Для чего нужно принимать рыбий жир похудение. Рыбий жир для похудения: как похудеть с помощью рыбьего жира? Выбираем рыбий жир

Белок в моче у ребенка обнаруживается не часто. В норме его нет вообще, либо он присутствует в крайне малом количестве. Показатели до 0,036 г/ л урины не должны беспокоить родителей. Однако содержание его выше этого показателя является сигналом для повторной сдачи анализа и более глубокого обследования.

Появление белка в урине ребенка может означать развитие различных заболеваний или реакции организма на определенные факторы. Стойкое превышение его концентрации указывает на наличие патологии , связанной с нарушением фильтрации, проницаемости почечных сосудов, повреждением тканей, гормональным дисбалансом.

Виды протеинурии

Под протеинурией понимают повышение содержания белка в моче. В зависимости от объема обнаруженного протеина, говорят о слабой, умеренной и высокой протеинурии.

При легкой степени протеинурии содержание белка составляет не более 1.000 мг/ л, при умеренной показатель увеличивается до 4.000 мг/ л, при высокой (выраженной) – уровень выше 4.000 мг/ л.

Выделяют несколько видов протеинурии:

• Физиологическая (функциональная). Не является признаком заболевания почек. Возникновение связывают с влиянием специфических факторов, например, физической нагрузкой или употреблением протеиновых продуктов. Устранение воздействующего фактора ведет к нормализации уровня белка.
• Ортостатическая. Обнаруживается только в суточной пробе. В утреннем сборе мочи следы не находят. Появляется в основном у подростков и при длительном нахождении на ногах. Возникает самопроизвольно, не связана с патологией. Однако рекомендуется периодически сдавать анализы с тем, чтобы вовремя диагностировать развитие возможного заболевания.
• Патологическая. Связана с различными заболеваниями и бывает трех видов. Преренальная появляется на фоне болезней, не связанных с почками. Постренальную связывают с попаданием белка в мочу из мочевыводящих путей или половых органов. В почках при этом отклонений нет. Ренальная свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Причины

Повышенный белок в моче у ребенка появляется в силу различных причин, как патологических, так и физиологических. Содержание его в урине может носить как временный, так и стойкий характер.

Причины функциональной временной протеинурии:

Стабильное, неоднократное обнаружение белка в урине значит вероятное развитие заболевания:

• воспалительные процессы;
• гломерулонефрит;
• травмы почек;
• почечный туберкулез;
• эндокринные патологии;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• ожирение;
• длительное использование лекарств, например, .

Симптомы

На возможные отклонения в работе почек указывает, прежде всего, появление отеков на лице, руках и ногах. Дополнительно обращает на себя внимание бледность кожных покровов, болезненное мочеиспускание, жалобы на болевые ощущения в животе или спине, повышение температуры.

Ребенок быстро устает, постоянно хочет спать, отказывается от еды. Малыша рвет, . Моча из светло-желтой, соломенной становится темной, уменьшается ее объем. При небольшом превышении содержания белка, все эти симптомы не обнаруживаются.

Анализы

Чтобы определить, почему уровень белка в урине повышен, сдают следующие анализы:

• Общий анализ. В результатах оценивается не только содержание белка, но и цвет, запах, плотность, и другие показатели урины. Для сдачи берется первая порция мочи.
• Суточное исследование. Урина собирается в течение 24 часов в специальную посуду. Оценивается суточный диурез, из полной порции берется образец и отправляется на лабораторное исследование. Проводится анализ содержания белков, глюкозы, .
• Проба Зимницкого. Урину собирают по определенной схеме в течение суток, начиная с 9 утра каждые 3 часа.
• Метод Нечипоренко. Направлен, прежде всего, на обнаружение признаков воспаления в мочеполовой системе. Показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов, протеинов, бактерий, цилиндров. При сборе важно выпустить первую порцию урины в унитаз.
• Экспресс-тест. В последнее время для быстрого получения результатов исследования мочи используют специальные диагностические полоски с нанесенными на них реактивами. Химический препарат позволяет оценить лейкоцитарные формулы, уровень содержания определенного показателя, например, глюкозы, белка, совокупность нескольких показателей, являющихся симптомами определенного заболевания. Например, при реагент демонстрирует реакцию на и глюкозу.

Перед тем, как сдавать любой анализ мочи, важно соблюдать определенные правила. За день до сдачи пробы желательно ограничить физическую активность, не подвергать ребенка стрессам, ограничить прием им продуктов с высоким содержанием белка. Не следует купать его в ванне с горячей водой. Перед тем, как пописать в емкость для сдачи анализа, малыша следует хорошо подмыть.

Для пробы берут первую утреннюю порцию урины (у суточной пробой схема немного отличается).

Пробу набирают в специальные емкости, для грудничков используют мочеприемники, из которых урину сливают в контейнер. Важно использовать только стерильные средства, поэтому переливать мочу из горшков, выжимать мочу из пеленок недопустимо.

Анализ необходимо сдать в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора. Нельзя хранить мочу при высоких или очень низких температурах.

Нормы в таблице

В норме белка в моче у детей быть не должно, однако врачи допускают его присутствие до определенных границ. Таблица нормы белка в моче ребенка демонстрирует показатели в зависимости от его возраста:

Белок и лейкоциты

При повышении концентрации белка в урине часто обнаруживают и увеличение лейкоцитов. Такая комбинация в анализе свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. О влиянии физиологических факторов говорить уже не приходится.

Повышенное содержание лейкоцитов делает мочу мутной, темной, в ней появляются образования, напоминающие хлопья.

Норма концентрации лейкоцитов зависит от возраста и пола:

У девочек содержание лейкоцитов обычно выше, чем у мальчиков.

Белок и лейкоциты, обнаруженные в урине в повышенной концентрации,являются показанием к дополнительному обследованию. В частности, необходимо уточнить содержание клеток и кетоновых тел.

Лечение

Прежде чем начать лечение, врач определяет точную причину протеинурии. Для этого иногда требуется повторно сдать урину, провести УЗИ почек или в редких случаях рентгенографию.

Воспалительные заболевания являются основанием для проведения антибактериальной терапии и применения противовоспалительных средств.

Обнаружение в моче солей говорит о развитии мочекаменной болезни. Могут быть назначены препараты, в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

При сахарном диабете назначаются лекарства, . При повышении – препараты, направленные на его снижение. В лечении тяжелых патологий используют гормональные средства.

При легкой протеинурии достаточно внести изменения в , снизив прием белковой пищи. Соблюдение диеты показано всем пациентам с повышенной концентрацией белка в моче. Из меню исключают соленые и острые блюда.

Белок в моче у ребенка – основной показатель работы почек, указывающий на их способность к фильтрации. Несмотря на то, что почки – органы с мощными компенсаторными способностями, дети часто сталкиваются с заболеваниями из области нефрологии. Именно поэтому важно регулярно сдавать анализ мочи, способный определить отклонения от нормальных показателей.

Почему появляется белок в моче?

Для того чтобы понять причины протеинурии и что означает белок в моче у ребенка, нужно представить строение почек и виды протеинурии.

Почки – парные органы, на которых лежит функция по фильтрации крови. При этом «ненужные» организму вещества, например, креатинин или мочевина, выводятся с уриной, а важные элементы, как белок, остаются внутри организма.

Так, при норме белок урины отсутствует или не превышает 0,033 г/л при сборе утренней порции , а суточный белок в моче у ребенка – 0,2г/л и ниже.

Мембрана почки устроена таким образом, чтобы не пропускать молекулы белка, возвращая их в кровоток. Однако так происходит, если почки здоровы. А при заболеваниях, провоцирующих разрушение целостности мембраны, белок попадает в мочевыводящие пути, а после – в урину.

Совет врача: проводите полный анализ урины после перенесения инфекционного заболевания. Это дает возможность заметить заболевание на относительно ранней стадии, и предпринять терапевтические меры.

Однако протеинурия у детей появляется и без соматической патологии:

• Протеинурия у младенцев до 1 месяца проявляется в большинстве процентов случаев. Причины этого еще не известны науке, хотя выявлено, что если показатель белка в моче у ребенка 0,3 и ниже, то патология не требует лечения.
• У младенцев следы белка в урине говорят о том, что мочевыделительная система еще не способна фильтровать кровь, не пропуская молекулы белка через мембрану. Такое явление проходит самостоятельно по мере взросления ребенка, если суточная порция содержит белок в моче у ребенка 0,1 и менее.
• У подростков имеет место ортостатическая протеинурия: при этом случае, несколько повышен белок в моче у ребенка, если он находился в вертикальном положении. Таким образом, обычный полный анализ мочи, порция которой собирается после пробуждения, может не показать никаких отклонений от нормы. А анализ на суточную протеинурию или проба, для которой ребенку предлагается пятнадцать минут провести стоя на ногах, после чего собрать урину для исследования, выявляет следы белка в моче у ребенка.

Таким образом, указанная в таблице норма белка в моче у ребенка исключает риск наличия заболевания.

Совет врача: причиной погрешности результатов анализа мочи выступет нарушение правил гигиены или сбор порции в нестерильную посуду. Поэтому, обнаружив в результате высокий белок в моче у ребенка, сдайте анализ повторно, уделив особое значение гигиене.

Какие анализы сдать?

Полный анализ мочи

Может не только указать на белок в моче у ребенка, но и помочь при дифференциальной диагностике: если обнаружены белок и лейкоциты в моче у ребенка, есть резон заподозрить воспалительный процесс, например, пиелонефрит.

Если же в моче у ребенка обнаружены белок и эритроциты, клиническая картина будет напоминать гломерулонефрит – воспаление нефронов. Также опасно, если будет обнаружен . Таким образом, врач имеет возможность быстро назначить дополнительные исследования и лечение.

Анализ суточной порции мочи

Помогает при диагностике ортостатической протеинурии. Перед тем как сдавать суточную протеинурию, надо подготовить чистую банку, в которую урина собирается ровно сутки таким образом, чтобы первая утренняя порция мочи не попала в банку, а последняя порция добавляется утром.

Собрав порцию, нужно измерить ее количество, взболтать содержимое банки, и перелить небольшое количество в специальный контейнер для сдачи мочи, указав на нем общее количество урины за сутки.

Если показатели анализы выше нормального значения, стоит рассмотреть причины повышенного белка в моче у ребенка. Однако, важно и проследить за гигиеной мальчика перед сбором анализов.

Протеинурия: возможные заболевания

Самой частой причиной, по которой появляется белок в урине, является воспалительный процесс внутри клеток почек . Но иногда протеинурию могут вызывать и заболевания других органов и систем.

Например, поражение сердца (эндокардит), гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), миеломная болезнь, заболевания кишечника и нервной системы.

① Гломерулонефрит

Заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков – нефронов. Патология может носить острый или хронический характер: при первом случае болезнь переносится крайне тяжело, но гарантирует полное выздоровление в большинстве случаев.

Хроническая форма, напротив, является неизлечимой, и при незначительном количестве случаев отмечается длительная ремиссия. Гломерулонефрит – самая частая причина развития почечной недостаточности.

② Пиелонефрит

Патология, характеризующаяся воспалением почечных лоханок. По статистике, хроническая форма без симптоматики отмечается у большинства людей. Однако если в анализе значительно повышен белок в моче у ребенка, необходимо обратиться к нефрологу.

③ Рак почки

Злокачественное образование в почечной ткани, способное выступать в качестве причины белка в моче у ребенка.

Симптомы протеинурии

Говоря об общих симптомах протеинурии, можно рассмотреть клиническую картину, возникающую при заболевании почек и снижении уровня фильтрации нефронов:

• слабость;
• тошнота, ;
• нарушения стула, рвота;
• боли в костях;
• симптомы интоксикации;
• отеки.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно показать ребенка врачу. Педиатр назначит дополнительные анализы, в том числе , которые позволят поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Совет врача: заметить белок в моче у ребенка визуально сложно, в отличие от повышенного содержания лейкоцитов или эритроцитов. Иногда белок в урине заметен по шапке пены, которая возникает на поверхности мочи, но этот признак сложно назвать достоверным.

Лечение протеинурии

В терапии обычно применяются противовоспалительные, нефропротективные и гипотензивные препараты, которые снижают нагрузку на почки и дают им возможность восстановиться, чтобы стабильно отмечалась норма белка в моче у детей.

Важно знать, что народные средства при заболеваниях почек без указания врача использовать нельзя : дело в том, что растительные сборы, настойки и прочие средства содержат микроэлементы, которые при низкой фильтрации почек вызывают интоксикацию и .

Таким образом, владение информацией о причинах, признаках и расшифровке показателей анализа дает возможность оперативно провести диагностику и прибегнуть к продуктивным методам лечения.

О том, как сдавать анализы мочи, что они могут показать у детей, идет речь в данном видео.

Что значит белок в моче у ребенка повышен? Причины этого явления какие и когда стоит обращаться к специалистам? Поговорим об этом сейчас…

Как известно, белок присутствует в большинстве тканей и биологических жидкостях человеческого тела. Тем не менее, при нормальных обстоятельствах в моче протеинов быть не должно ни у в взрослого, ни у ребёнка. Дело в том, что нормально функционирующая мембрана фильтрующего аппарата почек не способна пропускать значительные по размерам молекулы белков.

Каким образом происходит попадание белка в мочу? Под влиянием патологических состояний, фильтрующая мембрана почек претерпевает изменения, что создаёт предпосылки для попадания протеинов плазмы крови в мочу.

Да, безусловно, наличие белка в моче - это тревожный сигнал, в большинстве случаев, заставляющий повести ряд прочих лабораторных и инструментальных исследований и установить истинную причину появления этого явления.

Сразу следует оговориться, что белок в моче вовсе не всегда сигнализирует о наличии сбоев в работе почек. Существуют и относительно безопасные состояния, при которых возможно возникновение такого явления. Прежде всего, речь идёт о значительных физических нагрузках или потреблении избыточного количества белковой пищи.

Интерпретация содержания белка в моче

Результаты анализов мочи на содержание белка можно интерпретировать по-разному:

Норма - от 0 до 0,033 грамма на литр;
Незначительное превышение - от 0,033 до 0,099;
Превышение от 0,1 до 0,2;
Значительное превышение от 0,25 до 0,3;
Крайне тяжёлая протеинурия более 0,3.

Повышенный белок в моче у ребенка - причины протеинурии

Значительные физические нагрузки;
Переохлаждения;
Влияние стрессовых факторов;
Аллергические реакции;
Обезвоживание;
Отравления ядами;
Длительный приём медикаментов;
Травмы;
Обширные ожоговые поражения;
Соматическая патология: сахарный диабет, болезни крови, инфекционные болезни, и так далее.
Переедание белковой пищи.

Если говорить о малышах, например, грудничках, следует заметить, одно важное обстоятельство. Незначительное появление белка в моче, в ряде случаев может считаться разновидностью нормы, поскольку любое движение таких малюток можно считать повышенной физической нагрузкой.

Белок может появиться в моче у подростков, что тоже может считаться нормой, при условии повышенных физических нагрузок или даже гиперактивность ребёнка. Чаще всего, такие результаты следует ожидать у мальчиков.

Более того, анализ мочи на первый взгляд может шокировать специалиста, поскольку будет сигнализировать о наличии крайне тяжёлой формы протеинурии, свыше грамма на литр. Обычно в этом случае доктор назначает повторный анализ, для которого нужно сдать только утреннюю порцию мочи (ночью как правило, дети не совершают никаких активных действий).

Когда следует сдавать мочу на анализ?

Специалисты рекомендуют дважды в год сдавать мочу на анализ. Это исследование является быстрой, простой и дешевой методикой диагностики множества латентно протыкаемых патологических состояний. Кроме того, существует заболевания, по прошествии которых показано проведение анализов мочи: любые заболевания органов выделительной системы, инфекционная патология, болезни эндокринной системы.

Проявления протеинурии

Конечно, наличие белка в моче не является изолированным симптомом. В большинстве случаев такое явление сопровождается неспецифической симптоматикой, однако при внимательном подходе можно косвенно заподозрить наличие проблем. Мамам нужно обращать внимание не следующие изменения:

Повышенная утомляемость ребёнка даже при обычных физнагрузках;
Сонливость, вялость;
Боли в костях и суставах;
Тошнота, рвота;
Снижение аппетита;
Повышение температуры тела;
Любое изменение окраски мочи.

Правила забора мочи

В большинстве случаев в обязанности доктора входит объяснение методики забора мочи на анализ. Чаще всего, требуется именно утренняя порция мочи, по причинам, указанным выше, важно взять биологический материал до завтрака.

Кроме этого, биологическую жидкость надлежит собирать в тщательно промытую или даже простерилизованную посуду. Применение для обработки посуды хлорсодержащих дезинфектантов недопустимо. Некоторые лечебные учреждения, те что побогаче, выдают специальные одноразовые бутылочки с герметичными крышечками.

Перед забором мочи нужно провести гигиеническую обработку половых органов. При этом можно использовать только специальное детское мыло, после которого следует обильно промыть гениталии значительным количеством проточной воды.

Полученная указанным выше способом моча должна быть немедленно доставлена в лабораторию. Результаты анализа, от момента забора биологического материала и биохимического исследования которого прошло более трёх часов, можно считать недостоверными.

Сейчас фармацевтическая промышленность выпускает специальные реактивы или тест-полоски, позволяющие в домашних условиях определить наличие белка в мочи, а также исследовать прочие биохимические показатели биологических сред человека.

Конечно, это весьма удобно и очень просто, но ни один нормальный специалист не будет принимать во внимание результаты «домашних» анализов. Для верификации (подтверждения) полученных данных потребуется пройти обследование в условиях клиники.

Мы рассматривали что значит «белок в моче повышенный». Также назвали причины этого.

Анализ мочи детям назначается перед прививками, в период прохождения диспансеризации или комиссии в детский сад и в школу, а также при ухудшения самочувствия невыясненного генеза. При оценке результатов анализа педиатр может сказать, что лабораторная диагностика выявила , что значит превышение нормы количества белка в моче. Не всегда повышенное количество белка свидетельствует о серьезных патологиях, но недооценивать отклонения от нормальных показателей не стоит.

Если в собранной для исследования моче находится до 0,036 г/л белка - это вариант нормы.

Необходимо учитывать, что протеинурия в незначительной степени может быть у новорожденных детей. При выявлении отклонений от нормы в анализе рекомендуется его пересдать. Если повторное обследование подтвердило изменения, то назначается дополнительное диагностическое обследование.

Выраженная и стойкая протеинурия свидетельствует о том, что в организме у ребенка происходят определенные патологические изменения, и связаны они в большинстве случаев с мочевыделительными органами. Присутствие большого количества белка в исследуемой моче является сигналом нарушений, требующих тщательной диагностики и последующего лечения.

Классификация

В медицине используется несколько классификаций. В зависимости от концентрации белка выделяют следующие степени патологии:

• О присутствии следов белка в моче говорят, когда этот показатель составляет от 0,02 и до 0,033 г/л. Эта степень большинством врачей трактуется как норма.
• Микроальбуминурия – за сутки с мочой выделяется от 30 и до 300 мг белка.
• Легкая степень протеинурии – выделяется от 300 и до 1 грамма белка.
• Умеренная степень выставляется, когда за сутки вместе с мочой теряется не более 3 граммов белка.
• Выраженная степень – выделяется более 3 граммов белка.

В зависимости от уровня и механизма повреждения протеинурия подразделяется на следующие виды:

• Гломерулярная протеинурия возникает при изменениях в почечном фильтре. Повышенная проницаемость клубочковых капилляров приводит к тому, что теряются высокомолекулярные альбумины. При данном виде патологии быстро развивается отечность тканей.
• Тубулярная форма возникает при воспалении канальцев, которые перестают улавливать низкомолекулярные протеины. Данный вид патологии возникает при пиелонефритах, некоторых врожденных нарушения, под влиянием токсического действия лекарственных препаратов и солей тяжелых металлов.
• Преренальная форма возникает при выраженном распаде внутренних тканей, что часто бывает при онкологических процессах.
• Постренальный вид патологии выставляется, когда изменения в анализах вызываются воспалением или повреждением мочевыводящих путей. Помимо белка в моче будут находиться в большом количестве лейкоциты и цилиндры.

Белок у моче у грудничков может быть как патологией, так и нормой.

После рождения примерно на протяжении первой недели жизни практически у 90% детей выявляется повышенное содержание белка.

При выявлении белка у детей более старшего возраста необходимо исключить причины, которые могли повлиять на показатели биологических жидкостей. К их группе относят:

• Перекармливание. Если малыш находится на грудном вскармливании, то его легко перекормить, таким образом, нагрузка на почки повышается и происходит выделение белка.
• Лихорадочный синдром, простудные заболевания, грипп.
• Аллергические реакции.
• Стресс, сопровождаемый длительным плачем и испугом.
• Обезвоживание, переохлаждение, ожог.
• Длительный прием некоторых групп медикаментов.

Под влиянием вышеперечисленных факторов наблюдается преимущественно умеренная протеинурия, а после их устранения в течение нескольких дней все анализы становятся нормальными.

При выявлении стойкой протеинурии у детей необходимо исключить и такое состояние, как ортостатическая протеинурия. При данном изменении белок в моче появляется только, если эта жидкость собирается в вертикальном положении. Если мочу собрать лежа, то будут присутствовать только следы белка. Ортостатическая протеинурия часто выявляется и в подростковом периоде. Обследование таких детей обычно не выявляет значительных изменений в их организме, но такие пациенты всегда должны находиться под наблюдением.

Причины

При выявлении выраженной протеинурии в результате дополнительного обследования чаще всего выявляются следующие причины изменений:

• Патологии почек – гломерулонефрит, опухоли, туберкулез.
• Травмы почек.
• Сахарный диабет.
• Гипертония.
• Злокачественные новообразования.
• Инфекционные заболевания.
• Болезни крови.

Симптомы

Стойкая протеинурия в моче свидетельствует о том, что в крови наблюдается недостаточное количества белков. Подобное состояние приводит к определенным изменениям в самочувствии, ребенок может жаловаться на:

• Быструю утомляемость, сонливость.
• Головную боль.
• Отсутствие аппетита, тошноту.

Родители могут заметить бледность и одутловатость кожи. Нередко возникают отеки на ногах и под глазами, фиксируются периоды подъема температуры, отмечается уменьшение количества мочи.

Протеинурия может и не сопровождаться и никакими субъективными ощущениями. Но это не значит, что подобное нарушения в анализах должно остаться без внимания.

Диагностика

Диагностическое обследование проводится в зависимости от предполагаемого диагноза. Помимо суточного и часто назначается:

• Биохимический анализ крови. При протеинурии обязательно обращают внимание на содержание белка в крови. Гипопротеинемия указывает на . При проведении биохимии также определяют концентрацию креатинина и мочевины в сыворотки крови, повышение этих показателей свидетельствует о снижении скорости клубочковой фильтрации.
• Анализ мочи на креатинин проводится при сборе суточной пробы. Креатинин является конечным продуктом распада белков в организме. Снижение этого показателя указывает на тяжелые почечные патологии – гломерулонефрит, нефросклероз, почечную недостаточность.
• При почечных патологиях оценивается такой показатель как СКФ – скорость клубочковой фильтрации. Норма СКФ от 80 и 120 мл в мин. Снижение свидетельствует о почечной недостаточности и чем ниже скорость, тем тяжелее протекает заболевание.
• позволяет выявить структурные изменения в органе.

Лечение

Лечение детей с протеинурией подбирается только после установления причины патологии. В случаях эндокринных нарушений подбирается лечение первоначального заболевания. Выраженная протеинурия часто лечится при помощи гормональной терапии, в дополнение к которой назначается симптоматическое лечение. и другие воспалительные заболевания лечатся с применением антибактериальных средств.

Важное значение имеет диета с ограничением соли и животного белка. При незначительной протеинурии часто именно диета позволяет быстро добиться улучшения функционирования почек.

О белка в анализе мочи у детей и заболеваниях, вызывающих этот симптом, рассказывает выдающийся врач-педиатр в видеозаписи.