.

Выбирая витамины, преимущество следует отдавать группе витаминов D, Е, С. Особенно полезен витамин D, так как он способствует процессу восстановления травмированных тканей из-за своей способности воздействовать на обмен кальция в организме.

Реабилитация после перелома ноги – комплекс мероприятий, направленный на восстановление поврежденной конечности. Последовательность требуемых действий имеет стандартный строй. Дополнительные коррективы вносит лечащий врач. Проведение процедур обусловлено необходимостью вернуть былой мышечный тонус, обеспечить нормальный приток крови и обогащение кислородом. Атрофия сухожилий и мышц возникает в результате их постоянного статичного положения в гипсе.

Уточнить, как разработать ногу после перелома, следует у врача – реабилитолога. Ниже приведены наиболее популярные оздоровительные манипуляции, инструкции по их выполнению и другие полезные сведенья.

Перелом ноги, в зависимости от конкретной зоны травмирования, срастается в течение 3-6 недель. Для того чтобы вернуть былую амплитуду движений ногами нужно пройти каждый из следующих этапов:

• массаж;
• игловая терапия;
• физиотерапевтические мероприятия;
• лечебная физкультура (силовые упражнения с небольшой нагрузкой и гимнастика для растяжения сухожилий);
• соблюдение специальной диеты.

Таким образом, пациент должен достигнуть:

• увеличения мышечной силы;
• устранения последствий атрофии;
• восстановление амплитуды движений суставов;
• улучшения общего состояния здоровья.

Массаж

Имеет огромное влияние на ускорение кровотока, а значит и оснащения кислородом. Массаж ноги после перелома позволяет устранить отечность и другие застойные последствия. Сосуды также становятся более эластичными, хрящи – подвижнее. В качестве дополнения, для усиления лечебного эффекта используют специальные мази или масло кедрового ореха.

Первично все действия выполняет лечащий врач, показываю пациенту правильную методику. После этого элементарные упражнения легко выполнять в домашних условиях самостоятельно. Главное – это не прилагать большой силы, избегать дискомфорта и болевых ощущений. После массажа рекомендуется отмочить руку в емкости с водой, морской солью и йодом.

Лечебная физкультура

Сначала восстанавливаем пояс при помощи элементарных движений (по сторонам и вверх-вниз, при этом лежа на полу). Затем следует аккуратно вращать стопой, в коленном суставе и полностью всей ногой (от бедра). Старайтесь побольше ходить, конечно же если это не приносит болевых ощущений. Несколько популярных упражнений:

• лежа на спине, поднимаем ноги вверх, скрещиваем их и возвращаемся в исходное положение;
• сидя на стуле, качаем ногами вперед – назад;
• держась за твердую поверхность, поочередно подымаем ноги вверх (желательно, чтобы при этом образовывался угол в 90 градусов);
• поднимаемся на носки и становимся обратно на пятки.

После дозволения врача, переходим к более сложным нагрузкам:

• ходим на беговой дорожке;
• используем тренажер – велосипед;
• выполняем упражнения – приставной шаг, выпады и подобные.

Физиотерапевтические мероприятия

• Электрофорез
• Лазерная и магнитная терапия.

Пациенту также будет полезным грязевое и восковое лечение. Особой популярностью пользуются ванны с лекарственными травами, гидромассажи и компрессы.

Местные препараты

Ускорить процесс реабилитации помогут специальные мази, гели и спреи. Количество нанесений определяются специалистом или листом-вкладышем в коробке препарата. Чаще всего терапевт приписывает ибупрофен, троксевазин или метилсалицилат.

Кровообращение становиться лучше после применения мазей с пчелиным и змеиным ядом. Гематомы и небольшие отечности устраняются при помощи таких мазей: «Синяк-офф», «гепариновая», «Фелоран» или же «Траумелевая».

Пероральные лекарственные средства

• Кальцемин.
• Компливит.
• Кальцепан.
• Мумие.
• Живокост.

Недостаточно только разрабатывать ногу, комплексное восстановление включает индивидуальный подбор и корректировку рациона питания. Человеческий организм должен получать полезные вещества не только из лекарств, но и из натуральных продуктов.

Диета

Откажитесь от жаренной и жирной пищи, вместо газированных напитков и кофе пейте молоко и соки. Большое количество кальция содержат бобовые продукты, крупы, молочные продукты, рыба и орехи.

Кроме кальция, для скорейшего выздоровления употребляйте витамины группы Д, Е и С (хурма, цитрусовые, квашенная капуста, петрушка, огурцы). Врач – диетолог поможет вам составить меню на день, подсчитать количество белка и углеводов, которые следует получать вашему организму каждые сутки (с учетом массы тела и других физических факторов).

Выполнение этих несложных, о очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть оболезни навсегда.

Максимальный клинический и эстетический результат достигается только при комплексном подходе к решению данной проблемы. Для достижения наилучшего результата настоятельно советуем Вам выполнять все наши рекомендации направленные восстановление всех функций прооперированной конечности, а не выполнение их может привести к повторной деформации стопы. Следует понимать, что возникновение деформаций происходит под воздействием многих факторов, в том числе из-за слабости мышечного тонуса в области стопы и голеностопного сустава и именно поэтому все упражнения направлены на его укрепление, для предупреждения возможных осложнений в послеоперационном периоде. Необходимо понимать, что операция – это только лишь один из этапов на пути к успеху. Процесс восстановления напрямую зависит от Вашего упорства и желания как можно быстрее вернуться к привычному для Вас образу жизни. Во время выполнения правильных движений ускоряется кровоток во всем организме, больше кислорода доставляется к тканям и органам, быстрее идет процесс заживление ран. Упражнения после операций на ногах - самая главная составляющая процесса восстановления.
Если в процессе реабилитации, при выполнении упражнений вы испытываете, какие-то трудности обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В первые две недели, после перенесённой операции, можно перемещаться самостоятельно в специальной ортопедической послеоперационной обуви, не используя для ходьбы никаких дополнительных способов опоры, но не стоит давать чрезмерных физических нагрузок. Ваша стопа нуждается в покое, для скорейшего заживления послеоперационной раны, так же следует несколько раз в течение дня придавать возвышенное положение оперированной конечности, прикладывать лёд (для уменьшения тека и снижения болевого синдрома), пока Вам не будут удалены швы. А для профилактики послеоперационных осложнений, желательно ношение компрессионного трикотажа.

После того как швы будут сняты, следует приступить к выполнению упражнений направленных на укрепление мышц в области стопы и голеностопного сустава, а так же для того чтобы убрать тугоподвижность в области первого плюснефалангового сустава.

Упражнения нужно делать каждый день, это поможет вам разработать большой палец, укрепить мышцы, предотвратить образование спаек и ускорить процесс реабилитации. Перед выполнением упражнений необходимо разогреть оперированную конечность с помощью ходьбы,тёплых ножных ванн или при помощи самомассажа.

Гимнастика

Начинать выполнять гимнастику следует с умеренно интенсивных упражнений как указано на рисунке.
Все упражнения нужно выполнять пока не почувствуете дискомфорт и легкое сопротивление. В каждом положении удерживайте палец в течении десяти секунд. Каждое из этих упражнений необходимо повторять трижды. Повторять данный вид упражнений надо два-три раза в день.

Гимнастика для стопы

Упражнение «насос».

Двигайте ритмично, но не быстро стопой вверх- низ, сокращая мышцы голени. Выполняйте это упражнение в течение двух -трёх минут по 2-3 раза в час.

Упражнение «насос»

Скольжение полотенца.

Положите небольшое полотенце на пол, ипотащите его к себе, при этом выполняя движение пальцами как «гусеница». Данное упражнение можно усложнить, положив на полотенце любой тяжёлый предмет.
Отдохните и повторяйте это упражнение 5 раз.

Скольжение полотенца

Поднятие предметов с пола.

Поместите на пол любые, небольшие предметы (шарики, палочки) захватывайте предмет пальцами стопы, поднимите и переместите данный предмет в сторону и положите обратно на пол.

Поднятие предметов с пола

Подошвенное сгибание ноги, в области голеностопного сустава.

Накиньте небольшое полотенце на стопу, и потяните на себя до появления ощущения дискомфорта, и задержите стопу в этом положении на 20-30 секунд, затем отдохните и повторите ещё 10-15 раз.

Вы стоите лицом к стене, здоровая нога спереди, чуть согнута в колене. Больная нога на полшага сзади, выпрямлена, стопа полностью касается пола и пятка, и пальцы. Носки должны слегка смотреть внутрь. Не отрывайте пятки от пола и делайте движение бедрами к стене. Задержите эту растяжку на 30 секунд, а потом отдохните еще полминуты. Повторите упражнение.

Это упражнения очень полезно всем. Выполняйте его не только оперированной ногой, но и здоровой тоже. Оно улучшает кровообращение в ногах и формирует правильный свод стопы. Для его выполнения Вам понадобиться небольшой мячик, такой как изображён на картинке либо обычный теннисный мяч. Катать мячик необходимо всей стопой, а не только её передним отделом.

Не делайте упражнения через боль : вы не должны чувствовать боли при выполнении упражнений. В случае возникновения болевых ощущений проконсультируйтесь с врачом.

Не cтесняйтесь спрашивать: если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или сомневаетесь, достаточно ли вам этой нагрузки — задайте вопрос вашему лечащему врачу.

И других болезней после операции, выполнение этих несложных, но очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть о болезни навсегда.

Разрабатывать ногу после перелома лодыжки советует каждый травматолог. В курс восстановления входят физкультура и массаж для поддержания тонуса связок и мышц голеностопа.

Длится от нескольких недель до месяца.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Как проходит восстановление

Во время ношения гипса у пациентов могут быть осложнения. Если же их не наблюдалось, то восстановительный период начинается через 2 месяца. Затем происходит второй этап лечения. В этот период врач назначает терапию для восстановления подвижности лодыжки.

Разработка ноги проходит через комплекс лечебных мероприятий.

К терапиям после снятия гипса относят:

• упражнения лечебной физкультуры;
• массаж.

В некоторых случаях врач выписывает направление на физиотерапию. Это помогает в период после снятия гипса укрепить костную ткань и сустав. У пациента улучшается кровообращение в повреждённом участке. Физиотерапевтические процедуры способны снять отёк с лодыжки.

Видео

Сколько потребуется времени

Если сняли гипс после , время восстановления при помощи упражнений и массажа зависит от вида повреждения. Поэтому длительная реабилитация ожидает пациентов со сложными травмами, с нарушением целостности сосудов и нервов.

В этом случае разрабатывать лодыжку потребуется в течение 2 месяцев. Успех восстановления после гипса напрямую зависит от терпения пациента.

Схема терапевтических мероприятий составляется лечащим врачом индивидуально для каждого больного. В зависимости от сложности травмы лечение в виде упражнений и массажа доходит до 20 дней. Если повреждение несерьёзное, то восстановление тонуса мышц не займет больше 2 недель.

Упражнения

ЛФК входит в комплекс терапии после снятия гипса. Лечебная физкультура помогает вернуть подвижность повреждённому суставу и связкам. Первые сеансы при выполнении упражнений проводятся под наблюдением врача. После нескольких процедур выполнять лечебную физкультуру потребуется самостоятельно.

Изначально пациенту предоставляют опору, чтобы нога не сильно нагружалась. Перед проведением комплекса упражнений потребуется провести разминку.

Больному не рекомендуется спешить с резким вставанием на повреждённую ногу. Если при этом не использовать опору, то пренебрежение советом приводит к повторной травме конечности. Из-за этого восстановление может затянуться.

Когда передвижения с опорой успешно выполняются, то доктор разрешает передвигаться и выполнять упражнения самостоятельно. Во время ЛФК нельзя нагружать повреждённую кость. Поэтому упражнения и ходьба должны быть сбалансированными с отдыхом.

Массаж

Во время реабилитации после перелома лодыжки проводят массаж. Процедура помогает улучшить кровообращение в ноге.

Кроме этого происходит восстановление функциональности:

1. Укрепление мышечной ткани.
2. Подвижность сустава
3. Активность всей ноги.

Для проведения массажа потребуется использовать крем или эфирные масла. После нескольких сеансов терапии, пациент способен самостоятельно выполнять процедуру. Когда выполняется лечебный массаж, больной не должен испытывать неприятные ощущения.

При проведении процедур для голеностопного сустава движения рук по отношению к ноге – плавные. Это требуется, чтобы не оказывалось давление на повреждённое место. Разрабатывать ногу требуется в ограниченной области.

Для выполнения терапевтического мероприятия существует определённая инструкция. При необходимости лечение совмещают с ванночками. Для этого используют морскую соль и лечебные травы.

Виды травм и их признаки

Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Для этого нужно знать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Переломы делятся на:

1. Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
2. Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
3. Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Повреждение локализуется относительно синдесмоза:

• выше;
• ниже;
• в пределах.

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

• изолированным разрывом связок (без перелома костей);
• переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая осуществляет повороты вовнутрь);
• переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

• изолированным переломом малоберцовой кости;
• повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
• повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

• простой малой берцовой кости;
• перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
• перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

По направлению бывает:

1. Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
2. Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
3. Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе перелома появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.

Существуют также:

1. Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
2. Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается также дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется непосредственно при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

Сроки больничного

Срок больничного зависит от вида повреждения сустава и полученных осложнений. Веские основания позволяют врачам продлить бюллетень до 10 месяцев. Смещение кости также влияет на длительность выздоровления.

Данные сроки установлены законами РФ. При обращении в больницу пострадавшему выдается бюллетень на срок до 10 дней. Это время дается на постановку диагноза, уточнение сроков лечения и реабилитации, на оформление больничного листа.

Максимальный срок больничного — 120 дней. Затем, если нет возможности вернуться на рабочее место, выдвигается вопрос о продлении больничного листа еще на 120 дней медико-социальной экспертной комиссией. Если в течение всего этого времени улучшения не произошло, оформляется временная инвалидность.

Больничный лист также продлевается на время, необходимое чтобы добраться до своего рабочего места, если лечение происходило в других городах.

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

В остальных случаях требуется сделать надрез, что несет большой риск для пациента. Этот вид операции подразумевает собой значительные потери крови, риск неправильно выбранной анестезии и инфицирование открытой раны.

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте перелом и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

Фиксаторы

Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.

Задача лангетки – кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, так как она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.

Классификация лангеток:

1. Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
2. Повязка Джонса. Представляет собой несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают при этом избавиться от отечностей.
3. Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.

Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку в этом случае можно будет непосредственно контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.

После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.

Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют собой мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется исключительно в период реабилитации, так как не фиксирует стопы должным образом.

Для этом существуют ортезы, у них большая степень фиксации благодаря ребрам жесткости. С их помощью можно регулировать движения, если нога еще не полностью восстановилась.

Бандаж можно носить исключительно днем, а в период отдыха им пренебречь, чтобы дать ногам отдохнуть.

Фиксаторы не стоит выбирать самостоятельно, это должны делать лечащие врачи, которые подберут индивидуально необходимый вариант.

Влияние возраста пациента на сроки и последствия

Срок срастания кости во многом зависит от возраста. Взрослому при закрытых однолодыжечных переломах требуется 1,5 месяца для восстановления. У ребенка обменные процессы проходят гораздо быстрее, поэтому уже за месяц такой простой перелом должен зажить при правильном лечении и соблюдении требований лечащего врача.

У пожилых все значительно хуже, так как состояние организма ухудшается с годами. Переломы могут появиться из-за незначительных для молодого человека ушибах, а на заживление уходит в 2 раза больше времени.

Простой закрытый перелом может заживать 3-4 месяца, на полное срастание может уйти больше двух лет. Сроки восстановления во многом зависят от каждого человека, а не только от способа лечения.

Правильное питание и особая диета, богатая фосфором и кальцием благотворно повлияет на организм, но не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациентов. В зависимости от наличие различных заболеваний в анамнезе срок реабилитации может разительно меняться.

У пожилых людей переломы зачастую могут привести к обострениям хронических заболеваний. Последствиями перелома лодыжки у людей старше 45 лет являются варикоз, повышение свертываемости крови, возникновение тромбов, появление многочисленных гематом.

В случае неправильного сращивания костей возможно появление таких последствий как:

• хромота;
• болезненные ощущения в области голеностопного сустава;
• дискомфорт при движении;
• артроз.

У детей после данного вид травмы наблюдается заметное снижение мышечной массы. Из-за этого появляется разница в длине ног, что в редких случаях сказывается на походке. Изоляция детей, требуемая при лечении, негативно сказывается на психике ребенка.

Препараты

Комплексное лечение включает в себя использованием гелей и мазей.

Эти средства выбираются в зависимости от типа симптомов:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• противоотечные.

При наличии нескольких симптомов лечащий врач рекомендует группу препаратов в различных комбинациях. Выбор средств зависит от противопоказаний.

Наиболее популярными обезболивающими препаратами являются:

1. Долобене. Форма выпуска – гель. Главный компонент –диметилсульфоксид –обеззараживает, снимает воспаление. Не рекомендуется к применению беременным и кормящим грудью женщинам, при аллергической реакции на компоненты средства, открытых ранах, тяжелых почечных заболеваниях. Детям с 5 лет применять дважды в сутки, взрослым — 4 раза в сутки.
2. Кеторол гель. Врачами рекомендуется применять для снятия боли и воспалений. Противопоказано использовать при экземе, язвах, беременным и кормящим грудью женщинам, в случае обнаружения аллергии на составляющие препарата. Применяется взрослыми, начиная с 16 лет.
3. Випросал. Улучшает трофику тканей. Противопоказания: наличие повреждений кожи, индивидуальной непереносимости, туберкулеза, тяжелых заболеваний печени и почек, нарушений кровообращения в мозге, беременность и период лактации. Применяется взрослыми дважды в сути.

Чтобы устранить воспалительный процесс, используют:

1. Вольтарен. Основной действующий компонент – диклофенак. Не рекомендуется к использованию при астме, беременности и в период лактации, при наличии аллергических реакций на состав, в детском возрасте до 12 лет.
2. Индометацин. Гель противопоказан при наличии аллергических реакций на составляющие препарата.

Мази, уменьшающие отеки и гематомы:

1. Троксевазин гель. Укрепляет стенку вен, поддерживает жизнедеятельность сосудов. Это снижает их проницаемость, и отек спадает. Среди противопоказаний наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Гепарин. Способствует рассасыванию гематом за счет снижения скоплений тромбоцитов. Противопоказание: нарушенная свертываемость крови.
3. Венолайф. Основные действующие вещества – гепарин, троксевазин.

Кетонал используют в качестве универсального крема, так как он является обезболивающим, противовоспалительным и вместе с тем противоотечным средством. В его состав входит кетопрофен, который благотворно сказывается на состоянии поврежденного сустава.

Для рассасывания шрамов и швов используются мази Депантол и Бепантен. Эти препараты безвредны для беременных и в период лактации. Возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

При переломе ноги на нее накладывается гипс. Нога находится в полном покое или, как минимум, нагрузка на нее значительно уменьшается. Неработающие мышцы атрофируются. Поскольку мышцы осуществляют движение, то, сняв гипс, мы имеем не только слабые после перелома кость и хрящевые ткани, но и вялые вследствие атрофии мышцы. Восстановление функциональности ноги является очень значимой частью лечения.

Восстановление после перелома ноги - основные задачи

Восстановить ногу - это значит вернуть ее в то состояние, в котором она была до перелома и устранить все негативные факторы, которые появились за время ее нахождения в гипсе. Таким образом, нам надо сделать следующее:

Устранить атрофию мышц и изменения в сосудах;
вернуть тонус и эластичность мышц;
улучшить подвижность суставов;
устранить отеки;
возобновить двигательную активность.

Реабилитация после перелома ноги

Полная программа реабилитации расписывается врачом. Врач учитывает общее состояние больного, тяжесть перенесенной травмы, протекание процесса заживления кости, способность больного передвигаться.

Для того, чтобы при переломе, кости руки правильно срослись, врачи устанавливают гипс. После удаления гипса нередко возникают нарушения координации движений, болезненная работа мышц, а также ограничен...