Спортивна фармакологія та дієтологія олейник pdf. Спортивна фармакологія та дієтологія. Особливості використання препаратів у спорті

склад

Фармакологічна дія

Показання до застосування

Спосіб застосування

Побічні дії

Протипоказання

Форма випуску

Умови зберігання

Нозологічна класифікація (МКХ-10)

Гострий гепатит A (B15)

Гострий гепатит B (B16)

Гострий гепатит (B17.1)

Хронічний вірусний гепатит без дельта-агента (B18.1)

Хронічний вірусний гепатит (B18.2)

Вобензим - ферментний препарат, що застосовується в комплексній терапії у різних сферах медицини. Інструкція передбачає використання медикаменту в гінекології, у тому числі при ускладненій вагітності, для профілактики спайок та безпліддя, усунення побічних ефектів замісної терапії при клімаксі.

Вобензим - це комплекс природних ферментів (ензимів) - речовин, що прискорюють перебіг хімічних реакцій в організмі людини.

Активними речовинами препарату є:

• панкреатин- фермент, що покращує травлення, що бере участь у розщепленні білків, жирів та вуглеводів. Речовина є екстракт вмісту підшлункової залози великої рогатої худоби;
• ліпаза– ензим, що допомагає перетравлювати та розчиняти споживані жири;
• амілаза- фермент, що міститься в слині та розщеплює складні вуглеводи для полегшення їх подальшого перетравлення в кишечнику;
• папаїн– рослинний фермент, що отримується із соку динного дерева (папайї). Ензим допомагає розщеплювати білки та амінокислотні комплекси;
• бромелайн- Речовина, що отримується з стебел і плодів ананаса. Фермент має протизапальну дію, перешкоджає утворенню тромбів;
• трипсин та хімотрипсин– споріднені ензими тваринного походження (джерело – підшлункова залоза великої рогатої худоби), які мають протизапальну дію. Речовини сприяють зняттю набряків, руйнуванню відмерлих тканин та ділянок фіброзу, розрідженню гнійних мас. У поєднанні з антибіотиками ферменти ефективні при лікуванні опіків, ран, запалень вен;
• рутозиду тригідрат– знижує проникність капілярів та розріджує кров, зменшує набряк та запалення.

Для забезпечення розчинності та консистенції до складу включені допоміжні речовини, а компоненти плівкової оболонки зумовлюють всмоктування препарату у тонкому кишечнику (а не в агресивному шлунковому середовищі).

Форма випуску

Препарат представлений у продажу у вигляді таблеток у плівковій оболонці червонувато-жовтогарячого кольору. Щоб запобігти основним компонентам від кислого середовища шлунка, застосовується кишковорозчинна оболонка.

Таблетки (20 штук) упаковані в блістери з полімерів вінілових або алюмінію. Блістер (2,5 або 10 штук) упаковують у пачки з картону. Також можна придбати Вобензим у флаконах, що містять 800 таблеток (драже).

Фармакологічні властивості

Вобензим (інструкція із застосування в гінекології також враховує це) впливає на організм у кількох напрямках.

Серед позитивних ефектів препарату:

• імуномодулюючий- Стимулює активність клітин крові, що відповідають за протипухлинний імунітет, захищає клітинні структури від пошкодження. Ферменти сприяють виведенню із травмованої зони антитіл, що викликають запалення та крововилив. Препарат ефективний у боротьбі з хронічними, часто рецидивними інфекціями;
• розсмоктуючий(фібринолітичний) – сприяє видаленню відмерлих клітин та сполучних тканин із зони запалення, розчиненню токсинів. Прискорюється процес розсмоктування скупчень крові, лімфи та інших рідин, очищення та затягування ран, відновлюються пошкоджені судинні стінки;
• зниження тромбоутворення(тромболітичний) – зменшення «склеювання» клітин крові, стабілізація в'язкості та покращення циркуляції. При цьому тканини органів отримують більше кисню та поживних речовин. Прийом сприяє, як запобігання утворенню тромбів, так і усунення наявних;
• нормалізація жирового обміну– препарат сприяє зменшенню синтезу власного холестерину в організмі – саме за рахунок нього має знижуватись рівень загального холестерину, підвищення концентрації «хорошого» холестерину та рівня всмоктування поліненасичених жирних кислот;
• боротьба з вірусами та мікробами- Регулювання вироблення інтерферонів (білків, що забезпечують відповідь організму на вірусну інфекцію).

Окремо слід зазначити:

• зниження негативних ефектів (підвищення в'язкості крові, схильність до тромбоутворення) при прийомі замісної гормональної терапії у період клімаксу у жінок;
• місцеве посилення ефективності антибактеріальної терапії у вогнищі запалення;
• пом'якшення проявів дисбактеріозу в ході курсу лікування антибіотиками та після нього.

Фармакокінетика

Після прийому драже внутрішньо активні речовини препарату проходять в організмі наступний шлях:

1. Всмоктування у тонкій кишці – завдяки кишковорозчинній оболонці, що захищає ферменти від передчасного розщеплення у шлунку. Рівень всмоктування окремих ензимів сягає 20%.
2. Зв'язування ензимів з транспортними білками крові та поширення сполук по кровоносному руслу. Утворення таких комплексів уповільнює виведення активних речовин із організму та продовжує лікувальний ефект. Максимальна концентрація поліензимів у крові досягається через 2 години після прийому та підтримується протягом 4 годин – цим і обумовлена ​​необхідність поділу добової дози на три прийоми.
3. Переміщення ферментних сполук із кровотоком у зону запалення, набряку чи крововиливу.
4. Накопичення активних речовин у ураженому вогнищі та надання терапевтичної дії.
5. Ферменти, які не поглинені в кишечнику, виводяться з калом.

Період напіввиведення ферментів становить 8 годин, 10% виводиться нирками, а 45% з фекаліями.

Показання до застосування

Вобензим (інструкція із застосування в гінекології підтверджує це) ефективний як частина комплексного лікування.

Препарат може застосовуватись у наступних областях терапії:

• лікування судинних захворювань:тромбоз із запаленням венозної стінки, зокрема гострий і рецидивуючий тромбофлебіти та його наслідки, поступове звуження судин (облітеруючий ендартеріїт чи закупорка холестериновими бляшками), лімфостаз;
• урологія:запалення сечового міхура та сечовивідних шляхів, передміхурової залози, а також інфекції, що передаються статевим шляхом;
• кардіологія:напади стенокардії при ішемічній хворобі, інфаркт міокарда у підгострому періоді (для нормалізації в'язкості крові);
• пульмонологія:запалення придаткових пазух носа, а також бронхів та легень;
• гастроентерологія:запальні процеси в печінці та підшлунковій залозі;
• нефрологія:запалення нирок, що зачіпають як клубочки, так канальцеву систему;
• ендокринологія:протікають на тлі цукрового діабету ураження судин сітківки ока (ретинопатія) та загальних кровоносних судин (ангіопатія), аутоімунне хронічне запалення щитовидної залози;
• дерматологія:вугри, хронічний алергічний дерматит;
• ревматологія:ревматоїдний артрит, реактивна артропатія (запалення суглобів після перенесеної інфекції), анкілозуючий спондиліт (ураження хребта та крижів);
• травматологія:травми (у тому числі спортивні), переломи, пошкодження зв'язок розриви та розтягування, забиття, опіки та запалення тканин, посттравматичні зміни у тканинах хронічної течії;
• хірургія:запобігання та терапія постопераційних тканинних та венозних запалень та набрякових явищ, спайок, усунення застою після травм та порушень лімфовідтоку. Препарат також застосовують у пластичній та відновлювальній хірургії;
• неврологія:розсіяний склероз; хронічні порушення кровотоку в тканинах головного мозку;
• офтальмологія:діабетична ретинопатія, крововилив у склоподібне тіло, запалення судинної оболонки ока, райдужної оболонки, а також хірургічні втручання на органах зору;
• педіатрія:алергічні дерматити, запалення верхніх та нижніх дихальних шляхів, легень з приєднанням інфекції, ревматоїдний артрит у дітей та підлітків, запобігання та лікування постопераційних ускладнень (гнійні процеси, спайки, набряклість, рани, що не гояться).

Інструкція передбачає застосування препарату Вобензим у гінекології при:

• хронічні інфекції зовнішніх статевих органів;
• запалення маткових труб та яєчників, шийки матки, піхви, вульви, ерозії – для прискорення загоєння тканин без грубих рубців та спайок, а також зменшення набряклості;
• ускладнення вагітності або невиношування (у 2 і 3 триместрах) – для усунення токсикозу, набряків. Препарат сприяє поступовій адаптації організму до гормональних змін;
• тяжко протікає клімактеричному періоді;
• мастопатії;
• ендометріозі;
• комплексної терапії статевих інфекцій (уреаплазми, мікоплазми та хламідії) – сприяє більшій ефективності та зниженню побічних ефектів антибіотиків;
• прийом замісних гормональних препаратів або оральних контрацептивів – для зменшення побічних ефектів гормонів;
• хірургічних втручань в області малого тазу (а також абортах та позаматкової вагітності) – з метою запобігання у майбутньому спайкам та безпліддям на тлі непрохідності маткових труб.

Профілактичний прийом препарату доцільний для запобігання:

• мікроциркуляторних порушень;
• стресових станів після шоку чи травми;
• збоїв механізмів адаптації (при зміні клімату, значних навантаженнях);
• ускладнень та рецидивів інфекційних та вірусних захворювань.

Прийом препарату сприяє поліпшенню загального стану пацієнтів, які є променевою або хіміотерапією.

Інструкція із застосування

Використання препарату Вобензим у всіх сферах медицини має як індивідуальні, так і загальні моменти.

Незалежно від захворювання та мети прийому актуальні такі правила:

• препарат вживають внутрішньо, за півгодини до їди (допускається більший інтервал), запиваючи водою (до 200 мл);
• таблетки (драже) не розжовують;
• добова доза ділиться на три прийоми – у таблиці першої вказана доза на один прийом.

При вагітності та лактації

У період виношування плода та годування груддю прийом препарату не протипоказаний, проте потрібна попередня консультація, а також контроль показників та стану під час лікування. Згідно з інструкцією, препарат ефективний у профілактиці невиношування вагітності.

Дітям

Препарат протипоказаний дітям віком до 5 років.Починаючи з 5 років орієнтовна добова доза в загальному випадку обчислюється за формулою 1 таблетка на 6 кг ваги дитини. Точну дозу, схему та тривалість курсу визначає лікар, виходячи із захворювання та мети. Для дітей віком з 12 років актуальні дорослі дозування.

Протипоказання

Препарат не можна приймати за наявності гіперчутливості або непереносимості основних або допоміжних компонентів.

Крім цього, абсолютними протипоказаннями є:

• вік до 5 років;
• проходження гемодіалізу;
• підвищений ризик кровотечі при порушеннях згортання (гемофілія, тромбоцитопенія).

Побічні ефекти

Медикамент зазвичай добре переноситься. Відсутні дані про виникнення побічних ефектів, негативні наслідки відміни курсу або звикання – навіть при тривалому лікуванні значними дозами медикаменту.

У ході застосування спостерігалися разові випадки:

• кропив'янки (сверблячого дерматиту, появи пухирів);
• зміна запаху і щільності калових мас (що сходить на «ні» при корекції дози і повністю зникає після закінчення курсу).

Пацієнту слід негайно скасовувати препарат у разі розвитку будь-яких побічних проявів терапії. Після цього необхідно звернутися до лікаря, який призначив медикамент.

Передозування

Дані про прийом надлишкових доз препарату відсутні.

Особливі вказівки

Вобензим (інструкція із застосування в гінекології додається) передбачає розуміння деяких нюансів прийому:

• препарат не може стати повноцінною альтернативою антибіотикам за наявності інфекції – однак у комплексі підвищує ефективність антибактеріальної (основної) терапії. Це досягається за рахунок зростання концентрації антибіотика в крові та осередку запального процесу;
• Початковий етап терапії може супроводжуватися загостренням симптоматики основного порушення. Це не є приводом для скасування Вобензиму, проте потребує тимчасової корекції дози (зменшення);
• препарат не сприяє зростанню фізичної чи психічної витривалості (не має ефекту «допінгу»);
• прийом не впливає на здатність керувати автомобілем або виконувати дії, що потребують швидкості реакції.

Сумісність із алкоголем

Вобензим (інструкція із застосування в гінекології не виняток) лише у виняткових випадках призначають окремо від основного лікування.

Найчастіше людина приймає також:

• антибактеріальні та противірусні засоби;
• медикаменти для симптоматичної терапії;
• хіміотерапевтичні препарати

Більшість із цих засобів не припускають поєднання з алкоголем через ризик ускладнень (надлишкового навантаження на печінку, отруєння) або зниження ефективності лікування. Тому спільний прийом Вобензиму з алкоголем практично завжди небезпечний.

Окремо варто згадати використання Вобензиму у лікуванні алкогольного абстинентного синдрому після відміни спиртних напоїв – очевидно, що в цьому випадку прийом алкоголю має бути виключений.

Лікарська взаємодія

Інформація щодо негативних наслідків прийому Вобензиму з препаратами різних лікарських груп відсутня.

Згідно з інструкцією препарат:

• значно підвищує ефективність противірусних та антибактеріальних засобів;
• знижує ризик тромбозів при замісній гормональній терапії.

Де придбати

Для придбання препарату рецепт не потрібний. Купити медикамент можна в інтернет-аптеках, великих аптечних мережах та на їхніх сайтах.

Орієнтовна вартість в залежності від кількості драже в упаковці така:

• 40 таблеток (найменша упаковка) - 380-480 руб.;
• 100 таблеток - 950-1050 руб.;
• 200 таблеток - 1700-1800 руб.;
• 800 таблеток – близько 6000 руб.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати за температури не вище 25 градусів, берегти від дітей. Термін придатності до медикаменту становить 2,5 роки з дати виготовлення.

Аналоги

Препарати з ідентичним складом на фармацевтичному ринку відсутні. Серед ліків із подібними активними компонентами та терапевтичним ефектом – Вобе-мугос Е, Флогензим від того ж виробника (Мукос Фарма).

Вобензим доречний у комплексному лікуванні чи профілактичних цілях. Застосування медикаменту у гінекології дозволить покращити загальний стан організму, знизити ризик безплідності після інфекційних процесів чи операцій. Серед аналогічних ферментних препаратів його виділяє безпеку та м'якість дії – тому інструкція регламентує триваліший прийом великих доз.

Корисні відео про препарат Вобензим та його ефективність

Застосування Вобензиму в гінекології:

Інструкція із застосування препарату:

300 ОД хімотрипсину (причому панкреатин представлений в одиницях (ОД) Європейської Фармакопеї, а решта інгредієнтів в одиницях (ОД) Міжнародної фармацевтичної федерації).

Додаткові складові: стеаринова кислота, лактоза, тальк, кукурудзяний крохмаль, очищена вода, магнію стеарат, колоїдний діоксид кремнію.

Склад оболонки: повідон, шелак, сахароза, сополімер метилметакрилату та метакрилової кислоти, ванілін, тальк, біла глина, діоксид титану, макрогол 6000, карнаубський віск, триетилцитрат, вибілений віск, барвники (червоний 4R і жовто-оранжевий).

Форма випуску

Вобензим виробляється у формі таблеток в оболонці по 40 або 200 штук у пачках та по 800 штук у поліетиленових флаконах високої щільності.

Фармакологічна дія

Імуномодулюючий, фібринолітичний, антиагрегантний, антизапальний, протинабряковий.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Згідно з Медичною Вікіпедією (MedViki) ліки Вобензим є комплексом високоактивних. тварин і рослинних (інзимів ). Дані ферменти ретельно підібрані, оптимально суміщені і включені в таблетки Вобензим, від чого вони мають досить широкий спектр клінічного застосування.

Прийом Вобензиму позитивно впливає на перебіг запального процесу , знижує патологічну симптоматику імунокомплексних і реакцій , позитивно впливає на імунологічну реактивність організму людини. Під дією активних інгредієнтів ЛЗ зменшується кількість циркулюючих в імунних комплексів і здійснюється виведення їх мембранних депозитів із тканин. Препарат активізує та коригує функціональність природних кілерів ( ) та моноцитів-макрофагів стимулює клітинну активність, цитотоксичні Т-лімфоцити і протипухлинний , від чого ліки Вобензим часто призначають як .

Лікування із застосуванням Вобензиму знижує інфільтрацію інтерстиціальної тканини. плазматичними клітинами , збільшує елімінацію депозитів фібрина і білкового детриту із запаленої області, форсує лізис метаболічних та відмираючих тканинних структур, зменшує набряклість , прискорює розсмоктування , і навіть нормалізує проникність судинних стінок.

Застосування препарату призводить до зменшення вмісту тромбоксану , зниження тромбоцитарної агрегації , стабілізації адгезії кров'яних клітин, підвищенню пластичності та їх здатності до зміни власної форми, нормалізації чисельності та зменшення загальної кількості їх активованих фракцій, регулювання в'язкості крові та зниження сумарної кількості мікроагрегантів . Завдяки цим ефектам покращуються реологічні показники крові та її мікроциркуляція , що зумовлює нормальне постачання тканин та органів людського організму поживними речовинами та киснем.

Вобензим знижує реплікацію ендогенного , нормалізує обмін ліпідів , збільшує концентрації ЛПВЩ , зменшує вміст атерогенних ліпопротеїнів і покращує всмоктування поліненасичених жирних кислот .

Призначення Вобензиму посилює ефективність проведеної антибіотикотерапії за допомогою збільшення рівня коштів в осередку запалення та їх плазмових концентрацій, запускає процес неспецифічного захисту організму (виробництво ), проявляючи тим самим протимікробну та противірусну дію, а також нівелює симптоматику. Також препарат знижує вираженість побічних явищ, що виникають під час прийому гормональних лікарських засобів (включаючи гіперкоагуляцію ).

При пероральному прийомі завдяки резорбції димерних молекул , відбувається всмоктування активних інгредієнтів Вобензиму з тонкої кишки з утворенням білкових комплексів та подальшим надходженням до судинного русла. Циркулюючи по системному кровотоку, ферменти потрапляють у зони патологічних процесів, де і відбувається їхня кумуляція.

Показання для застосування.

Анотація до Вобензиму позиціонує його як засіб для застосування в комплексі з іншими препаратами, що використовуються для терапії тих чи інших патологій, як доповнення до основного лікування. Показання до застосування препарату охоплюють багато напрямів медицини та рекомендують його призначення у таких випадках.

В ангіології:

• лімфатичний;
• ендартеріїт ;
• посттромбофлебітична хвороба;
• артеріальний облітеруючий ніг ;
• рецидивні флебіти (Профілактика).

У гінекології:

• невиношування (щодо II та III триместру);
• сальпінгоофорит;
• вульвовагініт ;
• зниження вираженості та частоти негативних явищ при проведенні замісної гормональної терапії;

У гастроентерології:

• (Дисбіози);
• запальні патології ШКТ хронічної течії;

У дерматології:

• (акне );
• сверблячі дерматози.

У неврології:

• порушення кровообігу мозку; хронічного характеру;

У кардіології:

• у підгострій стадії;
• напруги .

У нефрології:

В оториноларингології:

В офтальмології:

• увеїт;
• гемофтальм;
• офтальмохірургія та профілактика постопераційних ускладнень.

В онкології:

• та (для поліпшення переносимості);
• зниження ризику формування вторинних інфекцій

У пульмонології:

• пневмонії;

У стоматології:

• хвороби ротової порожнини інфекційно-запальної природи

У ревматології:

• різної етіології.

В урології:

• цистопієліт.

У травматології:

• запальні процеси м'яких тканин;
• різні ;
• посттравматичні прояви хронічний характер;
• спортивні травми.

У педіатрії:

• патології шляхів дихання інфекційно-запального походження;
• післяопераційні ускладнення ( , недостатнє загоєння ран, місцевий набряк і нагноєння ).

У хірургії:

• лімфатичні і посттравматичні набряки ;
• післяопераційні ускладнення ( , , запалення ).

В ендокринології:

• і ангіопатія (діабетичні);
• аутоімунний .

Додатково показання на Вобензим включають профілактику таких станів:

• акліматизація та адаптація;
• порушення мікроциркуляції ;
• постстресорні порушення;
• судинні катастрофи ;
• негативні явища під час проведення ;
• вірусні інфекції або їх подальші ускладнення;
• порушення дисбіотичного характеру при антибіотикотерапії .

Протипоказання

Перед тим, як приймати Вобензим, слід ознайомитися з протипоказаннями до його призначення, для чого нижче наведено стан, при якому проведення лікування Вобензимом абсолютно заборонено.

• будь-які патології, що протікають з підвищеним ризиком можливості ;
• вік до 5 років;
• персональна гіперчутливість до активних та/або додаткових складових ЛЗ;
• проведення .

Побічні дії

Терапія Вобензимом у більшості випадків переноситься без негативних явищ у процесі лікування та негативних наслідків після його закінчення. Також досі не було жодних свідчень побічної дії препарату, звикання до нього чи формування синдрому відміни навіть у разі тривалої терапії з використанням високих дозувань.

У поодиноких випадках було відзначено виникнення , а також незначні відхилення в запаху і консистенції калу , які нівелюються зниженням дози ЛЗ або проходять після відміни лікування

Перед призначенням Вобензіма слід попередити пацієнта про те, що у разі виявлення у себе будь-яких побічних реакцій, що пов'язуються з прийомом препарату, до його обов'язків входить негайне припинення терапії та подальша консультація у лікаря.

Таблетки Вобензим, інструкція із застосування.

Як правило, режим дозування, як і тривалість лікування, визначається в індивідуальному порядку, враховуючи саме захворювання, його тяжкість, а також всі внутрішні і зовнішні фактори, що впливають на стан пацієнта.

Для дорослих пацієнтів діапазон одноразових доз ліків, залежно від патології, її тяжкості та активності, становить 3-10 таблеток з обов'язковим триразовим прийомом на добу. Зазвичай протягом перших трьох днів терапії вдаються до прийому 3 таблеток тричі на 24 години. Подальша кількість таблеток, що приймаються за один прийом, може змінюватись, тоді як кратність їх прийому на добу в усіх випадках залишається незмінною (3 рази на 24 години).

При середньотяжких хворобливих станах призначають по 5-7 таблеток тричі на день протягом 14 діб. Надалі переходять прийом 3-5 таблеток з тією ж кратністю прийому. Загальний курс лікування – приблизно 30 днів.

При тяжких хворобливих станах призначають по 7-10 пігулок тричі на добу протягом 14-21 дня. Надалі дозування знижують до 5 таблеток з тією ж кратністю прийому. Загальний курс терапії - 2-3 місяці.

При хронічні патології таблетки Вобензим рекомендують приймати за показаннями і симптомами, що спостерігаються, курсами від 3-х до 6-ти місяців.

Для потенціювання ефективності проведеної антибіотикотерапії та попередження формування дисбактеріозу рекомендують триразовий добовий прийом по 5 таблеток протягом усього курсу застосування. З метою лікування дисбактеріозу, що виник після антибіотикотерапії, призначають по 3 таблетки тричі на 24 години протягом 14 діб.

З огляду на деяку схожість складу ліків та поширення їх ефектів на організм людини, можна виділити два препарати-аналогу – Вобе-мугос Е і .

Ціна аналогів Вобензиму (40 таблеток) (на прикладі цих двох найближчих за дією препаратів) дещо вище у Флогензима - 950 рублів і набагато вище у Вобе-мугос Е - 2900 рублів, за ту ж кількість таблеток.

Дітям

Вобензим можна призначати дітям, які досягли віку 5 років. У віці 5-12 років розрахунок дозування препарату проводиться на кілограм ваги (1 таблетка на 6 кілограм).

З алкоголем

Відразу слід зауважити, що при будь-якій патології, прийомі будь-яких лікарських засобів і навіть на тлі повного здоров'я, алкоголь, особливо у великих кількостях, не може принести користь людському організму. Розглядаючи сумісність лікування Вобензимом з прийомом алкогольних напоїв, слід враховувати і той факт, що сам по собі цей препарат призначається досить рідко, а в основному входить до складу комплексного лікування тих чи інших захворювань, що говорить про різноманітність можливих ефектів комплексної терапії на організм у цілому та на його окремі органи та системи. Наприклад, при поєднаному застосуванні з антибіотиками , противірусними ЛЗ , хіміотерапією вживати алкоголь категорично забороняється, та й за інших поєднань препаратів його прийом небажаний і в кращому випадку може призвести до зниження ефективності терапії, а в гіршому викликати різні тяжкі ускладнення . Ще однією сферою застосування препарату є лікування абстинентного синдрому і в цьому випадку Вобензим та алкоголь сумісні так само, як самі поняття користь та шкода.

Вобензим при вагітності та лактації

У списку протипоказань до застосування Вобензиму відсутні як , так і. Більше того, при вагітності жінкам навіть рекомендують його прийом профілактики невиношування, починаючи з другого триместру, де дія препарату отримує позитивні відгуки. При вагітності розрахунок дозування та тривалість прийому таблеток визначається в індивідуальному порядку, з урахуванням загального стану майбутньої матері, показників здоров'я плода та перебігу самої вагітності.

Відгуки про Вобензим

Відгуки про Вобензіма на форумах, втім, як і відгуки лікарів про Вобензіма, досить суперечливі і часто призводять до неабияких суперечок серед фахівців та пацієнтів щодо ефективності, корисності та безпеки застосування цього препарату. Думки багатьох лікарів і людей, які коли-небудь приймали цей препарат людей з цього приводу розходяться радикально, і коли одні стверджують, що для них комплексне лікування з включенням Вобензіма пройшло набагато ефективніше і безпечніше, ніж без такого, інші тут же знаходять безліч аргументів проти і заявляють про досконалу марність цього лікарського засобу.

Наприклад, деякі лікарі-дієтологи радять приймати Вобензим для схуднення в комплексі з і заняттями. фізкультурою і пояснюють це здатністю препарату до нормалізації функції органів шлунково-кишкового тракту та їх мікрофлори . Частина пацієнтів, які пройшли такий курс дієтотерапії, залишається достатньою її результатами і залишає позитивні відгуки про Вобензіма. Інша частина, яка не відзначає у себе особливих змін у масі тіла, природно приписує негативний результат саме Вобензиму.

Відгуки про препарат у гінекології при ; при мастопатії , ендометрит , вульвовагініт , гестозі , цервіція ; захворюваннях статевої етіології ( хламідіоз , мікоплазмоз , уреаплазмоз ), а також відгуки про Вобензіма при вагітності в основному позитивні, але й тут знаходяться ті, хто бачить у цьому лише збіг обставин та дію інших ліків, що паралельно приймаються.

Торгова назва препарату: ВОБЕНЗИМ (WOBENZYM ®)

Лікарська форма: таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою (драже)

склад:
Активні речовини:
Панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаїн 90 F.I.P-Ед., рутозид 3 H 2 O 50,00 мг, бромелайн 225 F.I.P-Ед., трипсин 360 F.I.P-Ед.. ліпаза 34 F.I.P-Iд.-Е. Од., хімотрипсин 300 F.I.P-Од.
Допоміжні речовини:
Лактоза, крохмаль кукурудзяний, стеарат магнію, стеаринова кислота, вода очищена, кремнію діоксид колоїдний, тальк.
Сахароза, тальк, сополімер метакрилової кислоти-метилметакрилату, шеллак, титану діоксид, біла глина, жовто-оранжевий барвник S (Е110), барвник червоний 4R (Е124), повідон, макрогол 6000, триетилцитрат, ванілін, віск.

Опис: Круглі двоопуклі таблетки з гладкою поверхнею, з характерним запахом, пофарбовані в червоно-жовтогарячий колір. Допускаються коливання в інтенсивності фарбування зовнішньої оболонки від червоно-жовтогарячого до червоного кольору.

Фармакотерапевтична група: протизапальний, імуномодулюючий засіб.
Код ATXЕ03АХ

Фармакологічні властивості
ВОБЕНЗИМ є комбінацією натуральних ензимів рослинного і тваринного походження. Вступаючи в організм, ензими всмоктуються в тонкому кишечнику шляхом резорбції інтактних молекул і, зв'язуючись з транспортними білками крові, потрапляють у кровотік. Надалі ензими, мігруючи по судинному руслу і накопичуючись в зоні патологічного процесу, мають імуномодулюючу, протизапальну, фібринолітичну, протинабрякову, антиагрегантну та вторинноаналгезуючу дію.
ВОБЕНЗИМ позитивно впливає на перебіг запального процесу, обмежує патологічні прояви аутоімунних та імунокомплексних процесів, позитивно впливає на показники імунологічної реактивності організму. Здійснює стимуляцію та регуляцію рівня функціональної активності моноцитів-макрофагів, природних кілерних клітин, стимулює протипухлинний імунітет, цитотоксичні Т-лімфоцити, фагоцитарну активність клітин.
Під впливом ВОБЕНЗИМА знижується кількість циркулюючих імунних комплексів та відбувається виведення мембранних депозитів імунних комплексів із тканин.
ВОБЕНЗИМ зменшує інфільтрацію інтерстицію плазматичними клітинами. Підвищує елімінацію білкового детриту та депозитів фібрину в зоні запалення, прискорює лізис токсичних продуктів обміну речовин та некротизованих тканин. Покращує розсмоктування гематом та набряків, нормалізує проникність стінок судин.

ВОБЕНЗИМ знижує концентрацію тромбоксану та агрегацію тромбоцитів. Регулює адгезію клітин крові, підвищує здатність еритроцитів змінювати свою форму, регулюючи їх пластичність, нормалізує кількість нормальних дискоцитів та зменшує загальну кількість активованих форм тромбоцитів, нормалізує в'язкість крові, знижує загальну кількість мікроагрегатів, таким чином покращуючи мікроциркуляцію та реологічні властивості. киснем та поживними речовинами.

ВОБЕНЗИМ знижує вираженість побічних ефектів, пов'язаних із прийомом гормональних препаратів (гіперкоагуляція та ін).

ВОБЕНЗИМ нормалізує ліпідний обмін, знижує синтез ендогенного холестерину, підвищує вміст ліпопротеїнів високої густини, знижує рівень атерогенних ліпідів, покращує всмоктування поліненасичених жирних кислот.

ВОБЕНЗИМ збільшує концентрацію антибіотиків у плазмі крові та вогнищі запалення, таким чином підвищуючи ефективність їх застосування. Одночасно ензими знижують небажані побічні ефекти антибіотикотерапії (дисбактеріоз) за рахунок покращення екології.
ВОБЕНЗИМ регулює механізми неспецифічного захисту (вироблення інтерферонів), тим самим виявляючи противірусну та протимікробну дію.

Показання до застосування
Застосовується у комплексній терапіїнаступних захворювань:

Профілактика
порушень мікроциркуляції, постстресорних порушень, а також зриву адаптаційних механізмів. Запобігання побічним ефектам замісної гормональної терапії, гормональної контрацепції. При хірургічних втручаннях з метою профілактики інфекційних ускладнень та спайкової хвороби.

Протипоказання
Індивідуальна нестерпність препарату. Захворювання, пов'язані з підвищеною ймовірністю кровотеч (гемофілія, тромбоцитопенія та ін.). Проведення гемодіалізу. Дитячий вік віком до 5 років.

Застосування при вагітності та лактації
Вагітність та лактація не є протипоказанням для застосування препарату, проте вагітні жінки повинні приймати ВОБЕНЗИМ під контролем лікаря.

Спосіб застосування та доза
Таблетки слід приймати внутрішньо, не менше ніж за 30 хвилин до їди, не розжовуючи, запиваючи водою (200 мл).
Дорослі
Залежно від активності та тяжкості захворювання ВОБЕНЗИМ приймають у дозі від 3 до 10 таблеток 3 рази на день. У перші три дні прийому препарату рекомендована доза становить 3 таблетки 3 рази на день.
При середній активності захворювання на ВОБЕНЗИМ призначають у дозі 5-7 таблеток 3 рази на день протягом 2-х тижнів. Надалі доза ВОБЕНЗИМУ повинна бути знижена до 3-5 таблеток 3 рази на день, курс 2 тижні.
При високій активності захворювання на ВОБЕНЗИМ призначають у дозі 7-10 таблеток 3 рази на день протягом 2-3 тижнів. Надалі доза ВОБЕНЗИМУ знижується до 5 таблеток 3 рази на день, курс 2-3 місяці.
При тривалих хронічних захворюваннях ВОБЕНЗИМ може застосовуватися за показаннями курсами від 3-х до 6-ти місяців і більше.
З метою підвищення ефективності антибіотиків та профілактики дисбактеріозу, ВОБЕНЗІМ слід застосовувати протягом усього курсу антибіотикотерапії у дозі по 5 таблеток 3 рази на день. Після припинення курсу антибіотиків для відновлення мікрофлори (біоценозу) кишечника ВОБЕНЗІМ слід призначати по 3 таблетки 3 рази на день протягом 2 тижнів.
В якості терапії «прикриття» під час проведення хіміо- та променевої терапії, ВОБЕНЗІМ слід застосовувати у дозі по 5 таблеток 3 рази на день до завершення курсу хіміо- та променевої терапії; для попередження інфекційних ускладнень, покращення переносимості базисної терапії та підвищення якості життя.
При застосуванні ВОБЕНЗИМУ з профілактичною метою доза препарату становить 3 таблетки 3 десь у день, курс 1,5 місяці з повторенням 2-3 десь у рік.

Діти
Дітям з 5-ти до 12 років – на 6 кг ваги дитини 1 таблетка на добу. З 12 років за схемою для дорослих. Дозування та тривалість лікування залежать від тяжкості захворювання та визначаються лікарем.

Побічна дія
ВОБЕНЗІМ добре переноситься пацієнтами. У більшості випадків побічні ефекти, синдром відміни, звикання не спостерігалося навіть при тривалому лікуванні високими дозами. В окремих випадках відзначаються незначні зміни консистенції та запаху калу, шкірні висипання у вигляді кропив'янки, що відбуваються при зниженні дози препарату або відміни.
При появі інших побічних реакцій, які не зазначені в інструкції, рекомендується відмінити прийом препарату та звернутися до лікаря.

Передозування
Випадків передозування препарату невідомо.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
При одночасному прийомі ВОБЕНЗИМУ з іншими ліками випадки несумісності не описані.

Особливі вказівки
У разі інфекційних процесів ВОБЕНЗИМ не замінює антибіотики, але підвищує їх ефективність, збільшуючи концентрацію у плазмі та вогнищі запалення.
Слід мати на увазі, що на початку прийому препарату симптоми захворювання можуть загострюватися, в таких випадках лікування переривати не слід, а рекомендується тимчасове зниження дози препарату.
Препарат не є допінгом і не впливає на керування автомобілем і виконання робіт, що вимагають високої швидкості психічних і фізичних реакцій.

Форма випуску
Таблетки упаковані у блістери по 20 шт. і поміщені в картонні коробки по 2, 10 блістерів із вкладеною інструкцією із застосування.
Упаковка - 800 таблеток містить таблетки у флаконах із поліетилену високої щільності із вкладеною інструкцією.

Умови зберігання
Список Б.
У сухому темному місці при температурі від 15 до 25 ° С, у недоступному для дітей місці.

Термін придатності
Термін 2,5 роки. Не використовувати після закінчення зазначеного терміну придатності.

Умови відпустки з аптек
Без рецепта.

Виробник
МУКОС Фарма ГмбХ і Ко, Німеччина,
вироблено МУКОС Емульсіонс ГмбХ, Німеччина

За додатковою інформацією звертатись до Генерального Представництва «МУКОС Фарма» в Росії:
м.Санкт-Петербург, вул.Мільйонна, 11, м. Москва

Альтернативні медикаменти системної ензимотерапії сьогодні набирають популярності. Вони запобігають розвитку ускладнень при інфекційних захворюваннях, допомагають відновити мікрофлору під час лікування антибіотиками, ензими зменшують осередок запалення, підтримують організм при гормональній терапії. Дізнайтеся, навіщо призначають ліки Вобензим – інструкція із застосування, показання для лікування, дія таблеток на організм.

Що таке таблетки Вобензим

Це комбінований лікарський засіб, розроблений на основі високоактивних ферментів рослинного та тваринного походження. Випускається препарат виключно у формі таблеток, покритих тонкою кишковорозчинною оболонкою. Лікарський засіб має легкий ванільний запах. Усередині упаковки з таблетками Вобензим знаходяться – інструкція із застосування та блістери 2 або 10 штук, укомплектовані 20 таблетками. Іноді засіб можна купити у міцних поліетиленових флаконах.

Навіщо призначають

З профілактичними цілями лікарський препарат використовують у разі порушення мікроциркуляції крові, для усунення побічних ефектів від гормонозамінної терапії, для лікування дисбіотичних порушень від використання антибіотиків. Ефективний Вобензим при застуді, в періоди акліматизації та постстресових ситуаціях. Сфери застосування препарату в педіатрії – лікування атопічного дерматиту у дитини, інфекційно-вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів та дитячий артрит.

Склад препарату Вобензим

Цей медикамент позитивно впливає на травний тракт, знімає запалення, перешкоджає розвитку ускладнень. Всі ці властивості мають натуральні ензими, вдало скомбіновані в одній таблетці. Драже містить 250 мг активних компонентів, отриманих із рослин або підшлункових залоз тварин, плюс допоміжні речовини.

Активні діючі речовини

Під час перорального прийому Вобензиму активні компоненти швидко всмоктуються зі стінок кишечника з утворенням білкового ферменту, який поступово поступає в усі життєво важливі органи. Кількість таких інгредієнтів відрізняється, причому в офіційній інструкції більшість з них представлена ​​в одиницях виміру Європейської Фармакопеї, і лише панкреатин описаний за стандартами Міжнародної фармацевтичної федерації. Одна таблетка містить:

• рутозу – 50 мг;
• панкреатин - 345 ОД;
• папаїн - 90 ОД;
• амілазу - 50 ОД;
• бромелаїн - 225 ОД;
• трипсин - 360 ОД;
• ліпазу - 34 ОД;
• хімотрипсин - 300 ОД.

Допоміжні речовини та склад оболонки

Дія активних компонентів посилюється за допомогою допоміжних речовин. Вони впливають на швидкість вивільнення та всмоктування лікарського засобу. Кількісний вміст допоміжних компонентів, з медичної точки зору, менш істотний. До додаткового складу Вобензиму входять:

• стеаринова кислота;
• лактоза;
• кукурудзяний крохмаль;
• магнію стеарат;
• тальк;
• очищена вода;
• колоїдний діоксид кремнію.

Зовнішньо таблетки покриті тонкою легко розчинною оболонкою. Гладка поверхня її пофарбована в червоно-жовтогарячий колір. Додаткових позначень чи рисок на поверхні оригінального драже не повинно бути. Склад оболонки складається з:

• повідона;
• червоного та жовто-оранжевого барвника;
• тальку;
• ваніліну;
• білої глини;
• цукрози;
• шелаку;
• метилметакрилату та метакрилової кислоти;
• діоксиду титану;
• воску;
• макроголу 600;
• триетилцитрату.

Як діє препарат

Всі ферменти, що входять до складу, підібрані таким способом, щоб препарат зміг надавати максимально широкий спектр клінічної дії. Позитивні властивості Вобензиму проявляються таким чином:

• Препарат має протизапальну, протимікробну, імуномодулюючу дію, підвищує фібринолітичну активність крові, регулює механізми обміну речовин, покращує проникність тканин та насичує їх киснем.
• Вобензим збільшує вихід білкового детриту (продукту розпаду) із запаленої області та прискорює руйнування токсинів, коригує чисельність лімфоцитів, зменшує концентрацію тромбоксану та інших антитіл щитовидки.
• Під впливом Вобензиму швидше розсмоктуються гематоми, виводяться з організму структури тканин, що відмирають, зменшується набряклість.
• Комбінації ензимів знижують вираженість побічних ефектів та гіперкоагуляцію (підвищену згортання крові) на гормональну терапію, підвищують ефективність антибіотиків.
• Регулярне використання засобу сприяє зниженню рівня шкідливого холестерину, підвищує пластичність еритроцитів, приводить до норми показники тромбоцитів, регулює в'язкість плазми крові, нормалізує проникність стінок судин.
• Ензими сприятливо впливають на травний тракт, нормалізують ліпідний обмін, покращують всмоктування поліненасичених жирних кислот.

Показання до застосування

Виробник позиціонує медикамент як додатковий засіб при профілактиці або при комплексному лікуванні з іншими медикаментами тих чи інших захворювань внутрішніх органів. Основний посібник користувача Вобензим – інструкція із застосування, яка говорить про доцільність використання засобу в наступних напрямках медицини:

1. Гінекологія та урологія:
   • гестоз;
   • мастопатія;
   • хламідіоз;
   • цистит;
   • простатит;
   • мікоплазмоз;
   • ендометрит;
   • цервіцит;
   • уреаплазмоз;
   • загроза переривання вагітності (2-3 триместри);
   • сальпінгоофоріт.

1. Кардіологія:
   • підгостра стадія інфаркту міокарда;
   • стенокардія.
2. Гастроентерологія:
   • дисбактеріоз слизової оболонки шлунка;
   • гепатит;
   • хронічні запальні процеси різних відділів ШКТ.
3. Препарат в ендокринології:
   • ретинопатія;
   • діабетична ангіопатія;
   • аутоімунний тиреоїдит.
4. Ангіологія:
   • тромбофлебіт;
   • профілактика рецидивуючих флебітів;
   • посттромбофлебітична хвороба;
   • атеросклероз ніг;
   • ендартеріїт.
5. Отоларингологія та пульмонологія:
   • бронхіт;
   • отит;
   • туберкульоз;
   • гайморит;
   • синусит;
   • пневмонія;
   • ларингіт;
   • обструктивний бронхіт.
6. Застосування в офтальмології:
   • глаукома;
   • гемофтальм;
   • увеїт.
7. Дітям у педіатрії:
   • гострі респіраторно-вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів;
   • дерматит атопічного типу;
   • спайкова хвороба;
   • місцевий набряк чи нагноєння м'яких тканин.
8. Інші показання:
   • остеоартроз;
   • ревматоїдний артрит;
   • хвороби ротової порожнини інфекційної природи;
   • пієлонефрит;
   • запалення м'яких тканин після операцій;
   • розсіяний склероз;
   • хронічне порушення кровообігу судин головного мозку;
   • вугровий висип;
   • дерматоз.

Ліки Вобензим – інструкція із застосування

Прийом препарату не відображається в аналізах допінг-контролю і ніяк не впливає на керування автотранспортом або роботу зі складними механізмами. Таблетки не викликають сонливості, але на початку курсу лікування можуть загострити симптоми захворювання. У разі таких випадків необхідно деякий час приймати медикамент у зменшеному дозуванні, але не переривати лікування.

При середньотяжких хворобливих станах

Тривалість лікування станів середньої тяжкості – 14 днів, протягом яких пацієнту рекомендується приймати Вобензим дозою від 15 до 21 таблетки на день. Для зручності зазначені обсяги необхідно поділити на кілька прийомів. Після пройденого основного курсу терапії разову дозу на наступні два тижні знижують до 3-5 таблеток – добовий об'єм становить 9-15 драже.

При тяжкій формі перебігу хвороби

При складних патологічних станах препарат приймають протягом 2-3 тижнів об'ємом до 10 таблеток за тричі на добу. Потім дозування поступово зменшують до 15 таблеток на день, які поділяють на три прийоми. У такому ритмі лікування продовжують упродовж 2-3 місяців. Вобензим не замінює антибіотики, які лікар випише при тяжкій формі перебігу хвороби, але може підвищити їхню ефективність.

При хронічних патологіях

Хронічні запалення та інші затяжні хвороби у дорослих лікуються тривалими курсами по 3-6 місяців. Лікар підбирає для кожного пацієнта оптимальне дозування Вобензиму. Для дітей при рецидивуючих запальних захворюваннях рекомендується курс 2-3 тижні та прийом 2 таблеток по 2 рази на день. Для досягнення стійкої ремісії тривалість лікування може бути змінена на розсуд лікаря.

Вобензим для підвищення ефективності антибіотиків

Препарат часто рекомендують для сумісного прийому з антибіотиками. Активні компоненти засобу посилюють ефективність антибіотикотерапії та служать профілактикою дисбактеріозу кишечника. Протягом усього курсу рекомендовано пити по 5 пігулок тричі на день, а після закінчення терапії продовжити профілактичне лікування для відновлення мікрофлори, але із зменшенням разової дози до 3 пігулок.

«Терапія прикриття» під час лікування онкології

Для профілактики інфекційних ускладнень, кращої переносимості хіміо- чи променевої терапії, зміцнення загального стану здоров'я пацієнта, онкохворим виписують таблетки Вобензим. Під час проведення опромінення або прийому хімічних препаратів призначають по 5 таблеток 3 рази на день до завершення курсу терапії. Потім лікарі можуть призначити Вобензим як підтримуючий засіб для імунітету зі схемою на 21 день по 9 таб/добу.

Як пити Вобензим

Дозування та схема лікування може бути змінена на розсуд лікаря залежно від показань результатів аналізів чи тяжкості захворювання. Вобензим – інструкція із застосування свідчить, що приймати таблетки потрібно, не розкушуючи, мінімум за півгодини до їжі або через 2-3 години після їди. Лікарський засіб бажано запивати звичайною фільтрованою водою у достатній кількості.

Дозування та правила прийому для дорослих

Перші три дні після призначення препарату дорослим рекомендовано випивати по 3 таблетки тричі на добу. Потім, спираючись на результати аналізів, дозування може бути скориговано від трьох до десяти таблеток на день. Середній курс лікування 2-3 тижні може бути продовжений ще на 10 днів при врахуванні раннього лікування антибіотиками. Офіційне керівництво Вобензим – сама інструкція із застосування свідчить, що препарат можна використовувати при вагітності та грудному вигодовуванні.

Вобензим для дітей

У педіатрії призначають такі ліки тільки дітям старше п'ятирічного віку з метою зміцнення імунітету або як комплексну терапію при інфекційних хворобах. Стандартні дози препарату можуть змінюватись в залежності від ваги дитини та тяжкості симптомів. Як правило, дітей віком від 5 до 12 років рекомендовано лікувати 3-5 таблетками Вобензим тричі на добу. Для дитини віком від 12 років добова норма береться як для дорослого.

Як приймати Вобензим для профілактики

Медикамент рекомендований лікарями як ефективний засіб профілактики ускладнень при інфекційно-вірусних захворюваннях, який підтримує препарат під час лікування хронічних хвороб та засіб для покращення якості життя онкохворих. З профілактичною метою для зниження ризику розвитку серцевих захворювань або при адаптації, Вобензим необхідно приймати курсом 3-6 тижнів по 2-3 таблетки тричі на день. Лікування потрібно повторювати 2-3 рази на рік.

Побічні ефекти та протипоказання

Згідно з інструкцією, при гемофілії, тромбоцитопенії та людям з індивідуальною непереносимістю одного або кількох компонентів препарат приймати заборонено. З обережністю варто пити таблетки вагітним із 1 по 14 тиждень за умови прийому інших медикаментів. Навіть при лікуванні хронічних хвороб, що тривало протікають, синдроми звикання/скасування або випадки передозування препаратом відмічені не були. Вобензим добре переноситься пацієнтами, але рідко можуть виникнути:

• нудота чи блювання;
• тяжкість у шлунку;
• порушення випорожнень;
• зміна запаху калу, діарея;
• алергічні реакції - висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка.

Скільки коштує обензим

Пакування таблеток можна придбати через аптечні мережі або замовити за нижчою ціною через каталог інтернет-аптеки. Препарат відпускається без рецепта лікаря, а його ціна залежить від регіону продажу та форми випуску препарату. Де придбати Вобензим недорого в Москві та Санкт-Петербурзі, описано в таблиці:

Ефективність Вобензіма – правда чи міф

Препарат офіційно зареєстрований у Росії як лікарський засіб, таке ж підтвердження Вобензиму було дано у країнах Європи і лише у США він вважається БАДом. Оригінальний склад Вобензіма був розроблений професором Вольфом та доктором Бенітесом у 50-х роках минулого століття. За цей час препарат використовувався у шести клінічних дослідженнях за участю понад 2400 пацієнтів.

Завдяки позитивному впливу на організм людини багато лікарів вважають Вобензим незамінним помічником при проведенні променевої терапії та гормономісткому лікуванні. Зустрічається безліч позитивних відгуків лікарів гінекологів про препарат Вобензим. Вони вважають, що цей медикамент ефективний при запаленнях придатків, кольпітах та циститах. Однак не варто вважати ліки універсальним засобом. Пам'ятайте, що всі його позитивні риси розкриваються тільки при комплексному підході до проблеми.

Аналоги обензиму

Абсолютно схожих за складом препаратів немає, але є медикаменти, які стосуються тієї ж фармакологічної групі. Найпоширенішими аналогами вважаються: Анаферон, Іммунал, Імудол, Рібомуніл, Ваксом. Якщо порівнювати за складом, то Вобензим можуть замінити:

• Вобе-мугос Е – має такі ж неспецифічні властивості плюс є вторинний аналгезуючий ефект. Середня вартість - 950 рублів.
• Флогензим – додатково покращує в'язкість бронхіального секрету, сприяє відходженню мокротиння. Його вартість - 2900 рублів.

Відео