Гормон тиреотропин повышен. Что означает повышенный уровень ТТГ

Когда по результатам обследования выясняется, что у человека тиреотропный гормон повышен, он обязательно должен задуматься, что это значит для состояния его здоровья.

Какие последствия для организма могут быть при такой ситуации и к какому врачу записаться на прием для диагностики и возможного лечения.

Рассмотрим влияние концентрации ТТГ в крови, и что может означать его высокий уровень.

Регулятором основных функций щитовидки является тиреотропный гормон – ТТГ. Он осуществляет регуляцию производства главных гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 и, влияя на метаболические процессы в органе, поддерживает функциональную и физическую целостность этой железы.

Образование тиреотропного гормона происходит в передней доле гипофиза, а уровень секреции ТТГ контролируется гипоталамусом.

Тиротропин через воздействие на специфические рецепторы щитовидки осуществляет связь между ней и гипофизом, тем самым увеличивая или снижая активность железы.

В результате функциональной деятельности железой вырабатываются гормоны тироксин и трийодтиронин, которые:

• нормализуют процесс умственного и физического развития;
• принимают участие в регуляции обмена веществ;
• синтезируют белки;
• участвуют в энергетическом обмене;
• активизируют синтез эритроцитов и образование глюкозы.

Также эти гормоны контролируют рост, работу сердечно-сосудистой системы и репродуктивной, психическое состояние и пищеварение.

Профилактика

Не секрет, что болезнь проще предотвратить, чем потом лечить. Это особенно верно в случае, связанном с заболеваниями такой системы, как эндокринная. С возрастом возникает необходимость ежегодного профилактического осмотра. Особенно важно такое обследование для женщин, так как подобные проблемы у них возникают намного чаще.

Гормон ТТГ меняет свои показатели еще до того, как уровень гормонов, производимых щитовидной железой, выйдет из нормы. Это свидетельствует о том, что заболевание гипофиза, щитовидной железы или гипоталамуса еще на начальной стадии. Благодаря результатам анализов становится ясно, что необходимо следить за уровнем тиреотропного гормона в крови.

Если в крови уровень ТТГ повышен, то это не влияет на самочувствие никаким образом. Патология щитовидки и гипофиза в начальной стадии заболевания не дает явных признаков заболевания, так как первоначально организм пытается сам справиться с ситуацией.

Но с развитием болезни повышенный тиреотропный гормон может вызвать следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• тошнота;
• бессонница;
• быстрая утомляемость;
• апатия;
• невнимательность и замедленное мышление, запоры;
• бледность кожи, не поддающееся коррекции ожирение;
• раздражительность;
• понижение телесной температуры;
• отечность.

Сигналом о том, что в организме, возможно, недостаточно гормонов тироксин и трийодтиронин, у женщин может оказаться нарушение менструального цикла и потенции у мужчин, так как эти гормоны контролируют репродуктивные функции.

Если появились некоторые из указанных симптомов, необходимо как можно раньше посетить эндокринолога, который назначит обследование и при необходимости определит лечение. Чем раньше оно начнется, тем быстрее наступит улучшение состояния и будет больше надежды на полное выздоровление.

Обнаруженные в начале развития опухоли и узлы щитовидной железы лечатся медикаментозно, без хирургического вмешательства. (Если железа будет удалена, придется принимать искусственные гормоны до конца жизни).

Анализ крови на ТТГ

Для получения точных результатов к сдаче крови на гормоны нужно подготовиться.
– Пару дней до обследования не следует курить, употреблять жирное, алкоголь и заниматься спортом. Перед сдачей крови избегайте стрессовых ситуаций. Кровь для проверки уровня гормонов сдается утром натощак. Норма концентрации ТТГ в крови зависит от пола, возраста и времени суток.

У детей от рождения до 14 лет этот показатель очень меняется с возрастом. Для самых маленьких диапазон его значения самый большой, к достижению 14 лет он начинает приближаться к значениям для взрослых. Окончательно устанавливается в границах для взрослых к 20 годам.

Если сдавали кровь на гормоны и оказалось, что тиреотропный гормон повышен, возникает ряд вопросов, что это значит, следовательно, дает основание предположить ряд заболеваний:

• острый и подострый тиреоидит Хашимото;
• патологии щитовидки, вызывающие снижение производства гормонов;
• опухоль гипофиза;
• недостаточность надпочечников;
• генетическая нечувствительность к тиреоидным гормонам;
• интоксикация свинцом.

Уровень ТТГ может быть высоким при удаленном желчном пузыре, при голодании, в результате осложненной беременности, при больном сердце, заболеваниях нервной системы.

Если тиреотропный гормон повышен у пациента, до этого не имевшего подобных проблем, обследование повторяется, так как это может быть вызвано принятием некоторых медикаментов, например, бета-адреноблокаторов, нейролептиков или йодидов. Кроме этого, временно повысить уровень гормона может высокое содержание йода в пище, стресс и большие физические нагрузки. Нельзя исключить и технологическую ошибку. При правильном подходе в диагностировании заболевания сразу станет понятно, что значит повышение тиреотропного гормона.

Нормализация уровня ТТГ в крови при диагностированном гипотиреозе осуществляется заместительной терапией. Как правило, в таком случае специалистами назначается синтетический тироксин. Дозировка препарата определяется индивидуально, исходя из результатов комплексного обследования состояния пациента.

Терапия начинается с небольших доз, которые постепенно увеличиваются до оптимальных. Это необходимо для избежания проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов преклонного возраста. Для определения адекватной дозировки препарата необходимо посетить врача несколько раз для наблюдения.

Лечение должно осуществляться под постоянным контролем. С годами, возможно, придется постепенно увеличивать количество гормональных препаратов, необходимых для поддержки нормального функционирования организма. Изменение дозы лекарства необходимо и при смене сезонов: от теплого к холодному и обратно.

Иногда с помощью этих препаратов не достигается необходимый результат.

Чаще всего причиной этому являются следующие факторы:

• нерегулярный прием лекарства;
• недостаточность дозы;
• поддельный препарат;
• проверка уровня гормона раньше срока (для получения эффекта необходимо принимать тироксин около двух месяцев).

Если увеличенный гормональный уровень обусловлен опухолями или воспалительным процессом в щитовидке, раком молочной железы или легкого, в таком случае необходимо продолжительное специфическое лечение.

Доброкачественные образования щитовидной железы при небольших размерах можно лечить без хирургического вмешательства с помощью комплексной терапии.

Рак щитовидной железы даже при запущенных стадиях подлежит лечению, которое в большинстве случаев успешно и имеет хорошие показатели выживаемости пациентов.

Когда концентрация гормона в крови повышена незначительно, вследствие образовавшегося зоба, лечение проводится в течение 6 месяцев препаратами йода, после чего обследование повторяются.

Необходимо иметь в виду, что все лаборатории не работают по одному стандарту относительно референтных значений результатов обследования, врачи тоже принимают за нормальные уровни ТТГ в крови в разных границах.

В настоящее время определенная часть эндокринологов считает, что при уровне тиреотропного гормона выше 2,5 мкМЕ/мл щитовидная железа не работает нормально, что в такой ситуации возможны проблемы с репродуктивной системой. Поэтому если тиреотропный гормон выше нормы, рекомендуется обратиться к специалисту, который оценит состояние вашего организма комплексно, объяснит, что это значит.

Положительный результат исхода заболевания обусловлен качеством подготовки к обследованию, соблюдением рекомендаций врача и ответственное проведение назначенного лечения.

Показал высокий ТТГ, часто вызывают недоумение. Мало кто из тех, кто в первый раз делает подобное обследование, знает, что это значит и насколько опасны для организма эти показатели.

Ситуация серьёзна: даже малейшие отклонения от нормы говорят о развитии в организме недуга, и велика вероятность того, что он связан со щитовидной железой. Это может значить, что щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов для нормальной жизнедеятельности организма, а может сигнализировать о появлении раковой опухоли.

Тиротропин (другие названия – ТТГ или тиреотропный гормон) является гормоном, который производит гипофиз для регуляции . Влияние он оказывает на йодсодержащие гормоны щитовидки, тироксин и трийодтиронин, воздействуя на рецепторы щитовидки, стимулируя или понижая их выработку. Вырабатывает тиротропин гипофиз, эндокринная железа, расположенная в – костном кармане в клиновидной части черепа, и прикреплённая снизу к головному мозгу.

Деятельностью гипофиза руководит гипоталамус, один из отделов головного мозга. Как только он фиксирует увеличение или снижение синтеза , отправляет сигнал гипофизу, который дабы уменьшить выработку щитовидкой гормонов, увеличивает синтез ТТГ, чтобы увеличить – уменьшает.

Дабы организм функционировал правильно, без сбоев, тиротропин и йодсодержащие гормоны должны хорошо взаимодействовать друг с другом. Вместе они оказывают влияние на обмен жиров, белков и углеводов в организме, регулируют сердечно-сосудистую, половую, пищеварительную и нервные системы человека. Поэтому их количество в крови полностью взаимосвязано.

Почему тиротропин повышен

Особенно опасным считается, если анализы показали повышенный ТТГ. Это значит, что щитовидка вырабатывает йодсодержащие и свидетельствует о развитии недуга, который как патология может развиваться внутри организма или являться следствием негативного воздействия внешней среды.

Причинами, которые способны спровоцировать высокий ТТГ, являются:

• опухоль гипофиза или щитовидной железы;
• слишком высокое употребление йода;
• гипотиреоз – щитовидка не в состоянии усваивать йод в нужном количестве и вырабатывать необходимую ;
• последствиями после удаления желчного пузыря;
• тяжелая форма токсикоза;
• стрессы, бессонница;
• неправильная диета без согласования с врачом.

На начальном этапе заболевания именно анализ на ТТГ позволяет установить наличие недуга: реакция щитовидки более медлительна и количество гормонов ещё некоторое время остаётся на прежнем уровне.

Ещё одним немаловажным моментом является то, что явные признаки заболевания щитовидки становятся очевидны, когда болезнь набрала силу и с трудом поддается лечению. Поэтому очень важно обратить внимание на первые симптомы, сигнализирующие о сбоях в эндокринной системе и о повышении . Прежде всего, это:

• чувство холода и зябкости;
• резкое увеличение или уменьшение веса;
• сухая кожа;
• облысение;
• ломкость ногтей;
• апатия, сонливость;
• ухудшение памяти и умственной деятельности;
• нарушение менструального цикла;
• одышка;
• пониженное артериальное давление.

Принятые нормы

Особенности измерения ТТГ состоит в том, что его уровень постоянно меняется на протяжении суток, а также во многом зависит от возраста, пола и других показателей. Очень сильно отличаются нормы выработки гормона у беременных женщин: чтобы организм имел возможность выносить малыша, количество тиротропина невелико по сравнению с другими женщинами.

Наиболее высокие показатели гормона наблюдаются в два-четыре часа ночи, к шести утрам уровень , минимален – от пяти до семи часов вечера. Поэтому кровь врачи предпочитают брать на анализ с восьми до десяти утра, когда уровень тиротропина имеет более-менее средние показатели.

Уровень ТТГ у женщин считается в норме, если он колеблется в диапазоне от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл, для мужчин его показатели немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл. Для детей нормы намного выше и в первые два с половиной месяца составляют от 0,7 до 11 мкМЕ/мл, затем постепенно снижаются.

Особое внимание на количество ТТГ в крови нужно обратить беременным женщинам, или планирующим зачатие. По отзывам, нередко причиной, которая не позволяет забеременеть, является слишком высокий уровень ТТГ: желательно, чтобы количество тиротропина было в диапазоне 2 мкМЕ/мл. Если тиреотропный гормон повышен, а зачатие произошло, существует большой риск выкидыша, поэтому очень важно находиться в этот период под наблюдением врача.

При беременности эти нормы значительно отличаются от показателей небеременных женщин:

• 1 триместр - 0,1-0,4 мкМЕ/мл;
• 2 триместр - 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
• 3 триместр - 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Если во время беременности ТТГ повышен, это значит, что в организме матери йодсодержащие гормоны вырабатываются в недостаточном количестве, и если проблемой не заняться сразу, это чревато серьезными последствиями для жизни малыша.

Одним из опасных заболеваний в данном случае является отсутствие щитовидки или слишком маленькие её размеры, результатом чего является гипотиреоз, а если речь идет о развивающемся детском организме, велика задержка в росте и развитии кретинизма.

Установив недуг и назначив соответствующую терапию, для контроля уровня гормона ТТГ некоторое время, а иногда и всю жизнь (после удаления щитовидки, первичного гипотиреоза) необходимо делать контрольные замеры. Кровь в этом случае сдают в одно и то же время, и показатели должны быть в пределах 0,3-3 мкМЕ/мл. Контролируя таким образом течение заболевания, врач может регулировать приём препаратов, и если ситуация позволяет, со временем отменить их.

Низкий ТТГ — причина обратиться к доктору

Здоровье – один из самых недооцененных подарков жизни. Понимание насколько оно нам необходимо к нам приходит лишь с его утратой. Тонкую границу между здоровьем и патологией так легко нарушить, но часто мы даже не замечаем этого сразу. К примеру, это встречается при заболеваниях такого важного органа как щитовидная железа. Ранние проявления ее болезней настолько размыты, что когда мы осознаем, что что-то не так, в организме уже расстроен сложный процесс, на восстановление которого уйдет немало сил и времени. Для выяснения конкретной патологии, приведшей человека к больничному порогу, используют большое количество разнообразных исследований гормонов и среди них – тиротропин или, в сокращении, ТТГ. Его показатели будут иметь важную диагностическую роль, именно поэтому в этой статье вы узнаете, почему бывает низкий ТТГ и что это означает.

Что такое ТТГ?

ТТГ или тиреотропный гормон – это , предназначенный для управления работой щитовидной железы. Он повышается, если она плохо функционирует и в крови мало гормонов тироксина и трийодтиронина, и понижается, если этих гормонов в организме в избытке.

При высоком ТТГ щитовидная железа начинает активную деятельность по выработке гормонов Т3 и Т4, участвующих в различных процессах обмена веществ.

Если же ТТГ низкий, это значит, что его влияние сейчас не требуется и тиреоидных гормонов организму хватает.

Такое взаимодействие между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательной обратной связью.

Но, отмечу, все эти колебания уровня тиреотропина должны сохраняться в небольшом диапазоне величин (0,4 – 4,0 мкМЕ/мл) , а отклонение от нормы в любую сторону – признак заболевания.

Причины понижения ТТГ

Причины этой реакции организма разнообразны, но, тем не менее, все заболевания, вызывающие понижение ТТГ можно разделить на три большие группы, основываясь на концентрации в кровеносном русле гормонов ЩЖ:

1. ТТГ понижен, а Т3 и Т4 повышены. Такое соотношение этих гормонов и его признаки называются гипертиреозом.
2. ТТГ понижен, а тиреоидные гормоны в пределах нормы.
3. ТТГ ниже нормы и тироксин с трийодтиронином снижены. Малое количество гормонов Т4 и Т3 приводит к состоянию известному как гипотиреоз.

Низкие гормоны щитовидки и тиреотропин

Начнем, пожалуй, с самой редко встречающейся группы причин, при которых наблюдается у пациентов низкий ТТГ, а именно сочетание уменьшения содержания тиреоидных гормонов и самого тиреотропина.

Речь идет о так называемом вторичном гипотиреозе, когда заболеванием поражена не щитовидная железа, а гипофиз, расположенный в головном мозге. Разрушение или изменение чувствительности специфичных клеток гипофиза приводит к тому, что связь между ним и ЩЖ теряется и развивается картина гормональной недостаточности под названием гипотиреоз.

Признаки гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза различны и затрагивают практически каждую систему органов в человеческом теле , ведь гормоны щитовидной железы активно участвуют в обмене веществ. Человек становится вялым и склонным к депрессии, часто ухудшается память, могут отекать конечности и лицо, у него замедляется пульс и снижается температура тела. Помимо этого больного с гипотиреозом беспокоят запоры, общая слабость, часто развиваются ухудшение слуха и затруднение носового дыхания.

Приводить к вторичному гипотиреозу могут такие заболевания, как опухоли головного мозга и новообразования самого гипофиза или гипоталамуса. Помимо этого низкий ТТГ в сочетании с низкими гормонами щитовидки может наблюдаться как результат черепно-мозговой травмы или операций на головном мозге, выполнявшихся в прилежащих гипофизу областях. ТТГ будет понижен и в случае, если проводилось значительное облучение головного мозга ионизирующим излучением.

Приводит к такому состоянию и такая патология как синдром пустого турецкого седла – заболевание с до конца не выясненной причиной развития, которое проявляется снижением не только ТТГ, но и других гормонов, выделяемых гипофизом в норме.

Эутиреоз и снижение тиреотропного гормона

Эутиреозом обозначается состояние, при котором гормоны щитовидки в диапазоне величин достаточных для нормальной работы органных систем тела человека.

В норме сочетание эутиреоза и низкого ТТГ может наблюдаться только у женщин и только в течение первые 12 недель беременности, так как это связано с особыми изменениями в гормональном фоне беременной женщины.

В ином случае , низкий ТТГ при удовлетворительных показателях Т3 и Т4 бывает при так называемом синдроме эутиреоидного больного. Суть этого синдрома в том, что тиреотропин реагирует на серьезные заболевания других внутренних органов, например, инфаркт миокарда. Стоит отметить, что в этом случае колебания ТТГ возможны как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения его концентрации.

Не в меру активная щитовидная железа

Наиболее частой причиной того, что ТТГ у пациента ниже нормы, является, конечно же, гипертиреоз как результат поражения щитовидной железы . Непомерно большое количество гормонов ЩЖ, подавляет выработку тиреотропина гипофизом, иногда вплоть до нуля.

Проявление гипертиреоза

Тиреотоксикоз или гипертиреоз, если можно так сказать, является подобием отравления организма собственными гормонами. Проявляется он такими симптомами как повышение аппетита в сочетании с потерей веса, нервозность и плаксивость, нарушение сна и тахикардия, потливость и перманентное ощущение жара, а также расширение размеров глазной щели с выпячиванием глазного яблока (по-научному экзофтальм). Помимо описанных симптомов возможен целый ряд других: изменение характера менструаций, вплоть до бесплодия, нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, развитие жизнеопасных аритмий сердца и многие другие.

Привести к состоянию тиреотоксикоза может целый ряд заболеваний ЩЖ:

• узлы и кисты ЩЖ, продуцирующие гормоны;
• диффузный токсический зоб;
• амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• рак щитовидки либо ее поражение метастазами опухолей других органов;
• начало подострого тиреоидита;
• передозировка левотироксина.

Откуда ждать помощь?

Что делать, если у вас выявлен низкий ТТГ в сочетании с какими-либо из описанных выше симптомов или без оных? В первую очередь не нужно паниковать, а спокойно связаться с врачом. Только эндокринолог сможет адекватно оценить ваше состояние и назначить при необходимости дополнительные обследования и установить истинную причину, по которой ваш уровень тиреотропина ниже нормальных границ. А выяснив, что привело к этому состоянию, доктор сможет назначить подходящее именно вам лечение.