Ebapiisava kehalise aktiivsuse mõju kehale. Nõrkus lihastes. Laste neuromuskulaarsed haigused

Lihasnõrkus võib esineda mõnes lihases või paljudes lihastes ning tekkida äkki või järk-järgult. Sõltuvalt selle põhjusest võib patsiendil olla muid sümptomeid. Teatud lihasrühmade nõrkus võib põhjustada okulomotoorseid häireid, düsartriat, düsfaagiat või hingamisraskusi.

Lihasnõrkuse patofüsioloogia

Tahtlikke liigutusi algatab tagumises otsmikusagaras paiknev motoorne ajukoor. Selle ajukoore piirkonna neuronid (kesk- või ülemised motoneuronid või kortikospinaaltrakti neuronid) edastavad impulsse seljaaju motoorsetele neuronitele (perifeersed või alumised motoneuronid). Viimased puutuvad lihastega kokku, moodustades neuromuskulaarse ristmiku ja põhjustavad nende kokkutõmbumist. Kõige tavalisemad lihasnõrkuse tekkemehhanismid hõlmavad järgmiste struktuuride kahjustusi:

• tsentraalne motoorne neuron (kortikospinaalse ja kortikobulbaarse trakti kahjustus);
• perifeerne motoorne neuron (näiteks perifeerse polüneuropaatia või eesmise sarve kahjustusega);
• neuromuskulaarne ristmik;
• lihased (näiteks müopaatiate korral).

Kahjustuse lokaliseerimine teatud motoorse süsteemi tasanditel põhjustab järgmiste sümptomite tekkimist:

• Kui tsentraalne motoorne neuron on kahjustatud, eemaldatakse pärssimine perifeersest motoorsest neuronist, mis põhjustab lihaste toonuse (spastilisuse) ja kõõluste reflekside (hüperrefleksia) tõusu. Kortikospinaaltrakti kahjustust iseloomustab ekstensor-plantaarse refleksi (Babinski refleks) ilmnemine. Keskse motoorse neuroni kannatustest tingitud raske pareesi äkilise arenguga võib aga lihastoonus ja refleksid olla pärsitud. Sarnast pilti võib täheldada ka siis, kui kahjustus lokaliseerub pretsentraalse gyruse motoorses ajukoores assotsiatiivsetest motoorsetest piirkondadest eemal.
• Perifeerse motoorse neuroni talitlushäire põhjustab reflekskaare rebenemist, mis väljendub hüporefleksias ja lihastoonuse languses (hüpotensioon). Võib esineda võlusid. Aja jooksul areneb lihaste atroofia.
• Perifeersete polüneuropaatiate lüüasaamine on kõige märgatavam, kui protsessi on kaasatud kõige pikemad närvid.
• Kõige tavalisema neuromuskulaarse ristmiku kahjustusega haigusega - myasthenia gravis - tekib tavaliselt lihasnõrkus.
• Hajus lihasekahjustus (näiteks müopaatiate korral) on kõige paremini nähtav suurtes lihastes (proksimaalsete jäsemete lihasrühmad).

Lihasnõrkuse põhjused

Lihasnõrkuse põhjuseid saab liigitada kahjustuse asukoha järgi. Reeglina ilmnevad sarnased sümptomid, kui fookus on lokaliseeritud ühes või teises närvisüsteemi osas. Kuid mõne haiguse korral vastavad sümptomid mitmel tasandil kahjustustele. Kui fookus on lokaliseeritud seljaajus, võivad kannatada tsentraalsete motoorsete neuronite, perifeersete motoorsete neuronite (eesmise sarve neuronite) või mõlema struktuuri teed.

Kohaliku nõrkuse kõige levinumad põhjused on järgmised:

• insult;
• neuropaatiad, sealhulgas trauma või kompressiooniga seotud seisundid (nt karpaalkanali sündroom) ja immuunvahendatud haigused; « seljaaju närvi juure kahjustus;
• seljaaju kokkusurumine (emakakaela spondüloosiga, pahaloomulise kasvaja metastaasidega epiduraalruumis, traumaga);
• hulgiskleroos.

Laialt levinud lihasnõrkuse kõige levinumad põhjused on järgmised:

• lihaste düsfunktsioon nende madala aktiivsuse tõttu (atroofia passiivsusest), mis tekib haiguse või halva üldise seisundi tõttu, eriti eakatel inimestel;
• üldine lihasatroofia, mis on seotud pikaajalise viibimisega intensiivravi osakonnas;
• kriitiliste seisundite polüneuropaatia;
• omandatud müopaatia (nt alkohoolne müopaatia, hüpokaleemiline müopaatia, kortikosteroidide müopaatia);
• lihasrelaksantide kasutamine kriitilises seisundis patsiendil.

Väsimus. Paljud patsiendid kurdavad lihasnõrkust, viidates üldisele väsimusele. Väsimus võib lihasjõu testimisel takistada maksimaalse lihaspingutuse tekkimist. Väsimuse levinumad põhjused on peaaegu igasuguse iseloomuga ägedad rasked haigused, pahaloomulised kasvajad, kroonilised infektsioonid (nt HIV, hepatiit, endokardiit, mononukleoos), endokriinsed häired, neerupuudulikkus, maksapuudulikkus ja aneemia. Fibromüalgia, depressiooni või kroonilise väsimuse sündroomiga patsiendid võivad kurta nõrkuse või väsimuse üle, kuid neil ei ole objektiivset kahjustust.

Lihasnõrkuse kliiniline läbivaatus

Kliinilisel läbivaatusel on vaja eristada tõelist lihasnõrkust väsimusest, seejärel tuvastada märgid, mis võimaldavad teil kindlaks teha kahjustuse mehhanismi ja võimaluse korral rikkumise põhjuse.

Anamnees. Haiguse ajalugu tuleks hinnata selliste küsimuste abil, et patsient kirjeldaks iseseisvalt ja üksikasjalikult oma sümptomeid, mida ta peab lihasnõrkuseks. Pärast seda tuleks esitada järelküsimused, mis hindavad eelkõige patsiendi võimet sooritada teatud tegevusi, nagu hambapesu, kammimine, rääkimine, neelamine, toolilt tõusmine, trepist üles ronimine ja kõndimine. Tuleks selgitada, kuidas nõrkus ilmnes (äkki või järk-järgult) ja kuidas see aja jooksul muutub (jääb samale tasemele, suureneb, varieerub). Selleks, et eristada olukordi, kus nõrkus tekkis ootamatult ja kui patsient sai äkki aru, et tal on nõrkus, tuleb esitada asjakohased üksikasjalikud küsimused (patsient võib ootamatult teada saada, et tal on lihasnõrkus alles siis, kui järk-järgult suurenev parees on saavutanud sellise taseme raske sooritada tavalisi tegevusi, nagu kõndimine või kingapaelte sidumine). Olulised kaasnevad sümptomid on sensoorsed häired, diploopia, mälukaotus, kõnehäired, krambid ja peavalu. Tuleks selgitada nõrkust süvendavad tegurid, nagu ülekuumenemine (see viitab hulgiskleroosile) või korduv lihaspinge (iseloomulik myasthenia gravis'ele).

Teave elundite ja süsteemide kohta peaks sisaldama teavet, mis viitab häire võimalikele põhjustele, sealhulgas lööve (dermatomüosiit, Lyme'i tõbi, süüfilis), palavik (kroonilised infektsioonid), lihasvalu (müosiit), kaelavalu, oksendamine või kõhulahtisus (botulism), nõrkus hingeldus (südamepuudulikkus, kopsuhaigus, aneemia), anoreksia ja kehakaalu langus (vähk, muud kroonilised haigused), uriini värvuse muutus (porfüüria, maksa- või neeruhaigus), kuuma- või külmatalumatus ja depressioon, keskendumisvõime häired, agiteeritus ja huvi igapäevaste tegevuste vastu (meeleoluhäired).

Varasemaid haigusi tuleks hinnata, et teha kindlaks haigusseisundid, mis võivad põhjustada nõrkust või väsimust, sealhulgas kilpnäärme-, maksa-, neeru- või neerupealiste haigused, vähk või vähi riskifaktorid, nagu tugev suitsetamine (paraneoplastilised sündroomid), osteoartriit ja infektsioonid. Tuleb hinnata lihasnõrkuse võimalike põhjuste riskitegureid, sealhulgas infektsioone (nt kaitsmata vahekord, vereülekanne, kokkupuude tuberkuloosihaigetega) ja insult (nt hüpertensioon, kodade virvendus, ateroskleroos). On vaja üksikasjalikult välja selgitada, milliseid ravimeid patsient kasutas.

Perekonna ajalugu tuleks hinnata pärilike häirete (nt pärilikud lihashaigused, kanalopaatiad, metaboolsed müopaatiad, pärilikud neuropaatiad) ja sarnaste sümptomite esinemise suhtes pereliikmetel (kui kahtlustatakse varem avastamata pärilikku patoloogiat). Pärilikud motoorsed neuropaatiad jäävad sageli nende muutuva ja mittetäieliku fenotüübilise esituse tõttu tuvastamata. Diagnoosimata pärilikule motoorsele neuropaatiale võivad viidata vasarvarvaste esinemine, kõrge säär ja madal sooritusvõime spordis.

Füüsiline läbivaatus. Kahjustuse lokaliseerimise selgitamiseks või haiguse sümptomite tuvastamiseks on vaja läbi viia täielik neuroloogiline uuring ja lihaste uurimine. Esmatähtis on hinnata järgmisi aspekte:

• kraniaalsed närvid;
• motoorne funktsioon;
• refleksid.

Kraniaalnärvi funktsiooni hindamine hõlmab näo uurimist jämeda asümmeetria ja ptoosi suhtes; kerge asümmeetria on tavaliselt lubatud. Uuritakse silmamunade ja miimikalihaste liigutusi, sh mälumislihaste tugevuse määramist. Nazolalia viitab pehme suulae pareesile, samas kui neelamisrefleksi testimine ja pehme suulae otsene uurimine võivad olla vähem informatiivsed. Keele lihaste nõrkust võib kahtlustada suutmatus selgelt hääldada mõningaid kaashäälikuid (näiteks "ta-ta-ta") ja ebaselge kõne (st düsartria). Kerge asümmeetria keele väljaulatumisel võib olla normaalne. Sternocleidomastoid ja trapetslihaste tugevust hinnatakse patsiendi pea pööramise ja selle järgi, kuidas patsient õla kehitamisega vastupanu ületab. Samuti palutakse patsiendil silmade korduva avamise ja sulgemise korral lihaste väsimuse tuvastamiseks pilgutada.

Motoorse sfääri uurimine. Hinnatakse kyphoscolioosi esinemist (mis võib mõnel juhul viidata seljalihaste pikaajalisele nõrkusele) ja operatsioonist või traumast tekkinud armide olemasolu. Liikumine võib olla häiritud düstooniliste asendite (nt tortikollis) ilmnemise tõttu, mis võib jäljendada lihasnõrkust. Hinnake fastsikulatsioonide või atroofia olemasolu, mis võivad tekkida ALS-i korral (lokaalselt või asümmeetriliselt). Kaugelearenenud ALS-iga patsientidel võivad võnked olla kõige silmatorkavamad keelelihastes. Hajus lihaste atroofia võib kõige paremini ilmneda kätel, näol ja õlavöötme lihastes.

Lihastoonust hinnatakse passiivsete liigutuste ajal. Lihaste koputamine (nt hüpotenaarsed lihased) võib paljastada fastsikulatsioone (neuropaatiate korral) või müotoonilist kontraktsiooni (müotoonia korral).

Lihasjõu hindamine peaks hõlmama proksimaalsete ja distaalsete lihaste, sirutajalihaste ja painutajate uurimist. Suurte proksimaalsete lihaste tugevuse testimiseks võite paluda patsiendil istumisasendist tõusta, istuda ja sirutada, painutada ja sirutada, pöörata pead, ületades vastupanu. Lihasjõudu hinnatakse sageli viiepallisel skaalal.

• 0 - nähtavaid lihaste kokkutõmbeid pole;
• 1 - lihaste kokkutõmbed on nähtavad, kuid jäsemetes pole liigutusi;
• 2 - jäsemete liigutused on võimalikud, kuid ilma gravitatsioonijõudu ületamata;
• 3 - jäsemete liigutused on võimalikud, mis suudavad ületada gravitatsiooni, kuid mitte arsti poolt pakutavat vastupanu;
• 4 - on võimalikud liigutused, mis suudavad ületada arsti pakutavat vastupanu;
• 5 - normaalne lihasjõud.

Hoolimata asjaolust, et selline skaala tundub objektiivne, võib olla keeruline hinnata adekvaatselt lihasjõudu vahemikus 3–5 punkti. Ühepoolsete sümptomite korral võib aidata võrdlus vastupidise, mõjutamata poolega. Sageli on üksikasjalik kirjeldus selle kohta, mida patsient saab ja mida mitte teha, informatiivsem kui lihtne hindamisskaala, eriti kui patsient vajab haiguse käigus uuesti läbivaatust. Kognitiivse puudulikkuse korral võivad patsiendil tekkida erinevad lihasjõu skoorid (võimetus ülesandele keskenduda), sama toimingu kordamine, alasooritus või apraksia tõttu raskusi juhiste järgimisega. Simulatsiooni ja muude funktsionaalsete häiretega tavaliselt normaalse lihasjõuga patsient "annab" seda kontrollimisel arstile, simuleerides pareesi.

Liigutuste koordinatsiooni kontrollitakse sõrme-nina ja põlveliigese testide ning tandem-kõnniga (kanda varbale asetamine), et välistada väikeaju häired, mis võivad areneda koos vereringehäiretega väikeajus, väikeaju vermise atroofiaga (koos alkoholismiga). ), mõned pärilikud spinotserebellaarsed ataksiad, dissemineerunud skleroos ja Miller Fisheri variant Guillain-Barré sündroomi korral.

Kõnnakut hinnatakse kõndimise alguses (ajutine külmumine liikumise alguses, millele järgneb kiirustav kõndimine väikeste sammudega, mis esineb Parkinsoni tõve korral), apraksia, kui patsiendi jalad näivad kleepuvat põranda külge (koos normotensiivne vesipea ja muud otsmikusagara kahjustused), kõnnak pekslemine (Parkinsoni tõvega), jäsemete asümmeetria, kui patsient tõmbab jalga üles ja/või kõnnib tavapärasest vähemal määral käsi (poolkerakujulise kujuga). insult), ataksia (koos väikeaju kahjustusega) ja ebastabiilsus pööramisel (parkinsonismiga). Hinnatakse kandadel ja varvastel kõndimist - distaalsete lihaste nõrkusega teeb patsient neid teste raskustega. Eriti raske on kandadel kõndimine kortikospinaaltrakti kahjustuse korral. Spasmilist kõnnakut iseloomustavad käär- või kissitavad jalgade liigutused ja varvastel kõndimine. Peroneaalnärvi pareesi korral võib täheldada jala astet ja longust.

Tundlikkust uuritakse kõrvalekallete suhtes, mis võivad viidata lihasnõrkust põhjustanud kahjustuse asukohale (näiteks sensoorsete kõrvalekallete taseme olemasolu viitab seljaaju segmendi kahjustusele) või lihasnõrkuse konkreetsele põhjusele.

Ribasse jaotatud paresteesiad võivad viidata seljaaju vigastusele, mida võivad põhjustada nii intratacks kui ka ekstramedullaarsed kahjustused.

Reflekside uurimine. Kõõluste reflekside puudumisel saab neid kontrollida Jendrassiku manöövri abil. Reflekside langus võib olla normaalne, eriti eakatel, kuid sel juhul tuleks neid sümmeetriliselt vähendada ja esile kutsuda Jendrassiku manöövri abil. Hinnatakse plantaarseid reflekse (painutus ja sirutus). Klassikaline Babinski refleks on väga spetsiifiline kortikospinaaltrakti kahjustuste korral. Alalõualuu normaalse refleksi ning käte ja jalgade reflekside suurenemise korral võib kortikospinaaltrakti kahjustus lokaliseerida emakakaela tasemel ja reeglina on see seotud seljaaju kanali stenoosiga. Seljaaju kahjustuse korral võivad päraku sulgurlihase toonus ja silmapilgutusrefleks väheneda või puududa, kuid Guillain-Barré sündroomi tõusva halvatuse korral need säilivad. Seljaaju vigastuse tasemest madalamad kõhu refleksid kaovad. Seljaaju nimmeosa ülemiste segmentide ja vastavate juurte säilimist meestel saab hinnata cremasteri refleksi testimisega.

Uuring hõlmab ka tundlikkuse hindamist ogajätkete löömisel (näitab lülisamba põletikulisi kahjustusi, mõnel juhul kasvajaid ja epiduraalseid abstsesse), pikendatud jala tõstmise testi (hellust täheldatakse ishiase korral) ja kontrolli tiivulise abaluu olemasolu.

Füüsiline läbivaatus. Kui patsiendil ei esine objektiivset lihasnõrkust, muutub füüsiline läbivaatus eriti oluliseks, sellistel patsientidel tuleks välistada haigus, mis ei ole seotud närvide või lihaste kahjustusega.

Pange tähele hingamispuudulikkuse sümptomeid (nt tahhüpnoe, nõrkus sissehingamisel). Nahka hinnatakse kollatõve, kahvatuse, lööbe ja striae suhtes. Muud olulised muutused, mida võib uurimisel tuvastada, on kuu nägu Cushingi sündroomi ja kõrvasüljenäärme suurenemise korral, sile, karvadeta nahk, astsiit ja stellaatsed hemangioomid alkoholismi korral. Adenopaatia välistamiseks tuleks palpeerida kaela, kaenlaaluse ja kubeme piirkonda; samuti on vaja välistada kilpnäärme suurenemine.

Süda ja kopse hinnatakse kuivade ja niiskete rögaste, pikaajalise väljahingamise, müra ja ekstrasüstoolide suhtes. Kasvajate, aga ka kahtlustatava seljaaju kahjustuse, ülevoolava põie tuvastamiseks tuleb palpeerida kõhtu. Vere tuvastamiseks väljaheites tehakse pärasoole uuring. Hinnatakse liigeste liikumisulatust.

Puugihalvatuse kahtluse korral tuleb nahka, eriti peanahka, kontrollida puukide suhtes.

Ohumärgid. Pöörake erilist tähelepanu järgmistele muudatustele.

• Lihasnõrkus, mis muutub selgemaks mitme päeva või lühema aja jooksul.
• Hingeldus.
• Võimetus nõrkuse tõttu pead tõsta.
• Bulvari sümptomid (nt närimis-, rääkimis- ja neelamisraskused).
• Iseseisva liikumise võime kaotus.

Küsitluse tulemuste tõlgendamine. Anamneesi andmed võimaldavad eristada lihasnõrkust väsimusest, määrata haiguse kulgu iseloomu ja anda esialgseid andmeid nõrkuse anatoomilise lokaliseerimise kohta. Lihasnõrkust ja -väsimust iseloomustavad mitmesugused kaebused.

• Lihasnõrkus: Patsiendid kurdavad tavaliselt, et nad ei saa konkreetset toimingut teha. Samuti võivad nad märkida jäseme raskust või jäikust. Lihasnõrkust iseloomustab tavaliselt konkreetne ajaline ja/või anatoomiline muster.
• Väsimus: Väsimusel, mille all peame silmas väsimust, ei ole tavaliselt mööduvat (patsiendid kurdavad väsimust kogu päeva jooksul) ega anatoomilist mustrit (nt nõrkus kogu kehas). Kaebused viitavad enamasti pigem väsimusele kui suutmatusele teatud toimingut sooritada. Olulist teavet saab sümptomite ajalist mustrit hinnates.
• Lihasnõrkus, mis süveneb minutite või isegi lühema aja jooksul, on tavaliselt seotud raske vigastuse või insuldiga. Äkiliselt tekkiv nõrkus, tuimus ja tugev jäsemele lokaliseeritud valu on suure tõenäosusega tingitud jäseme arterite sulgusest ja isheemiast, mida saab kinnitada veresoonkonna uuringuga (näiteks pulsi, värvuse, temperatuuri, kapillaaride täitumise hindamine , Doppleri skaneerimisega mõõdetud vererõhu erinevused).
• Lihasnõrkus, mis progresseerub pidevalt mitme tunni või päeva jooksul, võib olla põhjustatud ägedast või alaägedast seisundist (näiteks (seljaaju rõhk, põikmüeliit, seljaaju infarkt või hemorraagia, Guillain-Barré sündroom, mõnel juhul võib tekkida lihaste atroofia). seotud patsiendi kriitilises seisundis, rabdomüolüüsi, botulismi, fosfororgaanilise mürgitusega).
• Nädalate või kuude jooksul progresseeruv lihasnõrkus võib olla tingitud alaägedatest või kroonilistest haigustest (nt emakakaela müelopaatia, enamik pärilikke ja omandatud polüneuropaatiaid, myasthenia gravis, motoorsete neuronite haigus, omandatud müopaatiad, enamik kasvajaid).
• Lihasnõrkus, mille raskusaste on päevade lõikes erinev, võib olla seotud hulgiskleroosi ja mõnikord ka metaboolsete müopaatiatega.
• Lihasnõrkus, mis varieerub päeva jooksul, võib olla seotud myasthenia gravis’e, Lambert-Eatoni sündroomi või perioodilise halvatusega.

Lihasnõrkuse anatoomilist mustrit iseloomustavad spetsiifilised toimingud, mida patsientidel on raske sooritada. Lihasnõrkuse anatoomilise mustri hindamisel võib eeldada teatud diagnooside olemasolu.

• Proksimaalsete lihaste nõrkus raskendab käte tõstmist (näiteks juuste kammimine, esemete tõstmine pea kohal), trepist ronimine või istumisasendist tõusmine. See muster on iseloomulik müopaatiatele.
• Distaalsete lihaste nõrkus segab selliseid tegevusi nagu üle kõnnitee astumine, tassi käes hoidmine, kirjutamine, nööpimine või võtme kasutamine. Selline häirete muster on iseloomulik polüneuropaatiatele ja müotooniale. Paljude haiguste puhul võib tekkida nõrkus proksimaalsetes ja distaalsetes lihastes, kuid üks kahjustuse mustritest on esialgu rohkem väljendunud.
• Sibulalihaste pareesiga võib kaasneda näolihaste nõrkus, düsartria ja düsfaagia, nii silmamuna liigutustega kui ilma. Need sümptomid on iseloomulikud teatud neuromuskulaarsetele haigustele, nagu myasthenia gravis, Lambert-Eatoni sündroom või botulism, kuid neid võib täheldada ka mõne motoorsete neuronite haiguste, nagu ALS või progresseeruv supranukleaarne halvatus.

Esiteks määratakse motoorse funktsiooni kahjustuse muster tervikuna.

• Nõrkus, mis hõlmab peamiselt proksimaalseid lihaseid, viitab müopaatiale.
• Lihasnõrkus, millega kaasneb reflekside ja lihastoonuse tõus, viitab tsentraalse motoorse neuroni (kortikospinaal- või muu motoorsete radade) kahjustusele, eriti jalast lähtuva sirutajarefleksi (Babinski refleks) korral.
• Ebaproportsionaalne sõrmeosavuse kaotus (nt väikeste liigutuste korral, klaverit mängides) suhteliselt terve käe jõuga viitab kortikospinaalse (püramiidse) raja selektiivsele kahjustusele.
• Täieliku halvatusega kaasneb reflekside puudumine ja väljendunud lihastoonuse langus, mis arenevad ootamatult koos seljaaju tõsise kahjustusega (seljašokk).
• Lihasnõrkus koos hüperrefleksiaga, vähenenud lihastoonus (nii koos fascikulatsioonidega kui ka ilma) ja kroonilise lihasatroofia olemasolu viitavad perifeersete motoorsete neuronite kaasamisele.
• Lihasnõrkus, mis on kõige märgatavam lihastes, mida varustavad pikemad närvid, eriti distaalsete piirkondade sensoorsete häirete korral, viitab perifeerse polüneuropaatia tõttu häiritud perifeersete motoorsete neuronite funktsioonile.
• Närvisüsteemi sümptomite puudumine (st normaalsed refleksid, lihaste atroofia või fastsikulatsiooni puudumine, normaalne lihasjõud või ebapiisav pingutus lihasjõu testimisel) või ebapiisav pingutus patsientidel, kellel on väsimus või nõrkus, mida ei iseloomusta mingi ajaline või anatoomiline muster. kahtlustada patsiendi väsimust, mitte tõelist lihasnõrkust. Kuid perioodilise nõrkuse korral, mis uuringu ajal puudub, võivad kõrvalekalded jääda märkamatuks.

Täiendava teabe abil saate kahjustust täpsemalt lokaliseerida. Näiteks lihasnõrkus, millega kaasnevad tsentraalsete motoorsete neuronite haaratuse tunnused, koos teiste sümptomitega, nagu afaasia, vaimse seisundi häired või muud aju talitlushäire sümptomid, viitab ajukahjustusele. Perifeerse motoorse neuroni kahjustusega seotud nõrkus võib olla tingitud haigusest, mis mõjutab ühte või mitut perifeerset närvi; selliste haiguste korral on lihasnõrkuse jaotumisel väga iseloomulik muster. Õla- või lumbosakraalse põimiku kahjustuse korral on motoorsed, sensoorsed häired ja reflekside muutused hajutatud ega vasta ühegi perifeerse närvi tsoonile.

Lihasnõrkust põhjustanud haiguse diagnoosimine. Mõnel juhul võimaldab tuvastatud sümptomite kogum kahtlustada haigust, mis neid põhjustas.

Tõelise lihasnõrkuse sümptomite puudumisel (nt iseloomulik anatoomiline ja ajaline nõrkuse muster, objektiivsed sümptomid) ja patsient kaebab ainult üldist nõrkust, väsimust, jõupuudust, tuleks eeldada, et tegemist on mitteneuroloogilise haigusega. Kuid eakatel patsientidel, kellel on nõrkuse tõttu kõndimisraskusi, võib lihasnõrkuse jaotuse kindlaksmääramine olla keeruline, kuna kõnnihäired on tavaliselt seotud paljude teguritega (vt ptk "Eakate patsientide iseärasused"). Mitme haigusega patsiendid võivad olla funktsionaalselt piiratud, kuid see ei ole seotud tõelise lihasnõrkusega. Näiteks südame- ja kopsupuudulikkuse või aneemia korral võib väsimus olla seotud õhupuuduse või füüsilise koormuse talumatusega. Liigeseprobleemid (nt seotud artriidiga) või lihasvalu (nt seotud polymyalgia rheumatica või fibromüalgiaga) võivad treenimise raskendada. Need ja muud kõrvalekalded, millega kaasnevad nõrkuskaebused (nt gripp, infektsioosne mononukleoos, neerupuudulikkus), on tavaliselt olemas või neile viitavad anamneesi ja/või füüsilise läbivaatuse tulemused.

Üldiselt, kui anamneesi ja füüsilise läbivaatuse ajal ei esine orgaanilisele haigusele viitavaid sümptomeid, on selle esinemine ebatõenäoline; eeldada üldist väsimust põhjustavate, kuid funktsionaalsete haiguste esinemist.

Täiendavad uurimismeetodid. Kui patsiendil on pigem väsimus kui lihasnõrkus, ei pruugi täiendavaid uuringuid vaja minna. Kuigi tõelise lihasnõrkusega patsientidel saab kasutada paljusid lisauuringuid, on neil sageli vaid toetav roll.

Tõelise lihasnõrkuse puudumisel kasutatakse täiendavate uurimismeetodite valimiseks kliinilisi leide (nt hingeldus, kahvatus, kollatõbi, südamekahinad).

Kui uuringu ajal normist kõrvalekaldeid ei esine, ei näita uuringute tulemused tõenäoliselt ka patoloogiat.

Äkilise arengu või raske generaliseerunud lihasnõrkuse või hingamispuudulikkuse sümptomite esinemise korral on vaja hinnata kopsude forsseeritud eluvõimet ja maksimaalset sissehingamisjõudu, et hinnata ägeda hingamispuudulikkuse tekkeriski.

Tõelise lihasnõrkuse esinemisel (tavaliselt pärast ägeda hingamispuudulikkuse tekke riski hindamist) on uuringu eesmärk välja selgitada selle põhjus. Kui see pole ilmne, tehakse tavaliselt rutiinsed laboriuuringud.

Keskse motoorse neuroni kahjustuse nähtude korral on MRI peamine uurimismeetod. Kui MRI pole võimalik, kasutatakse CT-d.

Müelopaatia kahtluse korral võib MRI tuvastada seljaaju kahjustuste olemasolu. Samuti võib MRI tuvastada muid halvatuse põhjuseid, mis jäljendavad müelopaatia, sealhulgas equina saba juurte kahjustusi. Kui MRI pole võimalik, võib kasutada CT-müelograafiat. Samuti tehakse muid uuringuid. Lumbaalpunktsioon ja CSF-uuring võivad olla valikulised, kui MRT-ga tuvastatakse kahjustus (nt kui tuvastatakse epiduraalne kasvaja) ja vastunäidustatud, kui kahtlustatakse CSF-i blokaadi.

Kui kahtlustatakse polüneuropaatiat, müopaatiat või neuromuskulaarse ristmiku patoloogiat, on võtmetähtsusega neurofüsioloogilised uurimismeetodid.

Pärast närvikahjustust võivad mitme nädala pärast tekkida muutused juhtivuses ja lihase denervatsioon, mistõttu ägedal perioodil võivad neurofüsioloogilised meetodid olla ebainformatiivsed. Siiski on need tõhusad mõnede ägedate haiguste diagnoosimisel, nagu demüeliniseeriv neuropaatia, äge botulism.

Müopaatia kahtluse korral (lihasnõrkuse, lihasspasmide ja valu esinemine), on vaja määrata lihasensüümide tase. Nende ensüümide kõrgenenud tase on kooskõlas müopaatia diagnoosiga, kuid võib esineda ka neuropaatiate korral (mis viitab lihaste atroofiale) ja väga kõrge tase rabdomüolüüsi korral. Lisaks ei suurene nende kontsentratsioon kõigi müopaatiate korral. Regulaarse crack-kokaiini kasutamisega kaasneb ka kreatiinfosfokinaasi taseme pikaajaline tõus (keskmiselt kuni 400 RÜ / l).

MRI abil saab tuvastada lihaspõletikku, mis esineb põletikuliste müopaatiate korral. Müopaatia või müosiidi diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks võib olla vajalik lihaste biopsia. Sobiva biopsia koha saab määrata MRI või elektromüograafia abil. Siiski võivad nõela sisestamise artefaktid jäljendada lihaspatoloogiat ja seda on soovitatav vältida ja mitte võtta biopsia proove samast kohast, kus elektromüograafia. Mõni pärilik müopaatia võib kinnitamiseks vajada geneetilist testimist.

Kui kahtlustatakse motoorsete neuronite haigust, hõlmavad uuringud elektromüograafiat ja juhtivuse kiiruse testimist, et kinnitada diagnoosi ja välistada ravitavaid haigusi, mis jäljendavad motoorsete neuronite haigusi (nt krooniline põletikuline polüneuropaatia, multifokaalne motoorne neuropaatia ja juhtivuse blokaadid). Kaugelearenenud ALS-i korral võib aju MRI näidata kortikospinaaltraktide degeneratsiooni.

Spetsiifilised testid võivad hõlmata järgmist.

• Müasteenia kahtluse korral tehakse edrofooniumi test ja seroloogilised uuringud.
• Vaskuliidi kahtluse korral tuleb määrata antikehade olemasolu.
• Kui perekonnas on esinenud pärilikku haigust, siis geneetiline uuring.
• Kui esinevad polüneuropaatia sümptomid, tuleb teha muid uuringuid.
• Müopaatia esinemisel, mis ei ole seotud ravimite, ainevahetus- või endokriinsete haigustega, võib teha lihaste biopsia.

Lihasnõrkuse ravi

Ravi sõltub lihasnõrkust põhjustavast häirest. Eluohtlike sümptomitega patsiendid võivad vajada mehaanilist ventilatsiooni. Füsioteraapia ja tegevusteraapia aitavad kohaneda parandamatu lihasnõrkusega ja vähendada funktsionaalsete häirete raskust.

Omadused eakatel patsientidel

Vanematel inimestel võivad kõõluste refleksid veidi väheneda, kuid nende asümmeetria või puudumine on märk patoloogilisest seisundist.

Kuna vanematele inimestele on iseloomulik lihasmassi vähenemine (sarkopeenia), võib voodirežiim kiiresti, mõnikord mõne päeva jooksul, põhjustada invaliidistuva lihasatroofia väljakujunemist.

Eakad patsiendid võtavad palju ravimeid ja on vastuvõtlikumad ravimitest põhjustatud müopaatiatele, neuropaatiatele ja väsimusele. Sellega seoses on ravimteraapia eakate lihasnõrkuse sagedane põhjus.

Kõndimist takistaval nõrkusel on sageli palju põhjuseid. Nende hulka võivad kuuluda lihasnõrkus (nt insult, teatud ravimite kasutamine, emakakaela spondüloosist tingitud müelopaatia või lihaste kurnatus), aga ka vesipea, parkinsonism, artriidivalu ja vanusega seotud närviühenduste kadumine, mis reguleerivad asendi stabiilsust (vestibulaarsüsteem). , propriotseptiivsed rajad), motoorne koordinatsioon (väikeaju, basaalganglionid), nägemine ja praktika (otsmikusagara). Uurimise ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata korrigeeritavatele teguritele.

Sageli võivad füsioteraapia ja taastusravi parandada patsientide seisundit, olenemata lihasnõrkuse põhjusest.

"Liikumine on elu!" - see väide on kehtinud palju aastaid ja pole kaotanud oma tähtsust. Ja viimased uuringud on tema õigsust ainult kinnitanud. Miks on füüsiline aktiivsus vajalik, milline on selle puudumise oht ja kuidas vältida paljusid probleeme - sellest räägitakse artiklis.

Liikumise tähendus

Õige laadimine on normaalse töö tagamiseks hädavajalik. Kui lihased on töösse kaasatud, hakkab keha endorfiine vabastama. Õnnehormoonid leevendavad närvipingeid ja tõstavad toonust. Selle tulemusena kaovad negatiivsed emotsioonid ja soorituse tase, vastupidi, tõuseb.

Kui töösse kaasatakse skeletilihased, aktiveeruvad redoksprotsessid, kõik inimese organid ja süsteemid "ärkavad" ning on tegevusse kaasatud. Keha heas vormis hoidmine on tervise säilitamiseks vajalik. On tõestatud, et regulaarselt sportivatel vanematel inimestel töötavad organid paremini ja vastavad 5-7 aastat nooremate inimeste vanusenormidele.

Motoorne aktiivsus takistab seniilse lihaste atroofia teket. Kuidas inimene haigestub, märkasid kõik, kes pidid järgima pikka ranget voodirežiimi. Pärast 10-päevast lamamist on väga raske naasta endisele sooritusvõimele, kuna väheneb südame kokkutõmmete tugevus, mis toob kaasa kogu organismi nälgimise, ainevahetushäired jne.Tagajärjeks on üldine nõrkus, sh lihaste nõrkus. nõrkus.

Eelkooliealiste laste motoorne aktiivsus stimuleerib mitte ainult füüsilist, vaid ka vaimset arengut. Lapsed, kes on juba varasest east alates füüsilisest tegevusest ilma jäänud, kasvavad haigeks ja nõrgaks.

Miks tänapäeva inimesed liiguvad järjest vähem

See on tingitud eluviisist, mida sageli dikteerivad välised tingimused:

• Füüsilist tööd kasutatakse järjest vähem. Tootmises asendatakse inimesi erinevate mehhanismidega.
• Üha rohkem teadmustöötajaid.
• Igapäevaelus kasutatakse suurt hulka seadmeid. Näiteks pesumasinad ja nõudepesumasinad on paari nupuga töötamise lihtsamaks teinud.
• Erinevate transpordiliikide laialdane kasutamine on tõrjunud jalgsi ja jalgrattaga sõitmise.
• Laste motoorne aktiivsus on väga madal, sest nad eelistavad pigem arvutit kui õuemänge.

Ühest küljest on mehhanismide laialdane kasutamine inimese elu oluliselt hõlbustanud. Teisest küljest võttis see inimestelt ka liikumisvõimalusi.

Hüpodünaamia ja selle kahjustused

Inimese ebapiisav motoorne aktiivsus on kahjulik kogu organismile. Keha on loodud suureks igapäevaseks koormuseks. Kui ta seda ei saa, hakkab ta funktsioone vähendama, töötavate kiudude arvu jne. Seega lõigatakse ära kõik “ekstra” (vastavalt kehale), st mis ei osale eluprotsessis. . Lihaste nälgimise tagajärjel tekivad hävitavad muutused. Esiteks südame-veresoonkonna süsteemis. Reservanumate arv väheneb, kapillaaride võrk väheneb. Kogu keha, sealhulgas südame ja aju verevarustus halveneb. Väikseimgi tromb võib istuva eluviisiga inimestele tõsiseid probleeme tekitada. Neil pole välja töötatud reservi vereringeteede süsteemi, nii et ühe veresoone ummistus "lülitab" suure ala toitumisest välja. Aktiivselt liikuvad inimesed loovad kiiresti varuvarustustee, nii et neid on lihtne taastada. Jah, ja verehüübed ilmuvad palju hiljem ja harvemini, sest ummikuid kehas ei teki.

Lihaste nälgimine võib olla ohtlikum kui beriberi või toidupuudus. Kuid keha teatab viimasest kiiresti ja arusaadavalt. Näljatunne on üsna ebameeldiv. Kuid esimene ei räägi endast kuidagi, see võib tekitada isegi meeldivaid aistinguid: keha puhkab, on lõdvestunud, tal on mugav. Keha ebapiisav motoorne aktiivsus viib selleni, et lihased lagunevad juba 30-aastaselt.

Pika istumise kahjustus

Enamik tänapäevast tööd sunnib inimest istuma 8-10 tundi päevas. See on kehale väga kahjulik. Pideva painutatud asendi tõttu on osa lihasgruppe ülepinges, teised aga ei saa mingit koormust. Seetõttu on kontoritöötajatel sageli probleeme selgrooga. Samuti on ummikud vaagnaelundites, mis on eriti kahjulik naistele, kuna see põhjustab urogenitaalsüsteemi häireid. Lisaks atroofeeruvad jalgade lihased, väheneb kapillaaride võrk. Süda ja kopsud hakkavad töötama vähem tõhusalt.

Füüsilise tegevuse positiivne mõju

Tänu aktiivsele lihastööle leevendatakse üksikute organite ja süsteemide ülekoormust. Gaasivahetusprotsess paraneb, veri liigub veresoontes kiiremini ja süda töötab tõhusamalt. Samuti rahustab füüsiline aktiivsus närvisüsteemi, mis suurendab inimese töövõimet.

On tõestatud, et aktiivse eluviisiga inimesed elavad kauem ja haigestuvad vähem. Vanemas eas mööduvad neist paljud ohtlikud haigused, nagu ateroskleroos, isheemia või hüpertensioon. Ja keha ise hakkab lagunema palju hiljem.

Kelle jaoks on liikumine oluline?

Muidugi neile, kel päeval vähe tegevust. Samuti on vaja liigutada ateroskleroosi ja hüpertensiooniga inimesi. See ei pea olema jõusaalis ega jõusaalis. Piisab lihtsast kõndimisest.

Füüsiline aktiivsus toob teadmistega töötajatele hindamatut kasu. See aktiveerib aju tööd ja leevendab psühho-emotsionaalset ülepinget. Paljud kirjanikud ja filosoofid on väitnud, et parimad ideed tulevad neil kõndides. Nii korraldas Aristoteles Vana-Kreekas isegi peripateetiliste koolide. Ta kõndis oma õpilastega, arutles ideede üle ja filosofeeris. Teadlane oli kindel, et kõndimine muudab vaimse töö produktiivsemaks.

Eelkooliealiste motoorne aktiivsus peaks vanemaid hõivama, sest ainult see tagab lapse õige ja harmoonilise arengu. Lapsega tuleb palju jalutada ja õuemänge mängida.

Kõige kättesaadavam füüsilise tegevuse liik

“Mul pole aega trenni teha”, vastab enamik inimesi, kui neile räägitakse füüsilise töö puudumisest. Siiski ei ole üldse vaja pühendada 2-3 tundi päevas treeningule. Vajaliku liikumisdoosi saab endale varustada ka jalutuskäikude abil. Näiteks kui teie töökoht on 20 minuti kaugusel, võite selleni 2-3 bussipeatuse asemel kõndida. Enne magamaminekut kõndimine on väga kasulik. Õhtuõhk puhastab mõtted, võimaldab rahuneda, leevendab päevast stressi. Uni saab olema tugev ja tervislik.

Millal kõndida

Ärge minge kohe pärast söömist õue. Sel juhul on seedimine keeruline. Esimese etapi lõpuleviimiseks on vaja oodata 50-60 minutit.

Saate luua päeva jooksul kehalise aktiivsuse režiimi. Näiteks lühike jalutuskäik hommikul, et rõõmustada, siis lõuna ajal või pärast tööd. Ja õhtul, enne magamaminekut. Sel juhul piisab 10-15 minutist igas "siseses".

Kui pole sihikindlust ega tahtejõudu end iga kord õue sundida, siis võib endale koera hankida. Peate temaga kõndima, olenemata soovist. Lemmikloomad aitavad korraldada laste kehalise aktiivsuse režiimi, eriti kui viimased eelistavad veeta kogu oma vaba aja arvuti taga.

Kuidas seda õigesti teha

Vaatamata sellele, et kõndimine on kõigi jaoks tavaline asi, on mõningaid nüansse, millega tuleb maksimaalse efekti ja kasu saamiseks arvestada.

Samm peaks olema kindel, vetruv, jõuline. Kõndimine peaks aktiivselt kaasama jalalaba-, sääre- ja reielihaseid. Töösse kuuluvad ka press ja tagakülg. Kokku on ühe sammu tegemiseks vaja kasutada umbes 50 lihast. Ärge astuge liiga suuri samme, kuna see põhjustab kiiret väsimust. Jalgade vaheline kaugus ei tohiks ületada jala pikkust. Samuti peate jälgima oma kehahoiakut: hoidke selg sirge, sirutage õlad. Ja igal juhul ärge küüruge. Kõndimise ajal hingamine peaks olema ühtlane, sügav, rütmiline.

Väga oluline on motoorse tegevuse õige korraldamine. Kõndimine treenib suurepäraselt veresooni, parandab kapillaaride ja kollateraalset vereringet. Ka kopsud hakkavad tõhusamalt töötama. See aitab verd hapnikuga varustada. Organism saab piisavas koguses toitaineid, mis kiirendab ainevahetusprotsesse rakkudes ja kudedes, ergutab seedimist, parandab siseorganite tegevust. Verevarud maksast ja põrnast sisenevad anumatesse.

Põhilised vead

Kui tekib ebamugavustunne või valu, tuleb peatuda, hinge tõmmata ja vajadusel jalutuskäik lõpetada.

Paljud inimesed on veendunud, et ainult suur füüsiline aktiivsus annab tulemuse, kuid see on suur viga. Pealegi ei tohiks algajad ilma ettevalmistuseta pikki jalutuskäike ette võtta. Motoorse aktiivsuse areng peaks toimuma järk-järgult. Pealegi ei tohiks püüda ebamugavustunnet ja valu ületada koormuse suurendamisega.

Hommikuse treeningu tähtsus

Veel üks hea harjumus. Kuid inimesed ignoreerivad jätkuvalt arstide soovitusi. Hommikused harjutused mitte ainult ei hajuta unisust. Selle eelised on palju suuremad. Esiteks võimaldab see närvisüsteemi "äratada" ja selle toimimist parandada. Kerged harjutused toniseerivad keha ja viivad selle kiiresti töökorda.

Laadimist saab teha õues ja lõpetada hõõrumise või dušiga. See annab täiendava kõveneva efekti. Samuti aitab kokkupuude veega vabaneda tursest ja normaliseerida verevoolu.

Kerged harjutused teevad tuju heaks, inimese füüsiline aktiivsus muudab ta kohe pärast ärkamist jõuliseks. Samuti parandavad need paljusid füüsilisi omadusi: jõudu, vastupidavust, kiirust, painduvust ja koordinatsiooni. Saate treenida üksikuid lihasrühmi või -omadusi, lisades hommikusesse kompleksi spetsiaalseid harjutusi. Igapäevane treening võimaldab teil olla alati heas vormis, toetada keha varusüsteeme ja korvata ka puuduliku füüsilise töö.

Motoorse tegevuse õige korraldamine

Füüsilise aktiivsuse optimaalne tase on individuaalne. Liigne või ebapiisav aktiivsus ei anna tervendavat tulemust ega too kasu. Seda on väga oluline mõista, et koormust õigesti doseerida.

On mitmeid põhimõtteid, mis võimaldavad teil kehalist tegevust õigesti korraldada. Kõiki neid kasutatakse koolitusprotsessi ülesehitamisel. Peamisi on ainult kolm:

• Järkjärgulisus. Ettevalmistamata inimene peab alustama väikestest koormustest. Kui proovite kohe palju kaalu või joostate pikki distantse, võite oma kehale oluliselt kahjustada. Füüsilise aktiivsuse suurenemine peaks toimuma sujuvalt.
• Järjekord. Väga mitmekülgne kontseptsioon. Kõigepealt peate teadma põhitõdesid või välja töötama baasi või õppima, kuidas harjutusi õigesti teha, ja alles seejärel liikuda edasi keerukate elementide juurde. Lühidalt öeldes on see põhimõte "lihtsast keeruliseks".
• Regulaarsus ja süsteemsus. Kui harjutate nädal aega ja seejärel loobute juhtumist kuuks ajaks, siis pole sellest mingit mõju. Keha muutub tugevamaks ja vastupidavamaks ainult regulaarse treeningu tingimustes.

Treenitud organism suudab kiiresti kohaneda muutuvate tingimustega, lülitada sisse varusid, kasutada säästlikult energiat jne. Ja mis kõige tähtsam, ta püsib aktiivsena, liikuvana ja seega ka kauem elus.

Motoorse aktiivsuse tähtsust on raske üle hinnata, sest just see hoiab keha töökorras, võimaldab inimesel end hästi tunda.

Selleks, et meie keha töötaks häireteta, pole nii palju vaja. Absoluutse tervise juures tuleks võtta meetmeid ainult selle hoidmiseks: tagada endale õige ja tasakaalustatud toitumine, loobuda kõikvõimalikest kahjulikest ainetest (sh alkohol ja nikotiin), magada piisavalt ja korralikult puhata. Kuid nagu praktika näitab, kannatab suur hulk tänapäeva inimesi terviseprobleemide all, mis ei ole põhjustatud halbadest harjumustest ega söömishäiretest. Selliste haiguste süüks on vähene füüsiline aktiivsus, mille tagajärjed ei ilmne kohe. Seega on raske aru saada, miks...

Füüsilise aktiivsuse peaaegu täielik puudumine mõjutab negatiivselt kogu organismi aktiivsust. Istuv töö või sunnitud voodis viibimine viib lihaste järkjärgulise nõrgenemiseni, mille tagajärjel hakkavad need atroofeeruma. Inimesed muutuvad vähem tugevaks ja vastupidavamaks. Hüpodünaamia on täis neuroreflekssete ühenduste rikkumist, mis lõpuks põhjustab vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, depressiooni ja mõne muu patoloogilise seisundi arengut.

Pikaajaline tegevusetus viib rasvapõletuse kiiruse vähenemiseni. See on täis rasvumise arengut, aeglustab verevoolu ja vähendab insuliini efektiivsust. Seega suureneb kehalise aktiivsuse puudumise korral diabeedi tekkimise tõenäosus suurusjärgus.

Ja keharasva suurenemine võib põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust nii meestel kui naistel. Tugevama soo esindajate puhul on rasvumine täis östrogeeni tootmist märkimisväärses koguses ja testosterooni (meessuguhormooni) sünteesi vähenemist. Naistel võib kaalutõus põhjustada menstruaaltsükli häireid ja isegi viljatust.

Muuhulgas tekivad rasvaladestused ka siseorganite ümber, mis raskendab oluliselt nende tegevust ja toob kaasa erinevate tervisehädade väljakujunemise.

Kui inimene on pidevalt istuvas asendis, alluvad tema nimmelülidevahelised kettad erilisele survele. Selles töös kaldub pea sageli ette ja õlad püüavad raskuse ülekandumist kompenseerida. Alaselja lihased ja sidemed on allutatud suurenenud stressile. See asend põhjustab selgroo aktiivsuse rikkumisi. Füüsilise tegevusetuse korral suureneb lülisamba erinevate osade osteokondroosi tekkimise tõenäosus suurusjärgus, mille varaseimad ilmingud on valulikud aistingud. Samuti võib esineda luukoe hõrenemist – osteoporoos ja lülisamba kõverust – skolioos.

Probleemid lülisambaga koos kehva vereringega põhjustavad peavalu. Inimesed, kes ei treeni, kannatavad sageli keskendumisvõime languse, ajutegevuse vähenemise, kehva tervise ja meeleolumuutuste all. Nad ei maga piisavalt ja tunnevad end "katki". Füüsilise passiivsusega patsientide klassikaline probleem on kroonilise väsimuse sündroom.

Arstid ütlevad, et täieliku motoorse aktiivsuse puudumine võib põhjustada vähi arengut. Seega suurendab füüsiline passiivsus märkimisväärselt rinna-, emaka-, munasarja- ja eesnäärmevähi tõenäosust. Nagu teate, sõltub meeste normaalne potents suuresti väikese vaagna piisavast verevoolust. Kui inimene istub pidevalt ja ei tee isegi minimaalseid harjutusi, arenevad stagnatsiooniprotsessid. Sellest tulenevalt halveneb erektsioonifunktsioon suurusjärgus või kaob üldse.

Füüsilise aktiivsuse puudumise suhtes on eriti tundlikud reproduktiivsüsteemi organid. Nii et naistel ja meestel võib pikaajaline füüsiline tegevusetus põhjustada vereringehäireid vaagnapiirkonnas, mis on täis veenilaiendite, prostatiidi ja muude probleemide teket.

Pikaajaline viibimine staatilises asendis mõjutab negatiivselt ka südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust, mis on täis erinevate südame- ja veresoonte vaevuste arengut. Seega võib hüpodünaamia põhjustada ateroskleroosi, stenokardia ja isegi südameataki arengut.

Need inimesed, kes istuvad pikka aega laua taga, seisavad silmitsi alajäsemete halva vereringe probleemiga. See on täis veenilaiendite arengut. Kõige sagedamini esineb selline rikkumine naistel, mis on seletatav keha omadustega.

Kui inimene viskab jala üle jala, suureneb sellise haiguse tõenäosus suurusjärgus, kuna anumad on pigistatud, mis põhjustab teatud piirkondades vere stagnatsiooni.

Vähesest füüsilisest aktiivsusest põhjustatud vereringehäired põhjustavad sageli hemorroidid. Samuti on vaagna seisvad protsessid täis pidevat kõhukinnisust.

Arstide sõnul suurendab pikaajaline kehalise aktiivsuse puudumine eri soo esindajate varase surma tõenäosust 6,9%.

Mida teha?

Kui teie töö hõlmab pikka staatilises asendis viibimist (eriti istumist), tehke aeg-ajalt venitamiseks pause. Vabal ajal proovige rohkem kõndida, külastada basseini või spordiklubi. Võimlemist saab teha ka kodus.

Füüsiline aktiivsus peaks olema iga inimese elustiili kohustuslik osa.

Lihased ei kasva: mida teha?

Video: miks lihasmass ei kasva?

Lihasmass teaduslikult

Paar kuud kurnavat trenni ei anna tulemust? Tekib mõistlik küsimus: miks lihasmass ei suurene. Enamasti on see seletatav kahe-kolmekuulise koolituse ülehinnatud ootustega. Selle aja jooksul on võimatu saada paar kilogrammi lihasmassi, eemaldada rasva ja saada soovitud leevendust. Ei, loomulikult on see reaalne, kui kasutate anaboolseid aineid. Peaaegu kõik hämmastavad tulemused enne ja pärast sotsiaalmeedias on uimastitarbimise tulemus. Ja kõige ebameeldivam on see, et seda tunnistavad vähesed, tekitades sellega juba mainitud kõrgeid ootusi.

Isegi loodusliku kulturismi järgijad kasutavad sageli spetsiaalseid preparaate, kuid nad varjavad seda asjaolu hoolikalt. See on oluline eelkõige teie enda koolitusprogrammide, meetodite ja ressursside reklaamimiseks. Kui kahtlete selles, võite küsida, millised nägid välja kulturismi eellased. Näiteks Charles Atlas ja Georg Gakkeshmidt – neil on täpselt loomulikud lihased, mis on aastate jooksul välja kujunenud, sest keegi ei teadnud anaboolsetest steroididest sel perioodil, mil nad elasid. Nende keha on süstemaatilise jõutreeningu tulemus.

Et ennast illusioonidega mitte meelitada, tasub mõista: loomuliku loomuliku treeninguga on võimatu kiiresti tulemusi saavutada. See võtab aastaid. Kuid sa peaksid ka aru saama, et kui õige toitumise, piisava treeningu ja sportliku toitumise kasutamisega tulemust pole, on selleks mõjuvad põhjused.

Lihaste kasvu puudumise põhjused

1. Pärilikkus. Teie geenid määravad ainevahetusprotsesside kiiruse, lihaste kasvu ja isegi kaalu. Õigete põhimõtete väljatöötamine koolituse ülesehitamiseks ei aita teil kasvada, kui on ette nähtud geneetika, mis seda ei võimalda. Teaduse praeguses arengufaasis pole veel suudetud leida võimalusi inimese genotüübi muutmiseks, kuid halvad geenid ei ole veel vabanduseks lihaskasvu puudumisele. Luues oma kehale optimaalsed tingimused, segades seeläbi ainevahetusprotsesse, võite proovida oma eesmärke saavutada. Kuid siiski tasub kõigepealt hinnata enda potentsiaali.
2. Eesmärgi puudumine. Juba treeningu alguses peate ise kindlaks määrama, millist kaalu soovite saavutada, käte, jalgade mahu, isegi rasvaprotsendi. Kõige tähtsam on see, et tunneksite end nendes piirides mugavalt.
3. Motivatsioon. Kui see puudub või on liiga nõrk, on tulemuse saamine peaaegu kättesaamatu. Umbes 50% sportlastest loobub paar kuud pärast starti, veel 30% jätab poole aasta pärast hüvasti oma püüdlustega ideaalse keha poole. Aastaga veel 10%. Lihtsate matemaatiliste arvutustega saab aru, et üle 10% on valmis õppima üle aasta.
4. Lünkad teadmistes. Paljudel algajatel sportlastel puudub teoreetiline taust ja see mõjutab asjaolu, et nad ei saa aru, kuidas alatoitumine, anaboolsed protsessid ja ainevahetus toimivad. Kõige lihtsam on muidugi pöörduda spetsialistide poole ja treener koostab ideaalse treeningskeemi, toitumisspetsialist valib välja õige toitumise. Kui see pole võimalik, peate enne hantlite kätte võtmist õppima palju nutikaid raamatuid. Kuid sellest ei piisa: saadud teavet tuleb osata kasutada oma lihaste heaks. Ärge usaldage neid "eksperte", kes on valmis teid hetkel tulemusteni aitama.
5. Distsipliini puudumine. Sageli on see nõrga motivatsiooni tagajärg. Kui inimene ei tea, kuidas päevarežiimi pidada ja süstemaatiliselt harjutusi teha, on tulemuse saavutamine võimatu. Planeerimine on kõik. Lisaks on oluline koostada toitumiskava nii treeningpäevadel kui ka ülejäänud perioodil. Täielik ja regulaarne puhkus: kui eesmärk on lihaseid kasvatada, võite unustada nii öise meelelahutuse kui ka halvad harjumused. Tulemus peaks olema fookuses. Selleks võib kasutada treeningpäevikut, toitumist, hea, kui on kaloriloendur. Oluline on regulaarselt kaaluda. Parandage kõik toidud, mida sööte, kohandage treeningut õigeaegselt.
6. Haigused. Mõnikord võib põhjus, miks lihased ei kasva, olla haigus. Näiteks need, mis aitavad vähendada anaboolsete hormoonide, nagu testosteroon, kasvuhormoon, insuliin, sekretsiooni. Ja ka kataboolsete hormoonide, eriti kortisooli suurenenud moodustumisega. Kui kõik nõuded on täidetud, kuid tulemust pole, on parem analüüsida peamisi anaboolseid hormoone.
7. Ületreenimine. Jah, see on märkimisväärne arv treeninguid, mis võivad põhjustada lihaste kasvu puudumist. Kui pärast paarikuulist treeningut tulemust ei näe, ei pea te treeningute arvu ja koormust kohati suurendama – sel juhul pole lihastel aega taastuda, mis tähendab, et nende kasv hakkab mitte jälgida.