เรียกว่า กล้ามเนื้อหัวใจ คุณค่าของกระบวนการทางชีวเคมีในกล้ามเนื้อหัวใจ ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

กล้ามเนื้อหัวใจคือ กล้ามเนื้อหัวใจเป็นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหัวใจซึ่งประกอบขึ้นเป็นมวลของมวลการหดตัวที่วัดและประสานกันของกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนและหัวใจห้องล่างได้รับการรับรองโดยระบบการนำของหัวใจ

ควรสังเกตว่าหัวใจเป็นตัวแทนของปั๊มสองปั๊มที่แยกจากกัน: ครึ่งขวาของหัวใจคือ หัวใจซีกขวา สูบฉีดเลือดผ่านปอด และหัวใจซีกซ้าย เช่น หัวใจด้านซ้ายสูบฉีดเลือดผ่านอวัยวะส่วนปลาย ในทางกลับกัน เครื่องสูบน้ำทั้งสองเครื่องประกอบด้วยห้องที่มีการเต้นเป็นจังหวะสองห้อง: ช่องโพรงและห้องโถงใหญ่ เอเทรียมเป็นปั๊มที่อ่อนแอน้อยกว่าและดันเลือดเข้าไปในโพรง บทบาทที่สำคัญที่สุดของ "ปั๊ม" เล่นโดยโพรงเนื่องจากพวกเขาเลือดจากช่องท้องด้านขวาเข้าสู่การไหลเวียนของปอด (เล็ก) และจากด้านซ้าย - สู่การไหลเวียนของระบบ (ใหญ่)

โครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจ

หัวใจประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ 3 ประเภทหลัก ได้แก่ กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง กล้ามเนื้อหัวใจห้องบน และกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติของระบบการนำหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจมีโครงสร้างเป็นตาข่ายซึ่งเกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อ โครงสร้างตาข่ายทำได้โดยการพัฒนาพันธะระหว่างเส้นใย การเชื่อมต่อถูกสร้างขึ้นผ่านบริดจ์ด้านข้าง เพื่อให้เครือข่ายทั้งหมดเป็นซิงค์ซิเทียมแบบวงแคบ

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมตั้งอยู่ระหว่างเส้นใยกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจ นอกจากนี้ เส้นใยกล้ามเนื้อยังพันรอบเครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่หนาแน่น

กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม

โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นการละเมิดกล้ามเนื้อหัวใจของทางเดินที่ไม่อักเสบ เป็นที่น่าสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงในหัวใจเกิดขึ้นทีละน้อย สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ใน ECG ต่อจากนั้นจะมีการเพิ่มขนาดของหัวใจ (สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว) นอกจากนี้เมื่อมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายจะสังเกตจังหวะการรบกวน (atrial fibrillation, extrasystole)

การเสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นในหลายโรค ได้แก่ ความดันโลหิตสูง, โรคโลหิตจาง, พยาธิสภาพของตับ, ไต, dysproteinemia เป็นต้น

ด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้คนจะประสบกับความเจ็บปวดในบริเวณใจกลางของธรรมชาติใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการออกแรงทางกายภาพ

อาการปวดบริเวณหน้าอกทั้งหมดจะมาพร้อมกับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลให้เลือดไม่เข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจ หากเป็นเช่นนี้นานกว่า 40 นาที กล้ามเนื้อหัวใจอาจตายได้ คนมีกล้ามเนื้อหัวใจตาย

อาการกระตุกของหัวใจอาจทำให้หัวใจวายได้ ตามกฎแล้วสาเหตุคือแผ่นโลหะ atherosclerotic ที่ครอบคลุมหลอดเลือดแดงบางส่วนและอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงสามารถครอบคลุมได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อถึงจุดนี้ กล้ามเนื้อหัวใจจะขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลัน (ischemia) ในขั้นต้น จำเป็นต้องขจัดอาการกระตุกของหลอดเลือดออก กล่าวคือ เปิดหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการแตกของกล้ามเนื้อหัวใจคิดเป็น 40% ของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหลายกรณี การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจในผู้หญิงเกิดขึ้นได้บ่อยเป็นสองเท่าในผู้ชาย นอกจากนี้การแตกของกล้ามเนื้อหัวใจยังพบได้บ่อยในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดปฐมภูมิมากกว่าในกล้ามเนื้อทุติยภูมิ อายุหลักของผู้ป่วยคือ 60 ปีขึ้นไป
ในทางกลับกัน การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจทำให้เกิดความพยายามมากเกินไปของหัวใจในการป้องกันการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับอย่างผิดปกติ เช่นเดียวกับความจำเป็นในการขับเลือดที่ติดอยู่ในหัวใจและทำให้เลือดไหลเวียนได้ถูกต้อง ด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น หัวใจจะแข็งแรงขึ้นและหนาขึ้น

ควรสังเกตว่าการเพิ่มขึ้นของหัวใจชั่วคราวเกิดขึ้นกับการอักเสบของหัวใจและถาวรด้วยข้อบกพร่องในลิ้นหัวใจหรือด้วยความเสื่อมของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

การสูญเสียกล้ามเนื้อหัวใจเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดโภชนาการพลังงานระดับเซลล์ เนื่องจากเซลล์ของหัวใจต้องการสารอาหารครบถ้วนทุกวัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวคือความเครียด สิ่งสำคัญอีกอย่างคือการขาดน้ำในร่างกายซึ่งทำให้เลือดข้นขึ้นและเพิ่มความเครียดในกล้ามเนื้อหัวใจ นี่คือปัญหาที่เกิดขึ้นมากมาย
การเสริมสร้างและฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจเป็นงานที่สำคัญและยากที่สุด คุณค่าของมันคือชีวิตมนุษย์
อาการของปัญหากล้ามเนื้อหัวใจตาย:

• การเต้นของหัวใจ;
• หายใจลำบาก;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อาการเจ็บหน้าอก

โปรแกรมสำหรับการฟื้นฟูกล้ามเนื้อหัวใจคือการป้องกัน ฟื้นฟู และฟื้นฟู

วิตามินบำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ

ประการแรก "ปัญหา" ของหัวใจต้องการวิตามินและธาตุขนาดเล็กที่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ
วิตามินที่สำคัญที่สุด:

• วิตามินซี - เสริมสร้างผนังหลอดเลือดช่วยเอาชนะความเครียดและลดคอเลสเตอรอลในเลือด
• วิตามินอี - มีส่วนช่วยในการควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
• วิตามิน F - มีส่วนช่วยในการทำลายไขมันอิ่มตัวซึ่งมีหน้าที่ในการก่อตัวของ sclerotic plaques;
• วิตามินบี 6 - บรรเทาอาการกระตุกของหลอดเลือดและทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจเป็นปกติ

ยาที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ:

• Asparkam เป็นการเตรียมที่ซับซ้อนโดยอาศัยแมกนีเซียมและโพแทสเซียม ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งานคือการฟื้นฟูสมดุลอิเล็กโทรไลต์ในกล้ามเนื้อหัวใจ
• Riboxin - ปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจและช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังหลอดเลือดหัวใจ
• Rhodiola rosea เป็น adaptogen สมุนไพรที่ช่วยเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

ยาที่มีอยู่ทั้งหมดสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจแนะนำให้ใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

หัวใจเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดของมนุษย์อย่างถูกต้องเพราะสูบฉีดเลือดและมีหน้าที่ในการไหลเวียนของออกซิเจนที่ละลายในน้ำและสารอาหารอื่น ๆ ทั่วร่างกาย การหยุดทำชั่วครู่หนึ่งอาจทำให้กระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิม เสื่อมและอวัยวะตายได้ ด้วยเหตุผลเดียวกัน โรคและภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุด

เนื้อเยื่ออะไรประกอบเป็นหัวใจ

หัวใจเป็นอวัยวะกลวงที่มีขนาดเท่ากำปั้นมนุษย์ มันถูกสร้างขึ้นเกือบทั้งหมดโดยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หลายคนสงสัย: หัวใจเป็นกล้ามเนื้อหรืออวัยวะ? คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามนี้คืออวัยวะที่เกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อหัวใจเรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจ (myocardium) โครงสร้างของมันแตกต่างจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ: มันถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์ cardiomyocyte เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจมีโครงสร้างเป็นริ้ว ประกอบด้วยเส้นใยบางและหนา ไมโครไฟเบอร์เป็นกลุ่มของเซลล์ที่สร้างเส้นใยกล้ามเนื้อ รวบรวมเป็นกลุ่มที่มีความยาวต่างกัน

คุณสมบัติของกล้ามเนื้อหัวใจ - ทำให้หัวใจหดตัวและสูบฉีดเลือด.

กล้ามเนื้อหัวใจอยู่ที่ไหน? ตรงกลางระหว่างเปลือกบางสองอัน:

• หัวใจ;
• เยื่อบุหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจมีมวลหัวใจสูงสุด

กลไกที่ช่วยลด:

วัฏจักรหัวใจมีสองขั้นตอน:

• ญาติซึ่งเซลล์ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่แข็งแกร่ง
• แน่นอน - เมื่อในช่วงเวลาหนึ่งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่รุนแรงมาก

กลไกการชดเชย

ระบบ neuroendocrine ปกป้องกล้ามเนื้อหัวใจจากการโอเวอร์โหลดและช่วยรักษาสุขภาพ ให้การส่ง "คำสั่ง" ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อจำเป็นต้องเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ

เหตุผลนี้อาจเป็น:

• สถานะของอวัยวะภายในบางอย่าง
• ปฏิกิริยาต่อสภาวะแวดล้อม
• ระคายเคืองรวมทั้งประสาท

โดยปกติในสถานการณ์เหล่านี้อะดรีนาลีนและ norepinephrine จะถูกผลิตขึ้นในปริมาณมากเพื่อ "สมดุล" การกระทำของพวกเขาจะต้องเพิ่มปริมาณออกซิเจน ยิ่งอัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นเท่าใด เลือดก็จะยิ่งส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกายมากขึ้นเท่านั้น

คุณสมบัติของโครงสร้างของหัวใจ

หัวใจของผู้ใหญ่มีน้ำหนักประมาณ 250-330 กรัม ในผู้หญิง ขนาดของอวัยวะนี้จะเล็กกว่าเช่นเดียวกับปริมาตรของเลือดที่สูบฉีด

ประกอบด้วย 4 ห้อง:

• สอง atria;
• สองโพรง

การไหลเวียนของปอดมักจะผ่านหัวใจด้านขวาและวงกลมขนาดใหญ่ผ่านทางซ้าย ดังนั้นผนังของหัวใจห้องล่างซ้ายมักจะมีขนาดใหญ่กว่า: เพื่อให้หัวใจหดตัวในครั้งเดียวสามารถขับเลือดในปริมาณที่มากขึ้น

ทิศทางและปริมาตรของเลือดที่พุ่งออกมานั้นถูกควบคุมโดยวาล์ว:

• Bicuspid (mitral) - ทางด้านซ้ายระหว่างช่องซ้ายกับเอเทรียม
• สามใบ - ทางด้านขวา
• หลอดเลือด;
• ปอด.

กระบวนการทางพยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อหัวใจ

ด้วยความผิดปกติเล็กน้อยในการทำงานของหัวใจ กลไกการชดเชยจะถูกเปิดใช้งาน แต่เงื่อนไขไม่ใช่เรื่องแปลกเมื่อพยาธิวิทยาพัฒนา, เสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจ

นี่นำไปสู่:

• ความอดอยากออกซิเจน
• การสูญเสียพลังงานของกล้ามเนื้อและปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ

เส้นใยกล้ามเนื้อบางลงและการขาดปริมาตรจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย อาการเสื่อมมักเกิดขึ้น "ร่วมกับ" กับโรคเหน็บชา มึนเมา โลหิตจาง และการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้คือ:

• Myocarditis (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ);
• หลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ถ้ามันเจ็บหัวใจ: โรคที่พบบ่อยที่สุด

มีโรคหัวใจค่อนข้างมาก และไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดในอวัยวะนี้เสมอไป

บ่อยครั้งในบริเวณนี้ ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในอวัยวะอื่นจะได้รับ:

• ท้อง
• ปอด;
• ด้วยอาการบาดเจ็บที่หน้าอก

สาเหตุและลักษณะของความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดในพื้นที่ของหัวใจคือ:

1. คมแทรกซึมเมื่อเจ็บแม้หายใจ บ่งชี้ถึงอาการหัวใจวายเฉียบพลัน หัวใจวาย และภาวะที่เป็นอันตรายอื่นๆ
2. น่าปวดหัวเกิดขึ้นเป็นปฏิกิริยาต่อความเครียดกับความดันโลหิตสูงโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด
3. อาการกระตุกซึ่งยื่นเข้าไปในมือหรือสะบัก

บ่อยครั้งที่อาการปวดหัวใจเกี่ยวข้องกับ:

แต่มักเกิดขึ้นตอนพัก

ความเจ็บปวดทั้งหมดในบริเวณนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก:

1. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือขาดเลือด- เกี่ยวข้องกับปริมาณเลือดไม่เพียงพอไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ มักเกิดขึ้นที่จุดสูงสุดของประสบการณ์ทางอารมณ์รวมถึงโรคเรื้อรังบางชนิดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันโลหิตสูง มีลักษณะเฉพาะด้วยความรู้สึกบีบหรือแสบร้อนในระดับต่างๆ กัน ซึ่งมักจะแผ่ไปถึงมือ
2. หัวใจรบกวนผู้ป่วยเกือบตลอดเวลา. พวกเขามีนิสัยคร่ำครวญที่อ่อนแอ แต่ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ หรือออกแรงกาย

หัวใจตั้งอยู่ในช่องอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอวัยวะในช่องท้องโดยเลื่อนไปทางซ้าย ตำแหน่งและมวลของหัวใจขึ้นอยู่กับประเภทของร่างกาย รูปร่างของหน้าอก เพศ และอายุของบุคคล ในผู้หญิง โดยเฉลี่ยแล้ว มวลของหัวใจจะน้อยกว่า (250 กรัม) เมื่อเทียบกับผู้ชาย (300 กรัม) ในนักกีฬาและผู้ที่ทำงานหนัก ขนาดของหัวใจจะใหญ่กว่าคนที่ไม่เกี่ยวข้องกับการออกแรงอย่างหนัก

หัวใจเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อกลวง ซึ่งแบ่งภายในออกเป็นสี่ช่อง ได้แก่ หัวใจห้องบนขวาและซ้าย และโพรงหัวใจห้องล่างขวาและซ้าย ผนังของหัวใจประกอบด้วยสามชั้น: ชั้นบุผนังหลอดเลือดด้านในที่มีวาล์ว - เยื่อบุหัวใจ, ชั้นกล้ามเนื้อกลาง - กล้ามเนื้อหัวใจและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้านนอกที่ปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวชั้นเดียว - Epicardium ภายนอกหัวใจถูกปกคลุมด้วยถุงเยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจ ช่องระหว่างหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจมีของเหลวเซรุ่มจำนวนเล็กน้อย ซึ่งช่วยลดแรงเสียดทานระหว่างหัวใจหดตัว ในครึ่งซ้ายของหัวใจ ระหว่างเอเทรียมและโพรงหัวใจ มีวาล์วไบคัสปิด (mitral) ในครึ่งขวา - ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด มีวาล์ว semilunar ที่ปากของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ป้องกันไม่ให้เลือดกลับสู่โพรง ชั้นกลางของผนังหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) ประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อ คาร์ดิโอไมโอไซต์ใน atria กล้ามเนื้อหัวใจจะบางกว่าในโพรงจะหนากว่า (โดยเฉพาะในช่องท้องด้านซ้าย) กล้ามเนื้อหัวใจในโครงสร้างเป็นของกล้ามเนื้อลาย แต่มีคุณสมบัติหลายประการ Cardiomyocytes เชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาสร้างเนื้อเยื่อเดียวที่ใช้งานได้ - ซินซิเทียม,เนื่องจากการกระตุ้นอย่างรวดเร็วและการหดตัวของหัวใจทั้งหมดพร้อมกัน ดำเนินการกระตุ้นในกล้ามเนื้อหัวใจไปยัง cardiomyocytes ที่ทำงานทั้งหมด ระบบนำไฟฟ้าหัวใจซึ่งเกิดจากเซลล์กล้ามเนื้อผิดปกติ

ต้องขอบคุณเซลล์เหล่านี้ กล้ามเนื้อหัวใจมีคุณสมบัติเฉพาะ:

1) ระบบอัตโนมัติ– ความสามารถของเซลล์กล้ามเนื้อผิดปกติ

ระบบนำไฟฟ้าเพื่อสร้างพัลส์โดยไม่มีอิทธิพลจากภายนอก

2) การนำไฟฟ้า- ความสามารถของระบบนำไฟฟ้าในการถ่ายโอนการกระตุ้น

3) ความตื่นเต้นง่าย -ความสามารถของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่จะตื่นเต้นภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นที่มาจากระบบการนำของหัวใจ

4) การหดตัว -ความสามารถในการหดตัวภายใต้อิทธิพลของแรงกระตุ้นเหล่านี้

แรงกระตุ้นเกิดขึ้นในสิ่งที่เรียกว่า เครื่องกระตุ้นหัวใจ (pacemaker),ซึ่งตั้งอยู่ในเอเทรียมด้านขวาที่ปาก vena cava - โหนดไซนัสหรือ โหนดลำดับแรก. มันสร้างพัลส์ที่ความถี่ 60 - 80 ครั้งต่อนาที (60 - 80 พัลส์ / นาที) ปมลำดับที่สองตั้งอยู่ในกะบัง atrioventricular โหนด atrioventricular. ความเร็วของการนำการกระตุ้นจากโหนดของลำดับที่หนึ่งไปยังโหนดของลำดับที่สองคือ 1 m/s อย่างไรก็ตาม ในโหนดของลำดับที่สอง ความเร็วของการนำไฟฟ้าจะลดลงเหลือ 0.02 - 0.05 m/s ส่งผลให้ การก่อตัวของช่วงเวลาระหว่างการหดตัวของหัวใจห้องบนและการหดตัวของหัวใจห้องล่าง เริ่มจากโหนดของคำสั่งที่สอง ชุด His, แบ่งเป็นขาขวาและขาซ้าย ซึ่งแยกออกเป็น เส้นใย Purkinjeสัมผัสโดยตรงกับเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ ในกลุ่ม His ความเร็วการนำไฟฟ้าถึง 5 m/s จากนั้นในเส้นใย Purkinje ความเร็วการนำจะลดลงอีกเป็น 1 m/s ขาของมัด His สามารถสร้างการหดตัวด้วยความถี่ 30 - 40 imp/นาที เส้นใย Purkinje แต่ละเส้นสามารถสร้างแรงกระตุ้นที่ความถี่ 20 ครั้งต่อนาที ความสามารถในการทำให้อัตโนมัติลดลงโดยเริ่มจากฐานของหัวใจไปด้านบนเป็นสิ่งที่เรียกว่า การไล่ระดับอัตโนมัติลดลง

คุณสมบัติของความตื่นเต้นง่ายและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

คุณสมบัติที่สำคัญของความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อหัวใจคือการปรากฏตัวของ long ระยะเวลาทนไฟ, เช่น. ระยะเวลาที่ไวต่อการกระตุ้นลดลง นานกว่าในกล้ามเนื้อลายอื่นๆ ความถี่ของการกระตุ้นโดยเซลล์ของระบบการนำและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะถูกกำหนดโดยระยะเวลาของระยะทนไฟที่เกิดขึ้นหลังจาก systole แต่ละครั้งและอยู่ที่ประมาณ 0.3 วินาทีในหัวใจ ระยะเวลาการทนไฟที่ยาวนานมีความสำคัญทางชีวภาพอย่างมากสำหรับหัวใจ เนื่องจากจะช่วยปกป้องกล้ามเนื้อหัวใจจากการถูกกระตุ้นซ้ำและการหดตัวบ่อยเกินไป กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวตามกฎทั้งหมดหรือไม่มีเลย เนื่องจากมีการสัมผัสกันอย่างใกล้ชิดระหว่างเซลล์กล้ามเนื้อแต่ละเซลล์ ที่เรียกว่า เน็กซัส,หรือบริเวณที่สัมผัสใกล้ชิด (ส่วนร่วมของเยื่อหุ้มเซลล์) ซึ่งเป็นผลมาจากการกระตุ้นจากเซลล์หนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่งโดยไม่มีการขัดขวาง กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นระบบการทำงานที่รวมกันเป็นหนึ่งเดียว ดังนั้นการกระตุ้นจึงครอบคลุมกล้ามเนื้อทั้งหมดอย่างรวดเร็วและมีการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อทั้งหมดในโพรงพร้อมกัน การทำงานของหัวใจขึ้นอยู่กับการใช้ออกซิเจนโดยตรง การส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของหัวใจจะดำเนินการผ่านทางหลอดเลือดหัวใจซึ่งออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ ระหว่าง ventricular systole ลิ้นหัวใจจะปิดปากของหลอดเลือดหัวใจ ป้องกันไม่ให้เลือดไปถึงหัวใจ เมื่อโพรงหัวใจคลายตัว ไซนัสจะเต็มไปด้วยเลือด และวาล์วจะปิดกั้นเส้นทางของมันกลับไปยังช่องซ้าย ในขณะเดียวกันปากของหลอดเลือดหัวใจก็เปิดออกและเลือดจะเข้าสู่หัวใจ เนื่องจากหัวใจต้องการออกซิเจนในปริมาณมากอย่างต่อเนื่องไปยังเซลล์ การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจจึงนำไปสู่การหยุดชะงักของหัวใจอย่างรุนแรงและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเนื้อร้าย foci (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) เมื่อให้ออกซิเจนแล้วเลือดดำในผนังของหัวใจจะถูกรวบรวมในเส้นเลือดหัวใจส่วนหน้าและไซนัสดำซึ่งเปิดเข้าไปในโพรงของ atria ขวาและซ้าย

ปริมาณการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของโพรงในช่วง systole ลดลงดังนั้นการไหลเวียนของเลือดการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังกล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่จะได้รับในช่วงระยะเวลาของ diastole อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการลดลงของไดแอสโทล ดังนั้น เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ปริมาณออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจจะลดลง

กล้ามเนื้อแห่งชีวิตหรือกล้ามเนื้อหัวใจ

การเต้นของหัวใจ การหดตัวของมัน เป็นไปได้ด้วยหัวใจตรงกลางซึ่งเรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจ จำได้ว่ามอเตอร์ของมนุษย์ประกอบด้วยสามชั้น: ถุงนอกหรือถุงหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) ซึ่งเรียงตามช่องทั้งหมดของหัวใจ ชั้นใน (เยื่อบุหัวใจ) และชั้นกลางซึ่งให้การหดตัวและการกระแทกโดยตรง - กล้ามเนื้อหัวใจ เห็นด้วยไม่มีกล้ามเนื้อสำคัญในร่างกายอีกต่อไป ดังนั้นกล้ามเนื้อหัวใจจึงเรียกได้ว่าเป็นกล้ามเนื้อแห่งชีวิต

ทุกแผนกของ "มอเตอร์" ของมนุษย์: atria, ventricles ขวาและซ้ายมีกล้ามเนื้อหัวใจตายในโครงสร้าง หากเราจินตนาการถึงผนังของหัวใจในส่วนใดส่วนหนึ่ง แสดงว่ากล้ามเนื้อหัวใจมีเปอร์เซ็นต์ 75 ถึง 90% ของความหนาทั้งหมดของผนัง โดยปกติความหนาของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของช่องขวาคือ 3.5 ถึง 6.3 มม. ช่องซ้าย 11-14 มม. และ atria 1.8-3 มม. ช่องซ้ายเป็น "พอง" มากที่สุดเมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของหัวใจเนื่องจากเป็นผู้ที่ทำหน้าที่หลักในการขับเลือดเข้าสู่หลอดเลือด

2 องค์ประกอบและโครงสร้าง

กล้ามเนื้อหัวใจประกอบด้วยเส้นใยที่มีเส้นริ้ว เส้นใยเองเมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดประกอบด้วยเซลล์พิเศษซึ่งเรียกว่า cardiomyocytes เหล่านี้เป็นเซลล์ที่พิเศษและไม่เหมือนใคร พวกมันประกอบด้วยนิวเคลียสหนึ่งอันซึ่งมักตั้งอยู่ตรงกลางไมโตคอนเดรียและออร์แกเนลล์อื่น ๆ รวมถึง myofibrils - องค์ประกอบที่หดตัวเนื่องจากการหดตัวเกิดขึ้น โครงสร้างเหล่านี้คล้ายกับเส้นใย ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน แต่ประกอบด้วยเส้นใยแอกตินที่บางกว่าและเส้นใยไมโอซินที่หนากว่า

การสลับกันของเกลียวที่หนาขึ้นและบางลงทำให้สามารถสังเกตการเรียงตัวของเส้นในกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงได้ ส่วนของ myofibril ขนาด 2.5 ไมครอน มีแถบดังกล่าวเรียกว่า sarcomere เขาเป็นคนที่เป็นหน่วยหดตัวเบื้องต้นของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ Sarcomeres เป็นอิฐที่สร้างอาคารขนาดใหญ่ - กล้ามเนื้อหัวใจ เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเป็นซิมไบโอซิสชนิดหนึ่งของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบและเนื้อเยื่อโครงร่าง

ความคล้ายคลึงกับกล้ามเนื้อของโครงกระดูกช่วยให้มั่นใจได้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายและกลไกการหดตัวและจาก cardiomyocytes ที่ราบรื่นพวกเขา "เอา" โดยไม่ได้ตั้งใจขาดการควบคุมโดยสติและการปรากฏตัวในโครงสร้างของเซลล์ของนิวเคลียสหนึ่งซึ่ง มีความสามารถในการเปลี่ยนรูปร่างและขนาดจึงปรับให้เข้ากับการหดตัว Cardiomyocytes นั้น "เป็นมิตร" อย่างยิ่ง - ดูเหมือนว่าพวกเขาจะจับมือกัน: แต่ละเซลล์พอดีกันอย่างอบอุ่นและสะพานพิเศษตั้งอยู่ระหว่างเยื่อหุ้มเซลล์ - ดิสก์ intercalary

ดังนั้นโครงสร้างหัวใจทั้งหมดจึงเชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิดและสร้างกลไกเดียวซึ่งเป็นเครือข่ายเดียว ความสามัคคีนี้มีความสำคัญมาก: ช่วยให้การกระตุ้นสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วจากเซลล์หนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง และยังสามารถส่งสัญญาณไปยังเซลล์อื่นได้อีกด้วย ด้วยคุณสมบัติโครงสร้างเหล่านี้ ใน 0.4 วินาที การถ่ายโอนการกระตุ้นและการตอบสนองของกล้ามเนื้อหัวใจในรูปแบบของการหดตัวจึงเป็นไปได้

กล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้เป็นเพียงเซลล์ที่หดตัวเท่านั้น แต่ยังเป็นเซลล์ที่มีความสามารถเฉพาะตัวในการสร้างแรงกระตุ้น เซลล์ที่กระตุ้นนี้ หลอดเลือด องค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เปลือกกลางของหัวใจมีโครงสร้างและการจัดระเบียบที่ซับซ้อน ซึ่งร่วมกันมีบทบาทสำคัญในการทำงานของมอเตอร์ของเรา

3 คุณสมบัติของโครงสร้างของกล้ามเนื้อของห้องหัวใจส่วนบน

ห้องบนหรือ atria มีความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจน้อยกว่าเมื่อเทียบกับส่วนล่าง กล้ามเนื้อหัวใจของ "พื้น" บนของ "อาคาร" ที่ซับซ้อน - หัวใจมี 2 ชั้น ชั้นนอกเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับทั้งสอง atria เส้นใยของมันวิ่งในแนวนอนและห่อหุ้มสองห้องพร้อมกัน ชั้นในประกอบด้วยเส้นใยที่จัดเรียงตามยาวซึ่งแยกจากกันสำหรับห้องบนด้านขวาและด้านซ้าย ควรสังเกตว่าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของ atria และ ventricles ไม่ได้เชื่อมต่อกัน เส้นใยของโครงสร้างเหล่านี้ไม่ได้พันกันซึ่งทำให้สามารถหดตัวแยกกันได้

4 ลักษณะโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง

"พื้น" ล่างของหัวใจมีกล้ามเนื้อหัวใจที่พัฒนาขึ้นซึ่งมีมากถึงสามชั้น ชั้นนอกและชั้นในเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับทั้งสองห้อง ชั้นนอกเอียงไปทางยอด เกิดเป็นลอนลึกเข้าไปในอวัยวะ และชั้นในมีการวางแนวตามยาว กล้ามเนื้อ Papillary และ trabeculae เป็นองค์ประกอบของชั้นในของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง ชั้นกลางตั้งอยู่ระหว่างทั้งสองที่อธิบายไว้ข้างต้นและถูกสร้างขึ้นโดยเส้นใยซึ่งแยกจากกันสำหรับโพรงด้านซ้ายและด้านขวาของหลักสูตรของพวกเขาเป็นวงกลมหรือวงกลม ในระดับที่มากขึ้น กะบัง interventricular ถูกสร้างขึ้นจากเส้นใยของชั้นกลาง

5 IVS หรือ ventricular delimiter

แยกช่องซ้ายออกจากด้านขวาและทำให้ "มอเตอร์" ของมนุษย์มีสี่ห้องซึ่งมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าห้องหัวใจ การก่อตัวคือผนังกั้นระหว่างห้อง (IVS) โครงสร้างนี้ช่วยให้เลือดของโพรงด้านขวาและด้านซ้ายไม่ผสมกันในขณะที่ยังคงการไหลเวียนโลหิตที่เหมาะสม ในโครงสร้างส่วนใหญ่ IVS ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ แต่ส่วนบน - ส่วนที่เป็นพังผืด - จะแสดงด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย

นักกายวิภาคศาสตร์และนักสรีรวิทยาแยกแยะส่วนต่าง ๆ ต่อไปนี้ของกะบัง interventricular: อินพุตกล้ามเนื้อและเอาต์พุต เมื่ออายุครรภ์ 20 สัปดาห์ในอัลตราซาวนด์สามารถเห็นภาพการก่อตัวทางกายวิภาคนี้ได้ โดยปกติกะบังจะไม่มีรู แต่หากมี แพทย์จะวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องแต่กำเนิด ซึ่งเป็นข้อบกพร่องของ IVS ด้วยข้อบกพร่องในโครงสร้างนี้ ส่วนผสมของเลือดที่ไหลผ่านห้องด้านขวาไปยังปอดและเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากส่วนหัวใจด้านซ้ายเกิดขึ้น

ด้วยเหตุนี้ปริมาณเลือดปกติไปยังอวัยวะและเซลล์จึงไม่เกิดขึ้น พยาธิสภาพของหัวใจและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ พัฒนาซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย ข้อบกพร่องจะแตกต่างกันไปตามขนาดของรู ใหญ่ กลาง เล็ก และข้อบกพร่องยังจำแนกตามสถานที่ ข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ สามารถปิดได้เองตามธรรมชาติหลังคลอดหรือในวัยเด็ก ข้อบกพร่องอื่น ๆ เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน - ความดันโลหิตสูงในปอด, การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ พวกเขาต้องการการแทรกแซงทันที

6 หน้าที่ของกล้ามเนื้อหัวใจ

นอกจากหน้าที่การหดตัวที่สำคัญที่สุดแล้ว กล้ามเนื้อหัวใจยังทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

1. ระบบอัตโนมัติ ในกล้ามเนื้อหัวใจมีเซลล์พิเศษที่สามารถสร้างแรงกระตุ้นได้เอง โดยไม่ขึ้นกับอวัยวะและระบบอื่นๆ เซลล์เหล่านี้หนาแน่นและสร้างโหนดพิเศษของระบบอัตโนมัติ โหนดที่สำคัญที่สุดคือโหนด sinoatrial ซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงการทำงานของโหนดพื้นฐานและกำหนดจังหวะและจังหวะการหดตัวของหัวใจ
2. การนำไฟฟ้า โดยปกติ ในกล้ามเนื้อหัวใจ การกระตุ้นจากส่วนที่อยู่เหนือไปยังส่วนที่อยู่เบื้องล่างผ่านเส้นใยพิเศษ หากระบบนำไฟฟ้า "กระโดด" จะมีการปิดกั้นหรือการรบกวนจังหวะอื่น ๆ
3. ความตื่นเต้นง่าย ฟังก์ชันนี้แสดงถึงความสามารถของเซลล์หัวใจในการตอบสนองต่อแหล่งที่มาของการกระตุ้น - สารระคายเคือง เป็นตัวแทนของเครือข่ายเดียวเนื่องจากการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับแต่ละอื่น ๆ โดยดิสก์ intercalary เซลล์หัวใจจะจับสิ่งเร้าในทันทีและเข้าสู่สภาวะตื่นเต้น

มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะอธิบายความสำคัญของการหดตัวของ "มอเตอร์" ของหัวใจ ความสำคัญของมันก็ชัดเจนแม้กระทั่งกับเด็ก: ตราบใดที่หัวใจมนุษย์เต้น ชีวิตยังคงดำเนินต่อไป และกระบวนการนี้เป็นไปไม่ได้หากกล้ามเนื้อหัวใจทำงานไม่ราบรื่นและชัดเจน โดยปกติห้องบนของหัวใจจะหดตัวก่อน ตามด้วยโพรง ในระหว่างการหดตัวของโพรง เลือดจะถูกขับออกไปยังหลอดเลือดที่สำคัญที่สุดของร่างกาย และเป็นหัวใจห้องล่างที่ให้แรงขับออก การหดตัวของหัวใจห้องบนยังมีให้โดย cardiomyocytes ที่รวมอยู่ในผนังของส่วนหัวใจเหล่านี้

7 โรคของกล้ามเนื้อหลักในร่างกาย

อนิจจากล้ามเนื้อหลักของหัวใจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค เมื่อเกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ แพทย์จะวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย การอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส หากเรากำลังพูดถึงความผิดปกติที่ไม่เกี่ยวกับการอักเสบที่มีลักษณะการเผาผลาญเป็นหลัก กล้ามเนื้อหัวใจตายอาจพัฒนาได้ ศัพท์ทางการแพทย์อีกคำหนึ่งสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจคือคาร์ดิโอไมโอแพที สาเหตุของภาวะนี้อาจแตกต่างออกไป แต่โรคหัวใจและหลอดเลือดจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดนั้นพบได้บ่อยขึ้น

หายใจถี่, อิศวร, เจ็บหน้าอก, อ่อนแอ - อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถรับมือกับหน้าที่ของมันได้และต้องได้รับการตรวจ วิธีการตรวจหลักๆ ได้แก่ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจด้วยรังสี คุณไม่ควรตัดการตรวจคนไข้โดยที่แพทย์สามารถแนะนำพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจได้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง แต่ละวิธีมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวและเติมเต็มซึ่งกันและกัน

สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจที่จำเป็นในระยะเริ่มแรกของโรคเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจยังคงสามารถช่วยเหลือและฟื้นฟูโครงสร้างและหน้าที่ของมันได้โดยไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์

การพัฒนาเชิงวิวัฒนาการ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการปรากฏตัวของหัวใจ

สำหรับสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กไม่มีปัญหากับการส่งสารอาหารและการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกาย (อัตราการแพร่เพียงพอ) อย่างไรก็ตาม เมื่อขนาดเพิ่มขึ้น จำเป็นที่จะต้องตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ของร่างกายในกระบวนการรับพลังงานและอาหาร และกำจัดของเสียที่ใช้ไป เป็นผลให้สิ่งมีชีวิตดึกดำบรรพ์มีสิ่งที่เรียกว่าอยู่แล้ว "หัวใจ" ที่ให้หน้าที่ที่จำเป็น นอกจากนี้ สำหรับอวัยวะที่คล้ายคลึงกันทั้งหมด (คล้ายคลึงกัน) มีจำนวนช่องลดลงเหลือสองช่อง (ในมนุษย์สองช่องสำหรับการไหลเวียนโลหิตแต่ละวง)

คอร์ดเพลง

การค้นพบซากดึกดำบรรพ์ชี้ให้เห็นว่าหัวใจเกิดขึ้นครั้งแรกในคอร์ดดึกดำบรรพ์ อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของอวัยวะที่เต็มเปี่ยมนั้นถูกบันทึกไว้ในปลา หัวใจที่นี่เป็นแบบสองห้อง เครื่องลิ้นหัวใจ และถุงหัวใจปรากฏขึ้น

หัวใจของคอร์ดทั้งหมดจำเป็นต้องมีถุงหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) อุปกรณ์ลิ้นหัวใจ หัวใจของหอยสามารถมีวาล์ว มีเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งในหอยทากจะล้อมรอบขาหลัง ในแมลงและสัตว์ขาปล้อง อวัยวะของระบบไหลเวียนเลือดสามารถเรียกได้ว่าเป็นหัวใจในรูปแบบของการขยายหลอดเลือดขนาดใหญ่ ในคอร์ด หัวใจเป็นอวัยวะที่ไม่มีคู่ ในหอย สัตว์ขาปล้อง และแมลง ปริมาณอาจแตกต่างกันไป แนวคิดเรื่องหัวใจใช้ไม่ได้กับเวิร์ม ฯลฯ

หัวใจของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและนก

หัวใจของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและนกมีสี่ห้อง แยกแยะ (ตามการไหลเวียนของเลือด): เอเทรียมขวา, หัวใจห้องล่างขวา, เอเทรียมซ้าย และช่องซ้าย ระหว่าง atria และ ventricles มีวาล์ว fibromuscular valves - tricuspid ทางด้านขวา mitral ทางด้านซ้าย ที่ทางออกของโพรงมีวาล์วเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ปอดทางด้านขวาและหลอดเลือดด้านซ้าย) จากหนึ่งหรือสองด้านหน้า (บน) และด้านหลัง (ล่าง) vena cava เลือดเข้าสู่ห้องโถงด้านขวาจากนั้นเข้าไปในช่องด้านขวาจากนั้นผ่านการไหลเวียนของปอดเลือดไหลผ่านปอดซึ่งอุดมไปด้วยออกซิเจนเข้าสู่ เอเทรียมซ้ายจากนั้นเข้าไปในช่องซ้าย และ ต่อไปในหลอดเลือดแดงหลักของร่างกาย - หลอดเลือดแดงใหญ่ (นกมีส่วนโค้งของหลอดเลือดด้านขวาสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม - ซ้าย)

พัฒนาการของตัวอ่อน

หัวใจมนุษย์

• ความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อหัวใจ บาดทะยัก กฎของสตาร์ลิ่ง
• หัวใจ. ระบบหัวใจและหลอดเลือด // กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาของมนุษย์. Biysk Lyceum
• Heart Auscultation - การสอนการฟังหัวใจ (Mp3)

มูลนิธิวิกิมีเดีย 2010 .