Бодибилдинг

Лечебная физкультура после мастэктомии. Гимнастика после операции на молочной железе: комплекс упражнений. Значение физических упражнений

Операция на груди может быть двух видов: лимфаденэктомия – это иссечение лимфоузлов, пораженных злокачественной опухолью. Мастэктомии – удаление молочной железы. В первое время женщина не должна потерять умеренность в восстановлении здоровья и женственности.

Возникает вопрос, как сделать незаметными перемены во внешнем облике. Для этого существуют протезы, которые исполняют не только косметическую роль.

Самое важное, чтобы женщина потеряла свою женственность после операции

Правильно подобранный, он способствует быстрейшему заживлении тканей. Также применение протеза препятствует деформации осанки. Форма и функции протезов могут быть различными.

По предназначению протезы подразделяются:

Послеоперационные, применяют сразу после операции на два месяца;
Протез, который можно носить постоянно;
Облегченные – для большой груди и при некоторых видах операции;
Экзопротезы, предназначенные для занятий. Гимнастика для восстановления после операции на груди — это один из основных элементов реабилитации.

Сейчас есть современные силиконовые протезы, которые при соприкосновении с телом нагреваются. Выглядит как настоящая грудь. В последних разработках экзопротезы прикрепляются непосредственно к грудной клетке. Вес равномерно распределяется между бюстгальтером и телом. Он удобен в ношении и плотно облегает.

Основные процедуры, необходимые в послеоперационный период

Сразу после операции начинается процесс реабилитации, который состоит из следующих мер:

Лечебный массаж;
Возможное применение физиотерапевтических мер;
Иногда применяют медикаментозное лечение, способное восстановить иммунитет.

Кроме этого, основной задачей после операции, является восстановление функции движения руки. Для этого существует ряд упражнений и специальная гимнастика для восстановления после операции на груди.

Во время реабилитации необходимо постепенно увеличивать нагрузку на больную руку.

В послеоперационный период возникает ограниченное, стесненное ощущение руки и плеча, со стороны удаленной железы. В районе шва могут возникать неприятные стягивающие явления. У некоторых женщин происходит нарушение осанки, в результате чего, состояние может усугубиться.

Чем позднее начать реабилитационные мероприятия, тем дольше и болезненнее они будут проходить

Восстановительные процедуры назначают сразу после операции. Чем позднее начать реабилитационные мероприятия, тем дольше и болезненнее они будут проходить.

Если отказаться от комплекса упражнений, то могут возникнуть осложнения:

Изменение формы грудной клетки, ухудшается осанка, возможны заболевания позвоночника;
В результате перенапряжения мышц, могут возникнуть болезненные ощущения в руке, плече;
Возникает депрессивное состояние пациента.

Первые упражнения можно начать делать уже в больнице. Конечно, сначала упражнения будут даваться нелегко, возникают боли. Но это нужно перетерпеть и гимнастика для восстановления после операции на груди должна проводиться осторожно.

Психологическая поддержка поможет реабилитации

Заниматься регулярно, несмотря на боли;
Постепенно увеличивать нагрузку и не отказываться от комплекса;
Обязательно консультироваться со специалистом.

После операции важнейшей задачей является не допустить возникновение пневмонии. Для этого больного перед операцией должны обучить правильному дыханию, приемам откашливания, как поворачиваться в постели. После операции основное дыхание осуществляется животом – диафрагмальное дыхание , так как к грудной клетке применяется щадящее отношение.

Необходимый набор упражнений для реабилитации после лимфаденэктомии (удаление лимфоузлов) или мастэктомии (удаление молочной железы)

Гимнастика для восстановления после операции на груди может в простейших упражнениях начинаться с первого дня, прямо в стационаре.

Выполнять эти упражнения можно лежа или сидя, обязательно в первую неделю:

Расслабить все тело, приподнять плечи кверху и медленно опустить;
Сдвинуть лопатки, зафиксировать в течение нескольких секунд и расслабиться;
Двигать плечами вкруговую, в одном направлении, затем в другом;
Соедините ладони, локти раздвинуть в стороны и поднять вверх, до ощущения легкого напряжения. Несколько секунд задержаться в этом положении. Расслабиться;
Положение лежа, ноги прямо. Руки согнуть и делать движения, имитирующие взмахи крыльями;
Стоя, осторожно завести руку, где была операция, назад до легкого ощущения боли;
Во время прогулок рекомендуется размахивать рукой, той, где была операция;
Ту руку, где была операция, осторожно положить на другое плечо. Сделать легкое нажатие до пяти секунд. Эту же руку опустить на противоположное колено, слегка нажать и подержать пять секунд.

Простое упражнение после мастэктомии

Упражнения делать дважды в день, начиная с трех раз и довести до десяти каждое. В области шва может ощущаться тянущее чувство. Наибольший эффект от упражнений получается, если делать удержание до двадцати секунд. Выполняя упражнения дышать нужно глубоко и часто.

Упражнения с 7 по 10 дни, процедуры для закрепления

На седьмой день в гимнастике появляются изменения.

Для восстановления подвижности, после операции на груди, предусмотрены следующие упражнения, выполнять которые нужно лежа на спине, руки должны быть за головой:

Локти постараться сдвинуть как можно ближе. Задержать 15 секунд;
Постараться достать согнутыми локтями пола, зафиксировать положение 15 секунд.

Используем палку:

Согнутые в коленях ноги, ступни плотно прижаты к полу. Плавно руки заводим за голову и касаемся пола;
Встать, поднимать медленно палку до середины спины.

В качестве снаряда, использовать можно дверной проем:

Постепенно рукой подниматься по косяку до максимального уровня;
Встать напротив стены, согнув руки в локтях. Ладонями, скользить вверх, пока не возникнет ощущение растяжки в оперированном месте.
Медленно двигать руками в разные стороны и над головой;
С поднятыми руками наклониться в прооперированную сторону. Это способствует растяжению грудной клетки и района подмышки там, где была операция.

Для баланса и правильной осанки, все упражнения выполняются обеими руками. Делать комплекс гимнастики для полного восстановления нужно сразу после операции на груди. Необходимо добиться результата, при котором обе руки станут синхронно выполнять все движения. Реабилитация может продлиться до трех месяцев.

После операции важнейшей задачей является не допустить возникновение пневмонии

Комплекс упражнений после мастэктомии

Для закрепления результатов гимнастики, в течение до 6 недель упражнения нужно делать с нагрузкой . Для этого можно использовать небольшие гантели или бутылку с водой или с песком, весом до одного килограмма.

Можно начать разработку бицепса, для этого выполнить упражнение:

В руку, прооперированной стороны, взять груз 2 – 2,5 кг. Вытянуть руку и медленно сгибая в локте и разгибая 8 – 10 раз выполнить.

Для разработки трицепса, выполнить такое упражнение:

Медленно поднимать и опускать руку с грузом.

Выполнять не реже двух раз в неделю . Вместо предложенных упражнений, для закрепления результата послеоперационных мероприятий, можно начать выполнять небольшие дела по дому.

Всегда нужно помнить об осторожности в отношении прооперированной стороны. Не следует опираться на руку, поднимаясь с кровати или стула. Все движения не должны быть резкими, пока шов не заживет.

Как правильно построить процесс реабилитации

Одним из главных моментов реабилитации является гимнастика.

Для быстрейшего восстановления, через неделю после операции на груди нужно начать выполнять комплекс упражнений, каждое по шесть – восемь раз:

Сесть удобно на стул. Держа руки на коленях, сжимать и разжимать, разведя пальцы в стороны, расслабить руку;
Переворачивать ладони, пальцы должны быть расслаблены;
Сидячее положение. Согнутые руки прижаты к плечам. Отодвинуть локти вперед, сделать вдох. Движение назад – выдох. Кисти рук прижаты к плечам, движения делать неспеша;
Сидя, поднять медленно руки параллельно полу и опустить.

Эти четыре упражнения гимнастики направлены на разогрев мышц.

Важно выполнять упражнения несмотря на боль

Для восстановления после операции на груди следует перейти к более сложным нагрузкам:

Наклоняясь в прооперированную сторону, расслабленной рукой помахать в стороны от 5 до 10 раз. Каждый день необходимо понемногу увеличивать размах движения;
Встать перед зеркалом. Поднять медленно руку с больной стороны – сделать вдох. Опустить – выдохнуть. Можно придерживать больную руку здоровой;
Это упражнение можно делать сидя и стоя. Поднятые руки, отвести в сторону – вдохнуть, опустить – выдох. Стараться, чтобы больная сторона не отставала от здоровой. На несколько секунд плотно прижать руки к телу и расслабиться. Повторить от 4 до 10 раз;
Не меняя исходное положение, сделать движения плечами по кругу, поднимая локти, как можно выше. Медленно повторить сначала в одну, а потом в другую сторону четыре – восемь раз;
Попытаться соединить руки за спиной в районе лопаток. Сделать от 4 до 8 раз;
С помощью плеч соединять и разводить лопатки. При разведении сделать вдох. Стараться делать медленно и держаться прямо. Руки в это время находятся за спиной;
Встать перед стенкой. Попытаться как можно выше дотянуться обеими руками;
Сидя на стуле, взять палку руками, поближе к концам. Медленно поднимать и опускать;
Палку поднять над головой. Медленно наклоняться в одну и другую стороны;
Поднять палку и поворачиваться корпусом налево и направо.

Гимнастику нужно выполнять регулярно. Для восстановления подвижности руки после операции на груди понадобится какое-то время. Чем раньше начать выполнять упражнения, тем быстрее пройдет время реабилитации. Если операция была сделана на обеих сторонах, то комплекс упражнений следует выполнять двумя руками. Когда заживет шов, можно посещать бассейн.

Кроме упражнений для быстрейшего заживления, рекомендуется делать массаж рубца.

Примерно через три – четыре недели после операции, когда шов уже не будет таким чувствительным, можно делать массаж. Для этого используется лосьон с алоэ или другой. Легкими круговыми движениями следует массировать вдоль рубца. Делать массаж желательно ежедневно в течение года или дольше. Это способствует предотвращению застойных явлений в мышцах под рубцом.

Примерно через три – четыре недели после операции, когда шов уже не будет таким чувствительным, можно делать массаж рубца

Нужно учесть, что на прооперированной стороне, нельзя делать инъекции и измерять давление. Также следует избегать ожогов, порезов на больной стороне. Кроме гимнастики, которая обязательна для восстановления. После операции на груди может появиться отек.

Для предотвращения отека нужно соблюдать следующие рекомендации:

Нельзя напрягать больную руку. В течение первых 12 месяцев нельзя поднимать больше одного килограмма. До двух кг поднимать можно в течение 4 лет. Больше 3 – 4 кг не рекомендуется поднимать на протяжении всей жизни;
Сумку носить только на здоровой стороне;
Избегать длительного положения наклона с опущенными руками. Это может спровоцировать застой лимфы в сосудах рук;
Если необходимо работать больной рукой, то следует перебинтовать ее эластичным бинтом или надеть специальный рукав. После работы снять повязку и помассировать руку, положить на возвышение;
Не рекомендуется нагревать руку: горячие ванны, солнечные лучи, сауна;
Для профилактики возникновения рожистого заболевания, следует избегать порезов, трещин, ожогов;
Следует избегать тугих манжет на одежде;
Спать нужно на спине или на здоровой стороне. Можно во время сна сделать приспособление повыше для больной руки. Это будет способствовать нормальной циркуляции лимфы.

Специальная одежда после операции

Для предупреждения возникновения отека можно использовать специальные изделия, которые заменяют эластичный бинт . Это майки, рукав, перчатки. Например, правильно подобранный рукав, равномерно распределяет давление, это препятствует застою. Эти изделия обладают гигиеничны и не вызывают аллергии.

Какие необходимо выполнять упражнения после хирургических операций на груди рассказывается в этом видео.

Врач-онкохирург, маммолог рассказывает о необходимых мерах при реабилитации после мастектомии тут.

Как восстановить грудь после мастектомии? Реальный опыт реальной женщины, смотрите здесь.

Это руководство для женщин, которые перенесли подмышечную лимфаденэктомию при разработано Breast Tumour Group at the B.C. Cancer Agency, чтобы помочь Вам во время реабилитации после операции.

Какие стоит делать после лимфаденэктомии? Уже до того, как будет удален дренаж, вы можете начать осторожные движения плечом. Когда же дренаж будет удален, важно начать работать над полным восстановлением движения плеча.

Начальные послеоперационные упражнения (дни с 1-6)

Пожимание и вращение плечом (выполнять сидя или стоя)

Поднять оба плеча вверх к ушам и затем опустить их вниз, расслабить.
Свести лопатки вместе. Задержать, а затем расслабить.
Выполнять осторожные круговые движения плечами вперед и вверх, а затем назад и вниз. Повторить вращения в противоположную сторону.

Упражнения движения плечевого сустава

Поднятие руки: Кисти рук сомкнуть вместе перед собой, локти отвести в стороны, поднимать руки вверх пока не почувствуете легкое натяжение. Задержаться в верхней точке, затем медленно вернуться в исходное положение.
Лёжа на кровати или на полу согнутыми в локтях руками имитировать махи крыльев (руки скользят по поверхности).
В положении стоя осторожно отвести руку с оперированной стороны назад пока не почувствуете дискомфорт. Во время прогулки старайтесь немного размахивать рукой.

Статические упражнения (положение сидя или стоя)

Положить руку с оперированной стороны на противоположное плечо и осторожно нажать. Задержать на 5 секунд.
Положить руку с оперированной стороны на противоположное согнутое колено и осторожно нажать. Задержать на 5 секунд.
Выполнять эти упражнения в первую неделю дренаж, дважды в день, начиная с 3 повторений и постепенно увеличивая число повторений до 10-ти.
Вы почувствуете некоторое тянущее и растягивающее чувство в области рубца во время выполнения этих упражнений.
Медленные растягивающие упражнения наиболее эффективны если удерживать от 15 до 20 секунд.
Во время выполнения упражнений дышите глубоко и часто.

Упражнения, которые можно выполнять, начиная с 7-10 дня после операции

«Куриные крылья» (лежа на спине, руки за головой)

Поднять локти вверх, постараться соприкоснуться локтями вместе на уровне носа. Задержаться в этом положении 15 секунд.
Потянуть локти назад, постараться дотронуться до поверхности кровати или пола. Задержаться в этом положении 30 секунд.

Упражнения с палкой:

Лежа на спине, держать трость или длинную палку двумя руками на ширине плеч. Согнуть колени, ступни плоско стоят на полу. Равномерно поднять палку над головой, стараясь коснуться пола. Затем согнуть локти и постараться опустить палку вниз за головой.
Исходное положение стоя. Держать палку за бедрами и попытаться плавно поднять вверх до середины спины.

« Дверная растяжка»:

Встать в дверной проем, рукам коснуться дверного косяка, поднять руки как можно выше, плавно скользя ладонями по дверному косяку.

«Верх по стене»

Встать лицом к стене, локти согнуты, большие пальцы ног несколько см. не достают до стены. Поставить ладони на стену на уровне плеч. Обе руки плавно двигать вверх по стене пока не почувствуете некоторое растяжение или дискомфорт в месте операции. Ставьте метки карандашом для наблюдения прогресса.

Взмахи руками (перед зеркалом)

Постараться «работать» рукой с оперированной стороны, так же как и здоровой.

Размахивать двумя руками вперед и над головой как можно дальше
Размахивать двумя руками в стороны и над головой как можно дальше
Сомкнуть руки вместе и поднять их над головой. Согнуться на неоперированную сторону, чтобы растянуть грудную клетку и подмышечную впадину оперированной руки.

Для баланса и осанки, а так же чтобы оценить нормальный уровень движения, делайте упражнения одновременно обеими руками. Следите за осанкой и движениями в зеркале. Для поддержания хорошей осанки полезно иногда походить со сцепленными за спиной руками, сведя лопатки вместе.

Продолжайте делать эти упражнения до тех пор, пока амплитуда движений обеих рук не станет одинаковой. Это может занять от 2 до 3 месяцев. Подвижность плеча можно считать полностью восстановленной, когда вы через голову сможете дотронуться до противоположного уха без чувства натяжения подмышечной впадине.

Закрепление

В течение 4-6 недель после операции вы можете начать упражнения, с использованием нагрузки (0,5 до 1 кг) (для этого можно использовать пластиковую бутылку, наполненную галькой или песком).

Некоторые физиотерапевты советуют поднимать до 2,5- 5 кг в течение 6 недель после операции.

Начните с разработки двуглавой мышцы (бицепса): удерживание веса в 0,5кг на вытянутой руке (ладонь вверх) в сторону и сгибая руку вверх к плечу. Для растяжения мускул трехглавой мышцы (трицепса), медленно опускайте руку с нагрузкой вниз.

Проделывайте 8-12 повторений как минимум дважды в неделю.

Другие способы «закрепления» включают постепенное возобновление выполнения обычных домашних дел, работа в саду, уход за детьми, развлечения (через 6 недель). Начиная с первого дня после операции, пытайтесь использовать руку как обычно, однако, не перетруждая, для повседневной жизни (мытье посуды, расчесывание, принятие пищи). Однако избегайте использование руки, в качестве опоры вставая или ложась в кровать и садясь или вставая из кресла. С помощью подушек приподнимайте и поддерживайте руку, когда сидите или лежите. Избегайте резких внезапных движений пока разрез не заживет и дренаж не будет удален.

Во время выполнения упражнений с нагрузкой (более 5 кг) или активности, где задействована верхняя часть тела (например, бег на лыжах, каноэ, байдарка, теннис или боулинг), используйте эластичный рукав на прооперированную руку (или забинтуйте ее эластичным бинтом)Важно подобрать утягивающий рукав по размеру.

Массаж ткани рубца

Приблизительно через месяц после операции, когда послеоперационный шрам затянется и уже не будет слишком чувствительным, следует начать ежедневный массаж ткани рубца кончиками пальцев. Используйте лосьон с алое или любой другой лосьон по вашему предпочтению. Делайте глубокие круговые движения подушечками пальцев вдоль рубца, чтобы размять ткань рубца.

Продолжайте массаж шрама в течение года, двух после операции, для предотвращения застоя мышц под рубцом.

Чтобы уменьшить риск развития необратимой лимфэдемы:

Поддерживайте свой идеальный вес (тучность – фактор риска развития лимфэдемы)

Нельзя измерять давление, а так же делать инъекции или вакцинации на прооперированной руке.

Содержите кожу чистой и избегайте ран, ожогов или инфекции на прооперированной руке.

Надевайте эластичный рукав, когда поднимаете тяжелый вес или выполняете силовые упражнения на верхнюю часть тела (лыжи, гребля, теннис).

Постоянно растёт. Эта болезнь опасна, из-за чего следует своевременно принимать соответствующие меры. Часто единственным выходом является операция.

Удаление молочной железы - называется мастэктомией . Причинами применения такого способа лечения является высокая вероятность появления осложнений, вплоть до смерти пациентки. Своевременная диагностика на начальной стадии и лечение - это гарантия полного исцеления. После мастэктомии возникает ряд последствий, которых не избежать. Однако, существуют мероприятия, направленные на реабилитацию психического и физического состояния женщины.

Осложнения и их причины

Осознание последствий операции нередко вызывают чувства страха и депрессию, но кроме психоэмоционального упадка, возможны и другие осложнения из-за травматизма проведённой операции:

нагноение раны (присоединение инфекции);
образование рубцов в местах операционных швов;
нарушение осанки из-за изменения нагрузки на позвоночник;
фантомные боли и болевой синдром в плечевом суставе (его тугоподвижность и атрофия мышечных тканей);
лимфостаз , выражающийся отёками, онемением и трофическими нарушениями в руке.

Частота проявления таких осложнений далеко не всегда зависит от тяжести основного заболевания. Среди факторов, способствующих их возникновению, следует особо выделить недостаточную информированность пациентов о возможности лечения и реабилитации.

Жизнь после операции

Примерно у 25% прооперированных женщин наблюдается тяжелая депрессия (трудности примирения со своей внешностью, с утратой груди, страх рецидива). В этот период жизни женщине необходима особая поддержка любящих и понимающих родных. Их терпение и вера в выздоровление - то, что поможет ей справиться со всеми сложностями.

Что сделать, чтобы жизнь вошла в привычное русло, когда операция по удалению молочной железы позади? Позаботьтесь о предстоящих изменениях в послеоперационном периоде. Здоровье должно стоять на первом месте, следует:

изменить режим дня (спать по 8 часов, питаться вовремя, принимать тёплый душ, направляя струю на место после операции);
осторожно относится к руке, находящейся со стороны оперированной груди: не напрягать её, не носить тяжёлое, не ложиться на неё, не держать долго опущенной вниз, не пережимать, не мыть горячей водой, а также избегать ранений, ушибов и укусов;
воздержаться от вредных привычек в еде и напитках, употреблять больше витаминов и меньше жирного;
пройти курс ЛФК, массажа и посещать бассейн;
больше общаться, при необходимости посещать психолога;
не пропускать визиты к лечащему врачу.

Если нет противопоказаний, по прошествии времени (когда будет пройден полный курс реабилитации), можно сделать операцию по восстановлению груди . Какие существуют методы этой процедуры читайте по ссылке.

Психокоррекция депрессии

Женщины, перенесшие мастэктомию, склонны преувеличивать косметические последствия операции, негативно оценивать свой внешний облик, акцентировать внимание на изменившемся, по их мнению, отношении к ним окружающих.

Психотерапия проводится в естественных условиях группового общения с такими же женщинами, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. Работа с пациентками ведётся в крайне тактичном режиме и помогает принять свершившийся факт операции как эпизод прошедшей жизни, а не гнетущее состояние на всю будущую жизнь. Важно научиться расслабляться, радоваться предоставленной возможности жить дальше. Найти занятие «по душе», хобби и больше быть на людях - главное делать всё, что препятствует самоизоляции и погружению в мысли о болезни.

Особое место в преодолении депрессии принадлежит природно-климатическим факторам при санаторно-курортном лечении. Попадая в новую обстановку пациентки быстрее выходят из тяжелой стрессовой ситуации.

Гимнастика

В первые 7-10 дней после проведения мастэктомии важно делать специальные восстанавливающие упражнения. Это необходимо для сохранения осанки и нормализации общего состояния. Во время занятий необходимо правильно дышать, откашливаться, поворачиваться и садиться. Этому должен научить врач или медсестра. Чтобы достичь результата упражнения могут быть лёгкими, но делать их надо по много раз за день. К ним относится «расчёсывание волос» оперированной рукой и «прямая осанка» (стоя спиной к стене нужно постараться коснуться её затылком, лопаткой, ягодицами и пятками).

ЛФК (лечебная физкультура) после мастэктомии первое время должна проводиться под руководством и присмотром инструктора.

Для восстановления подвижности больной руки можно выполнять гимнастику (подъём, покачивание, отведение назад).

Примерный комплекс упражнений:

Положите руки ладонями вниз на колени, распрямив в локтях, переверните вверх, не напрягая пальцев. В этом же положении плотно сжимать/разжимать пальцы в кулаки.
Согнутые в локтях руки положите на плечи ладонями, медленно приподнимайте и опускайте.
Делайте покачивающие движения рукой, слегка наклонившись в сторону оперированной части тела.
Поднимите руку вверх, подержите около 10 секунд, опустите.
Делайте медленные круговые движения в плечевом суставе, попеременно – вперёд/назад.

Ниже на видео инструктор-метадист демонстрирует примерный комплекс упражнений для пациентов после хирургического лечения молочной железы:

Массаж

Массаж главным образом применяется для профилактики и лечения застоя лимфы, после удаления лимфоузлов во время мастэктомии. Он может быть ручной, аппаратный и баночный. Ручной можно выполнять самостоятельно или с помощью родственников.

Руку
поднимают вверх и опирают на вертикальную поверхность. Пальцами второй руки поглаживают первую, начиная сначала от плеча до локтя, затем от пальцев до плеча. Плавными движениями выполняют небольшое надавливание на ткани, но исключая неприятные ощущения. Повторяют массаж несколько раз в день по 5 минут.

Бассейн

Занятия в бассейне называют гидрокинезотерапией и существуют полноценные реабилитационные курсы, где вода рассматривается, как альтернативное терапевтическое средство. Вода воздействует на все движения тела, облегчая выполнение физических упражнений и усиливает оздоровительный эффект. Но даже простое плавание, любым, удобным стилем оказывают благотворное воздействие.

Несмотря на пользу таких занятий, многие женщины избегают походов в бассейн из-за стеснения и нежелания показаться на людях без одежды. Для того чтобы они чувствовали себя привлекательными, в продаже есть специальные купальники после мастэктомии .

Проведение комплексных мер реабилитации обеспечит быстрое выздоровление и возвращение женщины к обычной жизни. В этом видеофильме собраны истории четырёх женщин, прошедших через мастэктомию для лечения рака груди:

photographee.eu/depositphotos.com, Karuka/depositphotos.com, olly18/depositphotos.com

После мастэктомии может возникнуть ряд осложнений. Одним из таких осложнений является нарушение подвижности руки со стороны проведенной операции. Восстановить подвижность помогает комплекс специальных упражнений, которые пациентке необходимо начинать делать еще в стационаре, а также массаж и физиотерапевтические процедуры.

Гимнастика как важная часть реабилитации

После хирургического вмешательства по удалению молочной железы женщина проходит курс реабилитации. Обычно он состоит из нескольких составляющих: лечебной физкультуры;

массажа;
психологического восстановления;
реконструкции груди;
медикаментозного лечения;
физпроцедур.

В первые разы после перенесенной операции женщине очень трудно выполнять даже самые простые упражнения ЛФК. Но отказываться от гимнастики не стоит. Необходимо победить себя, и начать делать упражнения, к тому выполнять их регулярно.

Нередко после удаления груди женщина начинает сутулиться и опускать плечи, чтобы скрыть последствия операции. В результате, это только усложняет ситуацию, поскольку подобные действия приводят к искривлению позвоночника или грудной клетки. И без того тяжелое состояние в послеоперационный период усложняется депрессией.

Гимнастика после мастэктомии выполняет лечебное и профилактическое действие:

помогает восстановить подвижность руки;
не допускает искривления осанки, опущения плеч и так далее;
устраняет боль, что возникает в руке, спине или шее из-за перенапряжения мышц.

Разогрев мышц

Комплекс упражнений необходимо начинать с разогрева. Мышцы необходимо подготовить к выполнению зарядки. Если с самого начала нагрузить организм, то это принесет больше вреда, нежели пользы. Для разогрева выполняйте следующие упражнения:

Начинать нужно с пальцев руки. Сядьте и положите руки на колени. Сжимайте пальцы как можно сильнее в кулак, а затем разжимайте и обязательно при этом расслабляйте руки.
Продолжая сидеть, поднимайте ладони к верху, а после опустите. Выполняя это упражнение, следите за тем, чтобы пальцы были расслаблены.
Кисты положите на плечи. Локти поднимайте вперед и вверх, затем опускайте. Следите за правильным дыханием и делайте движения очень медленно.
При выполнении этого движения также не нужна спешка. Опустите руки по швам. Медленно их поднимайте вверх и стороны, а после опускайте.

Комплекс основных упражнений

После выполнения разогрева мышцы подготовлены к большим нагрузкам, поэтому можно приступать к выполнению более сложных упражнений:

Прижмите руки к телу, опустив их вниз, на 2-3 секунды, после расслабьте.
Потяните руку вперед, затем – в сторону, после – опустите. Выполняйте движения не спеша. Поднимая руку, вдыхайте, а при опускании – выдыхайте.
Положите кисть на плечо, и делайте круговые движения локтем в одну, а затем другую сторону.
Опустив руки вниз, соедините их за спиной. Попробуйте дотянуться до лопаток. Делайте упражнение очень медленно.
Плечевым суставом делайте круговые движения в одну и другую сторону. Рука при этом должна быть опущена вниз.
Поднимите пострадавшую руку вверх. Делать это можно сидя или стоя. Поначалу упражнение выполнить очень сложно, поэтому можно поддерживать кисть здоровой рукой.
Стоя, наклонитесь в сторону прооперированной молочной железы. Задержитесь на пару секунд и поднимитесь. При наклоне делайте вдох, при поднятии – выдох.
Прислонитесь спиной к стене. Разведите руки в стороны. Подняв, поддержите из 2-3 секунды, затем медленной опустите.
Встаньте к стене. Потянитесь вверх рукой с той стороны, где была операция. Отметьте точку, до которой удалось дотянуться. С каждым последующим разом эта точка должна перемещаться выше и выше.
Возьмите палку, длиной 60-80 см в руки. Поднимайте палку до уровня плеч. Следите, чтобы палка поднималась горизонтально ровно.
С палкой в руках делайте повороты направо и налево. С каждым разом увеличивайте амплитуду движений.
Сядьте и положите руки на колени. Возьмите в руки палку, лежащую снизу. Поднимите палку наверх. При этом прогнитесь вперед. После займите исходное положение.
Возьмите палку и поднимите ее вверх. После этого заверните палку за спину. Если нет палки, то для выполнения этого упражнения можно взять полотенце, которое нужно натянуть между руками.
Поднимите руку с оперированной стороны вверх. Согните ее в локте, после чего отведите локоть в сторону.

На последнем этапе упражнения происходит расслабление, а также восстановление дыхания. Для этого необходимо выполнить следующие действия:

Глубоко вдыхайте и медленно выдыхайте, расправляя при этом плечи.
Станьте ровно, наклонитесь ровно и опустите руки, расслабив их.
Поднимите руки вверх на вдохе, затем медленно опустите на выходе. Расслабьте руки.

Массаж – вспомогательное средство

Усилить эффект от гимнастики и ускорить процесс восстановления подвижности руки поможет массаж. Будет значительно лучше, если специалист будет делать лечебный массаж. Но если возможности обратиться к профессионалу, нет, делайте массаж самостоятельно.

Кстати, массаж не только помогает восстановить подвижность руки, но и предотвращает развитие еще одного осложнения после мастоэктомии – лимфостаза.

При самостоятельном выполнении массажа делайте легкие поглаживающие движения без давления на ткани руки. Движения могут быть вдоль руки от кончиков пальцев до плеча, либо же круговыми вокруг руки. В некоторых случаях для массажа используют специальный крем или масло.

Массаж помогает восстановить подвижность мышц, нормализовать кровообращение и отток лимфы.

Гимнастика после проведения мастоэктомии является одним из самых важных этапов реабилитации. Первые упражнения необходимо выполнять уже спустя несколько дней после хирургического вмешательства. Чтобы лечебная физкультура давала видимые результаты, необходимо:

Начинать занятия почти сразу после операции.
Начинать с простых движений. Не забывайте постепенно увеличивать сложность упражнений и их амплитуду.
Увеличивать количество выполняемых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. При этом желательно консультироваться с врачом или специалистом.
Для правильной осанки выполнять движения не только на руке с оперированной стороны, но и на здоровой руке. Обычно упражнения выполняют двумя руками или попеременно.
Начинать с 10-12 повторений.
Не откладывать выполнение упражнений, если оно дается тяжело.
Ежедневно делайте лечебную гимнастику. Желательно это делать в одно и то же время.
Все упражнения выполнять медленно. Не делайте резкие движения, которые могут навредить вам.

Будьте готовы к тому, что сначала не будет видно видимых результатов от выполнения упражнений. Но чем раньше вы начнете делать гимнастику, тем меньше времени понадобиться на реабилитацию. Упражнения хорошо помогают справиться с проблемами в руке или плече после операции на молочной железе. Как бы трудно не давались упражнения, не прекращайте их выполнение. Иначе реабилитационный период затянется.

Комплекс упражнений, а также другие реабилитационные действия помогают женщине восстановиться и физически, и психологически после операции на груди.

grudi.pro

Гимнастика – путь к возвращению прежней формы после мастэктомии

Красивая грудь – украшение женщины. Однако существует несколько опасных заболеваний, лечить которые целесообразно путем удаления грудной железы – мастэктомии. Основным показанием к операции является, конечно, рак груди, также мастэктомию делают при саркоме молочной железы или гнойном процессе, сопровождающемся гангреной. Осложнением после оперативного вмешательства может стать нарушение подвижности руки в плечевом суставе. Чтобы добиться полного ее восстановления, необходимо выполнять специальный комплекс упражнений. Именно поэтому гимнастика после мастэктомии необходима каждой женщине, подвергшейся этой процедуре.

Реабилитация после мастэктомии

Мастэктомия, безусловно, оказывает серьезное действие на организм женщины. Чтобы прийти в норму после удаления молочной железы, требуется осуществление целого ряда реабилитационных мероприятий:

лечебная гимнастика (ЛФК);
физиотерапия;
медикаментозное лечение, цель которого – повышение иммунитета;
психологическая помощь больной.

Почему необходима гимнастика?

После удаления молочной железы рука и плечо с пострадавшей стороны стеснены в движениях. Некоторые пациентки отмечают чувство стянутости в области рубца. Часть больных начинают сводить плечи и сутулиться.

Отказ от выполнения упражнений может привести к возникновению ряда неприятных последствий:

к изменению осанки, деформации грудной клетки, проблемам с позвоночником;
к возникновению депрессии;
к появлению чрезмерного перенапряжения мышц, которое ведет к развитию болевого синдрома в плече, руке и затылке.

Чтобы избежать подобных проблем, женщинам следует начать заниматься, еще пребывая в стационаре.

Группы упражнений

Все упражнения, выполняемые при реабилитации после удаления молочной железы, делятся на три группы:

Разогрев. Эта группа необходима для приведения мышц больной в тонус и подготовки организма к дальнейшим нагрузкам. Разогрев должен быть обязательным компонентом гимнастического комплекса, поскольку иначе организм может дать сбой, приведя тем самым к замедлению процесса реабилитации. Разогрев состоит примерно из четырех простых упражнений.
Основной комплекс.
Заключительная часть. Она включает в себя упражнения, цель которых – расслабление и восстановление дыхания.

Разогрев

Все упражнения этой части занятия выполняются в положении сидя по 6-8 раз.

Руки положить на колени (ладони направлены вниз). Пальцы рук сжимать и разжимать, причем сжимать следует плотно в кулак, а при разжатии – расслаблять и разводить.
Кисти рук поворачивать сначала ладонями вверх, потом – вниз, пальцы при этом не должны быть напряжены.
Кисти рук поднять к плечам. Не отрывая их от плеч, локти поднять вперед и опустить вниз. Это упражнение следует выполнять медленно. Поднимая руки, делать вдох, опуская – выдох.
В исходном положении руки опущены по швам. Затем их поднять в стороны и опустить вниз. Делать упражнение необходимо медленно, не напрягаясь.

Когда все упражнения выполнены, пациенту требуется небольшой отдых. Для этого можно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть или пройтись по спортивному залу.

Основная часть

Основная часть гимнастического комплекса после удаления молочной железы включает следующие упражнения (их следует повторять 4-8 раз):

ИП (исходное положение) – стоя или сидя.
1. Сначала следует прижать руки плотно к телу на 2-3 секунды, затем расслабиться.
2. Руку с пострадавшей стороны сначала вытянуть вперед, затем – в сторону, потом – опустить. Плечо при этом поднимать не надо. Отводя, делать вдох, опуская – выдох.
3. Совершать в плечевых суставах круговые движения (сначала вперед, потом назад). Упражнение надо делать медленно, высоко поднимая локти.
4. Руки опустить. За спиной соединить пальцы и постараться дотронуться до лопаток. При этом голову и плечи не наклонять вперед. Упражнение делается медленно.
5. Кисти рук сцепить за спиной. Посредством движения плеч нужно разводить и сводить лопатки, стараться не наклоняться вперед. Разводя делать вдох, сводя – выдох.
ИП – стоя или сидя перед зеркалом.
1. Руку с поврежденной стороны поднять вверх. (В случае необходимости можно поддерживать кисть здоровой рукой). Упражнение выполняется медленно, при поднимании делается вдох, при опускании – выдох.
2. Поднять вверх руку с той стороны, где была операция, затем согнуть ее и отвести локоть вбок, имитируя движение при расчесывании волос. Удерживать руку в таком положении несколько секунд. При этом не следует наклоняться вперед и опускать голову.
Исходное положение – стоя.
1. Выполнить наклон в прооперированную сторону и выпрямиться. При этом совершать покачивание вперед-назад рукой с этой же стороны. Мышцы должны быть расслаблены, амплитуда движений постепенно увеличивается.
2. Встать к стенке поврежденной стороной. Поднять руку, стараясь максимально вытянуть ее по стене. Следует отметить точку, до которой удается дотянуться, и стараться понемногу смешать ее выше.
3. Выполнить поворот туловища в сторону прооперированной груди. Наклониться назад, отводя руку назад и в сторону. Принять ИП. Поворачиваясь, делать вдох, возвращаясь в ИП – выдох. Выполнять медленно.
4. Прислониться спиной к стене. Руки поднять, разводя в стороны и максимально прижимая к стене, удерживать 2-3 секунды, потом опустить.
ИП – сидя.
1. Руку с пострадавшей стороны расположить на краю стола в отведенном положении (ладонь направлена вниз). Затем ладонь развернуть вверх, потом снова вниз. Упражнение делается с усилием и медленно.
2. Руки положить на колени и взять в них опущенные вниз палки, длина которых 60-80 см. Затем палки поднять вверх, прогибаясь при этом назад, потом опустить палки. При прогибе делается вдох, при опускании палок – выдох.
3. Палки поднять вверх, при этом выполнить наклон, не отклоняясь вперед, в здоровую сторону. Вернуться в ИП. При наклоне – вдох, выпрямлении – выдох.
4. Руки опустить. Взять за концы палку, потом поднять ее вверх и перенести за спину. Вернуться в ИП. Вместо палки можно воспользоваться натянутым полотенцем. Упражнение выполнять медленно.

Заключительная часть

Как уже упоминалось, упражнения этой части занятия направлены на восстановление дыхания и расслабление. Каждое из них повторяют 5-6 раз.

Встать ровно и, глубоко вдыхая и выдыхая, развернуть плечи.
Сделать максимально низкий наклон, руки при этом должны свободно свисать.
ИП – сидя на стуле, руки лежат на коленях. Расправить плечи, выпрямившись, немного прогнуться, отводя назад локти, потом расслабиться. Прогибаясь делать вдох, расслабляясь – выдох.
ИП – стоя или сидя. Руки поднять вверх и сделать вдох, опустить – выдох.
Стоя, руку поднять к плечам и согнуть, потом опустить. Делать упражнение следует с усилием и медленно. Опуская руки вниз, их надо расслабить.

Как выполнять упражнения

При занятии ЛФК каждое упражнение необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая амплитуду движений и число повторений каждого из них.
При двустороннем удалении молочной железы комплекс упражнений следует выполнять или обеими руками одновременно, или по очереди каждой из них.
Первоначально стоит остановиться на 12-14 упражнениях, затем их число нужно увеличить.

Как уже говорилось, заниматься надо начинать практически сразу после операции. Безусловно, сначала выполнять комплекс упражнений будет тяжело и болезненно, однако пренебрегать ЛФК нельзя.

Для получения заметных результатов нужно следовать нескольким правилам:

регулярно заниматься (без пропусков);
выполнять упражнений, даже если это дается с трудом;
делать гимнастику ежедневно в заранее определенное время;
постепенно увеличивать нагрузку (после консультации со специалистом);
заниматься до тех пор, пока объем движений не вернется на прежний уровень;
стараться не совершать сильных и резких движений;
не требовать от себя сразу заметных результатов.

После мастэктомии у женщин появляются проблемы с движением рукой и плечом со стороны, где было оперативное вмешательство. Лечебная гимнастика является в этой ситуации неоценимым помощником, который сможет убрать неприятные ощущения в области рубца и вернуть прежнюю подвижность сустава и силу мышц.

vashmammolog.ru

Гимнастика после мастэктомии: описание упражнений после удаления молочной железы

С обнаружением у женщин злокачественной опухоли молочной железы, саркомы, гнойных процессов назначается мастэктомия – частичное или полное удаление молочной железы. Реабилитационный этап, включающий упражнения и восстановительные методики для избежание осложнений, таких как лимфатический отек, играет важную роль на этапе выздоровления.

Реабилитация в послеоперационном этапе способствует:

заживлению тканей в более короткий период;
предотвращению возможных осложнений.

На успешную реабилитацию после удаления рака молочной железы и восстановление влияет сразу несколько факторов.

В их числе:

общее и психологическое состояние больного;
сложность перенесённого хирургического вмешательства;
качество медицинского обслуживания;
своевременность занятий гимнастикой ЛФК и специальными упражнениями.

Важно выполнять все предписанные врачами процедуры и принимать назначенные лекарственные средства. Тогда реабилитационный период пройдет более быстро и гладко.

В это время необходимо выполнять следующие рекомендации:

Качественный уход за оперированной частью.
Массаж руки, выполняемый специалистом.
Использование необходимых противоотечных медикаментозных препаратов.
Использование физиотерапевтических процедур.
Выполнение специальных физкультурных комплексов.

Сразу же начатые правильные упражнения для руки после удаления молочной железы – основная гарантия полноценного процесса реабилитации.

Роль гимнастики в процессе выздоровления

Гимнастика после мастэктомии молочной железы, включающая правильно подобранные упражнения, играет основную роль в процессе реабилитации. Добиться окончательной и полной реабилитации, отказываясь от выполнения лечебной гимнастики, сложно.

Нежелание использовать нужные упражнения после мастэктомии станет причиной осложнений:

неправильная осанка;
депрессия;
перенапряжение мышц, вызывающее боли в плече, руке, затылке.

С целью избегания этих осложнений, женщинам стоит приниматься за упражнения, еще находясь в больнице.

Комплекс упражнений

Упражнения, используемые для успешной реабилитации, делятся на три этапа:

Разогрев – упражнения, повышающие мышечный тонус и подготавливающие тело к более высоким нагрузкам. Разогрев – важный и обязательный компонент комплекса гимнастики, без него возможен сбой организма, замедляющий процесс выздоровления. Зарядка после удаления молочной железы, направленная на разогрев, включает около 4 несложных упражнений.
Основной комплекс гимнастики после мастэктомии.
Заключение – расслабляющие упражнения с восстановлением дыхания.

Разогрев

Упражнения лучше начинать с разогрева, подготавливая мышцы к выполнению зарядки. При нагрузке организма с самого начала можно нанести больше вреда, чем пользы.

Эта часть упражнений для руки после мастэктомии выполняется сидя, 5 - 7 раз:

Пальцы рук, расположенных на коленях, сжимаются и разжимаются с силой в кулак с последующим расслаблением.
Не напрягая пальцев потянуть ладошки вверх на пару секунд.
Поднимать локти вперёд и вверх. Кисти рук размещены на плечах.
Руки вверх, в стороны, и опускаются.

В завершении этого этапа делается перерыв, несколько глубоких вдохов и выдохов.

Основная часть

Основной этап гимнастики для руки после удаления молочной железы состоит из упражнений, выполняемых стоя или сидя с повторением 4-8 раз.

Порядок выполнения следующий:

Руки прижимаются к телу на пару секунд и расслабляются.
Рука с прооперированной стороны вытягивается вперед, в сторону, опускается. Плечевой сустав не поднимается.
Круговые движения плечом с высоким поднятием локтей.
Пальцы соединяются сзади в «замок», тянутся к лопаткам. Плечи, голову держать прямо.
Кисти рук сцепляются за спиной. Движениями плеч лопатки разводятся и сводятся, не наклоняясь при этом вперёд. При разводе лопаток - вдох, при своде – выдох.
Наклон с одновременным покачиванием рукой вперед-назад в прооперированную сторону.
Поворот в сторону прооперированной груди с наклоном назад. Одновременно руки отводятся назад и в сторону. При повороте - вдох, с возвращением в исходное положение – выдох.

Заключительная часть

Последний этап – расслабляющий, а также восстанавливающий дыхание. Упражнения повторяют не менее 5 раз.

Выполняются действия:

Ровно встав, необходимо развернуть плечи с глубоким вдохом и выдохом.
Низкий наклон со свободно свисающими руками.
Отвод локтей с небольшим прогибом сидя. Прогиб сопровождается вдохом, расслабление – выдохом.
Поднятие рук на вдохе и опускание на выдохе.

Чтобы гимнастика была более эффективна, воспользуйтесь следующими рекомендациями по ее выполнению:

На занятиях ЛФК после операции молочной железы выполнение всего комплекса происходит неспешно, с увеличением амплитуды движений и количества повторов.
Занятия выполняются с одновременным участием обеих рук, или с их чередованием.
Сразу после удаления груди проделывайте по 11-15 упражнений с постепенным увеличением их количества.

Массаж

Массаж после мастэктомии нужен для сопровождения полноценного комплекса упражнений и должен выполняться даже после выписки из стационара. Возможно использование лимфодренажного, компрессионного, вакуумного или пневматического массажа. Важное условие при проведении данной процедуры – присутствие медицинского работника.

Важно делать массаж с определёнными интервалами, а не постоянно.

Занятия следует проводить сразу же после операции. Несмотря на всю сложность выполнения комплекса, тяжесть и болезненность, нельзя пренебрегать ЛФК после мастэктомии.

Правила, придерживаясь которых, легче добиться желаемых результатов на занятиях гимнастикой после удаления молочной железы:

Зарядка после мастэктомии должна проходить без пропусков.
Обязательное выполнение комплекса, несмотря на трудности.
Постепенное увеличение нагрузок (только с предварительной консультацией со специалистом).
Занятия до возвращения объёма движений прежнего уровня.
Исключение быстрых движений.

Видео

Смотрите, как делать гимнастику после мастэктомии на видео, где инструктор в подробностях покажет все нужные упражнения.

Ниже вы можете посмотреть еще один комплекс ЛФК после мастэктомии на видео.

Главная » Лечение » Реабилитация » Как делать гимнастику после мастэктомии: комплекс эффективных упражнений

Внимание, только СЕГОДНЯ!

molzheleza.ru

Восстановление груди после мастэктомии: упражнения, реабилитация, гимнастика и ЛФК

Согласно статистике, раком молочной железы может заболеть каждая восьмая женщина на этой планете. Данное заболевание грозит летальным исходом, если его не лечить.

Кроме рака, грудь женщины подвержена другим заболеваниям опухолевой природы:

фиброаденомы;
папилломы;
кисты.

Все они лечатся с помощью:

химиотерапии;
лучевой терапии;
народных средств.
мастэктомии.

Последствия мастэктомии

Мастэктомия – хирургическая операция по удалению опухолей, которые поражают ткани молочной железы. Существует несколько видов мастэктомии:

мастэктомия по Холстеду – удаление молочной железы, жировой клетчатки, грудных мышц. Выполняется очень редко: при прорастании опухоли в грудную мышцу;
радикальная мастэктомия – удаление молочной железы, грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, жировой клетчатки, что расположена вокруг них;
мастэктомия по Маддену – удаление молочной железы, подмышечной жировой клетчатки, но с сохранением грудных мышц;
гинекомастия – удаление небольшой части молочной железы, с сохранением грудных мышц, ареолы и соска, жировой клетчатки.

Первые два вида мастэктомии используются достаточно редко: в самых запущенных случаях инфильтративного рака и его рецидивах.

Последние два используются намного чаще, так как женщины не хотят оставаться без груди.

Именно потому ученые заняты разработкой более щадящих методов лечения рака груди, а врачи нередко предлагают курс лучевой терапии перед удалением.Дело в том, что после облучения опухоль значительно уменьшается, это позволяет выбрать более щадящий вид мастэктомии.

Хорошо, если курс лучевой терапии пройден и опухоль уменьшилась до незначительных размеров, или болезнь была вовремя выявлена, а новообразование удалили с помощью гинекомастии – тогда реабилитация не займет много времени. Нужно будет исключить тяжелые нагрузки и пользоваться различными мазями, чтоб рубцы заживали быстрее. Когда для лечения рака молочной железы были применены более жесткие методы, пациенткам требуется больше времени на восстановление после операции, так как может возникнуть масса осложнений:

Стянутость и ограниченность в движениях правой или левой руки.
Сутулость.
Проблемы с позвоночником.
Боли при любом движении руки из-за сильного напряжения мышц.

Во время реабилитации, нужно выполнять специальные упражнения. Иногда могут назначать курсы массажа. Комплекс упражнений для пациентки подбирает врач. Они рассчитаны на растяжение и укрепление грудных мышц, ускорение кровообращения и лимфообращения. Кроме того,упражнения помогают улучшить общее самочувствие, выровнять осанку, устранить проблемы с подвижностью плечевого сустава, если это потребуется.

Каждое из упражнений следует выполнять по 6-8 раз. Можно больше, если позволяет самочувствие. Нередко врачи назначают комплекс упражнений на велотренажере и плаванье в бассейне.Обычно они выполняются вместе с белковой диетой, которая исключает следующие продукты: