В современной медицине лечебная физкультура применяется при многих заболеваниях. Лечение движением - сегодня неотъемлемая часть комплексной терапии. Лечебная физкультура оказывает не только местное, но и общее оздоровительное воздействие на больной организм. Дозированное движение стимулирует все функции организма, в том числе укрепляет нервную систему и оказывает тонизирующее действие. Это способствует ликвидации болезненного процесса.Физические упражнения стимулируют кровообращение, усиливают обмен веществ, повышают окислительно-восстановительные процессы в тканях, предупреждают и ликвидируют застой венозной крови в области малого таза. При выполнении физических упражнений раскрывается большое количество мельчайших кровеносных сосудов, что приводит к улучшению питания тканей. В свою очередь в тканях, хорошо снабжаемых питательными веществами, быстрее ликвидируются инфекционные процессы, ускоряются процессы заживления и восстановления.

Как известно, физические упражнения укрепляют и тренируют мышцы, а женская матка является как раз мышечным органом, поэтому при многих гинекологических заболеваниях лечебная физкультура является основным методом лечения. В частности, при хроническом аднексите она успешно помогает основному лечению и входит в комплекс рассасывающей терапии.

Задача лечебной физкультуры при хронических воспалительных заболеваниях - поднять общий тонус организма, улучшить дыхательную функцию, кровообращение, ликвидировать застойные явления в области малого таза, укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна, способствовать рассасыванию воспалительных процессов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ .
Приступая к занятиям лечебной физкультурой, в идеале следует посоветоваться с врачом , который даст указания о допустимой нагрузке, дозировке и характере упражнений.
Противопоказаниями к занятию лечебной физкультурой являются: выраженная недостаточность кровообращения, обострение хронической коронарной недостаточности (приступы стенокардии), аневризма сердца и аорты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, заболевания крови, гипертоническая болезнь с постоянным высоким уровнем давления (выше 220/120 мм рт. ст.), гипотензия (артериальное давление ниже 90/50 мм рт. ст.), острые инфекционные заболевания в лихорадочной стадии, значительная близорукость (-15 диоптрий) в комплексе со стойкими изменениями глазного дна (высокое внутриглазное давление, риск отслойки сетчатки), тяжелые формы сахарного диабета (в стадии декомпенсации). Противопоказаниями к занятиям являются также острые воспалительные процессы женских половых органов, сопровождающиеся высокой температурой, кровотечением,раздражением тазовой брюшины, закрытые гнойные процессы до вскрытия гнойного очага и создания хорошего оттока, наличие кисты на ножке, внематочная беременность или подозрение на нее.

Приступая к первым занятиям лечебной физкультуры, надо давать себе небольшую физическую нагрузку и только постепенно ее увеличивать. Чем вы старше, тем медленнее должна возрастать физическая нагрузка. Помните о том, что в большинстве случаев физическую нагрузку увеличивает ускорение движений, однако при некоторых упражнениях, например при поднимании и выпрямлении ног из исходного положения лежа на спине, медленный темп, наоборот, затрудняет упражнение.

Для регулирования физической нагрузки используют также следующие приемы:
- Если из положения лежа переходить в положение сидя с помощью рук - это нетрудно, а если при этом руки заложить за голову, то это будет значительно труднее.
- При увеличении амплитуды движения упражнения становятся более трудными.

Исходное положение надо выбирать с учетом функциональных возможностей организма. Так, полным женщинам бывает трудно делать упражнения в исходном положении лежа на спине, так как при этом содержимое брюшной полости смещается вверх, что значительно затрудняет работу сердца и легких. В этих случаях под голову надо подкладывать высокую подушку, а сами упражнения выполнять лежа не на полу, а на кровати или кушетке. Ослабленным или пожилым людям будет значительно легче вместо исходного положения лежа выполнять упражнения в исходном положении сидя. Женщинам с повышенным артериальным давлением не рекомендуются упражнения в коленнолоктевом положении (стоя на четвереньках), а также глубокие сгибания туловища вперед, во время которых могут возникать приливы крови к голове и повышение внутричерепного давления.

Выполняя физические упражнения, дышите свободно и непринужденно. Следите, чтобы не было задержки дыхания. При сгибании туловища, наклонах удобнее делать: выпрямляясь - выдох, а прогибаясь - вдох. В перерывах между трудными упражнениями занимайтесь дыхательной гимнастикой (ритмично и глубоко дышите носом) или старайтесь максимально расслабиться (если вы лежите или сидите на стуле).

Каждое занятие лечебной физкультуры надо начинать с разминки. Наиболее трудные для вас упражнения выполняйте в середине комплекса с постепенным снижением нагрузки к концу. Заканчивайте всегда дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление.

Для получения необходимого эффекта заниматься надо регулярно: не реже 2-3 раз в неделю. Продолжительность занятия в среднем 20-25 минут. Заниматься следует в не стесняющей движения одежде. Желательно проводить занятие под музыку.

А теперь предлагаем вам сам комплекс физических упражнений при воспалительных гинекологических заболеваниях.

Исходное положение - стоя:
- Потягивание, руки вверх - вдох. Выполнить 4-6 раз.
- Наклон туловища с поворотом, на повороте - выдох. Выполнить 4-5 раз в каждую сторону.
- Наклоны в стороны. Дыхание равномерное. Выполнять 4-5 раз в каждую сторону.
- Приседания на выдохе. Выполнить 5-10 раз.
- Имитация бокса. Дыхание равномерное. Выполнить 5-10 ударов каждой рукой.

Исходное положение - стоя на коленях:
- Прогнуться, касаясь руками пяток, - вдох, затем наклониться вперед - выдох. Выполнить 4-8 раз.

Исходное положение - лежа на спине:
- Выполнять движения ногами «велосипед», повторить 5-10 раз каждой ногой. Дыхание равномерное.
Исходное положение - лежа на животе.
- Вдох. Развести ноги в стороны - выдох. Выполнить 5-10 раз.

Исходное положение - стоя:
- Сгибание, стоящие на стуле ноги в колене, сгибать на выдохе. Выполнить 5-6 раз каждой ногой.
- Руки перед грудью сжать в кулаки. Развести руки в стороны - выдох. Выполнить 3-5 раз.

Физические упражнения можно делать даже в условиях строгого постельного режима : в медленном темпе выполнять пассивные движения руками и ногами, активные движения в мелких суставах рук и ног, дыхательные упражнения умеренной глубины (продолжительность занятия -около 10 минут). Даже при столь простых упражнениях происходит повышение нервно-психического тонуса, снижение подавленности больного человека, стимуляция физиологических механизмов борьбы с болезнью и улучшение функционального состояния организма. Когда врач разрешит сидеть, садитесь на стул и делайте активные движения руками и ногами, упражнения для мышц туловища (продолжительность занятия - 15 минут), когда можно будет ходить - спокойно походите (длительность ходьбы - 70-80 шагов).

Приведем примеры физических упражнений, которые можно делать на стадии выздоровления :
- Лежа на спине - подтягивать ноги пятками к тазу, разводить в стороны и сводить согнутые в коленях ноги, поднимать прямые ноги, подтягивать по очереди согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги к груди, совершать круговые движения ногами, имитировать езду на велосипеде, плавание стилем «брасс».
- Сидя на полу - сводить и разводить ноги с сопротивлением, выполнять наклоны корпуса к правой и левой стопе, повороты корпуса.

Комплекс упражнений начального уровня

Гимнастика для интимных мышц (интимная гимнастика) – это упражнения, специально предназначенные для естественного укрепления и восстановления мышц органов малого таза .
Гимнастику для интимных мышц рекомендуют выполнять для профилактики и лечения гинекологических заболеваний, подготовки к беременности, для восстановления тонуса растянутых мышц после родов, повышения сексуальности и чувствительности во время интимной близости, нивелирования факторов, сопутствующих периоду менопаузы.

Начинать тренировку следует с Разминки , для того, чтобы подготовить, разогреть нужные мышцы, разогнать кровь и лимфу по органам малого таза. Не пропускайте этот шаг! Затем, переходите к основным упражнениям гимнастики для интимных мышц и дополнительным, дыхательным упражнениям.

Комплекс упражнений для начинающих

Интимная гимнастика - Основные упражнения

Упражнение ЛИФТ

1 шаг. Немного сожмите вагинальный сфинктер, просто приведите его в тонус и удерживаем его в таком состоянии приблизительно 5 секунд.

2 шаг. Не отпуская нагрузки, немного сильнее сожмите сфинктер, подтяните его чуть кверху и удерживайте 5 секунд.

3-6 шаг. Еще сильнее сожмите сфинктер, подтяните и удерживайте его 5 секунд.
7 шаг. Максимально сожмите сфинктер и подтяните его кверху, как бы засасывая внутрь себя. Удерживайте такое положение 10 секунд.

Теперь постепенно, в 7 шагов, с 5-ти секундной задержкой на каждом шаге, отпускайте вагинальную мышцу.
Повторите упражнение 5 раз без отдыха.

Напрягая вагинальную мышцу, не забывайте подтягивать ее кверху.

Старайтесь резче обозначать «шаги», на каждом шаге должна быть разница между силой сжатия вагинальной мышцы. Аналогично на шагах расслабления.

Во время выполнения этого упражнения старайтесь не задерживать дыхание, дышите глубоко и свободно.

После выполнения упражнения Лифт 1-2 минуты отдохните.

Упражнение SOS

Это упражнение можно выполнять как стоя, так лежа и даже сидя, если вы находитесь, например, на работе или в транспорте.

Выполните три сильных, быстрых сокращения вагинального сфинктера, затем три сильных, протяжных сокращения, затем снова три сильных, быстрых сокращения. Повторите упражнение 10 раз без остановки.

Все сокращения должны выполняться не размыто, интервал между ними должен быть – это фаза расслабления мышцы.

Закройте глаза и представляйте, как ваша мышца четко выполняет это упражнение. Считайте: раз, два, три, раааз, двааа, триии, а затем опять раз, два, три.

Старайтесь дышать спокойно, не задерживая дыхание.

Упражнение ПУЛЬС-МИГАНИЕ

В положении лежа на спине, ноги немного согните в коленях и слегка раздвиньте. Руки положите на низ живота.

Положите руку себе на запястье и нащупайте свой пульс. С каждым ударом пульса сильно сжимайте вагинальную мышцу, стараясь сжать ее по всей длине, от сфинктера и выше, подтягивайте ее вверх. В ритме пульса, выполните 60 сокращений, затем отдохните 30 секунд.

Во втором подходе выполните 100 сокращений, в третьем – 120.

Упражнение можно выполнять как с подтяжкой мышцы кверху, так и без нее, главное – сжимать мышцу четко по сокращению вашего пульса. Обязательно нужно чувствовать период расслабления. Во время сжатия вы должны хорошо прочувствовать средний отдел вагинальной мышцы.

Упражнение Лесенка

Упражнение Лесенка заключается в ритмичном, в 7 шагов, сжатии вагинального сфинктера и также в ритмичном, в 7 шагов расслаблении вагинальной мышцы. В отличие от упражнения «Лифт» 5-ти секундная задержка между шагами не производится.

В положении лежа на спине, ноги немного согните в коленях и слегка раздвиньте. Руки положите на низ живота.

На счет один немного сожмите вагинальный сфинктер и приведите его в тонус. На счет два сожмите немного сильнее и подтяните сфинктер кверху. На счет три, четыре, пять, шесть, с каждым счетом, еще увеличивайте нагрузку и подтягивайте сфинктер еще выше. На счет семь. максимально сожмите сфинктер и подтяните его кверху.

Затем сразу постепенно расслаблять вагинальную мышцу, считая в обратном порядке. На каждый счет немного ослабляйте нагрузку. Полностью отпустите мышцу на счете один.

Повторите 10 раз, без перерыва.

Движения должны получаться у вас резкие и глубокие. Начиная с вагинального сфинктера, старайтесь, чтобы нагрузка по мере увеличения распространялась на всю вагинальную мышцу, т.е. сжимая все сильнее и сильнее, мы подтягиваем ее все выше и выше. Снимая нагрузку, ритмично подталкивайте мышцу вниз.

Обратите внимание, что «шаги» выполняются в быстром темпе, без задержек.

Упражнение МАЯК

Упражнение МАЯК противопоказано женщинам с угрозами и выпадениями органов малого таза и влагалища. Для тех, кому не противопоказан такой элемент, как тужение, выполнять упражнение следует с осторожностью и очень умеренно.

В положении лежа на спине, ноги немного согните в коленях и слегка раздвиньте. Руки положите на низ живота.

На счет раз быстро и сильно сожмите вагинальную мышцу и подтяните ее вверх.

Далее, на счет раз, два, три, четыре, пять, шесть постепенно, медленно и очень плавно старайтесь расслабить мышцу, постепенно отпуская нагрузку. А на счет семь, восемь, девять, десять начинайте умеренное тужение (выталкивание) мышцы книзу.

Повторите 10 раз без перерыва.

Сжимайте мышцу быстро и сильно, а расслабляйте постепенно, по счету от одного до шести. Затем, постепенно увеличивая нагрузку, выталкивайте мышцу книзу по счету от семи по десяти.

Внимание! Прием выталкивание (тужение) следует выполнять очень осторожно и умеренно.

Во время выполнения тужения увеличивается внутрибрюшное давление. Во время сжатия вагинальной мышцы с подтягиванием верху, она вытягивается в длину и становится узкой, а во время выталкивания, вагинальная мышца становится шире и значительно короче.

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения дополняют специальные вагинальные упражнений. Они обогащают кислородом мышцы, которые мы тренируем, вследствие этого, мышцы будут накачиваться и укрепляться в разы быстрее.

Упражнение КОШКА

В основе этого упражнения - уже знакомое нам упражнение из бодифлекса.

Упражнение выполняется только на пустой желудок, после приема пищи должно пройти не менее двух часов.

Выполняется упражнение в положении стоя на коленях, с упором на ладони.

Техника упражнения

Сделайте сильный выдох через рот, затем сильный вдох через нос, затем длительный и сильный выдох через рот, втяните живот под ребра, одновременно выгните спину. Затем, очень сильно зажмите вагинальный сфинктер и максимально подтяните вагинальную мышцу кверху.

Задержите дыхание и удерживайте «позу кошки» 10 секунд. Затем, выполните вдох через нос и расслабьтесь.

Повторите упражнение 5 раз.

Подтягивание вагинального сфинктера необходимо выполнять одновременно с втяжкой живота.

Всегда вдыхайте только через нос, а выдыхайте через рот.

При появлении головокружения, немедленно прекратите упражнение и присядьте, отдохните.

Упражнение МОСТИК

Упражнение выполняется в исходном положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки свободно расположены вдоль тела.

Сделайте мощный выдох через рот, а затем мощный вдох через нос, затем длительный и сильный выдох через рот, втяните живот под ребра, одновременно поднимите тело вверх.

Сильно зажмите вагинальный сфинктер, вагинальную мышцу втяните внутрь. Повторите упражнение 5 раз.

Сжимайте вагинальный сфинктер и подтягивайте вагинальную мышцу кверху одновременно с подъемом корпуса вверх. После вдоха, сразу же расслабляйтесь.

Эффект от упражнений КОШКА и МОСТИК

Упражнения КОШКА и МОСТИК очень благоприятно сказываются на женском здоровье, кроме увеличения тонуса и силы мышц малого таза , заметно укрепляются стенки вагинальной мышцы, уменьшается объем влагалища , просыпается либидо, усиливается циркуляция крови в органах малого таза, за счет мощного кислородного обогащения происходят процессы очищения, оздоровления и омоложения всего организма, развивается иммунитет, излечивается эрозия шейки матки .

Закончив начальный уровень гимнастики для укрепления интимных мышц , вы почувствуете заметное укрепление мышц малого таза и вагинальной мышцы. Если вы не в полной мере освоили начальный уровень интимной гимнастики, не торопитесь переходить к выполнению более сложных упражнений.

Для поддержания женского здоровья в хорошем состоянии этих упражнений достаточно, Ваша интимные мышцы хорошо подтянулись и приобрели тонус. Для поддержания полученного результата, выполняйте понравившиеся вам упражнения 2-3 раза в неделю.

Интимная гимнастика - Упражнения вне дома

Некоторые упражнения можно легко выполнять вне дома, незаметно для окружающих. Это такие упражнения, как ЛЕСЕНКА, SOS, МИГАНИЕ.

Таким образом, даже находясь на работе или когда едете с работы домой, вы можете заниматься очень полезным для вашего здоровья делом.

20-30 минут гимнастики для интимных мышц заставят ваш организм очень хорошо функционировать, обеспечат органам малого таза приток свежей крови и кислорода, предупредят развитие болезней органов малого таза, укрепят вашу интимную мышцу, принесут новые ощущения во время интимной близости.

Экология жизни: Здоровье. Такие женские упражнения, как тренировка мышц малого таза, помогут не только сохранить здоровье, но и получать больше радости в сексуальной жизни.

Знания о теле и умении управлять телом пришли к нам с Востока и долгое время считались сокровенными тайнами женщины. Такие женские упражнения, как тренировка мышц малого таза, помогут не только сохранить здоровье, но и получать больше радости в сексуальной жизни.

Укрепив мышцы малого таза (а на Востоке их называют «мускулами любви»), женщина в моменты физической близости способна не только достичь особого наслаждения, но и доставить его партнеру.

Женских упражнений для сексуальной жизни

Женские упражнения для мышц малого таза:

Сидя, лежа или стоя в течение 10-15 сек втягивайте анус и влагалище, максимально напрягая все мышцы в области малого таза. Чередуйте с расслаблением 10-15 раз. Такое упражнение не требует затрат времени. Его можно выполнять в транспорте, на улице, на работе.

Лежа на спине, согните ноги в коленях, стопы поставьте на ширину плеч. Поднимите таз, напрягите ягодицы, одновременно втягивая анус и влагалище. Удерживайте максимальное напряжение 5-10 сек. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз, затем еще 10 раз, соединив стопы.

Лежа на спине, ноги вместе. Напрягите ягодицы, втяните анус и влагалище. Опираясь на пятки и затылок, приподнимите тело, сохраняя напряжение ягодиц. Задержитесь в этом положении 5-10 сек, опустите тело. Повторить 10 раз.

Лежа на спине, ноги согните в коленях. Стопы поставьте на ширину плеч, между коленями зажмите мяч. Втяните анус и влагалище, сжимайте мяч коленями 5-10 сек с максимальной силой. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Во время мочеиспускания 5-10 раз прерывайте подачу струи, как бы «запирая» ее мышцами.

Женские упражнения для брюшного пресса:

«Ножницы».

Многие знают это упражнение. Лежа на спине, поднимите прямые ноги над полом под углом 45град и скрещивайте их перед собой.

Лежа на спине, руки на затылке. Согните ноги и попытайтесь прижать их к груди. Выпрямите ноги, подняв их вертикально вверх. Затем плавно опускайте ноги на пол. Не кладя ноги на пол, снова согните в коленях и поднимите к груди. Повторите 5-7 раз.

Встаньте на колени. Присаживайтесь на пол поочередно справа и слева от голеней. После каждого присаживания выпрямляйтесь. Повторите по 5-10 раз на каждую сторону.

Стоя, руки за голову. Повороты корпуса в стороны. Для усиления эффекта можно использовать гантели. По 10-15 движений в каждую сторону.

Эта минимальная серия женских упражнений для полноценной сексуальной жизни не займет у вас много времени и сил.

Попробуйте! Уже через две недели регулярных занятий вы почувствуете результат своих усилий. опубликовано

ЛФК при опущении органов малого таза не позволяет добиться полного выздоровления, но выполнение специально подобранных упражнений помогает остановить прогресс патологии, предотвратить развитие осложнений, укрепить тонус мышц влагалища, брюшного пресса, малого таза. Регулярные тренировки способствуют нормализации внутрибрюшинного давления и работы кишечника.

Физическую активность можно использовать для укрепления иммунной системы, приведения в норму работы эндокринной системы, ускорения метаболизма и вывода токсинов из клеток.

Показания и противопоказания для тренировки мышц тазового дна

Лечебная гимнастика для малого таза при опущении матки в профилактических целях показана женщинам старше пятидесяти лет, многодетным мамам, имеющим травмы промежности. В терапевтических целях ЛФК обязательно включается в терапевтическую схему лечения пролапса первой и второй стадии.

Перед началом выполнения курса необходимо консультироваться с лечащим врачом. Существуют случаи, когда применение укрепляющей гимнастики становится недопустимым. К таким ситуациям относится:

• Развитие острых воспалительных процессов. Любая физкультура способствует улучшению кровообращения и распространению инфекции по всем внутренним системам.
• Наличие в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы. В этом случае даже самая незначительная нагрузка может стать причиной приступа сердечной недостаточности.
• Выпадение органов малого таза за пределы влагалища. Неосторожное резкое движение обязательно усилит симптоматику и станет причиной защемления выпавшего органа.
• Наличие доброкачественного или злокачественного образования. Усиленное кровообращение питает ткани опухолей, поэтому они быстро растут.
• Проведение операции, предполагающей вскрытие брюшной стенки. Применение лечебной физкультуры в этом случае становится возможным только после полного восстановления поврежденных тканей.

Если противопоказаний нет, можно приступать к реализации первой части лечения. Медики рекомендуют перед занятием физкультурой опорожнить мочевой пузырь, заранее посмотреть видео, на котором профессиональные спортсмены показывают, как правильно делать то или иное упражнение. Это позволит повысить эффективность лечения. Заниматься лучше в проветренной комнате.

Техника выполнения упражнений

При пролапсе матки больным назначается комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна у женщин, разработанный Артабековым. Он подходит молодым и пожилым, его выполнение активирует мышечный каркас брюшной полости и тазового дна.

Одна часть выполняется в положении сидя.

1. Садимся ровно, колени прижимаем к груди, руками обхватываем ноги и откидываемся назад. Изображаем поплавок. Перекатываемся вперед и назад по восемь раз.
2. Садимся на пол, ноги вытягиваем перед собой, складываем туловище, достаем пальцами руки стопы, спину оставляем ровной.
3. Садимся на пол, колени прижимаем сначала к груди, потом пытаемся положить их на один бок, пятками дотрагиваясь до промежности. Нагибаемся в противоположную сторону и обхватываем руками стопы. Смотрим при этом строго перед собой.

Вторая часть выполняется в положении стоя.

1. Три минуты ходим по кругу: сначала поднимаем высоко бедро, потом идем на носочках, на пятках.
2. Берем стул, на его спинку кладем одну прямую ногу и задерживаемся в таком положении на 15 секунд.
3. В положении стоя поднимаем руки вверх, одновременно одну ногу отводим назад. На выдохе возвращаемся назад, потом то же самое с другой ногой.
4. Приседаем и разводим колени в сторону.
5. Стоя выполняем повороты корпуса, потом добавляем разведенные руки.
6. Наклоняем корпус в сторону, руки пусть скользят вдоль тела.
7. Зажимаем между ног мяч и ходим по комнате.

Для достижения терапевтического эффекта выполнять упражнения необходимо ежедневно с постепенным увеличением нагрузки. Можно это делать в домашних условиях по утрам вместо зарядки.

Гимнастика Кегеля при опущении матки

В основе комплекса, разработанного американским профессором с немецкими корнями Арнольдом Кегелем, входит всего одиннадцать упражнений. Их выполнение не требует от женщины спортивной подготовки, высокой тренированности. Важно научиться правильно втягивать внутрь мышцы промежности, удерживать их в таком положении, а потом расслаблять.

Перед тем как начать учить комплекс, специалисты рекомендуют познакомиться с общими принципами гимнастики Кегеля. Для достижения эффекта необходимо:

• делать упражнения как можно чаще в течение дня;
• нагрузку увеличивать постепенно;
• не усердствовать сильно, не менять скорость выполнения упражнений;
• держать всегда ровное дыхание, задержки производить только на выдохе;
• контролировать напряжение мышц;
• не напрягать мышцы живота, этот орган участвует только в дыхании;
• не напрягать мышцы ног.

У каждого упражнения есть свое название. Оно отображает принцип воспроизводства необходимого действия.

Йога

При пролапсе матки и недержании мочи под запретом любые активные динамические нагрузки. В занятиях йогой их много, поэтому любая экспериментальная практика может навредить, а не помочь. Можно подобрать отдельный курс, но из него необходимо исключить любые прыжки, пробросы ног, глубокие рычаговые движения, асаны с опорой рук, выставленные в области брюшной полости. Запрещены стоячие асаны и балансы на одной ноге. Оптимально – получить индивидуальную программу от йоготерапевта. Если такого специалиста нет, не стоит рисковать своим здоровьем.

Лечить опущение органов малого таза необходимо индивидуально, учитывая дополнительные факторы, связанные с образом жизни пациента. Поэтому составлением комплекса лечебной гимнастики должен заниматься только лечащий врач.

Опущение (пролапс) органов малого таза (мочевого пузыря, прямой кишки, матки)» – один из наиболее часто выставляемых диагнозов в женских консультациях и гинекологических стационарах. В России опущение и выпадение внутренних половых органов наблюдается у 15-30% женщин, а в возрасте старше 50 лет частота пролапса возрастает до 40%. Среди женщин пожилого и старческого возраста частота пролапса гениталий достигает 50-60%. В структуре плановых показаний к оперативному лечению выпадение матки и опущение стенок влагалища занимает третье место после доброкачественных опухолей (миома матки) и эндометриоза!

Пациентки, страдающие опущением органов малого таза, чаще всего предъявляют жалобы на заметный анатомический дефект, а также ноющие боли/чувство тяжести внизу живота, чувство инородного тела во влагалище, нарушения мочеиспускания (недержание мочи, трудности с опорожнением мочевого пузыря) и дефекации (запоры, недержание газов), нарушение сексуальной функции, выделения из влагалища.

Классификация опущения тазовых органов (по К.Ф. Славянскому):

I степень. Опущение передней и/или задней стенок влагалища (стенки не выходят за пределы входа во влагалище);

II степень. Выпадение передней и/или задней стенок влагалища (стенки находятся кнаружи от входа во влагалище);

III степень. Полное выпадение влагалища, которое сопровождается выпадением матки.

Среди факторов, способствующих развитию опущения органов малого таза традиционно выделяют:

Травматичные роды,

Эстрогенную недостаточность (снижение общего и местного уровня женских половых гормонов),

Хронические заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (бронхит, астма, запоры и др.),

Нарушение процессов микроциркуляции крови и лимфы в малом тазу,

Ожирение,

Малоподвижный образ жизни.

В последние годы все большее значение придают системной «дисплазии соединительной ткани» пациенток, страдающих пролапсом.

Опущение матки после родов диагностируется у большого количества молодых мам. Причиной может быть следующее:

1. Травмы, полученные во время родов. Мышцы и связки тазового дна во время беременности подвергаются сильному давлению и нагрузкам, родовой процесс в несколько раз усугубляет без того тяжелое состояние. Ослабление и разрывы случаются вне зависимости от физической подготовки женщины и носят индивидуальный характер.

2. Длительные трудные роды, во время которых используются щипцы. Такой акушерский инструмент может повредить мышцы, из-за чего они в будущем потеряют упругость.

3. Поднятие тяжестей. Если после беременности женщина не следует рекомендациям врача,

риск пролапса возрастает в несколько раз. К тому же, поднятие тяжелых предметов первый месяц после родов грозит кровотечением.

4. Пренебрежение правильным питанием. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание помогают молодой маме быстрее восстановиться после родов. Рацион должен содержать все возможные витамины и питательные вещества. При нарушении нормального питания существует риск развития запоров, которые способствуют опущению матки и влагалища.

5. Наследственность. Фактор, на который повлиять никак не возможно. Если в роду женщины после родов страдали выпадением матки, то риск развития пролапса возрастает к восьмидесяти процентам. К таким роженицам относятся с большим вниманием, им назначается специальная гимнастика.

6. беременность. Из-за одновременно развития двух и более плодов нагрузка на органы, в том числе матки, увеличивается в несколько раз. Многоводие также угрожает пролапсом матки и влагалища.

7. Возраст. Чаще всего опущение диагностируется у женщин, которые родили первого ребенка в позднем по акушерским стандартам возрасте. Ведь чем старше женщина, тем слабее её органы.

В норме все органы малого таза (матка, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка) фиксированы к костным стенкам малого таза при помощи прочного связочно-фасциального и мышечного аппарата (см. рис.). Условно можно выделить три уровня поддержки тазовых органов. Каждый уровень отвечает за поддержание определенных органов или их частей и имеет характерную форму. I уровень поддерживает купол влагалища и матку. Он похож на воронку, верхняя широкая часть которой фиксирована к костным структурам, а узкая нижняя к шейке матки. II уровень выглядит как гамак. Он отвечает за стенки влагалища, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку. III уровень представляет собой мышечную «тарелку», на которой «лежат» тазовые органы. Он также захватывает выходные отверстия влагалища, уретры и прямой кишки, которые большую часть времени должны находиться в сомкнутом состоянии.

Птозы органов приводят к спазмированию связок и сосудов, нарушают нормальный кровоток, вызывая застойные явления, что может проявляться, например, в виде геморроя, варикозного расширения вен нижних конечностей. Подозрения на птоз или «надсаду», как называли опущение органа в старину, также могут возникнуть при бесплодии, миоме матки, нерегулярных и болезненных месячных, частом мочеиспускании, простатите, аденоме предстательной железы, устойчивом неприятном запахе изо рта, дискомфорте в области живота при поднятии рук вверх или запрокидывании головы назад, вздутии живота и хронических запорах.

Есть и сугубо индивидуальные признаки. У людей типа Слизи (флегматики) часто встречаются отеки на лице, «мешки» под глазами, отечность лодыжек, слезотечение, периодический насморк, тяжесть в эпигастрии после приема пищи, запоры.

Людей типа Желчи (холерики) характеризуют повышенная раздражительность, скованность в шейном и грудном отделах позвоночника, изжога, повышенное артериальное давление, неустойчивый стул.

Люди-Ветры (сангвиники) страдают от геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей, «гастритных» болей нервного происхождения, хронических запоров, отрыжки, слабой стрессоустойчивости.

Распространенная причина птозов – врожденная слабость поддерживающих мышц и связок (чаще – у людей типа Ветер – сухощавых, тонкокостных, астенического типа). Им вредно носить тяжести, переедать, увлекаться диетами и слабительными средствами, выбирать «стоячие» или «сидячие» профессии. Для многих людей, особенно женщин, небезопасен труд, сопряженный с физическими нагрузками и частыми поднятием вверх рук – спорт, строительство, ремонт, ношение на руках детей и продуктовых сумок, переезды, дачные работы и т.д.

К причинам птоза также относятся остеохондроз, кифоз (чрезмерно приближающий диафрагму к области лобка), многоплодные или очень быстрые роды, некоторые гормональные нарушения, ожирение или значительное и резкое похудение.

С возрастом тонус мышечных волокон и связок снижается, и внутренние органы приобретают тенденцию произвольного скольжения вниз. Движение вниз даже в пределах нескольких сантиметров оказывается достаточным для ухудшения функции органов желудочно-кишечного тракта, а также органов малого таза.

При умеренных жировых отложениях печень, селезенка, желудок и их соседи по брюшной полости получают хорошую пассивную поддержку и надежную опору. Если в организме образовался избыток жировой ткани, внутренние органы сдавливаются, их функция нарушается. Но хуже всего, когда под кожей не осталось ни одной жировой клетки: вся тяжесть внутренних органов ложится нелегким бременем на активную часть брюшного пресса – мышцы и связочный аппарат. При резком снижении веса мышечный тонус слабеет, местная мускулатура оказывается не в состоянии компенсировать внутрибрюшное давление, и тогда нижняя часть живота выпячивается, а органы брюшной полости опускаются.

Непостоянная ноющая и тянущая боль в животе может свидетельствовать об опущении желудка и кишечника. Неприятные ощущения обычно возникают в вертикальном положении и стихают, когда вы ложитесь. При опущении почек беспокоит боль в поясничной области. Если к ней присоединилась тянущая боль внизу живота и крестце, появились эпизоды недержания мочи при кашле, чихании, смехе, физическом усилии, не исключено опущение матки и влагалища, которое порой заканчивается их выпадением.

ПОМОГУТ СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ

Огромное количество людей успешно избегают операций, связанных с опущением органов малого таза, пройдя несколько сеансов мышечной терапии живота. Вообще задача состоит в том, чтобы на фоне общего укрепления организма и его психоэмоционального состояния повысить тонус мышц тазового дна, брюшной стенки, поясничной области, улучшить функциональное состояние органов пищеварения. Для усиления мышц тазового дна, брюшного пресса, поясничной области и диафрагмы, повышения двигательной функции желудочно-кишечного тракта, тонуса связочного аппарата внутренних органов, активизации окислительно-восстановительных процессов в организме выполняются специальные упражнения.

1. Лежа на спине, выполнять статические дыхательные упражнения (диафрагмальное, полное дыхание). Движения выполнять ритмично, в среднем темпе, амплитуда полная, дыхание ритмичное. Раз-два - надули живот, раз-два- три- четыре – живот втянули. Вдох в два раза короче выдоха. На выдохе прижимаем поясницу в пол, носочки тянем на себя.

2. Упражнения для нижних конечностей -свободные и с напряжением. - Лежа на правом боку. Диафрагмальное дыхание, движения конечностями. То же на левом боку.

3. Коленно-кистевое, коленно-локтевое положение. Упражнения для мышц конечностей и туловища.

4. Лежа на животе. Упражнения для укрепления мышц спины (движения нижними конечностями и нижней частью туловища). Время выполнения всех упражнений составляет 15 - 20 минут.

5. Перевёрнутые позы – Сарвангасана со стулом, варианты випарита-карани с болстером и кирпичом. В этих позах можно оставаться от 5 до 15 минут и больше по самочувствию. Упражнения должны быть простыми, при их выполнении органы брюшной полости должны смещаться к диафрагме. В курсе лечения целесообразно использовать не более трех индивидуализированных комплексов упражнений, меняя их не ранее, чем через 1-2 месяца тренировки. Продолжительность занятий в течение 1-й недели 15-20 мин один раз в день; 2-3-й недели - 20-30 мин два раза в день; в течение 4-8-й недель и далее - 30-40 мин дважды в день. При приближении положения опущенного органа к нормальному занятия проводятся один раз в день. Поднимать вещи с пола, предварительно присев; вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, затем одновременно спустить ноги и поднять туловище. В течение одного года не рекомендую прыжки, подскоки, бег. Для активизации моторной функции желудочно-кишечного тракта показаны массаж пояснично-крестцовой области, колон-массаж, самомассаж живота.

ЕЩЕ НЕСКОЛЬКИХ ПОЛЕЗНЫХ УПРАЖНЕНИЙ

Сидя на коврике, удерживаем спину прямо, руки согнуть в локтях, как при беге. При этом необходимо выдохнуть и втянуть в себя живот и малый таз (мышцы тазового дна). Выдох – «ха-а-а-а-а-а». И, двигая только прямыми ногами, перемещаться на ягодицах. Сначала вперед, потом назад.

Следующее упражнение связано с антигравитационным действием. Лечь на спину, руки положить за голову, ноги согнуть в коленях и опереться стопами (ноги немного расставить в стороны). На счет «раз» поднимайте таз вверх, втягиваете живот «ха-а-а-а», и соприкоснитесь коленями. Итак: вдох – колени развести, выдох – колени свести. Такие вдох-выдох выполнить хотя бы три раза. Отдохнули и повторяем снова.

Уддияна-бандха – брюшной мышечный замок. Представьте, что вы стоите (или сидите на стуле), наклонившись вперед, опираясь руками о колени. Сделайте глубокий вдох, затем с наклоном головы выдох, после выдоха задержите дыхание. Попробуйте сделать несколько дыхательных движений полной грудью, но без воздуха, на задержке дыхания, расслабив при этом мышцы живота. Должно происходить активное втягивание в грудную клетку органов брюшной полости, живот как бы прилипает к позвоночнику. За одну задержку дыхания (после выдоха) нужно сделать несколько таких якобы дыхательных движений. Каждый раз органы брюшной полости будут подниматься и опускаться (5 – 10 раз). Делать надо на пустой желудок, лучше всего утром натощак или через 3–4 часа после приема пищи. Всего таких «втягиваний» нужно сделать раз 30-40 за несколько задержек дыхания, но дойти до этого количества постепенно, дождавшись, когда пройдут все болевые ощущения в животе.

ПОДТЯГИВАЕМ ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА

Это делается с сильным сокращением мышц малого таза. Мула-бандха – корневой мышечный замок, очень важно выполнять его при данной патологии. Потренироваться можно лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Делаем вдох – живот надули и на выдохе как бы мысленно связываем вместе обе седалищные косточки и подтягиваем их вверх к голове, вдох – расслабились. Очередной вдох- живот надули и на выдохе как бы связываем вместе копчик и лобок в одну линию. Отпустили всё, и на вдохе расслабились. Снова вдох и на выдохе соединяем два предыдущих движения в тазу, то есть связываем обе седалищные косточки и одновременно подтягиваем крестец к лобку, получается как бы бантик с узелком в середине промежности, и этот узелок удерживаем втянутым. Это и есть мула-бандха. Её можно удерживать только на выдохе, а можно удерживать и потихоньку дышать произвольно. Можно так же выполнять мула бандха на вдохе.

Задача - нормализовать баланс мышечного корсета, удерживающего внутренний орган, и нормализовать расположение органа, а также выправить осанку, избавиться от тазовых болей, лишнего веса, болей в спине, почувствовать себя здоровее, крепче, моложе.

Ещё комплекс при опущении органов малого таза

1. Исходное положение (И.п.) лежа на спине, под поясничным отделом позвоночника валик высотой 20-30 см, под головой маленькая подушка, одна рука на груди, другая на животе. Диафрагмальное дыхание. Выдох несколько удлиненный с втягиванием живота. Повторить 4 раза.

2. И.п. - то же, рука вдоль туловища. Поочередное поднимание прямых ног. Дыхание произвольное. Повторить 4 раза каждой ногой.

3. И.п. - то же, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Поднять таз, опираясь на стопы, локти, затылок, образуя «полу-мост». Темп медленный. Следить за дыханием. Повторить 4 раза.

4. И.п. то же, руки вдоль туловища. Вдох. Согнуть правую, ногу в колене и притянуть руками ее к животу на выдохе. То же - левой ногой. Делать ритмично в среднем темпе. Повторить 4 раза.

5. И.п. - лежа на правом боку, правая рука под головой, левая вдоль туловища. Одновременно отвести вверх левую руку и левую ногу. То же на левом боку. Темп средний. Повторить 3-4 раза каждой ногой.

6. И.п. - упор, стоя на коленях. Не сдвигая рук и ног вместе, сесть на пятки, опустить грудь, продвигаясь вперед, вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.

7. И.п. то же. Вдох. Поднять левую ногу и правую руку вверх, прогнувшись в пояснице, выдох. То же другой рукой и ногой. Дыхание произвольное. Повторить 4 раза.

8. И.п. - лежа на спине, руки вдоль туловища. На выдохе поднять обе ноги. Дыхание произвольное. Повторить 4 раза.

9. И.п. - то же. Имитация движений велосипедиста, Делать движения на выдохе. Повторить 4 раза.

10. И.п. - то же. Поднимание и опускание рук. Темп средний. Повторить 4 раза.

11. И.п. - то же. Поднять на выдохе согнутые ноги на себя и вправо. То же с поворотом влево. Темп средний. Повторить 4 раза в каждую сторону.

12. И.п. - то же. На выдох притянуть руками к животу обе ноги. Темп медленный. Повторить 6-8 раз.

13. И.п. - лежа с опорой на локти. Развести ноги в стороны, соединить. Дыхание не задерживать. Повторить 8-10 раз.

14. И.п. то же. Имитация ходьбы. Дыхание не задерживать. Сделать 10 шагов.

15. И.п. то же. Вращение двумя ногами влево и вправо. Дыхание не задерживать. Сделать по 4 круга в каждую сторону.

16. И.п. - стоя. Ходьба на месте с высоким подниманием бедер. Дыхание не задерживать. Ходить от 30 секунд до 1 минуты.

17. И.п. - стоя. Поднимание рук с одновременным отведением ноги назад. Поднимая руки - вдох, опуская - выдох. Повторить 4 раза каждой ногой,

18. И.п. - стоя. Взмах руками в стороны с отведением ноги в стороны до горизонтального положения. Поднимая руки - вдох, опуская - выдох. Повторить 4 раза каждой ногой.

19. И.п. - стоя, держась за спинку стула. Отвести руки вверх, ногу назад, затем, поднимая руку и делая взмах ногой, коснуться ею пальцев руки. Поднимая руки - вдох, опуская - выдох. Повторить 4 раза каждой ногой.

20. И.п. - сидя на стуле с опорой руками на стул. Вдох. На выдохе, приподнимая тело, прогнуться дугой. Темп средний. Повторить 4 раза.

21. И.п. то же. Вдох. На выдохе перенести ногу через спинку стоящего впереди стула. Темп средний. Повторить 4 раза каждой ногой.

22. И.п. - то же. Вдох. На выдохе поднять согнутые ноги к животу. Темп средний. Повторить 4-8 раз.

23. И.п. – упор, стоя на коленях. Согнуть руки, коснуться грудью пола, одновременно поднять ногу вверх, выпрямив ее. То же другой ногой. Дыхание не задерживать. Повторить 4-8 раз.

24. И.п.- лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Диафрагмальное дыхание. Выдох несколько удлиненный с втягиванием живота. Повторить 4 раза.

Популярностью пользуются следующие упражнения по Кегелю «Лифт», «Сумка», «Мигание», «Все мышцы», «SOS» и другие.

«Лифт» - мысленно поделить свое влагалище на «этажи» и, начиная с нижнего, напрягать мышцы от этажа к этажу, пока не достигните пика – максимального напряжение. Его нужно удерживать 7-10 секунд, после чего начать «спуск» в обратном направлении, постепенно расслабляя мышцы.

Очень эффективным упражнением при опущении матки является «Мигание». Принять лежачее положение и слегка согните ноги в коленях. Концентрируясь на своих ощущениях, необходимо сжимать мышцы влагалища на 5 секунд и расслаблять на 4. Темп упражнения вы задает сами. Такие «мигания» можно подстроить под собственный пульс, выполняя сжатия и расслабления под стук сердца.

Упражнение «Все мышцы» предусматривает сильное и уверенное сжатие всех интимных мышц, начиная от анального сфинктера и заканчивая верхними мышцами вагинального канала. Такое сжатие нужно удерживать до 60 секунд, а затем расслабляться на такое же время. Первые несколько раз удерживать так долго мышцы не получиться, поэтому вы можете начать с 30 секунд, постепенно увеличивая время.

Упражнения при опущении внутренних половых органов и недержания мочи

• И. п. - стоя, руки на пояс: руки назад в «замок», медленно поднять их над головой ладонями кнаружи, одновременно наклон головы и туловища назад, втягивание заднего прохода - вдох, и. п. - выдох. Поочередное отведение рук в сторону с одновременым максимально возможным поворотом туловища - вдох, и. п. - выдох. Ходьба 1,5-2 мин. с удержанием набивного мяча или гимнастической палки между коленями.
• И. п. - лежа на спине у гимнастической стенки, стопы опираются о рейку как можно выше: разведение и сведение ног (6-8 раз), ротационные движения в тазобедренных суставах (8-10 раз), подъем таза с опорой на стопы и лопатки (3-4 раза).
• И. п. - лежа на спине, ноги врозь: поочередное поднимание ног до прямого угла, круговые движения в тазобедренном суставе (до 1 мин.); «велосипед» 1 - 1,5 мин.; «ножницы» (ноги врозь - ноги скрестно).
• И. п: - лежа на животе: ползание по-пластунски - 1-2 мин.
• И. п. - лежа на спине в парах, ногами друг к другу: ноги одной больной на ногах другой, вторая старается поднять ноги, преодолевая сопротивление ног первой. Затем роли меняются; ноги одной больной между ногами другой, первая старается развести ноги, преодолевая сопротивление второй. Затем роли меняются.
• И. п. - стоя, руки в стороны: поворот направо, левой рукой достать правую; поворот налево, правой рукой достать левую.

Следует исключить техники, усугубляющие венозный застой и ограничивающие нормальные механизмы венозного возврата. К ним относятся стоячие асаны с длительными фиксациями, т.к. они выключают мышечный насос нижних конечностей. Сама по себе практика стоячих асан будет очень полезна, но без длительных фиксаций. Возможно выполнять Сурья Намаскар с использованием любых стоячих асан в динамическом режиме с короткими фиксациями. Такой подход будет активизировать мышечный насос нижних конечностей и не будет блокировать его.

Следует исключить из практики фиксации в асанах, значительно повышающих давление в брюшной полости – в первую очередь ардха навасана и ей подобные.

Для разгрузки вен малого таза рекомендуется выполнять перевернутые асаны . Кроме этого, на венозную систему малого таза благотворно влияют скручивающие вариации перевернутых асан, такие как Паршва Сарвангасана и ей подобные.

Важным является использование дыхательных техник в специфическом режиме, направленном на улучшение венозного возврата. Для усиления присасывающего действия вдоха следует ввести в практику