***

На сегодня занятия йогой плотно ассоциируются в обществе со здоровым образом жизни. Обычно прямо так и говорится многочисленными экспертами ЗОЖ - "начните питаться правильно, займитесь йогой, физкультурой и т.д."

В московских фитнес-клубах, опять же, классы йоги почти всегда присутствуют. Не говоря уж о бесчисленных секциях/кружках. Это очень популярный способ оздоровления, особенно среди женщин. Среди моих знакомых женского пола большинство йогой занимались или занимаются. Да я и сам когда-то месяца два этим увлекался, давным-давно, по молодости. Обошлось без каких-либо последствий, отрицательных или положительных. Но со временем у меня сформировалось резко отрицательное мнение об этой "физкультуре" (здесь и далее речь идет конкретно о "гимнастическом" аспекте классической йоги).

Во-первых, я выяснил, что йоги вовсе не блещут здоровьем и долголетием. Во-вторых, официальная медицина не взяла на вооружение сию методику оздоровления, очевидно, потому что не сложилось консенсуса о каких-либо существенных положительных эффектах.

Конечно мне попадались по жизни люди (обычно женщины) с рассказами о чудесных исцелениях. Но это все было из серии - "поехали к бабке, та поколдовала и все рассосалось". Йогу в их рассказах можно с успехом заменить на ношение магнитного браслета, употребление заряженной воды и тому подобную магическую бредятину.

А недавно в The Times мне подвернулась интересная статья о вреде йоги, которая окончательно расставила все точки над "и".

Текст очень длинный, я местами вольно перескажу, местами пропущу, там где важно - точно переведу.

How Yoga Can Wreck Your Body

Автор статьи - 30-летний журналист, который повредил себе межпозвоночный диск в пояснице, пытался вылечиться с помощью йоги и потерпел неудачу. Тогда он обратился к нью-йоркскому знаменитому инструктору йоги, который известен тем, что специализируется на травмах, получаемых йогами, и знает все не только о достоинствах этих занятий, но и может многое рассказать об обратной стороне. Зовут его Гленн Блэк, йоге он учился в Индии, затем много лет практиковал, имеет обширную клиентуру среди звезд и даже самих йога-тренеров, проводя для них мастер-классы.

Вот на таком мастер-классе журналисту удалось поговорить с Блэком и услышать от того немало обескураживающих сведений.

Первое, что менее всего он ожидал услышать от человека, посвятившего всю жизнь йоге, это когда тот сказал, что пришел к убеждению что подавляющее большинство практикующих должно прекратить ею заниматься. Полностью. Это просто слишком опасно для их здоровья. Блэк сказал, что не только новички, но даже знаменитые инструкторы часто наносят себе серьезный вред, и вместо йоги им нужна лечебная физкультура или даже лечение. Йога подходит только для людей в отличной спортивной форме, она не для всех.

По Блэку, разные факторы могут увеличивать риск для обычного человека. В первую очередь это то, что методика была разработана индийскими практиками для которых сидеть, например, со скрещенными ногами - это повседневная привычка. И йоговские асаны стали лишь развитием привычных для индийцев поз. Современные же офисные работники, просидев весь день в кресле, приходят пару раз в неделю в зал и пытаются скрутиться в положение, для которого у них нет ни гибкости, ни здоровья.

Все это усугубляется взрывным ростом популярности йоги (в США число занимающихся выросло с 4 млн. в 2001 до 20 млн. в 2011), из-за чего выросло число малоопытных инструкторов, которые ведут занятия просто не понимая как могут навредить ученикам.

Очень многие давят физически и морально на учеников, чтоб те приняли те или иные позы "через не могу".

Когда такие горе-инструкторы приходят к Блэку с серьезными травмами, он им просто говорит - "Бросайте йогу!" Они смотрят на него как на сумасшедшего, но Блэк уверен, что это их единственный путь вылечиться.

Автор спросил, с какими самыми серьезными травмами у учителей йоги тому приходилось сталкиваться, и Блэк рассказал что знает нескольких "звезд", которые повредили ахилловы сухожилия, перестаравшись с такой базовой асаной как "поза собаки мордой вниз".

Еще он видел полностью "убитые" бедра. Одна из знаменитейших американских преподавателей йоги просто потеряла подвижность в бедренных суставах, ей нужно было делать операцию по имплантации протезов. При этом она продолжала преподавать!

А у многих инструкторов настолько большие проблемы со спиной, что они вынуждены вести уроки лежа!

Среди приверженцев йоги, от гуру до их помощников распространено мнение о ее чудесной целительной силе.

Они говорят о том что йога успокаивает, лечит, поднимает энергию и укрепляет. И действительно, эти занятия могут понижать давление, вырабатывать естественные антидепрессанты или даже улучшать сексуальную жизнь.

Но йога-сообщество долго хранило молчание о том какую ошеломляющую боль она может причинить.

Джаганнатх Ганеш Гун, один из тех кто принес йогу в современность, не оставил ни намека о возможных травмах в своем журнале "Йога-миманса" или книге "Асаны" (1931 г). Индра Деви избежала таких упоминаний в своем бестселлере "Быть вечно молодым, вечно здоровым" (1953 г), как и Б.К.С. Айенгар в его работе "Свет на Йоге", опубликованной в 1965 г. Уверения о полной безопасности йоги содержатся в самоучителях таких авторов как Свами Шивананда, Паттабхи Джойса и Бикрама Чоудхури. "Настоящая йога так же безопасна как материнское молоко" - провозгласил Шивананда, великий гуру, совершивший 10 мировых турне и основавших несколько ашрамов на нескольких континетах.

Но растущее число свидетельств медиков поддерживает точку зрения Гленна Блэка о том что для многих людей использование обычно практикуемых поз несет неизбежный риск для здоровья.

Первые наблюдения "йога-болезней" появились несколько десятков лет назад и опубликованы в уважаемых медицинских журналах: среди них такие как "Неврология", Британский медицинский журнал, журнал Американской медицинской ассоциации. Описанные проблемы варьировались о легкого вреда здоровью до постоянной инвалидности.

В одном случае студент колледжа, занимавшийся йогой больше года, после усиленной практики ваджрасаны (сидение на коленях) обнаружил, что ноги плохо слушаются, он с трудом ходил, поднимался по ступенькам и бегал.

Врачи выявили у него проблему с ответвлением седалищного нерва, проходящим под коленями. Сидение на коленях ухудшало кровоснабжение этого нерва, что вызывало его дисфункцию. Как только студент отказался от этой позы, он быстро пошел на поправку.

Клиницисты отметили уже достаточно большое число таких случаев, чтобы даже ввести специальный термин: "йоговский отказ ног" (yoga foot drop)

Позднее последовали и более грозные сообщения. В 1972 году видный нейрофизиолог из Оксфорда, Рич Рассел опубликовал статью в Британском медицинском журнале, в которой утверждает, что хоть и крайне редко, но некоторые позы йоги могут стать причиной инсульта у относительно молодых здоровых людей. Рассел обнаружил что повреждение мозга может вызвать не только прямая травма черепа, но и быстрые движения шеей, как и избыточные ее изгибы, которые происходят в некоторых позах йоги.

Дело в том, что в норме шея может изгибаться на 75 градусов назад, на 40 градусов вперед, на 45 градусов в стороны и вращаться на 50 градусов вправо и влево. Практикующие йогу обычно значительно превышают эти возможности. Средний ученик может поворачивать голову аж на 90 градусов, что вдвое превышает допустимые значения. И такая сверхгибкость шеи поощряется учителями! Айенгар подчеркивает, что в позе кобры голова должна откинуться назад как можно дальше, а в стойке на плечах голова, прижатая к груди должна образовать прямой угол с туловищем. И он называет такую позу (якобы стимулирующую щитовидку) - "одним из самых ценных подарков от мудрых предков."

Рассел предупреждает, что такие экстремальные положения головы и шеи могут травмировать позвоночные артерии, что приведет к образованию тромбов или их пережатию, с последующим повреждением мозга. Ведь эти артерии соединяются в базилярную, питающую важнейшие отделы мозга, отвечающие за координацию, дыхание, движение глаз и др. жизненно важные функции.

Известно, что уменьшение тока крови по базальной артерии приводит к инсультам, которые редко сопровождаются нарушениями речи или приводят к потере сознания, но повреждают базовые механизмы вплоть до смертельного исхода.

У большинства пациентов с таким типом инсульта основные функции восстанавливаются, но иногда головные боли, головокружения и проблемы с координацией могут продолжаться годами.

Рассел также обеспокоен тем, что йога, как причина инсульта, может быть скрыта от докторов, поскольку повреждение мозга может произойти с большой задержкой (до нескольких часов), например лишь ночью и внимание врача может привлечь какая-то другая возможная причина.

В 1973 году, через год после выхода работы Рассела, Виллибальд Наглер, известный специалист по реабилитации медицинского колледжа Корнуэльского университета, опубликовал статью о странном случае.

Здоровая женщина 28 лет получила инсульт когда выполняла асану "колесо", занимаясь йогой. Когда принимала эту позу, в какой-то момент она балансировала на откинутой назад голове и вдруг испытала сильную головную боль. Подняться самостоятельно она уже не смогла, так же как и ходить.

Женщина была доставлена в госпиталь - ее правая сторона тела потеряла чувствительность, левая рука и нога тоже плохо слушались. Глаза косили налево.

Врачи обнаружили, что ее левая позвоночная артерия значительно сужена между первыми двумя позвонками, и артерии питающие мозг значительно смещены. Диагностическая операция показала что у нее произошло омертвение участков коры в левом полушарии и вторичные кровоизлияния. После 2 лет лечения женщина смогла начать с трудом ходить, но левая рука и глаз по-прежнему не слушались. Наглер заключил, что хоть такие случаи и редки, но должны служить предупреждением о вреде избыточных нагрузок на шею, особенно для людей среднего возраста.

И данный случай с пациенткой Наглера вовсе не уникален. Несколькими годами позже, 25-летний молодой человек был доставлен в чикагский госпиталь с жалобами на затрудненное глотание, ухудшившееся зрение и плохо контролируемую левую половину тела.

Пациент имел отличное здоровье и полуторалетний стаж занятий йогой каждый день. Обычно сначала он скручивался всем телом вправо-влево до отказа, включая голову, затем делал стойку на плечах, принимая положение четко по инструкциям Айенгара и удерживая его в течение 5 минут. От частых стоек у него на позвонках шеи даже образовались мозоли от контакта с твердым полом.

***

Читайте также по теме:

• Синод Элладской Православной Церкви: йога абсолютно несовместима с православной верой - Седмица.Ru
• Индуизм причинил много зла - старец Паисий Святогорец
• Занятие йогой является хулой на Духа Святого - митрополит Пирейский Серафим
• Йога. Как "гуру" скрывают "религиозное ядро" йоги - архиепископ Анастасий Яннулатос
• Йога - духовно опасная практика - священномученик Даниил Сысоев
• Можно ли христианину заниматься йогой? - протоиерей Дмитрий Смирнов
• О йоге и прочих восточных практиках - Валерий Духанин
• Нужна ли православному христианину йога? - Андрей Шишков
• Разочарование в йоге - Виталий Юренко
• Йога - путь к смерти - Собор блг. князя Александра Невского

***

Диагностика выявила блокаду левой позвоночной артерии между вторым и третьим позвонком, практически до полного прекращения кровотока. Через два месяца интенсивной терапии пациент смог ходить с тростью, но точные движения левой рукой так и не восстановились. Команда лечащих врачей пришла к заключению, что состояние этого молодого человека представляет пример нового вида угрозы. Здоровые люди могут серьезно повредить позвоночные артерии движениями шеи которые превышают физиологически допустимый порог. "Йога", они подчеркнули, -"должна рассматриваться как возможная причина инсульта". По этому поводу была опубликована статья (Steven Н. Hanus), где были процитированы и случай Наглера, и упомянуты предупреждения Рассела. Таким образом, сомнения в безопасности йоги стали усиливаться в медицинском сообществе.

Вышеприведенные случаи могут казаться исключительно редкими, но обзоры Комиссии по безопасности потребителей показали, что число обращений в травмпункты, связанных с йогой, стало быстро расти в последние годы.

В 2001 году было отмечено 13 случаев, в 2001 - 20 обращений и в 2002 уже 46. Надо понимать, что это вовсе не исчерпывающая статистика, а лишь показательная тенденция, по той причине, что далеко не все пострадавшие обращаются в травматологию и с менее серьезными проблемами идут к семейным врачам, хиропрактикам и другим врачам.

Со временем истории о пострадавших от йоги стали появляться в СМИ. Газета "Таймс" опубликовала сведения о том что "тепловые" упражнения Бикрам-йоги повышают риск растяжений и повреждений мускулов и связок. Один из специалистов заметил, что избыточная растяжка связок не позволяет им восстанавливаться, возвращать прежнюю форму и так повышается риск их надрыва, вывихов и смещений.

В 2009 году команда ученых из медицинского колледжа Колумбийского университета опубликовала результаты глобального опроса учителей йоги и врачей. Вопрос задавался такой: С каким серьезными проблемами вызванными йогой вам приходилось сталкиваться? Самое большое число ответов (231) касалось низа спины. Другие часто повреждаемые места - плечи (219), колени (174), шея (110). Затем идут инсульты. Респонденты отметили 4 случая когда йоговские экстремальные упражнения привели к повреждению мозга той или иной степени. Числа не сказать, что ужасающие, но они доказывают потенциальную опасность йоги.

В последние годы в йоговском сообществе появились реформаторы, которые стали обращать внимание на возможный вред от нее. В 2003 году в "Йога Джорнал", Кэрол Крукофф, йога-инструктор и врач, которая работает в медицинском центре универстиета Дюка (Сев. Калифорния) - поделилась своими собственными проблемами.

На телепередаче она демонстрировала сложную позу, хотела сделать поэффектнее растяжку ног и надорвала подколенное сухожилие. На следующий день она ходила с большим трудом. Ей пришлось потратить год на полное восстановление, когда она смогла снова вытянуть ногу. Редактор "Йоги", Кейтлин Куистгаард описала как надорвала связку в классе йоги. "Я поняла как йога может лечить", она писала, "но также поняла что она может и калечить - и слышала это многократно от коллег"

Один из самых заметных слышимых реформаторов - Роджер Коул, учитель Айенгар-йоги с дипломом психолога (Стэнфорд).

Коул много писал в "Йога Джорнал" и рассказывает о вопросах безопасности в Американском колледже спортивной медицины. В одной из колонок он обсуждал практику уменьшения сгиба шеи в "стойке на плечах" путем подкладывания сложенных полотенец под плечи. Это придумано для того чтоб уменьшить угол между головой и телом с 90 градусов до 110. Коул предупреждает об опасностях использования немодифицированной стойки в виде повреждения мышц, связок и дисков.

Но модификации классических асан не всегда помогают. Тимоти МакКолл, врач, медицинский редактор "Йога Джорнал" называет стойки вниз головой вообще слишком опасными для обычных классов йоги. Его опасения основаны на его собственном опыте - он обнаружил, что стойка на голове вызывает опасное явление пережатия нервов, "синдром лестничной мышцы", при котором возникает покалывание в правой руке и онемения. Когда он прекратил делать эту позу - все симптомы исчезли. Позднее он заметил, что перевертывание может производить и другие повреждения, включающие дегенеративный артрит затылочной части позвоночника, повреждения сетчатки (из-за повышенного давления в глазах).

"К несчастью", МакКолл заключает, "отрицательные эффекты стойки на голове могут быть крайне непредсказуемы"

Через год после того как автор статьи встретил впервые Гленна Блэка на его мастер-классе в Манхэттене, он получил мыло от него, в котором йог писал что сделал операцию на позвоночнике. "Все прошло успешно" - он написал, "но восстановление долгое и болезненное. Позвони если хочешь"

Причиной болезни, Блэк сказал, были четыре десятилетия перегибов в спине назад и поворотов в пояснице. У него развился стеноз, серьезное поражение позвоночника, при котором хронически сужается центральный канал в позвоночнике, в нем сдавливаются нервы и возникают дикие боли. Блэк сказал, что он еще 20 лет назад стал что-то ощущать, когда выходил из поз "плуг" и "стойка на плечах", но два года назад боли стали просто невыносимыми. Хирург сказал, что без операции он не сможет ходить. Операция длилась 5 часов, в ней пришлось скрепить несколько поясничных позвонков. Блэк со временем выздоровеет, но более никогда не сможет сгибать эту часть позвоночника.

Блэк - один из самых осторожных йогинов, которые встретились автору. При первой встрече он уверял что никогда не причинял вред йогой себе или своим ученикам. Автор спросил - а вот этот стеноз может и не связан с йогой, это просто возрастное? Нет, ответил тот, это точно йога.

С этими мыслями Блэк выступил на конференции в Омега Инститьют, углубленными ощущениями от последней операции. Но его предупреждения кажется прошли мимо ушей. "Я был решительнее, чем обычно, моя мысль была такая что "Асана это не панацея и не лечение. На самом деле, если ты делаешь это слишком настойчиво – ты, в конце концов, получишь проблемы" Многим не понравилось услышать это".

By: William J. Broad

***

Вот такая статья. Я не перепроверял сведений изложенных автором, и не воспринимаю все это за чистую монету, но совокупности изложенного (и известного мне ранее) вполне достаточно чтобы прийти к такому резюме насчет йоги:

Довольно глупо всерьез заниматься по методике "оздоровления", высосанной из грязного пальца какими-то невежественными индийцами, не имеющими представления о физиологии/анатомии тела. Надо немножко стать самому таким же диким "папуасом", чтоб поверить в то что, становясь в идиотские, противоестественные позы ты станешь здоровее. В лучшем случае это время будет просто потрачено впустую, а в худшем возможны самые ужасные последствия вплоть до инвалидности. Конечно, и обычный фитнес/физкультура тоже несут в себе определенные риски для здоровья, но их польза для тела хотя бы доказана и даже очевидна, тут понятно зачем рискуешь. В случае же йоги все очень зыбко и спорно, мягко говоря. Если не называть йогой какие-то элементы аккуратной растяжки, от которых конечно есть польза.

P.S. А еще ситуацию утяжеляют хронический ринит (из-за постоянного промывания и чистки носа жгутами), хронический колит (из-за клизм) и болезни обмена веществ (из-за так сейчас модного веганства) и т.п.

Если сказать просто то все болезни у человека на теле формируются чрезмерными эмоциями и обильной едой. А йога защищает от тяжёлых эмоций и от непомерной еды.

Болезни от еды и эмоций

Не будет непосильных эмоций и безумной «мезимной» еды — болезней тоже не будет.

Йога предлагает взамен суперинтересные занятия, которые уводят человека к другому полюсу — к себе самому.

Оздоровление йогой через восприятие

А человек становится просто суперчеловеком: приятным в общении, красивым, вечно бодрым и спокойным, счастливым, любимым и даже состоятельным. И, конечно, абсолютно здоровым.

В здоровом теле здоровый дух. Это значит, что если уж тело здорово, то и дух здоров.

Мы есть то, что думаем, то есть, как воспринимаем пространство.

Йога помогает оздоровить наши восприятия в первую очередь, сделать их в МЕРУ эмоциональными — это и будет здоровый дух, который оздоровит тело автоматически.

Ступени йоги. Как лечит йога

В системе ЙОГА восемь ступеней-принципов, освоение которых постепенно приводит к управлению собственными эмоциональными восприятиями.

Первый принцип ЙАМА — контроль межличностных отношений. Его суть: не навреди окружающему миру. Общайся правильно, уважительно, иначе берёшь карму человека, животного, которого обидел, и будешь вынужден вдвойне трудиться — за него и за себя, чтобы заработать счастливую судьбу.

То есть, полюби всё вокруг и научись воздерживаться от злодеяний.

Второй принцип — НИЙАМА . Контроль отношения к самому себе по принципу: НЕ НАВРЕДИ . Люби себя правильно, воздерживайся от соблазнов, убавляй эмоции, не гоняйся за наслаждениями, которые тебе вредят.

Здесь и еду надо сделать простой, воздерживаться от излишеств. Чтобы не пришлось всю жизнь пить таблетки, лучше привыкнуть к безобидной еде попроще.

АСАНА — это третья ступень , принцип правильного расположения тела в пространстве без подпорок и ремней опасности. Асаны смотрите в интернете.

Четвёртый принцип — ПРАНАЯМА , распределение колебаний энергии по телу с помощью контроля дыхания. Правильное соотношение по времени вдохов, выдохов, остановок дыхания.

Пятый принцип — ПРАТЬЯХАРА , управление эмоциями, воздержание от реагирования на провокации со стороны.

Шестой принцип — ДХАРАНА , концентрация мысли и силы на чём-либо одном. Например, сконцентрироваться и разбить кирпич рукой.

Седьмой принцип — ДХИАНА , медитация, очень сильная концентрация мысли на чём-либо с целью познания его сущности. Например, наблюдаем свои вдохи и выдохи целый час.

Восьмой принцип — САМАДХИ , открытие истины в результате долгой сильнейшей концентрации внимания на чём-либо, глубинное понимание явлений, процессов, устройства объектов…

Йога - это составная часть философско-религиозных учений древней и средневековой Индии. Йога - это прежде всего средство самопознания и освобождения человека от уз материального существования; это система или совокупность методов (действий, упражнений), ведущих к достижению способности полного управления психическими и физиологическими состояниями организма. Возраст классической йоги достигает 5000 лет. Йога не требует от адепта принадлежности к определенной конфессии, хотя исторически сложилось, что свое развитие йогические практики получили в контексте духовных учений Востока - индуизма, буддизма, даосизма.

Со временем сформировалось несколько видов йоги, из них два основных:

• Хатха-йога - гимнастическая технология комплексного совершенствования тела и сознания. Этот вид йоги широко распространен и в нашей стране.
• Раджа-йога (иначе королевский путь) характеризуется наивысшей концентрацией и медитацией, это познание самого себя, контроль над своим сознанием.

Хатха-йога

Этот тип йоги очень широко распространен. Его цель - полное владение телом и контроль над ним. Стремление достичь состояния, обуславливающего здоровье, силу и жизнеспособность. Это состояние - необходимое условие движения вперед путем медитации. Йог постоянно самосовершенствуется, как в физическом, так и в психологическом плане. Он стремится к гармонии тела, души и духа.

Необходимое условие для совершенного самопознания - самодисциплина. Первая ступень - ежедневные упражнения для тренировки тела. Затем добавляется определенная дыхательная техника и только потом с помощью медитации достигается мысленная концентрация. Очень большое значение придается дыханию, так как дыхание считается источником жизни. Правильное дыхание обуславливает хорошее кровообращение всех органов и тканей организма. С улучшением мозгового кровообращения повышается способность к концентрации внимания, что позволяет сосредоточиться и правильно медитировать.

Цикл дыхания разделяется на три стадии: вдох, задержка дыхания для увеличения силы выдоха усилием своей воли и выдох. Индийские йоги утверждают, что в теле человека имеются так называемые центры души (энергетические центры), т.е. чакры. Эти чакры должны вращаться, а если их двигательная сила слишком слаба, то они не вращаются. В образном языке мудрецов чакры сравниваются с цветкам лотоса. Если чакра не вращается, ее цветок еще покоится в почке, при раскрытии чакры соответствующий центр психики распускается подобно цветку лотоса. Пять таких центров психики расположены вдоль позвоночника, а два в головном мозге. Эти центры связаны с такими элементами, как земля, вода, огонь, воздух.

Возможности йоги

Существует много непостижимого для нашего рационального ума в рассказах о неординарных и удивительных способностях индийских йогов. Например, тела и жизненные силы 70-80-летних мужчин соответствуют 30-40-летним. Они ежедневными тренировками достигают способности минимально замедлять ритм сердца и дыхания. Они начинают полностью контролировать даже независимую от воли человека автономную вегетативную нервную систему, регулирующую деятельность внутренних органов.

Йога оказывает положительное действие на физическое и психическое состояние человека. Выполняя упражнения йоги, а также посредством медитации можно значительно смягчить последствия стресса - нарушение пищеварения, нервозность, нарушения функций сердечно-сосудистой системы.

Не пытайтесь заниматься йогой по книгам или видеокассетам. Некоторые упражнения и позы крайне сложны, поэтому обучение должно проходить под руководством опытного наставника.

Как действует йога?

Йога в переводе с санскрита означат соединение, сосредоточение мыслей, созерцание. Эта система упражнений опирается на восточную философию, цель которой - улучшение физических, ментальных, психических и эмоциональных функций человека. Регулярное выполнение упражнений йоги позволяют улучшить здоровье: в результате растяжения повышается эластичность мышц, связок и сухожилий, исчезает боль в спине, улучшается осанка, вследствие укрепления мышц спины выпрямляется позвоночник. Одновременно стимулируется пищеварительный тракт, внутренние органы, нормализуется выработка гормонов. Упражнения йоги улучшают общее самочувствие человека, укрепляют иммунитет, повышают устойчивость к инфекционным и простудным заболеваниям. Кроме того, йога оказывает положительное воздействие на психическое состояние человека. Повышается способность к концентрации внимания, человек лучше спит, находится в бодром, хорошем настроении.

При выполнении упражнений не следует сравнивать себя с другими, стремиться их превзойти и стать лучшим. Йога - это не соревнование. Необходимо сконцентрироваться на тренировке, но без напряжения; при перенапряжении результаты могут быть хуже предполагаемых.

Главное - уметь концентрироваться на своем теле, а также стремиться к концентрации мысли, чтобы Вас ничто не отвлекало от занятий. Тренировки лучше проводить в теплом и удобном помещении. Необходимо выключить телефон и телевизор. Упражнения йоги выполняют на мягком ковре. Одежда не дожни стеснять движений, поэтому идеально подходит удобный спортивный костюм, упражнения следует выполнять босиком.

К упражнениям йоги необходимо приступать не менее чем через два часа после приема пищи, утром и вечером в течение нескольких минут. На это время не следует ничего планировать, Вас ничто не должно отвлекать. Крайне важно выполнять упражнения ежедневно в одно и то же время.

Программу упражнений лучше всего составить с опытным учителем йоги. Программа должна быть индивидуальной, с учетом физических возможностей и недомоганий человека. После каждого упражнения рекомендуется прилечь и расслабиться (кратковременно). При выполнении упражнений необходимо напрягаться настолько, чтобы мышцы и конечности не болели, даже если не удается достичь желаемой позы. При регулярных тренировках позы осваиваются постепенно. Каждое положение тела несколько секунд выдерживается, как бы фиксируется, а затем вновь медленно возвращается в начальное положение. Очень важно во время каждого упражнения правильно дышать. При неправильном дыхании судорожно напрягаются мышцы, и желаемый результат не достигается.

Короткая медитация после упражнений укрепляет нервную систему, например, посмотрите на цветок, потом закройте глаза и попытайтесь сконцентрировать мысли.

Йога как метод лечения

Йога - это путь к здоровью, душевному покою и успеху. Она может помочь вам понять себя и решить проблемы, с которыми вы изо дня в день сталкиваетесь. Человек, решившийся соблюдать принципы йоги, прежде всего, должен вести здоровый образ жизни, необходимо во время отправляться спать (до полуночи), принимать здоровую пищу. Рекомендуется полностью отказаться от мяса, а по возможности и от всякой животной пищи (рыбы, молока, яиц). В рационе должны преобладать свежие пищевые продукты, не подвергнутые термической обработке, фрукты, овощи, хлебные злаки.

Все чаще упражнения йоги применяют врачи в качестве лечебного метода. Человек может их осваивать в любом возрасте. Упражнения наиболее эффективны при болях в спине, при расконцентрации внимания или предрасположенности к инфекционным заболеваниям.

В йоге почти 400 поз. Некоторые упражнения, например, стойка на голове, или «свеча», известны почти каждому благодаря урокам физкультуры. Всего в йоге существует около 350-400 различных поз. Некоторые носят очень поэтичные названия, например, «поза лотоса», «поза сокола». Действие той или иной позы человек может оценить спустя какое-то время.

От состояния позвоночника и спины сильно зависит здоровье человека. Масса патологий угрожает нашему позвоночнику, от физических повреждений, то серьезных заболеваний, требующих направленного лечения. Однако издревле проблемы со спиной лечили специально разработанными техниками и дисциплинами, среди которых наиболее распространенной считается йога для позвоночника.

Ни для кого не секрет, что здоровье человека зависит от физиологического состояния. Йога же является эффективным методом поддержания своего организма в тонусе, если пользоваться техниками правильно. В этой статье речь пойдет о методах лечения различных патологий, посредством систематических упражнений йоги.

Йога является древнейшим искусством совершенствования здорового тела и духа. Большинство источников гласит, что эта дисциплина зародилась еще в VI веке до нашей эры в Индии, с тех пор йога охватила весь мир, а методики все время дополнялись и совершенствовались.

Конечно, изначально постигать принципы занятия йогой в лечебных целях лучше со специально обученным человеком, квалифицированным специалистом. Таких людей называют йогатерапевтами, их задача заключается в применение этой дисциплины именно в терапевтических целях.

Полезной йога станет в нескольких случаях:

• ухудшения состояния позвоночника в результате отсутствия активного образа жизни, например, у офисных работников;
• после полученных физических повреждений спины (удары, ушибы, вывихи, растяжения, переломы);
• при болях и иных проблемах, вызванных нарушением осанки спины;
• аатологических процессах вроде остеопороза, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Чтобы лучше понять, как «работают» занятия йогой и какая от них может быть польза при различных проблемах, стоит рассмотреть отдельные техники при определенных патологиях.

При остеопорозе

Остеопороз является прогрессирующим системным заболеванием, при котором происходит процесс распада кальция преобладающий над его восстановлением. Патология характеризуется увеличением хрупкости костных и хрящевых тканей, вследствие чего значительно повышается риск переломов.

В клинической картине остеопороза преобладают признаки повышенной утомляемости мышц, систематические боли тупого характера, а также деформация позвонков позвоночного столба.

Йога при остеопорозе является отличным методом вспомогательного лечения, а также профилактики возникновения и прогрессирования болезни. Среди упражнений или асан, наиболее действенными является:

• «Тадасана» или поза горы – исходная позиция стоя, при этом необходимо стать прямо, выпрямить позвоночник, развести плечи. Ноги расположены вместе, руки прямые, прижаты к туловищу по швам. Подбородок в данном случае слегка приподнят и очень важно выровнять дыхание. Пребывание в такой позе изначально составляет 30 секунд, время постепенно увеличивается до 20-25 минут, вы не должны испытывать никакого дискомфорта. Чтобы было проще занять и сохранять необходимо положение тела, можно стать к стене, прижав к ней пятки, ягодицы, плечи и лопатки, затылок.

В теории, человек должен постоянно ходит прямо, то есть это упражнение способствует выработке постоянной правильной осанки, что постепенно улучшает состояние всего скелета, нормализует процессы в позвоночнике и спине, снимает боль, способствует выздоровлению.

При артрозе

Артрозом в медицинской практике называют патологический процесс, затрагивающий суставы и приводящий к разрушению хрящевой ткани. Нередко заболевание поражает суставы позвоночника и спины в целом.

На поздних стадиях артроза происходит дегенерация околосуставных тканей, начинаются воспалительные процессы разной степени тяжести. Йога при артрозе позволяет снизить скорость развития заболевания, повысить эффективность лечения, избавиться от болей, улучшить подвижность и т.д.

Начинать занятия йогой необходимо с тадасана, описанного ранее. Затем можно перейти к следующим упражнениям:

• Стоя прямо, нужно согнуть ногу в колене, затем схватить за стопу согнутой ноги руками сзади. После этого выгибаемся всем туловищем вперед, создавая дугу и максимально вытягиваем зажатую в руках ногу назад.
• Есть еще одно упражнения с задействованием глубоких мышц спины. Исходная позиция такова – человек лежит на полу перпендикулярно стене. Ноги подняты на стену так, чтобы ягодицы прилегали к стене, тело образует прямой угол. Далее, поднимаем руки над головой, не отрывая их от пола, и тянемся «вверх» как можно сильнее, но не причиняя себе дискомфорта. Сохраняем пиковое напряжение 3–5 секунд, затем медленно возвращаемся в исходную позицию, повторяем до 5 раз.

При болезни Бехтерева

Под болезнью Бехтерева подразумевается развитие воспалительного процесса в суставах позвоночника. Следствием развития патологического процесса является ухудшающееся ограничение подвижности, постоянный болевой синдром, кальцификация связок спины.

Йога при болезни Бехтерева востребована также сильно, как ЛФК, предписанная каждым врачом и составляющая комплекс лечебных мероприятий. Систематическое выполнение даже простых асан, может значительно улучшить состояние пациента, упражнения в таком случае следующие:

• «Апанасана» – лягте на спину, выпрямив все тело, касаясь пола затылком, лопатками, ягодицами, тыльной поверхностью ног и стопами. В положении лежа на спине, туловище и голова остаются неподвижными, а ноги сгибаются в коленях и обхватываются руками. Посильнее прижмитесь копчиком к полу и сохраняйте положение до 3 минут или появления дискомфорта, затем медленно вернитесь в исходное положение и повторите еще 3–4 раза;

• Лучшее упражнение йоги для здорового и человека с болезнью Бехтерева – «Марджариасана». Ставим руки и колени на пол (поза на четвереньках), выпрямляем спину и восстанавливаем дыхание. Затем при вдохе выгибаемся дугой (кверху), стараясь прижаться подбородком к ключичным костям. На выдохе прогибаемся в спине в обратную сторону, устремляясь животом к полу и при этом запрокидываем голову.

При сколиозе

Медики называют сколиозом искривление спины, вызванное деформацией позвоночного столба. Патология носит врожденной, приобретенный или посттравматический характер, наблюдается у многих людей.

Сколиоз часто сопровождается односторонним нарушением тонуса мышц спины, а также вызванными этим явлением болями на различных ее участках. Эта изначально эстетическая проблема может послужить развитию серьезных патологий.

Правильно подобранные асаны при сколиозе не только быстро улучшают состояние человека, но и в дальнейшем, при условии систематического выполнения упражнений, способны полностью искоренить патологию. Самой первой и лучшей техникой в таком случае, которую можно повторять до 6–7 раз в день, является описанная ранее «поза горы». В остальном, подойдет такое упражнение:

• Выполняется из положения лежа на животе, на умеренно жесткой поверхности, в крайнем случае на полу. Лежим ровно, руки вдоль тела. Затем во время вдоха, медленно и плавно поднимайте левую руку и ногу, с силой вытягиваясь и замирая в пиковом напряжении на 2–3 секунды, после чего также медленно опускайте ногу и руку, возвращаясь в исходное положение. После этого, проделываем то же самое с другой парой конечностей.

При межреберной невралгии

Межреберная невралгия является серьезной патологией, при которой происходит ущемление и воспаление межреберных нервов. Патологический процесс сопровождается постоянными и интенсивными болями, сильными прострелами, человек испытывает серьезнейший дискомфорт, боится сделать «лишнее» движение.

Йога при межреберной невралгии также творит чудеса, но все упражнения нужно выполнять осторожно, повышая нагрузки очень медленно, постепенно. Более того, асаны показаны только при отсутствии болей, все остальные практики сводятся к дыхательным манипуляциям.

При отсутствии болей разрешенными асанами являются:

• «Тадасана» - о ней мы уже говорили неоднократно.
• «Врикшасана» - также становимся прямо, выравнивая спину и слегка отводя плечи назад. Но теперь разверните руки так, чтобы ладони смотрели наружу, при этом максимально откиньте голову назад и старайтесь свести лопатки. Время упражнения устанавливается индивидуальной, начать лучше с 5–10 секунд, постепенно увеличивая временной отрезок, но не вызывая болезненных ощущений.

При ишиасе

Термином ишиас в медицинской практике характеризуется на определенном участке его пролегания, с дальнейшим началом воспалительного процесса с той же локализацией.

Так как седалищный нерв берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе, боли спины вполне возможны, если ущемление происходит где-то в этой области или на уровне таза. Поражение сопровождается сильными постоянными болями, способными иррадиировать выше поясницы или в ногу, они усиливаются при физических нагрузках или неосторожных движениях.

Йога при часто становится спасательным тросом для многих пациентов, упражнения в этом случае лучше использовать следующие:

• Становимся на четвереньки, сгибаем правую ногу в колене, приводя её к груди и заносим лодыжку за левое колено, опускаем правую ногу. Теперь колени у вас должны стоять на одной линии, при этом правое колено находится практически на уровне ладоней. Оставайтесь в таком положении 2–3 минуты, сопровождая упражнение расслаблением, затем проделывайте то же самое с другой конечностью.
• Занимаем положение лежа, ноги сгибаем в коленях и притягиваем к груди, обхватываем их руками и заключаем в замок. Затем притяните голову к коленям и выполняйте перекаты на спине вперёд назад, словно вы валик или матрешка.

Для осанки

Как уже говорилось ранее, йогу можно использоваться не только для лечения различных патологий или восстановления после травм. Существует масса различных техник для выпрямления или для укрепления спины.

В таких случаях ежедневные выполнения комплекса упражнений позволяют привести мышцы в тонус, убрать искривления, а также избавиться от проблем со здоровьем. Такие техники нужны людям разного возраста, особенно тем, кому приходится подолгу сидеть или выполнять физически тяжелую работу.

Йога для исправления осанки предполагает выполнение следующих простых действий:

• Примите положение сидя, максимально опустите подбородок к груди и сильной сведите лопатки, удерживайте положение до 1 минуты.
• Проделывайте наклоны вперед, стремясь в результате обхватить руками лодыжки и замереть в таком положении. Сначала упражнение не будет получаться, но со временем вы достигнете должного уровня гибкости.
• Встаньте на колени, вытяните обе руки вверх и сядьте ягодицами на икроножные мышцы.
• Затем плавно ложитесь корпусом на колени, все это время стараясь тянуться ладонями вперед, руки опустите на пол и продолжайте тянуться.

При коксартрозе

Коксартрозом называется заболевание, поражающее бедренные суставы, вызывающее ограничение их подвижности и болезненные ощущения, иррадиирующие в область спины.

Йога при коксартрозе является эффективным методом лечения, особенно когда болезнь находится на ранних стадиях развития. Для лечения и избавления от болезненных ощущений подходят такие асаны:

• «Бандахсана» - ее также называют позой моста. Лягте на пол, уложите и вытяните руки вдоль туловища, согните ноги в коленях, притянув пятки максимально близко к ягодицам. На выдохе медленно поднимайте таз вверх, чтобы в итоге спина стала ровной, задержитесь в этом положении на 3-5 минут. При этом ладонями и стопами упирайтесь в пол для устойчивости, постарайтесь расслабить позвоночник, но напрягайте ягодицы;

• «Баддха конасана» - сядьте на пол, выпрямите спину, соедините ступни, максимально притянув их к тазу, колени при этом разведите в стороны и опускайте как можно ниже к полу. Сохраняя позу, заведите руки назад и упритесь ими в пол позади ягодиц, тянитесь спиной вверх.

Упражнения при грыже позвоночника, протрузии

Лечение , протрузий с помощью йоги, хорошо зарекомендовало себя даже среди врачей. Определенные упражнения позволяют снизить болезненные ощущения, избавиться от неврологических симптомов, способствуют лечению грыжи в целом.

Рассмотрим несколько упражнений, при локализации грыжи в разных участках позвоночного столба:

• Упражнение йоги при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника – возьмите стул со спинкой, сядьте на него сбоку. Теперь соедините колени и стопы, выпрямите спину, разведите плечи. На вдохе поворачиваем корпус к спинке стула, можно помогать себе руками, чтобы усилить процесс раскручивания позвоночника.
• Грыжа грудного отдела – сядьте в удобное положение на полу, выпрямите спину и сцепите руки в замок сзади. Стяните лопатки по направлению друг к другу и замрите на минуту, затем осторожно расслабьтесь.
• Грыжа шейного отдела позвоночника – лягте набок, рука вытянута вверх, положите на нее голову. Теперь поставьте перед собой вторую руку, упритесь в нее, поднимите в голову и удерживайте 5-10 секунд. Такие же манипуляции проделайте лежа на другом боку.

Упражнения при остеохондрозе

Является одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих разные отделы позвоночного столба. Этот патологический процесс характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящах позвоночного столба и межпозвоночных дисках.

Йога при остеохондрозе позволяет снизить интенсивность болей в спине, приостановить прогрессирование патологии и ускорить процесс медикаментозного лечения. А также соответствующие упражнения являются профилактикой остеохондроза до и после лечения.

Кроме того, важно понимать, что в медицине выделяют три вида заболевания, в зависимости от локализации патологического процесса:

• Грудного;
• Поясничного.

В каждом случае йоготерапия позвоночника будет отличаться, по этой причине стоит рассмотреть технику лечения отдельно для каждого типа болезни.

Шейного отдела

Йога при шейном остеохондрозе пользуется наибольшей популярностью потому, что этот тип патологии является наиболее распространенным.

Йога для шейного отдела позвоночника включает выполнение следующих асан:

• «Врикшсана» - довольно простое упражнение в лечебной йоги для шеи. Для его выполнения станьте ровно, согните одну ногу в колене, поставьте стопу на внутреннюю часть бедра другой ноги поближе к тазу и отведите колено вбок. После этого вытяните руки вверх, соедините ладони и удерживайте такое положение, после чего проделав то же с другой ногой;
• «Паривритта триконосана» - упражнение йоги для шеи и плеч, спины. Станьте ровно, сделайте выпад правой ногой вперед, согнув ее в колене. Стопу левой ноги выверните влево, расставьте руки в стороны и поворачивайте корпус влево до тех пор, пока правая рука не упрется в пол. Левой рукой при этом тянитесь вверх, затем проделайте то же с зеркально. Эта асана хороша для шеи при остеохондрозе, а также для плечевого пояса;
• Кроме того, при болях в шее хорошо помогают обычные вращения головой почасовой и против часовой стрелки, наклоны головы поочередно назад вперёд, влево вправо.

Грудного отдела

Теперь рассмотрим несколько эффективных упражнений, при грудном остеохондрозе:

• «Бхуджангасана» - ложимся на живот, выпрямляем руки вдоль таза и прижимаем ладони к полу на уровне таза, вытягиваем ноги и соединяем ступни. Во время вдоха слегка приподнимаем корпус, при этом весь вес тела приходится только на передние и задние конечности. Оставаться в таком положении нужно около 20 секунд, повторять 3–4 раза с короткими перерывами.

• «Шалабхасана» - снова ложимся на живот, вытягиваем руки вдоль тела, поворачивая ладони кверху. Все тело должно быть ровным, во время вдоха вытягиваемся как струна и поднимаем одновременно ноги, руки, а также грудь с головой к потолку, удерживаем положение до 40 секунд и плавно расслабляемся. При этом вес распределяется между тазом и брюшной полостью, позвоночник в такой позе вытягивается и выравнивается.

Поясничного отдела

Йога при остеохондрозе поясничного отдела также включает ряд индивидуальных упражнений, направленных на купирование болей и лечение патологии в целом. Ежедневно стоит проделывать тадасану, в остальном же хорошо подходит следующая техника:

• «Паван муктасана» - принимаем положение лежа, выпрямляем все тело, руки по швам. Теперь сгибаем одну ногу в колене и прижимаем ее к груди, натягивая пальцы ноги по направлению к лицу. Задерживаемся в таком положении на 20–30 секунд и проделываем то же с другой ногой, повторяем 3–5 раз. Можно назвать это упражнение йогой от болей в пояснице, к тому же оно способствует расслаблению и выравниванию позвоночника в области поясницы.

Упражнения для начинающих

Йога для укрепления мышц спины и борьбы с различными патологиями может быть как сложной, так и простой. Выше приведены исключительно техники йоги для начинающих, каждая описанная асана выполняется легко, с минимальным уровнем подготовки.

Но все же важно помнить, что в йоготерапии для здоровья позвоночника изначально нужно упражняться только под руководством опытного специалиста. Это правило необходимо соблюдать, чтобы делать все максимально правильно, в противном случае никакого эффекта может не последовать вовсе или он может быть негативным.

А также для начинающих можно использовать вспомогательные предметы:

• Йога на стуле.
• Проводить тренировки и упражнения на мяче и т.д.

Эти советы в некоторых случаях не только позволяют упростить выполнение некоторых техник, но и дозировать нагрузку, что очень важно при определенных патологиях.

Противопоказания

Несмотря на всю терапевтическую пользу йоги для позвоночников и суставов, эта древняя практика в некоторых случаях имеет ряд противопоказаний:

• Воздержитесь от выполнения упражнений на острых стадиях болезней.
• Если применение какой-либо асаны приносит сильный дискомфорт, например, вовремя или после йоги болит шея, от нее нужно отказаться.
• Нельзя подвергать организм нагрузкам при серьезных заболеваниях сердца.
• Йога вредна в период после недавно проведенных хирургических операций, телу требуется покой и время для восстановления.
• Нельзя заниматься йогой на прогрессирующих стадиях рака, сопровождающихся активным ростом злокачественных новообразований.

В любом случае к любым, даже самым щадящим упражнениям нужно готовиться и не стоит сразу выполнять их самостоятельно. Заручитесь помощью инструктора, а еще лучше йоготерапевта, только в таком случае эффект будет максимально положительным, вы не причините себе вреда. Правильно подобранные техники позволяют восстанавливать не только позвоночник, но и весь организм.

Выберите язык русский английский азербайджанский албанский арабский армянский африкаанс баскский белорусский бенгальский бирманский болгарский боснийский валлийский венгерский вьетнамский галисийский греческий грузинский гуджарати датский зулу иврит игбо идиш индонезийский ирландский исландский испанский итальянский йоруба казахский каннада каталанский китайский (традиционный) китайский (упрощенный) корейский креольский (Гаити) кхмерский лаосский латынь латышский литовский македонский малагасийский малайский малайялам мальтийский маори маратхи монгольский немецкий непали нидерландский норвежский панджаби персидский польский португальский румынский себуанский сербский сесото сингальский словацкий словенский сомали суахили суданский тагальский таджикский тайский тамильский телугу турецкий узбекский украинский урду финский французский хауса хинди хмонг хорватский чева чешский шведский эсперанто эстонский яванский японский

Йогатерапия гинекологических заболеваний

Женская йогатерапия

Работа человеческого организма подчинена множеству внутренних ритмов - ярко проявленных и скрытых, зависящих от времени суток и смены сезонов, режима питания и сна. Наше тело представляет собой сложнейший механизм: множество больших и крошечных маятников непрерывно движутся, будучи связаны друг с другом, оказывая непрерывное взаимное воздействие. Биение сердца и частота дыхания, изменения желудочной секреции и гормонального фона, умственный тонус и половая активность – эти и многие другие ритмы должны находиться в оптимальных частотных отношениях, обеспечивая равновесное состояние, называемое здоровьем.

В отличие от мужского, женский организм имеет еще один важнейший биологический маятник, подчиняющий себе многие процессы – менструальный цикл. Ежемесячные изменения гормонального фона приводят не только к возможности зачатия и регулярным выделениям. В процессе менструального цикла меняется состояние нервной системы, психоэмоционального фона, процессов свертывания крови и кровообращения, мочевыделения и всего организма в целом. Поэтому женское здоровье немыслимо без регулярного менструального цикла, сбалансированной работы половой сферы.

Нередко гинекологические недуги частично могут быть ликвидированы обычными занятиями в общей группе хатха-йоги; однако для достижения скорейшего эффекта йогатерапевтический алгоритм должен включать несколько обязательных направлений, причем акцент на то или иное направление должен меняться в зависимости от патологии. Для того, чтобы понимать механизмы действия практик йоги на женскую репродуктивную систему, вначале коротко рассмотрим основные её звенья.

Основа работы женской половой сферы – это три уровня эндокринной регуляции: гипоталамус (высший регуляторный центр), гипофиз (орган непосредственного управления) и яичники (периферические эндокринные железы). Все три уровня связаны между собой прямыми и обратными связями, оказывающими обоюдное регулирующее взаимодействие, образуя стройную гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему.

Гипоталамус – часть среднего мозга, соединяющаяся с задней долей гипофиза посредством гипофизарного ствола. Гипоталамус реализует информацию, поступающую из внешней и внутренней среды организма, обеспечивая тем самым внутренний гомеостаз, являясь ключевым звеном, высшим регуляторным центром, координирующим деятельность различных систем организма, и в том числе репродуктивной. Клетки гипоталамуса продуцируют специфические гормоны, транспортируемые в гипофиз по кровеносной портальной системе и контролирующие его секрецию. Гипоталамическим гормоном, регулирующим деятельность половой сферы, является гонадолиберин (ГЛ), который непосредственно воздействует на нейроны гипофиза.

Гипофиз, в свою очередь, под влиянием гонадолиберина вырабатывает два основных гормональных фактора, оказывающих непосредственное влияние на яичники – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Оба эти гормона играют важнейшую роль в правильном функционировании яичников, созревании фолликула и яйцеклетки, выработке яичниками эстрогенов и прогестерона, а также поддержании регулярного менструального цикла.

Выработка гонадолиберина гипоталамуса происходит в специфическом пульсирующем ритме. Для обеспечения нормальной секреции ФСГ и ЛГ достаточно поддержания стабильной частоты выброса физиологических количеств ГЛ. Изменение частоты выброса ГЛ меняет не только количество, но и соотношение ЛГ и ФСГ, в то время как даже 10-кратное повышение концентрации гонадолиберина ведет только к небольшому повышению ФСГ и никак не влияет на ЛГ.

Частота выброса гонадолиберина у женщин составляет 1 раз в 70-90 минут и соответствует целому ряду биоритмов (чередованию фаз сна, колебаниям скорости почечной фильтрации и желудочной секреции, частоте приливов во время климакса и т.д.).

Можно предполагать, что асинхронность этих биоритмов может приводить к нарушению работы смежных систем и органов: так, нарушения сна или пищеварения могут деформировать или блокировать менструальный цикл, изменения уровня женских половых гормонов – нарушать работу мочевыводящих путей и так далее.

Основываясь на логике и на некотором практическом опыте, мы можем также утверждать, что хатха-йога как метод всесторонней психофизиологической реабилитации улучшает взаимодействие различных функциональных систем организма, оптимальным образом регулирует ритмическую работу физиологических «маятников», нормализует разнообразные биохимические и гормональные циклы, приводя их в частотное соответствие друг с другом.

Переходя к рассмотрению гинекологической патологии, можно (пусть и с некоторыми оговорками) выделить следующие группы заболеваний:

1) дисрегуляторные состояния, то есть связанные с нарушениями взаимодействия звеньев гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, что чаще всего проявляется различными изменениями менструального цикла. Данная категория включает в себя функциональные расстройства (не связанные со структурной, органической патологией репродуктивной системы – например, стресс-индуцированная аменоррея) и нарушения эндокринной регуляции, вызванные органическими причинами (например, аденома гипофиза как пример структурной патологии).

2) застойно-сосудистые, то есть связанные с неудовлетворительным оттоком крови из венозного русла малого таза и женских репродуктивных органов (матки, фаллопиевых труб, яичников) – варикозное расширение вен малого таза и застойные явления в целом;

3) инфекционно-воспалительные, то есть протекающие с участием инфекционных возбудителей и с преобладанием воспалительного компонента, часто хронического;

4) новообразования - доброкачественные (например, миома матки) и злокачественные онкологические заболевания половой сферы;

5) неотложные состояния, требующие экстренной медицинской помощи (такие, как внематочная беременность).

Хатха-йога как метод психофизической реабилитации может давать положительный эффект в первых двух группах (дисрегуляторные и застойно-сосудистые виды патологии).

При этом все группы заболеваний могут тесно соприкасаться друг с другом, носить смешанный характер и провоцировать друг друга – например, нарушения венозного оттока при варикозной болезни малого таза и связанные с этим изменения кровоснабжения яичников могут приводить к расстройствам их эндокринной функции и возникновению дисрегуляционной патологии.

Влиянию йоги на состояние женской репродуктивной сферы посвящен ряд исследований, многие из которых были рандомизированы и имели контроль. К сожалению, многие из этих исследований не отражают характера выполняемой практики (использование или исключение «вакуумных» техник типа наули, воздействия на область тазобедренных суставов, доли релаксационных практик, уровень нагрузки и т.д.), хотя разный характер практики со всей очевидностью может оказывать влияние на результат.

Способность хатха-йоги оказывать влияние на вегетативный фон практикующих изучен довольно подробно; ряд исследований демонстрирует улучшение вегетативных показателей у женщин с дисрегуляционной патологией:

50 женщин репродуктивного возраста были рандомизированы на группу йоги (25 человек) и контрольную (25 человек). Группа йоги выполняла практику йоги 35-40 минут в день 6 раз в неделю в течение трех менструальных циклов, под руководством квалифицированного преподавателя. До и после программы в группах оценивались рост, вес, АД, ЧСС, использовались специальные тесты для оценки активности симпатической и парасимпатической систем, а также с помощью опросников оценивался уровень раздражительности, тревожности, депрессии и самооценки. Исходно было выявлено значительное преобладание симпатической активности, а также раздражительности, тревожности, депрессии в предменструальной (лютеиновой) фазе по сравнению с постменструальной (фолликулярной) в обеих группах до начала исследования. Далее на промежуточных и заключительном этапе исследования выявлено значимое снижение массы тела, АД и ЧСС, редукция показателей тревожности, раздражительности, а также увеличение самооценки в группе йоги по сравнению с контрольной, в лютеиновой фазе менструального цикла; значимые изменения по шкале депрессии были получены только в фолликулярную фазу (Kanojia S. Et.al.,2013)

Другое исследование также демонстрирует снижение симпатического тонуса у женщин, страдающих ПМС:

В исследовании принимали участие 60 женщин в возрасте 18-40 лет, имеющие регулярный менструальный цикл 28-34 дня и страдающих ПМС. Участницы были разделены на три группы: группа А (контрольная), группа В (выполнявшая дыхательную технику анулома-вилома) и группа С (выполнявшая асаны). Группы В и С выполняли упражнения в течение 7 дней перед предполагаемыми месячными в течение 3 менструальных циклов. Всем участникам проводилось измерение АД, ЧСС, ЧД, показателей кожно-гальванического сопротивления и периферической температуры. В результате выявлено снижение исходного базального симпатического тонуса и повышение ответной релаксации в обеих группах, выполнявших практику (группы В и С) по сравнению с контрольной (Sharma B. et. Al., 2013).

Множество исследований также демонстрирует положительное влияние йоги на психоэмоциональный фон (в том числе на фоне тяжелой соматической патологии, включая терминальные стадии ХПН и злокачественные онкологические заболевания). Не является исключением и гинекологическая патология:

Женщины, страдающие менструальными расстройствами, были рандомизированы на группу вмешательства (средний возраст 27,7 лет, n=65) и группу контроля (средний возраст 26,6 лет,n=61). Группа вмешательства выполняла технику глубокого расслабления «Йога-нидра» ежедневно в течение 6 месяцев; до и после вмешательства оценивались уровни тревожности и депрессии с помощью Hamilton anxiety scale (HAM-A) и Hamilton rating scale for depression (HAM-D). Показано значительное снижение уровня HAM-A (P<0.003) и HAM-D (P<0.02) для исходных уровней тревожности и депрессии от легкой до умеренной (Rani K. et.al., 2012).

Регулярная практика Йога-нидры способна не только улучшать эмоциональный фон, но и и уменьшать проявления соматоформных симптомов у женщин с нарушениями менструального цикла:

В рандомизированном контролируемом исследовании с участием пациенток, страдающих расстройствами менструального цикла и соматоформными расстройствами, получено значимое улучшение болевых симптомов (P<0.006), гастроинтестинальных симптомов (P<0.04), кардиоваскулярной симптоматики (P<0.02) и урогенитальной симптоматики (P<0.005) спустя 6 месяцев практики Йога-нидры в группе вмешательства (n=75) по сравнению с контрольной (n=75). Обе группы получали медикаментозное лечение (Rani K. et.al., 2011).

150 женщин с нарушениями менструального цикла были рандомизированы на группу вмешательства и контрольную. Вмешательство состояло в выполнении техники «Йога-нидра» (техника произвольного мышечного расслабления с элементами аутогенной тренировки). Техника выполнялась в течение 35-40 минут в день 5 раз в неделю в течение 6 месяцев. Получено значительное снижение уровня ТТГ, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и пролактина в группе вмешательства по сравнению с контрольной. (Rani K. et.al., 2010).

Данные об изменениях регулярности и характера менструального цикла в исследовании не приводятся, но авторы делают вывод, что регулярная практика йога-нидры может быть полезна для пациентов с гормональными дисбалансами и нарушениями менструального цикла.

Работы, рассматривающие эффективность йоги при дисменоррее, отмечают снижение тяжести симптомов, что оценивалось по Menstrual Distress Questionnaires (MDQs) после занятий йогой дважды в неделю по 30 минут в течение 8 недель (Chien LW, 2012). Другое исследование интересно тем, что в нем были использованы конкретные техники хатха-йоги (не имеющие, впрочем, особенной «репродуктивной» специфичности):

Девушки в возрасте 18-20 лет, страдающие дисменорреей, были рандомизированы в группу йоги (50 человек) и группу контроля (42 человека). Для оценки интенсивности и продолжительности боли в время месячных использовался опросник Visual Analog Scale for Pain. Группа йоги выполняла определенные позы йоги (поза кобры, кошки и рыбы) в лютеиновую фазу цикла; к контрольной группе не применялось никаких вмешательств, кроме использования опросника. После трех месяцев исследования получены значимые различия в снижении интенсивности и продолжительности болей по окончанию исследования по сравнению с исходным уровнем (P < 0.05). Было показано также значительное снижение интенсивности и продолжительности болей в группе йоги по сравнению с контрольной (P < 0.05), (Rakhshaee Z. Et. Al., 2011).

Возможности йогатерапии при климактерическом синдроме обсуждаются давно, и очевидно, что здесь основной задачей будет нивелирование симптоматики и улучшение качества жизни. Исследования демонстрируют улучшение картины перименопаузальных симптомов и качества жизни, эти изменения были более выражены по сравнению с контролем (Nayak G. et. Al., 2014).

260 женщин менопаузального возраста были рандомизированы на группу йоги и группу контроля по 130 человек. Группа йоги прошла тренинг по йоге в течение 5 дней по 1,5 часа и затем практиковала йогу в домашних условиях по 35-40 минут в день и два раза в неделю под руководством исследователей на протяжении 18 недель. Программа йоги включала в себя асаны, пранаяму и медитативные техники. Качество жизни оценивалось с помощью QoL BREF scale спустя 6, 12 и 18 недель. В результате выявлено статистически достоверное улучшение качества жизни по всем направлениям (физическое, психологическое, социальное) в группе йоги по сравнению с контрольной (Jayabharathi B et. Al., 2014).

Если положительное влияние практики йоги на вегетативный и психоэмоциональный фон в какой-то степени предсказуемо, то весьма интригующей была и остаётся тема изменений гормонального фона под воздействием йогических упражнений; особенно актуально это может быть при эндокринных гинекологической расстройствах.

90 девушек, страдающих синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), были рандомизированы на группу йоги (Y) и группу обычных физических упражнений (C). Йога и упражнения выполнялись ежедневно по 1 часу в течение 12 недель. Оценивался уровень антимюллеровского гормона (АМГ), ФСГ, ЛГ, соотношение ФЛГ/ЛГ, тестостерона, пролактина, оценивались также ИМТ, гирсутизм и частота месячных. По истечении периода вмешательства снижение уровня АМГ, ЛГ и соотношения ЛГ/ФСГ значительно отличались в двух группах: AMH (Y=-2.51, C=-0.49, p=0.006), LH, LH/FSH (LH: Y=-4.09, C=3.00, p=0.005; LH/FSH: Y=-1.17, C=0.49, p=0.015), показывая более значимое снижение в группе йоги. Кроме того, в группе йоги было более выражено снижение уровня тестостерона (Y=-6.01, C=2.61, p=0.014) и проявлений гирсутизма по модифицированной шкале mFG (Y=-1.14, C=+0.06, p=0.002). Увеличение частоты месячных более выражено в группе йоги; уровень ФСГ и пролактина не демонстрировал существенных различий. Таким образом, практика йоги по сравнению с обычными физическими упражнениями показывает более выраженные результаты в отношении снижения уровня АМГ, ЛГ, тестостерона и гирсутизма при СПКЯ (Nidhi R. et. Al., 2012).

Таким образом, практика йоги по сравнению с обычными физическими упражнениями показывает более выраженные результаты в отношении снижения уровня АМГ, ЛГ, тестостерона и гирсутизма при СПКЯ. По меньшей мере, это позволяет рассчитывать, что йога может иметь значение как вспомогательный метод в терапии подобных эндокринных расстройств; определить место и значение йогатерапии в этих случаях помогут дальнейшие исследования.

Как видим, практика йоги, построенная на общих основаниях, может оказывать положительное влияние на вегетативный баланс, психоэмоциональное состояние и гормональный фон при гинекологической патологии. При этом палитра гинекологической патологии весьма широка, и практика йоги при различных состояниях будет обладать разной эффективностью.

Как уже было сказано выше, наибольший эффект следует ожидать при следующих видах патологии:

Дизрегуляционные состояния (функциональная вторичная аменоррея, ПМС, поли-, олиго- и дисменоррея, другие нарушения МЦ, вторичное “функциональное” бесплодие).

Застойно-сосудистые (варикозная болезнь малого таза и аналогичные застойные явления).

При других видах патологии, имеющих органическую природу и не связанных с нарушениями венозного оттока (такими, как эндометриоз, полипы эндометрия, кистозные изменения репродуктивных органов и т.п.) практика йоги, вероятнее всего, имеет лишь вспомогательное значение и строится, исходя из текущей ситуации (нередко путём исключения потенциально опасных техник).

Для повышения эффективности практики йогатерапии имеет смысл использовать определенные специфические направления и техники. Рассмотрим направления йогатерапевтической практики, способствующие нормализации работы женской половой сферы.

Перевернутые асаны

Выполнение перевернутых асан значительно увеличивает кровенаполнение бассейна мозговых артерий. Можно предполагать, что усиление мозгового кровообращения приводит к стимуляции гипоталамо-гипофизарной системы. Вследствие увеличения кровотока повышается внутриклеточный метаболизм нейронов, усиливается обновление их рецепторного аппарата, повышается чувствительность к гормональным воздействиям, активируются прямые и обратные связи между звеньями оси гипоталамус – гипофиз – яичники.

Из области малого таза, наоборот, по гравитационным причинам происходит отток венозной крови. Именно здесь у женщин в силу особенностей строения венозных сосудов, их гормональной зависимости, функционального состояния имеются идеальные условия для развития варикозной болезни вен малого таза. Данное заболевание нередко протекает скрыто, является причиной хронических тазовых болей и усугубляет воспалительные процессы и нарушения функций матки и яичников. Регулярное выполнение перевернутых асан значительно разгружает венозное русло тазовой области, особенно эффективны сочетания перевернутых положений со скручивающими элементами (Паршва Сарвангасана, Паршва Халасана).

Опущение промежности и органов малого таза нередко приводит к изменениям их нормального взаиморасположения, патологического давления друг на друга матки и мочевого пузыря. Нарушается топография артериальных и венозных сосудов таза, усугубляются застойные явления и нарушения кровоснабжения – опущенные органы словно «висят» на сосудах, растягивая их; при этом меняется форма просвета сосуда, извращается его тонус и реакции на регуляторные воздействия. Систематическое выполнение перевернутых асан способствует временному возврату органов в нормальное положение, улучшает их кровоснабжение (на время фиксации асаны), снижает негативное влияние опущения органов на их функциональное состояние.

Брюшные манипуляции

Посредством выполнения брюшных манипуляций – агнисара-дхаути, уддияна-бандхи, наули производится массаж органов брюшной полости и органов малого таза, стимуляция капиллярного кровообращения и нервных окончаний данной области.

Более направленным действием на кровообращение органов малого таза обладают уддияна-бандха и мадхъяма наули (одновременное сокращение обеих прямых мышц живота при подтянутой вверх брюшной стенке и диафрагме): создание отрицательного давления в грудной и брюшной полостях создает присасывающее действие, приводящее к облегчению венозного оттока из малого таза. Достаточно вспомнить, что посредством данного приема осуществляется басти-крийя – йогическая клизма с втягиванием воды через трубку, вставленную в анус, чтобы оценить возможности данного приема в «подтягивании» вверх застойной венозной крови из тазовой области.

Уддияна может прекрасно дополнять выполнение перевернутых положений (уддияна-бандха в випарита-карани-мудре), и при одновременном выполнении обе техники будут обладать взаимопотенцирующим действием.

Наконец, стимуляция и нормализация пищеварения, работы кишечника, ликвидация запоров способствует улучшению венозного оттока, кровообращения органов малого таза. Данный тезис в полной мере относится ко всем техникам, стимулирующим работу пищеварительной системы (скручивающие и перевернутые асаны, майюрасана, соответствующие шаткармы и т.д.)

Цикл баддха-конасаны и все техники, задействующие область тазобедренных суставов

В физиологии есть понятие проприоцептивной чувствительности: мышечный, связочный и костно-суставной аппарат имеют рецепторные, чувствительные нервные окончания, играющие роль в формировании чувства положения тела и т.п. То есть проприоцепция – это совокупность ощущений, исходящих от опорно-двигательного аппарата, мышц и связок. Последняя не только дает нам возможность осознавать положение тела в пространстве; проприоцепция также играет важную роль в нервной трофике внутренних органов. Тазовая и паховая область нередко находится в состоянии дефицита проприоцептивной стимуляции (последняя нередко сводится лишь к контакту ягодиц с сиденьем автомобильного кресла и дивана), что сказывается на функциональном состоянии внутренних органов данной зоны.

Растяжение мышечных и соединительнотканных структур и интенсивное воздействие на проприоцептивные рецепторы тонизирует периферический нервный аппарат, повышает уровень метаболизма в нервных окончаниях, ликвидирует «проприоцептивный голод», чем обеспечивается улучшение кровообращения органов малого таза, процессов их трофики и нервной стимуляции.

Кроме баддха-конасаны и её вариаций, благотворное влияние по описанным механизмам оказывают все вьяямы и асаны, задействующие область промежности и тазобедренных суставов, их связочно-сухожильного аппарата – падмасана, гомукхасана, вирасана, триконасана, ардха-чандрасана и т.д. Данные воздействия на тазобедренные суставы лучше строить по принципам взаимной компенсации, чередуя асаны на отведение и приведение бедра, его наружную и внутреннюю ротацию и так далее.

Ашвини-мудра и мула-бандха

При наличии проблем в женской половой сфере техники на укрепление мышц промежности должны быть обязательно задействованы по нескольким причинам.

Во-первых, практика ашвини-мудры и мула-бандхи оказывает эффект, аналогичный баддха-конасане, с той разницей, что метод воздействия на проприоцептивную чувствительность несколько иной – не растяжение, а сжатие мышц и стимуляция расположенных в их толще многочисленных нервных окончаний.

Кроме того, укрепление мышц промежности приводит к нормализации положения тазовой диафрагмы, внутренних половых органов, устранению патологического давления органов друг на друга, хронических тазовых болей. Нормализация расположения артерий и вен способствует улучшению местного кровообращения.

Работа мышц промежности оказывает массирующее воздействие на органы малого таза и окружающую их клетчатку, тем самым активизируя их капиллярное кровообращение, от состояния которого зависит функциональная активность репродуктивных органов.

Для нормализации работы мочеполовой сферы имеет смысл обратить внимание на техники, которые задействуют мышцы промежности локально, обеспечивая более точечное воздействие на специфические рефлекторные зоны: так, на середине расстояния между анусом и задним краем половых органов (у женщин влагалища, а у мужчин - мошонки) находится рефлекторная точка, в китайской традиционной медицине именуемая «хуэй-инь», считающаяся местом слияния всех иньских каналов и применяемая для терапии разнообразных мочеполовых расстройств. В Бихарской школе йоги эта же точка носит название «точка Мула-бандхи»; практикующим предлагается освоить изолированное сокращение «точки Мула-бандхи» без вовлечения в процесс остальных мышц тазового дна. Техника осваивается в положении супта-бадддха-конасаны. Указательный палец правой руки устанавливается в точку Мула-бандхи, указательный палец левой – в область ануса; далее осваивается навык сокращения двух этих зон отдельно друг от друга. Вначале техника осваивается под контролем осязания, затем, когда навык сознательного управления мышцами тазового дна будет достаточно отработан, эта же техника может выполняться без участия рук. В дальнейшем осваивается навык сокращения трех и более изолированных зон тазовой диафрагмы.

Вариант мула-бандхи с вовлечением всех мышц тазового дна способствует улучшению кровообращения органов малого таза и нормализации их положения; вариант с изолированными сокращениями различных участков тазового дна позволяет реализовывать рефлекторные воздействия, нормализующие работу мочеполовой сферы.

Дыхательные практики

При выполнении всех йогических практик (за исключением особо оговоренных) дыхание выполняется через нос. Физиология и здесь подтверждает удивительную точность, с которой тысячелетний опыт йоги построил принципы йогической садханы.

Важность носового дыхания подтверждается связью слизистой носа с центральной нервной системой. В головном мозге имеется довольно сложная система полостей (желудочки мозга), которые связаны между собой и со спинномозговым пространством системой каналов. Внутри этих полостей циркулирует ликвор – важнейшая биологическая жидкость, содержащая множество активных субстанций, влияющих на работу ЦНС. Кроме того, состав ликвора кардинально влияет на деятельность всего организма – к примеру, кислотность ликвора и содержание в нем СО2 являются важнейшими параметрами, регулирующими активность дыхательного центра.

Существует рефлекс, связывающий слизистую носоглотки и нервную систему. Ритмическое разрежение воздуха в носовых ходах вызывает колебания внутричерепного давления, что является движущей силой секреции и перемещения ликвора.

Давно известно, что нарушения рефлекторной стимуляции ЦНС при затруднениях носового дыхания особенно опасны в детском возрасте и могут приводить к задержке психического и физического развития ребёнка.

Частичное или полное выключение носового дыхания приводит к повышению внутричерепного давления, изменению тонуса мозговых сосудов, головным болям и угнетению психики. Нарушается функционирование гипоталамо-гипофизарной системы и адекватная регуляция менструального цикла.

Поэтому полноценное носовое дыхание является основой для нормальной работы центральной нервной системы, и будет необходимо для коррекции отклонений в работе гипоталамо-гипофизарной оси. При нарушениях менструального цикла техники, позволяющие обеспечить необходимое состояние носовых ходов - джала- и сутра-нети, капалабхати, бхастрика – должны быть взяты на вооружение, освоены и включены в регулярную практику.

Выполнение всех видов пранаям включает вышеописанные рефлексы. Наиболее доступной техникой является нади-шодхана, приводящая к выравниванию процессов возбуждения и торможения в ЦНС, можно предполагать нормализацию сложных процессов нейрометаболизма, ликвороциркуляции и функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.

Кроме того, из дыхательных техник применительно к йогатерапии гинекологической сферы следует упомянуть те, которые улучшают отток из венозного бассейна малого таза. Одним из основных механизмов венозного возврата является присасывающее действие грудной клетки на вдохе - при этом понижается давление в крупных венах (верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие) и венозная кровь устремляется в область низкого давления, из вен таза и нижних конечностей. При проблемах застойного характера (варикозное расширение вен малого таза, хронические воспалительные процессы) следует применять дыхательные техники, стимулирующие венозный отток: короткие задержки на вдохе (кумбхака поддерживается за счет изометрического сокращения межреберных дыхательных мышц, голосовая щель расслаблена!), выполнение уджайи на вдохе также усиливает венозный возврат.

Наконец, при выполнении гиповентиляционных пранаям (освоение которых – дело не одного дня и должно выполняться под руководством опытного инструктора) развиваются гиперкапнические (то есть связанные с повышением уровня углекислого газа в крови) и гипоксические (понижение уровня кислорода) эффекты. Периодические гиперкапния и гипоксия оказывают дозированный тренирующий эффект, повышают адаптивные возможности внутриклеточного дыхательного аппарата, стимулируют метаболизм клеток всех систем и органов, способствуют раскрытию мелких артериол и капилляров, в том числе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Релаксация

Одной из самых частых причин нарушений менструального цикла является постоянное эмоциональное перенапряжение и хронический стресс. Гипоталамус – структура, восприимчивая не только к сигналам «снизу», от гипофиза и яичников, но к воздействиям «сверху» – со стороны коры головного мозга, психики, эмоций, процессов высшей нервной деятельности. Длительно существующие очаги «негативного» возбуждения коры, вмешиваясь в работу подкорковых структур, нарушают, дезорганизуют их работу и слаженное взаимодействие.

Способность контролировать состояние своей скелетной мускулатуры, регулярная практика шавасаны и йога-нидры способствует нормализации тонуса ЦНС и психоэмоционального фона, ликвидации застойных патологических очагов и чрезмерных влияний коры на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему.

Общее влияние физических нагрузок

В целом физические нагрузки, безусловно, оказывают позитивное влияние на менструальный цикл и на здоровье женщины в целом. К примеру, достоверно доказано, что регулярные занятия физической культурой снижают проявления предменструального синдрома. Увеличение количества функционирующих капилляров, общего кровеносного русла, улучшение реологических свойств крови способствуют установлению нормальных функций всех систем организма.

Однако для оптимального состояния женского организма должен быть выбран соответствующий, наиболее подходящий уровень нагрузки, в том числе получаемой посредством практики йоги.

Для того, чтобы у женщины возник и установился нормальный менструальный цикл, а следовательно, и способность к деторождению, в ее организме должно накопиться минимальное, пороговое количество жировой ткани, поскольку она участвует в регуляции половой функции.

Синтез эстрогенов происходит в яичниках, надпочечниках и жировой ткани. В последней синтезируется примерно треть от всех циркулирующих эстрогенов, поэтому снижение массы тела ниже нормальной за счет жировой ткани может привести к гипоэстрогении и аменорее. В некоторых случаях чрезмерно интенсивная практика йоги приводит к исчезновению месячных; после оптимизации алгоритма занятий (смещение акцентов в сторону релаксации и включения трофотропных процессов) менструальный цикл чаще всего восстанавливается.

При ожирении, напротив, слишком большая масса жировой ткани производит повышенные количества эстрогенов, что тоже в итоге нарушает процесс овуляции. При алиментарном (то есть связанном с режимом питания и конституцией) ожирении в 6 раз чаще отмечаются нарушения менструальной функции и почти в 2 раза чаще – бесплодие. Однако для восстановления цикличности менструаций чаще бывает достаточно снизить массу тела на 10-15%. В этом случае будет показан более интенсивный режим практики, направленный на снижение массы тела, с включением в ежедневный обиход стимулирующих, «разогревающих» практик: агнисара-дхаути-крийя, сурья намаскар и т.п.

В йогатерапевтическом алгоритме должны присутствовать все перечисленные направления, но в зависимости от диагноза акценты ставятся на тех или иных техниках. Например, при нарушениях менструального цикла, связанных с систематическим эмоциональным перенапряжением, необходимо обязательное введение в практику техник на глубокое расслабление и нади-шодханы. Варикозное расширение вен малого таза (особенно в сочетании с сидячей работой) потребует применения различных вариаций перевернутых асан в сочетании с уддияна-бандхой и дыхательными техниками, стимулирующими венозный возврат к сердцу. Йогатерапия функциональной аменорреи должна включать регулярное выполнение баддха-конасаны и её вариантов, гомукхасаны и других асан, задействующих нервно-чувствительный аппарат тазобедренной и паховой зоны. В зависимости от патологии какое-либо направление приобретает обязательный характер, однако оптимальный результат будет достигнут при комплексном подходе, вовлекающем все перечисленные выше направления.

При этом следует еще раз подчеркнуть, что эффективность тех или иных йогических техник по сравнению с другими, а также эффективность одного йогического подхода (выполнение общей практики йоги) по сравнению с более специфичным (избирательное применение брюшных манипуляций, задействование области тазобедренных суставов, мышц тазового дна и т.д.) может быть определена лишь путем сравнения в рандомизированных контролируемых исследованиях.

Не случайно длительность менструального цикла женщины соответствует длительности лунного месяца. Нередко приходится наблюдать, как в результате сбалансированной практики йоги цикл становится не только регулярным. Со временем происходит «привязка» женского цикла к лунному периоду, и месячные начинаются в новолуние, тогда как овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению), соответствует астрономической кульминации – полнолунию. Данное явление (при всей своей метафизической красоте), по-видимому, имеет вполне физические причины. Возможно, взаимодействие электромагнитных полей Земли и Луны, их влияние на женский организм приводит к тому, что биологический маятник менструального цикла, будучи настроен сначала сам по себе, затем гармонично встраивается в общий ритм Природы.

Список литературы:

1) Kanojia S, Sharma VK, Gandhi A, Kapoor R, Kukreja A, Subramanian SK. «Effect of yoga on autonomic functions and psychological status during both phases of menstrual cycle in young healthy females». J Clin Diagn Res. 2013 Oct;7(10):2133-9. doi: 10.7860/JCDR/2013/6912.3451. Epub 2013 Sep 13.

2) Sharma B, Misra R, Singh K, Sharma R, Archana “Comparative study of effect of anuloma-viloma (pranayam) and yogic asanas in premenstrual syndrome” Indian J Physiol Pharmacol. 2013 Oct-Dec;57(4):384-9.

3) Rani K, Tiwari S, Singh U, Singh I, Srivastava N. «Yoga Nidra as a complementary treatment of anxiety and depressive symptoms in patients with menstrual disorder». Int J Yoga. 2012 Jan;5(1):52-6. doi: 10.4103/0973-6131.91715.

4) Rani K, Tiwari SC, Singh U, Agrawal GG, Srivastava N.» Six-month trial of Yoga Nidra in menstrual disorder patients: Effects on somatoform symptoms». Ind Psychiatry J. 2011 Jul;20(2):97-102. doi: 10.4103/0972-6748.102489.

5) Chien LW, Chang HC, Liu CF. «Effect of yoga on serum homocysteine and nitric oxide levels in adolescent women with and without dysmenorrhea». Altern Complement Med. 2013 Jan;19(1):20-3. doi: 10.1089/acm.2011.0113. Epub 2012 Sep 10.

6) Rakhshaee Z. «Effect of three yoga poses (cobra, cat and fish poses) in women with primary dysmenorrhea: a randomized clinical trial». J Pediatr Adolesc Gynecol. 2011 Aug;24(4):192-6. doi: 10.1016/j.jpag.2011.01.059. Epub 2011 Apr 21.

7) Nayak G, Kamath A, Kumar PN, Rao A. «Effect of yoga therapy on physical and psychological quality of life of perimenopausal women in selected coastal areas of Karnataka, India». J Midlife Health. 2014 Oct;5(4):180-5. doi: 10.4103/0976-7800.145161.

8) Jayabharathi B, Judie A “Complementary health approach to quality of life in menopausal women: a community-based interventional study”. Clin Interv Aging. 2014 Nov 7;9:1913-21. doi: 10.2147/CIA.S70064. eCollection 2014.

9) Nidhi R, Padmalatha V, Nagarathna R, Amritanshu R. «Effects of a holistic yoga program on endocrine parameters in adolescents with polycystic ovarian syndrome: a randomized controlled trial». J Altern Complement Med. 2013 Feb;19(2):153-60. doi: 10.1089/acm.2011.0868. Epub 2012 Jul 18.

10) В.Г. Мозес, Г.А. Ушакова «Варикозное расширение вен малого таза у женщин в основные возрастно-биологические периоды» ЭликсКом, Москва, 2006

11) В.Н. Серов и другие, «Гинекологическая эндокринология», Москва, МедПресс-информ, 2008

12) Н.А. Агаджанян и другие, «Стресс. Адаптация. Репродуктивная система», издательство НижГМА, 2009