Пальцев приводящие мышцы. Мышцы пальцев и кистей руки человека. Мышцы, отводящие и приводящие кисть

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m.abductor pollicis brevis), плоская, располагается поверхност­но. Начинается мышечными пучками на латеральной части удерживателя сгибателей, бугорке ладьевидной кости и на кости-трапеции. Прикрепляется к лучевой стороне проксималь­ной фаланги большого пальца кисти и к латеральному краю су­хожилия длинного разгибателя большого пальца кисти.

Функция: отводит большой палец кисти.

Иннервация: срединный нерв (C V -Th I).

Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лу­чевой артерии.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m.opponens pollicis), частично прикрыта предыдущей мышцей, сращена с коротким сгибателем большого пальца кисти, распо­ложенным медиально от нее. Начинается на удерживателе сги­бателей и на кости-трапеции. Прикрепляется к лучевому краю и передней поверхности I пястной кости.

Функция: противопоставляет большой палец кисти ми­зинцу и всем остальным пальцам кисти.

Иннервация : срединный нерв (C V -Th I).

Кровоснабжение:

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m.fleйxor pollicis brevis) частично прикрыт короткой мышцей, отводящей боль­шой палец кисти. Поверхностная головка (caput su­perficiale) начинается на удерживателе сгибателей, глубокая головка (caput profundum) - на кости-трапеции и трапеци­евидной кости, на II пястной кости. Прикрепляется к прокси­мальной фаланге большого пальца кисти (в толще сухожилия имеется сесамовидная косточка).

Функция: сгибает проксимальную фалангу большого паль­ца кисти и палец в целом; участвует в приведении этого пальца.

Иннервация: срединный нерв (C V -Th I), локтевой нерв (С VIII - Th I).

Кровоснабжение: поверхностная ладонная ветвь лу­чевой артерии, глубокая ладонная дуга.

Мышца, приводящая большой палец кисти (m.abductor polli­cis), располагается под сухожилиями длинных сгибателей паль­цев (поверхностного и глубокого) и под червеобразными мыш­цами. Имеет две головки - косую и поперечную. Косая головка (caput breve) начинается на головчатой кости и ос­новании II и III пястных костей.

Поперечная головка (cаput transversum) начинает­ся на ладонной поверхности III пястной кости. Мышца при­крепляется общим сухожилием, в котором имеется сесамовидная косточка, к проксимальной фаланге большого пальца кисти.

Функция: приводит большой палец кисти к указательно­му, участвует в сгибании большого пальца кисти.

Иннервация:

Кровоснабжение:

Мышцы возвышения мизинца

Короткая ладонная мышца (m.palmаris brevis) - рудиментар­ная кожная мышца, представлена слабо выраженными мышеч­ными пучками в подкожной основе возвышения мизинца. Пучки этой мышцы начинаются на удерживателе сгибателей, прикрепляются к коже медиального края кисти.

Функция: на коже возвышения мизинца образуются слабо выраженные складки.

Иннервация: локтевой нерв (С VIII -Th I).

Кровоснабжение: локтевая артерия.

Мышца, отводящая мизинец (m.abductor digiti minimi), рас­полагается поверхностно. Она начинается на гороховидной кости и сухожилии локтевого сгибателя запястья. Прикрепляет­ся к медиальной стороне проксимальной фаланги мизинца.

Функция: отводит мизинец.

Иннервация: локтевой нерв (С VIII -Th I).

Кровоснабжение: глубокая ветвь локтевой артерии.

Мышца, противопоставляющая мизинец (m.opponens digiti minimi), начинается сухожильными пучками на удерживателе сгибателей и крючке крючковидной кости. Располагается под мышцей, отводящей мизинец. Прикрепляется к медиальному краю и передней поверхности V пястной кости.

Функция: противопоставляет мизинец большому пальцу кисти.

Иннервация: локтевой нерв (С VIII -Th I).

Кровоснабжение:

Короткий сгибатель мизинца (m.flexor digiti minimi brevis) на­чинается сухожильными пучками на удерживателе сгибателей и крючке крючковидной кости. Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца.

Функция: сгибает мизинец.

Иннервация: локтевой нерв (С VIII -Th I).

Кровоснабжение: глубокая ладонная ветвь локтевой артерии.

Средняя группа мышц кисти

Червеобразные мышцы (mm.lumbricаles) тонкие, цилиндри­ческой формы, в количестве 4 залегают непосредственно под ладонным апоневрозом. Начинаются на сухожилиях глубокого сгибателя пальцев. Первая и вторая червеобразные мышцы на­чинаются на лучевом крае сухожилий, идущих к указательному и среднему пальцам. Третья мышца начинается на обращен­ных друг к другу краях сухожилия, идущих к III и IV пальцам, четвертая - на обращенных друг к другу краях сухожилий, идущих к IV пальцу и мизинцу. Дистально каждая червеобраз­ная мышца направляется на лучевую сторону соответственно II-V пальцев и переходит на тыл проксимальной фаланги. Червеобразные мышцы прикрепляются к основанию прокси­мальных фаланг вместе с сухожильными растяжениями разги­бателей пальцев.

Функция: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги II-IV пальцев.

Иннервация: первая и вторая червеобразные мыш­цы - срединный нерв; третья и четвертая - локтевой нерв (C V -Th I).

Кровоснабжение: поверхностная и глубокая ладон­ные дуги.

Межкостные мышцы (mm.interassei) находятся между пяст­ными костями, разделяются на две группы - ладонные и тыль­ные (рис. 169).

Ладонные межкостные мышцы (mm.interassei palmаres) в ко­личестве трех располагаются во втором, третьем и четвертом межкостных промежутках. Начинаются на боковых поверхнос­тях И, IV и V пястных костей. Прикрепляются тонкими сухожи­лиями к тыльной стороне проксимальных фаланг II, IV и V пальцев.

Первая ладонная межкостная мышца начинается на локтевой стороне II пястной кости; прикрепляется к основанию прокси­мальной фаланги II пальца. Вторая и третья ладонные меж­костные мышцы начинаются на лучевой стороне IV-V пястной кости; прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг IV и V пальцев.

Функция: приводят II, IV и V пальцы к среднему (III) пальцу.

Иннервация: локтевой нерв (C VII -Th I).

Кровоснабжение: глубокая ладонная дуга.

Тыльные межкостные мышцы (mm. interossei dorsаles) значи­тельно толще ладонных, их 4. Все 4 мышцы занимают проме­жутки между пястными костями. Каждая мышца начинается двумя головками на обращенных друг к другу поверхностях I-V пястной кости. Мышцы прикрепляются к основанию прокси­мальных фаланг II-V пальцев.

Сухожилие первой тыльной межкостной мышцы прикрепля­ется к лучевой стороне проксимальной фаланги указательного пальца, второй мышцы - к лучевой стороне проксимальной фаланги среднего (III) пальца. Третья мышца прикрепляется к локтевой стороне проксимальной фаланги этого пальца; сухо­жилие четвертой тыльной межкостной мышцы прикрепляется к локтевой стороне проксимальной фаланги IV пальца.

Функция: отводят I, II и IV пальцы от среднего пальца (III).

Иннервация: локтевой нерв (С VII -Th I).

Кровоснабжение: глубокая ладонная дуга, тыльные пястные артерии.

14291 0

Среди мышц ладонной поверхности кисти различают мышцы возвышения большого пальца - область thenar, мышцы возвышения мизинца - область hypothenar, мышцы средней группы.

Мышцы возвышения большого пальца достигли наибольшего развития у человека. К мышцам возвышения большого пальца - область thenar, относятся следующие: короткая, отводящая большой палец мышца (m. abductor pollicis brevis); короткий сгибатель большого пальца (m. flexor pollicis brevis); мышца, противопоставляющая большой палец (m. opponens pollicis); мышца, приводящая большой палец (m. adductor pollicis).

Короткая, отводящая большой палец мышца
М. abductor pollicis brevis

Располагается поверхностно с латеральной стороны возвышения большого пальца. Мышца начинается от бугристости ладьевидной кости, поперечной связки запястья и фасции предплечья. Мышечные пучки сходятся и прикрепляются к латеральной стороне основания проксимальной фаланги большого пальца кисти.

Короткая, отводящая большой палец мышца (m. abductor pollicis brevis) представлена на рис. 1.

Функция :

• отведение большого пальца;
• сгибание проксимальной фаланги большого пальца.

Рис. 1. Поверхностный слой мышц возвышения большого пальца:

1 - короткая, отводящая большой палец мышца (m. abductor pollicis brevis);

2 - короткий сгибатель большого пальца (m. flexor pollicis brevis)

Короткий сгибатель большого пальца
М. flexor pollicis brevis

Лежит кнутри от предыдущей мышцы. Состоит из двух головок. Поверхностная головка начинается от поперечной связки запястья, направляется дистально, прикрепляется к наружной сесамовидной косточке пястно-фалангового сочленения большого пальца кисти. Глубокая головка начинается от трапеции, трапециевидной и головчатой костей запястья, направляется дистально, прикрепляется к двум сесамовидным косточкам пястно-фалангового сочленения большого пальца и к основанию его проксимальной фаланги.

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) представлен на рис. 1.

Функция :

• сгибание проксимальной фаланги большого пальца кисти.

Мышца, противопоставляющая большой палец
М. opponens pollicis

Располагается глубже под предыдущими мышцами. Имеет формы тонкой треугольной пластинки. Начинается от бугристости трапециевидной кости и поперечной связки запястья, прикрепляется к наружному краю I пястной кости.

Мышца, противопоставляющая большой палец (m. opponens pollicis) представлена на рис. 2.

Функция :

• противопоставление большого пальца.

Мышцы кисти располагаются преимущественно на ладонной поверхности кисти и подразделяются на латеральную группу (мышцы большого пальца), медиальную группу (мышцы мизинца) и среднюю группу. На тыльной поверхности кисти находятся дорсальные (тыльные) межкостные мышцы.

Латеральная группа

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) (рис. 120, 121), отводит большой палец, слегка противопоставляя его, и принимает участие в сгибании проксимальной фаланги. Располагается непосредственно под кожей с боковой стороны возвышения большого пальца. Начинается на ладьевидной кости и связке ладонной поверхности запястья, а прикрепляется на боковой поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца.

	Рис. 120. Мышцы кисти (ладонная поверхность): 1 — квадратный пронатор; 2 — длинный сгибатель большого пальца кисти: а) брюшко, б) сухожилие; 3 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти; 4 — удерживатель сгибателей; 5 — короткий сгибатель большого пальца кисти; 6 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 7 — мышца, приводящая мизинец; 8 — ладонные межкостные мышцы; 9 — мышца, приводящая большой палец кисти: а) косая головка, б) поперечная головка; 10 — червеобразная мышца; 11 — дорсальная межкостная мышца; 12 — сухожилие поверхностного сгибателя пальцев; 13 — влагалище сухожилий пальцев кисти; 14 — сухожилие глубокого сгибателя пальцев
	Рис. 121. Мышцы кисти (ладонная поверхность): 1 — квадратный пронатор; 2 — сухожилие плечелучевой мышцы; 3 — сухожилие локтевого сгибателя кисти; 4 — сухожилие лучевого сгибателя кисти; 5 — мышца, противопоставляющая большой палец кисти; 6 — короткий сгибатель большого пальца кисти; 7 — ладонные межкостные мышцы; 8 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 9 — дорсальные межкостные мышцы
	Рис. 122. Мышцы кисти (тыльная поверхность): 2 — разгибатель мизинца; 3 — сухожилие локтевого разгибателя запястья; 4 — разгибатель пальцев; 5 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья; 7 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти; 8 — сухожилие разгибателя мизинца; 9 — мышца, отводящая мизинец; 10 — сухожилия разгибателя пальцев; 11 — сухожилие разгибателя указательного пальца; 12 — дорсальные межкостные мышцы; 13 — сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти
	Рис. 123. Мышцы кисти (тыльная поверхность): 1 — короткий разгибатель большого пальца кисти; 2 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 3 — локтевой разгибатель запястья; 4 — сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья; 5 — сухожилия разгибателей пальцев; 6 — сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья; 7 — сухожилие разгибателя мизинца; 8 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти; 9 — сухожилие разгибателя указательного пальца; 10 — дорсальные межкостные мышцы; 11 — мышца, отводящая мизинец; 12 — мышца, приводящая большой палец кисти; 13 — сухожилие разгибателя мизинца; 14 — сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти; 15 — сухожилия разгибателей пальцев; 16 — червеобразные мышцы

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) (рис.120, 121) сгибает проксимальную фалангу большого пальца. Эта мышца также располагается сразу под кожей, имеет две головки. Точка начала поверхностной головки находится на связочном аппарате ладонной поверхности запястья, а глубокой головки — на трапециевидной кости и лучистой связке запястья. Обе головки прикрепляются на сесамовидных костях пястнофалангового сустава большого пальца.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) (рис. 120, 121), противопоставляет большой палец мизинцу. Располагается под короткой мышцей, отводящей большой палец кисти, и представляет собой тонкую треугольную пластинку. Мышца начинается от связочного аппарата ладонной поверхности запястья и бугорка коститрапеции, а прикрепляется к латеральному краю I пястной кости.

Мышца, приводящая большой палец кисти (m. adductor pollicis) (рис. 120, 123), приводит большой палец кисти и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Она залегает наиболее глубоко из всех мышц возвышения большого пальца руки и имеет две головки. Точка начала поперечной головки (caput transversum) находится на ладонной поверхности IV пястной кости, косой головки (caput obliquum) — на головчатой кости и лучистой связке запястья. Место крепления обеих головок располагается на основании проксимальной фаланги большого пальца и медиальной сесамовидной кости пястнофалангового сустава.

Медиальная группа

Короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis) натягивает ладонный апоневроз, образуя при этом складки и ямочки на коже в области возвышения мизинца. Эта мышца, представляющая собой тонкую пластинку с параллельно расположенными волокнами, — одна из немногих имеющихся у человека кожных мышц. Она имеет точку начала на внутреннем крае ладонного апоневроза и связочном аппарате запястья. Место ее крепления располагается непосредственно в коже медиального края кисти у возвышения мизинца.

Мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi) (рис. 122, 123), отводит мизинец и принимает участие в сгибании его проксимальной фаланги. Располагается под кожей и частично прикрывается короткой ладонной мышцей. Мышца начинается от гороховидной кости запястья и прикрепляется к локтевому краю основания проксимальной фаланги мизинца.

Короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiri minimi) сгибает проксимальную фалангу мизинца и принимает участие в его приведении. Это небольшая уплощенная мышца, прикрытая кожей и частично короткой ладонной мышцей. Точка ее начала располагается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а место крепления — на ладонной поверхности основания проксимальной фаланги мизинца.

Мышца, приводящая мизинец (m. opponens digiti minimi) (рис. 120), противопоставляет мизинец большому пальцу. Наружный край мышцы прикрыт коротким сгибателем мизинца. Она начинается на крючковидной кости и связочном аппарате запястья, а прикрепляется к локтевому краю V пястной кости.

Средняя группа

Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II–V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II–IV пальцам. Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II–IV пальцев.

Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу.

Располагаются в межкостных пространствах между II–V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка. Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала — латеральная сторона IV и V пястных костей. Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II–V пальцев и суставные сумки пястнофаланговых суставов этих же пальцев.

Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхностей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II–IV пальцев. Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного.

Рука представляет собой сложную структуру, мышцы которой позволяют осуществлять широкий спектр движений. Более 30 отдельных мышц в руке и предплечье работают вместе для достижения этих разнообразных движений. Мышцы обеспечивают движение рук непревзойденной гибкостью, чрезвычайно точным контролем, и прочностью, которая необходима для разнообразной деятельности.
Шесть мышц сгибателей находятся в передней или ладонной стороне предплечья,
[Читайте ниже]

• Отводящая большой палец
• Короткий сгибатель пальца
• Приводящая большой палец
• Межкостная мышца
• Отводящая мизинец
• Короткий сгибатель мизинца

[Начало сверху] это длинные, тонкие мышцы, которые проходят через запястье с помощью сухожилий.
Лучевой сгибатель запястья и локтевой сгибатель запястья, берут свое начало на плечевой кости верхней части руки и заканчиваются в запястных и пятнистых суставах на ладонной стороне руки.
Работая вместе, эти мышцы сгибают руку в запястье. Лучевой сгибатель запястья также сгибает кисть в сторону большого пальца, в то время как локтевой сгибатель запястья отводит кисть в сторону мизинца.
Остальные три мышцы-сгибатели — это сгибатели пальцев которые расположены с внутренней стороны предплечья от локтевого сустава до кончиков пальцев.

Сухожилия сгибателей и срединный нерв проходит через костный канал в запястье, известной как запястный канал. Повторяющиеся нагрузки на сухожилия сгибателей могут привести к их воспалению и затрагиванию срединного нерва, что приводит к боли, онемению и покалыванию, известному как синдром запястного канала.

Разгибатели кисти и пальцев рук

Девять разгибательных мышц, найденных в задней части предплечья, разгибают руку и пальцы. Они являются антагонистами мышцам, сгибающим кисти и пальцы рук.
Несколько мышц предплечья контролируют поворот лучевой кости вокруг локтя, вращая запястье и руку.

Мышцы руки могут быть разбиты на три основных области: тенар (боковая или большая сторона ладони), гипотенар (медиальная или маленькая сторона ладони) и промежуточные (средняя часть руки) мышцы.

Мышцы тенар , которые расположены у основания большого пальца руки, обеспечивают гибкость руки и способность захватывать и сжимать предметы. Одна из этих мышц, отводящая большой палец кисти , обеспечивает движения большого в сторону против других пальцев, что позволяет зажать небольшой предмет между большим и указательным пальцем, чтобы его поднять. Отводящая большой палец и приводящая большой палец работают как антагонисты — сгибая и разгибая большой палец.
Мышцы сгибающие, разгибающие и отводящие мизинец, образуют небольшую выпуклость на внутренней стороне ладони. Эти мышцы работают вместе, чтобы обеспечить широкий диапазон движения мизинца.

Расположенные в середине ладони между пястными костями промежуточные мышцы вместе двигают со второй по пятую пястные кости и фаланги со второго по пятый пальцев в различных направлениях.
Четыре червеобразные мышцы , которые получили свои имена из-за червеобразных форм, помогают сгибателям и разгибателям при расширении пальцев в межфаланговых суставах. Все эти мышцы обеспечивают широкий диапазон движений кистей и пальцев рук.