Широчайшая мышца спины болит причины. Боль в мышцах спины вдоль позвоночника и шеи. Но наиболее частыми причинами считаются

Длительное пребывание в статичном положении или же чрезмерные нагрузки приводят к тому, что начинают болеть мышцы спины. Это ощущение знакомо всем. Синдром, который проявляется изредка, является нормальной реакцией организма и быстро исчезает после небольшого отдыха. Если он становится регулярным и усиливается, налицо патологические изменения. Боль в мышцах спины – типичный симптом профессиональных болезней. Она хорошо знакома водителям, работникам офисов, профессиональным спортсменам и грузчикам. Данное явление называется миалгией, и халатное отношение к нему может привести к инвалидному креслу. Чтобы этого избежать, при постоянных, острых и частых болях в области спины необходимо обязательно обратиться к врачу.

Внимание! Позвоночник – очень чувствительный механизм, малейшие изменения в котором нередко ведут к тяжелейшим последствиям, поэтому самолечение и использование неквалифицированной помощи в данном случае полностью исключено!

Какие бывают

Мышечно-фасциальные боли имеют свои особенности и подразделяются по:

• интенсивности – представлена острой (сильной) и слабой (ноющей).
• продолжительности – подразделяется на единоразовую, периодическую и постоянную.
• происхождению – сопряжена с патологиями позвоночника или же не имеет к нему отношения.
• локализации – в зависимости от расположения очага.

Данные характеристики позволяют поставить предварительный диагноз и указывают на то, в каком направлении следует искать причину недуга. В отличие от острой боли, причина которой выявляется за короткий промежуток времени, ноющая вызывает тревогу, поскольку за таким проявлением часто скрывается серьезное заболевание.

Что вызывает боль

Человеческая спина представляет большой набор мышц, из которых большинство находится в постоянной активности. Каждая группа мускулов так или иначе связана не только с позвоночником, но и с другими органами, состояние которых может стать причиной болевого ощущения. В результате болезненность мышц может быть обусловлена большим количеством факторов.

При перенапряжении

Излишняя мышечная нагрузка – одно из наиболее распространенных явлений, вызывающих боли в спинных мышцах. Среди всех случаев миалгии на нее приходится более 80%. Чаще всего болевому синдрому подвержен пояснично-крестцовый отдел. Синдром обусловлен долговременным нахождением тела в одном положении, проявляется после сна в неудобном положении или же повышенными физическими нагрузками. Миалгию вызывает выделяемая в процессе молочная кислота. Как правило, полноценный отдых избавляет от данного недуга за несколько дней. Если боль продолжает беспокоить на протяжении более двух недель, следует искать причину в другой области.

Сон в неудобном положении чреват утренним дискомфортом и болями в мышцах на спине

Боль в спине справа или слева может указывать на перенапряжение, вызванное сидячей работой и выполнением резких движений.

При патологиях позвоночника

В таких случаях обычно мышечная боль в спине вызвана остеохондрозом, артритом, артрозом и сколиозом. Вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике мышцы подвергаются перенапряжению. Рефлекторно входя в тонус, организм пытается компенсировать нагрузку позвоночника, снизить влияние на нервные окончания и успокоить боль. Спустя какой-то период, успокоившаяся боль в позвоночнике сменяется болью мышц спины, которые постоянно находятся в напряженном состоянии. Болевые ощущения нарастают, прогрессируют и могут принять хроническую форму. Находящиеся в постоянном тонусе мускулы ограничивают подвижность позвоночника, что чревато новыми патологиями – спондилитом и болезнью Бехтерева.

Причины боли в мышцах спины могут крыться в межпозвонковых грыжах и протузиях. Защемленные нервы ведут к спазму мышц, вследствие чего возникают болезненные ощущения.

При заболеваниях внутренних органов

Болевые ощущения в области поясницы сзади могут стать результатом пораженных болезнью желудка и поджелудочной железы. На боли в нижней части спины влияет мочеполовая система. Если спина болит в области лопаток, вполне возможно, что у человека проблемы с легкими или другими органами дыхания. При этом болевому синдрому подвержены паравертебральные мышцы и косые мышцы. Если подозрение на заболевание какого-то из органов подтверждается, то после его излечения миалгия исчезает.

Следует учесть, что боль в правой части поясничного отдела спины иногда может быть сопутствующим симптомом аппендицита.

При миозите

Еще одной из частых причин боли в спине является миозит. Воспалительные процессы в тканях мышц возникают вследствие:

• инфекционных заболеваний;
• переохлаждения;
• травм;
• перенапряжения.

Иногда в синдроме виновна межреберная невралгия, имеющая инфекционный характер. Ее отличие – острая мышечно-фасцилиальная боль. При миозите болезненным может стать любой участок тыльной стороны тела, однако чаще всего заболевание проявляет себя в области шеи, поясничном отделе позвоночника или же болят мышцы спины вдоль позвоночника.

Важно! Халатное отношение и несвоевременное лечение воспаления ведет к хроническому миозиту, при котором возможна атрофия мышцы.

При механических повреждениях

Такие боли в области спины присущи спортсменам, часто страдающим болями в широчайшей мышце спины, они сопровождают травмы, падения и ушибы. Болевой синдром возникает из-за резкого напряжения мускулов и такого же резкого возвращения в исходное состояние. Как правило, такое явление характерно для неразогретых или недостаточно разработанных мышц.

От травм мышц спины нередко страдают дети, у которых неокрепшие мышцы не справляются с высокой активностью. При малейших жалобах ребенка на боли в спинной области его необходимо срочно показать врачу.

При длительном сдавливании мышц

Болевой синдром проявляется вследствие перетягивания мышц и ограничения их свободного движения. Вызывается ношением тяжелых рюкзаков, бюстгальтерами с узкими бретельками, узкими воротничками верхней одежды и пр.

При люмбаго

Острая боль, охватывающая часть спины в области поясницы, становится следствием поднятия значительной массы или попытки до чего-либо достать.

Люмбаго практически обездвиживает человека и сопровождается сильнейшей болью, поэтому о том, что делать в такой ситуации, должен знать каждый

При врожденных патологиях

Мышечно-фасциальные боли – частые спутники людей, имеющих врожденные патологии. По причине асимметрии организма межпозвонковые диски чрезмерно давят на нервные корешки, что вызывает болевой эффект. Мышечные боли в области спины становятся последствием таких явлений:

• синдром короткой ноги;
• уменьшенные размеры половины таза;
• «греческая» ступня;
• кифоз;
• короткие плечи.

Врожденные патологии, выраженные асимметрией тела, необходимо выявлять и лечить в раннем возрасте, поскольку рост скелета приводит к увеличению асимметрии, сколиозу и хроническим болям спинных мышц.

Боль в мышцах спины при беременности

При вынашивании плода в женском организме происходят значительные изменения. Увеличение живота способствует изменению осанки, смещается центр тяжести. Этими факторами объясняется постоянный тонус мышц спины, которым приходится поддерживать тело в равновесии, что становится причиной мышечной боли в спине при беременности.

Для будущих мам боль в спине становится тяжелейшим испытанием

Еще одним фактором, усиливающим болевой синдром при вынашивании плода, является интенсивно вырабатываемый релаксин. В задачи этого гормона входит расслабление мышечных волокон, расширение межпозвоночных связок и костей таза. Данный процесс болезненно отражается на мышцах, находящихся в области спины.

Во время беременности женские мышечно-фасциальные боли усиливаются при ношении обуви на высоком каблуке и излишем весе.

Внимание! Слабая боль в мышцах спины беременной женщины считается нормой. Если же синдром приобретает острую форму, особенно в поясничном отделе, и становится подобен коликам и схваткам, необходимо срочно воспользоваться услугами скорой помощи, поскольку данное состояние грозит выкидышем.

Лечение

Учитывая разнообразие характеристик болей в мышцах спины, к их устранению следует прибегать только при точном выявлении причины, вызвавшей данное явление.

Единоразовая вспышка боли, при условии, что она вызвана конкретной нагрузкой и не является критической для организма, лечится без вмешательства медиков. Перед тем, как снять боль, необходимо обеспечить телу удобное, статичное положение. К очагу следует приложить холодный компресс, который выдерживается на протяжении 2-х часов. Данная процедура значительно снизит болевые ощущения и успокоит воспалительный процесс.

Дальнейшие действия включают применение мази с разогревающим и анестезирующим действием. При отсутствии мышечных разрывов и растяжений связок возможно применение теплых компрессов. При нормальных обстоятельствах болевые ощущения в мышцах спины полностью исчезают примерно через 3 дня.

Если мышечные боли сопровождают занятия спортом, следует снизить интенсивность тренировок и уменьшить физическую нагрузку. Перед занятиями необходимо тщательно разогревать мускулы, а между тренировками давать мышцам отдых, который должен длиться не менее суток.

На заметку! Начинать лечение боли в спине слева стоит лишь после того, как полностью исключен факт патологий сердечно-сосудистой системы.

В том случае, когда болевой синдром не проходит через 2 недели и прогрессирует или начинает проявляться регулярно, требуется медицинское обследование, при котором пациент подвергается:

• клиническому осмотру;
• рентгену;
• магнитно-резонансной томографии;
• компьютерной томографии;
• лабораторным исследованиям;
• миофасциальной диагностике.

Лишь определив, почему болят мышцы спины, врач выбирает схему лечения.

Если синдром стал последствием миозита или патологий позвоночника, назначается комплексное лечение:

• Применяются нестероидные препараты противовоспалительного действия, антибактериальные и обезболивающие средства. При наличии сильных мышечных спазмов задействуются миорелаксанты.
• Используются мази.
• Используется физиотерапия, включающая электрофорез, иглоукалывание, рефлексотерапию, озокерит и др.

Иглотерапия – один из альтернативных способов лечения болей спинных мышц

Кроме этого, в курс лечения входит массаж и ЛФК.

Когда причина мышечной боли вызывается патологиями внутренних органов, все действия направлены на устранение основного заболевания. Параллельно с этим применяются мази, облегчающие болевой синдром.

Профилактика

Боль мышц спины нередко становится непереносимой мукой, а лечение отнимает время и средства. Полностью избежать проявления данного синдрома практически невозможно, но снизить вероятность его проявления реально. Достаточно следовать правилам, которые входят в профилактические меры. Для поддержания мышц спины в нормальном состоянии необходимо:

• Заниматься укрепляющей гимнастикой. Это позволит уменьшить риск травм и убережет позвоночник от болезней.
• Употреблять поливитамины. Недостаток микро- и макроэлементов ведет к ослаблению двигательного аппарата и снижает иммунитет, что способствует патологиям внутренних органов. Подбор и прием препаратов должен производиться исключительно после консультации со специалистом.
• Оптимизировать физические нагрузки. Слишком активные занятия спортом, особенно на начальном этапе – прямой путь к перенапряжению, растяжкам и травмам широкой мышцы, за которыми неизбежно следуют боли. Постепенное увеличение интенсивности занятий и тренировок под присмотром опытного тренера позволит избежать проявления данного синдрома.
• Меньше времени находиться в одном положении. Сидячая работа требует ежечасного 10 – 15-минутного перерыва, который должен сопровождаться легкой гимнастикой. Отдых даст возможность разгрузить мышцы и нормализовать циркуляцию крови.
• Следить, чтобы спина и особенно поясница не подвергались переохлаждению. Для этого необходимо избегать сквозняков и, выходя на открытый воздух, одеваться согласно погодным условиям.

После внезапной боли в мышцах спины, даже если она полностью утихла, никогда не помешает показаться врачу и пройти обследование. Данная мера позволит избежать рецидива, а тем более не даст перейти синдрому в хроническую форму.

Боль в мышцах спины может застать врасплох. Хорошо, если причина уже известна (подъем тяжести, падение или другая), можно сразу предпринять соответствующие меры. А если нет? О чем могут говорить болевые ощущения в области спины, и что нужно делать – об этом далее.

Факторов, вызывающих болевой синдром в мышечной ткани спины, много. Среди них и приобретенные, и врожденные патологии и заболевания. Некоторые могут быть настолько серьезными, что промедление грозит печальными последствиями.

Условно причины боли в спине делят на несколько групп:

Чтобы предположить то или иное заболевание, выяснить причину боли в мышцах спины, недостаточно ориентироваться только на факт ее возникновения и интенсивности. Нужно постараться четко определить локализацию ощущений, характер и сопутствующие симптомы.

Локализация боли и сопутствующие симптомы

Мышечная боль в спине редко бывает размытой, чаще она отчетливо проявляется в каком-либо месте. В некоторых случаях возникают сопутствующие симптомы:

• Правосторонняя боль может быть свидетельством многочисленных нарушений как со стороны позвоночника, так и внутренних органов. Среди них возможны: остеохондроз, грыжи диска, миозиты, туберкулез, заболевания почек и поджелудочной железы, инфаркта и гинекологических нарушений. Поэтому такая локализация боли требует немедленного посещения специалиста.
• Боль в мышцах на левой стороне спины, чаще всего, говорит о наличии проблем с позвоночником. Она может сопровождаться зрительными нарушениями, головокружением, дискомфортными ощущениями в руках.
• При возникновении болевого синдрома в области большой ромбовидной мышцы утрачивается способность к движению в плечевом поясе.
• Боль в продольных мышцах способна рассказать о месте нахождения грыжи или протрузии. Она происходит, в основном, из-за сдавления нервных отростков. Другой причиной может стать перенапряжение мышц.
• Остеохондроз шеи помимо боли в мышцах спины «выдаст» много сопутствующих симптомов. Среди них: одышка, мигрень, тошнота, головокружение, ухудшение зрения, возможны обмороки и парезы.
• Грудной остеохондроз проявляет себя достаточно ярко: мышечная боль в области лопаток и ребер, кашлевой рефлекс, затруднение с проглатыванием, увеличение АД, дискомфорт в районе сердца.
• Остеохондроз в пояснице проявляется мышечными болями не только в области спины, но и таза, ног, промежности. Возможны затруднения с мочеиспусканием, нарушения чувствительности кожи.
• Трапециевидная мышца может болеть вследствие напряжения, стрессов, переживаний. Этому часто сопутствует боль в голове, шее, плечевом поясе.

ВНИМАНИЕ! Даже если вы обнаружили место боли и предположили возможную причину, не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и спешить в аптеку. Данная информация предоставлена только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить лечение может лишь врач.

Симптомы, на которые нужно обратить особое внимание

При боли в мышцах спины могут возникнуть такие симптомы, которые требуют немедленного вызова бригады скорой помощи. Это:

1. возникла слабость, онемение нижних конечностей или промежности;
2. болевые ощущения не проходят даже после принятия обезболивающего средства;
3. давящие ощущения с левой стороны тела, за грудиной;
4. дефекация или/и мочеиспускание стали вызывать затруднения;
5. поднялась температура тела.

Обязательно следует вызвать «скорую» в случае, если боль в мышцах спины (поясницы) вдруг появилась во время беременности (особенно одновременно с выделениями из влагалища).

Диагностика

Для выяснения причины мышечной боли в спине можно обратиться к участковому терапевту или узкому специалисту – невропатологу, травматологу.
На первичном приеме врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые диагностические обследования. В первую очередь, нужно будет сдать кровь и мочу в лабораторию (кстати, если имеется возможность, то лучше это сделать заранее). На основании результатов общих анализов специалист делает вывод о наличии/отсутствии воспалительного процесса.

Дополнительно, в зависимости от анамнеза и прочих обстоятельств, потребуется пройти такие диагностические процедуры, как:

• рентген (выявит нарушения в костной ткани);
• МРТ или КТ (дают возможность определить степень поражения мягких тканей);
• Электрокардиограмма (позволяет исключить заболевания сердца).

При необходимости могут потребоваться данные о состоянии желудка, поджелудочной железы и других органов.

Методы лечения

Лечение боли в мышцах спины, в первую очередь, направлено на устранение болевых ощущений, независимо от причины. Если боль терпимая, то можно лишь наложить холод, при выраженном синдроме рекомендуется медикаментозное лечение. До тех пор пока не выяснена причина о какой-либо специфической схеме терапии говорить нельзя.

При мышечном растяжении и перенапряжении до момента обращения к врачу можно самостоятельно облегчить состояние. Для этого накладывают холодный компресс и обеспечивают спине полный покой. При отсутствии выраженных признаков воспаления (покраснение, отечность, повышение температуры и прочих) на следующий день на место травмы наносят согревающий состав (гель, мазь).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение болей мышц в спине симптоматическое. Если боль острая, применяют наружные средства с анестетиком и/или обезболивающие препараты внутрь. В некоторых случаях требуются блокады с использованием новокаина, лидокаина.

При воспалительных процессах в мышечной ткани (миозите) показан прием нестероидных противовоспалительных средств, например, Индометацин, Ибупрофен. Иногда воспаление настолько сильное, а боль нестерпимая, что назначают кортикостероидные препараты. Если же воспаление сопровождается гнойным процессом, то к списку лекарств присоединяются антибактериальные средства.

Рецепты народной медицины

Если причина появления боли в мышцах спины не выяснена, то в лечении лучше всего использовать те народные рецепты, которые оказывают местный обезболивающий эффект. Не рекомендуется применять грелку, согревающие компрессы, накладывать составы, оказывающие раздражающее действие на кожу. На пораженный участок для облегчения состояния можно наложить капустный лист или лист лопуха, тертый сырой картофель. Для внутреннего приема можно приготовить отвары ромашки, донника, шалфея, тысячелистника.

Упражнения ЛФК, массаж

Массажные процедуры тоже лучше всего отложить до выяснения точной причины болевого синдрома. Если же достоверно известно, что боль вызвана, к примеру, перенапряжением, то можно 1-2 раза в день делать легкий массаж поврежденной мышцы.

Как в период лечения, так и для профилактики для мышц спины следует делать упражнения лечебного комплекса. После того как боль утихнет, можно аккуратно выполнять растяжку из разных положений тела, наклоны, потягивания, повороты, вис на турнике. Для мышечного корсета спины очень полезно плавание.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при мышечных болях в спине делают по показаниям врача, если консервативные методы не дают положительного результата. Экстренно операцию проводят при смещении позвонков, серьезных травмах, резкого обострения уже имеющихся патологий. В любом случае хирургическое лечение назначают только после тщательной диагностики.

Профилактические мероприятия

Несмотря на то что у мышечных болей в спине множество причин, многие из них можно предотвратить, следуя несложным рекомендациям:

• При необходимости длительного и неподвижного стояния нужно найти такую точку на стопах, чтобы спина была максимально расслаблена.
• По возможности меняйте положение, чередуя стояние и ходьбу, переминаясь с ноги на ногу.
• Сидя за столом в течение продолжительного времени старайтесь поддерживать осанку. Периодически рекомендуется расслаблять спину, выгибая ее «крючком».
• В момент поднятия тяжелого предмета следует сначала присесть, взять его, а потом встать, выпрямив ноги. Спина при этом должна быть абсолютно прямая.
• Большое влияние на мышцы спины оказывает масса тела. Следите за весом, не допуская его излишка или недостатка.
• Во время ходьбы ненужно смотреть себе под ноги, это приводит к формированию сутулости
• Обязательно включите в свой образ жизни и распорядок плавание.
• Следите за матрацем: он должен быть прямым, в меру жестким.
• Питайтесь рационально, употребляя как можно больше натуральных витаминно-минеральных продуктов.
• Не забывайте про зарядку. Она не обязательно должна быть с утра, ее можно выполнять в любое время суток, а лучше несколько раз в день понемногу.
• Соблюдайте технику безопасности при спортивных тренировках, танцах.

И, наконец, берегите спину от переохлаждения, одеваясь соответственно погодным условиям.

Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.

Причины боли в спине

Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:

• заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
• болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
• травма грудной клетки.

Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.

Как снять боль в мышцах спины

Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• индометацин;
• напроксен и другие препараты.

Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).

Немедикаментозные методы купирования боли в спине

Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.

Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.

Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:

• остеохондрозе;
• артрозе;
• сколиозе;
• межпозвоночной грыже.

Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.

Физическая реабилитация при болях в спине

При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.

Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.

Уколы от боли в мышцах спины

При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.

Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Главная причина возникновения болезни позвоночника человека связана с периодическими спазмами небольших по длине боковых и межпоперечных, так называемых медиальных, мышц, которые расположены в пояснице. К слову, в спазматическом состоянии весь этот ряд мышц может находиться не один год, время от времени провоцируя мышечные блокады отдельных дисков, расположенных между позвоночными костями, отчего может возникнуть боль в мышцах спины.

Вот почему мышечная блокировка диска может развиваться вовсе не из-за функции дистрофии и выпирания межпозвонкового дискового круга и не по причине костных разрастаний, располагаемых рядом с позвонками. В таком случае у человека болят мышцы спины, эти боли можно устранить при соблюдении режима движений и при применении правильного лечения массажем.

Причины возникновения болей

Первоначальный патологический синдром возникает из-за сильного напряжения этой группы мышц (резкий поворот туловища, непомерный сгиб позвоночника, продолжительное охлаждение спины, инфекционные случаи заболеваний, продолжительное неподвижное мышечное перенапряжение, которое возникает вследствие долгого сидячего неверного положения человека за столом, при переноске тяжестей на одном и том же плече и тому подобное). Если нагрузки превышают нормы напряжения мышц спины, это может вызвать длительное, рефлекторно закрепляемое напряжение и спазм этой группы мышц .

Продолжительный период межпозвонковые пластины могут пребывать в сдавленном положении, порой они могут выпячиваться сквозь позвонки, надавливая на нервы и провоцируя болевые раздражения разной интенсивности. При сильном давлении на межпозвонковые пластины они принимают плоский вид и выпирают в стороны. Затем диски находят свободные места и давят на пустые пространства, и в этот момент человек может испытывать острую боль в спине. Важно в такой ситуации вовремя обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение. Ибо многие болезни можно вылечить, если вовремя было замечено заболевание и назначено лечение, это касается и боли в мышцах спины.

Наиболее подвергаются давлению корешки в спинном мозге и вегетативные нервы, при постоянном соприкосновении с соседними органами они раздражаются. Этот процесс создает сокращение всех мышц спины (межостистые, межпозвонковые, межпоперечные и другие малые мышцы спины), что увеличивает и без того существующее давление на круглые диски, а они тем временем еще больше оказывают раздражение на корни спинного мозга, это и создает замкнутый цикл, который блокирует позвоночный сегмент. В конечном итоге появляется боль, потому как они напрягаются для того, чтобы обезопасить травмированную часть тела.

Спазмированные мышцы зажимают нервные связки и расположенные по соседству кровеносные сосуды, это впоследствии ведет к нарушению подачи питания и сбоям в энергоинформационной системе как в тканях мышцы спины, так и во всем организме человека. Поскольку иннервация и подача питания к внутренним органам осуществляются за счет сдавленных сосудов и нервов, в этих органах могут возникнуть различные нарушения.

Случай из практики: пережатие блуждающего нерва в области шеи, ожидаемые сигналы на отдых не могут пройти по его каналу к печени, в результате развивается хроническое сжатие и раздражение в области желчного пузыря.

Описание спазматических процессов

При судороге мышц спины происходит механизм накапливания в волокнах мышц молочной кислоты, которая представляет собой продукты окисления остатков глюкозасодержащей жидкости в ситуации кислородного голодания. Значительные скопления веществ молочной кислоты в тканях мышц вдоль позвоночника предполагают возникновение внезапных болевых ощущений в области поясницы и всей спины. При соответствующей релаксации мышц спины проходимость сосудов начинает работать в обычном режиме, затем восстанавливается вымывание под давлением кровяных застоев скоплений продуктов молочных кислотных отложений из мышц спины, и постепенно боль в мышцах затихает. Регулярная компрессия спинномозговых нервных окончаний приводит к частичной потере чувствительных функций отдельных внутренних органов. Кроме того, сжатие сосудов чревато возникновением отека тканей и боли в спине.

Специальные занятия по позволяют снять мышечные боли, увеличить межпозвоночный просвет, снизить сдавливание нервных окончаний, улучшить кровяной поток. Это приводит к усилению обменного процесса в межпозвонковых соединениях, прилегающих к ним тканевых волокон и в суставных карманах, а также в связочном аппарате суставов. После регулярных занятий происходит удаление искривлений позвонков, исчезает неподвижность суставных частей, притупляется боль в спине. Весь этот процесс приводит к скорейшему возобновлению всех функций двигательного аппарата от полученных травм, различных заболеваний суставов, а также оказывает положительную динамику, когда человек застудил мышцы, в случае нервных перенапряжений и постоянных стрессовых ситуаций, которые приводят к развитию болезни.

В момент сдавления мышц может произойти внезапное сокращение ткани, которая находится внутри мышечной массы. Как правило, такие спазмы появляются в момент быстрых неуклюжих поворотов или при резком движении мышц спины, находящихся в напряженном положении.

Быстрое распрямление туловища после долгого неподвижного состояния, к примеру, может закончиться растяжением мышц спины и возникновением стреляющей боли в спине. В ответ последует реакция в виде мгновенного сокращения спинных мышечных тканей. В этот момент будет образовано подобие защитного щита, который будет оберегать позвоночник от возможного раздражения.

Следующее обострение боли приводит к увеличению напряжения мышц. По мере того как мышечная боль стихает, состояние спазма начинает спадать.

Группы лиц, подверженных риску спазмов

Так как постоянно мышцы спины и шеи находятся в напряженном состоянии, они чаще всего находятся в зоне риска подвергнуться спазму. Они также тонко реагируют на самые незначительные нагрузки. Порой довольно слабого сквозняка, и у человека появляется ощущение скованности мышц шейной области, поскольку они пребывают в постоянном напряжении все то время, когда человек находится в сидячем положении за столом.

Особенно подвержены риску граждане, задействованные в сфере строительства, сельского хозяйства и те, чья деятельность связана с постоянным нахождением на улице. Неожиданно возникающие боли в мышцах спазматического свойства всей шеи и спины одновременно с признаками онемения поверхности кожи, сопровождающимися неприятным покалыванием или сильным расслаблением мышц, сигнализируют о разрушении межпозвоночных дисков или заболевании нервных окончаний.

Остеохондроз позвоночника и мышечная блокировка дисков — это две различные болезни, которые возникают независимо друг от друга.

Для данных заболеваний требуется особенное лечение. На самом деле главной причиной возникновения выраженных острых болевых ощущений в пояснице обычно бывает быстрое сжатие маленьких, расположенных в глубине продольных мышц спины, способствующее их рефлекторному сдавливанию и блокировке размещенных в данном месте межпозвонковых дисковых кругов. На этом фоне появляются резкие мышечные болевые ощущения и сопутствующая боль в спине. Однако некрупная грыжа дискового круга и различные наросты позвонков не могут привести к болевым ощущениям.

Вот почему поставленный диагноз «радикулит» или даже «остеохондроз» не отражает полную картину патологических действий, происходящих при спазмах, и лучше всего их называть фибромиалгией — болью в спине.

Чем грозят периодические боли в спине?

Когда человека донимают периодические мышечные спазмы, они обычно сопровождаются нежелательными отрицательными эмоциями, а это в конечном итоге вызывает аналогичное отношение к окружающим людям и к самой жизни. Физические и моральные боли, постоянно сопровождаемые неподвижным напряжением в некоторых положениях позвоночника, регулярные эмоциональные перегрузки могут проявляться как отдельно, так и вместе с другими процессами.

Спровоцированные ими блокировки и сдавления станут охватывать и другие части тела, особенно при этом будет страдать поясница.

Поэтому в таких ситуациях необходимо специальное лечение и растяжение мышц, чередующееся с изометрическим напряжением и расслаблением продольных мышц спины, которое отлично удаляет спазмы и блокировки определенных мышечных тканей. Своевременное вмешательство и лечение сдавлений может предотвратить развитие болезни, что особенно актуально, когда болят мышцы спины.

Разного рода раны, увечья или моральные стрессы приводят к постоянному давлению на мышцы спины, и за продолжительное время может запрограммировать мозг на постоянные боли в мышцах. А когда человек пройдет специальное лечение болезни, вызывающей боли в мышцах, его нервные окончания могут подавать те же сигналы в спинной мозг, что посылались ранее. Как только будет начата процедура заживления, мозгу будут необходимы дополнительные поступления сигналов от движений сдавленной спинной мышцы, которые смогут разорвать замкнутый цикл. Следующие симптомы, с которыми нередко сталкиваются люди, начавшие лечение болезни спинных мышц, амнезия мускула. При получении травмы спины естественная тенденция сводится к тому, чтобы всячески ограничить движение поврежденной мышцы спины .

Способы лечения спазмов

У многих людей возникает вопрос: что делать, когда болят мышцы спины? Ответ прост — необходимо уменьшить нагрузку на позвоночник и заниматься лечебной гимнастикой. Мышечные занятия, в виде неподвижных и динамических занятий, с помощью напряжений и расслаблений внутренних мышц, помогут перевоспитать и объединить эту группу мышц в нужное взаимодействие с остальными мышцами человеческого тела.

Занимайтесь специальными упражнениями, чередуя напряжение и релаксацию всех видов мышц, стартуя с нижних мышц, дойдя до мимических мышц лица. Следует отметить, что на продолжительном выдохе воздуха начинает активно функционировать весь комплекс парасимпатической нервной системы, который отвечает за его релаксацию. Начинайте расслаблять спазмированную область мышечной ткани одним из описанных вариантов:

• на вдохе — напрягаем все тело, на выдохе — расслабляем;
• после этого вдох без какого-либо напряжения тела, далее на спокойном выдохе мысленно ощущаем полный покой на травмированном участке тела;
• применяем максимальное напряжение: травмированную часть тела нужно напрячь со всей силы и задержать мышцы в таком положении на протяжении двадцати-тридцати секунд, насколько это позволяет ваше физическое состояние, потом с медленным выдохом воздуха расслабиться;
• проводя сквозь сдавленную область мысль об отличном телесном самочувствии, ощущаем эмоциональное удовольствие.

Можно использовать несильный массаж, применяя кусочки льда. Медленно проводя по больному месту вокруг спазма куском льда, мы притупляем боль. Положительное влияние будет достигнуто спустя некоторое время. Вначале куски льда сузят кровеносные сосуды, затем каналы сосудов начнут расширяться, помогая расслаблению мышц.

Каждый из нас сталкивается с болью в мышцах. Такой болевой синдром называется (слово греческого происхождения «миос» – мышца, «алгос» – боль). Болеть могут самые разные мышцы и мышечный корсет, поддерживающий спину - не исключение.

Боль в мышцах спины испытывает каждый человек. Многие не понаслышке знают, какая она бывает. Что же делать, если и вас настигла эта беда? Лучшим решением будет сходить к врачу. Это позволит вовремя начать лечение, избежать осложнений или затяжного течения болезни. Но если по каким-то причинам это невозможно, прежде чем что-то делать, нужно разобраться в проявлениях миалгии и выяснить в чем ее причина.

Классификация

Боли в мышцах спины отличаются по частоте возникновения, продолжительности приступа, силе, по тому, какие участки охватывают, а также по этиологическому признаку. Последний пункт говорит о том, каковы причины болевого синдрома. Они могут быть связаны с патологией позвоночника. Впрочем, миалгия может возникать по совершенно независящим от позвоночного столба причинам. Ее могут вызвать чрезмерные физические усилия или она наблюдается вне зависимости от активности.

По критерию частоты выделяют следующие виды боли:

• Эпизодические приступы.
• Повторяющиеся с определенной периодичностью.
• Хронические.

По силе ощущений миалгия может быть интенсивной или слабовыраженной. При острой боли, особенно если приступы часто повторяются, человек, скорее всего, обратиться за помощью. А вот при слабых хронических миалгиях человек к боли адаптируется, к специалисту не идет. В итоге болезнь прогрессирует. Именно в этом основная опасность слабовыраженных болевых ощущений.

При слабой миалгии раннее выявление заболевания не происходит, и терапия начинается в очень запущенном состоянии. Иногда серьезная патология выявляется в процессе медосмотра в случайном порядке.

Причины

Боли в мышцах спины могут затрагивать самые разные ее сегменты, но чаще страдает поясница. Именно она подвергается самой большой нагрузке при подъеме тяжестей.

Причины миалгий не слишком разнообразны:

• Воспалительные процессы (миозит) и системные патологии.
• Травматические поражения.
• Нарушения строения скелета.
• Неудобная поза в течение длительного времени.

При инфекциях вирусной природы (грипп, ОРЗ и т. п.), протекающих с высокой температурой, пациенты жалуются, что болят мышцы спины, особенно в зоне поясницы, и ноют суставы. При вирусе Коксаки возможны очень сильные боли в мышцах, хотя локализуются они чаще всего не в области спины, а в и пупочной зоны. Они становятся сильнее при движении, чиханье и кашле. Такая патология носит название болезни Борнхольма.

Иногда пациенты за боль в мышцах спины принимаются распространяющиеся боли при патологических процессах во внутренних органах. Так, заболевания почек воспалительного характера и мочекаменная болезнь часто проецируются боли в зону поясницы. Панкреатит, спаечные процессы в петлях кишечника, онкология и ряд других заболеваний могут проявляться болями в области спины.

У женщин и девушек боль в зоне поясницы часто связана не с патологией мышц, а с заболеваниями детородных органов (миомами, фибромами, ).

О причинах боли частично можно судить по характеру дискомфортных ощущений. Например:

• Ночные и утренние боли, стихающие по мере дневной активности, говорят о хроническом спондилоартрозе.
• Боль при пальпаторном обследовании вдоль позвоночника говорит о воспалении нервных окончаний в результате сдавливания: вследствие нарастания остеоцитов или развития деформации диска между позвонками.
• Резкая, невыносимая боль после запредельной нагрузки может стать признаком разрыва волокна мышцы.

И это только малая часть факторов, влияющих на появление боли в области спины.

Поражения позвоночного столба

Одним из самых частых оснований для возникновения болевого синдрома является сдавливание нервных отростков. Причины – поражения позвоночника, в том числе со смешением его сегментов или структур (грыжи, сколиозы, листез, ротация позвонков, ).

Боли также возникают из-за болезней: остеоартроз, остеохондроз и т. п. В данном случае миалгия провоцируется тем, что мышцы в зоне патологического процесса длительно находятся в спазмированном состоянии. Сдавливание и раздражение нервных окончаний приводит к тому, что тело пытается уменьшить неприятные ощущения, ограничив подвижность в пораженной зоне позвоночника. Таким образом, мышцы находятся в напряжении, наступает их переутомление, и как следствие, болят мышцы спины.

Яркую клиническую картину можно наблюдать при радикулопатиях. Спазм мышц поясницы настолько силен и устойчив, что в ряде ситуаций приходится прибегать к миорелаксантам.

Травмы и воспаления

Постоянные ноющие боли могут быть признаком миозита – банального воспаления мышц, ставшего следствием переохлаждения. Похожие боли или ощущения на грани между и болью (например, в межлопаточной области) могут свидетельствовать о прогрессирующем течении остеохондроза.

Ощущение того, что воротниковая зона «затекает» или ощущается легкое онемение поясницы, сопровождающееся болью, может возникать при длительном нахождении в сидячем положении. Часто жалобы поступают от офисных работников, долгое время проводящих за компьютером.

Ушибы и разрывы приводят к появлению кровоизлияний в мышечные ткани, образуется гематома (синяк), который, может болеть весьма интенсивно. Растяжения также приводят к травматизации окружающих тканей и мышц в том числе. Болят мышцы спины и вследствие постоянного и длительного сдавливания (ношение сумок на одном плече или тяжелых рюкзаков).

Предельные физические нагрузки вызывают переутомление мышц, вызванное накоплением в них молочной кислоты. Такая боль напоминает немного несильные судороги, проходит через несколько дней, лечение обычно не требуется.

Аномалии строения

Из-за аномалий строения отдельные группы мышц находятся в состоянии постоянного перенапряжения. Боли при этом стойкие и довольно интенсивные. К таким аномалиям относят:

• (на первом месте рассматривают тазобедренные).
• Укорочение одной из нижних конечностей.
• Одностороннее уменьшение высоты таза.
• «Греческая ступня».

За аномальное развитие также принимают уменьшение длины плеча по отношению к показателям роста, уменьшение длины ступни по отношению к показателям роста и ряд других.

Лечение

Что делать в случае болей вокруг позвоночника или разлитых миалгий, зависит от причины их возникновения. Снять сам болевой синдром можно с помощью анальгетиков и анестетиков местного и общего применения. Но это лишь симптоматическое лечение. Так как миалгия лишь «маячок», сообщающий о нарушениях функционирования тела, лечить нужно основную патологию.

Во многих ситуациях помогают:

• Лекарственные средства.
• Физиотерапевтическое лечение.
• Мануальное воздействие.
• Бальнеотерапия.
• Диетотерапия.

Есть случаи, когда лечение рассматривается радикальное, то есть оперативное. Например, искусственный имплант сустава при дисплазии или хирургическое удаление . Также могут вживлять металлический имплант в случае некоторых видов перелома позвоночника.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение постоянной боли в области поясницы зависит от причины, вызвавшей ее. Например, при миозите лечить мышцы не так уж сложно. Обычно достаточно противовоспалительных и обезболивающих мазей. Хорошо помогают согревающие средства (крема с и пчелиного яда, красного перца и медвежьим жиром) и сосудорасширяющие крема и гели (Апизатрон, Финалгон, ).

Лечение острого болевого синдрома (например, при радикулопатиях или разрыве волокна мышцы) обычно начинается с внутримышечных инъекций анальгетиков и НПВС. К ним относят: Кеторол, Анальгин, Баралгин, Мовалис, Диклофенак. Если причины миалгий – это радикулит и люмбаго, однократно могут назначаться миорелаксанты.

При инфекционных заболеваниях, как правило, специально лечить миалгии нет необходимости. Терапия сводится к лечению основного заболевания.

При заболеваниях позвоночника применяются витаминные препараты, анальгетики, противовоспалительные средства, гормоны. В некоторых случаях назначают:

• Гомеопатические препараты. Например, при остеохондрозе это может быть Дискус Композитум, Траумель, .
• Препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани: Хондроитин и Глюкозамин.
• Иногда рекомендуются БАДы ( , в том числе коллаген).

Другие методы

Если нет противопоказаний, хорошо снимает мышечные боли физиотерапевтическое лечение (электрофорез), грязи, озокерит и другие методы. Также пациентам показан массаж. При грыжах межпозвонковых дисков может быть предложено вытяжение. Посещение бассейна на этапе выздоровления хорошо способствует разгрузке позвоночного столба, расслаблению мышц и их восстановлению.

Важным терапевтическим средством является диета. Без гармоничного рационального питания надолго нельзя избавиться от боли. Особенно если ее причиной служит не миозит, а хронические дегенеративные изменения в позвоночном столбе и хрящевой ткани.

Неотъемлемой частью терапии является грамотно подобранная и дозированная физическая нагрузка.