Обувь

Препараты для похудения при сахарном диабете. Что бы съесть, чтобы похудеть

Сиофор – это международное название лекарства, которое предназначено для лечения сахарного диабета. В состав средства входят вещества, снижающие в крови уровень глюкозы и оказывающие на липидный обмен стимулирующее действие. Сиофор способствует понижению холестерина, стабилизации массы тела, поэтому используется для уменьшения килограммов. Давайте разберемся, насколько безопасно снижать избыточный вес с этим лекарственным препаратом, и как приниматьл Сиофор для похудения.

Для чего назначают препарат?

Сиофор предназначен для снижения уровня глюкозы в крови до или после еды. Препарат не стимулирует сильное уменьшение сахара, ведь секреция поджелудочной железы при применении этого медикамента не активизируется. Лекарство Сиофор назначают при сахарном диабете 2 степени взрослым и детям после 10 лет. Противодиабетическое средство прописывают и лицам с избыточной массой тела, если оказались неэффективными физические нагрузки и диетотерапия. Сиофор имеет различную форму выпуска по 500, 850 или 100 мг, а применяют препарат как в монотерапии, так и в сочетании с другими медикаментами.

Можно ли принимать таблетки для снижения веса

Сиофор для похудения принимают люди, которые знают о действии препарата. Судя по отзывам, за месяц некоторые теряют до 10 кг лишнего веса, не прибегая к жестким диетам и изматывающим тренировкам в спортивном зале. Во время приема , человек потребляет меньше калорий, уходит лишний жир. Люди, которые употребляли эти таблетки для похудения, утверждают, что пропадает тяга ко всему сладкому, мучному, а больше тянет к фруктам и овощам.

Механизм действия

Широко используют Сиофор при ожирении благодаря влиянию препарата на обменные процессы организма. Ведь при нехватке инсулина глюкоза не может внутрь клеток проникнуть самостоятельно, из-за чего уровень сахара увеличивается. А если поступление углеводов не прекращается, возникает срочная необходимость в их переработке, и организм начинает образовывать жировую ткань. Жир вдвойне препятствует выработке инсулина, в результате у человека развивается ожирение.

Фармакологическое действие Сиофора заключается в том, что его действующее вещество Метформин контролирует процесс выработки глюкозы, повышая чувствительность ее рецепторов, замедляя скорость всасывания поступающих углеводов. Процесс сжигания жира осуществляется за счет увеличения количества свободных жирных кислот и нарастания концентрации глицерина в кровяной плазме, которые поступают в мышечные ткани для утилизации жировых отложений.

Как принимать Сиофор 500/850/1000 для похудения

В каждой упаковке Сиофора находится инструкция, в которой указан состав препарата, схема его применение, длительность приема (как долго принимать), суточная доза и курс лечения. Учтите, что это сильнодействующее лекарство, и прежде чем его пить для похудения самостоятельно, нужно пойти на консультацию к врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Таблетки принимают, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Дозировку назначает лечащий доктор, исходя из диагноза, степени ожирения и переносимости препарата. Изначально назначают Сиофор 500 для похудения (как принимать и отзывы похудевших вы узнаете у своего врача). Самая маленькая доза – 1 таблетка в сутки, а самая большая – 6 штук, которые разделяют на несколько приемов. Выводится лекарство из организма вместе с мочой через 6-7 часов.

Таблетки Сиофор 850 и таблетки Сиофор 1000, согласно аннотации, принимают, начиная с 1 штуки в день, постепенно увеличивая дозировку до 3 штук на ночь или после ужина. При лечении абдоминального типа ожирения (жир на животе) возможно увеличение дозы. Как долго можно принимать препарат, скажет только специалист. Без консультации с доктором нельзя самостоятельно увеличивать дозировку.

Совместимость с алкоголем

Лечение Сиофором эффективно для похудения, но не подходит людям, страдающим алкоголизмом. Бытует мнение, что употребление несладких спиртных напитков служит сахароснижающим средством, но это неверно. Спиртное не является медицинским показанием для лечения каких-либо заболеваний. Наоборот, врачи рекомендуют отказаться от приема спиртных напитков тем, кто хочет похудеть, ведь, помимо привыкания и передозировки, при приеме алкоголя возникает потребность в еде, которая редко является низкокалорийной.

Что касается взаимодействия алкоголя с Сиофором или Сиофор лонг, то последствия могут быть необратимыми. При совместном употреблении спиртное может блокировать процессы выработки глюкозы и вызвать тяжелое состояние, вплоть до комы пациента. Если вы хотите похудеть с Сиофором, но раздумываете при этом, сколько пить спиртных напитков разрешается, то вам следует отказаться либо от одного желания, либо от другого. Безопасность важнее, чем проблемы с фигурой.

Побочные действия и противопоказания к употреблению

Как и любое другое лекарство, Сиофор имеет побочные действия и противопоказания. Если при приеме возникают диарея, тошнота, расстройство кишечника, металлический вкус во рту или боли в желудке, то от этого препарата для похудения лучше отказаться, а затем проконсультироваться с доктором, чем можно заменить. Что касается противопоказаний, то принимать Сиофор для продуктивного похудения запрещено следующей категории людей:

беременным и молодым мамам в период лактации;
с болезнями печени, почек; при онкологии;
при гормональном дисбалансе;
больным в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Плюсы и минусы приема Сиофор для похудения

Отличный эффект для похудения Сиофор дает тем людям, у которых присутствует сильная тяга к сладостям. Если ваша полнота связана с пристрастием к жирной и жареной пище, то вам лучше рассмотреть другие методы для похудения, ведь Сиофор предназначен для людей, страдающих сахарным диабетом. Следовательно, прежде чем принимать решение о приеме Siofor 500, наблюдайте за рационом, узнайте, что является причиной голода, чтобы не нанести вред здоровью.

Если вы знаете, как действует Siofor 850 или Siofor 1000, то самым лучшим и безопасным способом сбросить вес будет комплексная стратегия похудения с этим препаратом:

Регулярные занятия спортом.
Сбалансированное питание.
Избавление от стрессовых ситуаций.
Обильное питье воды.

Аналоги препарата

Хотя большинством Сиофор признан лучшим средством для похудения среди лекарственных препаратов, но подходит лекарство не всем. Есть возможность худеть и с помощью таких медикаментов, как:

Форметин
Глиформин
Глюкофаж,
Метформин.

Эти аналоги по фармакологическому действию схожи с Сиофором, но есть и отличия. Глиформин и Форметин являются отличной альтернативой, так как оказывают схожее влияние на организм при похудении.

Сиофор, глюкофаж или метформин - что лучше и в чем разница?

Метформин и Глюкофаж – это импортные заменители Сиофора. Если в аптеке вы не найдете один из них, смело заменяйте другим. Неэффективность любого из этих лекарств объясняется только ошибками в диете, режиме приема и дозах, и необходимости комбинации с другими медикаментами, которые будут дополнять действие противодиабетических препаратов.

Сколько стоит Сиофор 500/850/1000 в аптеках?

В зависимости от месторасположения города, цена на Сиофор в аптеках будет разной. Как правило, чем больше населенный пункт по численности населения, тем выше цены. Таким образом, в Москве стоимость этого лекарственного препарата будет самой высокой, а если поискать Сиофор в интернет-аптеке, то есть возможность сделать покупку дешевле. Так сколько же стоит упаковка популярного лекарства от похудения?

Цена Сиофор 500 мг – 250-500 рублей .
Цена Сиофор 850 мг – 350-400 рублей .
Цена Сиофор 1000 мг – 450-500 рублей .

Мнение диетологов об эффективности препарата

Мнение профессиональных диетологов по поводу применения Сиофора для похудения и его аналогов разделилось на две группы. Одни утверждают, что стройность фигуре быстрее придаст правильное питание, а к медикаментам следует прибегать только в крайних случаях ожирения. Другие не против того, чтобы применять противодиабетическое лекарство в качестве блокатора аппетита, но только после детального анализа пищевых привычек.

Проблема лишнего веса беспокоит не только людей больных ожирением, но тех, кто хочет хорошо выглядеть. Хроническое желание поесть возникает у людей, которые употребляют продукты с повышенным гликемическим индексом. Сравнить эту ненасытность можно с алкогольной или наркотической зависимостью.

Надо отметить и тот факт, что если питание не сбалансировано, то организм будет постоянно требовать пополнения того элемента, которого ему не хватает. Если отсутствует цинк или фосфор, вы начинаете забрасывать в него то, что вам больше всего удобно в этот момент съесть. А это не компенсирует недостающего ему компонента.

Специалисты в области диетологии используют таблетки для снижения аппетита из ассортимента, рекомендованного при заболевании сахарным диабетом. Их назначают тучным и больным ожирением, чтобы помочь побороть недуг.

Одновременно с приемом препаратов необходимо перестроить свой рацион так, чтобы суточное количество углеводов не превышало эту потребность. Ускорить процесс снижения веса, соблюдая диету можно, используя дополнительно эти препараты и здоровым людям, так как они не вызывают серьезных рецидивов.

Таблетки

Сиофор

Препарат синтетического производства для больных сахарным диабетом. Он относится к семейству бигуанидов, произведен на базе препарата метморфин гидрохлорид. Способен обеспечить нормализацию углеводного баланса в крови и обладает способностью утилизировать из печени глюкозу. Умеренность аппетита при его приеме, это дополнительный плюс для этого препарата, в данном контексте. Его стандартная дозировка 500, 850 и 1000 единиц.

Полученный результат в процессе наблюдения за больными сахарным диабетом, позволил его использовать в диетологии. Практика показала, что при соблюдении дозированного употребления углеводов в течение суток, с параллельным приемом Сиофора, пациент теряет от 3 до 5 килограмм. Этого вполне достаточно для достижения цели, так как за день не рекомендовано худеть больше, чем на 400 грамм.

Резкий сброс приводит к расстройствам эндокринного характера и ряду осложнений. Побочные эффекты бывают при приеме любого препарата. Поэтому рекомендуют, прежде чем начать его пить, проверить функции почек. Этот орган отвечает за вывод отработанных составов метформина. Повторять обследование необходимо каждые 3 месяца.

Противопоказания
Основное свойство препарата – уменьшать имеющуюся высокую концентрацию сахара в кровеносных сосудах. При нормальном его показателе, те вещества, которые должны были быть задействованы в предполагаемом процессе, будут вступать в ряд реакций, возможно негативного характера.

Глюкофаж лонг

Его основа метформиниз семейства бигуанидов. Разработан препарат Глюкофаж лонг для лечения сахарного диабета. Нормальный уровень глюкозы в крови и полный ее вывод из печени – главное его назначение. Статистика наблюдений за больными стала основным толчком для использования препарата для снижения веса. Эффект от приема таблеток будет в том случае, если вы ознакомитесь с инструкцией применения будете ею руководствоваться и не будете нарушать диету.

Пьют препарат один раз на ночь, запивая обильно водой. Дозировку должен назначить специалист. При самостоятельном приеме, без консультации специалиста, не начинайте с высокой дозы. В случае появления диареи, исключите его из вашего рациона на время, пока организм не восстановится. Ограничение по возрасту для препарата Глюкофаж лонг – 60 лет и больше.

Противопоказания

Заниженный уровень глюкозы в крови.
Аллергическая реакция на препарат.
Низкий показатель креатина в почках.
Заниженная функция почек.
Наличие хронических заболеваний.
Острые отравления.
Хирургические вмешательства.
Потребность организма в увеличении инсулина в плазме крови.
Кормление грудью и вынашивание ребенка.
Принятие препаратов с содержанием йода.

Видео: Какие бывают лекарства от сахарного диабета?

Заключение

Репродуктивным при использовании вышеперечисленных препаратов для снижения веса будет их комбинация с диетой. Составить ее поможет специалист или вы сами, руководствуясь главным принципом, не употреблять углеводы и жиры больше суточной потребности организма.

С уважением,

Препараты для похудения назначаются диабетикам на этапе установления диагноза. Затем их прием подвергается корректировке. Это необходимо с целью предотвращения снижения эффективности лечения.

В этой статье мы рассмотрим как таблетки для диабетиков для похудения, так и самые эффективные методы немедикаментозной коррекции веса.

При нормальной концентрации глюкозы принимать таблетки для похудания не стоит. В ином случае следует ожидать появления побочных эффектов или серьезных проблем со здоровьем.

Диабетические таблетки для похудения рекомендуется пить при:

2 степени заболевания;
предстадии болезни;
других патологиях, спровоцированных повышенной концентрацией сахара в крови.

Почему при диабете набирается вес?

Таблица 1. Препараты для похудения при сахарном диабете 2 типа:

Препарат	Описание
	Притормаживает печеночный глюконеогенез, способствует понижению глюкозной абсорбции из кишечника. Также препарат сопутствует усилению периферической утилизации глюкозы. Инсулиновая гиперчувствительность тканей повышается. Масса тела стабилизируется или снижается.
	Пероральное гипогликемическое средство. Относится к бигуанидам. Способствует понижению вырабатывания глюкозы печенью. Это происходит на фоне ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Вес стабилизируется либо постепенно уменьшается.
	Вне зависимости от влияния на уровень глюкозы в крови, лекарство оказывает благотворное воздействие на липидный обмен. Это способствует понижению общего холестерола, а также триглицеридов и холестерина низкой плотности.
	Лекарство сопутствует понижению содержания ЛПНП и триглицеридов. Вес больного стабилизируется или постепенно приходит в норму.
	Диметилбигуанид. Сопутствует понижению концентрации ЛПОНП, ЛПНП, триглицеридов. Вес больного стабилизируется либо умеренно понижается.
	Ингибитор альфа-глюкозидазы. Препарат назначается на фоне неэффективности диеты. Также лекарство можно пить при прохождении комбинированной терапии.

Другие препараты для похудения

Основной задачей приема лекарств для похудения является достижение полного метаболического контроля и купирование риска .

Для похудения при диабете прописываются следующие группы лекарств:

бигуаниды;
препараты сульфонилмочевины;
глитазоны;
глиниды;
ингибиторы альфа-глюкозидазы;
ингибиторы фермента ДПП-4.

Каждая из групп лекарств помогает контролировать вес и способствовать его постепенному снижению.

Лекарства этой группы основаны на метморфине. Бигуаниды – одна из известнейших фармацевтических групп, популярная среди диабетиков. Лекарства назначаются со средины 50-х годов 20 столетия.

Таблица 2. Самые эффективные бигуаниды:

Лекарственное средство	Описание
	Пероральное гипогликемическое лекарственное средство. На фоне понижения наблюдается улучшение метаболического контроля. Также снижается содержание общего холестерола, ТГ и ЛПНП.
	Лекарство притормаживает печеночный глюкогенез. Абсорбция глюкозы из кишечника снижается. Периферическая утилизация глюкозы увеличивается. Вес уверенно нормализуется или постепенно снижается.
	Препарат подавляет глюконеогенез, препятствует «рождению» свободных жирных кислот и окислению жиров. Масса тела сперва стабилизируется, затем потихоньку уменьшается.

Обратите внимание! Лекарства этой группы способствуют возникновению побочных явлений. Поэтому они назначаются только в исключительных случаях.

Самые эффективные препараты сульфонилмочевины

Главной задачей лекарственных средств этой группы является стимулирование бета-клеток поджелудочной к вырабатыванию инсулина. Препараты назначаются при появлении симптомов истощения.

Таблица 3. Применение препаратов сульфонилмочевины:

Медикамент	Что собой представляет?
	Является производным сульфонилмочевины 2 поколения. Применение лекарства способствует снижению промежутка времени от момента приема пищи до старта инсулиновой секреции. Сопутствует восстановлению раннего пика инсулиновой секреции, снижает постпрандиальный пик гипергликемии. Также лекарство способствует снижению числа свободных радикалов.
	Является производным сульфонилмочевины 3 поколения. Обладает инсулиномиметическим эффектом. Способствует регуляции инсулиновой секреции. Это происходит за счет сочетания АТФ-чувствительных каналов калия с мембранами бета-клеток.
	Способствует стимуляции секреции и высвобождению инсулина из бета-клеток поджелудочной. Также оказывает внепанкреатическое воздействие. Рекомендован при сахарном диабете 2 типа.
	Предотвращает процесс тромбоцитовой агрегации. Это происходит за счет понижения превращения арахидоновой кислоты в тромбоксан А2. Антиатерогенное воздействие лекарственного средства обусловлено понижением содержания малонового альдегида в крови.
	Способствует высвобождению инсулина, обладает экстрапанкреатической активностью. Рекомендован при сахарном диабете 2 типа.

Лекарства этой группы также назначаются в исключительных случаях. Это обусловлено риском развития гипогликемии. Цена препаратов варьируется от 147 до 463 рублей.

Сахароснижающие препараты, которые назначаются с целью снижение инсулинорезистентности.

Таблица 4. Наиболее эффективные глитазоны:

Препарат	Описание
	Способствует усилению высвобождения инсулина работоспособными бета-клетками поджелудочной. Назначается при комбинированной терапии, при сахарном диабете 2 типа. В результате наблюдается синергическое улучшение гликемического контроля.
	Является сильным селективным агонистом гамма-рецепторов. Их активация обусловлена пролифератором пероксисом. Нормализуется инсулинорезистентность в периферических и печеночных тканях. При СД-2 наблюдается понижение концентрации ТГ и увеличение уровня ЛПВП.
	Способствует понижению инсулинорезистентности в периферических тканях и в печени. Препарат не назначается при инсулинозависимом диабете 1 типа.
	Сопутствует понижению инсулинорезистентности. Это происходит за счет активности пиоглитазона. Одновременно снижается содержание глюкозы в крови. Также понижается содержание инсулина в плазме.
	Лекарство способствует понижению концентрации триглицеридов и увеличению содержания липопротеинов высокой плотности, а также холестерина. Инсулиновая секреция не стимулируется.

Обратите внимание! В сочетании с Метформином лекарства этой группы помогают похудеть гораздо быстрее.

Самые эффективные глиниды

Это стимуляторы вырабатывания инсулина короткого действия. Назначаются с целью контроля уровня сахара после приема пищи. На вес оказывают влияние только в том случае, если прописываются при монотерапиии.

Таблица 5. Применение глинидов:

Лекарственное средство	Что собой представляет?
	Способствует блокировке АТФ-зависимых канальцев в мембранах бета-клеток. На протяжении получаса после приема лекарства наблюдается инсулинотропный ответ. Это способствует понижению уровня глюкозы в крови.
	Является быстродействующим пероральным стимулятором секреции инсулина. Способствует понижению концентрации глюкозы в крови. Это происходит за счет стимуляции инсулиновой секреции поджелудочной железой. Также медикамент сопутствует закрытию АТФ-зависимых канальцев калия в мембране бета-клеток. Для этого используется специальный белок. В итоге открываются каналы кальция.
	Является производным аминокислоты фенилаланина. Способствует восстановлению ранней инсулиновой секреции. На этом фоне снижается постпрандиальная концентрация глюкозы в крови. Также нормализуется содержание гликолизированного гемоглобина.

Препараты способствуют замедлению углеводного всасывания кишечнике. Это приводит к невозможности резкого увеличения сахарной концентрации в крови. На фоне приема нормализуется гликированный гемоглобин, уменьшается инсулинорезистентность.

Таблица 6. Применение ингибиторов альфа-глюкозидазы:

Медикамент	Описание
	Олигосахарид, получаемый из микроорганизма Actinoplanes utahensis. Препарат способствует расщеплению ди-три- и олигосахаридов в просвете тонкой кишки. Всасывание уменьшается, в кишечнике образуется глюкоза. Также лекарство сопутствует снижению постпрандиальной гипергликемии.
	Псевдотетрасахарид микробного происхождения. Ингибирует кишечный фермент альфа-глюкозидазы, которая расщепляет поли- ди и олигосахариды.
	Способствует замедлению поступления глюкозы в кровоток и снижению содержания глюкозы в крови после приема пищи.
	Сопутствует снижению гипергликемии после еды, сглаживает 24-часовой профиль концентрации глюкозы. Способствует понижению содержания глюкозы в крови натощак. Концентрация гликозилированного гемоглобина снижается. Препарат не оказывает влияния на всасываемость пищевой глюкозы.

Самые эффективные ингибиторы фермента ДПП-4

Препараты этой группы оказывают воздействие на гормоны ЖКТ. Они назначаются с целью контроля массы тела.

Таблица 7. Применение ингибиторов фермента ДПП-4:

Лекарственное средство	Что собой представляет?
	Является селективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы 4. Способствует повышению концентрации гормонов семейства инкретинов. Препарат подавляет гидролиз инкретинов, сопутствует увеличению инсулинового выброса и снижению секреции глюкагона. Применение 1 дозы ингибирует активность фермента в течение суток.
	Стимулятор островкового аппарата поджелудочной железы. Способствует увеличению чувствительности бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе. На этом фоне улучшается глюкозависимая инсулиновая секреция. Степень нормализации функционирования бета-клеток зависит от стадии их поражения. В некоторых случаях увеличение концентрации ГПП-1 приводит к замедлению опорожнения желудка.
	Имеет обратимую связь с ферментом ДПП-4. Это приводит к стойкому увеличению содержания инкретинов. Их активность сохраняется в течение длительного времени. Также препарат способствует увеличению глюкозависимой инсулиновой секреции. На фоне понижения секреции глюкагона наблюдается стабилизация уровня глюкозы в крови.
	Является селективным обратимым конкурентным ингибитором дипептидилпептидазы-4. На фоне инсулинового высвобождения при помощи бета-клеток поджелудочной понижается высвобождение глюкагона из панкреатических альфа-клеток. Это приводит к уменьшению постпрандиальной гликемии. Оптимальная дозировка для лиц, страдающим СД-2, варьируется от 2,5до 10 мг/24 ч.

Обратите внимание! При 24-недельном приеме Ситаглиптина потеря веса составляет 1,6 кг. При применении Вилдаглиптина в течение этого же времени потеря веса составляет 1,8 кг.

Основные правила похудения для диабетиков

Инструкция выглядит следующим образом:

Физические нагрузки должны быть регулярными, но щадящими. Это способствует нормализации концентрации инсулина и глюкозы. Лучшим вариантом является приобретение шагомера и ориентация на количество пройденных шагов. Оптимальное количество шагов – 6,0-10,0 тыс. В среднем на это уходит 1-1,5 ч. быстрым шагом.
Питание должно быть рациональным. При диабете нужно следить не только за количеством калорий, но и за концентрацией углеводов. В рационе больного должны преобладать продукты с небольшим гликемическим индексом.
Необходимо придерживаться правил питьевого режима. Клетки организма диабетиков пребывают в состоянии обезвоживания. Оптимальный суточный объем жидкости высчитывается по формуле 35 мл/1 кг. До 75% жидкости должно быть чистой негазированной водой.
Прием витаминов должен быть регулярным. Диабетики обязуются пить хром и цинк. Прием хрома способствует восстановлению чувствительности клеток к инсулину и помогает снижению в крови сахара. Прием цинка сопутствует укреплению иммунной системы.

Заключение

Не следует ждать быстрого похудения. Норма для взрослого диабетика составляет 1 кг/14 дней.

Более подробную информацию о способах похудения для больных диабетом можно узнать из видео в этой статье.

Таблетки для похудения запрашивают в сети 83 тысячи человек в месяц; ещё 23,5 тысячи ищут "препараты +для похудения"; 3,5 тысячи - "лекарства +для похудения"; 12 тысяч хотят "эффективные таблетки +для похудения"; 5 тысяч - "купить таблетки +для похудения"; 13 тысяч ищут "таблетки +для похудения отзывы".

Все эти цифры показывают, что проблема эффективного похудения беспокоит огромное количество людей, которые готовы рискнуть не только деньгами, но и здоровьем, чтобы избавиться от лишнего веса.

Необходимо понимать, что процесс похудения - это вмешательство в работу организма, которое может иметь непредсказуемые последствия. Хотя большинство таблеток для похудения, продающихся без рецепта врача, являются обыкновенными БАДами, это вовсе не означает, что от них не могут возникнуть проблемы со здоровьем. Что же касается серьёзных медицинских препаратов для похудения, их тем более ни в коем случае нельзя принимать бесконтрольно.

Действительно эффективных препаратов для похудения, к сожалению, существует не так уж много. Все они имеют те или иные побочные эффекты и противопоказания. Назначаются эти препараты людям действительно страдающим ожирением и имеющим, как правило, другие сопутствующие заболевания, вызванные избыточной массой тела (напрмер, диабет ).

Разумеется, такие препараты для снижения массы тела не назначают здоровым людям, желающим из эстетических соображений скинуть пару-тройку килограммов жирку. Для этих целей незачем есть таблетки, поскольку существуют фитнес, аэробика, бассейны и огромное количество всевозможных вкусных и полезных диет.

Тем не менее, существует много людей, нуждающихся в медицинской помощи для лечения ожирения и им действительно нужны медицинские препараты.

Что ж, давайте разберёмся, какие препараты для похудения существуют, как они действуют и каковы могут быть последствия от их приёма.

Препараты для лечения ожирения (препараты для снижения веса) - это группа фармакологических средств, позволяющих уменьшить и/или контролировать массу тела. Эти препараты позволяют осуществлять регуляцию массы тела путем изменения одного из трёх параметров: аппетита, обмена веществ или усвоения калорий.

Механизмы действия препаратов для лечения ожирения

1) Препараты для подавление аппетита

анорексигенные препараты - препараты центрального действия, называемые анорексиками, предназначеные для подавления аппетита;
катехоламины и их производные (средства, основанные на амфетамине);
средства, блокирующие каннабиноидные рецепторы для подавления аппетита.

2) Препараты, влияющие на обмен веществ в организме

препараты, влияющие на способность организма усваивать из пищи определенные питательные вещества, (например, Орлистат, также известный как Ксеникал или Орсотен, блокирует расщепление жиров, чем предупреждает их усвоение);

3) Препараты, влиящие на усвоение калорий

препараты, подавляющие/замещающие процесс пищеварения и/или препятствующие усвоению калорий, (например, Блокатор калорий Фаза-2, Глюкоманн - пищевая добавка, содержащая клетчатку, жевательная резинка с содержанием гуара и др.)

Медикаментозное лечение ожирения

Основными методами лечения избыточной массы тела являются диетотерапия и физкультура. Однако, если диета и упражнения для лечения ожирения оказываются неэффективны, некоторым больным назначают препараты против ожирения.

Препараты для снижения массы тела

Редуксин (Сибутрамин, Меридиа , Линдакса , Голдлайн, Слимия) - ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Препарат воздействует на центры насыщения и термогенеза, расположенные в гипоталамусе. Антидепрессант из группы анорексигенных лекарственных средств или регуляторов аппетита, уменьшающий желание принимать пищу.

Сибутрамин (Редуксин) назначается в сдедующих случаях:

при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более;
при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, в т.ч. сахарного диабета типа 2 (инсулиннезависимого) или гиперлипидемии.

Анорексический эффект развивается как следствие ингибирования обратного захвата серотонина в центре насыщения и увеличения концентрации норадреналина.

Противопоказания для приёма Редуксина (Сибутрамина):

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия );
психические заболевания;
синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность, лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
пожилой возраст старше 65 лет;
установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как запоры, потливость, нарушение термообмена (бросает то в жар, то в холод), головная боль, тахикардия, седцебиение (вплоть до развития синусоваой аритмии), перепады настроения, скачки артериального давления, повышенная возбудимость (невозможно сидеть на месте), бессонница, проблемы с желудком, депрессии, нервозность, раздражительность, чувство тревоги, прыщи на лице, выпадение волос, разрушение эмали зубов, гормональные сдвиги, набор веса после отмены.

Подробнее о противопоказаниях см. статью: Таблетки для похудения: Редуксин и Редуксин-лайт

Ксеникал (Орлистат ) - ингибитор панкреатической липазы, приблизительно на 30 % снижает всасывание жиров в кишечнике, не подавляет чувство голода. Под влиянием Орлистата уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Орлистат снижает уровень холестерина в крови, нормализует липидный обмен, снижает гиперинсулинемию, способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира. По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения Орлистата в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18 %. Орлистат способен вызвать частый с содержанием жира стул (стеаторею), но если содержание жира в пище значительно уменьшить, этот симптом исчезает.

Противопоказания к применению Орлистата (Ксеникала):

синдром мальабсорбции;
возраст до 12 лет;
нефролитиаз и гипероксалурия (так как при применении орлистата повышается концентрация оксалатов в моче).

Метформин (N,N-Диметилимиддикарбоимиддиамид) - изначально не предназначался для лечения ожирения у здоровых людей, и использовался для лечения пациентов с диабетом второго типа. При диабете первого типа прием метформина не имеет смысла и просто опасен.

Метформин снижает концентрацию глюкозы в крови путём угнетения образования глюкозы (глюконеогенеза) в печени. У больных сахарным диабетом 2 типа скорость глюконеогенеза в 3 раза выше от нормы. Метформин снижает этот показатель более чем на одну треть.

При правильном назначении Метформин вызывает мало побочных эффектов (среди которых чаще возникают желудочно-кишечные расстройства) и связан с низким риском гипогликемии. Серьёзной проблемой при передозировке и при назначении людям с противопоказаниями служит лактатацидоз (накопление молочной кислоты в крови). Метформин противопоказан у людей с любыми состояниями, которые могут увеличить риск развития лактатацидоза, включая заболевания почек (уровень креатинина более 150 мкмоль/л (1,7 мг/дл), хотя это условная граница), лёгких и печени, алкоголизм. По информации производителей, сердечная недостаточность, в частности, нестабильная или острая застойная сердечная недостаточность увеличивает риск лактатацидоза.

Метформин способствует снижению уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов и не связан с увеличением веса, и это единственный антидиабетический препарат, который способен снизить смертность от сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете. У больных, страдающих сахарным диабетом второго типа препарат метформин (Глюкофаж ) способен снизить вес.

Эксенатид (Баета) - это продолжительного действия аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который синтезируется кишечником в ответ на присутствие в нём пищи. У многих тучных людей недостаточна выработка гормона ГПП-1, поэтому соблюдение диеты лишь увеличивает его недостаток.

Употребление Эксенатида приводит к снижению аппетита и уменьшению потребления пищи, а также к подавлению моторики желудка. Действие препарата основано на замещении нарушенных при сахарном диабете 2-го типа эффектов гормона-инкретина ГПП-1 (глюкагоноподобного пептида-1). Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что терапия Эксенатидом обеспечивает достоверное улучшение контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2-го типа. Среди других производимых эффектов глюкагоноподобный пептид-1 задерживает опорожнение желудка и способствует возникновению чувства сытости.

Противопоказаниями к применению препарата являются: сахарный диабет 1-го типа, диабетический кетоацидоз, гиперчувствительность, тяжелые заболевания ЖКТ с сопутствующим гастропарезом, тяжёлая хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.

В настоящее время Баета доступна для лечения сахарного диабета второго типа. Некоторые больные, хотя и не все, отметили, что они существенно потеряли вес, принимая Баету. Недостатки Баеты включают то, что она должна вводиться два раза ежедневно, у ряда больных она вызывает тяжелую тошноту, особенно в начале лечения. Баета рекомендуется только для больных с сахарным диабетом второго типа. В известной степени похожий препарат Симлин в настоящее время доступен для лечения диабетов, он находится в процессе испытания для лечения избыточного веса у недиабетиков.

Прамлинтид (Симлин) - это синтетический аналог гормона амилина. У многих лиц, страдающих диабетом, амилина недостаточно. Прамлинтид употребляется инъекционно и используется при сахарном диабете 2-го типа, как дополнительное лечение для пациентов, принимающих инсулин во время приёма пищи и у которых при терапии инсулином не получается достигнуть контроля глюкозы, несмотря на оптимальную терапию инсулином, с метформином или без метформина. Прамлинтид употребляется также при сахарном диабете 1-го типа, как дополнительное лечение для пациентов, принимающих инсулин во время приёма пищи и которые при терапии инсулином не достигают контроля глюкозы, несмотря на оптимальную терапию инсулином.

Среди других эффектов амилин задерживает опорожнение желудка и способствует возникновению чувства сытости. В настоящее время Симлин только проходит процесс получения разрешения для того, чтобы применяться наряду с инсулином у диабетиков первого и второго типа. Наряду с этим в настоящее время он испытывается у недиабетиков в качестве средства лечения ожирения. Недостаток препарата состоит в том, что он должен вводиться во время приема пищи.

Римонабант (Акомплиа) - это недавно разработанный препарат для лечения ожирения. По механизму действия он является антагонистом каннабиноидных рецепторов (CB1), которые оказывают центральное действие на мозг, уменьшая аппетит. Возможно его периферическое действие в виде термогенеза и, потому, увеличения расхода энергии. Такие препараты не только вызывают потерю веса, но предупреждают или устраняют уже возникшие последствия ожирения, в виде устойчивости к действию инсулина и гиперлипидемию. Однако потеря веса под влиянием Римонабанта не оказалась большей, чем от других имеющихся препаратов для потери веса. В результате опасений в его безопасности, в первую очередь психиатрической природы, это средство не разрешено в США и Канаде ни как препарат для лечения ожирения, ни как препарат против курения. Компания Санофи-Авентис, Франция, получила разрешение на продажу Римонабанта в Евросоюзе как препарата для лечения ожирения по рецепту врача, с ограничениями. В РФ он был разрешен к продаже под торговым названием Зимулти . В январе 2008 г. Европейское Агентство лекарственных средств приостановило действие своей же лицензии на продажу препарата в связи с возможностью серьёзных психоневрологических побочных реакций у больных.

В некоторых странах для лечения избыточного веса используются также следующие препараты:

Флуоксетин (Прозак) - антидепрессант, применяется некоторыми специалистами с целью подавления аппетита, однако нет информации о долгосрочных эффектах.

Фентермин (Адипекс-П, Астин, Ионамин) - группа амфетамина, действует как нейромедиатор норадреналин, снижая аппетит. Может вызвать нервозность, головную боль и бессонницу.

Лорказерин (Белвик) - агонист 5-HT 2C -рецепторов, подавляет аппетит.

Бупропион (Велбутрин, Зибан) - ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, подавляет аппетит.

Сочетание Эфедрина с Кофеином - симпатомиметик, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы, стимулирует выработку норадреналина. Широко распространён в Дании для лечения ожирения.

Выяснилось, что приём некоторых препаратов для потери веса может быть опасен не только для здоровья, но и для жизни пациентов. Например, приём препарата Фен-фен связан с возникновением медицинских осложнений в виде гипертензии легочной артерии и повреждением сердечного клапана, а прием Фенилпропаноламина приводит к кровоизлиянию в мозг. Многие из подобных препаратов из-за серьёзных побочных эффектов были запрещены к употреблению в целом ряде стран. Так, в США на данный момент утверждены к применению только три препарата для похудения: Орлистат , Лорказерин и Фентермин-топирама .

Необходимо помнить, что все препараты для похудения оказывают действие только в период приёма и не обладают пролонгированным эффектом. Если после прекращения курса лечения пациент не изменил образ жизни и не соблюдает диетических рекомендаций, масса тела, как правило, снова нарастает.

В поисках способов похудеть женщины, да и многие мужчины, нередко прибегают к медикаментам. Чаще это слабительные или мочегонные препараты, однако список средств этим не ограничивается. Некоторые препараты серьёзно воздействуют на обмен веществ и способны дать блестящие результаты. Так, лекарство от диабета Сиофор помогает снизить аппетит и существенно похудеть. Но чем сильнее действие на организм, тем опаснее может быть такая терапия. При этом полагаться на одни лекарства без перемен в образе жизни не имеет особого смысла. Похудение с помощью Сиофора требует осторожности и пересмотра отношения к своему здоровью.

Что такое Сиофор 500, 850 и 1000

Сиофор - это самое известное название таблеток с действующим веществом метформином. Оно разработано специально для снижения уровня сахара в крови при диабете второго типа. Второй тип - инсулинонезависимый диабет, когда поджелудочная железа справляется с производством инсулина, однако клетки не могут получить его для переработки глюкозы.

Чаще всего такой диабет развивается на фоне ожирения из-за того, что жир блокирует инсулина в клетки. Под действием Сиофора глюкоза расщепляется собственным инсулином и уровень сахара стабилизируется. Вслед за сахаром приходят в норму показатели холестерина, работа сердечно-сосудистой и гормональной систем. Из-за последнего сиофор даже назначают при гинекологических расстройствах эндокринного происхождения (поликистоз, бесплодие и т. п.)

Препарат выпускают в трёх вариантах дозировки: 500, 850 и 1000 мг. Выбор дозировки обязательно стоит доверить врачу, так как Сиофор - сильнодействующий препарат. Для безопасного похудения следует ориентироваться на наименьшую возможную в вашем случае дозу.

Влияние препарата на вес

Сиофор притягивает внимание людей с лишним весом и просто худеющих из-за своего механизма действия на обмен веществ. Стабилизация уровня сахара в крови полного человека сама по себе ведёт к постепенному снижению веса. К тому же у большинства пациентов снижается или полностью пропадает тяга к сладкому, вплоть до всякого отвращения к десертам. Становится намного проще контролировать аппетит и размер порции.

Но даже если сладкое было съедено, Сиофор не позволит лишней глюкозе всосаться в кровь. Все сахара попадают в кишечник, а не на ваши бедра в виде жира. Правда, там они скоро начинают бродить, вызывая газообразование и другие неприятности со стороны ЖКТ. Но это одно из самых безобидных нежелательных действий препарата.

Сочетая приём Сиофора, низкоуглеводную диету и лёгкие физические упражнения, можно сбросить до 15 кг за 3–4 месяца. Если диета не соблюдается, потеря веса идёт темпами около килограмма в месяц или менее. Впрочем, каждый организм уникален. Некоторые жалуются в рост тяги к сладостям или отсутствие влияния на вес.

Как правильно принимать, чтобы похудеть

Сиофор - серьёзное лекарство от диабета, а не препарат для похудения. Снижение веса - его распространённый побочный эффект, но не обязательный. Сегодня доказано, что Сиофор помогает в профилактике диабета, поэтому врачи назначают его людям в преддиабетном состоянии или со склонностью к диабету. Среди признаков этого есть и лишний вес.

Если период привыкания к препарату проходит без проявления требующих его отмены симптомов, то рассчитанный индивидуально курс составляет примерно 3–6 месяцев.

Если пациент сидит на низкоуглеводной диете, назначают одну таблетку в сутки до или во время еды. Для тех, кто жить не может без сладкого или питается как попало, количество приёмов увеличивается до двух-трёх, в зависимости от дозировки. Другой вопрос, можно ли и нужно ли так худеть. Даже диабетикам Сиофор назначают тогда, когда диетой скорректировать уровень сахара уже не удаётся.

Общая рекомендация: приём начинают с малой дозы один раз в сутки, постепенно увеличивая её до предписанной врачом. Это ослабляет или устраняет проявления побочных эффектов. С этой же целью можно дробить суточную дозу. Схема приёма зависит от дозировки. Максимальная суточная доза препарата - 3000 мг.

Сиофор 500

В первую неделю выпивается 1 таблетка утром. Со второй недели добавляют ещё одну тогда же или вечером. Если предписано, после 2 недель начинается трехразовый приём.

Сиофор 850

В первую неделю принимают по 1 таблетке в день, далее - полторы либо две таблетки в день, разделённые на два приёма.

Сиофор 1000

В первые две недели выпивают полтаблетки раз в сутки, после чего доза определяется врачом на основе показаний крови. Главное - не превышать суточной нормы.

Противопоказания

Согласно инструкции, единственное показание к применению Сиофора - СД второго типа, в частности у пациентов с ожирением, когда режимом питания и нагрузок остановить болезнь не удаётся. Если при диабете первого типа (инсулинозависимого) пациент страдает ожирением, Сиофор назначают не как терапию от диабета, а как вспомогательное средство, в т. ч. для похудения. То есть, препарат применяют для снижения веса, но только у больных людей. Сюда же относятся пациенты с такой стадией ожирения, когда вес угрожает здоровью.

В связи с нежелательной популярностью препарата у худеющих, противопоказания можно условно разделить на абсолютные и «противопоказания для похудения». Так, здоровье в медицинском смысле (отсутствие диабета или тенденции к нему, клинического ожирения) и есть главным противопоказаним к приёму Сиофора для похудения.

Если вы решили сбросить несколько кило, то пить это лекарство - нецелесообразно и просто опасно. Испытав все прелести побочных действий, вы вряд ли увидите особую разницу в зеркале.

К абсолютным противопоказаниям к приёму Сиофора относятся:

аллергия на метформин и другие компоненты;
любые осложнения на фоне диабета: гипергликемия, кетоацидоз инфаркт и др.
возраст до 10 лет;
любая стадия беременности и кормление грудью;
болезни почек или печени, а также состояния, способные их вызвать: потеря влаги в результате рвоты или диареи, инфекция, отравление;
любое состояние, способное вызвать кислородное голодание: сердечная недостаточность, анемия, обморок, нарушения работы лёгких и т. д;
раны, травмы, оперативное вмешательство, опухолевые процессы, гангрены - любой процесс распада тканей;
рентгенологическое или иное обследование с применением йодных препаратов-индикаторов (должна выдерживаться дистанция в 48 часов до и после их приёма);
алкоголизм, алкогольное отравление и всякое употребление алкоголя;
перенесённый ранее лактат-ацидоз.

Побочные эффекты

К частым побочным явлениям относятся расстройства пищеварения: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита. В норме это проходит само в течение первых дней или недель, и не является причиной для отмены препарата.

Реже встречаются изменения вкуса, кожные высыпания или гепатитные проявления в печени. Все это проходит после отмены Сиофора.

Сиофор ослабляет действие гормональной контрацепции, тем самым повышая риск незапланированной беременности.

При длительном курсе Сиофор уменьшает всасывание витамина В 12, снижая его концентрацию в крови. Это важно, если пациент болен мегалобластной анемией.

Самый редкий, но смертельно опасный риск - это развитие лактат-ацидоза. Так называется состояние перенасыщенности крови молочной кислотой, способное перейти в стадию «молочной комы». Без неотложной помощи человек в таком состоянии умирает в течение 2–3 часов. Риск лактат-ацидоза повышается у пациентов, потребляющих меньше 1000 ккал в день, занимающихся физкультурой или физическим трудом, или имеющих возраст более 60 лет. Неправильная дозировка - ещё один фактор риска.

Мнение врачей о лекарстве для похудения

В то время как популярность Сиофора среди худеющих растёт, доктора предупреждают об опасности его бесконтрольного приёма. Сиофор - препарат, вносящий радикальные изменения в энергетический обмен организма. Для больного диабетом эти сдвиги означают облегчение состояния или даже выздоровление.

Здоровый же человек рискует заработать серьёзные сбои в обмене веществ и работе жизненно важных органов, таких как печень и почки. Существенен и смертельный риск из-за лактат-ацидоза.

Ни один грамотный врач не станет назначать Сиофор для похудения, если сахар у пациента в норме и предпосылок к диабету нет. Если вы не больны диабетом и не в группе повышенного риска, а врач назначает Сиофор как средство для похудения - смените врача. А принимая препарат самостоятельно и бесконтрольно, вы рискуете здоровьем и самой жизнью.