Temporaalne lihas viitab sellele, milliseid lihaseid. Temporaalne lihas. os temporale – ajaline luu

Arvesse tuleks võtta ka oimuluu mõju kägiluule. Temporaalluu düsfunktsioon põhjustab kägiluu külgnevates kudedes patoloogilist pinget ja häirib seetõttu IX, X ja XI kraniaalnärvi tööd. See düsfunktsioon kahjustab ka venoosset verevoolu läbi kaelaava ja selle tulemusena suureneb venoosne vasturõhk kalvariumis ja tserebrospinaalvedelikus. Mõju tserebrospinaalvedelikule on seotud tserebrospinaalvedeliku imendumise vähenemisega ämblikuvõrkkeste kaudu venoossesse süsteemi. Selline sündmuste jada põhjustab sageli vaskulaarset tüüpi peavalu või vedeliku kogunemisest põhjustatud valu, millega kaasnevad seedetrakti häired või nägemiskahjustus. Hea kliinilise tulemuse saavutamiseks on oluline ülesanne ajalise luu vabastamine düsfunktsioonist.

Otsipitomastoidse õmbluse düsfunktsioon, mis võib olla põhjustatud sternocleidomastoid lihase krooniliselt tõusnud toonusest, on sageli seotud düsleksiaga õppimise alaarenguga lastel. See düsfunktsioon võib põhjustada iiveldust, peavalu ja isiksuse muutusi.

Temporaalne lihas (Temporalis)

See lihas pärineb kogu ajalisest lohust, mis hõlmab ajalisi soomuseid, samuti parietaalsoomuste alumisi külgmisi osi, sphenoidse luu suuri tiibu ja otsmikuluu sambaid. Lihas läbib temporoparietaalset õmblust, sphenosquamous ja koronaalseid õmblusi. See on kinnitatud alalõua koronoidprotsessi külge oklusiooni tasapinna tasemele. Temporaalset lihast innerveerivad süvaoimusnärvi eesmise ja tagumise osa harud, mis pärast kolmiknärvi (V) alalõualuustüvest väljumist läbivad lateraalse pterigoidlihase peade vahelt. Temporalis lihas on suurim mälumislihas. Selle eesmised kiud sulgevad suu, tagumised kiud tõmbavad alalõua tagasi. Temporo-parietaalsete õmbluste makro- ja mikroarhitektuurne pilt näitab, et tihedalt kokku surutud hammaste korral tõmbab ajalise lihase kokkutõmbumine parietaalluu alla.

Temporaalse lihase kokkutõmbumise mõju lame-parietaalõmblusele

Squamoparietaalõmblus viitab ketendavale õmblustüübile, mis võimaldab kahel pinnal üksteise kohal libiseda. Seetõttu surutakse oimulihase kokkutõmbumisel kokku õmbluse sees asuvad närvikiud ja veresooned.

Kui see seisund püsib, hakkab õmblus sümpaatilise perivaskulaarse põimiku lokaalse toime tõttu veritsema ja muutub valulikuks. Samuti surutakse kokku õmbluse sensoorsete närvide otsad. See seisund aitab kaasa lokaalse ja kauge valu ilmnemisele.

Käimasolevad oimulihase kokkutõmbed, olgu siis hambahammustuse anomaaliast või pidevast vihast, pingest või hirmust tingitud, lõpevad koheselt squamo-parietaalõmbluse kroonilise düsfunktsiooniga, aga ka parietaalluu talitlushäirega. . Temporaalse lihase düsfunktsioon aitab kaasa sagitaalse siinuse düsfunktsioonile ja võib kahjustada tserebrospinaalvedeliku imendumist piirkonnas.

Kliiniline kogemus näitab harvadel juhtudel, kui sagitaalsiinuse ja oimulihase düsfunktsioon võib põhjustada kerget kuni mõõdukat ajuisheemiat. Need nähtused normaliseeruvad, kui korrigeeritakse squamoparietaalsete ja sagitaalsete õmbluste talitlushäireid ning taastatakse parietaal- ja oimuluude liikuvus.

Digastric

See lihas koosneb kahest kõhust, millest üks algab alumise lõualuu alumisest servast fusiooni lähedalt ja teine ​​oimusluu mastoidsest sälgust. Selle lihase kaks kõhtu jätkuvad allpool kõõluses, mis läbistab stüloid-hüoidlihase ja seejärel läbib kiulist silmust, mis kinnitub hüoidluu külge.

See lihas tõstab hüoidi ja aitab lõualuu avada, kui hüoid on altpoolt stabiliseeritud. Selle lihase eesmist kõhtu innerveerivad kolmiknärvi (V) alalõua tüve oksad ja tagumist kõhtu näonärvi (VII) oksad. Sageli on võimalus, kui digastrilise lihase tagumine kõht võib alata osaliselt või täielikult oimusluu stüloidprotsessist.

Digastri lihaseid seostatakse sageli ärevuse ja hüsteeriaga. See tõmbub kokku ja takistab kerget oimuluu liikumist. See tekitab tendentsi ajalise luu sisemiselt pöörlema, mis põhjustab kerget piirangut, millest arst võib kergesti tähelepanuta jätta. Digastrilise lihase tagumise kõhu düsfunktsioon võib põhjustada hüoidipiirkonna kokkusurumist. See võib olla ainus vihje, mida vähem kogenud arst võib tunda. Digastrilise lihase eesmise osa suurenenud toonus põhjustab tundlikkust palpatsiooni suhtes piki lihast piki alalõualuu alaosa.

Kõnealuse lihase toonuse suurenemist tuleks alati eeldada kareduse või häälekaotuse korral, samuti valu korral kõhuõõne luu lähedal. Mõnikord võib oimusluu düsfunktsioon olla digastrilise lihase kontraktsiooni selge põhjus. Temporaalse luu korrigeerimine vabastab kõhulihase.

Longissimus capitis (Longissimus capitis)

See lihas pärineb rindkere selgroolülide põikprotsessidest 1.-5. ja kaelalülide põikprotsessidest 4.-7. See on kinnitatud pea vöölihasest sügavuselt ajalise luu mastoidprotsessi tagumise serva külge. Lihast innerveerivad keskmise ja alumise emakakaela närvi harud. Selle eesmärk on vabastada ja kallutada pead ühele küljele ning pöörata seda samas suunas. Patoloogilise kokkutõmbumise seisundis võib see lihas põhjustada ajalise luu talitlushäireid, põhjustades luu sisemist pöörlemist ja kaotades selle selles asendis liikumisest.

Põrna pealihas (SpleniusCapitis)

See lihas pärineb kuklaliidemest ja 7. kaelalüli kuni 4. rinnalüli ogajätketest. Lihas on kinnitatud ajalise luu mastoidprotsessi külge ja pea tagaküljele; seetõttu ristub kuklaluu-mastoidõmblus. Seda lihast innerveerivad ka keskmise ja alumise emakakaela närvi harud. Selle eesmärk on venitada pead ja kaela, kallutada neid mõlemas suunas ühele küljele ja pöörata samas suunas.

Kuna see lihas kinnitub nii ajalise kui ka kuklaluu ​​külge ja läbib õmblust, on sellel oluline roll kraniosakraalse süsteemi talitlushäirete korral.

Põrna pealihase kokkutõmbumine või toonuse tõus põhjustab oimusluu lameraosa tagumise pöörlemise ja selle petroosse osa sisemise pöörlemise. Samuti põhjustab see lihas kuklaluu ​​osalusel koljupõhja paindumist, mis viib aluse paindumiseni ajalise luude sisemise pöörlemise ajal. Suurenenud lihastoonus muudab occipitomastoidi õmbluse liikumatuks, põhjustades teadaolevaid häireid, nagu düsleksia, peavalu, seedetrakti sümptomid, isiksuse muutused ja paljud muud probleemid. Lihast innerveerivad keskmised ja alumised emakakaela seljajuured.

Närimislihas (Masseter)

Koosneb kahest osast. Pindmine osa algab eesmisest kahest kolmandikust põskkoopakaarest. Sügav osa algab sügomaatilise kaare tagumisest kahest kolmandikust. Närimislihas on kinnitatud alalõualuu külge ja sulgeb lõualuu. Närimislihas saab innervatsiooni kolmiknärvi alalõualuu tüvest.

Suurenenud mälumislihaste toon soodustab oimusluu eesmist pöörlemist, mis vastab välisele pöörlemisele.

Meditsiinilisest aspektist vaadatuna soodustavad kroonilise hammaste krigistamise ja väära haardumiseni viivad emotsionaalse stressi ja pingeprobleemid oluliselt oimusluu kroonilist välisrotatsiooni. Kui selline seisund avastatakse koljuuuringul, kontrollige alati mälumislihase toonust.

Stylohyoid lihas (Stylohioideus)

See lihas pärineb ajalise luu stüloidprotsessi tagumiselt ja külgpinnalt. See on kinnitatud hüoidluu keha külge selle ristmikul suurema sarvega. Lihast innerveerivad näonärvi harud (VII). Lihase ülesanne on tõmmata hüoidluu üles ja tagasi.

Selle lihase kokkutõmbumine on pigem kraniosakraalse süsteemi talitlushäirete tagajärg, mitte põhjus. See aitab säilitada püsivat jäikustunnet keelealuses piirkonnas, mille üle ärevuse ja hüsteeriaga patsiendid sageli kurdavad. See sümptom võib sageli aidata kaasa koljuluude mobiliseerimisele.

styloglossus lihas (Styloglossus)

See lihas pärineb stüloidluu esi- ja külgpinnalt. See läbib sisemiste ja väliste unearterite vahel, seejärel jaguneb piki- ja kaldus osaks. Pikisuunaline osa on kinnitatud keele külgmise külje külge ja kaldus osa on kombineeritud hüoid-keelelihasega. Stiloglossi lihast innerveerib hüpoglossaalne närv (XII). See lihas tõmbab keele üles ja tagasi suhu.

Selle lihase kokkutõmbumine on pigem kraniosakraalse süsteemi talitlushäirete tagajärg, mitte põhjus.

taguminekõrvalihasesse(Auriculus Posterior)

See lihas pärineb ajalise luu mastoidsest osast ja paikneb väliskõrva koljupinna alumisel küljel. Lihast innerveerib näonärvi tagumine aurikulaarne haru (VII). Lihas tõmbab väliskõrva tagasi ja aitab occipitofrontalis lihasel peanahka liigutada. Selle lihase toonuse tõus võib mõnikord ilmneda ajalise luu talitlushäirete tõttu ja seda võib pidada kraniosakraalse süsteemi probleemide vihjeks.

Inimkehas on tohutult palju lihaseid (umbes 640). Kõigil neil on erinev struktuur, eesmärk ja asukoht. Varem on teadlased koostanud anatoomia atlaseid, milles on lihasstruktuuride kirjeldused ja kujutised.

Tänu keha lihastele suudab inimene liikuda, hingata. Koljul on ka kõige olulisemad mehhanismid, mis pakuvad näoilmeid ja lõualuu liigutusi.

Temporalis lihas osaleb aktiivselt näo motoorsetes protsessides. Samuti mängib see olulist rolli toidu närimisel.

Anatoomiline asukoht

Ajutine lihas (musculus temporalis) paikneb kolju mõlemal küljel, see hõivab kogu oimuõõne. See kuulub pea lihaste rühma, on kinnitatud piki nn ajalist joont, läbides kolme struktuuri:

• eesmine luu (ajaline serv);
• parietaalne (seda nimetatakse mõnikord "temporoparietaalseks lihaseks");
• ajaline (ketendav osa);
• kiilukujuline (suure tiiva pind).

Selle lihase enda tunnetamiseks hõõruge lihtsalt sõrmedega ajalist piirkonda. Tundub, et ta "vooderdab" seda tsooni, just tema on see, et me sageli kolmekesi koos peavaludega.

Välimus

Oma konfiguratsioonis meenutab oimulihas lehvikut. Eraldi kimbud lähevad alla ja ühenduvad üheks kõõluste struktuuriks, mis on kinnitatud alalõua külge (

Kui vaatate tähelepanelikult, näete, et oimulihase eesmised kimbud, mis on kinnitatud otsmikuluu külge, asuvad peaaegu vertikaalselt. Keskmine, fiksatsiooniga sphenoidse luu külge, suunatud diagonaalselt. Ja tagumised, mis on seotud ajalise luuga, asuvad horisontaalselt.

Peamine erinevus kolju lihaste ja ülejäänud inimkeha lihaste vahel on fastsiakoti puudumine (erandiks on põselihas). See tähendab, et kiud ei "lama" spetsiaalses kile "ümbrises", vaid on kinnitatud otse luude külge ja on osaliselt kootud nahakihtidesse.

Kuidas lihas töötab

Lõualuude tugeva kokkusurumise korral saate naha all palpeerida, kuidas kiud kokku tõmbuvad. Temporalis lihas (terve) teeb töö ära, tõstes alalõualuu üles.

Tagumised horisontaalsed kiud toimivad, surudes väljaulatuva lõualuu paika (taha). Kui teete sarnase liigutuse, sondeeritakse talade tööd kõrva kohal.

Temporaalne lihas on otseselt seotud toidu närimise protsessiga. See tähendab, et see vastutab peaaegu kõigi alalõua liigutuste eest.

Tuleb märkida, kui oluline on temporaalse lihase matkiv mõju. Tugeva väsimuse, unepuuduse korral ilmub inimesele iseloomulik "lõtvunud" mask. Kuna pea oimuslihas pinguldab ka näoovaali, väljendub selle hüpotensioon just räsitud välimuses ja võimalikus kortsude tekkes.

Sünergistidest ja antagonistidest

Kuna elusorganismis ei eksisteeri ükski struktuur iseenesest, tuleks kõiki lihaseid vaadelda koos teistega. Pole erand - ajaliste või antagonistide funktsioon on üksteisega pidevas keerulises vastasmõjus.

Sünergistideks nimetatakse lihasstruktuure, mis on samaaegselt töösse kaasatud. See tähendab, et ükski lihastest ei saa töötada isoleeritult.

Antagonistid on lihased, mis täidavad konkreetse lihase jaoks vastupidist funktsiooni, ajalise lihase jaoks on see nahaalune. Tundub, et nad töötavad opositsioonis.

Ilmekas näide inimkehas: biitseps - triitseps. Kui üks lihas tõmbub kokku, venib selle antagonist sel ajal välja ja siis vahetavad nad kohta.

Sageli tajutakse sünergiste ja antagoniste tervikuna, omamoodi mehhanismina, mis loob inimkehas üldise tasakaalu. Nende tööd arvestatakse ka kulturismis.

Kvalifitseeritud treenerid ja sportlased ehitavad treeningsüsteemi üles nii, et ei tekiks "ületasakaalu" ühes või teises suunas ja keha näeks välja harmooniline.

Närimislihased

Suurepärane näide antagonistide ja sünergistide kooseksisteerimisest on mälumislihased. Kokku sisaldab see nelja lihast, mõelge, millised:

• närimine - lühike, võimas, ulatub põikvõlvist alalõualuuni, koosneb pinnakihist ja sügavast;
• mediaalne - tänu sellele on alalõualuu võimeline liikuma külgsuunas;
• külgmine - sarnaselt eelmisele, liigutab ka lõualuu külgedele;
• temporalis lihas – tagab "tagasi" ja "üles" tegevuse.

Sellest võib järeldada, et ülaltoodud näolihased tagavad elutähtsa funktsiooni – toidu närimise. Ideaalis peaks nende töö olema harmooniline ja harmooniline.

Kui ühe lihase funktsioonid on häiritud, võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed. Nagu näiteks: näo asümmeetria, iseloomulikud klõpsud piirkonnas, samuti pingetunne.

Valu

Huvitav on mõista küsimust: mis on erinevate valude puhul ajaline või antagonistid (vastus sõltub sageli neist) on oma päritolus süüdi?

On mitmeid probleeme, mis sunnivad inimest arsti juurde minema või ravimeid kasutama:

1. Peavalu. See võib tekkida spasmi, kokkutõmbumise korral, siis on temporaalse lihase piirkonnas iseloomulikud aistingud, mis nõuavad sõrmeotstega massaaži, hõõrudes ja survestades. Seda tehakse kõrvade kohal, umbes 2,5 cm kaugusel.Sellisel juhul väheneb lihase pinge ja peavalu saab vähendada.
2. Pingepiirkonnad – need moodustuvad üksikute lihaskiudude järsu kokkutõmbumisega. Pingetsoonid palpeerimisel on tunda kiudude või tihenditena ühisel tasasel lihaslehel. Reeglina asuvad need samamoodi, 2,5 cm kõrgusel kõrvast. Valupunkte võib olla mitu, nende avastamisel tuleb teha punktisurvet, kuni probleemne piirkond ja valu selles kaovad täielikult.
3. Hambavalu. Mõnikord on inimene sunnitud pöörduma hambaarsti poole, kuigi tal ei ole sedalaadi probleeme. Reeglina arst seda ka ei leia, kuigi kaebus tuleb purihambavalu kohta.Selline häda võib olla tingitud ka triggerpunktide olemasolust ja oimuslihaskiudude ahenemisest.

Enesemassaaž

Paljudel juhtudel taastatakse õige manipuleerimise tulemusena oimuslihaste funktsioon. Igaüks saab iseseisvalt teha enesemassaaži ja venitusi (kui on probleeme).

Peate masseerima kahte tsooni paralleelselt või eraldi mõlemal pool kolju. Selleks peate võtma mugava asendi, istuma, kergelt kallutades pead. Mõlema käe sõrmed tuleks asetada kõrvade kohal olevale joonele ja sõtkuda, liikudes üles-alla.

Valupunkti või tiheda nööri kompamisel peate seda piirkonda hoolikamalt treenima. Võite ühe sõrmega vajutada pingutusega (mõõdukas, kuni 10 sekundit), kuni ebamugavustunne kaob.

venitamine

Näpunäide: tuleks välja juurida harjumus tihedalt hambaid kokku suruda, närimiskummi närida. See aitab vabaneda paljudest probleemidest, mis on seotud ajalihaste ja TMJ funktsiooniga.

Temporaalse lihase venitamine toimub järgmiselt. Sõrmed asetatakse ka kõrvade kohale risti parietaalse tsooni kiudude suunaga. Suu tuleks avada nii laialt kui võimalik. Edasi, sügavalt sisse hingates, peate sõrmedega üles tõmbama ajalise lihase lõuendi ja jääma sellesse asendisse 5 sekundit.

Parem on seda venitust korrata 5-6 korda. Reeglina leevendab see protseduur lihasspasme, klambreid ja lõdvestab kiude. Mõnikord saate sel viisil peavalu või "pseudohamba" valu eemaldada.

1. Närimislihased: esimese lõpuse (alalõualuu) kaare tuletised, innerveeritud n. trigeminus.

2. matkivad lihased või näolihased, teise lõpuse (hüoidi) kaare derivaadid, innerveeritud n. facialis.

3. Kraniaalvõlvi lihased.

Närimislihased

Mõlemal küljel olevad neli närimislihast on seotud geneetiliselt (need pärinevad samast lõpusevõlvist - alalõualuust), morfoloogiliselt (need kõik kinnituvad alalõualuu külge, mida nad liiguvad kokkutõmbumise ajal) ja funktsionaalselt (need teevad alalõualuu närimisliigutusi lõualuu, mis määrab nende asukoha).

1. M. masseter,närimislihas, algab põikluu alumisest servast ja põlvekaarest ning kinnitub tuberositas masseterica ja alalõualuu ramuse välisküljele.

2. M. temporalis, temporaalne lihas, oma laia algusega hõivab see kogu kolju ajalise lohu ruumi, ulatudes tipust kuni linea temporaliseni. Lihaskimbud koonduvad lehvikukujuliselt kokku ja moodustavad tugeva kõõluse, mis sobib põskkoopakaare alla ja kinnitub alalõualuu processus coronoideus'e külge.

3. M. pterygoideus lateralis, külgmine pterygoid lihas, algab sphenoidse luu suure tiiva alumisest pinnast ja pterigoidsest protsessist ning kinnitub alalõualuu kondülaarprotsessi kaelale, samuti kapslile ja temporomandibulaarliigese discus articularis'e külge.

4. M. pterygoideus medidlis, mediaalne pterigoidlihas, pärineb aastast fossa pterygoidea pterygoid protsess ja on kinnitatud mediaalsele pinnale nurga alalõualuu sümmeetriliselt m. masseter, samanimelisele tuberosityle.

Funktsioon. M. masseter, m. temporalis ja m. pterygoideus medialis tõmmake avatud suu korral alumine lõualuu ülemisse, teisisõnu sulgege suu. Mõlema mm samaaegse vähendamisega. pterygoidei laterales, alumine lõualuu liigub ettepoole. Tagurpidi liikumist toodavad kõige tagumised kiud m. temporalis, kulgeb peaaegu horisontaalselt tagant ettepoole. Kui m. pterygoideus lateralis tõmbub kokku ainult ühel küljel, seejärel liigub alalõug küljele, kokkutõmbumislihasele vastassuunas. M. temporalis on seotud ka artikuleeritud kõnega, andes selle käigus alalõualuu teatud seadistuse.

38196 0

Närimislihased hõlmavad 4 paari lihaseid, mis tekitavad liigutusi temporomandibulaarses liigeses ja algavad kolju põhjast (joonis 1-6).

1. närimislihas(t. masseter) koosneb kolmest osast: pindmine, vahepealne ja sügav. Pindmine osa (pars superficialis) algab sügomaatilise luu alumisest servast ja välispinnast; lihaskimbud on kinnitatud haru välispinnale ja alalõua keha külge nurga piirkonnas. Lihaskiud kulgevad ülalt alla ja eest taha.

Vaheosa (pars intermedia) algab oimusluu sügomaatilise kaare sisepinnalt; kinnitatud kõõlusega alalõua haru välispinnale selle sälgu all, on eesmised kiud kootud pindmisse ossa.

Riis. 1. Närimis- ja ajalihased:

a - temporaalne lihas on suletud fastsiaga: 1 - sügomaatiline luu; 2 - ülemine lõualuu; 3 - närimislihase pindmine osa; 4 - mälumislihase vahepealne osa; 5 - sügomaatiline kaar; 6 - ajalise fastsia pindmine plaat; 7 - temporomandibulaarne liiges; 8 - kiud ajalises interaponeurootilises ruumis; 9 - ajalise fastsia pindmine plaat

b - ajalised ja närimislihased pärast temporaalse fastsia eemaldamist: 1 - ajalihas; 2 - närimislihas;

c - oimuslihas (sügomaatiline kaar ja osa mälumislihasest eemaldatud): 1 - oimuslihas; 2 - alalõualuu koronoidne protsess; 3 - närimislihas; 4 - temporomandibulaarne liiges

Riis. 2. Närimis- ja oimuslihased (saagitakse sarikakaar maha ja tõmmatakse koos närimislihasega tagasi):

1 - ajaline lihas; 2 - alalõualuu koronoidne protsess; 3 - mälumislihase vahepealne osa; 4 - mälumislihase sügav osa; 5 - sügomaatiline kaar (ära saagitud); 6 - külgmine pterigoidlihas; 7 - alalõua kondülaarne protsess; 8 - temporomandibulaarne liiges; 9 - liigeseketas

Sügav osa (pars profunda) algab lihaseliselt sügomaatilise kaare ja oimuse fastsia sisepinnalt; kinnitunud alalõualuu koronoidprotsessi välispinnale ja ajalise lihase kõõlusele.

Funktsioon: tõstab alalõua üles; sügav osa on seotud lõualuu tagasi ja küljele nihutamisega.

Innervatsioon: närimisnärv.

2. Temporaallihas (t. temporalis) on lehvikukujulise kujuga, täidab oimuse lohku ja koosneb kolmest kihist: pindmine, keskmine ja sügav.

Riis. 3. Pterigoidlihased, külgvaade (oimuslihas on ära pööratud; osa alalõua harust on ära saetud):

1 - ajaline lihas; 2 - mediaalne pterigoidlihas; 3 - külgmise pterigoidlihase alumine pea; 4 - külgmise pterigoidlihase ülemine pea; 5 - temporomandibulaarne liiges

Pindmine kiht (stratum superficialis) algab temporaalsest fastsiast ja ülemisest temporaaljoonest; kinnitatud koronoidprotsessi tipule ja välispinnale, kaldus joonele, samuti alalõua sälku külge.

Keskmine kiht (stratum mediale) on kõige võimsam, algab lihaseliselt oimuluu lameraosa temporaalsetelt pindadelt, sphenoidluu suuremast tiivast, sigomaatilise luu otsmikuprotsessist, parietaal- ja otsmikuluust; kinnitub jämeda kõõlusega alalõualuu koronoidprotsessi külge, selle sise- ja välispinnale, oimuharjale ja kaldjoonele.

Sügav kiht (stratum profundum) algab lihaseliselt sphenoid-luu temporaalpinnalt ja intratemporaalsest harjast, otsmikusoomustest ja sigomaatilise luu oimuspinnast. See on lihaseliselt kinnitatud koronoidprotsessi sisepinnale, alalõualuu sälgu serva eesmisele ja keskmisele kolmandikule, oimuharjale.

Riis. neli.

1 - ajaline lihas; 2 - närimislihas; 3 - mediaalne pterigoidlihas; 4 - külgmise pterigoidlihase alumine pea; 5 - külgmise pterigoidlihase ülemine pea; 6 - liigeseketas; 7 - sigomaatiline kaar

Temporaalse lihase eesmised kimbud lähevad alla ja tagasi, keskmised - vertikaalselt alla, tagumised - tagant ette ja veidi alla.

Funktsioon: eesmised ja keskmised lihaskimbud tõstavad alumist lõualuu, tagumised tõmbavad seda tagasi.

Innervatsioon: sügavad ajalised närvid.

3. Külgmine pterigoidlihas(t. pterygoideus lateralis) asub infratemporaalses lohus, mediaalselt alalõualuu harude suhtes. Lihas koosneb kahest peast: ülemisest ja alumisest.

Ülemine pea (caput superior) pärineb infratemporaalse pinna esiosast ja sphenoidse luu suurema tiiva infratemporaalsest harjast, samuti oimulihase süvakihi eesmistest lihas-kõõluste kiududest. Lihaskiudude suund on eest taha, horisontaalselt, seest väljapoole. See kinnitub temporomandibulaarse liigese liigesekapsli ja ketta külge.

Riis. 5. Närimislihaste tekke- ja kinnituskohad:

1 - ajalise lihase algus; 2 - külgmise pterigoidlihase algus; 3 - mälumislihase pindmise osa algus; 4 - mälumislihase pindmise osa kinnitus; 5 - mälumislihase vahepealse osa kinnitus; 6 - oimulihase ja mälumislihase sügava osa kinnitus

Alumine pea (caput inferior) algab sphenoid-luu pterigoidse protsessi külgplaadi välispinnalt ja on kinnitunud alalõualuu kaelal oleva pterigoidse lohu külge.

Riis. 6. Lihaste kinnituskohad alalõualuu sisepinnal:

1 - ajaline lihas; 2 - külgmine pterigoidlihas; 3 - mediaalne pterigoidlihas; 4 - näo-lõualuu lihased; 5 - neelu ülemine kitsendus; 6 - põselihas

Funktsioon: kahepoolse kontraktsiooniga surub alalõua ettepoole, ühepoolse kontraktsiooniga nihutab vastasküljele.

Innervatsioon: külgmine pterigoidnärv.

4. mediaalne pterigoidlihas(t. pterygoideus medialis) paikneb mediaalselt alalõualuu harust. See algab sphenoidse luu pterigoidse protsessi pterygoid fossast, palatine luu püramiidsest protsessist, pterigoidse luu külgplaadist ja selle mediaalse plaadi konksust. Kere külge kinnitatud, alalõua harul nurk ja pterigoidne tuberosity. Lihaskimbud lähevad ülevalt alla, eest taha ja seest väljapoole.

Funktsioon: kahepoolse kontraktsiooniga tõstab alalõua üles, ühepoolse kontraktsiooniga nihutab kokkutõmbunud lihase vastasküljele.

Innervatsioon: mediaalne pterigoidnärv.

Alalõualuu luumurdude korral realiseerub iga mälumislihase funktsioon tavapärasest erinevalt ja see sõltub sellest, kuidas murrujoon läbib. Niisiis, kui murrujoon läbib alalõualuu kaela, nihutavad mälumislihase pindmine osa ja mediaalne pterigoidlihas alumist lõualuu (ilma kondülaarsete protsessideta) ette ja ülespoole.

Inimese anatoomia S.S. Mihhailov, A.V. Tšukbar, A.G. Tsybulkin

Jätkame pealihaste anatoomia uurimist, nüüd on kord närimislihased lahti võtta. Järgime samu põhimõtteid, mis teistes anatoomiaartiklites – esmalt toome välja peamised orientiirid ja siis jätame meelde iga lihase erilised märgid. Loodan, et minu anatoomiatunnid on teile lihtsamad.

Närimislihaste omadused:

1. Kõik närimislihased on kinnitatud alalõualuu külge (alalõualuu);
2. Kõik närimislihased tõstavad alumist lõualuu, närides ja aidates kaasa sõnade õigele hääldusele;
3. Närimislihastel on erinevalt fastsia.

Atlastes ja õpikutes neid tunnuseid ei märgita ning reeglina ei nõuta neid testides nimetama. Tõin need spetsiaalselt selleks, et teil oleks lihtsam orienteeruda - niipea, kui tegemist on mõne närimislihasega, saate kohe aru, et see on alalõua küljes kinni ja tõstab seda üles. See tähendab, et lihasrühma ühest nimetusest piisab, et meelde jätta funktsioon ja kinnituskoht.

Närimislihaste anatoomia:

I. temporalis lihas(musculus temporalis)

Suurim ja silmapaistvam närimislihas. Erinevalt kõigist teistest närimislihastest asub selle kõht kraniaalvõlvil (fornix cranii).

Rohelisega tõstsin esile oimulihase enda kontuuri, sinisega - võimsa kõõluse kontuuri, millega lihas kinnitub alalõua koronoidprotsessi (processus coronoideus) külge. Koronoidprotsessile tegin kollase ringi, loodan, et mäletate seda kranioloogiast. Kui näitate testis oimulihase asukohta, peaksite visandama kogu kontuuri, st nii lihase kui ka selle kõõluse.

Temporaallihas paikneb oimusõõnes (fossa temporalis). Kui võtate lahtilõigatud kolju või isegi hea kunstliku kolju, näete kolju külgedel süvendeid. Need lohud on madalad, kuid hõivavad suure ala. Just neid muljeid nimetatakse ajalisteks lohkudeks. Wikipediast pärit pildil on ajaline lohk esile tõstetud musta raamiga:

Alusta: oimuslihas algab otsmikuluu temporaalpinnalt, samuti oimuluu lamepinnalt.

Manus: oimuslihas kinnitub alalõualuu koronoidsele protsessile (alalõualuu teravaim protsess). Ärge unustage, et närimislihased algavad fikseeritud osast, kuid on kinnitatud luu külge, mida nad liiguvad.

Funktsioon: oimulihas sulgeb suu, tõstes alalõua suletud hammaste olekusse. Samuti, kui surute alalõua ette, nagu sahtlit lauas, siis surub oimulihas selle tagasi normaalsesse asendisse.

II. närimislihas(lihaste masseerija)

Samuti väga märgatav ja suur lihas. Kui vaatame profiilipildiga tahvelarvutit, siis mälumislihast on võimatu millegagi segi ajada. Vaata:

Närimislihas on ellujäämiseks äärmiselt oluline, mistõttu meie kauged esivanemad arendasid selle lihase väga võimsaks ja tugevaks lihaseks. Närimislihas koosneb kahest osast – pindmisest (pars superficialis) ja sügavast (pars profunda). Pindmist osa saate hõlpsasti eristada - see on kinnitatud sarikakaare (arcus zygomaticus) esiosa külge. Sügav osa on kinnitatud ka põskkoopakaare külge, kuid mitte ees, vaid taga.

Pinnase osa tõstsin esile rohelise kontuuriga ja sügava osa sinisega:

Alusta: närimislihase mõlemad osad algavad põskvõlvist.

Manus: närimislihase mõlemad osad on kinnitatud alalõualuu spetsiaalsesse kohta - närimismugula (tuberositas masseterica) külge. Lubage mul teile meelde tuletada, et närimismugul asub alalõua haru (ramus mandibulae) välispinnal.

Funktsioon: tõsta alalõualuu, närides ja aidates sõnade hääldamist. Samuti aitab närimislihase pindmine osa lõualuu ettepoole lükata. Lükkame seda temporaalse lihase abil tagasi, nagu mäletate.

III. Külgmine pterigoidlihas(musculus pterygoideus lateralis).

Nüüd on vaja koljuga tahvelarvutit, mida vaatame justkui suuõõne seestpoolt (cavitas oris). Siin on midagi sellist:

Pöörasime kolju pea tagaosaga enda poole ja saagisime selle frontaaltasapinnas, et vaadata seestpoolt suuõõne, igemeid ja hambaid.

Vaatame külgmist pterigoidlihast. Siin näeme mõlemat külgmist pterigoidset lihast, seega olen esile tõstnud mõlemad:

Külgmisel närimislihasel on kaks osa - ülemine ja alumine.

a) Ülemine osa.

Alusta: Sfenoidse luu suurema tiiva infratemporaalne hari. Meenutagem sphenoidluu (os sphenoidale) - sellel on keha (korpus), suured tiivad (alae majores) ja väikesed tiivad (alae minores), samuti pterigoidsed protsessid (processus pterygoidei).

Millegipärast meeldib paljudele segi ajada suuri tiibu ja pterigoidseid protsesse. Vaatame lihtsustatud diagrammi (eestvaade), et mitte segi ajada neid anatoomilisi moodustisi:

Oleme huvitatud suurest tiivast. Just sellel asub väike infratemporaalne hari (crista infratemporalis). Siin asub külgmise pterigoidlihase ülemise osa päritolu:

lisatud külgmise pterigoidlihase ülemine osa temporomandibulaarliigeseni (articulatio temporomandibularis).

b) Alumine osa külgmine pterigoidlihas algab samast sphenoidse luuga. Nüüd peame suunama oma tähelepanu suurelt tiivalt veidi madalamalt pterygoid protsessile (processus pterygoideus). Tundub, et see jaguneb kaheks plaadiks - mediaalne ja külgmine. Vaata eelviimast pilti - seal tõstsin pruuniga esile pterigoidsed protsessid.

Leiame pterigoidprotsessi külgplaadi (lamina lateralis). See on üldiselt lihtne:

Sellest plaadist algab külgmise närimislihase alumine osa.

Nii et alusta: külgmine lihas (selle alumine osa) algab külgplaadist. Muide, suurepärane mälestus.

Manus: alalõualuu pterygoid fossa (fovea pterygoidea). Pole eriti tuntud anatoomiline moodustis, nii et leidsin selle diagrammi:

Meie pterigoidi süvend on numbri 4 all.

Lateraalse pterigoidlihase ülesanne on tõsta lõualuu üles (nagu kõigi mälumislihaste puhul), samuti röövida alalõualuu lihasele vastupidises suunas. Näiteks vasakpoolne külgmine pterigoidlihas nihutab kokkutõmbumisel alalõua paremale poole.

IV. mediaalne pterigoidlihas(musculus pterygoideus medialis). Võtame selle lihase vaatamiseks meile juba tuttava tableti:

Alusta: Sfenoidse luu Pterygoid fossa (fossa pterygoidea). Muide, alumisel lõual, nagu mäletate, on ka pterygoid fossa, ainult et seda nimetatakse fovea pterygoideaks, et mitte segadusse ajada. Muistsed anatoomid on väga ettenägelikud poisid, see on kindel.

Ausalt öeldes on mul raske seda tahvelarvutis näidata. Mul ei olnud selle kirjutamise ajal kolju käepärast ja lugupeetud Sinelnikovid märgivad oma atlases, et "... mediaalsed ja külgmised plaadid piiravad pterigoidset lohku." Samas tekstile lähimal illustratsioonil on külgplaadil märgitud fossa pterygoidea (kaks pilti tagasi tõin punasega esile pterygoidprotsesside külgplaadid). Sinelnikovidel on igal juhul õigus – nad on ju anatoomia kuningad. Teile, kallid lugejad, soovitan teil aeg-ajalt küsida oma õpetajatelt selle augu asukoha kohta.

Üldiselt keskendume selle lihase algusest rääkides sphenoidse luu pterigoidsete protsesside külgplaatidele ja uurime õpetajatega süvend.

Manus: alalõualuu pterygoidne tuberosity. Siin ei teki enam raskusi, see koht asub siin:

Funktsioon : Alumise lõualuu tõstmine, samuti alumise lõualuu "tõukamine" vastassuunas (st sarnaselt külgmise pterigoidlihasega).

Leksikaalne miinimum

1. Mandibula;
2. Musculus temporalis;
3. Fornix cranii;
4. Processus coronoideus;
5. Fossa temporalis;
6. lihasmaseer;
7. Arcus zygomaticus;
8. Tuberositas masseterica;
9. Ramus mandibulae;
10. Musculus pterygoideus lateralis;
11. Cavitas oris;
12. Os sphenoidale;
13. Alae majores;
14. Alae minores;
15. Processus pterygoidei;
16. Crista infratemporalis;
17. Articulatio temporomandibularis;
18. Lamina lateralis;
19. Fovea pterygoidea;
20. Musculus pterygoideus medialis;
21. Fossa pterygoidea.

Postituse navigeerimine

Närimislihaste anatoomia: 8 kommentaari

1. Anastasia

   Tere päevast
   Suur tänu teie töö eest
   Iga artikkel on minu jaoks väga väärtuslik
   Olen 33-aastane ja astusin pärast ülikooli 2. kursusele
   Ma töötan, mul on pere, laps)))
   Olen mures - kas ma lõpetan õpingud)))
   Kas te ei saa anda nimekirja - vähemalt 2. ja 3. kursuse kohta - milliseid õpikuid on parem õpetada - biokeemiat, histoloogiat, füsioloogiat jne?

   Ja ärge öelge mulle - kes tulid 2. kursusele - nad läbivad esimesel seansil anatoomia ja histogrammi? Teadmised nendel teemadel võib öelda, et need on olematud. Ja 1. kursuse programm - iseõppimiseks?

   1. Pavel Postituse autor

      Tere pärastlõunast, kallis Anastasia. Täname meeldiva tagasiside eest)

      Ma ütlen teile saladuse (ainult mitte kellelegi sõnagi), astusin ise meditsiiniülikooli koolist kaugel. Noh, ma õpin aeglaselt, käin valves ja suudan isegi selle ajaveebiga kursis olla. Arvan, et ka sina saad seda teha õige lähenemisega.

      Nüüd õigest lähenemisest. Ükskõik, milliseks arstiks soovite saada, peate olema anatoomias, histoloogias ja bioorgaanilises keemias väga kindel.

      1. Anatoomia. Kui inimene ei tunne anatoomiat, ei tohiks ta arstina töötada, see on aksioom. Kui te anatoomiat üldse ei tunne, peate läbima ja õppima kõik selle osad: osteoloogia (luud), artroloogia (liigesed), neuroloogia (KNS), splanhnoloogia (siseorganid ja süsteemid), angioloogia (veresooned, väga). raske osa), neuroloogia (perifeerne närvisüsteem + autonoomne), selles järjekorras. Ainuüksi atlaste ja õpikute järgi saab see olema üliraske.
      Kuid on häid uudiseid. YouTube'i videoõpetused, mis on seal vabalt saadaval, muudavad teie ülesande väga lihtsaks. Mina isiklikult ja minu kursuse edukamad poisid läbisime anatoomia just nii. Soovitan alustada professor Izranovi (ma ei väsi teda kiitmast) loengutest. Ta on Venemaa anatoomikumi tunnustatud autoriteet ja säravate videoõpetuste looja. Nad aitavad teid kindlasti. YouTube'i otsingu kaudu leiate muid häid anatoomiatunde, kuid kindlasti ei möödu te professor Izranovist. Rääkisin teile, kuidas anatoomiat õppida, rohkem näpunäiteid peaksid teid aitama.

      2. Histoloogia. On olemas üldine histoloogia ja erahistoloogia. Üldosast on vaja teada järgmiste kudede tüüpide struktuuri / klassifikatsiooni: epiteel; sidekoeline (sealhulgas ka veri), närviline, lihaseline. Kaks esimest tüüpi on eriti olulised.

      Privaatsest on vaja teada endokriinse, vereloome (aka immuunsüsteemi), seede-, hingamis- ja närvisüsteemi ehitust ja funktsioone.

      Preparaatidest: tuleb osata kindlalt ja kiiresti eristada õõnsat elundit torukujulisest, epiteeli kudet sidekoest.

      Ainus õpik, mida oskan soovitada, on see, mida ise uurisin, autor on Danilov. Sama autor koostas väga hea atlase. Pean kohe ütlema, et õpik mulle väga ei läinud, kui poleks õpetaja loenguid, oleks mul raske.

      Histoloogia on normaalse füsioloogiaga väga-väga tihedalt läbi põimunud. Hea uudis on see, et kui te tunnete histoloogiat hästi, on füsioloogia teie jaoks palju lihtsam. Halb uudis: ma ei leidnud YouTube'ist histoloogia tunde, pean kasutama õpikut ja atlast. Võib-olla on nüüd midagi.

      3. Biokeemia. Küsisite biokeemia kohta, kuid biokeemia jääb ilma eelneva orgaanilise keemia kursuseta üsna arusaamatuks. Jagan oma tähelepanekut - paljudel meestel, kes nagu sina, astusid ülikooli peale meditsiinikõrgkooli, on üldkooli keemias väga kehvad teadmised (anorgaanika põhitõed + orgaanika põhitõed). Kui äkki pole see teie kohta, jätke see lõik vahele, biokeemiaga läheb kõik hästi. Kui su keemia on nõrk + HOC 1. kursusel, mille vahele jäid, pead esmalt läbima anorgaanilise põhiosa, seejärel orgaanilise põhiosa, seejärel tutvuma HOC kursusega.

      Siin aitab meid jälle YouTube. Minge Vurdikhan Vurdikhanovi kanalile, vaadake ja tehke läbi tema õppetunnid koolikursuse nendes osades, milles olete kõige nõrgem. Uskumatult vinge õpetaja. Seejärel kasuta tavalist keskkooli keemiaõpikut (Gabrielian on päris hea). Fakt on see, et BOC kursus, ilma milleta oleks biokeemiat raske mõista, põhineb peaaegu täielikult üldkeemia koolikursusel.

      Ärge võtke HBO-d kergelt. Nendel õpilastel, kes püüavad mõista ja õppida HOC-d ja seejärel biokeemiat, on väga tugev eelis patofüsioloogias, farmakoloogias ja muudes fundamentaalsetes distsipliinides.

      Biokeemia osas aitab teid palju ka Khan Academic YouTube'i kanal. Seal käsitletakse paljusid olulisi asju – näiteks lipiidide ainevahetust, Krebsi tsüklit, rakuhingamist jne. Ma peaaegu unustasin, Krebsi tsüklit käsitletakse ka minu veebisaidil)

      4. Füsioloogia. Vaadake minu artiklit funktsionaalse stressitesti kohta. Seal kirjeldasin lühidalt, kuidas normaalse füsioloogiaga töötada. Tõsi, lisan ühe asja, mille unustasin sinna kirjutada. Kui saad dr Nijebi loengud (ta on väga lahe inglise keelt kõnelev füsioloog ja patofüsioloog) venekeelse tõlkega (või originaalis, kui inglise keelest soravalt aru saad), oled kõiges füsioloogiaga seonduvas väga-väga lahe.

      PS. Materjali on palju, aga ära nina riputa. Vaadake kõike samm-sammult läbi, visandage ja salvestage loenguid nendest ressurssidest, mis ma teile viskasin. Ülikoolide meditsiinikolledžite üliõpilastel on tohutu pluss - nad teavad palju manipuleerimisi ja tunnevad väga hästi õendust. Lähenege põhiainetele metoodiliselt ja terviklikult, regulaarselt õppige ja läbige nende ainete teemasid vähemalt 1,5-3 tundi päevas ja kõik saab korda.
      Edu sulle)

   2. Oksana

      Tere pärastlõunast, Pavel! Mul on väga hea meel, et mingi ime läbi sattusin teie “meditsiiniblogi” peale. Minu jaoks on praegu väga aktuaalne teema anatoomia kiirõppest luu-lihaste-närvide-veresoonte süsteemides. Olen juba piisavalt vana ja koolis anatoomiat õppides ei mõelnud ma kordagi, et 20 aasta pärast läheb mul seda praktiliselt instituudi mahus vaja. Sa oi-oi-väga asjatundlikult, põnevalt ja selgelt kirjeldad kõike ja ma sain sellest väga inspiratsiooni. Ütle mulle, kas teil on Vkontakte'is meeleht või ainult see ajaveeb? Ja soovin, et teil jätkuks jõudu, jaksu ja tuju ka teisi materjale samamoodi arusaadavalt esitleda.

   3. Inna

      Kui tore, et siin on nii palju mitte 18-aastaseid tudengeid))) Olen 26, samuti esimesel kursusel, samuti pärast meditsiinikõrgkooli. Armastan õppimist, olen õpetajatega sõber, mul on natuke lihtsam õppida, sest saan aru, miks ma siin olen, näen eesmärki ja lähen selle poole. Kõigile, kes tahavad seda teha - tehke seda) täiesti erinev lähenemine õppimisele ja õpetajad näevad seda, seetõttu on nad paremad ja lojaalsemad.
      Minu ülikoolis on palju mitte18-aastaseid, seal on 40-aastane mees ja 47-aastane naine! Ja me kõik oleme esimesel aastal!
      Tänan teid väga artikli eest, väga hästi selgitatud!