• Размер: 19.8 Mегабайта
• Количество слайдов: 38

Описание презентации Функциональная анатомия мимических и жевательных мышц и мышц по слайдам

Функциональная анатомия мимических и жевательных мышц и мышц шеи. Фасции и треугольники шеи. Топография, основные анатомические и функциональные различия верхней и нижней конечностей. «Тот, чье лицо не излучает света, никогда не будет звездой» В. Блейк

МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ ИМЕЮТ ОСОБЕННОСТИ, отличающие их от других скелетных мышц 1. Прикрепляются одним концом к кости, другим – к коже 2. Не имеют фасций 3. Группируясь вокруг естественных отверстий, изменяют их просвет 4. Через мимику отражают психическое состояние человека 5. Участвуют в членораздельной речи и акте жевания. Мышцы головы подразделяют на мимические и жевательные

Мышцы свода черепа Надчерепная мышца состоит: 1. из затылочно-лобной мышцы, 2. из височно-теменной (рудиментарной), 3. сухожильного шлема (надчерепной апоневроз) сухожильный апоневроз – а) это плоская фиброзная пластинка, б) она соединяется с кожей волосистой части головы. в) между апоневрозом и надкостницей располагается рыхлая соединительная ткань, которая прекрасно васкуляризирована.

Мимические мышцы По положению делятся на: А. Мышцы, окружающие глазную щель Б. Мышцы вокруг носовых отверстий В. Мышцы, окружающие ротовую щель Г. Мышцы ушной раковины Функционально делятся на: I. Сфинктеры(сжиматели) и дилятаторы (расширители отверстий) II. Депрессоры(опускатели) и леваторы(подниматели)

Работа отдельных мышц 1. Сокращение лобного брюшка вызывает выражение удивления 2. Мышца гордецов. Её сокращение вызывает « нахмуривание » 3. Сокращение носовой мышцы вызывает радостное или похотливое выражение лица.

Сокращение мышцы, поднимающей верхнюю губу – знак неодобрения — круговой мышцы рта – нерешительность, замкнутость — щечных мышц – чувство удовлетворения — большой скуловой мышцы – улыбка, смех — мышцы смеха – целеустремленность — м. поднимающей угол рта – самодовольство — м. опускающей угол рта (мышца «траура») – печаль — м. опускающей нижнюю губу и подбородочной — упорство

Одновременная работа нескольких мышц отражает: — ярость (м. гордецов, часть круговой м. глаза, м. опускающая угол рта) — презрение (м. опускающая угол рта, м. опускающая нижнюю губу) — иронию (подбородочная м.) — сосредоточенность (лобное брюшко надчерепной м. , носовая м. , м. опускающая угол рта) — внимание (лобное брюшко надчерепной м. , круговая м. глаза, м. сморщивающая бровь)

Специфическая мимика при отдельных заболеваниях Маска Гиппократа (у больного холерой) Лицо больного, страдающего микседемой Лицо страдающего паркинсонизмом (выражение насильственного смеха) Односторонние параличи (асимметрия лица)

ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ — обеспечивают механическое измельчение пищи — участвуют в членораздельной речи — их работа также отражает эмоциональное состояние человека (появление желваков при сдерживании эмоций – спастическое сокращение жевательной мышцы; участие в смехе, отражении ужаса, скрежетание зубами в приступе злости)

МЫШЦЫ ШЕИ Топографически делятся на: — Поверхностные (подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная м.) — Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости — Надподъязычные (двубрюшная, шилоподъязычная, подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная) — Подподъязычные (грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная, лопаточно-подъязычная) — Глубокие — Лестничные (передняя, средняя, задняя) — Прямые мышцы головы и шеи

Фасция шеи, fascia cervicalis имеет три пластинки: поверхностная пластинка, lamina superficialis предтрахеальная пластинка, lamina pretrachealis предпозвоночная пластинка, lamina prevertebralis

Клетчаточные пространства: 1. Надгрудинное межфасциальное пространство поверхностной пластинкой спереди и между предтрахеальной пластинкой сзади 2. Предвисцеральное пространство предтрахеальной пластинкой спереди между и трахеей сзади – 3. Позадивисцеральное пространство – задней стенкой глотки спереди и между предпозвоночной пластинкой сзади 4. Сонное влагалище (vagina carotica) Клиническое значение Позадивисцеральное пространство заполнено рыхлой клетчаткой, по нему воспалительные процессы из области шеи могут распространяться в грудную полость.

13 Сравнительные аспекты и топография конечностей. В процессе эволюции конечностей человека его передние конечности стали верхними. Они утратили опорную функцию и у них значительно расширилась и усложнилась локомоторная функция, что обеспечило преобразование их в орган труда. Задние конечности стали нижними. Они сохранили свою локомоторную функцию, но у них резко возросла функция, связанная с опорой тела и его равновесием.

141. 1. Подмышечная ямка, fossa axillaris – видна при отведении верхней конечности. В силу изменившихся функций конечностей произошли преобразования и в их строении (костей, связочного аппарата, мышц, сосудисто-нервных структур, топографических образований) I. ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

152. 2. Подмышечная полость, cavitas axillaris – видна при рассечении и снятии кожи и подкожной клетчатки в области подмышечной ямки Содержимое подмышечной полости: Подмышечные артерия и вена, длинные нервы плечевого сплетения П одмышечн ая полост ь имеет форму 4 -х сторонней пирамиды и, соответственно — 4 стенки: Медиальная стенка – передняя зубчатая мышца Латеральная стенка – двуглавая мышца плеча и клювовидно-плечевая мышца

16 Передняя стенка – большая и малая грудные мышцы. На ней выделяют треугольники: 1) Ключично-грудной, trigonum claviopectorale (ограничен ключицей и малой грудной мышцей) 2) Грудной, trigonum pectorale (ограничен краями малой грудной мышцы) 3) Подгрудной, trigonum subpectorale (ограничен нижними краями малой и большой грудной мышц) В пределах этих треугольников находятся ветви а. axillaris и их вены-спутницы.

17 Трехстороннее отверстие Четырехстороннее отверстие Подлопаточная мышца Большая круглая мышца Длинная головка трехглавой мышцы. Хирургическая шейка плечевой кости. Задняя стенка – образована 1. широчайш ей мышц ей спины, 2. больш ой кругл ой и 3. подлопаточн ой мышц ами. В пределах этой стенки имеются 2 отверстия: Трехстороннее отверстие расположено медиально, ограничено: вверху нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, латерально – длинной головкой трехглавой мышцы) Здесь проходит артерия, окружающая лопатку

18 Трехстороннее отверстие Четырехстороннее отверстие Подлопаточная мышца Большая круглая мышца Длинная головка трехглавой мышцы. Хирургическая шейка плечевой кости. Четырехстороннее отверстие ограничено вверху – нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, латерально – хирургической шейкой плеча медиально – длинной головкой трехглавой мышцы плеча Здесь проходят задняя артерия, окружающая плечевую кость и подмышечный нерв

19 На плеч е имеются 3 топографических образования: — между двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей формируются 2 борозды: 3. Медиальная двуглавая борозда, sulcus bicipitalis medialis. В ней проходят плечевые артерия и вены и срединный нерв 4. Латеральная двуглавая борозда, sulcus bicipitalis lateralis. Эта борозда глубже и длиннее, простирается до подмышечной полости. В ней проходит головная вена Двуглавая мышца плеча

5. Канал лучевого нерва, canalis nervi radialis , или плечемышечный канал, canalis humeromuscul а ris. Он формируется б орозд ой лучевого нерва на плечевой кости и медиальной и латеральной головками т рехглав ой мышц ы плеча. Содержимое канала: лучевой нерв и глубок ие артерия и вены плеча, лимфатические сосуды.

21 В локтевой области н а передней поверхности выделяют: 6. л октев ую ямк у, fossa cubitalis , Ее дно образовано плечевой мышцей Ямка ограничена: сверху и латерально – m. brachialis , медиально – m. pronator teres в пределах ямки имеются: 7. Медиальн ая передн яя локтев ая борозд а, sulcus cubitalis anterior medialis (ulnaris) , ограничена латерально – m. brachioradialis , медиально – m. brachialis 8. Латеральн ая передн яя локтев ая борозд а, sulcus cubitalis anterior lateralis (radialis) , ограничена латерально – m. pronator teres , медиально – m. brachialis Плечелучевая мышца Круглый пронатор. Плечевая мышца

22 На задней поверхности по сторонам локтевого отростка располагаются 2 борозды 9. Задняя медиальная локтевая борозда 10. Задняя латеральная локтевая борозда, в которой проходит локтевой нерв Во всех четырех локтевых бороздах находятся анастомозы между ветвями плечевой, локтевой и лучевой артери й Локтевой отросток

23 На передней поверхности предплечья имеются: 11. Локтевая борозда, sulcus ulnaris Границы: медиально – локт. сгиб. запястья латерал. – поверхност. сгиб. пальцев Содержимое: локтевые нерв, артерия, вены 12. Лучевая борозда, sulcus radialis Границы: медиально – луч. сгибатель запястья латерал. – плечелучевая мышца Содержимое: лучевые артерия и вены поверхностная ветвь лучевого нерва 13. Срединная борозда, sulcus medianus Границы: медиал. – поверхност. сгиб. пальцев латерал. – лучевой сгиб. запястья Содержимое: срединный нерв 1 1 1 2 1 3 удерживатель сгибателей

24 В области запястья из утолщенной части фасции формируются: 14. Удерживатель сгибателей (н а ладонной поверхности). Он перекидывается над бороздой запястья, превращая последнюю в канал, в котором проходят: vagina communis musculorum flexorum u vagina tendinis musculi flexoris pollicis longi , которые заканчиваются на уровне дистальных фаланг большого пальца и мизинца. Три средних пальца имеют изолированные vagina tendinum digitorum manus удерживатель сгибателей

2515. Удерживатель разгибателей (располагается н а тыльной стороне). Фиброзными пучками пространство под удерживателем делится на 6 каналов, в которых располагаются 8 влагалищ сухожилий мышц: 1. vagina tendinis m. abductoris pollicis longi et v. t. m. extensoris pollicis brevi. 2. v. t. musculi extensoris carpi radialis longi et brevis. 3. v. t. musculi extensoris pollicis longi 4. v. t. musculi extensoris digitorum et v. t. musculi extensoris indicis 5. v. t. musculi extensoris digiti minimi 6. v. t. musculi extensoris carpi ulnaris.

261. В области таза формируется несколько топографических образований. Г рушевидная мышца, проходя через большое седалищное отверстие делит его на над- и подгрушевидное отверстия: 1. надгрушевидное отверстие, foramen suprapiriforme – через него проходят верхни е ягодичны е нерв, артерия и вены. 2. подгрушевидное отверстие, foramen infrapiriforme – через него проходят: нижни й ягодичный, седалищный, половой нерв ы, задний кожный нерв бедра, нижняя ягодичная, внутренняя половая артери и и одноименные вены 3. Запирательный канал, canalis obturatorius – между запирательной бороздой и верхним краем внутренней запирательной мышцы, длиной 2 -2, 5 см. В нем проходят одноименные нерв, артерия и вены. II. ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

284. Мышечная лакуна: Она ограничивается спереди и сверху – паховая связка сзади – подвздошная кость медиал. – подвздошно-гребенчатая дуга Содержимое: подвздошно-поясничная мышца бедренный нерв 5. Сосудистая лакуна: Она ограничивается спереди и сверху – паховая связка сзади и внизу – гребенчатая связка латерал. – подвздошно-гребенчатая дуга медиально – лакунарная связка Содержимое: бедренные артерия и вена бедренная ветвь бедрено-полового нерва мышечные лакуныбольшая поясничная мышца сосудистые лакуны подвздошно-греб енчатая дугапаховая связка

29 В пределах бедр а имеются: 6. Бедренный треугольник, trigonum femorale: Границы: сверху – паховая связка латерально – портняжная мышца медиально – длинная приводящая мышца Борозды в пределах треугольника: подвздошно – гребенчатая борозда, sulcus ileopectineus (в ней залегают – бедренные артерия, вена, нерв) бедренная борозда, sulcus femoralis (в ней залегают – бедренные артерия и вена, подкожный нерв)

307. Приводящий канал, canalis adductorius Стенки канала: медиальная – большая приводящая мышца латеральная – медиальная широкая мышца бедра передняя – фиброзная пластинка, перекидывающаяся между указанными мышцами Содержимое: бедренная артерия и одноименная вена подкожный нерв приводящий канал

318. Подколенная ямка, fossa poplitea Границы: сверху и латерально – двуглавая мышца бедра сверху и медиально – полусухожильная и полуперепончатая мышцы снизу – головки икроножной мышцы Содержимое (сзади наперед): большеберцовый Не рв подколенная В ена Не. ВА подколенная А ртерия

32 На голени имеются: 9. Голеноподколенный канал, canalis cruropopliteus: Стенки: сзади – камб а ловидная мышца спереди – задняя большеберц. мышца Содержимое: задние большеберцовые артерия и вены большеберцовый нерв 10. Верхний мышечно-малоберцовый канал, canalis musculofibularis superior: Стенки: малоберцовая кость (в верхн. трети) длинная малоберцовая мышца Содержимое: поверхност. малоберц. нерв 11. Нижний мышечно-малоберцовый канал, canalis musculofibularis inferior: Стенки: малоберцовая кость (в средн. трети) длинный сгибатель большого пальца Содержимое: малоберцов ые артерия и вены

33 На подошвенной поверхности стопы имеются: 12. Медиальная подошвенная борозда, sulcus plantaris medialis: Границы: медиал. – мышца, отводящая большой палец латерально – короткий сгибатель пальцев 13. Латеральная подошвенная борозда, sulcus plantaris lateralis: Границы: медиально – короткий сгибатель пальцев латерально – мышца, отводящая мизинец Содержимое борозд: одноименные нервы (ветви большеберц. н ерва) одноименные артерии (ветви задней больше — берцовой артерии) и одноименные вены а б

34 I. Различия в скелете конечностей Верхняя конечность 1. В скелете конечности имеется 32 кости 2. Масса к ост ей составля е т 1/3 от общей массы скелета 3. Кости изящные и относительно слабые 4. Пояс верхней конечности состоит из двух костей. Нижняя конечность 1. В скелете конечности имеется 30 костей 2. Масса к ост ей составля е т 1/ 2 от общей массы скелета 3. Кости менее изящные, мощные и крепкие 4. Пояс нижней конечности состоит из одной кост и

35 II. Различия в соединениях конечностей Верхняя конечность 1. Имеет 34 сустава с большой амплитудой движения 2. Минимум связок (напр. , в плечевом суставе только одна lig. coracohumerale). 3. Малая конгруэнтность суставных поверхностей 4. Обширные движения костей предплечья – пронация и супинация 5. Специфический запястно-пястный сустав большого пальца (седловидный) обеспечивающий противопоставление I пальца остальным – oppositio и repositio 6. Плечев ой сустав самый подвижный, т. е. обеспечивает движения с большими амплитудами Нижняя конечность 1. Имеет 29 суставов с незначи — тельной амплитудой движения 2. Большее количество связок (напр. , в тазобедренном суставе пять связок) 3. Очень большая конгруэнтность суставн. поверхностей 4. Меньшая подвижность костей голени – пронация и супинация осуществляется только в коленном суставе при согнутом его положении 5. Специфический свод стопы, характерный только для стопы человека. Его формирование обусловлено прямохождением человека. 6. Тазобедренный сустав менее подвижный, т. к. амплитуды движений в нем значительно меньше

36 III. Различия в мышцах конечностей Верхняя конечность 1. 38 мышц 2. Преимущественно – динамические 3. Небольшая масса 4. Отношение массы разгибателей к массе сгибателей 1: 1, 042 5. Имеется группа мышц, обеспечивающих движение пояса верхней конечности. 6. Имеется 8 высокодифференцированны х мышц, обеспечивающих движения в запястно-пястном суставе большого пальца. Нижняя конечность 1. 49 (57) мышц 2. Преимущественно – статические 3. Большая масса 4. Отношение массы разгибателей к массе сгибателей 3: 1 5. Пояс нижних конечностей практически неподвижен и подобная группа мышц отсутствует 6. Имеется группа м ышц, активно изменяющих свод стопы

37 I V. Различия в функции конечностей Верхн ие конечност и 1. Является орудием труда. Функцию опоры эволюционно они выполняют лишь в раннем детстве и у некоторых больных людей. Верхние конечности через жестикуляци ю отражают психическое состояние человека. 2. Суставы (особенно кисти) функционально более дифференцирован ы. 3. Плечевой пояс очень подвижен (хорошо выраженный синсаркоз) Нижн ие конечност и 1. Обеспечивает удержание тела в вертикальном положении и перемещение его в пространстве. Стопа выполняет функцию рессорного аппарата. 2. Суставы стопы функционально менее дифференцированы. В стопе имеются своды. 3. Кости тазового пояса практически неподвижны

38 V. Различия в сосуд ах и нерв ах конечностей Верхняя конечность 1. Артериальные ладонные дуги расположены параллельно другу в одной фронтальной плоскости 2. Небольшое количество клапанов в венах 3. Очень дифференцированные рецепторные образования, в большом количестве расположенные в коже подушеч е к пальцев – сенсорная функция Нижняя конечность 1. Артериальные дуги стопы располагаются в о взаимно перпендикулярных, горизонтальной и сагиттальной, плоскостях 2. В венах очень много клапанов 3. На подошве таковых нет

Выделяют две группы мышц головы: мимические мышцы; 2 − жевательные мышцы. Мимические мышцы. Особенности мышц лица: Развиваются из мезодермы 2-й жаберной дуги. Не действуют на суставы. Приводят в движение кожу лица и свода черепа. Располагаются вокруг естественных отверстий головы. Не имеют фасций (за исключением щечной мышцы). Начинаются на костях, заканчиваются в коже.

Функции мимических мышц: придают лицу определенное выражение − мимика (проявление эмоций); жевательная; артикуляция речи; защитная (для конъюнктивы глаза); отток слезы; облегчение венозного оттока от тканей лица и головы. Мышцы свода черепа. 1. Надчерепная мышца или затылочно-лобная мышца ; она включает затылочное брюшко, которое начинается от наивысшей выйной линии и переходит в сухожильный шлем, рыхло связанный с надкостницей костей черепа и плотно сращенный с кожей, и лобное брюшко, которое идет от кожи бровей к сухожильному шлему.

Функция: затылочное брюшко фиксирует сухожильный шлем, лобное – поднимает бровь кверху с образованием поперечных складок на лбу. 2. Ушные мышцы: передняя, верхняя и задняя. Эти мышцы начинаются от височной фасции и сухожильного шлема в области ушной раковины и прикрепляются к хрящу и коже ушной раковины. Функция: оттягивают кожу ушной раковины соответственно вперед, вверх и кзади. Мышцы, окружающие глазную щель . 1. Круговая мышца глаза . Она имеет три части: глазничную, вековую и слезную. Глазничная часть располагается на костном крае глазницы, ее пучки начинаются в области медиальной части глазницы и направляются латерально, где верхние и нижние пучки переплетаются друг с другом. Функция: закрывает глазную щель. Вековая часть расположена под кожей век, мышечные пучки направляются с медиальной стороны в латеральную. Функция: смыкает веки. Слезная часть. Начало: задний гребень слезной кости, мышца делится на 2 части, охватывает слезный мешок и переходит в вековую часть. Функция: расширяет слезный мешок. 2. Мышца, сморщивающая бровь , лежит под круговой мышцей глаза с медиальной стороны. Начало: надбровная дуга. Прикрепление: кожа бровей. Функция: сближает брови, образует вертикальные складки над корнем носа. 3. Мышца, опускающая бровь Начало: носовая кость. Прикрепление: кожа медиальной части бровей. Функция: образует поперечные складки над корнем носа. 4. Мышца гордецов Начало: носовая кость. Прикрепление: кожа надпереносья. Функция: антагонист затылочно-лобной мышцы, опускает кожу надпереносья книзу. Мышцы, окружающие носовые отверстия1. Носовая мышца. Начинается от верхней челюсти над альвеолами клыка и латерального резца и делится на 2 части: поперечную и крыльную. Функция: сжимает хрящевой отдел и опускает крыло носа. 2. Мышца, опускающая перегородку носа. Начало: альвеолярное возвышение медиального резца. Прикрепление: нижняя поверхность хряща перегородки носа. Мышцы, окружающие ротовую щель1. Круговая мышца рта представлена круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ и плотно сращенными с кожей. Она состоит из двух частей: краевой и губной. Функция: закрывает ротовую щель, участвует в акте сосания и жевания. 2. Мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа . Начало: лобный отросток верхней челюсти медиальнее входа в глазницу. Прикрепление: крыло носа, верхняя губа. Функция: соответствует названию. 3. Мышца, поднимающая верхнюю губу . Начало: подглазничный край выше подглазничного отверстия. Прикрепление: Функция: соответствует названию. 4. Малая скуловая мышца . Начало: передняя поверхность скуловой кости. Прикрепление: вплетается в круговую мышцу рта. Функция: поднимает угол рта. 5. Большая скуловая мышца . Начало: наружная поверхность скуловой кости. Прикрепление: вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта. Функция: оттягивает угол рта кверху и латерально. 6. Мышца, поднимающая угол рта . Начало: передняя поверхность верхней челюсти ниже подглазничного отверстия (клыковая ямка). Прикрепление: круговая мышца и кожа угла рта.

Функция: соответствует названию. 7. Мышца, опускающая угол рта . Начало: нижний край нижней челюсти латеральнее подбородочного бугорка. Прикрепление: кожа угла рта. Функция: соответствует названию. 8. Мышца, опускающая нижнюю губу . Частично прикрыта мышцей, опускающей угол рта.

Начало: основание нижней челюсти. Прикрепление: кожа нижней губы и подбородка. Функция: соответствует названию. 9. Щечная мышца образует основу боковой стенки ротовой полости. Начало: нижняя треть переднего края ветви нижней челюсти, крылонижнечелюстной шов, наружная поверхность верхней и нижней челюстей в области альвеол больших коренных зубов. Прикрепление: круговая мышца рта, кожа и слизистая оболочка угла рта, верхней и нижней губы. Функция: оттягивает угол рта назад, прижимает щеку к зубам, предохраняет слизистую оболочку полости рта от прикусывания.

10. Мышца смеха . Начало: жевательная фасция, кожа носогубной складки. Прикрепление: кожа угла рта. Функция: оттягивает угол рта латерально. 11. Подбородочная мышца . Начало: альвеолярное возвышение резцов нижней челюсти. Прикрепление: кожа подбородка. Функция: поднимает кожу подбородка. 12. Поперечная мышца подбородка .

Соединяет точки начала мышц, опускающих угол рта.

Жевательные мышцы. Особенности жевательных мышц: Развиваются из мезодермы первой жаберной дуги. Действуют на височно-нижнечелюстной сустав. Относятся к сильным мышцам. Имеют выраженные сухожилия (прочные крепления). Покрыты плотной фасцией. Начинаются от костей черепа, прикрепляются к нижней челюсти. Функции жевательных мышц: Закрывание рта (поднимание верхней челюсти). Движения нижней челюсти вперед, назад, в стороны, опускание нижней челюсти. Артикуляция речи. К основным жевательным мышцам относятся 4 парные мышцы:1. Височная мышца (движение нижней челюсти кверху, назад), заполняет височную ямку. Начало: височная поверхность лобной кости, большого крыла клиновидной кости, чешуйчатая часть височной кости. Прикрепление: венечный отросток нижней челюсти.

2. Жевательная мышца состоит из двух частей: поверхностной и глубокой. Поверхностная часть имеет направление волокон спереди назад, сверху вниз. Глубокая часть имеет направление волокон сзади вперед, сверху вниз. Начало: скуловая дуга. Прикрепление: жевательная бугристость тела нижней челюсти. Функция: движение нижней челюсти кверху, вперед. 3. Медиальная крыловидная мышца . Начало: крыловидная ямка клиновидной кости. Прикрепление: крыловидная бугристость ветви нижней челюсти. Функция: движение нижней челюсти кверху.

4. Латеральная крыловидная мышца . Имеет 2 головки: верхнюю и нижнюю. Верхняя головка начинается на нижней поверхности и от подвисочного гребня большого крыла клиновидной кости, прикрепляется к суставной капсуле и суставному диску височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя головка начинается от латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости, прикрепляется к крыловидной ямке нижней челюсти. Функция: движение нижней челюсти вперед, в противоположную сторону. К вспомогательным жевательным мышцам относятся мышцы шеи, расположенные выше подъязычной кости (опускание нижней челюсти): двубрюшная мышца ; челюстно-подъязычная мышца ; подбородочно-подъязычная мышца .

Фасции головы. Поверхностная фасция на голове не развита. Мышцы лица (мимические мышцы) собственной фасции не имеют (покрыты только перимизием), за исключением щечной мышцы, которая покрыта щечно-глоточной фасцией. Жевательные мышцы имеют хорошо развитые собственные фасции:

1) височную фасцию , которая разделяется на поверхностную пластинку и глубокую пластинку;

2) жевательную фасцию; 3) крыловидную фасцию медиальную; 4) крыловидную фасцию латеральную. В области лица различают фасцию околоушной железы .

Жевательные мышцы . К жевательным относятся височная, жевательная, медиальная и латеральная крыловидные мышцы. Они дифференцируются из мускулатуры первой висцеральной (челюстной) дуги. Сочетанные и разнообразные движения этих мышц вызывают сложные жевательные движения.

Мышцы головы и шеи; вид сбоку . 1 - височная мышца (m. temporalis); 2 - затылочно-лобная мышца (m. occipitofrontalis); 3 - круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi); 4 - большая скуловая мышца (m. zygomaticus major); 5 - мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris); 6 - мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris); 7 - щёчная мышца (m. buccinator); 8 - жевательная мышца (m. masseter); 9 - мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor labii inferioris); 10 - подбородочная мышца (m. mentalis); 11 - мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris); 12 - двубрюшная мышца (m. digastricus); 13 - челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus); 14 - подъязычно-язычная мышца (m. hyoglossus); 15 - щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus); 16 - лопаточно-подъязычная мышца (m. omohyoideus); 17 - грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus); 18 - грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus); 19 - грудино-ключично-сосцевидная мышца (m. sternocleidomastoideus); 20 - передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior); 21 - средняя лестничная мышца (m. scalenus medius); 22 - трапециевидная мышца (m. trapezius); 23 - мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae); 24 - шилоподъязычная мышца (m. stylohyoideus)

Мышцы головы и шеи; глубокий слой . 1 - латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis); 2 - щёчная мышца (m. buccinator); 3 - медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis); 4 - щитоподъязычная мышца (m. thyrohyoideus); 5 - грудино-щитовидная мышца (m. sternothyroideus); 6 - грудино-подъязычная мышца (m. sternolyoideus); 7 - передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior); 8 - средняя лестничная мышца (m. scalenus medius);9 - задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior); 10 - трапециевидная мышца (m. trapezius)

Височная мышца начинается веерообразно от височной ямы. Сходясь вниз, волокна мышцы проходят под скуловой дугой и прикрепляются к венечному отростку нижней челюсти.

Жевательная мышца начинается от скуловой дуги и прикрепляется к наружной шероховатости угла нижней челюсти.

Височные и жевательные мышцы имеют плотные фасции, которые, прикрепляясь к костям вокруг этих мышц, образуют для них костно-фиброзные влагалища.

Медиальная крыловидная мышца начинается от крыловидной ямки клиновидной кости и прикрепляется к внутренней шероховатости угла нижней челюсти.

Все три описанные жевательные мышцы поднимают нижнюю челюсть. Помимо этого, жевательные и медиальные крыловидные мышцы несколько выдвигают челюсть вперёд, а задние пучки височных мышц - назад. При одностороннем сокращении медиальная крыловидная мышца смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону.

Латеральная крыловидная мышца лежит в горизонтальной плоскости, начинается от наружной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и, направляясь назад, прикрепляется к шейке нижней челюсти. При одностороннем сокращении мышца оттягивает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем - выдвигает вперёд.

Поверхностные мышцы головы и шеи

Мимические мышцы развиваются из мускулатуры второй висцеральной (подъязычной) дуги. Одним своим концом они начинаются от костей черепа, а другим прикрепляются к коже лица. Фасций эти мышцы не имеют. Своими сокращениями они смещают кожу и обусловливают мимику, т. е. выразительные движения лица.

Мимические мышцы группируются вокруг естественных отверстий лица, одна из них покрывает крышу черепа. Участие в акте речи обусловило дифференцировку мышц в области рта, а также и глаз. В области носа (поскольку обоняние у человека не имеет ведущего значения) и особенно вокруг ушей (поскольку человек перестал их настораживать) произошла редукция мышц.

К мимическим мышцам относятся надчерепная (с лобными и затылочными брюшками); мышца гордецов; круговая мышца глаза, сморщивающая бровь; круговая рта; мышца, поднимающая угол рта; мышца, опускающая угол рта; щечная; мышца, поднимающая верхнюю губу; скуловая; мышца смеха; мышца, опускающая нижнюю губу; подбородочная; мышца носа и мышцы уха.

Череп и мимические мышцы

Мимические мышцы и покровы лица

Надчерепная мышца в основном представлена сухожильным растяжением, покрывающим, как шлем, крышу черепа. Сухожильное растяжение переходит в небольшие мышечные брюшки: сзади - затылочные, прикрепляющиеся к верхней выйной линии; спереди - в более развитые лобные, вплетающиеся в кожу надбровных дуг. Если сухожильный шлем фиксирован затылочными брюшками, то сокращение лобных брюшков закладывает на лбу горизонтальные складки и поднимает брови. При достаточной развитости брюшков надчерепной мышцы их сокращение приводит в движение кожу головы.

Мышца гордецов начинается от спинки носа и прикрепляется к коже над переносицей. Сокращаясь, мышца образует здесь горизонтальные складки.

Круговая мышца глаза располагается в области глазницы и делится на три части: глазничную, вековую и слёзную. Глазничная часть образована наиболее периферическими волокнами мышцы; сокращаясь, они зажмуривают глаз. Вековая часть состоит из волокон, заложенных под кожей век; сокращаясь, они закрывают глаз. Слёзная часть представлена волокнами, окружающими слёзный мешок; сокращаясь, они расширяют его, что способствует оттоку слёзной жидкости в слёзноносовой канал.

Мышца, сморщивающая бровь , начинается от носовой части лобной кости, направляется латерально и, прободая лобное брюшко надчерепной мышцы, прикрепляется к коже лба в области надбровных дуг. Сокращаясь, мышца закладывает вертикальные складки на лбу.

Круговая мышца рта представляет сложный комплекс мышечных волокон, входящих в состав верхней и нижней губ. Состоит она в основном из круговых волокон и, сокращаясь, суживает рот. В круговую мышцу рта вплетается несколько других мимических мышц.

Мышца, поднимающая угол рта , берёт начало от клыковой ямки верхнечелюстной кости. Спускаясь к углу рта, она прикрепляется к коже и слизистой и вплетается в круговую мышцу рта в области нижней губы.

Мышца, опускающая угол рта , берёт начало от края нижней челюсти. Сходясь своими пучками к углу рта, она прикрепляется к коже и вплетается в круговую мышцу рта в области верхней губы.

Последние две мышцы, сокращаясь одновременно, смыкают губы.

Щёчная мышца залегает и толще щёк. Своими верхними пучками она берёт начало от верхнечелюстной кости выше её альвеолярного отростка, нижними пучками - от тела нижней челюсти ниже альвеол, средними - от челюстно-крыловидного шва - сухожильного тяжа, соединяющего основание черепа с нижней челюстью. Направляясь к углу рта, верхние пучки щёчной мышцы вплетаются в нижнюю губу, нижние - в верхнюю, средние распределяются в круговой мышце рта. Основное значение щёчной мышцы заключается в противодействии внутриротовому давлению. Прижимая щёки и губы к зубам, она способствует удержанию пищи между жевательными поверхностями зубов. На щёчной мышце скапливается жировая ткань, особенно в детском возрасте (обусловливает округлость детских щёк).

Мышца, поднимающая верхнюю губу , начинается тремя головками: от лобного отростка и нижнеглазничного края верхнечелюстной кости и от скуловой кости. Волокна идут книзу и вплетаются в кожу носогубной складки. Сокращаясь, они углубляют эту складку, поднимая и растягивая верхнюю губу и расширяя ноздри.

Большая скуловая мышца идёт от скуловой кости к углу рта, который оттягивает при сокращении вверх и в стороны.

Мышца смеха непостоянна, тонким пучком тянется между углом рта и кожей щеки. Сокращаясь, мышца образует ямочку на щеке.

Мышца, опускающая нижнюю губу , начинается от тела нижней челюсти глубже и медиальнее мышцы, опускающей угол рта; оканчивается в коже нижней губы, которую при своём сокращении тянет вниз.

Подбородочная мышца начинается от лунок нижних резцов, направляется вниз и медиально; прикрепляется к коже подбородка. При своём сокращении мышца поднимает и сморщивает кожу подбородка, обусловливая образование на нём ямок, прижимает нижнюю губу к верхней.

Носовая мышца берёт начало от лунок верхнего клыка и наружного резца. В ней различают два пучка: суживающий ноздри и расширяющий их. Первый поднимается к хрящевой спинке носа, где переходит в общее сухожилие с мышцей противоположной стороны. Второй, прикрепляясь к хрящу и коже крыла носа, оттягивает последнее вниз.

Передняя, верхняя и задняя мышцы уха подходят к ушной раковине и хрящевой части наружного слухового прохода. Мышцы редко развиты настолько, чтобы приводить в движение ушную раковину.

Глубокие мышцы лица (А) и шеи (Б). (Слева передняя лестничная мышца удалена)

Нормальная анатомия человека Максим Васильевич Кабков

17. Мимические и жевательные мышцы головы

Мышца гордецов (m. procerus).

Функция: расправляет поперечные складки на лбу.

Мышцы, окружающие носовые отверстия

Мышца, опускающая перегородку носа (m. depressor septi). Функция: опускает перегородку носа. Носовая мышца (m. nasalis) состоит из двух частей:

1) крыльной части (pars alaris). Функция: расширяет отверстия носа, оттягивает крыло носа латерально и вниз;

2) поперечной части (pars transversa). Функция: суживает отверстия носа.

Мышцы, окружающие ротовую щель

Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) состоит из губной (pars labialis) и краевой частей (pars marginalis).

Функция: участвует в акте жевания и сосания, закрывает ротовую щель.

Мышца, опускающая нижнюю губу (m. depressor la-bii inferioris).

Функция: опускает нижнюю губу вниз.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superior).

Функция: поднимает верхнюю губу.

Мышца, опускающая угол рта (m. depressor anguli oris).

Функция: опускает угол рта вниз и латерально. Мышца, поднимающая угол рта (m. levator anguli oris).

Функция: поднимает угол рта.

Большая скуловая мышца (m. zygomaticus major).

Функция: оттягивает угол рта кверху и кнаружи.

17б Малая скуловая мышца (m. zygomaticus minor). Функция: поднимает угол рта.

Подбородочная мышца (m. mentalis).

Функция: тянет вверх и латерально кожу подбородка.

Щечная мышца (m. buccinator).

Функция: прижимает щеку к губам, оттягивает угол рта назад.

Мышца смеха (m. risorius).

Функция: оттягивает угол рта латерально.

Мышцы, окружающие глазную щель

Мышца, сморщивающая бровь (m. corrigator supercilli).

Функция: оттягивает кожу лба вниз и медиально.

Круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi).

Функция: является сфинктером глазной щели.

Жевательные мышцы

Жевательная мышца (m. masseter).

Функция: поднимает нижнюю челюсть, выдвигает нижнюю челюсть вперед.

Медиальная крыловидная мышца (m. rterygoideus medialis).

Функция: поднимает нижнюю челюсть. Латеральная крыловидная мышца (m. rterygoideus lateralis).

Функция: выдвигает нижнюю челюсть вперед. Височная мышца (m. temporalis). Функция: поднимает нижнюю челюсть.