Упражнения. Питание. Диеты. Тренировки. Спорт

Упражнения при сколиозе всех степеней для любого уровня физической подготовки

Сколиоз является одним из наиболее распространенных нарушений осанки. Заболевание развивается постепенно и имеет несколько стадий. Практически всегда есть определенные противопоказания при сколиозе, поэтому пациенту и близким важно хорошо представлять, что нельзя делать при сколиозе и что можно. Дело в том, что некоторые физические нагрузки при сколиозе полезны, а другие, наоборот, способствуют развитию патологии.

Под понятием сколиоз подразумевается изменение положения позвоночных костей, в результате которых они отклоняются вправо и влево (т.е. в плоскости спины). При этом в зависимости от степени развития выделяют 4 степени сколиоза.

В большинстве случаев у пациентов наблюдается 1 и 2 степень. Зачастую они не придают значения незначительным отклонениям позвоночной дуги и обращаются к доктору достаточно поздно. Случаи 3 и 4 степени выражены явно, сопровождаются болями в спине и в других органах. Он наблюдаются не более чем в 10% от всех ситуаций.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Анализируя, какие упражнения нельзя делать при сколиозе, врачи всегда ориентируются на степень развития заболевания. Например, при сколиозе 2 степени будет значительно больше ограничений, чем при 1. В любом случае корректный диагноз, курс лечения и рекомендации по ограничениям может дать только доктор.

Вне зависимости от степени заболевания при сколиозе запрещены:

  1. Сохранение тела в одинаковом положении в течение получаса и более. Необходимо менять позу, делать легкую разминку и стараться каждые 1-2 часа выполнить небольшой 5-минутный комплекс упражнений для расслабления спины.
  2. Ношение тяжести в одной руке. Предпочтительно переносить грузы в рюкзаке или сумке, которую можно повесить на спину. Предельные нормы тяжести определяются специалистом – в разных случаях они будут свои.
  3. Выполнение тяжелой физической работы, связанной с постоянной нагрузкой на спину. Подобные условия могут не только сильно ухудшить осанку, но и привести к образованию межпозвоночных грыж, которые чаще всего удаляются только с помощью операции.
  4. Занятия на турниках и любые упражнения, предполагающие вытяжение позвоночника категорически запрещаются.
  5. Любые спортивные занятия, предусматривающие большие нагрузки, резкие движения, получение травм, полностью исключаются: кувырки, сильные подпрыгивания, бокс, хоккей, гимнастика и другие виды спорта.
  6. Занятия на фитнесе обязательно согласовываются с врачом: поднятие тяжестей, резкие повороты туловища могут негативно повлиять на здоровье спины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Самостоятельное лечение заболевания возможно только на самых ранних этапах. Если обнаружен сколиоз 2 степени и последующих, без диагностики и консультации специалиста не обойтись.

Однозначно ответить на вопрос, можно ли при сколиозе заниматься спортом, невозможно. Каждый случай индивидуален, поэтому есть упражнения, которые полностью противопоказаны (например, бокс, художественная гимнастика, другие виды профессиональных занятий). А есть упражнения, которые не повредят, даже если поставлен диагноз: сколиоз 2 степени.

Поэтому в общем случае соотношение «спорт и сколиотическая болезнь» будет иметь 3 варианта:

  1. Упражнения, виды спорта, которыми заниматься при сколиозе нельзя.
  2. Упражнения при сколиозе, которые имеют ограниченные противопоказания: т.е. заниматься ими можно строго в определенных количествах.
  3. Упражнения при сколиозе, которые помогают преодолеть отклонение и даже полностью вылечить его, поэтому ими можно заниматься.

Поэтому спорт и сколиотические нарушения осанки – это вполне совместимые понятия.

Заниматься физкультурой, спортом даже при нарушении осанки можно и нужно. Просто следует придерживаться определенных правил и более осторожно следить за нагрузкой на спину. Консультация врача во многих случаях обязательна.

Бег при сколиозе

Если в спорте многие виды активности предполагают резкие движения и риск получения травмы, то физкультурные, лечебные занятия благоприятно воздействуют на спину и организм, даже если обнаружен сколиоз 2 степени или более запущенные формы патологии.

Что касается бега, то он не попадает в запрещенные упражнения. Исключение составляет лишь форма болезни 3 и 4 степени.

При этом есть ряд особенностей этого вида занятия спортом:

  • бег должен быть умеренным, спина от него не должна уставать; появление ноющих болей – явный сигнал к окончанию упражнения;
  • продолжительность занятия лучше согласовать с доктором;
  • нежелательно бегать по асфальту – лучше по специальным спортивным дорожкам или грунтовым, земляным поверхностям.

Поэтому вопрос, можно ли бегать при нарушениях осанки, зачастую получит положительный ответ (кроме 3 и 4 степени).

Заголовок блока

ВАЖНО – Если бег невозможен, отличной альтернативой станет спортивная, прогулочная или скандинавская ходьба – модный тренд современной физкультуры.

Спорт и сколиотическая осанка зачастую становятся несовместимыми, поскольку практически все виды спорта предусматривают не только слишком резкие, активные повороты туловища, но и несут постоянный риск получения травмы, которая может осложнить течение заболевания.

Поэтому ответом на вопрос, что нельзя при сколиозе, будет целый список, в который попадет большинства видов спорта:

  • бокс и тяжелая атлетика;
  • теннис большой (настольным можно заниматься и при сколиозе 2 степени);
  • футбол, хоккей;
  • волейбол, баскетбол;
  • конный спорт (им можно заниматься с осторожностью только в случае 1 степени развития патологии);
  • профессиональные занятия велосипедным спортом.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Прогулочное катание на велосипеде разрешается в том случае, если брюшной пресс достаточно развит. Иначе постоянное катание приведет к дополнительному провисанию живота, из-за чего нагрузка на спину увеличится. В этом случае ответ на вопрос, можно ли заниматься велосипедным катанием при сколиозе, будет отрицательным.

Занятия художественной и спортивной гимнастикой

Заниматься художественной гимнастикой или спортивной при наличии нарушений осанки очень опасно. Причина в том, что движения зачастую имеют резкий и асимметричный характер – кости позвоночника подвергаются сильному воздействию, что может увеличить их подвижность и привести к еще большему искривлению. Поэтому заниматься гимнастикой при сколиозе, акробатикой и другими подобными упражнениями запрещается.

Разрешенные виды спорта

Есть целый ряд видов упражнений и спортивных занятий, которые разрешены при сколиозе:

  1. Плавание – это наиболее эффективное средство лечения сколиоза: щадящая нагрузка в воде, возможность задействовать сразу все группы мышц и суставов, расслабить позвоночник обеспечивают благотворное воздействие этого вида на активности не только на спину, но и на организм в целом. Обычно доктор разрабатывает специальную программу лечебного плавания и лечебной водной аэробики.
  2. Занятие художественными и бальными танцами отлично скажется не только на красоте фигуры, но и придаст позвоночнику нужную пластичность, гибкость, поэтому такой вид активности разрешается. Исключение составляют некоторые активные виды современных уличных танцев, которые предусматривают кувырки, резкие повороты и т.п.
  3. Кататься на коньках – это также разрешенное занятие, причем оно способствует укреплению мышц спины, в результате чего нагрузка на позвоночный столб снижается. Исключение составляет конькобежный спорт. фигурное катание, где существует большой риск падений и получения травм.
  4. Прогулочное катание на лыжах также хорошо воздействует на мышцы спины и укрепляет их – благодаря этому удается не только предупредить нарушение осанки, но и успешно вылечить болезнь на ранней стадии (1 степени).
  5. Упражнения лечебной физкультуры, разработанные специально для лечения или профилактики нарушения осанки, служат одним из основных средств борьбы с заболеванием. Они разрабатываются лечащим врачом.

Противопоказания при сколиозе очень разные, поэтому для того чтобы выяснить, что можно при нарушениях осанки, что делать при заболевании той или иной степени (в том числе для его излечения), и какие упражнения нельзя делать при сколиозе, следует подробно обсудить ситуацию с лечащим врачом.

Введение


Физическая культура - органическая часть общечеловеческой культуры, ее особая самостоятельная область. Результатом деятельности в физической культуре является физическая подготовленность и степень совершенства двигательных умений и навыков, высокий уровень развития жизненных сил, спортивные достижения, нравственное, эстетическое, интеллектуальное развитие.

Выделяют следующие компоненты физической культуры:

Спорт - это собственно соревновательная деятельность и специальная подготовка к ней.

Физическое воспитание - характеризует основу физической подготовленности людей - приобретение фонда жизненно важных двигательных умении и навыков, разностороннее развитие физических способностей.

Физическое развитие - это биологический процесс становления, изменения естественных морфологических и функциональных свойств организма в течение жизни человека.

профессионально-прикладная физическая культура - создает предпосылки для успешного овладения той или иной профессией и эффективного выполнения работы.

Оздоровительно-реабилитационная физическая культура - связана с направленным использованием физических упражнений в качестве средств лечения заболеваний и восстановления функций организма, нарушенных или утраченных вследствие заболеваний, травм, переутомления и других причин. Ее разновидностью является лечебная физическая культура.

Фоновые виды физической культуры: гигиеническая физическая культура, включенная в рамки повседневного быта и рекреативная физическая культура, средства которой используются в режиме активного отдыха.

Опорно-двигательный аппарат состоит из костного скелета и мышц. В скелете выделяют три отдела: скелет головы, туловища и конечностей. Скелет туловища включает позвоночник и грудную клетку. Позвоночник образован 33-34 позвонками и имеет 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. В связи с прямохождением позвоночник у человека образует 4 изгиба. В шейном и поясничном отделах изгибы обращены выпуклостью вперед (лордозы), в грудном и крестцовом - назад (кифозы). При длительном согнутом положении позвоночника слабости спинных мышц увеличивается изгиб в грудном отделе позвоночника. В результате длительного неподвижного сидения и неправильной косой посадки появляется искривление позвоночника в сторону - сколиоз. Также к заболеваниям позвоночника относятся: остеохондроз, радикулит, миозит, ишиас, межреберная невралгия и т.д.


1. Определение сколиоза, его формы и виды


Сколиоз - это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Реберный горб, который при этом наблюдается, образует деформацию с выпуклостью вбок и кзади - кифосколиоз. Название сколиоз получает по уровню изгиба: шейный, грудной или поясничный и соответственно выпуклой стороны искривления.

Отличается от нарушения осанки тем, что изменения затрагивают костную и связочную структуру, тогда как при нарушении осанки наблюдается повышенный мышечный тонус с одной стороны. Отличить одно от другого можно по характеру изменений в состоянии спины: если в положении лежа на животе позвоночник в состоянии принять нормальное прямое положение, то речь идет о нарушении осанки. Со временем и при определенных условиях (неправильный двигательный стереотип, недостаточное потребление кальция, слабый мышечный корсет и др.) нарушение осанки может прогрессировать в сколиотическую болезнь.

При сколиозе многие позвонки находятся в неправильном положении и могут сдавливать межпозвонковые отверстия, где выходят из спинного мозга нервы, сосуды, осуществляется лимфоотток и циркуляция энергии по меридианам. А поскольку каждый сегмент спинного мозга отвечает за какой-то орган, то при этих нарушениях постепенно формируется заболевание данного органа.

При сколиозе происходит перегрузка межпозвоночного диска, суставов и формируется ранний остеохондроз и спондилоартроз. Львиная доля искривлений позвоночника приходится на приобретенный или функциональный сколиоз, который можно полностью выпрямить.

Основные признаки сколиоза:

одно плечо чуть выше другого;

одна из лопаток пошла «вразлёт» (выпирает угол лопатки);

различное расстояние от прижатой к боку руки до талии;

при наклоне вперед заметна кривизна позвоночника.

Сколиоз это S-образное искривление позвоночника в стороны. Различают сколиоз I, II, III, IV степени. Форма сколиоза определяется по той стороне, куда обращается дуга искривления. Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным - при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и торсия его, т.е. поворот вокруг вертикальной оси, причем тела позвонков оказываются обращенными в выпуклую сторону, а остистые отростки в вогнутую. Торсия способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.

Этиологически различают сколиозы врожденные и приобретенные.

Врожденный сколиоз уже можно обнаружить в раннем детском возрасте, но иногда он становится заметным только после 10 лет. Из врожденных сколиозов в особую группу выделяют аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника, они объединяются понятием миелодисплазии, которая возникает в результате порочного развития нижнего фрагмента спинного мозга. При этом в процесс вовлекаются как нервная, так и костная ткань. Диспластические сколиозы выделены в отдельную группу, так как в силу нарушений нормальных процессов окостенения в области пояснично-крестцового отдела позвоночника они имеют своеобразную клиническую картину и течение. Обычно это дети астенического типа, с вялой мускулатурой, с круглой спиной, впалой грудью, приведенными плечами, с опущенной головой.

К приобретенным сколиозам относятся: рахитический, идиопатический, паралитический, привычный, статический, ишиальгический.

Рахитический сколиоз развивается в дошкольном возрасте, но чаще выявляется у школьников. Вершина искривления находится на уровне Х-ХII грудных позвонков, обращена в одну сторону.

Идиопатический сколиоз является наиболее распространенным среди других искривлений позвоночника. Большинство идеопатических сколиозов относится к врожденным аномалиям, не заметным вначале и выявляющимся в период усиления роста и полового созревания. Причиной этой формы сколиозов являются: заболевания эпифизов тел позвонков на почве перенесенной маловирулентной инфекции; органическое изменение спинного мозга - глиоматоз; результат перенесенной спиналыюй формы полиомиелита или другой нейроинфекции; после травмы позвоночника, нарушающей функцию двигательного нейрона.

Паралитический сколиоз развивается вследствие пареза или паралича после перенесенного полиомиелита. Он обычно имеет разнообразные изгибы, отличается быстрым развитием и ведет к возникновению реберного горба и деформации грудной клетки. Особенно опасным для развития паралитического сколиоза является преждевременное прерывание постельного режима ребенка после заболевания. В дальнейшем под влиянием длительной нагрузки и неправильных поз, не корригируемых в школе и дома, сколиоз может быстро прогрессировать. Для паралитического сколиоза характерны резкое ослабление мышц спины и живота, чаще с одной стороны, патологическая подвижность позвоночника. Нередко присоединяется полное или частичное выпадение функции четырехглавой и ягодичной мышц, что нарушает правильную походку.

Привычный сколиоз часто называют школьным сколиозом. Это не совсем точно, так как привычный сколиоз встречается не только в дошкольном и школьном возрасте, но и у взрослых. Образованию этого сколиоза могут способствовать различные причины. К ним относятся несоразмерные парты, ношение тяжелого портфеля в одной руке, неправильное положение во время сна, длительное сидение при смещенном центре тяжести на одну сторону парты, не перенося центр тяжести на другую, асимметричные позы при длительном вертикальном положении.

Статический сколиоз наблюдается при косом положении таза, которое развивается вследствие травмы позвоночника, влекущей к укорочению одной ноги, или врожденного вывиха бедра, при туберкулезном коксите, плоской стопе и при других нарушениях опорно-двигательного аппарата. Статический сколиоз возникает чаще в поясничном отделе, и выпуклость его обычно направлена в сторону укороченной ноги.

Ишиальгический, или рефлекторноболевой сколиоз возникает при тяжелом ишиасе или корешковых болях в поясничном отделе позвоночника.

Различают еще сравнительно редкие формы сколиозов: спастический - при болезни Литтля; травматический, возникающий вследствие неправильно сросшегося перелома позвоночника: рубцовый - на почве спаек и сращений после перенесенного плеврита или ожога, вялый - в результате заболеваний спинного мозга.


2. Лечебная физическая культура

физический упражнение сколиоз позвоночник

Лечению поддается сколиоз, если он был выявлен вовремя и процесс не успел зайти слишком далеко. Методика лечения включает в себя массаж (классический, баночный или аппаратный), направленный на восстановление и создание симметричного тонуса околопозвоночных мышц (снижение с одной стороны и усиление - с другой), индивидуально подобранный комплекс физических упражнений для наращивания массы слабо развитых мышц и коррекции осанки, а также мануальную терапию (в случаях нарушения осанки - мягкую, щадящую).

Лечение зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника.

Детский сколиоз при I и II степенях искривления позвоночника лечат консервативно. Важным условием успешного лечения является полноценное и богатое витаминами питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подвижные игры. Постель должна быть жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит. Стул и стол на рабочем месте должны соответствовать росту. Нужно следить, чтобы ребенок сидел за столом прямо, а ноги его при этом достигали пола. Важна также правильная установка света, а при нарушении зрения обязательна его коррекция. Систематически проводят лечебную гимнастику и часто назначают ношение корсетов.

Оперативное лечение назначается при значительном и быстро прогрессирующем сколиозе и состоит в установке различного рода механических эндокорректоров, исправляющих кривизну позвоночника. Как правило, полностью исправить искривление в детском возрасте возможно лишь при сколиозе 1-2 степени, когда нет выраженных необратимых (диспластических) изменений в позвоночнике. При сколиозах 3-4 степеней можно добиться лишь остановки прогрессирования болезни. По мере достижения окончания роста организма (16-18 лет) развитие сколиоза останавливается. Считается, что после 20 лет выпрямить позвоночник невозможно. Дальнейшее лечение носит общеукрепляющий и поддерживающий характер (лечебная физкультура, правильный режим дня, физиотерапия и массаж).

Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК применяется на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты она дает при начальных формах сколиоза.

Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.

Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:

лечебную гимнастику;

упражнения в воде;

коррекцию положением;

элементы спорта.

ЛФК сочетается с режимом сниженной статической нагрузки на позвоночник. ЛФК проводят в форме групповых занятий, индивидуальных процедур (преимущественно показаны больным при неблагоприятном течении болезни), а также индивидуальных заданий, выполняемых больными самостоятельно. Методика ЛФК определяется также степенью сколиоза: при сколиозе I, III, IV степени она направлена на повышение устойчивости позвоночника (стабилизацию патологического процесса), а в то время как при сколиозе II степени - также на коррекцию деформации.

Коррекция сколиоза при выполнении физических упражнений достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного. Упражнения должны быть направлены на коррекцию искривления позвоночника во фронтальной плоскости. С большой осторожностью с целью коррекции применяют упражнения, вытягивающие позвоночник, например у гимнастической стенки.

Упражнения лечебной гимнастики должны служить укреплению основных мышечных групп, поддерживающих позвоночник - мышц, выпрямляющих позвоночник, косых мышц живота, квадратные мышцы поясницы, подвздошно-поясничных мышц и др. Из числа упражнений, способствующих выработке правильной осанки, используются упражнения на равновесие, балансирование, с усилением зрительного контроля и др.

Одним из средств ЛФК является применение элементов спорта:

плавание стилем «БРАСС» после предварительного курса обучения;

элементы волейбола с компенсированным течением сколиоза.

3. Комплекс упражнений


1 Исходное положение стоя на носках с поднятыми вверх и сцепленными в замок руками; производят покачивания туловищем из стороны в сторону.

2 Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены; скользящими движением руки вдоль туловища кверху поднимают руку к плечу и одновременно наклоняют туловище в противоположную сторону, другая рука скользит по ноге, затем тоже в другую сторону.

3 Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены; одну руку поднимают вверх и отводят назад, одновременно отводя назад другую руку; повторяют несколько раз, меняя положение рук.

4 И.п. - стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в и.п. Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное.

5 И.п. - стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний - к тазу). Присядьте, вернитесь в и.п. Наклонитесь вперед, вернитесь в и.п. и, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8-12 раз.

6 И.п. - стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и.п. Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела. Если вы работаете сидя периодически «вжимайтесь спиной и поясницей в спинку стула, а если есть высокий подголовник с усилием упирайтесь в него головой.

7 Исходное положение сидя на подогнутых под себя ногах; поднимают вверх руку, прогибаясь, и одновременно выдвигают назад противоположную ногу, затем возвращаются в исходное положение, повторяют несколько раз, меняя положение рук и ног.

8 Исходное положение стоя на четвереньках; поднимают одну руку и одновременно вытягивают назад противоположную ногу, затем возвращаются в исходное положение; повторяют несколько раз, меняя положение рук и ног.

9 Стоя на коленках и опираясь на руки, скользящими движениями вытягивают вперед руки, затем подтягивают их к коленям.

10 Ползание на коленях, вытягивая поочередно правую и левую руку и подтягивая одновременно ногу.

11 И.п. - лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, затем вернитесь в и.п.

12 Исходное положение лежа на животе, разводят руки в стороны и одновременно прогибаются.

13 Исходное положение лежа на животе, руки вытянуты приподнимают верхнюю часть туловища и одновременно одну ногу, повторяют несколько раз, меняя положение ног.

14 Исходное положение лежа на спине, вытягиваются руки вдоль туловища и поочередно поднимают правое и левое плечо, а затем оба одновременно.

15 Подойдите к гимнастической стенке и сделайте вис пока не устанете.


Заключение


Создание условий для формирования человека, гармонически сочетающего в себе духовное богатство, моральную чистоту и физическое совершенство, является одной из актуальных проблем.

Занятия физическими упражнениями имеют огромное воспитательное значение - способствуют укреплению дисциплины, повышению чувства ответственности, развитию настойчивости в достижении поставленной цели. Включение в учебный план ВУЗов дисциплины «Физическая культура» обусловлена задачами подготовки квалифицированных специалистов, имеющих высокий уровень как специальной, так и физической подготовки.

Наш век - век значительных социальных, технических и биологических преобразований. НТР внесла в образ жизни человека наряду с прогрессивными явлениями и ряд неблагоприятных факторов, в первую очередь гиподинамию и гипокинезию (недостаток объема двигательной деятельности), нервные и физические перегрузки, стрессы профессионального и бытового характера. Все это приводит к нарушению обмена веществ в организме, предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, избыточной массе тела и др. влияние неблагоприятных факторов на состояние здоровья молодого организма настолько велико и объемно, что внутренние защитные функции организма не в состоянии с ними справиться. Опыт десятков тысяч людей, испытавших на себе воздействие такого рода неблагоприятных факторов, показывает, что лучшим противодействием им является регулярные занятия физическими упражнениями, которые помогают восстановлению и укреплению здоровья, адаптации организма к условиям внешней среды.

Известно, что здоровье человека определяется на 20% генетической предрасположенностью, на 20% экологическими факторами, на 10% уровнем медицинского обеспечения и на 50% - образом жизни человека.

Следует заметить, что даже самостоятельные занятия физическими упражнениями при четком планировании физической нагрузки и отдыха дают высокий эффект. Здоровье, жизненный тонус, настроение людей зависят не от одной лишь медицины. Поэтому увеличение двигательной активности позволит существенно увеличить уровень здоровья, снизить заболеваемость. Так основными задачами лечебной физической культуры при сколиозе является: укрепление мускулатуры тела, в частности мышц, удерживающих позвоночник в правильном положении, мышц брюшного пресса, нижних конечностей, а также осуществляющих механику дыхания; увеличение силы, работоспособности, выносливости мышц и обучение умению правильно включать их функцию координации движения. Регулярное занятие лечебной физической культурой при сколиозе позволяет повысить устойчивость позвоночника, уменьшить его деформацию, а при I-II степени даже его выпрямить.


Список литературы


1)Анищенко В.С. Физическая культура: Методико-практические занятия студентов: Учебное пособие. - М.: Изд-во РУДН, 1999.

)Большая медицинская энциклопедия том 23 стр. 386-389.

)Биология для поступающих в вузы / Р.Г. Заяц, И.В. Рачковская, В.М. Стамбровская. - 8-е изд. - Мн.: Выш. шк., 2004. - 494 с.: ил.

)Журнал «Здоровье» №6-12 2001 г.

5)Журнал Сила и красота №8 1995 г.

6)Кузнецов В.С., Холодов Ж.К. Теория и методика физического воспитания и спорта. М.: Академия. 2000.

)Напалков П.Н. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хирургические болезни, Медицина 1999 г., стр. 256,257

8)Царфис П.Г. Физические методы профилактики заболеваний. - М.: Знание, 1982. - 96 с.

9)Черноусов О.Г. Физическая культура: Учебное пособие. - Томск: ТМЦДО, 1999.


Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.

Природное предназначение позвоночного столба - быть надежной опорой для тела человека. Его строение и изгибы определены необходимостью поддерживать вертикальное положение во время ходьбы. Искривление позвоночника в боковой проекции относительно своей оси приводит к заболеванию под названием «сколиоз». К сожалению, асимметрия тела является не только косметической проблемой. Выраженный наклон позвоночника в левую или правую сторону – патология с долгосрочными последствиями для всего организма.

Стойкое искривление позвоночника может быть как врожденным, так и приобретенным дефектом. По месту локализации различают сколиоз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. В редких случаях изменениям подвергаются все отделы. Пациенту с тяжелой стадией деформации скорее всего, потребуется оперативное вмешательство.

В зависимости от угла отклонения от вертикальной оси различают следующие :

Симптомы сколиоза

Чаще всего с проблемой искривления позвоночника сталкиваются в детском возрасте. Но он может появиться и у взрослых в результате травм, воспалительных процессов или возрастных изменений в позвонках. Обязательно нанесите визит врачу, если вы заметили у себя или своих детей следующие признаки:

  • Асимметрия таза, лопаток, плеч или локтей;
  • Нарушение походки;
  • Боли в пояснице, грудной клетке или между лопатками, головная боль;
  • Видимая деформация грудной клетки;
  • Нарушения в работе легких, сердца, желудка и кишечника.

Диагностика сколиоза

Для правильной коррекции и благоприятного прогноза очень важно своевременное обращение к доктору. Наиболее точным ответом на вопрос, какой врач лечит сколиоз, в современной медицине является профессия врача-вертербролога. Его узкой специализацией является позвоночник.

Вертебрология занимается изучением и объяснением воздействия патологий каждого позвонка на все органы и системы организма.

К сожалению, в большинстве поликлиник кабинета вертербролога пока нет, однако в запущенных случаях его консультация обязательна.

Водная среда хорошо помогает снять нагрузку с зон роста костных тканей и всего позвоночника в целом. Движения во время плавания заставляют равномерно работать все группы мышц. Также полезны дыхательные упражнения в воде, аквааэробика с применением специальных плавательных средств (мячи, нарукавники, доски и т. п.). Оптимальный график занятий – по часу через день, проводить их должен профессиональный тренер.

Массаж

Массаж – отличное общеукрепляющее средство. Он хорошо тонизирует, помогает устранить свойственные сколиозу функциональные изменения в мышцах и связках, улучшает кровообращение во всем теле. Регулярные процедуры снижают усталость и снимают напряжение с позвоночника. Интенсивность и количество курсов массажа может назначить только врач. Первые сеансы обязательно должен проводить грамотный массажист. В дальнейшем, если степень искривления невелика, а родители прошли специальные курсы, делать массаж можно и в домашних условиях.

Ограничения и запреты

В повседневной жизни человеку со сколиозом необходимо избегать некоторых действий, чтобы не усугубить ситуацию. Так как мышцы слишком напрягаются с одной стороны позвоночника и бездействуют с другой, при сколиозе нельзя:

  • Длительно находиться в фиксированном положении, стоять или сидеть в неудобной позе;
  • Носить тяжести только в одной руке;
  • Быстро бегать;
  • Делать резкие круговые движения;
  • Носить сковывающую одежду.

Лечебная гимнастика может оказать не только положительное влияние. Важно знать, какие упражнения и виды спорта противопоказаны при сколиозе у детей, чтобы не навредить и не ухудшить ситуацию.

  1. Запрещены упражнения с вертикальной осевой нагрузкой, направленные на растяжение и увеличение гибкости позвоночника.
  2. Кувырки травмоопасны даже для здоровых детей.
  3. Круговые движения с поворотами делать нельзя.
  4. Танцы и художественная гимнастика подвергают позвоночный столб высокой неравномерной нагрузке.
  5. Под запретом все упражнения с упором на одну ногу. Нельзя стоять, делать выпады вперед и в стороны.
  6. Футбол, волейбол, бадминтон связаны с бегом и резкими поворотами туловища.
  7. Также запрещены все виды спорта, связанные с поднятием тяжестей.

Профилактика сколиоза

Любую болезнь можно предупредить. Если вы хотите, чтобы позвоночный столб всегда сохранял правильные изгибы, важно придерживаться нескольких несложных правил.

  1. Сон на ортопедическом матрасе;
  2. Регулярные прогулки пешком;
  3. Занятия плаванием;
  4. Правильная организация рабочего места;
  5. Курсы массажа раз в полгода;
  6. Утренняя зарядка;
  7. Поддержка правильной осанки.

При сколиозе изменяется не только угол бокового наклона позвоночника, но и положение некоторых внутренних органов. У пациентов меняется осанка, нарастают боли в области спины, увеличивается нагрузка на ноги, и нормальная жизнь становится практически невозможной. Чтобы вернуть позвоночнику физиологически правильную форму (или максимально приблизиться к этому) необходимо укреплять мышечный корсет спины. Однако, для этого подойдут далеко не все упражнения. Некоторые из них оказывают слишком большое давление на структуры позвоночника, другие неравномерно распределяют нагрузку.

  • Гимнастика, акробатика и любые тренировки на гибкость позвоночника. Большинство движений являются асимметричными и резкими, а это категорически противопоказано при сколиозе.
  • Вращения туловищем . Запрещены все технически сложные повороты туловища по оси позвоночного столба.
  • Силовые тренировки в тренажерном зале. Любые упражнения с гантелями и штангой многократно усиливают нагрузку на позвоночник.
  • Прыжки . Такие движения существенно воздействуют на позвонки и межпозвонковые диски, увеличивая на них нагрузку.
  • Бег . Бегать запрещено не всем людям со сколиозом, при начальных степенях искривления (до третьей), при условии отсутствия их прогрессирования, лёгкий бег разрешён.
  • Кувырки . При наличии искривления, выполнение кувырков многократно увеличивает риск получения травмы позвоночника, поэтому они абсолютно противопоказаны.
  • Командные виды спорта (футбол, баскетбол, хоккей, регби и т.д.), а также коньки, сноуборд, теннис, бадминтон. Это связано с неравномерной нагрузкой на позвоночный столб, резкими движениями и большой вероятностью получения травм.

Когда необходимы ограничения?

Ограничения активности необходимо вводить в том случае, если искривление позвоночника достигает более 10 градусов. Если имеются незначительные отклонения от нормы, укладывающиеся в разряд первой степени сколиоза, то после предварительной беседы с врачом, скорее всего вы сможете вернуться к привычному образу жизни и заниматься любимыми видами спорта.

Каждый случай возникновения сколиоза индивидуален, необходимо учитывать степень заболевания, его особенности, сложность и динамику развития патологии. Быстро прогрессирующий сколиоз требует более раннего введения ограничений. Консультация специалиста поможет решить все интересующие вас вопросы.

Чем можно заниматься при сколиозе?

Видами спорта и отдельными элементами физкультуры, попавшими в стоп-лист, можно заниматься в случае если:

Возникает резонный вопрос: а что можно делать при сколиозе? Однозначно можно , бегать на лыжах, кататься на велосипеде, подтягиваться на турнике (при наличии 1 и 2 степени сколиоза), а остальное только после консультации с врачом.

Общие противопоказания

Некоторые повседневные действия также неблагоприятно влияют на позвоночник. Стоит выделить два наиболее важных момента, которых следует избегать людям со сколиозом:

  1. Длительное фиксированное положение тела. Поза должна меняться минимум раз в 20 минут (не важно сидите вы или стоите), особенно если тело испытывает дискомфорт.
  2. Ношение сумки, пакета, кейса в одной руке. Предпочтение следует отдать рюкзаку (одевать его на плечи) или равномерно распределить груз в две сумки, чтобы нести их в обеих руках.

Полезно также будет ознакомиться с основными правилами профилактики сколиоза, которые можно найти , в конце статьи. Это позволит в большинстве случаев избежать дальнейшего прогрессирования болезни!

Сколиоз – это деформация позвоночника, при которой отмечается боковое искривление позвоночника с одновременным поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Заболевание чаще всего выявляется впервые в детском возрасте. С ростом ребенка сколиоз, как правило, становится более выраженным.

Среди детей с ортопедическими заболеваниями до 30% страдают именно сколиозом.

Сколиоз часто путают с термином «нарушение осанки». Сколиотическая осанка – менее тяжелое состояние, при котором имеется только боковое искривление позвоночника. При сколиозе поворот позвонков является обязательным условием.
В 80% случаев происхождение сколиоза у пациента остается неустановленным – имеется так называемый идиопатический сколиоз (см. ниже).

Анатомические особенности позвоночного столба

В среднем позвоночный столб человека состоит из 33 позвонков (их количество в копчике может различаться). Он образует физиологические изгибы в передне-заднем направлении, которые позволяют ему выполнять рессорную функцию. Во время ходьбы, бега и прыжков позвоночный столб работает как пружина, смягчая силу ударов и толчков.

Физиологические изгибы позвоночного столба :

  • шейный лордоз – изгиб шеи в виде дуги, вершина которой направлена вперед
  • грудной кифоз – изгиб грудного отдела позвоночного столба в виде дуги, вершина которой направлена назад
  • поясничный лордоз – изгиб поясницы в виде дуги, вершина которой направлена вперед
  • крестцовый кифоз – изгиб крестца, наподобие грудного кифоза (жестко фиксирован, так как крестцовые позвонки прочно сращены друг с другом)
Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.

В боковых направлениях в норме позвоночник не имеет изгибов.

Что такое осанка?

Осанка – положение позвоночного столба человека, когда он принимает ту или иную позу. Осанка может быть правильной или неправильной.

Характеристики правильной осанки:

  • В положении стоя человек ровно держит голову и корпус
  • Его плечи немного опущены и отведены назад
  • Легкая походка
  • Грудная клетка выступает вперед
  • Живот подтянут
  • Человек удерживает такую позу без труда
Существует много вариантов неправильной осанки. Сколиоз также приводит к ее нарушениям.

Как растет и формируется позвоночник у ребенка?

В раннем детском возрасте позвоночный столб состоит практически из хрящей. Затем, с возрастом, он окостеневает. Этот процесс происходит постепенно.

Этапы формирования позвоночного столба в детском возрасте, способствующие развитию сколиоза:

  • от 0 до 8 лет : окостенение тел позвонков
  • от 8 до 14 лет : окостенение дужек и отростков позвонков
  • от 15 до 17 лет : сращение всего позвонка в одну кость
Пока в позвонках остаются мягкие хрящевые части, всегда существует вероятность их патологического поворота в процессе окостенения.

Каковы причины сколиоза?


Врожденные сколиозы: причины, приводящие к развитию заболевания, имеют место с рождения ребенка.
Собственно врожденный сколиоз . Причины :
  • сращение позвонков между собой (двух или более)
  • наличие дополнительных недоразвитых позвонков (так называемых полупозвонков)
  • сращение ребер между собой (причина сколиоза в грудном отделе позвоночника)
  • нарушение развития дужек и отростков позвонков

В результате этих пороков развития позвоночник растет несимметрично. Сколиоз выявляют обычно уже на первом году жизни ребенка. Искривление позвоночного столба в дальнейшем нарастает очень медленно.

Диспластический сколиоз . Связан с врожденными нарушениями в месте соединения поясничного и крестцового отделов позвоночника. Причины :
  • незаращение дужек поясничных позвонков – аномалия развития позвоночника, которая встречается относительно часто
  • недоразвитие последнего поясничного или первого крестцового позвонка
  • люмбализация – состояние, при котором количество крестцовых позвонков уменьшается, а количество поясничных, соответственно, увеличивается
  • сакрализация - состояние, при котором количество поясничных позвонков уменьшается, а количество крестцовых, соответственно, увеличивается.

Диспластический сколиоз – самая тяжелая форма заболевания. Обычно выявляется впервые в возрасте 8 – 10 лет. В дальнейшем деформация позвоночника быстро нарастает.


Приобретенные сколиозы : причины, приводящие к заболеванию, действуют извне, возникают после рождения.
Неврогенный сколиоз . Развивается в результате поражения нервной системы. Причины :
  • перенесенный полиомиелит (поражение нервной системы вирусом полиомиелита)
  • перенесенная сирингомиелия (дистрофическое заболевание спинного мозга)
  • детский церебральный паралич
  • миопатии (тяжелы неврологические наследственные заболевания, проявляющиеся в детском возрасте в виде параличей)
При этих заболеваниях первично происходит поражение двигательных нервов. В результате нарушается функция мышц спины и живота, которые в норме поддерживают правильную позу тела.
Рахитический сколиоз Причина заболевания – рахит . Он возникает при гиповитаминозе витамина D, приводит к снижению тонуса мышц, деформациям всех костей. Развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани) позвоночника.
Статический сколиоз Данная форма сколиоза является следствием деформации нижних конечностей. Если деформируются ноги, то таз в положении стоя располагается в пространстве неправильно. А так как тазовые кости прочно соединены с крестцом, то от этого нарушается конфигурация и всего позвоночного столба.

Чаще всего развитие статического сколиоза бывает связано с врожденным вывихом бедра.

Идиопатический сколиоз Самая распространенная форма сколиоза. Существует много разных объяснений причин ее возникновения. В основном все они сходятся на том, что идиопатический сколиоз – болезнь роста, следствие нарушения развития позвоночного столба у детей и подростков.

Чаще всего идиопатический сколиоз выявляется у детей после 10 – 12 лет. Наиболее подвержены заболеванию девочки.

Что такое степени сколиоза?

Со временем боковые отклонения позвоночника при сколиозе нарастают. Они прекращаются только после того, как заканчивается половое созревание. Поэтому у разных детей в разном возрасте деформации выражены в разной степени. Это особенно хорошо заметно на рентгенограммах.

Для точного выявления степени искривления позвоночника при сколиозе делают рентгеновские снимки в положении лежа и стоя, лежа на наклонной плоскости. По рентгенограммам выделяют 4 степени сколиоза. Каждая из них характеризуется определенными жалобами и симптомами.

Что такое сколиоз I степени?

При первой степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах не превышает 5⁰.

Симптомы первой степени сколиоза :

  • в положении стоя надплечья пациента расположены на разном уровне;
  • лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
  • если попросить пациента наклониться, то станет хорошо заметно искривление позвоночника в сторону;
  • при первой степени заболевания внешне сутулость больного практически незаметна;
  • боли в спине при интенсивных физических нагрузках и длительной работе в однообразной неудобной позе.
Главная задача при лечении сколиоза I степени – приостановка его роста и предотвращение перехода во вторую степень.

Лечение сколиоза первой степени :

  • лечебная гимнастика
  • массаж
  • плавание
  • физиопроцедуры (электростимуляция мышц , электрофорез )

Что такое сколиоз II степени?

При второй степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах составляет от 6⁰ до 25⁰.

Симптомы при второй степени сколиоза :

  • внешне хорошо заметна сутулость больного, его позвоночник изогнут в боковом направлении в виде буквы “S”;
  • если попросить пациента нагнуться, то на его спине станет хорошо заметно выпячивание – так называемый реберный горб ;
  • в области поясницы находится мышечный валик – участок напряженных мышц;
  • боли в спине после физических нагрузок и длительном пребывании в однообразном положении выражены сильнее и возникают чаще, чем при первой степени сколиоза;
  • отмечается повышенная утомляемость мышц спины .
Лечение при сколиозе 2 степени призвано уменьшить имеющуюся деформацию, не допустить ее прогрессирования.

Лечение сколиоза второй степени:

  • лечебная гимнастика
  • массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
  • плавание
  • физиопроцедуры (электростимуляция мышц , электрофорез )
  • ношение специальных ортопедических корсетов
  • вытяжение на специальных наклонных кроватях
  • санаторно-курортное лечение
При безуспешном консервативном лечении уже при II степени сколиоза врач может назначить хирургическое лечение.

Что такое сколиоз III степени?

При третьей степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах составляет от 26⁰ до 80⁰.

Симптомы третьей степени сколиоза:

  • сильно выраженная деформация позвоночного столба в виде буквы «S», заметная сутулость, перекос таза, всего туловища;
  • если попросить пациента наклониться вперед, то реберный горб будет очень хорошо заметен;
  • внешне видна деформация грудной клетки ;
  • высота расположения надплечий и лопаток справа и слева сильно отличается ;
  • больного беспокоят сильные боли в спине ;
  • нарушается работа внутренних органов , в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой систем: повышается утомляемость во время физических нагрузок, отмечается одышка, частые респираторные инфекции;
  • сдавление спинного мозга и нарушение в нем кровообращения: нарушение чувствительности и движений в разных областях, в зависимости от места поражения.
Сколиоз 3 степени удается лечить консервативными методами только у детей в возрасте до 11 пока, пока позвонки еще не окостенели полностью. Применяются те же лечебные процедуры, что и при сколиозе 2 степени.

У взрослых людей со сколиозом III степени удается лишь затормозить процесс и немного уменьшить угол деформации позвоночника. В особо тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

Что такое сколиоз IV степени?

При четвертой степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах более 80⁰.

Симптомы сколиоза позвоночника четвертой степени:

  • очень сильная деформация позвоночного столба и всего тела больного;
  • сильный перекос туловища в сторону искривления , прекращение роста;
  • выраженная деформация грудной клетки ;
  • сильное смещение внутренних органов , нарушение их функции;
  • сдавление спинного мозга и парез (частичный паралич) мышц ног, нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • интенсивные боли в позвоночном столбе ;
  • резкое снижение качества жизни пациента, инвалидизация .
Лечение при сколиозе 4 степени проводится так же, как и при сколиозе 3 степени.

Что такое S-образный сколиоз?

В зависимости от количества дуг искривления позвоночного столба в боковом направлении, выделяют три разновидности сколиоза:
  • C-образный сколиоз.
  • S-образный сколиоз.
  • Z-образный сколиоз.

C-образный сколиоз

Самая простая разновидность сколиоза. Характеризуется наличием одной дуги искривления. C-образный сколиоз является наиболее распространенным. Выявляется достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления.

S-образный сколиоз

Как следует из названия, данная форма сколиоза характеризуется наличием двух дуг искривления, в результате чего позвоночный столб принимает S-образную форму. Одна дуга является основной, сколиотической. Вторая дуга – компенсаторная. Она возникает в вышележащем отделе позвоночника для того, чтобы выровнять положение тела в пространстве. Например, если развивается искривление поясничного отдела позвоночника в правую сторону, то со временем возникает искривление и в грудном сегменте, но влево.

S-образный сколиоз диагностируется во время осмотра врачом и при помощи рентгенографии.

Z-образный сколиоз

Z-образный сколиоз – наиболее редкая и тяжелая форма патологии. Позвоночный столб образует три дуги искривления. Третья дуга выражена слабее, чем две других. Z-образный сколиоз можно диагностировать при помощи рентгенографии.

Правосторонний и левосторонний сколиоз

При сколиозе позвоночный столб может быть искривлен в правую или в левую сторону. В связи с этим выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. Между ними обычно нет принципиальных различий в причинах, симптомах и методах лечения. Отличия касаются практически только направления сколиотической дуги.

При S-образном сколиозе дуги деформации направлены в разные стороны. При Z-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги направлены в одну сторону, а расположенная между ними – в противоположную.

Сколиоз разных отделов позвоночника

Шейно-грудной сколиоз

Шейно-грудной сколиоз (син.: верхнегрудной сколиоз) – форма сколиоза, при которой вершина сколиотической дуги находится на уровне 4 – 5 грудного позвонка. Верхняя часть дуги при этом распространяется на шею. Со временем формируется компенсаторная дуга в области грудного и поясничного отделов позвоночника.

Симптомы шейно-грудного сколиоза :

  • надплечья пациента расположены на разном уровне ;
  • деформация шеи – формируется костная кривошея ;
  • деформации костей черепа , со временем развивается асимметрия лица;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника формируется при длительном течении шейно-грудного сколиоза у взрослых;
  • боли в шее, головные боли ;
  • нарушения функций спинного мозга – возникают при сочетании сколиоза с кифотическим нарушением осанки – сильным искривлением грудного отдела позвоночника назад.

Грудной сколиоз

Грудной сколиоз (син.: торакальный сколиоз ) распространяется только на грудной отдел позвоночника. Вершина дуги находится на уровне 7 – 8 грудного позвонка. Чаще всего сколиоз грудного отдела позвоночника бывает правосторонним. Заболевание быстро прогрессирует и приводит к инвалидности. Поэтому грудной сколиоз считается наиболее злокачественной формой болезни.

Симптомы грудного сколиоза :

  • асимметрия позвоночного столба, надплечий, талии ;
  • деформация грудной клетки , образование реберного горба;
  • сильные боли в спине ;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночного столба у взрослых;
  • нарушение работы сердца, легких ;
  • нарушения функций спинного мозга, затруднение движений, значительное снижение общего качества жизни .

Пояснично-грудной сколиоз

Пояснично-грудной сколиоз (син.: тораколюмбальный сколиоз ) – промежуточная форма заболевания между грудным и поясничным сколиозом. Вершина дуги сколиотической деформации обычно находится на уровне 10 – 12 грудных позвонков. Правосторонний пояснично-грудной сколиоз напоминает по течению грудной. Левосторонний развивается медленнее и сопровождается менее выраженными симптомами.

Характерные симптомы пояснично-грудного сколиоза :

  • изменение фигуры пациента, хорошо заметная сутулость, формирование реберного горба ;
  • значительное нарушение дыхания и работы сердца : одышка, бледность или серый оттенок кожи, непереносимость физических нагрузок, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха и пр.;
  • сильные боли в спине .

Поясничный сколиоз

Поясничный сколиоз (син.: люмбальный сколиоз ) встречается относительно часто. Вершина дуги деформации находится на уровне 1 – 2 поясничного позвонка. Чаще всего данная форма сколиоза бывает левосторонней. Отличается легким течением. Сильные искривления позвоночного столба при сколиозе поясничного отдела позвоночного столба практически не встречаются.

Симптомы поясничного сколиоза :

  • при I и II степени заболевания деформация практически незаметна, ее может выявить только врач при тщательном осмотре;
  • боли в пояснице и крестце – ранний симптом, может возникать в детском возрасте;
  • видимая деформация позвоночника и нарушение фигуры развиваются медленно, нередко становятся заметны уже в пожилом возрасте;
  • остеохондроз – характерное осложнение поясничного сколиоза, развивается очень рано.

Пояснично-крестцовый сколиоз

Пояснично-крестцовый сколиоз (син.: люмбосакральный сколиоз ) встречается редко. Вершина дуги искривления находится в области нижних поясничных позвонков.

Симптомы пояснично-крестцового сколиоза:

  • перекос крестца и таза ;
  • асимметрия тазового пояса , относительное удлинение одной ноги по сравнению с другой;
  • боли в области поясницы и крестца .

Лечебная физкультура при сколиозе

Лечебная физкультура (ЛФК) имеет большое значение при лечении сколиоза I и II степени. Обычно комплекс упражнений выполняется в поликлинике или в стационаре под контролем врача-специалиста.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

  • укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
  • исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
  • исправить осанку
  • укрепить все органы и системы пациента.
При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.

Примерный комплекс упражнений при сколиозе (перед выполнением проконсультироваться с врачом)

  • Исходное положение (далее – и. п.) – лежа на спине, руки заведены за затылок. Разведение (на вдохе) и сведение локтей. Повторить 3 – 4 раза.

  • И. п. – лежа на спине. Попеременное поднимание согнутых ног и их приведение к животу. Подтягивать колено к животу на выдохе, опускать ногу – на вдохе. Повторить 3 – 5 раз.

  • И. п. – лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и поставить стопы поближе к тазу. Приподнимать таз над полом. Повторить 3 – 4 раза.

  • И. п. – лежа на спине. Отвести руку на стороне, в которую выгибается сколиотическая дуга, в сторону. Другую руку поднять вверх. Повторить 4 раза.

  • И. п. – лежа на животе. Прогибы позвоночника в грудном отделе и приподнимание туловища над полом. Повторять 4 – 5 раз.

  • И. п. – лежа на животе. Руку на стороне выпуклости сколиотической дуги положить на грудь. Другую руку положить на затылок. Осуществлять разгибания в спине.

  • И. п. – лежа на животе. Руки – по швам, лежат на полу, опираются ладонями. На вдохе опереться на руки, приподнять над полом ноги и туловище. На выдохе лечь обратно на пол. Повторить 3 – 4 раза.

  • И. п. – лежа на животе. Отведение ноги на стороне вершины сколиотической дуги в сторону. Повторять 3 – 4 раза.

  • И. п. – лечь на бок, на ту сторону, где находится вершина дуги сколиотической деформации. Заводить руки за голову, а затем возвращаться в исходное положение. Количество повторов – 4 – 5 раз.

  • И. п. – стоя на четвереньках. Поднять правую руку и вытянуть вперед. Одновременно поднять левую ногу и вытянуть назад. Затем повторить то же с левой рукой и правой ногой. Общее число повторов – до 6 раз.

  • И. п. – стоя на четвереньках. Согнуть руки в локтях и опустить грудь на пол. Повторять 3 – 4 раза.

  • И. п. – лежа на спине. Руки прямые, вытянуты по швам. Поднимание обеих рук вверх (на вдохе), а затем опускание на пол (на выдохе).

  • Отдых. После того, как вы выполнили комплекс упражнений, лягте на спину и отдохните в течение 15 – 20 минут.

Какие виды спорта полезны больным со сколиозом?

При сколиозе на состояние позвоночного столба благотворно действует плавание брассом. Детям с данным заболеванием полезно заниматься волейболом, но только с разрешения врача.

Массаж при сколиозе

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж?

Если пациент страдает сколиозом уже достаточно давно, и в его позвоночном столбе имеются выраженные изменения, то массаж, скорее всего, не даст положительного эффекта. Лечение массажем показано преимущественно при I и II степени сколиоза (иногда при III).

Массаж при сколиозе проводят в стационаре или в поликлинике. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом формы, давности, степени тяжести заболевания. Обычно больной проходит курс массажа раз в полгода в составе общего комплексного лечения.

Какие цели преследует массаж при сколиозе позвоночника?

Массаж при сколиозе выполняется со следующими целями:
  • укрепить мышечный корсет спины;
  • укрепить мышцы брюшного пресса, которые также принимают участие в поддержании осанки;
  • устранить деформацию позвоночного столба или хотя бы сделать ее менее выраженной;
  • исправить осанку;
  • предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания;
  • улучшить кровоснабжение, питание, иннервацию тканей позвоночного столба.
Во время проведения сеанса специалист всегда учитывает направление деформации. В месте вогнутости и выпуклости сколиотической дуги применяются разные массажные приемы:
  • на стороне вогнутости мышцы находятся в тонусе, они напряжены, поэтому массажист стремится к их расслаблению;
  • на стороне выпуклости мышцы растянуты, ослаблены: их нужно укрепить и привести в тонус.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе?

При сколиозе ни в коем случае не стоит делать самомассаж. Вообще, лечебный массаж должен выполняться только специалистом в поликлинике или в условиях стационара. Неправильные действия могут привести к ухудшению состояния и увеличению деформации.

Когда нужна операция при сколиозе?

Вопрос о хирургическом вмешательстве при сколиозе всегда решается индивидуально. Основное показание к операции – сильные деформации позвоночного столба, длительно не поддающиеся лечению ни одним консервативным методом.

Факторы, влияющие на формирование показаний к хирургическому лечению сколиоза :

  • возраст : детский растущий позвоночник проще поддается коррекции, поэтому показаний к операции у детей всегда меньше, чем у взрослых;
  • расположение и вид искривления : при правостороннем грудном сколиозе заболевание склонно к быстрому нарастанию, а при поясничном оно нарастает медленно, деформация может быть незаметна до старости;
  • наличие у пациента психологических проблем по поводу искривления позвоночного столба : иногда это обстоятельство способно склонить врача к выбору хирургического метода лечения;
  • длительность течения заболевания : со временем патологические изменения в позвоночном столбе становятся более стойкими, их сложнее исправить консервативными методами лечения.
Существуют разные виды хирургических вмешательств при сколиозе. В общем, их суть состоит в том, что искривленный сегмент позвоночника фиксируется при помощи специальных металлических конструкций.

Виды операций при сколиозе :

  • Этапная . Во время первой операции устанавливается временная металлическая конструкция. В дальнейшем, в определенном возрасте ребенка, проводится серия дополнительных хирургических вмешательств, во время которых металлическую конструкцию удлиняют, увеличивая коррекцию. Главный недостаток такого подхода в том, что приходится выполнять не одну операцию.

  • Одномоментная . Сразу устанавливается постоянная металлическая конструкция, которая фиксирует позвонки. Нужный эффект достигается сразу после первого (и единственного) хирургического вмешательства. Но такая операция может осложниться так называемым шарнирным эффектом: с возрастом развивается тяжелейший сколиоз, который очень сложно устранить.

Дают ли при сколиозе освобождение от армии?

Этот вопрос регламентируется на территории Российской Федерации постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 г. № 123.

При решении об освобождении от военной службы учитывается степень сколиоза, установленная по рентгенограммам (см. выше).

  • Призывники с I степенью сколиоза считаются годными к службе, но не по категории А-1.

  • Призывники с II и III степенями сколиозов относятся к категории В – «ограниченно годен». Они получают военный билет и записываются в запас вооруженных сил.

  • Призывники с IV степенью сколиоза считаются негодными к военной службе (категория Д).

Профилактика сколиоза

Профилактические мероприятия для предотвращения развития сколиоза:
  • Для профилактики пороков развития позвоночника у новорожденного (которые предрасполагают к развитию сколиоза) беременная женщина должна принимать фолиевую кислоту и витамин B12 по назначению врача.
  • Ребенка первого года жизни не стоит усаживать раньше положенного срока.
  • Профилактика неравномерных нагрузок на позвоночник и мышцы спины у детей: правильное положение за письменным столом, ношение ранца только на двух плечах, нельзя водить ребенка всегда за одну и ту же руку.
  • Рациональный режим труда и отдыха: не стоит долго работать сидя за столом, подолгу сидеть возле компьютера.
  • Полноценное питание и прием витаминов. Для детей раннего возраста важно получать достаточное количество витамина D для профилактики рахита.
  • Ежедневное занятие гимнастикой.
  • Плавание, волейбол и другие виды спорта, благотворно влияющие на позвоночник.
  • Своевременное лечение нарушений осанки и других заболеваний.

У детей стоит начинать заниматься профилактикой сколиоза с первых дней жизни. По этому поводу всегда можно получить советы у ортопеда в поликлинике, которую посещает ребенок.

Чего нельзя при сколиозе?

Сколиоз накладывает определенный отпечаток на жизнь человека. При сколиозе развивается неравномерный тонус мышц, поддерживающих позвоночник. Одни врачи считают это явление защитным механизмом, останавливающим дальнейшее развитие болезни. Другие же видят в одностороннем мышечном спазме причину образования реберного горба и ротации позвонков. Однако и те, и другие едины в том, что необходимо гармонично укреплять мышцы спины, стремясь сделать их тонус симметричным. Также приходится учитывать, что в отделах позвоночника, примыкающих к искривленному участку, расстояния между позвонками увеличены. Повышенная подвижность на этих участках может стать причиной травм при неосторожном движении. Исходя из этого, разработаны правила, которые указывают, чего нельзя при сколиозе .

1. Вести малоподвижный образ жизни . Гиподинамия ослабляет мышцы, обеспечивающие поддержку позвоночника.
2. Длительно пребывать в сидячем или стоячем положении . Статическая нагрузка усиливает спазм мышц и часто становится причиной боли в спине.
3. Давать неравномерную нагрузку на тело – носить сумки в одной руке, спать на одном боку. Это может вызывать асимметричный спазм мышц.
4. Поднимать тяжести . При сколиозе нарушена амортизирующая функция позвоночника и высок риск защемления корешка спинномозгового нерва.
5. Переохлаждаться . Низкие температуры ухудшают кровообращение, вызывая мышечный спазм, который усиливает искривление.
6. Совершать резкие круговые движения туловищем . Неосторожные повороты могут стать причиной смещения позвонков, примыкающих к искривленному участку.

Упражнения, нежелательные для больных сколиозом. Данные упражнения рекомендуется исключить из йоги, пилатеса, комплексов ЛФК и других методик.

  • Прыжки в длину и высоту – способствуют разбалтыванию позвоночника.
  • Упражнения на одной ноге с гантелями и без нагрузки – создают нестабильность таза и приводят к неравномерному сокращению мышц.
  • Выпады и перекаты – по той же причине.
  • Кувырки – велика вероятность повреждений позвоночника.
  • Наклоны головы назад при искривлении шейного отдела. Шейные позвонки ущемляют нервные корешки.
  • Одновременное поднимание обеих ног – высокая нагрузка на нижнюю часть спины.
  • Наклоны назад и мостик – увеличивают поясничный лордоз и уменьшают грудной кифоз.
  • Круговые движения и повороты туловища, наклоны в стороны – уменьшают расстояние между позвонками и межреберные пространства с пораженной стороны, ущемляя корешки спинномозговых нервов.
  • Вис на турнике – провоцирует перерастяжение суставов и связок, особенно на участках, примыкающих к искривленному отделу.
  • Ножницы, велосипед увеличивают прогиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Увеличивают расстояние между участком позвоночника, где есть прогиб, и здоровым участком.
Подобные ограничения вводятся при 2-й и более степени сколиоза . Если угол деформации не превышает 5 градусов (1-я степень), то разрешены любые не чрезмерные нагрузки.

Запрещенные виды спорта при сколиозе:

  • паркур;
  • бег (не рекомендовано при сколиозе 3-4-й степени);
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • акробатика;
  • тяжелая атлетика;
  • хоккей;
  • футбол;
  • горные лыжи;
  • теннис, бадминтон;
  • фехтование;
  • самбо, дзюдо, другие виды единоборств.
У каждого больного свой набор патологических изменений. Поэтому в каждом конкретном случае врач накладывает свои ограничения и подбирает индивидуальный набор лечебных упражнений.

Сколиоз у ребенка, что делать?

Сколиоз у ребенка встречается довольно часто. Массовое исследование школьников показало, что у 15-20% обнаруживается сколиоз разной степени. Причем у девочек это заболевание встречается в 2-3 раза чаще. Это объясняется низким уровнем физической активности: девочки ответственнее относятся к учебе и больше времени проводят за уроками, тогда как мальчики больше времени уделяют активным играм.

Пик обнаружения сколиоза припадает на возраст 9-16 лет, когда у подростков наступает период активного роста. В эти годы возможно быстрое прогрессирование болезни, когда за 2-3 месяца происходит кардинальное ухудшение состояния позвоночника (угол деформации может увеличиться на 30-50 градусов). Чтобы успокоить родителей, отметим, что в 95% случаев болезнь останавливается на начальной стадии и не прогрессирует.

Чем опасен сколиоз у детей? При сколиозе II и более степени происходит нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Это может спровоцировать различные болезни: от затяжных бронхитов до нарушений мозгового кровообращения. Сдавливание корешков спинномозговых нервов приводит к нарушению иннервации внутренних органов и появлению болей различной локализации. 3 и 4 стадии сколиоза способны эстетически испортить фигуру и стать причиной появления комплексов.

Причины сколиоза у детей. Основная причина – это слабость мышц спины и связок, обеспечивающих вертикальную поддержку позвоночника.

Заболевания, на фоне которых может развиться сколиоз:

  • врожденные аномалии развития позвоночника – неправильное формирование позвоночного столба в первые 6 недель беременности ;
  • одна нога короче другой, что приводит к перекашиванию таза;
Факторы, провоцирующие развитие сколиоза
  • наследственная предрасположенность – сколиоз у родителей может наследоваться ребенком;
  • неправильная осанка;
  • ношение тяжестей – сумка на одно плечо;
  • неправильная посадка – низкий стол, стул без спинки;
  • дефект зрения – близорукость , вертикальное косоглазие ;
  • виды спорта, несимметрично развивающие мышцы – теннис, метание ядра, фехтование, хоккей;
  • травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник – легкая и тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика.
Диагностика сколиоза у детей

Тест, позволяющий самостоятельно выявить первые признаки сколиоза у ребенка . Ребенка, одетого в нижнее белье, просят стать максимально ровно, руки опущены вдоль туловища.

Признаки, указывающие на сколиоз:

  • левая и правая половины туловища несимметричны;
  • не на одной вертикали находятся шейные позвонки, грудной отдел и копчик;
  • уши находятся на разном уровне;
  • лопатки на разном уровне;
  • лопатки не одинаково выпирают;
  • крестцовые ямочки на разном уровне;
  • гребни подвздошных костей таза (верхний край тазовых костей) не на одном уровне;
  • позвоночник имеет боковые изгибы;
  • «треугольники талии» не симметричны – разные расстояния между туловищем и рукой;
  • при наклоне вперед эти изменения становятся более заметны.
Подобные изменения могут указывать и на неправильную осанку. Чтобы отличить изменения в мышцах от сколиоза, попросите ребенка лечь на живот. При этом все симптомы, вызванные нарушением осанки , исчезают. Если же позвоночник не выровнялся, это указывает на сколиоз.

Если вы заметили хотя бы один из признаков, то необходимо показать ребенка ортопеду. Он ставит точный диагноз на основании осмотра и рентгена позвоночника.

Лечение сколиоза у детей

I степень

  • Лечение не требуется.
  • Регулярное наблюдение у ортопеда-вертебролога 2 раза в год.
  • Занятия ЛФК по индивидуально составленной программе.
  • 2 раза в год курсы массажа у специалиста.
  • Плавание, хореография.
  • Разрешено посещение занятий по физкультуре в школе.
II степень
  • Наблюдение у ортопеда 2 раза в год.
  • Ежедневные занятия ЛФК.
  • Плавание 2-3 раза в неделю.
  • Курсы массажа 2-3 раза в год.
  • Физиотерапия – аппликации парафина или озокерита, электрофорез , электростимуляция мышц, грязелечение, магнитотерапия .
  • Мануальная терапия с разрешения ортопеда.
  • Шрот терапия.
  • Корригирующий корсет при резком прогрессировании сколиоза. Однако некоторые специалисты утверждают, что корсет назначается лишь при искривлении свыше 20 градусов.
  • Нежелательно посещать уроки физкультуры. Подвижные игры и командные виды спорта могут стать причиной травм.
III степень
  • Посещение ортопеда по назначению врача 2-4 раза в год.
  • Лечебная физкультура.
  • Корригирующие лечебные корсеты.
  • Массажи 3-4 раза в год.
  • Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция.
  • Санаторно-курортное лечение. Существуют санатории и специальные интернаты. В них процесс обучения проходит параллельно с интенсивным лечением и укреплением мышц туловища.
  • При сильной боли в спине рассматривается вопрос об операции.
IV степень
  • Тот же комплекс лечебных мероприятий, что и при III степени.
  • Корсетирование – ношение корсета.
  • Мануальная терапия для увеличения подвижности в искривленном участке в период подготовки к операции.
  • При неэффективности консервативного лечения врачи рекомендуют операцию. Вокруг позвоночника устанавливается фиксирующие элементы. С их помощью происходит выравнивание позвоночника в трех плоскостях.
Внимание! По данным сотрудников научно-исследовательского детского ортопедического института им. Г.И. Турнера и ряда британских ученых мануальная терапия, остеопатия и хиропрактика нежелательны для лечения сколиоза у ребенка . Эти методы способны быстро исправить косметический дефект и сделать ось позвоночника ровной на несколько дней. Однако затем происходит расслабление мышц, и угол деформации восстанавливается. К тому же после таких манипуляций возможен быстрый прогресс болезни в период активного роста. Поэтому нежелательно проведение мануальной терапии до 14 лет.

Профилактика сколиоза у ребенка

  • Соблюдение режима труда и отдыха. На развитие сколиоза в первую очередь влияют статические нагрузки, особенно когда ребенок сидит за столом. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв 5-10 минут.
  • Ортопедический матрас , который будет препятствовать прогибам спины во время сна. Небольшая плоская подушка, помогает избежать развития сколиоза в верхних отделах позвоночника. Оптимальная высота подушки – не выше уровня плеч. В таком случае позвоночник сохраняется прямым, когда ребенок лежит на боку.
  • Правильное рабочее место. У ребенка, сидящего за столом, колени и руки должны быть согнуты под прямым углом. Спинка стула должна обеспечивать спине надежную поддержку. Для этих целей желательно приобрести офисный стул с регулируемой высотой и без колесиков, чтобы он не отодвигался от стола. Расстояние от грудной клетки до края стола должно равняться ладони ребенка.
  • Постоянно следите за правильностью осанки ребенка во время учебы и отдыха.
  • Физическая активность. Стимулируйте ребенка больше двигаться. Это могут быть активные игры во дворе или занятия спортом. Рекомендуется плавание, особенно брасс.
  • Рюкзак или ранец предпочтительнее сумки , которая может стать причиной формирования сколиотической осанки.

Какой корсет нужен при сколиозе?

Корсеты и корректоры осанки – приспособления, позволяющие закрепить определенное положение позвоночника. В раннем возрасте, до 12 лет корсет может повлиять на развитие позвоночника и уменьшить его деформацию. Однако даже самый лучший высокотехнологичный корсет не является панацеей от сколиоза. Он работает только в комплексе с другими методами лечения.

Принцип действия корсета:

  • создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
  • фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
  • уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
  • уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
  • «напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).
Недостатки корсета:
  • стесняет движения;
  • мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
  • неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
  • возможно повреждение кожи в местах давления.
Виды корсетов

1. Поддерживающие – предназначены для разгрузки позвоночника, уменьшения болезненности и снятия напряжения в мышцах. Могут применяться при сколиотической осанке или при I-II стадиях сколиоза. Назначаются на полгода. Они ограничивают подвижность позвоночника в определенных плоскостях, предотвращая его дальнейшее искривление. Продаются в готовом виде, подгоняются индивидуально. Эффект от их применения заметен только при сочетании с массажами и лечебной физкультурой, особенно плаванием.

2. Корригирующие – предназначены для исправления искривления позвоночного столба и предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни. Конструкции причиняют значительное неудобство, поэтому назначаются больным с искривлением 20-40 градусов при прогрессирующем сколиозе. Это жесткие и полужесткие конструкции изготавливаются на заказ после снятия мерок.

Больным с III-IV степенью сколиоза корригирующий корсет назначают не сразу. Первые несколько месяцев показана гимнастика, интенсивная консервативная терапия, когда больной занимается ЛФК ежедневно, на протяжении 4-6 часов. Корсет назначают в том случае, если указанные мероприятия не приносят улучшения и болезнь прогрессирует. После назначения корсета больной должен продолжать интенсивно заниматься лечебной физкультурой на протяжении нескольких часов в день, чтобы предотвратить ослабление и спазм мышц.

Методика ношения корсета при сколиозе

Для того чтобы предотвратить гипотрофию мышц и выработать правильную осанку, поддерживающие корсеты носят по схеме. Первую неделю 2 часа в день. В дальнейшем каждую неделю время ношения увеличивают на 1 час, доводя до 6 часов в день. Затем 2-4 месяца носят по 6 часов в день. По прошествии этого времени ношение корсета постепенно уменьшают на час каждые 10 дней. После того как эта схема будет выполнена, можно не носить корректор. Если же вновь появятся признаки сутулости, то корсет надевают на 4 часа в день и носят 2 месяца.

Корригирующие корсеты требуют другой схемы. Период привыкания к конструкции составляет 3 недели. В этот период рекомендуется снимать корсет каждые 2 часа, чтобы дать отдых телу и обработать кожные покровы. Постепенно время пребывания в корсете увеличивают, доводя до круглосуточного ношения. С разрешения врача ежедневно делают перерыв на 2-3 часа для проведения гигиенических процедур, массажа и лечебной физкультуры.

Стоимость корсета сильно варьируется в зависимости от его конструкции и фирмы-производителя. Цена изделия может колебаться от 4 до 200 тысяч рублей.

Какие существуют нетрадиционные методы лечения сколиоза?

Под нетрадиционными методами лечения сколиоза у нас понимают все методики, кроме тех, что были приняты на вооружение в советской медицине. В то время как в других странах эти методы одобрены министерством здравоохранения. Врачи широко их используют и добиваются существенных результатов – уменьшения сколиотической дуги у детей до 18 лет, улучшения косметических проявлений и качества жизни у взрослых пациентов.

Профилактор Евминова

Профилактор или доска Евминова – представляет собой гладкую доску из древесины осины, которая мягко пружинит, уменьшая нагрузку на позвоночник. В профилакторе есть возможность регулировать высоту установки ручек и угол наклона, что позволяет адаптировать профилактор под любой рост, пол и уровень физической подготовки человека.

Суть методики – позвоночник плавно и постепенно растягивается под тяжестью собственного тела, лежащего на наклонной доске. Чем меньше угол наклона доски, тем мягче воздействие. Во время выполнения упражнений (на животе, на спине, вниз головой, вверх головой) укрепляются глубокие (короткие) мышцы спины и межпозвоночные связки. Данная методика одобрена МОЗ Украины.

Преимущества:

  • снимает спазм мышц спины;
  • «растягивает» позвонки в сколиотической дуге, уменьшая угол деформации;
  • укрепляет мышцы, поддерживающие позвоночник;
  • улучшает питание межпозвоночных дисков;
  • уменьшает давление на зажатые нервные окончания.
Показания:
  • сколиоз;
  • нарушения осанки;
  • межпозвоночные грыжи и протрузии.
Противопоказания:
  • инфаркты , инсульты давностью менее 12 месяцев;
  • инфекционные заболевания, в том числе туберкулез ;
  • поражения головного и спинного мозга (травматические или инфекционные);
  • отслоение сетчатки глаза;
  • расстройства психики, шизофрения , эпилептическая болезнь;
  • тяжелые формы остеопороза ;
  • грыжи – пупочные, паховые, средней линии живота;
  • тяжелые формы желчекаменной и почечнокаменной болезни ;
  • беременность более 22 недель.
Недостатки:
  • Подбор упражнений должен осуществлять ортопед. В противном случае чрезмерное растяжение позвоночника может вызвать ротацию позвонков и ухудшение состояния больного.
  • Необходима регулярная корректировка программы занятий. Это можно сделать в режиме онлайн.
  • Необходимы ежедневные тренировки.

Йога

Йога при сколиозе направлена на равномерное укрепление мышц, поддерживающих позвоночник в вертикальном состоянии. Эффективность йогатерапии у больных сколиозом доказана многолетними серьезными исследованиями в США и странах Западной Европы.

При сколиозе рекомендована «Йога 23». Ее автор Андрей Сидерский разработал систему тренировок, из которой исключил упражнения, вредные для искривленного позвоночника. Нежелательными считаются прогибы назад и скручивания позвоночника, усиливающие патологический поворот позвонков.

Преимущества:

  • укрепляет мышечный корсет;
  • устраняет блоки в деформированном участке позвоночника, вызванные спазмом мышц;
  • улучшает питание мышц и межпозвонковых дисков;
  • способствует стабилизации позвоночника за счет укрепления мышц и связок;
  • уменьшает боль в спине;
  • улучшает состояние межпозвоночных суставов.
Показания:
  • нарушения осанки;
  • сколиоз на любой стадии.
Противопоказания:
  • гипермобильность - «разболтанность» позвоночника;
  • инфекционное поражение суставов;
  • нарушения сердечного ритма, некомпенсированные пороки сердца ;
  • инфаркт и инсульт давностью менее 6 месяцев;
  • травматические повреждения головного мозга и позвоночника;
  • острые психические расстройства;
  • злокачественные опухоли;
  • гипертония 2-3 стадии;
  • острые заболевания внутренних органов – панкреатит , холецистит ;
  • грыжи (пупочная, паховая).
Недостатки:
  • Результаты появляются через 2-3 месяца.
  • Существуют запрещенные упражнения, которые могут усугубить состояние, поэтому заниматься необходимо с опытным тренером по индивидуально разработанной программе, с учетом места и степени искривления.
  • Требуются регулярные занятия 2-3 раза в неделю пожизненно. По окончании курса йогатерапии сколиоз возвращается до исходного состояния за 3-6 месяцев.
  • Чрезмерное увлечение йогой может привести к излишней гибкости позвоночника, что нежелательно при прогрессировании болезни.
  • При 3-4 степени йога мало исправляет деформацию позвоночника, но значительно улучшает качество жизни.

Остеопатия

Остеопатия – разновидность мануальной терапии, когда специалист использует свои руки, как инструмент для лечения больного. Он воздействует на рефлекторные зоны, тем самым улучшая функционирование позвоночника и поддерживающих его мышц. С 2012 года министерство здравоохранения РФ признало остеопатов врачами.

С точки зрения остеопатов, причина развития сколиоза - в смещении мозговых мембран (серп мозга и палатка мозжечка) и костей черепа. Из-за этого формируется патологическая модель распределения нагрузок и движения тела – происходит односторонний спазм мышц и искривление позвоночника . Остеопат мягкими движениями пытается восстановить гармоничное положение мозговых мембран. После того, как причина будет устранена, болезнь постепенно уйдет, и запустятся механизмы переадаптации. Их результатом станет постепенное самостоятельное исправление осанки, которое может занять недели или месяцы.

Основная сложность в том, что пациент должен быть на 100% уверен в успехе лечения и квалификации остеопата. Медицинские учреждения начали готовить врачей-остеопатов только с 2013 года. Квалифицированных специалистов, занимающихся лечением сколиоза, у нас недостаточно, и высок риск доверить свое здоровье шарлатану.

Показания:

  • сколиоз у детей и взрослых 1-2 степени;
  • защемление спинномозговых нервов;
  • боли в спине при сколиозе.
Противопоказания:
  • онкологические заболевания;
  • острые и хронические инфекционные болезни;
  • острые психические заболевания;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • мерцательная аритмия .
Недостатки:
  • результатов лечения приходится ждать достаточно долго, до 6 месяцев;
  • традиционная медицина не рекомендует остеопатию больным с 3-4 стадией.

Гимнастика Стрельниковой

Дыхательная гимнастика Стрельниковой – система дыхательных упражнений, которая разрабатывалась для восстановления певческого голоса. В 1972 г этот способ лечения получил авторский патент и был признан официальной медициной для лечения разнообразных болезней, в том числе и сколиоза. Принцип действия метода – во время упражнений под воздействием вдыхаемого воздуха происходит расправление позвоночника.

В основе гимнастики лежат особые дыхательные движения:

1. Вдох носом – громкий, резкий, активный, шумный;
2. Выдох ртом – неслышный пассивный, через не широко открытые губы.

Преимущества:

  • устраняется воспаление и отек тканей вокруг позвоночника;
  • восстанавливается естественная подвижность всех отделов позвоночного столба;
  • освобождаются от давления кровеносные сосуды и спинномозговые нервы;
  • нет риска ухудшить состояние позвоночника.
Показания:
  • сколиоз на любой стадии.
Противопоказания:
  • внутренние кровотечения ;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гипертония 2-3 степени.
Недостатки:
  • подбор упражнений должен проводиться специалистом;
  • не рекомендовано самостоятельное применение методики;
Для сколиоза разработан такой комплекс упражнений:

Первый день

1. "Ладошки". Исходное положение: стоя, руки перед собой согнуты в локтях. Локти вниз раскрытые, ладони от себя. Вдох – ладони сжимаются в кулак, выдох – раскрываются.
2. "Погончики". ИП: кисти сжаты в кулаки и прижаты к животу на уровне пояса. Вдох – выпрямить руки вниз, выдох – вернуться в исходное положение.
3. "Насос". ИП: стоя прямо, ноги чуть уже ширины плеч, руки висят вдоль туловища. Вдох наклон. Выдох – чуть поднять спину, не выпрямляясь. Вдох – опять короткий наклон. Таким образом, имитируются движения человека, накачивающего насос.

Со второго дня занятий ежедневно добавляют по одному упражнению

4. "Кошка". ИП: стоя прямо, руки согнуты в локтях, раскрытые ладони на уровне пояса. Вдох – полуприсед, слегка согнуть колени, одновременно повернуть корпус вправо. Выдох – вернуться в ИП. Вдох – то же в левую сторону.
5. "Обхвати плечи". ИП: руки согнуты в локтях, подняты до уровня плеч перед собой. Вдох – руки сильно бросать на встречу друг другу, пытаясь себя обнять. Выдох – исходное положение.
6. "Большой маятник". ИП: стоя, руки вдоль корпуса. Вдох – наклон вперед, пытаясь достать руками пол. Выдох – исходное положение. Вдох – прогиб назад, обнимая себя за плечи руками. Выдох – исходное положение. В этом упражнении важно, чтобы позвоночник и мышцы были полностью расслаблены.
7. "Повороты головы". ИП: стоя прямо, руки опущены вдоль туловища. Вдох – поворот головы вправо. На следующем вдохе поворот головы влево, не останавливаясь посередине.
8. "Ушки". ИП: то же. Вдох – наклон головы, пытаясь достать правое плечо ухом. Выдох – ИП. Вдох – наклон головы в левую сторону.
9. "Маятник головой". ИП: то же. Вдох – наклон головы вперед – взгляд в пол. Выдох – плавное возвращение головы в исходное положение. Вдох – запрокидывание головы, взгляд в потолок.

В каждом упражнении выполняют по 12 повторов, каждый по 8 движений. Между повторами делают перерыв 3-5 секунд. Упражнения выполняют исключительно в этом порядке, каждое предыдущее подготавливает позвоночник к следующему. Все упражнения выполняют максимально осторожно, чтобы не усугубить состояние.

Гимнастику делают ежедневно, утром и вечером, за полчаса до или через час после приема пищи. Улучшение в позвоночнике при начальной степени сколиоза заметны через 3-2 месяца. При 3-4 степени потребуется более полугода регулярных упражнений.

Гимнастика Шрот

Гимнастика Катарины Шрот основана на специальных дыхательных упражнениях, которые направлены на исправление сколиотических изменений. Эффективность данной методики признана западной медициной. Гимнастика Шрот входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования в Германии. Она может использоваться как самостоятельный метод, или совместно с корсетом.

Гимнастика Шрот назначается:

1. Детям для исправления сколиоза от 10 до 20 градусов.
2. Взрослым для улучшения внешнего вида и снятия болей.

В основе методики, лежит утверждение, что при сколиозе большая часть воздуха поступает в выпуклую половину грудной клетки. Такое патологическое дыхание провоцирует ротацию (поворот) позвонков. Поэтому для лечения необходимо особое деротирующее (направленное на обратный разворот позвонков) дыхание, при котором больной сознательно наполняет воздухом сжатую половину грудной клетки. Результат: позвоночник растягивается, и увеличиваются расстояния между позвонками сколиотической дуги.

Упражнения на фоне ассиметричного дыхания подбираются индивидуально для каждого пациента. Особого мастерства в этом достигли немецкие медики. Первые центры, работающие по методу Шрот, появились и в РФ. Для лечения сколиоза первый курс проходят с врачом-инструктором, далее больной повторяет упражнения самостоятельно, ежедневно по 20-30 раз.

Упражнения выполняют лежа, сидя, стоя и в движении. Многократное повторение вырабатывает рефлекс, результатом которого становится принятие правильного положения тела и поддержание его в течение всего дня.

Преимущества:

  • методика разработана специально для лечения сколиоза, поэтому отличается высокой эффективностью;
  • устраняет реберный горб;
  • улучшает состояние позвоночника в целом;
  • эффективна в любом возрасте.
Показания:
  • сколиоз свыше 10 градусов любого отдела позвоночника.
Противопоказания:
  • острые инфекционные заболевания и обострение хронических;
  • злокачественные опухоли;
  • недавно перенесенные инфаркты и инсульты;
  • острые тромбозы;
  • нарастание сердечно-сосудистой недостаточности .
Недостатки:
  • первые занятия необходимо проводить с тренером;
  • недостаток специалистов необходимого класса;
  • для получения эффекта необходимы длительные тренировки.

Насколько эффективна мануальная терапия сколиоза?

Мануальная терапия сколиоза эффективна на ранних этапах болезни, когда есть только функциональные нарушения, но еще не сформировались структурные изменения.

Принцип работы мануального терапевта. Врач определяет наличие функционального блока – участка, где позвонки расположены близко и сдавливают мягкие ткани. Каждый сеанс мануальный терапевт воздействует только на 2 сегмента, обычно это верхний и нижний позвонки искривленного участка (функционального блока). Мягкими не силовыми приемами он разблокирует эти позвонки, уменьшая давление на нервы и сосуды, отходящие от спинного мозга.

Обычно сеанс мануальной коррекции позвоночника проводится один раз в неделю. После этого результат закрепляется ЛФК и электростимуляцией. Если исправить искривление за раз, то без должной мышечной поддержки позвоночник через несколько часов вновь вернется в неправильное положение.

Лечебный эффект от мануальной терапии:

  • уменьшение боли ;
  • улучшение функции дыхания;
  • коррекция косого положения таза;
  • устранение бокового наклона 2-го шейного позвонка, вызывающего шейный сколиоз;
  • уменьшение сколиотической дуги.
Показания:
  • сколиоз 1-2 степени (искривление до 10 градусов) у детей старше 14 лет и взрослых;
  • функциональный сколиоз, когда нарушена функция позвоночника, но структура позвонков нормальная;
  • сколиоз, возникший вследствие разной длины конечностей;
  • сколиотическое нарушения осанки.
Противопоказания:
  • структурный сколиоз (собственно врожденный сколиоз) – в сколиотическую дугу входят позвонки с измененной структурой, в том числе позвонки с клиновидными или скрученными телами;
  • сколиоз 3-4 степени;
  • злокачественная опухоль любой локализации;
  • туберкулезное повреждение позвоночника ;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • острые заболевания спинного мозга;
  • некоторые врожденные патологии позвоночника.
Обязательные условия успешного лечения:
  • У мануального терапевта должно быть высшее медицинское образование и специализация по ортопедии или неврологии. Желательно, чтобы этот специалист работал в гос. учреждении. И помните, квалифицированный специалист может ответить на любые ваши вопросы относительно принципов действия мануальной терапии.
  • Сеанс мануальной терапии должен начинаться с массажа для подготовки тканей к воздействию.
  • Запрещены любые методики одномоментного вправления – «трастовые» приемы.
  • Количество сеансов не должно превышать 1 в неделю и 3 на курс (если речь не идет об острой травме). Методики, когда назначают 20-30 сеансов в месяц, приводят к «разбалтыванию» позвоночника. Он теряет естественную стабильность, что вызывает прогрессирование болезни в любом возрасте.
  • Лечебная физкультура необходима и до, и после лечения. После того, как позвонки разблокированы и возращены на место, необходимо, чтобы они зафиксировались в таком положении. Для этого необходимо иметь крепкий мышечный корсет.
  • Массаж способствует улучшению кровообращения и укреплению мышц. Массаж снимает спазм в мышцах, который часто сопутствует сколиозу.
  • Электростимуляция мышц. С помощью электрических импульсов вызывают сокращение мышечных волокон. Такое воздействие позволяет укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник в физиологическом положении.
  • Строго выполняйте рекомендации мануального терапевта относительно массажа, гимнастики, высоты подушки и ограничения при подъеме тяжестей. Их несоблюдение может стать причиной ухудшения состояния.
Недостатки мануальной терапии при сколиозе

1. С помощью мануальной терапии лечится только 1 и 2 степень сколиоза. Если мануальный терапевт берется за больных с 3-4-й степенью, то стоит усомниться в его квалификации.
2. Доверять свое здоровье можно проверенным специалистам, которые имеют опыт в лечении сколиоза. Советуем внимательно изучить специализированные форумы по сколиозу и принять во внимание советы опытных пользователей.
3. Неосторожные действия мануальщика могут привести к быстрому прогрессированию сколиоза и даже к инвалидности . Мышечный спазм при сколиозе рассматривается, как защитная реакция организма, которая не дает позвоночнику искривляться далее. Нарушение этого механизма может дать старт прогрессированию болезни и привести к быстрому увеличению градуса дуги.
4. Увеличение подвижности в сколиотической дуге с помощью мануальной терапии в условиях несимметрично развитых мышц приводит к увеличению угла сколиоза. Поэтому, прежде чем идти к мануальному терапевту, необходимо 3-4 месяца интенсивно заниматься лечебной физкультурой.

В заключении: официальная медицина, отечественная и зарубежная, считает мануальную терапию вспомогательным методом, а основную роль отводит ЛФК. Под ним подразумевают не только комплекс упражнений лечебной физкультуры, но и ношение корсетов.

Можно ли вылечить сколиоз?

Вылечить сколиоз полностью можно далеко не во всех случаях. Высока вероятность навсегда избавиться от сколиоза лишь до полового созревания, пока не произошло полное окостенение позвонков.

Врачи разделяют несколько категорий больных, каждая из которых имеет свои шансы на успех в борьбе с болезнью:

1. I - III степень сколиоза в раннем детском возрасте до 6-7 лет. Младенческий и детский сколиоз можно вылечить полностью. Особенно благоприятный прогноз у детей до 3-х лет. При активном образе жизни и регулярных занятиях спортом возможно самоизлечение.
2. I - III степень сколиоза у детей до 10-11 лет можно вылечить с помощью массажа, различных методик лечебной физкультуры и корректирующих корсетов. В этом случае прогноз расценивается, как хороший.
3. Сколиоз менее 20 градусов (I - II степень) у подростков (старше 11 лет) и взрослых редко удается вылечить полностью. Однако если он не прогрессирует, то не создает значительных проблем.
4. Сколиоз свыше 20 градусов у взрослых с помощью консервативного лечения исправить не удастся. В этом случае выпрямить ось позвоночника можно только хирургическим методом. Однако интенсивное консервативное лечение может избавить от болей в спине, значительно улучшить внешний вид и качество жизни.



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!