Reie nelipealihase kõõluste anatoomia. Reie lihased. vastus medialis lihas

Nelipealihas täidab inimkehas teatud funktsioone. Inimesed saavad kõndida, joosta, hüpata, suuresti tänu lihaskoele.

Asukoha küsimus

Kõige tugevam ja suurima massiga on inimese nelipealihas. On loogiline eeldada, et sellel on 4 komponenti:

• sirge;
• mediaalne;
• külgmine;
• vahepealne.

Kõik nad lähenevad reieluule. Seal, kus asub reie distaalne kolmandik, moodustub tänu nendele neljale peale ühine nelipealihase kõõlus, mis kinnitub põlvekedra külge. Seejärel jätkub see põlvekedra sidemena alla sääre. Kui ta teel sääreluuga kohtub, liitub side niude mugulaga.

Kolm nelipealihast pärinevad reieluu teatud piirkondadest:

1. 1. Väline (külgmine) - väljastpoolt.
2. 2. Sisemine (mediaal) - seestpoolt.
3. 3. Vahepealne asub esiküljel, paiknedes kahe eelmise vahel ja seda peetakse kõige nõrgemaks, haavatavamaks.

Viimane – sirge – erineb selle poolest, et selle algust saab jälgida vaagnaluul, puusaliigese kohal. Seda peetakse kõige pikemaks, arvestades kõigi selle peade suurust. Selle koht on reie esipind.

Ilma nelipealihaseta näeks inimene haletsusväärne välja, õigemini oleks tema liigutused väga piiratud. Kuid tänu nelipealihase struktuurile ei liigu põlves olevad jalad mitte ainult, vaid ka painduvad. Ja niudelihastega duetis võib reie sirglihas tõmmata reie rinnale. Seda hindavad eriti võimlejad, sportlased ning akrobaatika ja tantsuga tegelejad.

Kuid kulturistidele meeldib ka seda lihast rõhutada, nad pumpavad selle tohututesse mõõtudesse, demonstreerides uhkelt kogu oma graatsilisust.

Kõigi loomulike funktsioonide täitmiseks teevad reie lihasorganid järgmist:

• eesmine puusa paindumine;
• tagumine - lahti painutada;
• mediaalne - toob reie.

Ja kuna nende mass ja pikkus on väga suured, on neil tohutu võimalus jõudu arendada, mõjutades liigest, nii puusa kui ka põlve. Reielihased olid määratud tegema staatilise ja dünaamilise iseloomuga tööd, kui inimene on nii liikuv kui ka paigal. Ja need on arenenud, nagu vaagnapiirkonnad, tänu sellele, et inimene erinevalt loomadest kõnnib kahel jäsemel.

Nelipealihas kuulub eesmisse rühma koos sartoriaalse lihasstruktuuriga, mis pärineb ülemisest niudelihasest. Tema ülesanne on painutada sääreosa ja reie saab mitte ainult painutada, vaid ka väljapoole pöörata.

Käivitatavad funktsioonid

Igal nelipealihasel on oma omadused ja eesmärk.
Sirgjoonel on sulgjas struktuur. See algab niudeluu kohalt, niudeluu alumisest osast.

Luu ja lihase alguse vahel on sünoviaalkott. Seejärel liigub see puusaliigesest edasi allapoole, läheb reiele ja paikneb rätsepa- ja vahepealsete lihasstruktuuride läheduses. Selle ots koosneb kõõlusest, mis on kinnitatud põlvekedra aluse külge.

Kõigist neljast suurim on lai külgmine. See algab nii kõõluste kui ka lihaskiududega intertrohhanterilisest piirkonnast ja suurema trohhanteri alumisest piirkonnast ning seal, kus asub külgmine vahesein. Kinnitub kõõluse külge, mis asub reieluu sirgeosas, ja sääreluu külge. Mitmed selle kõõlused ulatuvad põlvekedra külgmise kõõluseni.

Laia mediaalse lihase algus on väga suur, see hõlmab:

• intertrohhanterilise piirkonna alumine osa;
• mediaalne huul;
• mediaalne reieluu vahesein.

See kinnitatakse kohta, kus asub põlvekedra ülemine serv ja kus on näidatud mediaalse kondüüli esiosa. Selle tulemusena on kõõlused stabiilsuse säilitamiseks otseselt seotud mediaalse laia põlvekedra sideme moodustumisega.

Vastus intermedius lihaseid määratlevad lihaskiud külg- ja reieluu ülaosast ning kus asuvad külgmine lihase vahesein ja külgmine huulepiirkond.

Nelipealihasel on suured motoorsed üksused, milles müosümplastide sisaldus ulatub 1000-ni.

Müosümplastid ühendatakse motoorseks üksuseks ja on osa lihaskiududest, millel on üks motoorne neuron, st närvikoe ots, mis võib genereerida signaali kokkutõmbumiseks.

Reie nelipealihase maht on ülejäänud lihasmassi suhtes suurim. See sai sellise nime selle tõttu, et see sisaldab nelja suurt lihaselementi. Vaatamata jõule on see lihas kahjustustele vastuvõtlikum kui teised, kuna kiud on pinna lähedal. Algajad sportlased kannatavad sageli lihasrebendid. Seetõttu peate teadma lihaste anatoomiat, eriti neil, kes otsustavad jõusaalis figuuri korrastada.

Reie nelipealihase anatoomia

Nelipealihas on omamoodi nelja lihasmassi konglomeraat:

• otsene;
• külgmine;
• mediaalne;
• vahepealne.

Reie põlvekedras moodustavad kõik need pead ühise kõõluse, selle kinnitus läheb sääreluu ja põlvekedra pinnastruktuuridele.

Võimas reie nelipealihase anatoomia põhineb selle komponentide struktuuril.

Otsene reieluulihas väljub äädikast. Luupinna ja lihaskoe vahel on liigesekott. Lisaks pöörab lihas reieluuliigese esikülje alla, ulatub nahale lähemale sartoriaalse lihase elemendi ja tensor fascia lata vahel. Lihase ots voolab reie nelipealihase kõõlusesse, mis on fikseeritud põlvekedra ülaosas. Põhimõtteliselt toimub puusa painutamine selle abiga.

Nelipealihase suurim lihaskiud on külgmised laiused. Selle ülaosa on kinnitatud kõõluste kimpudega reieluu pea ja külgmise lihastevahelise vaheseina külge. Allosas ühineb see neljapealise massiivi ühise kõõlusega.

Vastus intermedius lihas algab reieluu ventraalsest osast. Kinnitub põlvetopsi ülaosale ja osaleb ühtse kõõluste kimbu loomisel.

Teise lihasmassi ülemise osa – laia mediaalse – kinnitumine toimub kahe varda vahelises piirkonnas, kareda joone mediaalse huule lähedal. Seejärel kulgeb see mööda reie keskmist külge. Allosas ühineb see ka kõõluseks ülejäänud nelipealihastega.

Nelipealihase verevarustust teostab reiearter, mis on niudelihase jätk. Lihaskoe innervatsiooni teostab reieluu närv, mis reguleerib motoorseid võimeid.

Et täpselt aru saada, kus need reielihased asuvad, võite vaadata sportlaste pinges jalgu. Inimestel, kes armastavad kulturismi ja jõutõstmist, on lihasmass väga väljendunud.

Nelipealihase peamised funktsioonid

Kaks olulist funktsiooni, mida reie nelipealihas täidab: staatiline ja dünaamiline. Tänu esimesele suudab inimene püsida püsti ja säilitada tasakaalu. Nelipealihas hoiab põlveliigest kinni, see tähendab, et see ei lase sellel liikuda ja jäsemed "pandla". Dünaamiline funktsioon viitab põlveliigeste võimele püsida stabiilsena intensiivsete liigutuste ajal.

Nelipealihased osalevad alajäsemete painutamises-sirutamises, tõmmates neid üles keha poole, kallutades keha reieluu piirkonnas. Selle suurim osa - külgmine - täidab summutusfunktsiooni, osaleb põlveliigese sirgendamisel. Puusade välimus väljastpoolt sõltub selle massiivi arengust ja kujust.

Ülejäänud kolme lihase funktsionaalsed omadused, lisaks paindumisele ja sirutusele:

• Keskmine lihas ei lase põlve topsil liikuda.
• Vaheosa aitab põlveliigese jäseme sirgeks ajada, kui inimene jookseb, hüppab või kükib.
• Sirglihas sulgeb ülejäänud nelipealihase kiud. Lisaks kaitsefunktsioonile moodustab see sääre ülaosa ümaruse.

Nelipealihasel on kahte tüüpi lihaskiude – kiired ja aeglased. Viimased aitavad inimesel säilitada tasakaalu, samas kui esimesed domineerivad nendes lihaselementide piirkondades, mis vastutavad elastsuse eest.

Nelipealihase treeningud

Nelipealihased kannavad peamist staatilist koormust, säilitades samal ajal tasakaalu. Nelipealihas moodustab seitsekümmend protsenti jäseme lihasmassist, selle arendamine on jalgade treenimisel põhiline. Töö selle koostises olevate lihastega võimaldab teil saavutada kehalist harmooniat, vastupidavust, suurendada füüsilist jõudu. Alajäsemete aktiivne treenimine parandab eritus- ja suguelundite tööd, kiirendab verevoolu, leevendab ummikuid ning vabastab puusa- ja põlveliigesed liigsest pingest.

Jõusaalis

Lihasmass saab kergesti vigastada. Enne tunde on vajalik soojendus. Treeningu alguseks võib olla viieminutiline jooks spetsiaalsel rajal, mis aitab kaasa jalgade lihasmassi heale soojendamisele. Lisaks jooksulindile sobivad hüppenöör ja lihtsad kükid. Samuti käiakse soojenduseks hanesammul mööda saali ringi.

Kükid. Teostamisel on oht saavutada selline lihaseline reljeef, et jäsemed muutuvad nagu ülekaalulise inimese, mitte sportlase jalad. Et seda ei juhtuks, on vaja arvestada torso ja jalgade pikkuse suhtega. Pika reie korral saadakse nimmepiirkonna lihaste ülekoormus.

Raskustega katsetavad sportlased koormavad tavaliselt tuharapiirkonna lihaskiude, mis on vale lähenemine treeningule. Seetõttu ei anna kükid soovitud tulemust.

Tehke kükke kangiga rinnal. See meetod võimaldab kasutada õigeid lihasgruppe, mis muudavad treeningu efektiivseks ja kaitsevad võimalike vigastuste või tuharate pumpamise eest.

Kükid häkkimise simulaatoris. Siin on nimmepiirkond peaaegu koormamata ja jalgade erinev asend võimaldab koormata nelipealihaseid. Gakk simulaator - seade alakeha lihaste treenimiseks. See sirgendab selga ja võimaldab samal ajal simuleerida kangiga kükke. Alajäsemed asetatakse kõvale platvormile ligikaudu õlgade laiuselt ja kõverdatud põlvedest täisnurga all. Toetuge selg tihedalt treeningüksuse tagaküljele. Nad kükitavad ja samal ajal nihutavad platvormi koos koormaga. Samal ajal töötavad nelipealihased, aduktorid, tuharalihased ja kõõlused põlvede all.

Jalapress. Jalgadevahelise väikese vahemaa korral kandub koormus nelipealihasele. Platvormi ülimadal asend ei tööta, kuid see pole vajalik. Märkimisväärne osa liigutustest tehakse ülaosas. Alumises asendis nelipealihase lõdvestamine ja ülemises asendis täielik sirutus ei ole lubatud. Ülesanne pole võtta kaalu, vaid püüda saavutada jalgade sirgendamine.

Jalapikendused. Harjutust tuleb teha vaheldumisi iga jäseme jaoks. Alumises asendis ei saa te jalgu järsult langetada ja ülaosas hoidke sirgendatud jäset pikka aega. Optimaalne korduste arv on ligikaudu 10 kuni 15 korda.

Lunges hantlitega. Treeningut tuleb läbi viia kaheksa kuni kaksteist korda kolmes komplektis. See hõlmab erinevaid lihasrühmi, kuid kõige suurema koormuse allub nelipealihas.

Kodus

Raskustega kükid tehakse mitte ainult jõusaalis, vaid ka kodus, peate lihtsalt valima õige koormuse ja seda muutma. Selle harjutuse jaoks sobivad suurepäraselt reguleeritava raskusega hantlid.

Mida veel saab koduste võimsuskoormuste kompleksi lisada:

• Venitage väljalangemist. Jalad õlgade laiuselt, astuge lai samm edasi. Naaske algasendisse. Ilma pausita astuge samm teise jalaga.
• Põrutab küljele. Protsess on sarnane, ainult peate astuma paremale ja vasakule küljele.
• Sumo kükid. Jalad laiali, jalad suunatud väljapoole. Kükk sooritatakse aeglaselt, nelipealihase pingega.
• Kohale hüppamine vastavalt tehnikale: jalad kokku, siis lahku.

Lihaskoe mahu ja jõuvõime suurendamiseks viiakse klassid läbi aeglases tempos. Nahaaluse rasva põletamiseks liigu kiiremini. Koolitus viiakse läbi külastuste arvuga vähemalt kakskümmend viis.

Täitmise reeglid

Reie nelipealihase jõuharjutuste jaoks on vaja teatud tehnikat. Põlveliigeses ei ole lubatud jalga täielikult sirutada, et mitte vigastada isegi väikese raskuse korral. Samuti peate unustama harjutuse tõmblemise. Kui olete ülekaaluline, vähendage seda.

Kontrollige oma hingamist treeningu ajal. Sissehingamine - painutamisel, väljahingamine - sirutamisel.

Reie nelipealihas on suurim lihas, sellele langevad koormused põhjustavad vererõhu langust. Lihasmass pumpab kehas kolossaalsel hulgal verd, mis on südame löögisageduse tõusu võimalik põhjus. Külastuste vahel on vaja katkestada kaheminutiliseks puhkuseks rõhu normaliseerimiseks. Kui pärast seanssi tunnete pearinglust, pikendatakse vaheaega. Treeningprotsessi ajal joo vett, vastasel juhul on võimalik vedelikupuudus ja jõukaotus.

Nelipealihas on nelipealihas, mis sisaldab nii kiireid kui ka aeglaseid lihaskiude. Selle piirkonna lihasmassi harmooniliseks arendamiseks ei tohiks te kasutada ainult jõukoormust. Kaasake kindlasti kardiotreening ja staatika.

Reie nelipealihas, m. reie nelipealihas(vt joonis , , , , , , , , , , , ). Kõigil neljal peal on oma päritolu, kuid põlvepiirkonnale lähenedes lähevad nad kõik ühiseks kõõluks, mis katab põlvekedra ja on kinnitunud sääreluu mugulale.

Rectus femoris, m. rectus femoris(vt joon.), neljast peast pikim. See hõivab reie esipinna. See algab niudeluu alumisest eesmisest õhukesest kõõlusest, supraatsetabulaarsest soonest. Suundudes allapoole, läheb lihas kitsaks kõõluseks, mis on osa reie nelipealihase ühisest kõõlusest. Olles jõudnud sääreluu külge, kinnitub lihase kõõlus niude mugula külge. Patella all nimetatakse seda kõõlust põlvekedra sidemeks, lig. patellae.

reie vastus medialis lihas, m. vastus medialis(vt joonis), hõivab reie alumise poole anteromediaalse pinna. Seda moodustavad lihaskimbud on suunatud viltu ülevalt alla ja seestpoolt ette. Esiosa on mõnevõrra kaetud sirglihasega. Lihas pärineb reie kareda joone mediaalsest huulest ja suundub allapoole laia kõõlusesse, mis on osaliselt põimitud ühisesse kõõlusesse koos sirglihasega ja osaliselt kinnitub põlvekedra mediaalse serva külge, moodustades põlvekedra mediaalse tugisideme.

Vascularis lateralis lihas, m. vastus lateralis, hõivab peaaegu kogu reie anterolateraalse pinna. Ülevalt katab seda mõnevõrra lihas, mis pingutab laia fastsiat, ja ees - reie sirglihas. Lihaskimbud on suunatud ülalt alla ja väljast ette (vt joonis).

Lihas pärineb reie laia joone suuremast trohhanterist, intertrohhanterilisest joonest ja külgmisest huulest. Suundudes allapoole, liigub lihas laia kõõlusesse, mis on osa nelipealihase ühisest kõõlusest ja osaleb põlvekedra külgmise toetava sideme moodustamises.

Intermediate vastus femoris, m. vastus intermedius(vt joon.), mis asub reie esiküljel mediaalsete ja külgmiste laiade lihaste vahel, otse reie sirglihase all. See lihas on teiste peade seas kõige nõrgem. See algab reieluu esipinnalt - intertrohhanteersest joonest ja suundub allapoole (peaaegu pool selle pikkusest) laiale kõõlusele, mis distaalses osas ühineb reieluu sirglihase kõõlusega, minnes ühisesse. nelipealihase kõõlus.

Seega kõik neli nelipealihase pead, mis moodustavad reie nelipealihase, lähevad kõõlusse, mis hõlmab põlvekedra ja kinnitub sääreluu mugulale. Sünoviaalkotid asuvad kõõluse ees ja taga (vt joonis):

• a) subkutaanne prepatellar bursa, bursa subcutanea prepatellaris;
• b) suprapatellar bursa, bursa suprapatellaris, nelipealihase kõõluse all, põlvekedra kohal;
• sisse) sügav subpatellaris bursa, bursa infrapatellaris profunda, põlvekedra sideme kinnitusel sääreluu tuberosity külge;
• G) subkutaanne subkutaanne bursa, bursa subcutanea infrapatellaris, põlvekedra sideme ees;
• e) sääreluu mugula nahaalune bursa, bursa subcutanea tuberositatis tibiae, veidi madalam kui eelmine, asub põlvekedra sideme esipinnal;
• e) subfascial prepatellar kott, bursa subfascialis prepatellaris, põlvekedra eesmise pinna ülaosa ja reie laia fastsia vahel, ebastabiilne;
• ja) prepatellar kuiv bursa, bursa subtendinea prepatellaris, reie nelipealihase kõõluse paksuses, põlvekedra aluse esipinnal, ebastabiilne.

Mõned neist kottidest võivad suhelda põlveliigese õõnsusega.

Funktsioon: nelipealihas, kõigi peade kokkutõmbumisel, painutab sääre lahti, tänu m. recti femoris on seotud puusa paindumisega.

Innervatsioon: n. feraoralis (plexus lumbalis) (L II -L IV).

Verevarustus: aa. circumflexa femoris lateralis, profunda femoris, a. femoralis.

Reie lihased on vajalikud liigutuste teostamiseks nii reie kui ka põlveliigese piirkonnas. Vaagna ja reie lihased, mille külgvaade on jäädvustatud paljude bioloogiaõpikute lehekülgede fotol, moodustavad kogu alajäseme lihassüsteemi tingimusliku ülemise osa.

Vaagna lihase struktuur ja nende funktsioon

Inimese anatoomia on keeruline, seetõttu jagati mugavuse ja kõigi piirkondade parema mõistmise huvides kogu keha kihtideks, see tähendab, et iga kude käsitletakse eraldi.

Vaagnapiirkonna lihaselemendid on jagatud välisteks ja sisemisteks plokkideks, igal lihaskiul on oma funktsioonid.

Välimine plokk on jagatud kolmeks kihiks üksteise järel.

siseseade

Sisemised vaagnalihased toimivad peamiselt kõhuõõne seinana, nende teiseks ülesandeks on kõndida püsti ja kontrollida jäseme reieluu piirkonda.

Sisemine plokk koosneb järgmistest lihastest:

1. Suur nimme. See pärineb selgroolülide väliskülgedelt, alustades rindkere piirkonnast, toimib omamoodi kinnitusvahendina nimmepiirkonna ja vaagna jaoks.
2. Iliac. See ühendub suure nimmepiirkonnaga niudeluu fossa piirkonnas ja seda nimetatakse niudesooleks.
3. Nibu-nimme. Reieluu trohhanteri külge kinnitatud lai element. Aitab viia jala kõhtu.
4. Sisemine obturaator. Obturaatorist läbib foramen vaagnapiirkonda, keskel muudab see järsult orientiiri ja püüdleb suurema trohhanteri poole.
5. Kaksikud. Kaksiklihased aitavad kaasa reieluu tsooni röövimisele.
6. Pirnikujuline. See jagab suure istmikuõõne vertikaalselt kaheks osaks, siseneb kõõluste struktuuri reieluukaela lähedal asuvasse suuremasse trohhanterisse. Viib läbi jäseme liikumise ülemises tsoonis väljapoole, kuid röövimine on äärmiselt väike.

Lisaks nendele lihaselementidele eristatakse veel ühte - väikest nimme, kuid 39% inimestest see puudub ja sellel pole olulist funktsiooni.

Välisseade

Vaagna lihasstruktuuri välimine plokk asub vaagnapiirkonna välisküljel. Kogu plokk on seotud puusaliigeste motoorse aktiivsuse elluviimisega.

Välisplokk koosneb kolmest kihist:

• pinnapealne;
• keskmine;
• sügav.

Pindmine sisaldab gluteus maximust, mis teostab jäseme võimsat pikendamist, näiteks inimesele füüsiliselt suure koormuse korral, ja fastsia lata tensorit.

Nüanss! Tensor fascia lata suudab suunata reie kõhu poole, aidates põlveliigest kontrolli all hoida.

Keskmine kiht sisaldab osi vaagna sisemiste lihaste struktuuridest:

• pirnikujuline;
• sisemine obturaator;
• kaksik.

See hõlmab ka gluteus mediaus lihast, mis aitab koos väikese tuharalihasega hoida inimest püstises asendis. Teine lihas, kandiline reieluu, aitab jäset väljapoole pöörata.

Välisploki sisemise kihi moodustavad gluteus minimus ja obturator externus, mis aitavad reie horisontaalselt pöörata.

Reie lihaste struktuur

Puusade anatoomia annab lihase struktuuri võimsa elemendina, kuna nad treenivad ka püsti. Selle piirkonna lihased on pikad, mõned ulatuvad jalalabade piirkonda, mis tähendab, et need mõjutavad ühel või teisel viisil kogu jäseme tööd.

Inimese reie kihilist struktuuri esindavad järgmised klassid:

• ees;
• tagumine;
• mediaalne.

Samal ajal ei ole jaotus meelevaldne - eesmised ja tagumised klassid või rühmad on vertikaalselt eraldatud lihastevahelise vaheseinaga.

ees

Sellesse lihaselementide klassi kuuluvad need, mida nimetatakse ekstensoriteks, see tähendab, et need täidavad pikendamise funktsiooni. Reie eesmine lihasrühm sisaldab 2 elementi - nelipealihased ja sabalihased.

Nelipealihas on suur element, mis täidab jäseme reieluu tsooni anterolateraalset piirkonda, ühendab nelja rühmitatud lihasharu (pead):

• sirge;
• külgmine;
• mediaalne;
• vahepealne vastulihas.

Tegevus - pahkluu sirutaja.

Rätsepatööd, alustades nimmepiirkonnast, kombineeritakse sääreluuga. Võimaldab põlve painutada, juba selles asendis võimaldab pahkluu sissepoole keerata.

selja lihaseid

Klassi kuuluvad kannakõõluse lihased, mis aitavad jäsemeid painutada. Painutusplokk koosneb järgmistest lihastest:

1. Semitendinosus lihased. Ischiumist on see kombineeritud tagumise fastsiaga.
2. Poolmembraanne. Semitendinosuse all, reieluu kondüüli juures, ühendub see poolmembraanse kõõlusega.
3. Kahepealine. See asub reieluu välisküljel, sellel on 2 pead - üks ischial tuberosity, teine ​​- külgmise huule juures, kaldub pindluu poole.
4. Popliteaalne. See moodustub reieluu keskel, ühendub põlveliigesega ja jõuab pahkluu tagumisele pinnale.

4 lihast, kuna need kulgevad mööda puusa- ja põlveliigeseid, aitavad ühes tsoonis sirgendada ja teises painutada.

Semitendinosus ja semimembranosus paiknevad reie välisküljel, biitseps ja popliteus on mõnevõrra eemaldunud sissepoole.

Viide! Poollihas on praktiliselt tekkekohast lõpuni ühendatud kõõlusekiuga, sellest ka nimi.

Sisemine

Reie sisemised lihased ehk mediaalsed lihased moodustavad adduktorploki, võimaldades reieluu piirkonda puhkeasendist ja röövimisasendist sissepoole suunata.

Siseklass koosneb järgmistest lihaselementidest:

1. Kamm. Väljub häbemeharust ja kinnitub diagonaalselt reieluu külge.
2. Pikk adduktor. See algab häbemeharu eesmisest piirkonnast ja ühendub reieluuga vahetult pektinaadi all.
3. Lühike juhe. See asub pektinaadi ja aduktori all.
4. Suur edumaa. See levib häbemeliigesest reieluu kondüüli.
5. Õhuke. See pärineb häbemeliigest ja lõpeb pahkluu sidekirmega.

Lisaks adduktortegevusele võivad need aidata pikendada ja painutada.

Reielihaste probleemid

Puusavalu pole enamiku inimeste jaoks haruldane. Igaüks koges vähemalt korra tõmbamist või vastupidi teravat valu jala ülaosas.

Võimalike lihasprobleemide hulka kuuluvad:

1. Krepatura. Tekib tugeva füüsilise stressi korral, näiteks pikaajalise kükitamise korral. Sümptomid ei ole eredad, valu on valutav.
2. Pikaajaline liikumatus. Kuna pahkluu venoosne väljavool on häiritud, tundub reieluu piirkond enamasti lõhkevat, tunneb inimene kogu jäseme piirkonnas mõningast kipitust.
3. Müosiit. Lihasharude põletik annab märku pidevast tuimast valuaistingust ja nende süvenemisest liikumise ajal. Põletik on võimalik nii füüsiliste mõjude kui ka viirusinfektsiooni tõttu.
4. Pingestunud lihaskiud koos degeneratiivsete probleemidega, nagu osteokondroos või puusaliigese artroos. Sagedamini esineb lihasstruktuuri tagumise rühma muljumine.

Kapillaaride ja veenide struktuursed muutused võivad viia lihasspasmini, mis põhjustab ka inimesele kannatusi.

piriformise sündroom

Kui istmikunärv on pigistatud või põletikuline, kannatab alati piriformis. Sel juhul tunneb inimene valu sagedamini tuharalihases või reieluu tagumises piirkonnas.

Muud piriformise sündroomiga seotud sümptomid on järgmised:

• pahkluu tuimus;
• kipitus reieluu eesmises piirkonnas;
• kõnnaku muutus.

Pikaajalise ravi puudumisel tekib jäseme lühenemine reieluu piirkonnas ja lihaskiudude atroofia.

Sündroom sisaldab mitmeid silmatorkavaid sümptomeid ja räägib sagedamini pigistamisest nimmepiirkonnas.

Valu algab alakõhust, liigub kubemepiirkonda ja ulatub reie piirkonda. Samal ajal kannatab ka alaselg - võite märgata selle piirkonna teatud eendit, samas kui liigutused on järsult piiratud.

Viide! Sellist valu, kui see paikneb rohkem paremal küljel, aetakse sageli segi pimesoolepõletiku ägenemisega.

Reie anatoomia, lihaste struktuur - see aitab mõista jäseme nikastuste ja muude vigastuste põhjuseid. Selleteemaline teave on kasulik ka vigastuste korral esmaabi andmisel. Ja sportlased saavad seda kasutada oma treeningsüsteemi täiustamiseks, et jõuda uutesse kõrgustesse. Reie lihasstruktuuri toonuse säilitamine välistab täielikult urogenitaalsüsteemi probleemid.

Tänases artiklis tuleb juttu kahest tuntud reie nelipealihase vigastusest, mida ma vahel naljaga pooleks nimetan "neljanäoliseks" Januks. Enne aga selle lihasega seotud probleemidele tähelepanu pööramist vaatleme trigerpunktide arendamise üldmehhanisme – see on vajalik, et liikuda edasi kitsamale nelipealihase trigerpunktiteraapia teemale.

Käivituspunktid tekivad mitmel põhjusel, kuid praegu keskendume vaid ühele selgitusele nende esinemise kohta, mis tuleneb keha sunnitud pidurdamisest tingitud vigastuste mehhanismi mõistmisest, mille korral kuded pingutatakse üle, et peatada vigastus. teatud kehaosa liikumine. Lääne kirjanduses nimetatakse selliseid vigastusi "inhibeerimisvigastusteks".

Esmane trigerpunkti aktiveerimine on tavaliselt seotud lihase teatud määral mehaanilise pingega, mis võib olla äge, krooniline või korduv (1).

Lisaks võib juba olemasoleva varjatud trigerpunkti aktiveerumise põhjustada lihase pikaajaline viibimine lühenenud olekus. See protsess kiireneb oluliselt, kui lühenenud lihas tõmbub sageli kokku. Aktiivsete trigerpunktide arv on seotud närvi kokkusurumise astmega, mis põhjustab elektromüograafial nähtavaid muutusi (selle probleemiga seotud uuringud viidi läbi paraspinaalsete lihaste kohta, kuid kõik tõendid näitavad, et see hinnang kehtib ka teiste lihaste kohta). Käivituspunktid võivad aktiveeruda valkude ülekande katkemise tõttu neuroni ja motoorse närvi otsa vahel olevate mikrotuubulite kaudu.

Näide "inhibeerimiskahjustusest", millega paljud meist on kunagi tegelenud, on sternocleidomastoid lihase (SCSM) koekahjustus. Kaela piitsulöögivigastused tekivad lülisamba kaelaosa liikumise sunnitud kiirenemise tõttu (näiteks kaela painde või sirutamise ajal) ning selle liikumise kiire pärssimise tõttu GCSM-i ja eesmise rühma kaela lihaste poolt. . Selle tulemusena tekib lihaste ülekoormus ja lühenemine, mis omakorda võib ravimata jätmise korral põhjustada päästikpunktide aktiveerumist, valu ja liikumispiiranguid.

ENNETAMINE ON PARIM RAVI
Paljud professionaalsed sporditreenerid lisavad oma treeningprogrammi pidurdusharjutusi, mis aitavad ära hoida erinevaid spordivigastusi. Selline treening võimaldab sportlastel arendada pidurdusoskusi, mis annab teatud liigutuste aeglustamisel võime kontrollida jõudu. Väga sageli hakatakse tegema tõsiseid harjutusi, mängima sportmänge ja jooksma viiekilomeetriseid maratone täiesti ettevalmistamatult. Lihtsamalt öeldes saavad nad vigastada, sest nende lihased lihtsalt ei suuda nii kiiresti kohaneda tohutu koormusega – see nõuab piisavat treeningkogemust ja kohanemiseks aega. Just sellise lähenemise tõttu treeningule tekivad paljudel algajatel sportlastel kudedesse mikropisarad. Aja jooksul muutuvad mikropisarad lihaste sõlmedeks, põhjustades valu ja halvenenud funktsionaalsust.

Meie lihased tõmbuvad kontsentriliselt kokku, et tekitada jõudu ja kiirendada, isomeetriliselt, et stabiliseerida ja tasakaalustada asendit ning ekstsentriliselt, et vähendada jõudu ja aeglustada liikumist. Algajad sportlased keskenduvad sageli ainult kontsentrilistele kontraktsioonidele, mis neile hoogu annavad – nad lihtsalt lähevad välja ja jooksevad.

Pärast mitmeid analüüse ei leidnud arst valu põhjust. Siis tuli see inimene minu juurde. Küsisin temalt, mitu kilomeetrit ta nädalas jooksis, kui esimest korda põlves valu tundis, ja milliste jalanõudega ta jookseb. Selgus, et nädalaga jooksis ta kokku vaid 3-4 kilomeetrit, püüdes iga päevaga järjest kauem joosta. Valu tekkis tasapisi ja jah – enne treeningutega alustamist ostis ta jooksutossud.

Ja nüüd loetlen üles tema vead, mida ma ei soovita kellelgi korrata: enne jooksmist ei teinud ta soojendust, ta ei õppinud läbisõidu järkjärgulise suurendamise meetodeid, pärast jooksmist ei venitanud, sest tal lihtsalt ei jätkunud. aega. Lisaks ei järginud ta isegi jooksujalatsite karbil olevaid nõuandeid – esimese nelja nädala jooksul tuleks selliseid jalanõusid kanda vaid 10% kogu päevast, et jalad, pahkluud, põlved ja puusad saaksid ebatavalisega kohaneda. positsiooni.
Palusin tal näidata kohta, kus valu on kõige tugevam. Ta osutas põlvekedra kohal asuvale punktile. Tegin Thomase testi, et näha, kas reie nelipealihas on lühenenud ja avastasin, et jala parema külje lihased on oluliselt lühenenud võrreldes vasaku lihastega.
Teraapia eesmärk oli suurendada reie nelipealihase pikkust ja leevendada valu põlves. See oli klassikaline rectus femoris'e käivituspunkt, mille ma leidsin kõrgel reielt just niudeluu alumisest eesmisest osast. Lisaks aitas sellele probleemile kaasa ka tema kehahoiak – tal oli vaagna kaldenurk vasakule.

Usun, et iga seansi põhidetail on hetkeeesmärgi olemasolu, mille saavutamine tõestab Sulle, et oled valinud teraapiaks õige tehnika ja strateegia. Minu jaoks olid antud juhul teraapia lähtepunktiks Thomase testi tulemused ja põlvevalu intensiivsus.

TRIGGERPUNKTI TERAPIA PLAAN
1. Alustasime manuaalteraapiaga, keskendudes reieluu sirglihase ja seda ümbritseva fastsia venitamisele.
2. Seejärel jätkasin reieluu sirglihase kerget pigistavat massaaži.
3. Seejärel soojendasin lihase põhjalikult kuuma rätikuga. Sel eesmärgil võite kasutada kive või riisikotte.
4. Seejärel rakendasin propriotseptiivset neuromuskulaarset fasilitatsiooni reieluu sirglihase venitamise teel.

Seanss kestis 45 minutit. Mitu korda kontrollisin valu astet põlves ja lihase pikkust. Peale esimest seanssi tundis klient enesetunnet enda sõnul 90 protsenti ja pärast teist 100 protsenti.Andsin talle ka kodutöö - selle lihase tugevdamise, venitamise ja stabiliseerimise, et sellega “harjuda” äkkpidurdus, mis on jooksmiseks hädavajalik.

Järgmise loo peategelane on innukas golfimängija. Ta kurtis äkiliste valuhoogude üle põlveliigese mediaalses osas ja selle ebastabiilsust, samuti valu puusades. Ortopeed kinnitas talle, et ta ei leia valu nähtavat põhjust. Jällegi hindasin reie nelipealihase pikkust Thomase testi abil, pöörates samal ajal tähelepanu ka adduktorite pikkusele, kasutades Patricku testi (Faberi märk). Viisin kliendi jala röövimisse ja mediaalsesse rotatsiooni, et isoleerida adduktorid. Avastasin, et vasaku külje lihased, kus valu oli, olid lühemad kui parema külje lihased. See leidis kinnitust kõigis katsetes.

Seda teada saades küsisin kohe, kas ta on hiljuti golfitossu vahetanud. Jalatsid võivad mõjutada energia ülekannet paremal küljel asuvatest pahkluudest, kui palli löömisel vasakule küljele tagasi kiigutakse. Liiga jäigad jalanõud takistavad pahkluude ümber- ja ümberpööramist, mis toob kaasa põlveliigese koormuse suurenemise. See on musternäide triggerpunktide kujunemisest teatud liigutuste sagedase kordamise tõttu – pahkluud on iga kord, kui palli lüüakse, vales asendis. Palpatsioonil leidsin proksimaalses vastus medialis lihases triggerpunkti, mis tekitas valu põlve anteromediaalses osas ja reie alaosas.

Selle lihase käivituspunkte on väga lihtne märkamata jätta, kuna need piiravad minimaalselt põlve liikuvust ja mõnel juhul ei põhjusta valu – viivad ainult talitlushäireteni. Enamik vastus medialis'e käivituspunkte on valusad vaid paar nädalat. Probleem nihkub seejärel teise faasi, kus valu asemel tekivad äkilised reie nelipealihase nõrkuse episoodid, mis põhjustavad põlveliigese destabiliseerumist (1).

TRIGGERPUNKTI TERAAPIA
Vastus medialis lihase trigerpunktide ravi lähtepunktiks on valu, Thomase testi, Patricku testi tulemused ja adduktorite pikkus.
1. Seansi ajal lamas klient selili, kõhuli ja külili. Alustasime seliliasendist, keskendudes selles asendis reie tagaosa massaažile.
2. Seejärel palusin kliendil külili lamada ja valutav jalg sirgeks ajada, et liitmikud tööle panna. Teine jalg oli kõverdatud 90-kraadise nurga all ja toetus padjale.
3. Seejärel pikendasin vastus medialist ja selle fastsiaalset ühendust aduktorlihastega.
4. Peale seda hakkasin seda lihast pigistama. Näputäismassaažile järgnes propriotseptiivne neuromuskulaarne hõlbustamine. Seda tehnikat järgides venitasin reie nelipealihast ja adduktoreid.
5. Päris lõpus kasutasin lihase soojendamiseks kuumaid rätikuid.

Iga sammu tuleb korrata seni, kuni lihase pikkus ja valu tugevus ei muutu. Pärast seda seanssi avastas klient, et tal pole absoluutselt valusid, kuid selle parandamiseks tegin teise seansi.

INGLISE ALLIKATE LOETELU

1. Travell J, Simmons DG.
Müofastsiaalne valu ja düsfunktsioon: käivituspunkt
Manual, Vol. 2 Philadelphia: L.W.W., 1998

Debbie Roberts