Тонус – это хорошо или нет? Тонус матки во время беременности: что скрывается за одним из самых распространенных диагнозов
Тонус
то нус , тонуса, мн. нет, муж. (лат. tonus от греч. tonos - напряжение) (физиол. , мед. ). Та или иная степень жизнедеятельности, напряженности, активности организма или отдельных мышц, тканей. Тонус мускулатуры. Пониженный тонус сердечной мышцы. Необходимо поднять общий тонус пациента.
Энциклопедия Екатеринбурга
ТОНУС
(Свердл. завод безалкогольных напитков), пр-тие пищ. пром-ти. Осн. в 1878 мещанином Гребеньковым как пивомедоваренный з-д. В 1917 национализирован. В 1920-1930-е пр-тие реконструировано, вып. безалкогольных напитков достиг 500 декалитров в смену. В 1941 на пл. з-да размещены цехи Свердл. кондитерской ф-ки и созд. Кондитерско-безалкогольный комб-т им. Я.М.Свердлова. В сер. 1960-х вып. безалкогольной продукции в бутылках составил 2,5 тыс., кваса в цистернах - до 6 тыс. декалитров в сутки, кондитерских изделий - 6 тыс. т в год. В 1968 в связи с пуском в г. новой кондитерской ф-ки произ-во кондитерских изделий на з-де прекращено. В 1973 з-д в числе 13 пр-тий обл. вошел в состав Свердл. ПО пивоваренной и безалкогольной пром-сти, стал его головным пр-тием. В 1975 построен и пущен цех с двумя автоматическими линиями производительностью 6 тыс. бутылок в час каждая. В 1993 з-д преобр. в АООТ "Тонус".
В 1994-1997 обновлен ассортимент выпускаемой продукции, освоен розлив урал. минер. вод, запущены новые комплексные линии розлива в ПЭТФ-бутылки 1,5 и 0,5 л. В 1997 пр-тие выпускало ок. 20 видов газированной фруктовой воды, квас хлебный и квасы бутылочные, минер. воду четырех наим. и природные питьевые воды. Общ. объем произ-ва минер. воды и безалкогольных напитков составил 2 млн декалитров в год. В 2001 освоено произ-во соков и нектаров.
З-д успешно сотрудничает с ведущими заруб. фирмами, поставляющими сырье для безалкогольной пром-сти. Среди них "Делер" (Германия), "Квест" (Голландия), "Фирмених" (Швейцария). Высокое качество продукции неоднократно отмечалось на конкурсах и ярм. На междунар. выставках "Санкт-Петербургский пивной аукцион" (1996 и 1997), выставках-ярм. "Пиво-96" и "Пиво-97" в Сочи минер. вода "Шадринская", "Обуховская-10", родниковая питьевая вода "Курьинская" награждены бронз., серебряными и зол. медалями. За участие в европ. программе "Партнерство ради прогресса" пр-тие удостоено престижных междунар. наград "Золотая Пальма" (1996) и "Большое Золотое Клише" (1997).
Р.Я. Печеркин
Энциклопедический словарь
Тонус
(лат. tonus, от греч. tonos - напряжение), длительное, не сопровождающееся утомлением возбуждение нервных центров (напр., центра блуждающего нерва, регулирующего деятельность сердца) и мышц (напр., длительное сокращение гладких мышц, поддерживающее давление во внутренних органах, а также кровяное давление).
Словарь Ожегова
ТО НУС, а, м.
1. Длительное, не сопровождающееся утомлением возбуждение нервных центров и мышц (спец.). Пониженный т. сердца.
2. Степень жизнедеятельности, жизненной активности. Жизненный т.
| прил. тонический, ая, ое (к 1 знач.). Т. рефлекс. Тонические реакции.
Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?
Что такое тонус матки?
Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоёв: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.
Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.
В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.
Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности . Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.
Чем опасен тонус матки?
Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности , до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.
Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.
Иногда возникает тонус матки перед родами , в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.
Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.
Причины гипертонуса матки
Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.
Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.
На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона . Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.
Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.
Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.
Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.
Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.
В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт . В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.
Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.
Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки . Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.
Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.
Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника , точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.
Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.
Симптомы: как определить, что матка в тонусе?
Как определить тонус матки самостоятельно ? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.
Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.
В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями . Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.
Диагностика тонуса матки
Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени . Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.
Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.
Гипертонус матки: лечение
Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.
Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.
Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.
Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.
Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему начиная с 28 недели говорят именно о преждевременных родах , хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.
Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.
Соглашаться ли на госпитализацию?
Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.
К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.
Как снять тонус матки в домашних условиях?
В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?
Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки . Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.
Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица . Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.
Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении : то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.
Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.
Профилактика
Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.
Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.
Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.
Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.
Мне нравится!
При упоминании слова «тонус» у большинства взрослых возникает вполне положительная реакция. Жизненные установки типа «не расслабляться, держать себя в тонусе» еще больше убеждают: тонус - это хорошо! А если он повышенный, то вдвойне! Вот и недоумевают потом родители, почему от этого самого «позитива», врач-невролог настоятельно предлагает ребенка избавить
Но ничего парадоксального в этом нет и в подобной путанице, наверное, виновато время. Как и многие слова, термин «тонус» частенько подается под иным соусом. В реалии же «тонус» - это напряжение мышц. Оценивая его уровень на первом осмотре, врач может многое сказать о состоянии и развитии ребенка. А вот что конкретно, давайте разберемся.
Итак, тонус - это напряжение мышц, научным языком - состояние легкого физиологического сокращения мышцы, обеспечивающее ее готовность к движению. Именно благодаря тонусу руки, ноги, голова и все иные части тела и мышцы организма работают. Или, если того требует ситуация, работают не в полную силу.… В период беременности, ребенок должен находиться в согнутом состоянии. Повышенный тонус ему жизненно необходим! Чтобы не дать малышу выпрямиться, мышцы-сгибатели держат себя в повышенном тонусе. А вот у мышц-разгибателей тонус ниже, благодаря чему даже в «скрюченном» состоянии, ребенок может без труда двигать ручками и ножками, сосать пальчики. В норме малыш рождается с симметрично повышенным мышечным тонусом, который постепенно нормализуется к периоду появления произвольных движений (3-4 месяцам). Сохранение повышенного тонуса в небольшой (т. е. с заметной динамикой к уменьшению) степени допустимо до 6 месяцев, но не более.
Но чтобы двигательные навыки в будущем развивались своевременно и верно, нормальная поза у ребенка должна сформироваться еще на первом месяце жизни. Именно это и проверяет врач-невролог, пригласив малыша в месяц на первую консультацию. Врач легко оценит его состояние, а по ряду признаков это могут сделать и сами родители (однако на необходимость в медицинском осмотре это не влияет). Если для уточнения диагноза и причин, спровоцировавших состояние, необходима дополнительная информация, ребенку будет назначен ряд биохимических и электромиографических (исследование потенциала и активности мышц) исследований.
Многоликий тонус
Если ребенок при поддержке под мышки становится на пеленательный столик всей ступней,а при минимальном наклоне вперед, начинает переступать - шаговый рефлекс проявляется отлично и все в норме. Если малыш поджимает пальцы ног, встает на цыпочки, перекрещивает ножки, а при наклоне, переступая, опирается на неполную стопу - тонус повышен (мышечная гипертония) . Любимая поза такого младенца - поза эмбриона. Он как будто и не родился еще: ручки согнуты, кулачки находятся на уровне грудной клетки, ножки подогнуты и слегка разведены в стороны, голова немного запрокинута назад. Даже стопы малыш держит полумесяцем, как у мамы в животе. Ребенок словно сопротивляется простым пассивным движениям (развести руки в стороны, опустить ноги и т.д.). Малыш с гипертонусом раздражителен, плаксив, резко реагирует на звуки и яркий свет, часто срыгивает, а при плаче его подбородок трясется. Из-за повышенного тонуса он хорошо держит головку, но одновременно с этим его спонтанная двигательная активность ограничена, он мало и редко разгибает и сгибает ноги и руки, поворачивает голову, разжимает кулачки и пальчики. Если повышенный тонус преобладает в ручках, как следствие может быть нарушено развитие хватательной способности. Если мышечный тонус повышен в ножках, ребенок может позже сесть, встать с опорой, ходить. Повышенный тонус многолик и проявляет себя по-разному, варьируясь от легкого сопротивления пассивным движениям до полной скованности и запрокидывания головки.
А вот «поза лягушки», при которой руки разогнуты, ноги младенца слегка согнуты во всех суставах, отведены назад и касаются поверхности, на которой он лежит, указывают на мышечную гипотонию (пониженный тонус). При попытке подтягивания за ручки, они легко распрямляются, голова запрокидывается назад. Такие детки чаще вызывают сочувствие взрослых (этакий маленький лентяюшка), не доставляют родителям хлопот и как правило не вызывают подозрений. Они мало подвижны, много и крепко спят, редко плачут, а стоит взять на руки, буквально «обвисают», как будто бы устраиваясь удобнее и «обтекая» формы взрослого. Но это затишье перед бурей. Синдром мышечной гипотонии имеет много степеней: от едва уловимой вялости до обездвиженности с резко выраженной дряблостью мышц (даже на ощупь). Чем раньше он появляется и чем дольше сохраняется, тем менее благоприятен прогноз. В случае бездействия и игнорирования состояния малыша, пониженный тонус может привести к различным отклонениям и задержке психомоторного развития ребенка, нарушениям процессов сосания и проглатывания пищи и т. д.
Возможен и иной вариант, когда синдром двигательных нарушений затронул лишь часть тела - асимметричный мышечный тонус или дистония. Если тонус с одной стороны тела выше, чем с другой, изменения могут быть видны невооруженным глазом. Асимметрия тонуса заставляет ребенка принимать неестественные положения, когда тело изогнуто дугой, головка повернута только в одну сторону. Если родители проигнорировали осмотр невролога и ребенок не получил помощи, асимметрия сопровождает его далее, приводя к серьезным отклонениям в развитии. Ребенок переворачивается только в одну сторону, ползает, подтягивая одну ногу, ставит при опоре и ходьбе одну ногу на носок, а другую на полную стопу.
Почему тонус подвел?
Причин много и все они родом из перинатального периода или периода родов. Чаще всего гипотония и гипертонус являются лишь одним из проявлений перинатальных нарушений. К подобным изменениям в мозге чаще всего приводят гипоксия (внутриутробное кислородное голодание плода), родовая травма, внутриутробное инфицирование плода, заболевания мамы и иные осложнения в период беременности, преждевременные роды и т. д. При детском церебральном параличе у ребенка может наблюдаться различное нарушение мышечного тонуса - как глубокая мышечная гипотония, так и повышенный тонус.
С низким мышечным тонусом чаще рождаются недоношенные детки, малыши с хромосомными синдромами, наследственными нервно-мышечными заболеваниями. Синдром мышечной гипотонии относится к ранним признакам наследственных нарушений обмена веществ, которые протекают с поражением нервной системы (фенилкетонурия, гистидинемия, гомоцистинурия, липидозы и др.).
Пониженный тонус нередко развивается в постнатальном периоде на фоне ряда соматических заболеваний (рахит, пороки сердца).
Причиной же сохранения гипертонуса у новорожденных
может быть повышенное внутричерепное давление или просто повышенная возбудимость малыша. В любом случае, если не провести вовремя диагностику и необходимое лечение ребенка, позднее «тонусные» проблемы приведут к нарушению речи, координации движений, плохой и несогласованной работе рук, ног и иных частей тела. В дальнейшем у таких деток может отмечаться задержка статикомоторного развития: они поздно поворачиваются со спины на живот (после 5-6 месяцев), поздно садятся (после 6-7 месяцев), поздно начинают ходить (после 12 месяцев). Сама последовательность этапов развития двигательных навыков может нарушиться: сначала ребенок встанет, а только потом сядет или, научившись ползать, он все еще не будет сидеть.
Что делать?
В большинстве случаев пока ребенок маленький, скорректировать тонус при отсутствии серьезных пороков развития в принципе не сложно. Массаж, лечебная гимнастика, успокаивающие ванночки, ароматерапия и физиопроцедуры, плавание, применение витаминных и аминокислотных комплексов (только по назначению врача!) вполне способны решить проблемы и привести тонус «в чувство». Однако такая легкость не должна расслаблять родителей и уж тем более толкать их на путь самолечения. Только врач способен подобрать курс лечения, адекватный проблеме малыша, ведь тонус тонусу рознь. Например, массаж всегда будет проводиться с акцентом на проблемные области и характер его напрямую будет зависеть от диагноза. Так, детишкам с гипертонусом показан только расслабляющий массаж и любые расслабляющие процедуры (поглаживания, теплые ванночки с морской солью и хвоей, упражнения на мяче под расслабляющую музыку и т. д.). Курсы расслабляющего массажа проводятся почти непрерывно в течение первого года жизни. После того, как массажист провел назначенный курс массажа, сама мама продолжает ежедневно массировать малыша. А вот малышам с гипотонией массаж должен помочь «собраться» и «включить» мышцы. Ни о каком расслабляющем массаже и речи быть не может! Стимулирующий массаж со множеством разминающих и «рубящих» движений (но при этом нежных и неагрессивных) - это вариант для малышей, чьи мышцы слегка обленились.
Мама-доктор!
Самолечение или точнее самоназначение курса лечения ребенку до консультации врача категорически запрещено, а вот после выбора доктором индивидуального комплекса мер мамино участие обязательно. Более того на 90 % успех «операции» зависит от родителей, ведь курс массажа (6-10 дней), проведенный массажистом - это капля в море. Многое из того, что может реально помочь ребенку может сделать только мама!
А именно:
Продолжать ежедневный массаж
после того, как его курс в поликлинике окончен.
Индивидуально учитывать потребности и психоэмоциональное состояние своего ребенка
перед выполнением процедур. Малыш еще не понимает, что многие неприятные ощущения надо вытерпеть ради скорейшего выздоровления, и действия массажиста могут привести его в раздражение. Если массаж, упражнения или какие-либо процедуры заставляют младенца плакать, напрягаться, пользы они не принесут. Наоборот, заставляя младенца напрягаться и нервничать, они приводят к выраженному напряжению мышц, еще большему расстройству нервной системы. Для деток с повышенным тонусом это не допустимо! Во время массажа и иных процедур ребенок не должен быть напуган и раздражен. Лучше, чем мама, ее нежный голос и мягкие прикосновения с этой задачей никто не справится!
Купать ребенка в большой ванне . Водные процедуры - отличное средство, которое может как расслабить, так и заставить малыша шевелиться. Так, теплая водичка - расслабляет, а небольшое (!) понижение температуры вынуждает ребенка двигаться, чтобы согреться. Внимание! Ни в коем случае не допускайте переохлаждения ребенка. Если малыш не хочет двигаться в прохладной воде (не ниже 32 °С.), слегка помогите ему. «Поплавайте», разводя и аккуратно двигая его ручками и ножками, привлеките внимание яркой игрушкой, стимулируя его ответные действия.
Катать ребенка на гимнастическом мяче.
Многие недооценивают пользу от подобных занятий, а между тем ежедневные
тренировки на мячике идут на пользу малышам, как с повышенным тонусом, так и с гипотонией. Медленно покачивая
малыша на мяче из стороны в сторону, вперед-назад на спинке и на животике, вы заставляете его мышцы расслабляться.
Но стоит немного медленно наклонить кроху на мяче вперед и точно так же чуть сильнее наклонить его к себе (чтобы
он как будто немного повис в воздухе), как вы заставите его мышцы потихоньку напрягаться. Всего 10-15 раз по 2-3 подхода в день уже через 7-10 дней принесут положительные результаты.
Полностью исключить из жизни малыша прыгунки и ходунки.
Если детишек с гипотонией они просто тормозят, не давая
развиваться и активизировать мышцы. То для деток с повышенным тонусом они откровенно вредны! Мало того, что они
дают очень сильную нагрузку на таз и позвоночник (что плохо для всех детей), из-за неправильного распределения силы
тяжести ребенок не становится на всю стопу, мышцы напрягают и гипертонус усиливается еще больше. Использование
ходунков возможно только после консультации с неврологом и не ранее, чем ребенок начнет самостоятельно стоять.
Использовать время бодрствования с максимальной пользой. Малыш проснулся - погладьте его вдоль всего тела так, чтобы он хорошенечко потянулся, выпрямился и «расправил» все свои мышцы, «разбудил» их. Чаще гладьте своего ребенка, это отличный метод, как для расслабления, так и для стимуляции его активности через прикосновения. Выкладывайте его на животик, помогайте переворачиваться на спинку, правильно выкладывая ручки, и обратно на животик. Помогайте приподниматься из положения лежа за ручки (при необходимости поддерживайте головку). Носите малыша на руках столбиком, в таком положении он не только «срыгивает» воздух после еды, но и изучает окружающий мир, учится держать головку самостоятельно, поворачиваться из стороны в сторону, трогать и хватать «интересненькое».
Контролировать успехи малыша. Обычно первые результаты становятся очевидны уже спустя 1-2 недели. Однако, если спустя 1-2 месяца вы не увидели никаких изменений в состоянии ребенка, обязательно обратитесь к врачу (не стоит ждать следующего планового осмотра). Возможно, малышу требуются дополнительные исследования и другой курс лечения.
В течение всей жизни человек находится в тонусе. Это так называемая активность. Она может быть высокой или сниженной. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, что такое тонус. Оказывается, что эта активность хороша бывает не во всех случаях. Иногда требуется ее снижение, например, при беременности.
Что такое тонус?
Тонусом называется длительное и стойкое возбуждение мышц, тканей и нервных рецепторов человеческого организма. Нередко можно услышать такое понятие как «тонус кожи». Что это значит? Когда кожа в тонусе, можно сказать, что она находится в идеальном состоянии. Дерма увлажнена, она упруга и полна жизненной энергии. Внешне это проявляется красивым цветом, ровной поверхностью, отсутствием каких-либо дефектов.
Что такое тонус человеческого тела? Это способность поддерживать определенную позу и положение в пространстве. Человек всегда стремится повысить свой тонус. Понятие определяется совокупностью характеристик: настроение, состояние мышц, здравомыслие и так далее.
Улучшить тонус
Что сделать, чтобы повысить свой тонус? Если речь идет о теле, то активизировать мышцы и работу всех органов можно при помощи физических упражнений. Спортсмены посещают тренажерные залы в целях повысить свой тонус. Во время физических нагрузок улучшается кровообращение (тонус сердечной мышцы и сосудов), активизируется работа мускулатуры) и так далее.
Повысить тонус можно также при помощи пищи. Сейчас на многих продуктах питания указано, что они повышают тонус. Отдельно можно сказать об энергетических напитках. При их употреблении активизируется работа всего организма. Но врачи говорят о том, что такой способ улучшить тонус не самый правильный. Женщины всегда стремятся улучшить состояние кожи. На многих косметических средствах указано, что они способствуют повышению тонуса.
Маточный тонус
Отдельно рассматривается тонус детородного органа. В течение всего менструального цикла он меняется, это зависит от выработки гормонов. Во время менструации маточный орган активно сокращается (тонус высокий). Некоторые женщины при этом испытывают болезненные ощущения.
В середине цикла матка находится в нормальном тонусе. Если наступает беременность, то вырабатываются определенные гормоны, которые расслабляют мышечный орган. Это необходимо для нормального прикрепления и дальнейшего развития эмбриона.
Высокий норма или патология
Если матка постоянно находится в напряжении, то данное состояние не является нормальным. На ранних сроках беременности желтое тело и надпочечники выделяют гормон прогестерон. Это вещество расслабляет матку. Если его недостаточно, то возникает тонус. Одна или все стенки детородного органа утолщаются и напрягаются, происходит сокращение. Если вовремя не скорректировать такое состояние, то начнется отслойка плодных оболочек. Между стенкой матки и эмбрионом образуется гематома, ткани питаются не полностью, нарушается кровообращение. В дальнейшем произойдет выкидыш или самопроизвольный аборт.
На больших сроках беременности тонус может привести к преждевременным родам. Поэтому нужно обязательно сообщить о нем гинекологу. Отметим, что в момент схваток матка всегда находится в напряженном состоянии. Это нормально. В некоторых случаях сниженный тонус во время родоразрешения требует проведения стимуляции. Для этого акушеры и гинекологи используют лекарства (например, «Окситоцин»). Препарат способствует сокращению матки и скорейшему раскрытию родового канала. Каждой будущей маме необходимо знать, как проявляется тонус на разных сроках вынашивания плода.
Симптомы и признаки
Какие имеет тонус при беременности симптомы? Многое зависит от срока гестации. На первых неделях напряжения матки можно не почувствовать вовсе. Но чем тонус выше, тем он ощутимее. При этом женщина испытывает тянущие боли в нижнем отделе живота. Иногда они могут отдавать в поясницу. При высоком тонусе и могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища.
На больших сроках беременности симптомы тонуса выглядят несколько иначе. По-прежнему отмечается боль в животе. Только теперь она распространяется по всей матке. Будущая мама может отметить напряжение живота. Брюшная стенка становится твердой и как будто сжимается. Во время повышенного тонуса движения плода могут причинять дискомфорт. К тому же, ребенок в этот период проявляет особую активность, тем самым он пытается получить больше кислорода.
Постоянный повышенный тонус при беременности (симптомы вам уже известны) может иметь последствия: недостаток питания для ребенка и задержка внутриутробного развития. Поэтому при наличии описанных признаков нужно обязательно обратиться к гинекологу. Доктор назначит препараты, улучшающие кровообращение и терапию, направленную на снижение маточного тонуса.
Диагностика напряженного состояния матки
Что такое тонус и какие он имеет симптомы для женщин - описано выше. Но как определить данное состояние может специалист? Диагностика достаточно проста. Врач может отметить напряжение матки при обычном гинекологическом осмотре. Стоит отметить, что в некоторых случаях само обследование провоцирует напряжение детородного органа.
Определить повышенный тонус можно при помощи ультразвукового исследования. На мониторе врач увидит утолщение маточных стенок, что говорит об их напряжении. На ранних сроках беременности о тонусе матки сообщает деформация плодного яйца. В третьем триместре обнаружить патологию можно во время кардиотокографии (КТГ).
Особенности лечения: препараты
Чтобы при угрозе прерывания беременности был снижен тонус, необходимо провести соответствующую терапию. Для начала нужно выяснить, что вызвало сокращения матки. Это может быть физическая активность, половой контакт, нервное напряжение, горячая ванна, употребление определенных продуктов питания или прием лекарственных средств. После этого исключается причина патологии. Далее проводится консервативное лечение, схема которого напрямую зависит от срока беременности.
В первом триместре женщинам прописывают препараты на основе прогестерона («Дюфастон», «Ипрожин»). Также назначаются спазмолитики (таблетки или инъекции «Ношпа» и «Дротаверин», суппозитории «Папаверин»). Обязательно используются седативные средства («Валериана», «Пустырник»). На поздних сроках гормональные препараты не назначаются. Вместо них используют «Гинипрал», «Партусистен». Также будущим мамам может назначаться медикамент, содержащий в своем составе магний и витамины группы В. Эти лекарства положительно влияют на мышцы и нервную систему.
Необходимо сказать, что лечение показано только при постоянном тонусе матки и негативном влиянии на плод. На поздних сроках беременности тонус может периодически появляться и проходить самостоятельно. Если женщине это состояние не доставляет никакого дискомфорта, то корректировать его не нужно. Более подробную информацию лучше уточнять у своего гинеколога, так как многое зависит от индивидуальных особенностей организма.
Профилактика гипертонуса при беременности
Имеет спорные мнения понятие «тонус». Отзывы врачей говорят, что это нормальное состояние. Но в период беременности лучше снизить сократительную способность матки и не провоцировать ее напряжение. Для профилактики тонуса соблюдайте следующие правила:
- избегайте физических нагрузок;
- откажитесь от половых контактов (по показаниям);
- придерживайтесь правильного питания;
- следите за регулярностью стула, избегайте запоров;
- не носите тесную одежду (особенно в начале и на поздних сроках);
- не принимайте самостоятельно никакие лекарства (даже обычные обезболивающие препараты);
- больше отдыхайте и гуляйте;
- получайте положительные эмоции и избегайте стрессовых ситуаций.
Если у вас иногда возникает тонус, то сообщите об этом своему доктору. Возможно, в зависимости от ваших особенностей, специалист даст индивидуальные рекомендации.
Подведем итог
Тонус - это хорошо или плохо? Ответить сразу на данный вопрос не получится. Все зависит от ситуации. Тонус кожи позволяет человеку выглядеть хорошо и ухоженно. Если он снижен, то тело становится дряблым и некрасивым.
Тонус матки при беременности, напротив, может быть опасен. Но не всегда он требует лечения и использования медикаментозных средств. Следует помнить, что каждый случай индивидуален.
