Harjutusravi tehnikad bronhiaalastma korral. Terapeutiline võimlemine (harjutusravi) bronhiaalastma korral. Bronhiaalastma harjutusravi: harjutuste komplekt

Füüsilised harjutused on soovitatavad hingamisteede haiguste korral. Need aitavad parandada vereringet, kiirendavad hapniku kohaletoimetamist bronhidesse, eemaldavad röga ja tõstavad keha üldist toonust. Astma harjutusravi normaliseerib hapniku hulka kõigis organites, õpetab patsienti kontrollima hingamistsükleid, stabiliseerib närvisüsteemi, aidates ära hoida astmahooge. Treening parandab enesetunnet ja elukvaliteeti.

Astma harjutusravi ülesanded

Treening on osa terviklikust astmaravist. Spetsiaalsed harjutusravi programmid on loodud järgmiste eesmärkide saavutamiseks:

1. Lihaskorseti tugevdamine, üldise enesetunde parandamine.
2. Hingamisfüsioloogilise rütmi kujunemine ja reguleerimine, kopsude ventilatsiooni parandamine.
3. Liigse õhu eemaldamine hingamisteedest, vere koostise stabiliseerimine.
4. Hingamisel osalevate lihaste lõdvestamine.
5. Hingamisteede allergiliste ilmingute ennetamine.
6. Rindkere painduvuse ja elastsuse tugevdamine.

Arenenud rindkere lihaste korral on bronhide spasmidega kergem toime tulla. Veresoonte tugevdamine aitab parandada hapnikuga varustatust kõikides organites ja ennetada astmahooge. Bronhiaalastma harjutusravi ülesannete hulka kuulub enesekindluse tugevdamine ja astmaatiliste reaktsioonide psühhosomaatiliste põhjuste kõrvaldamine.

Astma ägenemiste vahelisel perioodil on näidustatud kehaline kasvatus, nende eesmärk on vähendada hoogude arvu ja raskust. Treeningu vastunäidustuste hulgas:

• regulaarsed lämbumishood;
• ägedad seisundid koos põletiku ja temperatuuriga üle 38 °;
• verejooks või nende esinemise oht;
• pahaloomulised kasvajad;
• südame- ja hingamispuudulikkus (pulss - üle 120, hingamine - rohkem kui 25 minutis).

Harjutusi tehakse regulaarselt, katkestatakse ainult siis, kui seisund halveneb. Bronhiaalastma harjutusravi kompleks sisaldab hingamisharjutusi, mida saab teha igas seisundis, aga ka helilisi, treenivaid sidemeid hingamiselundite osana.

Treeningteraapia toimemehhanism

Haigused ja hingamisraskused nõrgestavad organismi. See kahjustab veelgi hingamist, kuna tugevate lihaste puudumine ja nõrgad veresooned halvendavad hapnikuvarustust.

Spetsiaalselt valitud bronhiaalastma harjutusravi harjutuste komplekt tugevdab selja-, rindkere- ja diafragma lihaseid. Tänu sellele suureneb rindkere lihaste elastsus, press ja kopsude maht.

Hingamisteede võimlemine mõjutab bronhe - kiirendab vereringet ja ainevahetusprotsesse. Tänu sellele väheneb turse, paraneb vedeliku väljavool, limane eritis väljub bronhidest kiiremini. Bronhioolide vahelised vahed muutuvad laiemaks, kopsudesse satub rohkem hapnikku. Hingamissagedus normaliseerub.

Võimlemise heliosa tugevdab teisi hingamissüsteemi lihaskompleksi osi. Häälepaelte vibratsioon kandub edasi hingamisaparaati ja rinnalihastesse, mis stimuleerib alveoolide ventilatsiooni ja treenib hingamist.

Teadmiseks: igale patsiendile mõeldud suurest harjutuste komplektist koostatakse kompleks, mis võtab arvesse füüsilisi võimeid, astma kulgu iseärasusi, hoogude sagedust ja vanust.

Füüsilise aktiivsuse tõus toob kaasa adrenaliini vabanemise, tõuseb kogu organismi lihaste toonus, tuju paraneb. Treeningteraapia käigus omandab patsient diafragmaalse hingamise oskused, õpib krampe kontrollima, saab enesekindlust.

Täitmise reeglid

Algstaadiumis on soovitatav tunde läbi viia treeningteraapia spetsialisti juuresolekul. Pärast kõigi reeglite õppimist võite jätkata iseseisvat koolitust. Astma harjutusravi harjutuste komplekti saab lihaste tugevnedes täiendada ja muuta koormuste suurenemise suunas.

Iseseisvalt õppides peaksite järgima järgmisi reegleid:

1. Tunnid toimuvad hästi ventileeritavas kohas, avatud akna või aknaga. Soovitatav tegevus väljas.
2. Ägenemiste ajal tunde läbi ei viida (hingamine on sagedamini kui 25).
3. Kui seisund halveneb, lõpetatakse harjutusravi.
4. Harjutusi tehakse regulaarselt, kui tunnete end enne tunde halvasti, võtke arsti nõuandel bronhodilataatoreid.
5. Lisaks harjutusravile tuleb kasuks ujumine ja jalutamine värskes õhus, eelistatavalt pargialal.

Iseseisvate uuringute käigus ilma arsti järelevalveta kontrollitakse esmalt patsiendi võimeid, tema füüsilise arengu taset, et valida õige koormus.

Harjutuste komplekt

Treeningu algstaadiumis valmistatakse patsient ette intensiivsemateks koormusteks, mida tuleb pidevalt suurendada, kuna lihaskorsett on valmis ja tugevnenud.

Esimesed 5-7 päeva tehakse hingamisharjutusi, mis õpetavad hingamist kontrollima.

Istumisharjutused:

1. Asend on vaba, selg sirge. Hingake sisse läbi nina, hingake pikemalt välja suu kaudu. Paljusus - 4-8 korda.
2. Sissehingamise ajal tõstke üks käsi üles, hoidke hinge kinni 1-2 sekundit, hingake pikalt välja - laske käsi alla. Korda – teine ​​käsi üles. Korduste arv on 4-8.
3. Toolil istudes painutage samaaegselt jalgu ja käsi liigestes. Tehke 10-12 korda.
4. Hingake nina kaudu sisse, hoidke hinge kinni 1-2 sekundit, hingake pikalt välja. Korduvus - 6-8 korda.

Astma harjutusravi harjutuste põhikomplekt seistes:

1. Sissehingamisel fikseeritakse harjad kaenla alla. Väljahingamisel - tõstke üles ja langetage. 6-8 kordust.
2. Sissehingamisel tõstetakse käed üles, väljahingamisel kallutatakse keha koos kätega vasakule. Naaske algasendisse, korrake teisel küljel. 6-8 kordust.
3. Sissehingamine läbi nina, väljahingamisel kallutage keha paremale, käsi liigub mööda jalga alla. Tagasi algsesse asendisse. Korda - vasakule. 6-8 korda.
4. Inspiratsiooni korral pöörake keha vasakule, sirutades samal ajal käed külgedele, peopesad üles. Väljahingamisel pöörduge tagasi algasendisse. 6-8 kordust.
5. Väljahingamisel kõverdatakse jalg põlvest ja tõstetakse rinnale, sissehingamisel langetatakse ja seistakse sirgelt. 6-8 korda.

Treeningteraapia harjutustega kaasneb hingamis- ja helivõimlemine. Välja on töötatud mitut tüüpi hingamispraktikaid - Strelnikova, Butenko meetod, mis parandab kopsude ventilatsiooni ja leevendab bronhospasmi. Paljud valivad joogast hingamisharjutused.

Rindkere massaaž või lihtne hõõrumine aitab enne treeningut lihaseid soojendada. Hingamisharjutuste läbiviimise reeglid:

• ärge esinege külmas;
• hinge kinnipidamine mitte rohkem kui 5-7 sekundit;
• ärge suurendage arsti soovitatud koormust.

Hingamisharjutuste tagajärjeks ei tohiks olla lämbumist ja hingamisraskusi.

Teadmiseks: parem on seda teha enne lõunat, kui väsimus pole veel kogunenud.

Laste hingamisharjutuste omadused

Hingamisharjutused on kasulikud kõigile lastele, kuid astmahaige laps vajab neid. Lapsepõlvest peale on kasulik kinnistada õige hingamise oskusi, mis mitte ainult ei kergenda astma kulgu, vaid aitab ka õigesti rääkida.

Tähelepanu! Bronhiaalastma harjutusravi harjutusi tehakse alates 3. eluaastast.

Koos hingamis- ja helivõimlemisega võimaldavad need tugevdada rindkere ja hingamisteede lihaseid. Kõige väiksemal kulub kompleksi rakendamise täielikuks omandamiseks rohkem kui kuu.

Lastega tundide põhijooned:

1. Lapsele tuleb selgitada, miks harjutusi tehakse, fikseerida mõtetes, et tal on pärast harjutusi parem.
2. Viige tunde läbi sobival ajal, kui ta ei ole väsinud, ei taha süüa ega magada.
3. Mõelge harjutuste jaoks välja huvitavaid nimesid, lummades last mänguga.
4. Jälgi, et ta ei liigutaks hukkamise ajal õlgu, keha, ei pingutaks tarbetuid lihaseid ega punniks põski välja.
5. Õpetada õiget kõnehingamise meetodit – lühike hingamine läbi nina, pikem väljahingamine läbi suu.
6. Harjutust korratakse 4-6 korda, mitte rohkem.
7. Lapse huvi säilitamiseks tuleb ülesandeid muuta.
8. Harjutusi on lihtsam sooritada loenduse all või muusika saatel.
9. Hingamisharjutusi ei saa teha nohu või üldise halb enesetunne.

Üks põhireegleid on tundide regulaarsus, iga päev peate leidma aega harjutamiseks, katkestades ainult haiguse ajaks.

Enne tundi tuleb ette valmistada vatitükid, klaas vett ja kõrs ning neid kasutada hingamise treenimiseks. Improviseeritud vahendid mitmekesistavad klasse, muudavad need vähem igavaks. Laps peab aga mõistma, et see pole mäng, vaid tõsine asi, mis aitab tal kergemalt hingata.

Hingamisharjutused lastel parandavad bronhide talitlust, kujundavad ninahingamist, parandavad ainevahetusprotsesse, rahustavad närvisüsteemi, võitlevad lülisamba ja rindkere deformatsioonidega.

Helivõimlemine

Hingamisharjutusi koos helide samaaegse hääldamisega nimetatakse helivõimlemiseks. Häälepaelte vibratsioon kandub edasi kurku ja sealt edasi hingamissüsteemi, treenides lihaseid.

Helivõimlemise reeglid:

1. Sissehingamine on 2-3 korda lühem kui väljahingamine.
2. Õhu väljahingamisel tekivad helid.
3. Tunnid algavad täishäälikute hääldamisega - y, e ja, o, hiljem ühendavad nad s, p, s, need peaksid lõppema susisemisega - u, w, zh.
4. Tundide käigus lisavad nad silpe tähtedega b, p, x, d - “bakhh”, “druhh” ja teised.
5. Väljahingamisel hääldatavat heli tuleks järk-järgult pikendada. Algne aeg on 4 sekundit, võite minna kuni 30 sekundit.

Sellised tunnid viiakse läbi lühikese 2-3-minutilise seansiga mitu korda päevas.

Bronhiaalastma harjutusravi õpetab seisundit kontrolli all hoidma, arendab ja tugevdab lihaseid, parandab kopsude ventilatsiooni. Regulaarne treenimine, kõndimine ja keha üldise toonuse tõstmine annavad energiat. Treeningteraapia suurendab närvisüsteemi stabiilsust, sest astma korral põhjustavad paljud ägenemised närvivapustused.

Medikamentoosse ravi kombineerimine füsioteraapia ja harjutusraviga muudab astma ravi edukamaks. Õige koormuse valik, regulaarne võimlemine ja hingamisharjutused aitavad vältida rünnakuid, hõlbustavad haiguse kulgu.

Bronhiaalastma treeningravi kulg jaguneb tinglikult kaheks perioodiks:

• ettevalmistusperiood - toimub haiglas, selle kestus ei ületa 2-3 nädalat;
• koolitusperiood - pärast haiglast väljakirjutamist kestab kogu elu, kuna hingamise reguleerimise oskused pärast tundide lõpetamist kaovad kiiresti.

Bronhiaalastma füsioteraapia harjutused algavad ravi statsionaarses staadiumis võimalikult varakult.

Treeningteraapia ülesanded

• Bronhide ja bronhioolide spasmide vähendamine, kongestiivse patoloogilise fookuse kõrvaldamine
• Kesknärvisüsteemi toonuse normaliseerimine, hingamiskeskuse mõju reguleerimine.
• Hingamislihaste lõdvestamine
• Hingamise minutimahu (MOD) vähendamine, täieliku hingamise mehhanismi arendamine koos domineeriva väljahingamise treeninguga, sissehingamise ja väljahingamise faaside kestuse reguleerimine.
• Hingamistegevuses osalevate lihaste tugevdamine, diafragma ja rindkere liikuvuse suurendamine.
• Hapniku ja gaasivahetuse parandamine, vereringe stimuleerimine.
• Emfüseemi, pneumoskleroosi ennetamine.

Treeningteraapia vastunäidustused

• Astmaatiline seisund.
• Tahhükardia üle 120 löögi minutis.
• Õhupuudus rohkem kui 25-40 hingetõmmet minutis.
• Raske pulmonaalne südamepuudulikkus, dekompenseeritud HLS.

Samuti on vastunäidustatud harjutused, mis on seotud pingutamise ja hinge kinnihoidmisega.

Hingamisharjutused

Hingamisvõimlemist on otstarbekam teha väljaspool bronhiaalastma rünnakut. Aeglase täis- ja pikendatud väljahingamisega harjutused tagavad õhu täielikuma eemaldamise emfüsemaatiliselt venitatud alveoolidest läbi ahenenud bronhioolide, treenivad diafragmat ja täielikus väljahingamises osalevaid kõhulihaseid.

Helivõimlemine aitab kaasa sisse- ja väljahingamise suhte 1:2 kujunemisele. Aeglasel rahulikul sissehingamisel koos pausiga pärast sissehingamist toimub alveoolides kõige täielikum gaasivahetus ja sissehingatav õhk seguneb täielikult alveolaarse õhuga (pikem paus pärast väljahingamist on vajalik, sest teatud väljahingamishetkel muutuvad bronhioolid on kokku surutud ja nende luumen on blokeeritud). See on kompenseeriv reaktsioon, mille eesmärk on vältida funktsionaalse jääkvõimsuse vähenemist, vastasel juhul tekivad gaasivahetuse häired. Teatud järjestuses helide hääldamisel tekkiv vibratsioon leevendab väljahingamisel bronhospasmi.

Ventilatsiooni parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - huulikuid passiivseks väljahingamiseks ja toru kaudu veega anumasse hingamiseks. Seda soodustavad ka kummist mänguasjade täispuhumine.

Rindkere ja kopsude liikuvuse parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid dünaamilise iseloomuga hingamisharjutusi koos võimlemisobjektidega. Võimlemisharjutusi tehakse väljahingamisel, pärast mitut liigutuste kordamist on vaja teha paus puhkamiseks ja lihaste lõdvestamiseks.

Erilise koha hõivavad lõõgastusharjutused. Lõõgastustehnika põhineb teadlikul lihastoonuse langusel ja seda viiakse läbi lamamis- või istuvas asendis lõdvestuspoosis (asend "coachman on kits"). Lõõgastust saab läbi viia spetsiaalsete liigutuste abil (passiivsed liigutused vaheldumisi kõigis liigestes piki liikumistelge: kiiged, kiiged, raputamine)

Tuleb meeles pidada, et füüsiline aktiivsus ise võib põhjustada bronhiaalastma hoo (harjutusastma). Rünnak tekib mõni minut pärast treeningut ja on tingitud bronhide limaskesta jahtumisest. Maksimaalne risk sellega seoses on kiire jooksmine, rattasõit, suusatamine, välistegevused külmal aastaajal, vee all ujumine, sukeldumine. Ekstreemspordiga tegelemine on patsientidele vastunäidustatud.

Bronhiaalastma hoo leevendamine harjutusravi abil.

Astmahoo esilekutsujate ilmnemisel tuleb patsiendile anda mugav asend, eelistatavalt istudes, asetades käed lauale või ees oleva tooli seljatoele, lõdvestades selja-, õlavöötme- ja alajäsemete lihaseid.

Suurte skeletilihaste rühmade lõdvestamine parandab patsiendi seisundit, hõlbustab väljahingamist astmahoo ajal ribide liikuvuse suurenemise, kopsude liigse ventilatsiooni vähenemise ja bronhide läbilaskvuse paranemise tõttu.

Patsienti tuleb hoiatada pinnapealse hingamise vajaduse eest, kuna sügav hingamine, mis ärritab bronhide retseptoreid, põhjustab spasmi süvenemist ja levikut.

Hingamissügavuse piiramiseks on soovitatav rindkere kinnitada sidemetega.

Väljahingamisel peab patsient teadlikult 4-5 sekundit hinge kinni hoidma, et vähendada patoloogiliste impulsside voolu hingamiskeskusesse ja luua tingimused süsinikdioksiidi kogunemiseks verre, mis on hingamiskeskuse regulaator.

Sissehingamine pärast hinge kinnihoidmist peaks samuti olema pealiskaudne.

Saate masseerida rindkere, sealhulgas roietevahesid, eelistades silitamist, hõõrumist ja pidevat vibratsiooni.

Kergetel juhtudel peatatakse bronhiaalastma rünnak hingamisharjutuste (helivõimlemine, K.P. Buteyko meetod) ja akupressuuriga.

Kui rünnak ei lõpe, on vajalik meditsiiniline ravi.

Kirjandus
1.Taastav meditsiin: õpik. Epifanov V.A. 2013. - 304 lk.: ill.
2. Füsioteraapia ja spordimeditsiin: õpik ülikoolidele / Epifanov V.A. - 2007. - 568 lk.

Saidi haldussait ei hinda soovitusi ja ülevaateid ravi, ravimite ja spetsialistide kohta. Pidage meeles, et arutelu ei vii läbi ainult arstid, vaid ka tavalised lugejad, nii et mõned nõuanded võivad teie tervisele ohtlikud olla. Enne ravi või ravimite võtmist soovitame konsulteerida spetsialistiga!

Bronhiaalastmat iseloomustavad väljahingamise düspnoe (lämbumise) hood, mis on põhjustatud väikeste bronhioolide valendiku ahenemisest ja eksudaadi ilmnemisest neis. Selle tulemusena tekib äge õhupeetus kopsudes ja alveoolide venitamine õhuga; sissehingamine on lühike, väljahingamine aeglane ja raske. Pikad ja sagedased rünnakud võivad põhjustada kroonilise bronhiidi arengut.

Bronhiaalastma on nakkus-allergilise iseloomuga. Astmahoogu põhjustava allergeenina võib põhjuseid olla mitmesuguseid: heinalõhn, mõned lilled, toidu- ja raviained jne.

Bronhiaalastmat peetakse kesknärvisüsteemi erinevate osade vahelise normaalse suhte rikkumise tulemuseks, mis reguleerivad bronhide silelihaste funktsioone. Subkortikaalsete keskuste suurenenud erutuvus põhjustab allergeenide mõjul bronhide ja bronhioolide refleksspasmi. Bronhiaalastma põdevatel patsientidel on vaguse närv suurenenud tundlikkuse seisundis. Kui see on ärritunud, tekib äkiline bronhide silelihaste spasm ja nende valendiku ahenemine, mis raskendab õhu liikumist, eriti väljahingamisel. Õhupeetus põhjustab kopsualveoolide laienemist - emfüseemi.

Rünnaku ajal on patsiendil tugev hingamine, millega kaasneb vile ja vilistav hingamine. Patsient toetub kätega lauale, et kinnitada ülajäsemete vöö, tänu millele osalevad hingamises abihingamislihased. Hingamisharjutused vähendavad refleksiivselt patsiendi bronhide ja bronhioolide spasme (nasolabiaalse refleksi mõju).

Peamised ülesanded on:
1) ergastus- ja pärssimisprotsesside tasakaalu taastamine ajukoores, patoloogiliste kortiko-vistseraalsete reflekside väljasuremine ja hingamisaparaadi regulatsiooni normaalse stereotüübi taastamine;
2) bronhide ja bronhioolide spasmi vähendamine; kopsude ventilatsiooni parandamine;
3) troofiliste protsesside aktiveerimine kudedes;
4) pulmonaalse emfüseemi tekke vastu võitlemine;
5) patsiendi õpetamine astmahoo ajal hingamisaparaati juhtima, et seda leevendada;
6) pikendatud väljahingamise treening.

Terapeutilise kehakultuuri kursus haiglas jaguneb 3 perioodiks: I (säästlik), II (funktsionaalne) ja III (treening). I ja II periood toimuvad haiglas, III - kliinikus või sanatooriumis.

I periood on mõeldud patsiendi seisundi, selle funktsionaalsusega tutvumiseks. Perioodi kestus sõltub haiguse tõsidusest.

II perioodil toimuvad tunnid lähteasendites istudes, seistes tugitoolil, seistes. Tundide vormid on järgmised: ravivõimlemine, hommikused hügieeniharjutused, doseeritud jalutuskäigud.

Terapeutilistes harjutustes kasutatakse spetsiaalseid harjutusi:
1) hingamisharjutused pikendatud väljahingamisega;
2) hingamisharjutused täishäälikute ja kaashäälikute hääldamisega, mis aitavad kaasa bronhide ja bronhioolide spasmide refleksi vähenemisele;
3) harjutused ülajäsemete vöölihaste lõdvestamiseks;
4) diafragmaalne hingamine;
5) väljahingamist parandavad harjutused kõhulihaste tugevdamiseks (välimised ja sisemised kaldus kõhulihased, kõhusirglihas);
6) rindkere ja küünarvarre lihaste massaaž (vähendab rindkere jäikust ja hõlbustab hingamist).

Kõige lihtsamad ja hõlpsasti sooritatavad hingamisharjutused tuleks lisada bronhiaalastmahaigete raviharjutuste hulka (joonis 6).

Hingamisharjutuste vahele koos helide hääldamisega on vaja lihaste lõdvestamiseks teha puhkepaus (20-30 s). Harjutuste annus on 4-12 korda. Tempo on aeglane ja keskmine.

Massaaži kasutamine avaldab refleksi positiivset mõju bronhiaalastmaga patsientide seisundile. Kõigepealt masseeritakse rindkere esipind (kasutades silitamist, hõõrumist, sõtkumist, vahelduvat vibratsiooni, nihutamist), seejärel seljaosa.

Terapeutilise kehakultuuri kursuse III periood toimub sanatooriumis või kliinikus. Terapeutilised harjutused viiakse läbi algses seisvas asendis. Rakendatakse samu eriharjutusi, mis eelmistel perioodidel.

Haruldaste rünnakutega noortele näidatakse koos hommikuse hügieenilise võimlemise, ravivõimlemisega sanatooriumitingimustes doseeritud sõudmist, ujumist, suusatamist, uisutamist, võrkpalli, korvpalli jne.

Bronhiaalastma on krooniline hingamisteede haigus, millega kaasnevad astmahood. Lisaks ravimite väljakirjutamisele on oluline ka füsioteraapia, millel on ka ravi- ja ennetav toime. Tegemist on eelkõige füsioteraapia harjutustega, mille eesmärk on tugevdada hingamislihaste toonust, soodustada röga väljutamist, parandada kopsukudede hapnikuga varustatust. Patsient peab spetsiaalse harjutuste komplekti abil õppima hingamistsükleid kontrollima ja lihassüsteemi arendama.

Treeningteraapia ülesanded

Füüsilisel rehabilitatsioonil on konkreetsed eesmärgid:

• Keha lihaskonna tugevdamine üldiste toniseerivate harjutustega.
• Hingamislihaste lõdvestamine.
• Hingamisakti ja -rütmi iseseisva reguleerimise koolitus.
• Liigse õhu eemaldamine hingamisteedest.
• Suurenenud rindkere elastsus.

Peamised ülesanded on vähendada bronhide ja bronhioolide spasme, parandada hingamistegevust, normaliseerida hapnikusisaldust veres ja organismi kudedes.

Näidustused ja vastunäidustused

Vaatamata füsioteraapia efektiivsusele ja vajadusele paljude patsientide jaoks on neil mitmeid vastunäidustusi.

Näidustused:

• Samaaegsete kopsuhaiguste alaäge periood.
• Taastumine pärast kopsupõletikku, pleuriiti, bronhiiti.
• Ajavahemik bronhiaalastmahoogude vahel.

Harjutusravi ei kohaldata järgmistel tingimustel:

• Krooniliste kopsuhaiguste väljendunud ägenemine.
• Bronhide ja kopsude patoloogia äge periood.
• Kolmanda astme pulmonaalne südamepuudulikkus.
• Sagedased lämbumishood.

Treeningteraapia programmi ülesehitus

Bronhiaalastma harjutusravi kulg on erineva kestusega ning koosneb ettevalmistus- ja treeningperioodidest. Esialgne osa on ettevalmistav osa, mille kestus on kaks kuni kolm päeva.

Ettevalmistav periood hõlmab järgmisi ülesandeid:

• patsiendi seisundi ja tema funktsionaalsete võimaluste uurimine;
• patsientide uuring spetsiaalsete harjutuste kohta õige hingamise mehhanismi taastamiseks.

Füsioteraapia tunnid toimuvad individuaalse programmi alusel. Täiskasvanutel sõltub selle struktuur hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi seisundist, põhihaiguse tõsidusest, vanusest ja füüsilistest võimalustest.

Terapeutilise võimlemise harjutused algavad mitme lähtepunktiga:

• voodi peaots tõuseb, inimene lamab selili;
• inimene istub näoga tooli seljatoe poole, painutab mõlema käe küünarvarsi, toetub käed seljale ja asetab sellele lõua;
• patsient kükitab tooli servale ja nõjatub tahapoole.

Treeningu alguse ja lõpuga kaasnevad kerged massaažiprotseduurid näole, rinnale, õlgadele. Harjutustes kasutatakse aktiivselt pika ja aeglase väljahingamisega hingamist, helivõimlemist, treenitakse diafragma abil hingamisekskursioone ning arendatakse rinna- ja õlavöötme lihasstruktuure. Seanss kestab viis kuni kümme minutit (olenevalt inimese tervise erinevatest teguritest). Tempo peaks olema aeglane. Iga harjutust korratakse kolm kuni viis korda.

Koolitusperioodil on mitmeid ülesandeid:

• Kesknärvisüsteemi toonuse normaliseerimine.
• Vähenenud bronhospasm ja bronhiolospasm.
• Hingamisteede ventilatsiooni parandamine.
• Täieliku hingamise rütmi taastamine väljahingamise prioriteetse arendamisega.
• Hingamisabilihaste tugevdamine ning rindkere ja diafragmalihaste skeleti liikuvuse parandamine.
• Patsiendi õpetamine lihaseid ise lõdvestama ja kodus treeninguid sooritama.
• Patsiendi treenimine krampide episoodide ajal hingamise reguleerimiseks.

Bronhiaalastma ravis rünnakute vahelisel perioodil rakendatakse meditsiinilist taastumisprogrammi - erinevaid harjutusravi meetodeid ja tüüpe: kinesioteraapia, terapeutilised harjutused, eneseteostusülesanded, hingamissimulaatorite koolitus, veloergomeetrid, doseeritud ja järkjärgulised jalutuskäigud. , ujumisprotseduurid, suusatamine, dünaamiline sport. Patsient peab harjutuste ajal lihaseid pingutama väljahingamise hetkel (keha pööramisel ja kallutamisel, pallide viskamisel). Korduste vahel tehke kindlasti pause, et puhata ja lõõgastuda.

Füsioteraapia lastele hõlmab aktiivsete liigutustega mänge ja harjutusi suurte pallidega võimlemiseks.

Harjutuste näited

Harjutusi saab teha nii kodus kui ka õues, spetsiaalsetes ambulatoorsetes ruumides.

1. 1. Asuge põhipositsioonile. Sissehingamisel tõstke käed õrnalt külgedelt üles. Langetades tehke aeglane susisev väljahingamine.
2. 2. Seistes jalgadel, kallistage end alumiste ribide piirkonnast. Hingake sisse, suruge rinda kergelt kokku, hingake surinaga välja.
3. 3. Sirge asend, käed lamavad roietel, küünarnukid on külgedele ja taha tõmmatud, samal ajal suruvad nad rindkere külgedel tõmblustega peopesa pinda, hääldades tõmbavalt tähte "O".
4. 4. Nad alustavad nagu eelmises harjutuses, kuid kui õlad on röövitud, hingavad nad sisse ja vähendades välja.
5. 5. Istu toolile, käed toetuvad külgedele. Sissehingamine toimub keha pööramisega paremale küljele ja samaaegselt käe tagasi liigutamisega. Algasendisse naastes hingake pikka aega välja. Vasak pool on sarnane.
6. 6. Seisvas asendis võetakse käed tagasi ja külgedele, hingatakse sisse, seejärel haaratakse järsult rindkere ülaosast, plaksutatakse käsi abaluuülestel aladel ja hingatakse välja.
7. 7. Lamage selili, painutage käed küünarnukist ja asetage need enda alla. Sissehingamisel painduvad nad "sillaga", toetudes kuklaluu ​​piirkonnale ja küünarnukkidele. Väljahingamisel - pöörduge tagasi algasendisse.
8. 8. Algus: lamades selili, käed külgedel. Käed külgedele, hingake sisse, suruge ühe jala põlv kätega rinnale, seejärel hingake aeglaselt välja. Sama teise jalaga.
9. 9. Lamavast asendist venita keha kätega varvasteni ja otsmik põlvedeni, hingates sisse. Naastes algasendisse, hingake välja.
10. 10. Samast asendist: sissehingamisel tõstetakse sirgendatud jalad neljakümne viie kraadise nurga alla, väljahingamisel langetatakse.
11. 11. Lamades selili: haarake rinnast, pigistage seda väljahingamisel.
12. 12. Lamades jalad põlvedest kõverdatud. Pane üks käsi rinnale, teine ​​kõhule. Nina kaudu sissehingamisel vajutage rinnale, väljahingamisel - kõhu eesmisele seinale.
13. 13. Lamage kõhuli, sirutage käed mööda keha, sirutage jalad sirgu, tõstes neid üles - sisse hingates, langetades - välja hingates.
14. 14. Surumised põlvedega. Keha üles tõstmisel hinga sisse, alla – välja.
15. 15. Lamage kõhuli, tõstke samaaegselt käed ja jalad üles, hingates sisse. Selles asendis hoides hingake aeglaselt välja.
16. 16. Kehita õlgu – tekita trapetslihaste kontraktsioone.
17. 17. Viige abaluud kokku, pingutage abaluudevahelisi lihaseid, seejärel lõdvestage neid ja kallutage torso.
18. 18. Pingutage ja lõdvestage vaheldumisi parema ja vasaku käe lihaseid, kaela lihaseid.
19. 19. Helivõimlemine: pärast nina kaudu sissehingamist, väljahingamisel hääldada erinevaid täishäälikuid ja kaashäälikuid. Ettevalmistusperioodil: "U", "I", "E", "O". Koolitusel: "З", "С", "Р", seejärel lisage helid "Ш", "Ш", "Ж". Alguses tehakse väljahingamist 5 sekundit, seejärel suureneb järk-järgult 30-ni. Korda harjutusi 2-3 minutit 30-sekundiliste pausidega 5-6 korda päevas.

Elementide rakendamise metoodika

Terapeutiliste harjutuste keskmine kestus on umbes 20 minutit. Neid viiakse läbi üks kord päevas, mõõdukas tempos. Vajalik korduste arv on esialgu 4-5, suurenedes 8-10-ni. Kaks korda päevas teevad patsiendid ka ise individuaalseid harjutusi. Astmahaigetel on vaja regulaarset kõndimist doseeritud režiimi ja pikendatud väljahingamisega. Koormuse intensiivsust tuleks järk-järgult suurendada.

Märkimisväärsed tulemused annavad doseeritud sörkimise. Nad alustavad jooksmisega paigal, tõstes puusad madalale, rahulikus tempos. Alguses on harjutuse kestus üks minut, seda tehakse kolm korda päevas - hommikul, 30 minutit enne lõunat ja 2 tundi enne magamaminekut. Seejärel pikeneb jooksu kestus kolm korda nädalas 15 minutini, iga päev lisandub 10-15 sekundit. Sörkimise ajal on oluline õige hingamisrütm: hinga läbi nina, hinga kaks korda kauem välja torusse volditud huulte kaudu.

Kerge ja mõõdukas haiguse kulg parandab ujumisprotseduure. Need viiakse läbi kaks kuni kolm nädalat pärast ägenemist. Hingamist toetavate lihaste treenimiseks tuleks vette välja hingata, ületades selle vastupanu. Soovitatavad välimängud palliga kergekaalulises versioonis kestusega 15-60 minutit koos kohustuslike pausidega. Tänu neile saab harvaesinevate rünnakutega patsientidel neid minimeerida. Hingamissimulaatorid aitavad harjutusi sooritada voodihaigetel ja raskete hingamishäiretega patsientidel. Õhupallid ja spetsiaalsed täispuhutavad seadmed võivad toimida simulaatoritena. Väljahingamine toimub aeglaselt.

Astmahaigete laste paranemisel on karastavad protseduurid ja süstemaatilised jalutuskäigud parkides ja tänaval tõhusad ja vajalikud.

Lisaks üldtunnustatud hingamisfüsioteraapia meetoditele kasutatakse K. P. Buteyko sügava hingamise tahtlikku kõrvaldamist ja A. N. Strelnikova paradoksaalse struktuuri võimlemist. Esimene tehnika seisneb pinnapealses ninahingamises, väljahingamise hoidmises, mis parandab kopsude hapnikuvarustust. Teine keskendub lühikesele hingetõmbele, kus on palju intensiivseid kordusi.

Statsionaarses raviasutuses viibimise lõppedes on patsientidel soovitatav jätkata ravivõimlemise ambulatoorseid kursusi meditsiinilise järelevalve all, st ambulatoorses võimlemisravikabinetis või kehakultuuri dispanseris arsti juures.

Bronhiaalastma on üsna tavaline hingamisteede patoloogia. See haigus esineb sageli raskes vormis, mis vähendab oluliselt patsientide elukvaliteeti.

Bronhiaalastma ravi on kompleksne, kasutatakse ravimeid, füsioteraapia meetodeid ja spetsiaalset füsioteraapia harjutuste kompleksi. Viimane on väga oluline, kuna sellel on patsiendi kehale palju positiivset mõju.

Arstid ja patsiendid peavad teadma bronhiaalastma harjutusravi näidustusi ja vastunäidustusi. Terapeutiline võimlemine on ette nähtud kõigile selle diagnoosiga patsientidele.

Bronhiaalastma ägenemine ei ole treeningule vastunäidustuseks, erinevus seisneb selles, et koormuse intensiivsus väheneb.

Pärast rünnaku peatamist peab patsient saavutatud tasemele naasmiseks järk-järgult suurendama kehakultuurikompleksi manipulatsioonide arvu.

Regulaarne treenimine soodustab tõhusalt hingamissüsteemi silelihaste lõdvestamist, samal ajal kui rindkere liikuvus ainult suureneb. Need protsessid aitavad kaasa kopsude elutähtsuse suurenemisele, mis parandab oluliselt patsientide üldist seisundit.

Hingamisteede võimlemine stimuleerib röga väljutamist hingamisteedest, parandab hapniku kohaletoimetamist. Viimane protsess on kõige olulisem, kuna toimub kudede täielik hapnikuga varustamine, mis parandab oluliselt patsiendi ainevahetust ja heaolu.

Kehaline kasvatus avaldab ergutavat mõju kogu patsiendi kehale, omab rahustavat toimet. Oluline on märkida, et võimlemise käigus õpib patsient õigesti hingama, mis toob kaasa ka ägenemiste arvu vähenemise.

Vastunäidustused

Spetsiaalsed harjutused on näidustatud bronhiaalastma mis tahes vormis ja staadiumis patsientidele. Siiski on oluline, et patsiendid teaksid seda on vastunäidustusi, mille puhul kehalise kasvatuse sooritamine on rangelt keelatud.

Need näevad välja sellised:

1. Rasked kaasuvad haigused patsientidel.
2. Kõrge sisemise verejooksu oht.
3. Vähi esinemine.
4. Ägedad nakkushaigused.

Bronhiaalastma ravivõimlemine on vastunäidustatud ka juhtudel, kui patsiendil hakkab selle rakendamise ajal ilmnema väljendunud valusündroom. Kui sümptomid on märkimisväärsed, on võimlemine vastunäidustatud või koormus peaks olema minimaalne.

Harjutusravi harjutuste komplekt bronhiaalastma korral

Bronhiaalastma füsioteraapia harjutuste läbiviimiseks on palju meetodeid. Kõigepealt peate keha soojendama. Seda tehakse üla- ja alajäsemete soojendamise teel.

Pärast keha juurde minemist toimub selle soojendamine kallutamiste ja väikeste keerdude abil erinevates suundades. Samal ajal häälestatakse keha edasiseks kehaliseks kasvatuseks, tõuseb patsiendi üldine toonus.

Oluline on märkida, et enamik arste soovitab enne treeningut külastada massaaži. See manipuleerimine stimuleerib lihaskoe vereringet, soojendab seda, mis on juba valmistab patsiendi keha ette eelseisvateks füüsilisteks harjutusteks. Massöörid teevad kergeid ringliigutusi üla- ja alajäsemetes, kõhus, rinnus (eriti roietevahedes). See manipuleerimine aitab kaasa füsioteraapia harjutuste tõhusamale rakendamisele.

Treeningteraapia kompleks võib olla erinev. Patsiendid saavad kasutada järgmist harjutuste loendit:

Iga manipuleerimine tuleb läbi viia vähemalt 5 korda. Peamine reegel on, et väljahingamine peaks olema pikem kui sissehingamine. Bronhiaalastma ravivõimlemist soovitatakse teha sooja õhuga ruumis, kuna külm võib põhjustada obstruktsiooni. Eksperdid soovitavad füsioteraapiat teha enne lõunat, kuna enamik inimesi on sel perioodil aktiivsemad.

Buteyko ja Strelnikova järgi on ka meetodeid. Need kompleksid parandavad hingamisliigutuste mehaanikat. Patsiendid teevad neid kodus harva, kuna iga harjutuse jaoks peate olema hästi treenitud.

Sel põhjusel treenivad patsiendid algstaadiumis pidevalt meditsiiniasutustes ja alles pärast seda lähevad nad üle kodusele kehalisele kasvatusele. Oluline on märkida, et seda juhtub harva, kuna paljud patsiendid ei suuda neid meetodeid kasutades iseseisvalt koormust täita.

Astmahaigetele

Nagu eespool mainitud, saab koormust läbi viia mis tahes raskusastmega bronhiaalastma, aga ka ägenemiste korral. Erandiks on selline patsiendi seisund nagu astmaatiline seisund. Selle protsessi käigus vajab patsient ravi intensiivravi osakonnas. Pärast rünnaku peatamist saate koormust järk-järgult harjutada. Viimase intensiivsus suureneb, mis aitab patsiendil kiiresti stabiilsesse seisundisse jõuda.

Selliste patsientide bronhiaalastma harjutuste komplekt on mõnevõrra erinev. See näeb välja selline:

Optimaalne korduste arv on 5, kuid kui patsient on väsinud või tema tervislik seisund halveneb, tuleb protseduur katkestada. Pärast puhkust võite jätkata. Haiguse ägenemise ajal ei tohiks koormus olla intensiivne, te ei saa hinge kinni hoida, see võib haige inimese seisundit ainult halvendada.

Füüsiliste näitajate paranedes on võimalik teostada harjutusravi kompleksi mitte ainult hingamisteedele, vaid ka üla- ja alajäsemetele, kõhule ja seljale. See aitab tugevdada kogu keha lihaskorsetti, mis mõjutab positiivselt patsiendi üldist seisundit ja vähendab bronhiaalastma kliinilisi sümptomeid.

Järk-järgult saate tutvustada selliseid tegevusi nagu ujumine, jalgrattasõit, jooksmine, harjutused hantlitega. Kuid seda tuleks teha ainult püsiva remissiooni perioodidel.

Treeningteraapia kompleksi kogukestus peaks olema vähemalt pool tundi, 4-5 korda nädalas. Mõnel juhul võite enne treeningut bronhodilataatorit inhalaatori kaudu sisse hingata.

Treeningteraapia positiivne külg on see, et see sobib lastele. Sellel patsientide rühmal soovitatakse tugevdada ka kõiki keha lihasrühmi, enne kehalist kasvatust peate soojenema (saate kuiva rätikuga pühkida), protseduurid ise viiakse läbi mugaval toatemperatuuril. Treeningteraapia on laste ravis oluline, kuna regulaarse treeninguga on neil palju lihtsam haigusest täielikult lahti saada.

Järeldus

Ravivõimlemine on väga tõhus meetod bronhiaalastma raviks. Piisavalt suur hulk patsiente suudab haigusest täielikult vabaneda või oluliselt parandada patoloogia kulgu, viia see üle kergemasse vormi.

Sel põhjusel tuleks patsientidele soovitada harjutusravi, õpetada õiget harjutust. Patsiendid peaksid olema pidevalt meditsiinitöötajate järelevalve all, järgima kõiki soovitusi. Ainult nende soovituste järgimine aitab loota positiivsele tulemusele.