Тренировки

Повышенный ттг и лишний вес. Скрытые причины набора веса «таблетки». Когда лишний вес и щитовидная железа связаны

Заболевания щитовидной железы многочисленны, и каждое из них имеет свою клиническую картину, свою симптоматику. Причем один и тот же признак может проявляться кардинально противоположным образом. Речь идет о колебании массы тела при заболеваниях щитовидной железы.

Гормоны трийодтиронин и тироксин, вырабатываемые щитовидной железой способны изменять скорость обмена веществ в организме, а, соответственно, влияют на массу тела. Данные гормоны разносятся с кровотоком по артериям, активно воздействуя на энергию, потребление кислорода, выработку тепла и на все системы организма вцелом. При этом недостаточное количество гормонов щитовидной железы приводит к повышению веса человека, а избыточное количество - к снижению. Обусловлено это тем, что при гипотиреозе скорость обмена веществ падает, а при тиреотоксикозе (гипертиреозе) - увеличивается. Таким образом, снижение веса при заболевании щитовидной железы становится проблемой как для больных гипотиреозом, которые стремятся похудеть, так и для больных гипертиреозом, которые стремятся поправиться.

Если вы заметили, что начали стремительно худеть или также быстро поправляться, не стоит делать поспешных выводов. При болезнях щитовидной железы обычно помимо колебаний массы тела бывают и другие признаки.

При тиреотокискозе (гипертиреозе) у человека появляются слабость, постоянное чувство жара, сильный тремор рук, потливость, учащенное сердцебиение (до 120 ударов в минуту, а в тяжелых случаях и выше), сильнейшие раздражительность, нервозность, плаксивость, быстрое сильное похудание, нарушение сна, смена настроения. Появляется экзафтальм (пучеглазие), сопровождаемый отечностью век, мешками под и над глазами, невозможностью сконцентрировать взгляд на предмете. Иногда у больного отмечается субфебрильная температура. У женщин происходит сбой менструального цикла, у мужчин - снижение полового влечения.
При гипотиреозе у больного наблюдаются следующие симптомы: , сонливость, заторможенность, бледность кожи, выпадение волос, постоянное ощущение усталости, вялость, отсутствие энергии.

И в том, и в другом случае отсутствие лечения влечет за собой тяжелые последствия для человека, поэтому лечение заболевания щитовидной железы ни в коем случае нельзя откладывать. И на фоне лечения необходимо постоянно контролировать свой вес: при гипотиреозе стараться не поправляться, при тиреотоксикозе - не худеть. Снижение веса у больных гипотиреозом - сложная задача, так как им требуется больше усилий похудеть, чем здоровым людям. Тем не менее худеть можно и нужно. И лучший способ контролировать свой вес людям с гипотиреозом - это не запускать саму болезнь, а также придерживаться диеты и соблюдать режим физических нагрузок. Больным тиреотоксикозом, напротив, нужно усиленное питание, покой, отсутствие физических нагрузок и стрессов.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипотиреоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Для чего нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза:

Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес.
В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:

Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ).
В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?

Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.

Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Причина снижение веса - гипотиреоз:

Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.

Не раз мы слышали от полных женщин фразу «Вообще ничего не ем, а вес не уходит!». На деле «ничего не ем» оказывается не совсем правдой - женщина ест меньше, чем раньше, но калорийности той пищи, что попадает в организм, достаточно для сохранения жировых отложений в прежнем количестве.

Но иногда действительно соблюдены все условия, количество потребляемых углеводов и жиров снижено, а стрелка на весах упорно стоит на месте.
Значит, самое время обратиться к эндокринологу для проверки, как связаны ваш и «щитовидка».

Функции «щитовидки»

Положите руку на переднюю поверхность шеи. Чуть сведите пальцы, вы легко нащупаете небольшое уплотнение в передней части. Это «щитовидка» - маленькая железа, оказывающая огромное влияние на работу всего организма. Она производит гормоны, регулирующих основные метаболические процессы, - усвоение углеводов, распад белков и жиров. Все это происходит с одной целью - из любых ресурсов дать нам энергию, нужную для работы каждой клетки, как топливо для машины.

Эту энергию дают, в первую очередь, углеводы. Когда их мало, организм берется за переработку жиров. Низкоуглеводные диеты основаны именно на этом правиле вовлечения сжигания жира.

Что происходит, когда использованы все запасы? Энергию нужно где-то брать, и начинается «переваривание» мышечной ткани. Именно это происходит с теми, кто по своей воле или вынужденно постоянно серьезно недоедает. «Кожа да кости» - это о них.

Лишний вес и щитовидная железа

Сбои в работе «щитовидки» могут быть вызваны разными причинами. В этой статье мы рассмотрим другое - какие бывают сбои и как они отражаются на весе.

Первый вид - низкая активность выработки гормонов, иначе гипотиреоз. Его первые признаки:

постоянная усталость,
лень,
притупление эмоций,
невнятная тревожность,
раздражительность.

Дело в том, что снижается производство дофамина (гормона радости) и серотонина, для их компенсации повышается производство адреналина и кортизола, которые отвечают за напряжение и стресс. И вот вы обессилены и встревожены одновременно. Скорость обмена веществ при гипотиреозе снижается, медленнее перерабатываются белки, жиры и хуже усваиваются углеводы. Плюс снижение жизненного тонуса. И килограммы начинают расти даже без увеличения объема еды.

Второй вид - повышенная активность, гипертиреоз. Если кратко - педаль «газа» вашего организма постоянно нажата, все процессы ускорены. Сердце, кровоток, пищеварение, метаболизм - все работает быстрее, чем нужно. В теле нарушается равновесие. На человека обрушивается бессонница, невозможность концентрации, раздражительность, учащенный пульс, одышка. И все это на фоне потери веса, сколько бы пищи ни съедалось.
Список болезней в обоих случаях огромен. Но иначе быть не может, когда нарушается основа жизнедеятельности - обменные процессы, которыми объединены и щитовидная железа.

Лишний вес из-за щитовидной железы

Низкая активность производства гормонов и обмена веществ физиологически напрямую ведет к набору веса. Кроме того, к примеру, при гипотиреозе температура тела опускается ниже 36.6 градусов. При ознобе мы стараемся пить горячее, согреваться под пледом и что-нибудь есть, переключая каналы ТВ. То есть, лишний вес из-за щитовидной железы усугубляется снижением общего тонуса и неправильным питанием.

Что делать? В первую очередь - обратиться к эндокринологу, сдать кровь. В наше время есть ряд анализов, дающих точную оценку сбоев работы «щитовидки». Лечение гипотиреоза проводится гормонозаместительной терапией, призванной очень мягко «разбудить» щитовидную железу, стимулировать метаболизм.

Не бойтесь поправиться от гормонов еще больше. В данном случае они призваны ускорить метаболизм, то есть напрямую способствуют переработке жира!

Нормализация питания - второй важный аспект лечения. Овощи, несладкие фрукты, клетчатка, отруби, белая рыба, нежирные виды мяса, творог. Нужны гречка, овес, морепродукты и водоросли, инжир и курага. И пейте воду!

Помните, что при гипотиреозе нужно в 3-4 раза больше времени, чтобы «сбросить» вес, чем здоровому человеку. Важно вернуть бодрость и жизненный тонус - начните с прогулок, постепенно повышайте физические нагрузки, старайтесь испытывать больше позитивных эмоций. И тогда организм начнет возвращать скорость обмена веществ все активнее.

Почему то в наше время люди расценивают красоту и женственность в стройности и хрупкости. На самом деле худеют не только женщины, но и многие мужчины мечтают о красивом теле, изнуряя себя диетами и спортзалами. Да, стройная фигура это не только красиво, но еще и полезно для здоровья. Убирая лишние килограммы жира, мы снижаем риск заболеваемости инфаркта и инсульта.

Любой, кто когда-либо пытался похудеть знает, что такое разочарование. Бесконечные диеты, спортзалы могут давать положительные результаты. Однако все чаще встречаются случаи, когда результата нет абсолютно никакого и ваш лишний вес на месте. В конце концов, человек обращается за помощью к специалистам, и тогда ваш врач выясняет, что у вас есть проблемы связанные со щитовидной железой.

Или, возможно, вы являетесь частью меньшинства, которое имеет противоположную проблему. Независимо от того, сколько вы едите, вы не можете набрать свой вес до нормы. Никакие супер калорийные продукты вам не помогают. Вы поедаете десерты, закуски, и все, что вы хотите. Тем не менее, вы остаетесь настолько худым, что организм не может уже бороться с простудой, гриппом и другими инфекциями.

В обоих случаях, проблема может заключаться в работе вашей щитовидной железы. Да, именно щитовидная железа влияет навес.

Работа щитовидной железы

Щитовидная железа играет важную роль в массе тела, потому что именно она регулирует базальную скорость метаболизма (БСМ). Это скорость, с которой ваш организм использует энергию в состоянии покоя. Раньше при измерении БСМ можно было определить наличие заболеваний щитовидной железы.

Увеличение веса щитовидной железы в основном говорит о том, что щитовидная железа не работает должным образом. Именно эта железа вырабатывает особый гормон, который отвечает за наш обмен веществ. Нормальный уровень гормонов щитовидки позволяет поддерживать нормальную деятельность организма. Клетки в организме работают медленнее, при этом они нуждаются в меньшем количестве энергии. Но когда количество энергии в организме остается на том же уровне, наше тело может сохранить ее для дальнейшего использования.

Исследования показывают, что даже небольшие изменения в функции щитовидной железы может привести к увеличению веса. Неожиданное увеличение веса и сложности потери лишних килограмм может быть одним из первых заметных сигналов гипотиреоза (вялая работа щитовидной железы). Поэтому можно сделать вывод, что лишний вес и щитовидная железа (а именно сбой в ее работе) взаимосвязаны.

Гипотиреоз связан с дефицитом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (тироксин (Т4) и трийодтиронин (T3). Это приводит к высвобождению многочисленных метаболических процессов и расстройств включающие сердце, пищеварительную систему, системы кровообращение, нервную систему. Наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит. Одним из симптомов гипотиреоза является увеличение массы тела. К сожалению, большинство людей, несмотря на внедрение лечения, не могут снизить свой вес.

Гормоны щитовидки играют важную роль в метаболизме теплокровных организмов, включая человека. Теплокровный организм поддерживает постоянную температуру тела: преобразует энергию из пищи, которую вы едите в тепловую энергию (в дополнение к энергии, необходимой для роста, регенерации, поддержание жизненно важных функций, физической работы). Этот процесс происходит в микроскопических органеллах — митохондриях.

Гормоны щитовидной железы играют ключевую роль. Именно они регулируют количество специальных белков (ферментов), которые преобразуют энергию в тепло. У людей, страдающих от заболеваний щитовидной железы, наблюдается снижение регуляции термогенеза (выработки тепла) и, таким образом, всего обмена веществ.

Симптомы гипотиреоза многим из нас известны. Одним из них является увеличение массы тела. Щитовидная железа и ожирение «идут нога об ногу». Это заболевание не считается классической формой чрезмерного накопления жира. Играют жизненно важную роль здесь также накопленные мукополисахариды, которые вызывают образование вздутия. Эта патология не только увеличивает вес, но также может поспособствовать следующему:

изменяется овал лица;
немеют руки;
охриплость голоса.

В этом случае важно вовремя обратиться в больницу.

Избыточный вес при гипотиреозе: как действовать?

Лечение людей с избыточным весом в ходе гипотиреоза должно быть комплексным:

Уход специалистов по заболеваниям щитовидной железы (обязательно);
Диета (с назначения врача-диетолога);
Движение или спортзал под контролем тренера.

Для некоторых людей, регулярный уход с помощью соответствующей эндокринной терапии в сочетании с диетой и правильными физическими упражнениями бывает достаточным, чтобы прийти к снижению веса. Некоторые пациенты часто нуждаются в вовлечении эндокринолога, диетолога и тренера, чтобы получить желаемые результаты.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Масса тела человека зависит от множества факторов – режима питания, физической активности, содержания в крови гормонов. В немалой степени вес зависит от функции щитовидной железы. Если она усилена, человек худеет. При снижении выработки гормонов щитовидной железы наблюдается прогрессирующее увеличение массы тела.

Как щитовидная железа влияет на вес человека?

Щитовидная железа вес напрямую не контролирует, однако она вырабатывает гормоны ( и трийодтиронин), которые усиливают влияние на организм катехоламинов. Те, в свою очередь, стимулируют сжигание жира и увеличивают расход энергии.

Всего можно назвать три причины увеличения веса при недостаточной функции тироксина и трийодтиронина:

1. Снижение скорости основного обмена. Чем выше в крови концентрация гормонов щитовидной железы, тем больше энергозатраты. Чем она ниже, тем расходы калорий меньше. Соответственно, риск возрастает при понижении уровня тироксина и трийодтиронина. Чем ниже концентрация этих гормонов в крови, тем меньше человеку приходится есть, чтобы компенсировать недостаточно высокую скорость метаболизма.

2. Снижение физической и умственной активности. При гипофункции щитовидной железы человек становится вялым, ленивым, апатичным. Он много спит и мало двигается. Мало того, что в покое человек теряет значительно меньше энергии в единицу времени, так он еще не желает ничего делать. Таким образом, расход калорий снижается еще сильнее.

3. Формирование отеков. В зависимости от степени тяжести заболевания, отечность тканей проявляется по-разному. Отекает лицо – оно становится одутловатым. Жидкость накапливается в слизистой оболочке органов дыхательных путей, затрудняя прохождения воздуха, делая голос хриплым. Иногда отекают конечности. Задержка в организме жидкости тоже влияет на вес, ведь каждый литр воды прибавляет один килограмм к общей массе тела.

Функция щитовидной железы может не только ухудшаться, но и усиливаться. В этом случае развивается синдром под названием тиреотоксикоз. Человек теряет вес, несмотря на усиленное питание. Сопутствующие симптомы: учащение пульса, повышенное артериальное давление, потливость, психическое возбуждение, дрожание рук, частый стул, пучеглазие.

Лишний вес из-за щитовидной железы

Синдром, при котором перестает в полной мере функционировать щитовидная железа, и вес человека увеличивается, называется . Патология гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин (19 и 1 на 1000 соответственно). Нередко болезнь манифестирует во время беременности или после родов.

У гипотиреоза есть множество причин, но чаще всего заболевание вызвано аутоиммунным поражением щитовидной железы. Ее паренхима постепенно разрушается и замещается соединительной тканью, которая не может вырабатывать гормоны, а лишь восполняет объем органа.

Если человек подозревает, что у него появился лишний вес из-за щитовидной железы, можно сдать анализ крови на гормоны, чтобы проверить это. Предположить низкий уровень тироксина и трийодтиронина можно по следующим признакам:

угнетение центральной нервной системы (медленная речь, апатия, снижение интеллектуальных способностей, невозможность длительно концентрировать внимание);
снижение частоты пульса;
затруднение носового дыхания;
запоры;
плохой аппетит;
непереносимость холода (вследствие уменьшения образования тепла, больной мерзнет даже в жаркую погоду);
расслоение ногтей;
нерегулярные месячные.

Все эти симптомы лишь косвенно указывают на гипотиреоз, но встречаются также при многих других заболеваниях. Поэтому с целью подтверждения диагноза нужно обязательно обратиться к эндокринологу и сдать анализы.

Препараты для щитовидной железы

Для снижения веса, а также с целью устранения других симптомов гипотиреоза необходимо нормализовать обменные процессы, восстановив нормальный уровень в крови тиреоидных гормонов. К счастью, сделать это достаточно легко. В аптеках продаются препараты, содержащие гормоны щитовидной железы. Принимая их регулярно, можно добиться полной компенсации заболевания.

В лечении гипотиреоза могут использоваться как тироксин, так и трийодтиронин. Последний более активен, однако он применяется на практике крайне редко. Во-первых, этот гормон значительно дороже стоит, а во-вторых, с ним труднее контролировать состояние человека – тяжело подобрать ежедневную дозу, которая бы восстановила нарушенный обмен веществ.

Тироксин выпускается в разных дозировках – от 25 до 150 мкг. Его не нужно вводить инъекционно, как пептидные гормоны.

Тироксин принимается внутрь, что значительно облегчает лечение пациенту и улучшает его переносимость. Доза подбирается постепенно, под контролем результатов анализов крови на гормоны. Этим занимается врач эндокринолог.

Проблемы с весом из-за щитовидной железы устраняются далеко не сразу после начала гормональной заместительной терапии. К тому же, нужно понимать, что масса тела сама по себе не уменьшится. Все что сделают препараты – это восстановят нормальную скорость метаболизма, а не сделают его ускоренным. Для похудения придется сидеть на диетах и заниматься спортом. Однако если раньше успеху таких мероприятий препятствовала не в полной мере функционирующая щитовидная железа, и лишний вес упорно не желал уходить даже при уменьшении рациона, то теперь похудение будет происходить значительно легче и быстрее.

Источник:

Статья защищена законом об авторских и смежных правах.!