Как заставить работать пальцы руки после инсульта. Посыл импульсов от головного мозга к конечностям. Причины паралича верхних конечностей

В период зимних холодов кожа на руках становится грубой, чувствительной, шершавой. Она раздражается, краснеет и покрывается микротрещинами. Что же делать, чтобы восстановить нежную кожу рук, сделать её мягкой и нежной? Как и чем заживить ранки, очистить ороговевшую кожу и увлажнить живые клетки?

Интенсивная защита

Нужно защищать кожу рук от ветра и мороза

В морозную погоду не стоит выходить на улицу без перчаток. Желательно, чтобы они были утеплённые и не продувались. За 30-40 минут до выхода также стоит нанести на кожу защитный крем для рук.

Мыть посуду, полы и делать домашнюю уборку рекомендуется в хозяйственных перчатках. Сегодня их выбор настолько велик, что можно найти гипоаллергенные модели, а также без проблем подобрать необходимый размер. Если игнорировать этот пункт, то из-за чрезмерного контакта с водой и моющими средствами кожа будет шелушиться и покрываться трещинами.

Также стоит помнить, что очень горячая/холодная вода воздействует на кожу рук негативно и вызывает раздражения. Поэтому дерматологи советуют мыть руки в тёплой воде.

Мыть посуду нужно в хозяйственных перчатках

Ванночки для рук

Ванночка для рук

Ванночки для рук необходимы для питания и увлажнения кожи. Такая процедура обычно длится от 7-ми до 15-ти минут и значительно улучшает состояние эпидермиса. Например, смягчающего эффекта можно добиться, если развести одну чайную ложку крахмала в литре тёплой воды и опустить в раствор руки на 15 минут.

Тонус коже вернёт ванночка с щепоткой корицы, несколькими каплями эфирного масла грепфрута, соком лимона и небольшим количеством соды. Такую ванночку делают буквально 7-10 минут.

Ванночки помогут быстро восстановить кожу рук

Хорошее увлажняющее, питательное и успокаивающее действие на кожу рук произведёт ванночка с молоком, несколькими ложками оливкового масла и щепоткой корицы. Длительность этой процедуры – 10 минут.

Ванночки приносят массу удовольствия

Скрабирование

Руки, как и лицо нуждаются в хорошем очищении, и для этих целей отлично подходят скрабы. Можно купить понравившийся скраб в косметическом магазине, а можно сделать своими силами из того, что есть на кухне. В качестве ингредиентов подойдёт молотый кофе, морская соль, сахар (хорошо, если есть тростниковый), растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое), эфирные масла, розовая вода.

Скрабирование рук в домашних условиях

Пример простой маски для рук: смешать столовую ложку растительного масла с двумя ложками сахара, добавить в смесь щепотку соды и, если есть – столовую ложку розовой воды. Такой скраб нужно хорошо помассировать на руках, а затем смыть тёплой водой.

Кофейный скраб для рук

Использование натуральных масел

В уходе за кожей рук не стоит игнорировать натуральные масла, в том числе, эфирные. В качестве базовых можно использовать масло абрикосовых косточек, кокоса, миндаля и авокадо.

Чтобы сделать крепче ногти, то к основным желательно добавлять эфирные масла лимона, ромашки, розмарина, чайного дерева, эвкалипта и бергамота. Для ежедневного ухода за руками также подойдут масла цитрусовых, иланг-иланга, лаванды, нероли, герани, розы, персиковых косточек.

Окончательное восстановление нормальных функций пострадавшей руки заключается в увеличении силы руки при движениях и придании этим движениям точности.

Для восстановления точности движений в руке необходимо устранить все явления характерной спастичности путем правильного позиционирования.

Первыми должны быть восстановлены движения в плечевом и локтевом суставах. Мышцы парализованной руки следует укрепить при помощи активных упражнений.

Пациента следует научить поддерживать, фиксировать парализованную руку и совершать ею движения в пространстве из различных положений, оставляя кисть свободной для выполнения функциональных движений, описанных ниже (рис. 85).

• держите перед пациентом свернутое полотенце (палку или веревку);
• научите пациента хвататься за полотенце и отпускать его; и/или
• перехватывать полотенце руками снизу вверх;
• парализованная рука должна быть выпрямлена и вытянута вперед (антиспастическое положение);
• пациент держит свою руку против вашей руки (ладони соприкасаются без давления) и следует движениям, выполняемым вами (рис. 85.1).

Рис. 85-85.1. Увеличение силы руки после инсульта

Давайте пациенту подержать различные предметы и пластические материалы (например, пластилин или воск для лепки, формовочную глину, куски резины разной формы, мячики разных размеров и т. д.). Это позволит ему приобрести опыт обращения с предметами разного веса, формы и строения. Пациенту придется тренировать разные способы взятия и удержания предметов. Напомните, что все упражнения он должен выполнять поочередно обеими руками.

Упражнения для выработки точности движений руки.

При выполнении движений кистью парализованной руки ее локоть должен опираться о стол (см. рис. 44, 45) до тех пор, пока в руке не восстановится нормальный мышечный тонус.

Пациент должен тренировать следующие движения:

• сжатие кисти в кулак;
• сгибание/разгибание руки в локтевом суставе;
• сгибание кисти в лучезапястном суставе вперед/назад;
• вращения кистью;
• складывание кистей ладонями с выпрямленными и разведенными в стороны пальцами, включая большой (здоровая рука помогает движениям парализованной руки);
• соединение кончиков пальцев обеих рук и надавливание ими друг на друга;
• перекатывание ладоней через предмет цилиндрической формы (бутылку, банку);
• соединение кончиков пальцев как для захвата предметов;
• точные движения, включая взятие мелких предметов (например, при строительстве игрушечной башни из маленьких составных деталей), захваты в виде щипка (как при взятии ручки).

Тренируется разгибание парализованной ладони. Сначала эти движения выполняются пассивно с помощью здоровой руки (см. рис. 48), а затем постепенно все более активно, причем теперь здоровая рука оказывает нарастающее сопротивление (рис. 85.2).

Рис. 85.2-86. Разгибание кисти

В том же положении пациента ладонь парализованной руки прижимается к поверхности стола, все пальцы раскрыты и выпрямлены.

Пациент разгибает кисть и отрывает ее от стола. Основание ладони остается прижатым к поверхности (рис. 87).

• обе руки пациента соединены ладонями; все пальцы выпрямлены. Кисть пораженной руки сгибается вперед, здоровая рука используется для создания дозированного сопротивления ее движениям (рис. 88).
• предплечье парализованной руки лежит на столе, ладонь обращена вниз. Пациент сгибает кисть, поднимая ладонь вверх и оставляя пальцы в контакте с поверхностью стола (рис. 88.1).

Рис. 87-89. Сгибание кисти

Перенос веса тела на кончики пальцев

Рис. 90-91.2. Сведение и разведение пальцев

А.П. Григоренко, Ж.Ю. Чефранова

09.09.2017

Большинство людей, перенесших нарушение кровообращения в мозге, рекомендуют проводить восстановление руки после инсульта с помощью разных упражнений. Выполнение гимнастики для кистей, а вернее для пальцев активизирует работу головного мозга – это несет весомое значение для пациентов в постинсультном состоянии. Успех восстановления зависит от степени повреждения мозга.

Как образуется нарушение подвижности и чувствительности

Нарушение функциональности рук провоцирует процесс воспалительного характера в зоне левого полушария. Непосредственно этот участок ответственный за движение.

Проявляются подобные сбои в форме абсолютного или фрагментарного отсутствия двигательной активности, ослабления мускул, тремора либо неудовлетворительного реагирования на выявление внешних раздражителей.

Паралич, возникающий в результате перенесенного инсульта или мозгового кровоизлияния, делят на следующие виды:

• периферический – повреждаются отдельные нервные окончания;
• центральный – патология распространяется на деятельность нервной системы в целом.

Инсульт, наступивший вследствие тромбообразования или отеков конечностей способен стать причиной пареза руки. Шанс для выздоровления у пациента появляется в случае прохождения полноценного курса медикаментозной и восстановительной терапии. Потребуется выполнение специальной гимнастики.

Вероятно онемение руки – состояние, когда рецепторы боли не откликаются на раздражение, а также снижение физической активности и рефлексов. После оказания помощи больному и его возвращения домой, ему и его родным потребуется приложить много сил для нормализации жизни. Последствия инсульта могут оказаться разными – проблемы с речевым аппаратом, нарушение памяти и т.д. Создано множество методик для каждого отдельного случая.

Как восстановить руку после инсульта

Для восстановления двигательных функций после инсульта всегда требуется длительный период. Это связано с тем, что сначала пациент может утратить чувствительность парализованных конечностей. В некоторых случаях человек может опровергать у себя двигательные нарушения. Это наблюдается у больных с пониженной мыслительной активностью.

Понадобиться много терпения – не следует рассчитывать на быстрое и легкое восстановление руки. Всего обязательно удастся добиться, важно не впадать в отчаяние и не прекращать выполнение упражнений. В связи с этим больному нужна поддержка в форме общения и подбадривания его в период реабилитации.

Восстановить руку после инсульта в домашних условиях реально. Предварительно необходимо провести диагностирование и терапию. Понадобится ежедневное выполнение гимнастики, занятия на тренажерах и посещение бассейна. Помимо этого, реабилитация функций рук потребует использование электроимпульсной- и иглорефлексотерапии.

Результат возобновления руки после перенесенного инсульта должен заключаться в устранении главных сложностей:

• мускульной спастики;
• паралича;
• контрактурных проявлений;
• мышечной атрофии;
• сбоев кровяного движения.

Весомое значение несут упражнения для мелкой моторики рук, возобновления их чувствительности, улучшения мышечной активности и сил. В этом хорошо помогают занятия лепкой, поднятие гантелей сначала небольшой массы.

Мелкая моторика поддается разработке при письме обычной ручкой. Для восстановления руки после инсульта доктора советуют заниматься гимнастикой, также положительными окажутся занятия спортивной ходьбой.

Упражнения делаются ежедневно в утренние и вечерние часы на протяжении 15 минут. Первый месяц после приступа запрещается нагружать организм из-за угрозы образования повторного приступа.

Принципы постинсультной гимнастики

Нюансы реабилитации рук основываются на пробуждении волевой активности пациента и включают в себя:

• стимулирование к действию в этапе проведения пассивной гимнастики. Выполняется с произнесением: «Я стану перемещать твою руку, а в это время ты пытайся выполнить перемещение самостоятельно». Тренировочные процессы рекомендуется сопровождать указаниями в виде «Приготовились! На счет три…». Это побудит больного настроиться и энергично участвовать в упражнениях;
• послание импульсов – визуализация действия в руке. Принцип состоит в визуализации движения конечности. Пациент ежедневно осуществляет визуализированные действия самостоятельно;
• тренировка кратких действий руки выполняется после рассмотрения большого движения и объединение нескольких коротких в одно полноценное.

Упражнения для руки в постинсультном состоянии принесут максимальную пользу, если соблюдать следующие правила:

1. Начинать необходимо со здоровой руки. Это активирует области головного мозга, ответственные за работу обеих рук. К примеру, пациент принимает позу лежа на спине, руки располагает вдоль туловища. Дают задачу по очереди складывать ладони на живот. Ладонь здоровой руки кладется на живот и возвращается в исходное положение. После этого пациент мысленно кладет ладонь пораженной руки на живот и возвращает ее в изначальное положение. Упражнение выполняется несколько раз и оставляется для домашних повторений. Занятия с воображаемым посылом импульсов можно продолжать в неограниченном объеме. Даже здоровому человеку это дается нелегко, а в постинсультном состоянии сосредоточиться и сконцентрировать внимание еще сложнее. Проконтролировать точность исполнения можно следующим образом: во время сосредоточения внимания на пораженной руке и ее мысленном передвижении, действия здоровой руки будут мягкими и неторопливыми. Это основано на возникновении необходимости запомнить ощущение движения для его отображения на пораженной стороне.
2. Высокую эффективность посылы импульсов дают при выполнении упражнений с закрытыми глазами.
3. Усиление импульсных посылов обеспечивается посредством отягощения. Пациент визуализирует удержание гантели в руке. Тогда для передвижения руки требуется больше усилий, в связи с чем, сильнее активируется нервная система.
4. Ежедневно упражнения меняются – усложняются, или заменяются другими.
5. Представляемое движение должно быть полноценным. Пациенту следует осознавать завершенность движения с границами, определяющими способности сустава, либо ограничивается отдельными предметами, расположенными рядом. Это психологический нюанс – полностью выполненное движение пациентом принимается за победу, что прибавляет ему уверенности.
6. Важно напоминать пациенту о концентрации внимания на пораженной руке.
7. Прежде всего, необходимо разминать большие мышцы, затем приступают к работе над улучшением мелкой моторики.

Регулярные занятия обеспечивают постепенное восстановление подвижности. Главное – не останавливаться.

Гимнастика после инсульта

Упражнение для пальцев рук после инсульта

Комплекс упражнений:

• растирание и разминание пальцев на протяжении 15 секунд по очереди;
• в положении сидя приложить ладони к бедрам, широко раздвинув пальцы. Выполнить поочередное поднимание пальцев к верху. После этого руки повернуть тыльными сторонами ладоней к бедрам и повторить упражнение не менее 10 раз;
• в положении сидя опустить ладони на бедра ближе к коленным чашечкам. Выполняется вращение пальцев одного за другим. Ладони переворачиваются, и гимнастика повторяется. Упражнения разрабатывают мелкую моторику, что положительно воздействует на функционирование мозга. Повторять 7 раз;
• пальцы раздвигаются широко, после чего собираются в крепкий кулак. Повторять 5 раз;
• руки объединяются в замке, по очереди поднимаются пальцы, затем в обратном порядке. Повторять 10 раз;
• совершение щелчков пальцами по очереди. Повторять 5 раз.

Медики советуют разминку пальцев проводить посредством специальных принадлежностей, например, пупырчатых массажных мячиков. Они перебрасываются между руками и помогают массировать пальцы. Ежедневные занятия с мячом должны занимать не менее 3 минут.

Как справиться с проявлениями?

Спастика первой поражает человека, утратившего двигательную активность. Обусловлено это продолжительной обездвиженностью рук – мускулы утрачивают эластичность и немного укорачиваются. Паралич еще больше усиливает тонус.

Образовавшаяся спастика сковывает в движениях, для улучшения состояния рекомендуется соблюдать правила:

• положение рук необходимо постоянно изменять;
• на протяжении дня проводить специальные упражнения для растяжения мышц;
• в связи с тем, что низкая температура окружающего пространства обусловливает усиление спастичности, в помещении для жизни пациента должно быть довольно тепло;
• привыкание к холодной температуре необходимо, но производится постепенно;
• массаж проводится исключительно похлопывающими движениями.

Восстанавливающая гимнастика должна быть как активной, так и пассивной. Последняя выполняется с помощником. По этой причине в реабилитации больного основную роль выполняют близкие люди.

Плохая экология и наследственность, целый ряд заболеваний, использование агрессивных моющих и чистящих средств, недостаток ухода и отсутствие заботы и внимания к состоянию своего здоровья приводят к тому, что появляется очень сухая кожа рук с трещинами. Это состояние вызывает сильнейший дискомфорт, мешает жить и работать, а трещины и ранки на руках становятся открытыми воротами для инфекции. Чтобы этого не произошло, нужно знать, как правильно ухаживать за руками, чтобы их кожа не огрубела и не стала сухой и шершавой.

Основные причины появления сухости и трещин кожи рук

Когда появляется чрезмерная сухость рук, человек поневоле начинает искать, что делать с этой неприятной проблемой, так как такое состояние вызывает массу проблем, от «зацепок» на колготках до болезненных трещин на кончиках пальцев, которые в буквальном смысле ограничивают работоспособность, мешая даже писать, шить, печатать и выполнять любые другие операции.

Причин, почему кожа рук сухая и трескается, довольно много. В их число попадают следующие:

• Недостаток ухода или использование неправильных препаратов. Если кожа рук не получает нужного питания и увлажнения, она начнет сохнуть и трескаться.
• Негативные привычки — частое мытье слишком горячей или холодной водой без последующего смазывания кремом, выход на улицу с влажными руками, недостаточно тщательное осушение кожи рук после мытья, неиспользование на улице перчаток в холодную и ветреную погоду.
• Применение излишне агрессивных, едких средств для стирки, уборки и мыться посуды без защитных перчаток.
  Наследственность.
• Некоторые заболевания.
• Нехватка витаминов.

Важно! В подавляющем большинстве случаев причиной проблем с сухостью кожи рук является наше нежелание пользоваться перчатками при различных домашних или сельскохозяйственных работах. Мытье посуды и полов, пересадка растений в специальных перчатках избавят от сухости и от появления куда более неприятных и опасных последствий: аллергии, воспалительных заболеваний и инфекций, попадающих в ранки и царапины на коже.

Какие заболевания могут спровоцировать сухость, зуд и появление трещин

Если не только сохнут и трескаются, но и чешутся руки, покрываются сухими или мокнущими высыпаниями, пятнами красного и других цветов, трещинами, это может указывать на наличие разнообразных заболеваний.

Трещины, зуд и сухие пятна на коже рук могут появляться как проявление ряда внутренних заболеваний или же как симптом некоторых кожных заболеваний. К числу внутренних причин относятся следующие:

• Нарушения обмена веществ.
• Авитаминозы, особенно нехватка витамина А и Е.
• Сахарный диабет.
• Нарушение функционирования щитовидной железы (гипотиреоз).
• Гормональные проблемы, в том числе и менопауза, климакс.
• Заболевания органов пищеварения.
• Некоторые формы склеродермии.
• Следствия сильного воспалительного процесса в организме, высокой температуры.

К кожным заболеваниям, становящимся причиной сухости и шелушения, относятся следующие:

• Аллергические реакции.
• Кератоз.
• Дерматиты.
• Экзема.
• Грибковые заболевания, в том числе и разные формы лишаев.
• Псориаз.

Кроме этого, к развитию сухости с другими неприятными последствиями могут приводить следующие действия и состояния:

• Нехватка влаги в организме при заболевании с высокой температурой, нахождении в жарком помещении, сухом климате или месте работы отопительных приборов, кондиционеров.
• Сильный или повторяющийся стресс.
• «Голодные» диеты или неправильное питание с резким ограничением поступления в организм жиров животного и растительного происхождения.
• Курение.
• Чрезмерное пристрастие к алкоголю.
• Злоупотребление сахаром вызывает усиленную гликацию и сухость кожи.
• Частое использование чай и кофе в больших количествах (обезвоживает организм).
• Прием некоторых лекарственных средств, особенно антибиотиков.
• Старческий возраст.

Важно! Иногда для избавления от проблемы сухости достаточно «вычислить» ее причину и вылечить ее. Сухость пройдет сама как симптом заболевания или состояния.

Рецепты мазей, кремов и масок для рук от сухости

Когда сильно беспокоит сухая кожа на пальцах рук, можно воспользоваться многочисленными народными рецептами, доступными для приготовления в домашних условиях.

1. Например, отлично помогает простейшая смесь, кроме выраженного смягчающего имеющая еще и ранозаживляющее и болеутоляющее свойство. Для ее получения достаточно смешать в равных долях нашатырный спирт, перекись водорода и глицерин.
2. Прекрасный крем от сухой, обветренной и потрескавшейся кожи получается, если на водяной бане растопить кусочек натурального воска, добавить в него немного «сырого» оливкового масла, топленый свиной смалец или нутряной жир, пару капель масляного раствора витамина А и Е, а также водную настойку календулы и ромашки, чистотела и других полезных трав. Смесь растирают в фарфоровой ступке до эмульгирования и получения однородной массы, перекладывают в баночку и используют минимум два раза в день ли каждый раз после мытья рук. При очень потрескавшихся руках сначала можно сделать ванночку с морской солью для заживления и дезинфицирования, очистки ранок от гноя, а затем толстым слоем нанести домашнюю мазь на руки под перчатки на ночь.
3. Отличным домашним средством являются простейшие маски. Одна из самых доступных — это обычное картофельное пюре. При готовке отложите для себя пару столовых ложек, нагрейте пюре в микроволновке до приятной температуры, намажьте на руки, покройте пластиковыми пакетами и наденьте теплые перчатки, варежки. Хорошо поместить руки на электрогрелку или засунуть в специальную термошапку для волос, а если есть электрические варежки, то будет просто отлично. Такая маска быстро лечит даже застарелые «цыпки».
4. Другая простая домашняя маска не только заживляет и смягчает, но еще и отбеливает и омолаживает кожу рук. Для нее сварите яблоко в молоке, превратите в пюре, добавьте ложку хорошего натурального растительного масла и нанесите смесь на руки минимум на полчаса. Регулярное использование маски сделает кожу очень гладкой и белоснежной.

Хороший крем для рук для сухой кожи должен не только питать, но еще и увлажнять, а при необходимости и лечить имеющиеся на коже дефекты.

Лечение средствами из аптеки

В основном аптечные средства назначает врач для лечения специфических заболеваний, которые провоцируют сухость, трещины и шелушения. При грибковых заболеваниях, лишаях и экземах назначают мази «Низорал», «Клотримазол» и многие другие, используют салицилово-цинковую пасту, дегтярную и серную мазь, другие специфические средства.

Если очень досаждает пересушенная кожа рук с трещинками на подушечках пальцев, может помочь аптечный масляный раствор витаминов А и Е, добавленный в крем для рук.

Свой обычный уход за сухой кожей рук можно дополнить мазью «Спасатель» и «Пантенолом», хорошо действует и «Бепантен», а также обычный детский крем, который наносят толстым слоем на ночь под хлопчатобумажные перчатки.

Уход за руками в салоне

В хорошем косметическом салоне предложат множество способов ликвидации сухости: нанесение специальных сывороток и кремов, маски и масляные аппликации, компрессы и многое другое. Но наиболее приятным и эффективным средством остаются парафиновые ванночки для сухой кожи рук. Это отличный способ достаточно быстро вернуть рукам не только мягкость, но и сделать их кожу эластичной, более плотной и гладкой, избавиться от трещин, шелушений.

Если беспокоят сухие ладони рук, в салоне предложат масляные ванночки с использованием специальных термоперчаток. Под влиянием тепла поры раскрываются, кровообращение активизируется, а масла, обогащенные витаминами и микроэлементами, глубоко проникают в кожу, восстанавливая ее липидный баланс.

Важно! Некоторые формы парафинотерапии можно делать и в домашних условиях, используя специальные препараты, которые продаются в магазинах для косметологов.

Недостаток какого витамина может усилить сухость кожи рук

Если появилась сухая кожа рук, то каких витаминов не хватает? Этот вопрос особенно часто задают в осенне-зимнее время, когда сезонный авитаминоз встречается особенно часто. В основном за то, почему сухая кожа на руках трескается, отвечают два витамина — А и Е, но бывают и случаи, когда сухость провоцирует и тотальная нехватка витаминов.

В такой ситуации обычно используют витаминные препараты для приема внутрь, и средства, обогащенные витаминами А и Е, как наружное средство.

Важно! Вредным может быть как недостаток, так и избыток витаминов, особенно гипервитаминоз А, поэтому очень желательно получить советы врача относительно выбора препараты и его дозировки.

Для того, чтобы избежать болезненных и неприятных последствий, нужно следовать простым рекомендациям:

• Использовать для мытья рук мягкие гели или пережиренные сорта туалетного мыла.
• Тщательно вытирать руки после контакта с водой.
• Никогда не выходить на улицу с влажными руками.
• Пользоваться перчатками при любых домашних и садовых работах.
• На улице в холода носить теплые перчатки или варежки.
• Использовать регулярно крем для рук для очень сухой кожи.
• Пить достаточно воды и следить за своим питанием.

При первых симптомах проблем с кожей рук обращаться за помощью к косметологу, а при необходимости — к врачу.

Частичный паралич конечностей. При поражении руки способность человека к самообслуживанию значительно снижается. Нарушения мелкой моторики создают множество сложностей в простейших вещах - таких, как включить-выключить свет, завязать шнурки, застегнуть пуговицы. В данной статье будет рассматриваться вопрос, как восстановить руку после инсульта, если именно ее функции оказались повреждены (потеря чувствительности и подвижности, слабость).

Задачи комплексов для рук

Для этого существуют специально разработанные , комплексы физиотерапевтических мероприятий, призванные хотя бы частично вернуть утраченные функции. Конкретный комплекс, подходящий для каждого случая, должен рекомендовать специалист. Специалист же контролирует реабилитацию, пока больной находится в стационаре. При выписке контроль переходит к близким. Основные задачи восстановления рук после инсульта - устранение проблем:

• спастика мышц;
• нарушение кровообращения;
• контрактура;
• паралич;
• атрофия.

Характерная особенность - рука восстанавливается медленнее пострадавшей ноги. Причина - пораженная рука освобождается от работы, тогда как нога в подобной ситуации вынужденно продолжает получать нагрузку при перемещениях. Восстановление руки после инсульта - долгий, трудоемкий процесс, в котором не стоит ждать быстрых результатов. Но при определенной настойчивости удается вернуть утраченные функции, иногда - в полной мере. Кроме того, гимнастика для пальцев способствует активизации головного мозга.

Начало упражнений

В начале упражнений необходима помощь другого человека - особенно, когда подвижность утеряна полностью.

Помощник при этом плавно сгибает и разгибает руку поочередно в плече, затем - локте и кисти. Сам пациент при этом пытается контролировать руку. При должной настойчивости через определенный промежуток времени действительно удастся начать понемногу двигать рукой.

Для самостоятельного выполнения существуют отдельные задания. Первое время их легче выполнять с закрытыми глазами. Положение - сидя или лежа, расслабившись. Приблизительная последовательность:

• представить, что рука слушается, вспомнив ощущение до потери двигательной активности;
• мысленно «наложить» ощущение на руку и попытаться почувствовать контроль;
• попытаться шевельнуть хотя бы пальцем.

Постепенно движения будут получаться лучше, а их амплитуда будет увеличиваться. Самое главное - не прекращать занятий и не отчаиваться при отсутствии быстрого результата, или если прогресс будет медленнее спрогнозированного.

Первая проблема, встающая перед пациентом с - спастика мышц. Она обусловлена долгой неподвижностью после инсульта, в результате чего мышцы несколько укорачиваются и теряют эластичность. Для борьбы с этим явлением существует ряд правил:

• в течение дня регулярно менять положение руки - примерно каждые 1-1,5 часа, не допуская долгого нахождения в одном положении;
• в течение дня выполнять растягивающие упражнения, разминку суставов;
• сохранять первое время теплую температуру в помещении, помня, что ее понижение увеличивает спастичность;
• привыкать к холодной температуре постепенно, но в обязательном порядке;
• движения при только поглаживающие;
• перед началом упражнений растирать и разминать пальцы парализованной руки в течение 15-20 сек.

Задания подразделяются на пассивные (выполняемые с помощником) и активные (самостоятельные). В комплекс должны входить и те, и те. Все упражнения выполняются на выдохе.

Важные моменты

Максимальную пользу тренировки принесут, если помнить о некоторых моментах:

• • работа начинается со здоровой стороны, это активизирует участки мозга, отвечающие за движение конечностей. Концентрация внимания на конечности обязательна;
  • обязательное участие пациента в - при их выполнении обязательно мысленно посылать импульс к больной конечности;

• ежедневная смена заданий - либо их усложнение, либо замена на другие;
• проведение движений в полном объеме - это повышает уверенность пациента в себе и помогает в восстановлении;
• использование предметов в тренировках - как специально предназначенных для гимнастики, так и бытовых предметов;
• тренировка сначала крупных сгибательных и разгибательных мышц, затем - разработка мелкой моторики;
• после освоения простых упражнений можно переходить к составлению более сложных, которые потребуют не только координации, но и задействования памяти, что тоже благотворно в постинсультный период.

Принципы реабилитации построены на активизации волевой деятельности пациента. После появления первых движений в руке постепенно будет происходить и дальнейшее восстановление. Основное условие - продолжать регулярно делать гимнастику после инсульта.

Массаж

Начинается массаж со здоровой руки. Движения должны быть быстрыми растирающими, не вызывающими болезненных ощущений.

После возвращения в руку чувствительности рекомендуется продолжать работу с пальцами, поскольку это активизирует головной мозг. При развитии успеха начинают разминаться пальцы. Для восстановления мелкой моторики можно использовать небольшой пупырчатый мячик.

Эффективно упражнение: сначала сильно растопырить пальцы затем сжать их в кулак. Нагрузка при этом постепенно должна увеличиваться. Затем переходят к тренировке мышц плечевого пояса, отвечающих за подъем и опускание рук.

От чего зависит скорость восстановления

Для каждого больного выбирается индивидуально специалистом, знающим, как разработать руку после инсульта. Время восстановления зависит от ряда факторов:

• какой произошел инсульт и с какой стороны;
• степень нарушения мозговой ткани;
• своевременность начала лечения;
• методики и препараты, используемые в реабилитационный период;
• была ли проведена беседа с психологом, и насколько успешно.

При небольших поражениях мозга восстановление занимает немного времени. В случае же серьезных повреждений счет может идти на годы.

На исходе реабилитации помочь больному можно путем привлечения к несложным увлечениям, основанным на активном использовании моторики. Хороший эффект дают игры в шахматы и шашки, бисероплетение, складывание мозаик, паззлов, конструкторов с мелкими деталями, поделки из цветной бумаги, оригами.

Полезны и занятия спортом - только следует следить за дозированием нагрузок. Благотворный эффект дают поездки на велосипеде, легкие пробежки без препятствий, скандинавская ходьба.

Народная медицина

Перед использованием методов народной медицины требуется поставить в известность лечащего врача и получить его согласие. Некоторые средства, активно используемые:

• мазь для руки на основе сосновых иголок и лаврового листа;
• настойка цветов горной арники;
• мед и маточное молочко;
• травяные сборы на основе мяты, пустырника, зверобоя и пр.;
• составы на основе софры японской.

Случается, что в домашних условиях в полной мере вернуть двигательную активность не удается. В таком случае помочь способен санаторно-курортный курс в специализированном санатории. Там обеспечивается квалифицированный уход, проводятся занятия по индивидуальной программе, включающие ЛФК. Под руководством врачей реабилитация идет куда быстрее. Часто при лечебных учреждениях проводят и курсы массажа, которые пригодятся впоследствии.

Видео