Spordispit

Suur kaal - suured probleemid. Rasvumisega saab ja tuleb võidelda. Rasvumise probleem tänapäeva maailmas. Halb uni ja väsimus

Istuv eluviis, alatoitumus, üldlevinud kiirtoit - kõik see mõjutab kaasaegse inimese tervist ja figuuri. Ülekaalulisus ei ole ammu enam haruldane nähtus ja on kahjuks kasvanud globaalseks probleemiks, millest polegi nii lihtne vabaneda, kui esmapilgul tundub. Mõnikord peate võtma äärmuslikke meetmeid ja regulaarselt läbima arstiga ravi. Soovitame teie probleemile parima lahenduse.

Kuidas vabaneda ülekaalulisusest igaveseks? Liigne kaal takistab teil normaalset elu elamast ja tekitab komplekse? Rasvumise dieet aitab sellest probleemist igaveseks lahti saada!

Ülekaalulisus on tervisele ohtlik – rasvunud inimesel pole mitte ainult ebaesteetiline välimus, vaid ka tõsised terviseprobleemid. Suure ülekaaluga ei saa te sportida, seega jääb üle vaid oma dieeti muuta.

Spetsiaalse dieedi töötas eelmise sajandi keskel välja Nõukogude toitumisspetsialist Mihhail Pevzner. Selle toitumissüsteemi asjakohasus on säilinud tänapäevani. Seda nimetatakse dieediks number 8 ja see on endiselt populaarne ja on korduvalt oma tõhusust kinnitanud. Seda on lihtne jälgida nii arsti järelevalve all kui ka iseseisvalt kodus. Ja kaasaegsed tehnoloogia kingitused, nagu topeltboilerid ja multikeetjad, võimaldavad valmistada väga maitsvaid ja tervislikke toite ilma liigse rasvata.

Keelatud tooted

Rasvumise dieet on üsna range. Alustuseks peate dieedist välja jätma mitmed tooted, nimelt:

Liha: sealiha, lambaliha. Vorstid, nibud, seapekk, vorstid. Lubatud arstivorst 1 kord nädalas
Valge jahu baasil valmistatud tainas, muffin, lehttaigna
Pasta ja valge riis
Piimapuder võiga, mannapuder
Pooltooted, toit "kottidest"
Jäätis
Kohupiimamassid ja kohukesed
rasvane juust
Magusad piimatooted
Kommid ja kõik kondiitritooted
Mesi, rosinad, suhkur
Hapukurk, soolakala, kaaviar
Majonees ja kastmed rasvadega
Mahlad pakenditest
Vürtsid ja vürtsid (need suurendavad söögiisu)
Alkohol

Mida saab süüa?

Seal on ka nimekiri lubatud toodetest, mida saab omavahel kombineerida, moodustades päeva menüü:

Taimeõli - 2 teelusikatäit päevas.
Köögiviljad: 1-2 keedukartulit päevas, ülejäänud mis tahes kujul ja koguses.
Hapukapsas.
Supid kana- või köögiviljapuljongiga.
Liha, kana, kala - ainult madala rasvasisaldusega keedetud või hautatud.
Puuviljad – kõik peale viigimarjade, banaanide ja viinamarjade.
Teravili: tatar, hirss, oder.
Munad - 1-2 tükki päevas (keedetud, segatud).

indikatiivne menüü

Dieedi nr 8 järgimise päeva näidismenüü on järgmine:

Hommikusöök: salat (õunad ja porgandid) - 200 g, kodujuust 1,8% - 150 g
Suupiste: õun
Lõunasöök: pool taldrikut köögiviljaborši, hautatud kapsas, keedetud kala - 150 g, kompott ilma suhkruta
Suupiste: madala rasvasisaldusega kodujuust ja klaas piima või keefirit
Õhtusöök: keedetud kala, köögiviljasalat
Öösel: klaas keefirit

Sellist dieeti täiendavad suurepäraselt paastupäevad keefiril või õuntel, mida tuleks läbi viia 1-2 korda nädalas.

- Liigne rasvaladestumine nahaaluskoes, elundites ja kudedes. See väljendub rasvkoest tingitud kehakaalu suurenemises 20% või rohkem keskmistest väärtustest. Tekitab psühho-füüsilist ebamugavust, põhjustab seksuaalhäireid, lülisamba ja liigeste haigusi. Suurendab ateroskleroosi, koronaararterite haiguse, hüpertensiooni, müokardiinfarkti, insuldi, suhkurtõve, neerukahjustuse, maksakahjustuse, aga ka puude ja nendesse haigustesse suremust. Kõige tõhusam rasvumise ravis on 3 komponendi kombineeritud kasutamine: dieet, füüsiline aktiivsus ja patsiendi vastav psühholoogiline ümberstruktureerimine.

Endokriinset tüüpi rasvumine areneb endokriinsete näärmete patoloogias: hüpotüreoidism, hüperkortisolism, hüperinsulinism, hüpogonadism. Igat tüüpi rasvumise korral täheldatakse teatud määral hüpotalamuse häireid, mis on kas esmased või tekivad haiguse käigus.

rasvumise sümptomid

Liigne kehakaal on rasvumise spetsiifiline sümptom. Liigsed rasvaladestused leitakse õlgadel, kõhul, seljal, keha külgedel, pea tagaküljel, puusadel, vaagnapiirkonnas, samas kui lihaste süsteem on alaarenenud. Patsiendi välimus muutub: ilmub teine lõug, tekib pseudogünekomastia, rasvavoldid kõhul ripuvad põlle kujul, puusad on ratsapükste kujul. Tüüpilised on naba- ja kubemesong.

I ja II rasvumisastmega patsientidel ei pruugi olla erilisi kaebusi, rohkem väljendub ülekaalulisus, uimasus, nõrkus, higistamine, ärrituvus, närvilisus, õhupuudus, iiveldus, kõhukinnisus, perifeerne turse, valu lülisambas ja liigestes.

III-IV astme rasvumisega patsientidel tekivad südame-veresoonkonna, hingamisteede ja seedesüsteemi häired. Objektiivselt ilmnes hüpertensioon, tahhükardia, summutatud südametoonid. Diafragma kupli kõrge positsioon põhjustab hingamispuudulikkuse ja kroonilise kopsukoe tekke. Esineb maksa parenhüümi rasvainfiltratsioon, krooniline koletsüstiit ja pankreatiit. Esinevad valud lülisambas, hüppeliigese ja põlveliigese artroosi sümptomid. Sageli kaasnevad rasvumisega menstruaaltsükli häired kuni amenorröa tekkeni. Suurenenud higistamine põhjustab nahahaiguste (ekseem, püoderma, furunkuloos) arengut, akne teket, venitusarme kõhul, puusadel, õlgadel, küünarnukkide, kaela hüperpigmentatsiooni ja suurenenud hõõrdumise kohti.

Erinevat tüüpi rasvumisel on sarnased üldsümptomid, erinevusi täheldatakse rasvade jaotumise olemuses ning endokriin- või närvisüsteemi kahjustuse tunnuste olemasolus või puudumises. Toidu rasvumise korral suureneb kehakaal järk-järgult, keharasv on ühtlane, mõnikord domineerib reitel ja kõhus. Endokriinsete näärmete kahjustuse sümptomid puuduvad.

Hüpotalamuse rasvumise korral areneb rasvumine kiiresti, kusjuures ülekaalus on rasva ladestumine kõhule, reitele, tuharatele. Esineb söögiisu suurenemist, eriti õhtuti, janu, öine nälg, pearinglus, värinad. Iseloomulikud on troofilised nahahaigused: roosad või valged triibud (triibid), kuiv nahk. Naistel võib tekkida hirsutism, viljatus, menstruaaltsükli häired, meestel - potentsi halvenemine. Tekib neuroloogiline düsfunktsioon: peavalud, unehäired; vegetatiivsed häired: higistamine, arteriaalne hüpertensioon.

Ülekaalulisuse endokriinset vormi iseloomustab hormonaalsetest häiretest põhjustatud põhihaiguste sümptomite ülekaal. Rasva jaotumine on tavaliselt ebaühtlane, esinevad feminiseerumise või maskuliiniseerumise tunnused, hirsutism, günekomastia, naha venitusarmid. Omapärane rasvumise vorm on lipomatoos – rasvkoe healoomuline hüperplaasia. Avaldub arvukate sümmeetriliste valutute lipoomidega, mida sagedamini täheldatakse meestel. Esineb ka valusaid lipoome (Derkumi lipomatoos), mis paiknevad jäsemetel ja kehatüvel, on palpatsioonil valulikud ning millega kaasneb üldine nõrkus ja lokaalne sügelus.

Rasvumise tüsistused

Lisaks psühholoogilistele probleemidele põevad peaaegu kõik rasvunud patsiendid ühte või mitut ülekaalust tingitud sündroomi või haigust: koronaararterite haigus, II tüüpi suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, insult, stenokardia, südamepuudulikkus, sapikivitõbi, maksatsirroos, uni. apnoe sündroom, kroonilised kõrvetised, artriit, artroos, osteokondroos, polütsüstiliste munasarjade sündroom, viljakuse langus, libiido, menstruaaltsükli häired jne.

Ülekaalulisus suurendab naistel rinna-, munasarja- ja emakavähi, meestel eesnäärmevähi ja käärsoolevähi riski. Samuti on suurenenud äkksurma oht olemasolevate tüsistuste tõttu. 15–69-aastaste meeste suremus, kelle tegelik kehakaal ületab ideaalkaalu 20% võrra, on kolmandiku võrra kõrgem normaalkaaluga meeste omast.

Rasvumise diagnoosimine

Rasvunud patsientide uurimisel pööratakse tähelepanu anamneesile, perekondlikule eelsoodumusele, miinimum- ja maksimumkaalu näitajatele 20 aasta pärast, rasvumise kujunemise kestusele, läbiviidavatele tegevustele, patsiendi toitumisharjumustele ja elustiilile, olemasolevatele haigustele. Rasvumise esinemise ja astme määramiseks kasutatakse kehamassiindeksi (KMI), ideaalse kehakaalu (Mi) määramise meetodit.

Rasvkoe jaotumise olemus kehal määratakse koefitsiendi arvutamisega, mis on võrdne vööümbermõõdu (OT) ja puusaümbermõõdu (OB) suhtega. Kõhu rasvumise olemasolu näitab koefitsient, mis ületab naiste puhul 0,8 ja meeste puhul 1. Arvatakse, et risk haigestuda kaasnevatesse haigustesse on suur meestel, kelle WC on > 102 cm ja naistel, kelle WC on > 88 cm Nahaaluse rasvkoe ladestumise astme hindamiseks mõõdetakse nahavoldi suurust.

Kõige täpsemad tulemused rasvkoe lokalisatsiooni, mahu ja protsendi määramiseks kogu kehamassist saadakse abimeetodite abil: ultraheli, tuumamagnetresonants, kompuutertomograafia, röntgen-densitomeetria jne. Rasvumise korral peavad patsiendid konsulteerima psühholoog, toitumisspetsialist ja füsioteraapia juhendaja.

Rasvumisest põhjustatud muutuste tuvastamiseks tehke kindlaks:

vererõhu indikaatorid (arteriaalse hüpertensiooni tuvastamiseks);
hüpoglükeemiline profiil ja glükoositaluvuse test (II tüüpi diabeedi tuvastamiseks);
triglütseriidide, kolesterooli, madala ja suure tihedusega lipoproteiinide tase (lipiidide ainevahetuse häirete hindamiseks);
muutused EKG-s ja ECHOCG-s (vereringesüsteemi ja südame häirete tuvastamiseks);
kusihappe tase biokeemilises vereanalüüsis (hüperureemia tuvastamiseks).

rasvumise ravi

Igal rasvunud inimesel võib kaalu langetamiseks olla oma motivatsioon: kosmeetiline efekt, terviseriskide vähenemine, sooritusvõime paranemine, soov kanda väiksemaid riideid, soov hea välja näha. Kaalukaotuse eesmärgid ja selle määr peavad aga olema realistlikud ja suunatud eelkõige rasvumisega seotud tüsistuste riski vähendamisele. Rasvumise ravi algab dieedi ja treeninguga.

KMI-ga patsiendid

Vähekalorilise dieedi järgimisel väheneb põhiainevahetus ja energiasäästlikkus, mis vähendab dieediteraapia efektiivsust. Seetõttu tuleb madala kalorsusega dieeti kombineerida füüsiliste harjutustega, mis suurendavad põhiainevahetuse ja rasvade ainevahetuse protsesse. Terapeutilise paastumise määramine on näidustatud patsientidele, kes on statsionaarsel ravil ja kellel on lühiajaline ülekaalulisus.

Rasvumise medikamentoosne ravi on ette nähtud KMI> 30 või dieedi ebaõnnestumise korral 12 või enama nädala jooksul. Amfetamiini rühma ravimite (deksafenfluramiin, amfepramoon, fentermiin) toime põhineb näljatunde pärssimisel, küllastustunde kiirendamisel, anoreksilisel toimel. Siiski on võimalikud kõrvaltoimed: iiveldus, suukuivus, unetus, ärrituvus, allergilised reaktsioonid, sõltuvus.

Mõningatel juhtudel on efektiivne välja kirjutada rasvu mobiliseeriv ravim adiposiin, samuti antidepressant fluoksetiin, mis muudab söömiskäitumist. Tänapäeval on ülekaalulisuse raviks eelistatuimad ravimid sibutramiin ja orlistaat, mis ei põhjusta väljendunud kõrvaltoimeid ja sõltuvust. Sibutramiini toime põhineb küllastustunde tekkimise kiirendamisel ja tarbitava toidukoguse vähendamisel. Orlistat vähendab rasvade imendumist soolestikus. Rasvumise korral viiakse läbi põhi- ja kaasuvate haiguste sümptomaatilist ravi. Ülekaalulisuse ravis on suur osa psühhoteraapial (vestlused, hüpnoos), mis muudab stereotüüpe väljakujunenud toitumiskäitumisest ja elustiilist.

Rasvumise prognoos ja ennetamine

Õigeaegselt algatatud süstemaatilised meetmed rasvumise raviks toovad häid tulemusi. Juba kehakaalu langusega 10% väheneb üldine suremus > kui 20%; diabeediga seotud suremus > 30%; ülekaalulisusega seotud onkoloogilistest haigustest põhjustatud > 40%. I ja II rasvumise astmega patsiendid jäävad töövõimeliseks; III astmega - saavad III puuderühma ja kardiovaskulaarsete tüsistuste korral II puuderühma.

Ülekaalulisuse vältimiseks piisab, kui normaalkaaluga inimene kulutab kaloreid ja energiat nii palju, kui ta neid päeva jooksul saab. Päriliku eelsoodumusega rasvumisele, pärast 40. eluaastat, kehalise passiivsuse korral on vaja piirata süsivesikute, rasvade tarbimist, suurendada valgu- ja taimse toidu sisaldust toidus. Vajalik on mõistlik füüsiline aktiivsus: kõndimine, ujumine, jooksmine, jõusaalide külastamine. Kui olete oma kehakaaluga rahulolematud, peate selle vähendamiseks võtma ühendust endokrinoloogi ja toitumisspetsialistiga, et hinnata rikkumiste ulatust ja koostada individuaalne kaalulangusprogramm.

Ühiskonnas on ülekaalulisuse mõiste pigem suhteline. Kellelegi meeldivad sõõrikud ja nüüd vallutavad poodiumid plusssuuruses mudelid. Keegi võtab kaalus juurde 60 kg - ja hakkab kohe aktiivselt kaalust alla võtma, pidades end paksuks.

Meditsiinis on kõik palju täpsem ja kindlam. On olemas kvantitatiivsed parameetrid, mis näitavad sellise haiguse esinemist nagu rasvumine. Pealegi on see piiritletud lihtsalt ülekaalust. WHO andmetel on sellel patoloogial 3 kraadi ja viimane on kõige ohtlikum.

Haiguse olemus

Meditsiiniliste andmete kohaselt on 3. astme rasvumine metaboolne patoloogia, kui KMI (kehamassiindeks) ületab 40 punkti.

Haigust on raske teiste kriteeriumide järgi klassifitseerida. Näiteks ei saa seda seostada ei genoidi (tuhara-reieluu) tüübiga ega ka sellega. Rasvkude koguneb kehas nii palju, et see jaotub kogu kehas, mitte selle eraldi ossa.

Selle etapi peamine tunnus on mitte ainult ohtlike kaasuvate haiguste, vaid ka surma kõrge oht. Seda iseloomustavad 90% juhtudest piiratud liikumine, sotsiaalne isoleeritus ning tõsised psühholoogilised ja füsioloogilised probleemid. Ja ravi on väga-väga raske.

Põhjused

3. astme rasvumise peamine põhjus on tähelepanuta jäetud seisund ja etapid, mil kõike on palju lihtsam tagasi pöörata. Tahtejõu ja vajaliku ravi puudumine viib sellise kahetsusväärse tulemuseni.

Teised tegurid aitavad inimest selles - välised (elustiil) ja sisemised (keha seisund):

kergesti seeditavate süsivesikute kontrollimatu kasutamine - maiustused, kondiitritooted, sooda, kiirtoidud;
pärilikkus;
ebatervislikud toitumisharjumused: sööge mitte ajakava järgi, vaid siis, kui soovite, mitte ainult probleeme, vaid sageli ka lihtsalt halba tuju;
motoorse aktiivsuse puudumine;
kalorite tarbimine on mitu korda suurem kui tarbimine;
seedetrakti, maksa, südame tõsised haigused;
pideva stressi ja kroonilise väsimuse seisund;
rasked kaasasündinud haigused.

Kõik need põhjused ei teki reeglina tühja koha pealt. Need on inimese elus olemas olnud juba pikemat aega – kui tegu oli 3 rasvumise astmega. See on siis, kui liigne kaal alles hakkab ilmnema, võite otsida provotseerivat tegurit, teha vigu, läbida uuringud. Ja selles etapis teab inimene tavaliselt juba, mis täpselt tema elus oli patoloogilise seisundi lähtepunkt.

Kliiniline pilt

Kui 1. astme rasvumist saab kergesti segi ajada tavalise ülekaaluga (eriti kui on), siis viimase staadiumi patoloogia on palja silmaga nähtav. Siin on vaid mõned selle märgid:

motoorse aktiivsuse võimatus (raske on kummardada, ümber pöörata, kõndida pikemat vahemaad;
hingeldus;
patoloogiline kaalutõus;
suurenenud higistamine isegi puhkeolekus;
KMI näitaja ületab normi mitu korda;
psühholoogilised probleemid: välimusest tingitud sisemiste komplekside teke, mis enamikul juhtudel viib ühiskonnast isolatsioonini;
enamiku siseorganite töö on häiritud - teatud haigused ilmnevad pidevalt;
ähmased kehakontuurid, mis hakkab meenutama tarretiselaadset palli.

KMI arvutamiseks ja rasvumise määra määramiseks kasutatakse valemit:

I \u003d m (kaal) / h 2 (kõrgus)

Kaal on kilogrammides, kõrgus meetrites. Kui see osutus üle 40, tehakse diagnoos - 3. astme rasvumine.

Kui see pettumust valmistav diagnoos tehti, peate viivitamatult tegutsema. Esimene samm on arstiabi otsimine. 90% juhtudest määratakse inimene statsionaarsele ravile. Kui peate kodus patoloogiaga tegelema, kirjeldavad arstid üksikasjalikult selliste patsientide käitumisteraapiat. Siin on nende soovitused:

käia ujumas ja treeneri või arsti järelevalve all, rõhu ja pulsi kohustusliku fikseerimisega;
liikuda nii palju kui võimalik;
alkoholist ja suitsetamisest loobumine;
hommikul tehke laadimiseks teostatavaid harjutusi: alustage kõige lihtsamast ja seejärel järk-järgult keerulisemaks, esimesed tunnid võivad olla 5 minutit, kuid iga kord tuleb neid ajaliselt pikendada;
ruumid, kus sellised patsiendid asuvad, peaksid olema hästi ventileeritud;
läbima stressirohke seisundi ravikuur, võimalusel külastama psühholoogi ja erinevaid motivatsiooni- ja enesetäiendamise koolitusi;
magada 7-8 tundi.

Kõigile 3. astme rasvumist puudutavatele küsimustele saab vastata ainult arst. Eneseravim pole mitte ainult võimatu, vaid ka eluohtlik.

Rasvumine 3 kraadi - mitu kg?

Iga arst ütleb teile, et see küsimus on vale. Seda haigust ei määra kilogrammide arv. Suure kasvuga 120 kg võib toota KMI alla 40. Ja kulturistide puhul võib nende suurest kaalukategooriast hoolimata moodustada suurem osa lihastest, mitte rasvast.

Kust alustada ravi?

Kindlasti - arsti visiidiga ja kõigi tema soovituste järjekindla rakendamisega.

Kas on võimalik last eostada?

Selle juhtumise tõenäosus on väga väike, kuna vistseraalne rasv on selles etapis tihedalt mässitud ümber suguelundite. Isegi kui rasestumine toimub, on rasedus väga raske ja seda on peaaegu võimatu lõpule viia. See patoloogia põhjustab südameseiskust, hüpertensiivset kriisi, hingamisteede spasme ja muid naiste ja laste eluohtlikke seisundeid.

Kas see rasvumine on naistel ja meestel erinev?

Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust naistel sagedamini kui meestel. Nad kogevad pidevalt hormonaalseid hüppeid (puberteedi, raseduse, imetamise, menopausi, menopausi ajal), mis muutuvad patoloogia põhjusteks. Lisaks on õiglane sugu emotsionaalsem, altid tunnetele ja stressile. See sunnib neid portsjoneid suurendama, sööma iga uut probleemi.

Mida teha, kui lapsel on diagnoositud?

Toetuge arstide pädevusele ja tehke kõike, mida nad ütlevad: viige läbi ravikuur ja peate alustama psühholoogilise abiga. Laste 3. astme rasvumine on ennekõike probleemid eakaaslastega, kes selliseid inimesi oma ringkondades ei aktsepteeri. Sisemiste komplekside taustal areneb pidev ärevustunne, enesekindlus, foobiad ja madal enesehinnang. Tulemus - probleemid õppimisega, teadlik ühiskonnast eraldatus, endasse sukeldumine kuni autismini välja.

Toit

Selle haiguse mis tahes ravi vajalik osa on madala kalorsusega. Kõige sagedamini soovitatakse sellistele patsientidele Pevzneri tabelit nr 8.

Kliinilise toitumise tunnuseid tuleb rangelt järgida:

5-6 söögikorda päevas samal ajal;
juua 1,5 liitrit vett päevas;
kahjulike toitude väljajätmine dieedist, mille loetelu on ilmselt kõigile teada: rasvane, magus, jahu, suitsutatud, soolane, majonees, laastud, sooda, kiirtoit jne;
menüü on tasakaalustatud: süsivesikutest ja rasvadest ei saa täielikult keelduda, kuid nende kogust tuleks vähendada, kuid kiudaineid ja valke peaks olema piisavalt;
hommikusöögiks - süsivesikud (helbed, pasta), lõuna- ja õhtusöögiks - valk (liha, kala, munad, kodujuust);
kord nädalas - ;
soovitatavad joogid: roheline tee ilma suhkruta, värskelt pressitud puu- ja köögiviljamahlad;
päevane kalorite tarbimine ei ületa 1500, kuid see on maksimaalne ülemine riba, mida tuleks võimaluse korral viia miinimumini;
puu- ja köögiviljad on kohustuslikud.

Nagu ka teiste rasvumisastmete puhul, peate ka kolmanda puhul korraldama õige toitumise.

Range dieedi näidismenüü 1 päevaks

Säästva dieedi näidismenüü 1 päevaks

Ravi

Patoloogia terviklik ravi hõlmab mitte ainult toitumis- ja käitumisteraapiat. Peame kasutama drastilisi meetmeid.

Ravimid

Esiteks määrab arst ravimeid. Reeglina on need ravimid nagu:

rasvhape;
Bupropioon, Zyban, Wellbutrin;
Hormonaalsed ained;
liraglutiid, Victoza, Saxenda;
Lorcaserin, Belwick;
naltreksoon;
, orlistat;
Pramlintid, Simlin;
rimonabant, Acomplia;
Sibutramiini sisaldavad ravimid:,;
topiramaat; Fastin;
Fepranon, Regenon, Desopimon, Mirapont;
, Prozac;
Eksenatiid Byeta.

Need 3. astme rasvumise ravimid blokeerivad tõhusalt näljatunde, tekitavad vale küllastustunde, mõjutades ajukeskusi. Mõned vähendavad rasvade imendumist soolestikus. Kuid enamik neist on selles rasvumise staadiumis ebaefektiivsed. Lisaks on nad täis mitmesuguseid kõrvaltoimeid.

Teiseks võib arst lubada ravida rahvapäraste vahenditega, kuid keegi ei ütle, kas neist sellises tähelepanuta jäetud seisundis kasu on.

Tavaliselt määratakse:

kasepungade, kummeli, immortelle, naistepuna keetmised ja infusioonid, soolte puhastamine;
lahtistid - kuivatatud aprikoosid, tansy, apteegitill, ploomid;
söögiisu vähendamine - pruunvetikas, koirohi, emarohi, nõges;
rasvapõletus – segadus, kibuvits, roheline tee, ingver, guaraana.

Arstid kahtlevad 3. astme rasvumise alternatiivsete ravimeetodite tõhususes.

Kirurgiline sekkumine

Teine viis rasvumisega võitlemiseks on nõustuda maooperatsiooniga. See võib olla:

sidumine;
mao mahu vähendamine spetsiaalse õhupalli abil;
šunteerimine (sealhulgas biliopankrease).

Biliopankrease šunteerimine ja sidumine 3. astme rasvumise korral

Kuidas täpselt seda patoloogiat sellises tähelepanuta jäetud seisundis ravida, saavad ainult arstid pärast uuringuid ja uuringuid öelda. Ravi raskendavad arvukad kaasuvad haigused, mis nõuavad samuti eraldi ravi.

Tüsistused

See haigus aitab kaasa väga tõsiste patoloogiliste seisundite tekkele, mis sageli lõppevad surmaga.

Kõige tavalisemate komplikatsioonide hulka kuuluvad:

apnoe;
ateroskleroos;
viljatus;
hüpertensioon;
hormonaalne tasakaalutus;
impotentsus;
onkoloogia;
neerupuudulikkus;
probleemid seedetraktiga;
äkksurma oht;
isoleeritus, pikaajaline depressioon kuni suitsiidse seisundini;
diabeet.

3. astme rasvunud inimesed ei tohiks tajuda oma keha ja elustiili kui midagi normaalset. Kuid sageli juhtub nii, nad lepivad asjade seisuga, millega nad on harjunud. Neil on raske lahti rebida oma lemmikdiivanilt ja pitsaburgeritelt, mis toimetatakse otse koju. Tulemuseks on täielik immobilisatsioon, sotsiaalne isolatsioon ja surm ning ammu enne vanadust.

Seetõttu peaks selle patoloogia ravi esimene punkt olema patsiendi psühholoogiline abi. Ta peab mõistma probleemi sügavust, leidma enda jaoks motivatsiooni ja hakkama tegutsema. Ilma patsiendi endata on meditsiin sel juhul jõuetu.

Kaasaegne ühiskond seisab silmitsi paljude probleemidega. Kuid paljude jaoks on takistuseks just rasvumine ja ülekaal, millest ülesaamise kiireloomulisus on eriti terav.

Rasvumine on haigus, mida tuleb ravida, kuid see pole võimalik ilma patsiendi tahtmiseta ja tema teadlikkuseta ohtudest, mida tema häiritud ainevahetus võib kaasa tuua.

Venemaal diagnoositakse ülekaalulisust 30% elanikkonnast ja ülekaalulisust enam kui 20% kodanikest. Üle 50-aastaste naiste rasvumine ja ülekaalulisus esineb 50% juhtudest.

Mida teha, kui kahtlustate, et olete ülekaaluline või rasvunud?

Kõigepealt peate välja mõtlema, millist kaalu peetakse ideaalseks. Iga ajaloolise perioodi kohta on mõiste "ülekaal" mõnevõrra muutunud. Praegu kasutatakse normaalkaalu arvutamiseks mitut valemit. Üks neist, tegelikult väga ligikaudne, näeb välja nagu inimese pikkus (cm) miinus 100. Tegelikkuses see kaaluanalüüsiks eriti ei sobi, seega on parem kasutada kehamassiindeksit – KMI (Quetelet koefitsient) .

Selle arvutamiseks on vaja jagada inimese kaal (kg) pikkuse ruuduga (m). Arvutatud indeks, mis jääb vahemikku 18,5-24,9, iseloomustab normaalkaalu. Ülekaalulisus on märgitud KMI-ga 25,0–29,9. Kõik, mis ületab neid väärtusi, tähendab, et sellel inimesel on ühel või teisel määral rasvumine.

Rasvumine 1 kraad tekib KMI-ga 30,0–34,9.

Rasvumine 2 kraadi diagnoositud KMI 35-39,9.

Ja lõpuks, kui KMI ületab 40, väidavad nad ülekaalulisus 3 kraadi.

Vöökoha mõõtmise järgi on ülekaalulisust veelgi lihtsam diagnoosida. Üle 88 cm naiste ja 103 cm meeste maht kinnitab ülekaalulisust.

Rasvumise tüübid

Arvestades rasvumist kui sellist, on oluline eristada selle tüüpe. Naisetüübile vastavat rasvumist iseloomustab rasva ladestumine kõhule, säärtele, reitele. Meestüüp iseloomustab rasva ladestumist keha ülaosadesse ja kõhule, mõjutamata ülemist õlavöödet ja kaela.

Hüperplastiline (iseloomulik laste rasvumisele) ja hüpertroofiline (täiskasvanutel) rasvumise tüüp erinevad selle poolest, et esimesel juhul suureneb rasvarakkude arv alates lapsepõlvest, teisel juhul kasvab rasvaraku enda (adipotsüütide) suurus.

Rasvumise põhjused

Ülekaalulisuse peamine põhjus on toitainete omastamine organismi energiakulust. Inimese füsioloogilised vajadused toitainete järele erinevad sõltuvalt vanusest ja kehalisest aktiivsusest (ametist). Iga indiviidi põhivahetust saab arvutada spetsiaalsete tabelite järgi Kcal. Oluline on mõista, et iga elukümnendiga väheneb baasainevahetus 5-8%, mis tähendab, et sama kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostisega toidu söömine kogu elu jooksul viib paratamatult ülekaalulisuseni, isegi kui inimesel seda ei ole. mis tahes endokriinsüsteemi haigused. Lisaks väheneb enamiku inimeste füüsiline aktiivsus vanusega. Kaks tegurit põhjustavad kriitilise suhtumise puudumisel toitumisse paratamatult rasvumist.

Valdav enamus juhtudest on tegemist nn alimentaarse-põhiseadusliku rasvumisega, kui pideva ülesöömise tagajärjel koguneb ülekaal. Seda tüüpi rasvumise korral on selgelt jälgitav inimese pärilik eelsoodumus ja põhiseaduslikud tunnused koos perekonna väljakujunenud toitumisharjumuste ja -eelistustega.

Vähemal määral on rasvumine kesknärvisüsteemi haiguste, psühhiaatriliste patoloogiate ja endokriinsete aparatuuri häirete tagajärg (suhkurtõbi, kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi, sugunäärmete haigused). Ülekaalulisus ja 2. tüüpi diabeet on endokrinoloogias kõige levinumad patoloogiad.

Rasvumise ravi ja ülekaalu normaliseerimine

Rasvumise ravi on keeruline ülesanne, mis nõuab integreeritud lähenemist ja mõnikord ka arstide meeskonna (toitumisspetsialist, endokrinoloog, terapeut, kirurg, psühhoterapeut, günekoloog) osalemist. Ülaltoodud haiguste esinemisel ei saa liigset kaalu eemaldada ilma selle aluseks oleva patoloogia ravita. Lisaks kohustuslikule dieediteraapiale hõlmab ravi spetsiaalsete ravimite määramist ja mõnikord ka kirurgilist ravi.

Kui patsiendil on alimentaarne-põhiseaduslik rasvumine või ülekaalulisus, siis tuleb esiplaanile arsti määratud õigesti valitud vähendatud dieet. Toitumisspetsialist arvutab välja baasainevahetuse kiiruse, päevase kaloripiirangu astme. Mida suurem on rasvumine, seda rangemad on kaloripiirangud (vähendamine 300-600 kcal või rohkem päevas).

Raske haiguse astmega (3. astme rasvumine) võib ravi läbi viia haiglas EKG, biokeemiliste veremarkerite kontrolli all, sealhulgas spetsiaalsete ravimite määramine, kirurgilise kehakaalu korrigeerimise meetodid.

Sõltumata ülekaalu tüübist ja astmest on rasvumise dieet standardne.

Kaalu langetamiseks mõeldud dieedi paikapidavuse mõistmiseks on vaja arvestada inimese kohustuslikus toidus sisalduvate peamiste toidutoitainete koostisega.

Toidukaubad koosnevad rasvadest, valkudest, süsivesikutest, mille koostis on energeetiliselt üsna heterogeenne.

Protsentuaalselt peaks nii loomse kui ka taimse valgu tarbimine kokku moodustama 15% päevasest kaloraažist. Küllastus sõltub suuresti valgust, lisaks mängib see plastilist rolli. Valgu piiramine on vastuvõetamatu. Kaalukaotuse jaoks on optimaalne vähemalt 200 g valgu tarbimine.

Rasvad jagunevad küllastunud (tulekindlad, loomsed), kolesterooli sisaldavad ja küllastumata rasvad. Rasvunud patsientidel tuleb kolesterooli igapäevast tarbimist vähendada 150 mg-ni päevas). Rasvade arvelt tuleks katta vähemalt 20-30% inimese kogu toitumisvajadusest. Veelgi enam, loomsete rasvade (linnuliha, liha, rups) osakaal peaks moodustama vähem kui 10% päevastest kaloritest. Ülejäänud rasv tuleks kasutada polüküllastumata ja monoküllastumata rasvade kujul (taimeõlid, kalaõli). Oluline on saada nii oomega-3 kui ka oomega-6 rasvhappeid. Need ei sisalda kolesterooli.

Lihtsad süsivesikud (suhkrud) ei tohiks võtta rohkem kui 7-8% päevasest kalorist, arvestades, et süsivesikute koguhulk moodustab 60-65% kogu energiatarbimisest. Lihtsate süsivesikute hulka kuuluvad suhkur, moos, mesi, maiustused, koogid, jäätis, kondiitritooted, magusad gaseeritud joogid. Toitumises olulised ja taimsed kiudained, mis ei imendu ja ei kanna energiakoormust, aitavad alandada kolesterooli. Neid leidub köögiviljades, lehtköögiviljades, puuviljades, kaunviljades, terades. Köögi- ja puuviljade päevane tarbimine peaks olema 500 grammi kuni 1 kg, kiudaineid 20 grammi, köögivilju ja puuvilju on eelistatav kasutada muutmata kujul.

Nende põhimõtete järgimiseks tuleks koostada rasvumise dieet, võttes arvesse järgmisi reegleid.

Vähendage dramaatiliselt kõrvalsaaduste (maks, neerud, ajud) tarbimist, mis sisaldavad lisaks küllastunud rasvade liigsele kogusele ka liigset kolesterooli.
Keelduda töödeldud liha (vorstid, vorstid, vorstid) söömisest.
Vältimaks liigsete kilode kogunemist organismi, söö harva pardi-, hane-, nutrialiha, vähenda liha- ja linnuliha portsjoneid 100 grammi.
Eemalda puljongist liigne rasv, lihast nähtav rasv.
Õlis praadimise asemel kasuta keetmist ja küpsetamist.
Ära kasuta leivale määritud võid.
Ärge täitke valmistoite ja salateid kastmete, majoneesiga, puistake maitse parandamiseks sidruniga, lisage ürte.
Eelista veise- ja sealiha asemel kala, kanarinda. Küpseta kala vähemalt kolm korda nädalas.
Suurenda taimsete valkude ja rasvade osakaalu (kaunviljad), söö valgurikkaid toite.
Ärge kasutage maitsetugevdajaid, valmiskastmeid, marinaade, liigseid vürtse, maitseaineid, suitsuliha.
Ärge ülesoolage toitu, optimaalseks peetakse soola tarbimist mitte rohkem kui 5 grammi päevas, rasvumise korral väheneb soola kogus.
Suurendage kaaliumi- ja magneesiumirikaste toitude hulka (jakkkartul, kuivatatud aprikoosid, ploomid, rosinad).
Piimatoodete kasutamisel eelistage madala rasvasisaldusega piimatooteid.
Vähendage lihtsate süsivesikute tarbimist 35 grammi päevas (suhkrut mitte rohkem kui 5-6 tükki).
Piirata kartulite (200g), banaanide, pasta kasutamist.
Süsivesikutest eelista täisteratooteid (teravili, kliid, täisteraleib).
Tooteid valides pöörake kindlasti tähelepanu nende kvalitatiivsele koostisele (rasvad, valgud, süsivesikud), toodete kalorisisaldusele (näidatud Kcal / 100g) ja valige kõige väiksema kalorsusega tooted.
Vähendage toiduportsjonit, kasutage vähem mahukaid nõusid.
Sööge sageli, vähemalt 5 korda päevas. Nälgimine on absoluutselt välistatud, kuna see toob kaasa veelgi kontrollimatuma kaalutõusu.
Valige piisava mahuga toiduained, mis hõivavad suure mahu maost, kuid millel pole kõrget energiasisaldust (köögiviljad, puuviljad, lehtköögiviljad, kala, kiudained, kiudained).
Vähendage järsult alkoholi kasutamist mis tahes kujul, kuna see on väga kaloririkas. Näiteks 100 grammi viina sisaldab 240 kcal, mis on üle 10% päevasest kalorivajadusest.
Ärge sööge kiirtoitu, krõpse, friikartuleid.
Rasvumise dieeti tuleks regulaarselt järgida, kiiret kaalulangust paastuga ei tohiks lubada. Ülekaalu tuleks vähendada järk-järgult, umbes 1 kg kuus. Rasvumise korral arvutab toitumisspetsialist igal üksikjuhul eraldi kaalukaotuse kiiruse.

Kõhu rasvumine on haigus, mille puhul liigne rasv koondub kõhule ja torso ülaosale. Haigus areneb siis, kui suur hulk toidust saadavaid kaloreid osutus kasutamata ja ladestus ohutult rasva kujul.

Haiguse põhjused

Ülekaalulisuse korral ladestub siseorganite pinnale rasvkoe kiht ja seda nimetatakse vistseraalseks. Vistseraalne rasv ümbritseb tihedalt siseorganeid, surub kokku ja raskendab normaalset funktsioneerimist. Rasvkoest läbistavad veresooned, mille kaudu kandub rakkude poolt toodetud hormoon. See hormoon reageerib närvistressile ja aitab kaasa süsivesikute ainevahetuse häiretele.

Haiguse põhjused on järgmised:

Liigsöömine;
hüpodünaamia;
Hormonaalne rike kehas;
Kilpnäärme haigused;
Rasedus;
Närvisüsteemi haigused (stress, psühhoos, paanikahoog);
Kõrvaltoimed pärast ravimite (hormoonid, rahustid, antidepressandid) võtmist;
pärilik eelsoodumus.

Vistseraalse rasvumise tüübid

südame rasvumine. Rasv ümbritseb südamekotti, südametegevus on häiritud.
Rasvmaks (rasvmaks). See viib sapi moodustumise ja kahjulike ainete detoksikatsiooni rikkumiseni kehas.
Neerude rasvumine. Tihe rasvakiht häirib kuseteede tööd, tekib uriini stagnatsioon. Selle tulemusena moodustuvad kivid, nakkuslikud ja põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemis.
Kõhunäärme rasvumine - põhjustab seedesüsteemi häireid.

Vistseraalsel rasvumisel on kaks etappi: progresseeruv ja stabiilne. Progresseeruva staadiumiga täheldatakse püsivat kaalutõusu, stabiilsel jääb juurdevõetud kaal muutumatuks.

Normaalse kehakaalu arvutamine. Rasvumise astmed

Et teada saada, milline kaal on normaalne, kasutage lihtsat valemit: Kõrgus (cm) - 100 = normaalkaal. Näide: 189cm-100=89 ehk 189cm pikkusega peaks ideaalkaal olema 89kg. Lubatud viga on 8-10 ühikut. Selle valemi põhjal eristatakse 4 rasvumise astet:

1. aste. Liigne kehakaal on 8-10 kg. Haigus ei too inimesele ebamugavusi. Füüsilise pingutuse korral ilmneb õhupuudus, mis rahuolekus kiiresti möödub.

2 kraadi. Kaal ületab normi 10-15 kg. Õhupuudus, higistamine ilmnevad isegi vähese füüsilise koormuse korral. Jalad väsivad kiiresti, õhtul paisuvad. Inimese kuju muutub, kõhule, kätele tekivad nähtavad rasvaladestused.

3 kraadi. Liigne kehakaal on 50% või rohkem normaalkaalust. Südame ja alajäsemete koormuse suurenemine mõjutab negatiivselt inimese liikuvust. Füüsiline aktiivsus on viidud miinimumini.

4 kraadi. Esineb väga harva. Inimese ülekaal ületab normi 4-5 korda. Patsient praktiliselt ei liigu ega saa ennast teenindada. Koormus südamele, maksale, neerudele ja teistele organitele on katastroofiline. Ilma arstiabita inimene sureb.

Kõhu rasvumise sümptomid

Haigus avaldub märkamatult. Esialgu tajutakse liigset kaalu rahulikult, „närvilise eluviisina“ maha kantuna. Sel ajal koguneb vistseraalne rasv järk-järgult kõhule, kätele, rinnale, ümbritseb siseorganeid. Vistseraalne rasv hakkab tootma hormooni, mis suurendab söögiisu. Selle rakud vähendavad elundite tundlikkust insuliini suhtes, mis loob eeldused diabeedi tekkeks. Söögiisu suureneb, eelistatakse vürtsikat, rasvast, praetud toitu, maiustusi.

Rasva kogunemine meestel ja naistel on mõnevõrra erinev.

Kuidas see naistel avaldub

Naistel kogunevad rasvaladestused peamiselt vöökohale, puusadele, tuharatele (nn karu kõrvad).

Meestel hakkab esmalt kasvama kõht. Rahuliku ja rahuldustpakkuva elustiili tõttu ladestub vistseraalne rasv omentumi piirkonda. Ilmub nn "õllekõht". Kõhurasv kasvab, mees juhib istuvat eluviisi, kõht kasvab veelgi... Sellest nõiaringist on väljapääs vaid üks - toitumine ja sport.

3 ja 4 rasvumise stabiilses staadiumis on haiguse tunnused rohkem väljendunud:

Mis on ohtlik?

Meditsiiniliste uuringute kohaselt on kõhupiirkonna rasvumisega inimestel suurenenud risk metaboolse sündroomi (insuliiniresistentsuse) tekkeks, kui organismi rakud muutuvad glükoositaluvusvõimeliseks. Kaugelearenenud juhtudel on vastuvõetav ka suhkurtõve teke.

Lisaks hüperglükeemiale on kõhupiirkonna rasvumise korral sageli suurenenud lipiidide tase veres ja lisaks madala tihedusega lipoproteiinid (halb kolesterool). Madala tihedusega lipoproteiinide ülemäärase koguse korral tekivad nn kolesterooli laigud, mille tagajärjel suureneb järsult aterosklerootiliste muutuste, insuldi ja müokardiinfarkti tekke oht.

Naistele on abdominaalne rasvumine ohtlik ka seetõttu, et see põhjustab meessuguhormoonide tootmist, mis sünteesitakse munasarjades ja neerupealiste koores. Sellise hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu naistel moodustub hirsutism - meeste juuste kasv. Lisaks on meessuguhormoonide suure tootmisega menstruaaltsükkel häiritud.

Ülekaalulisuse vastu võitlemise peamine eesmärk on vistseraalse rasva eemaldamine kehast.

Täpse diagnoosi seadmiseks määrab arst põhjaliku läbivaatuse, kogub hoolikalt anamneesi ja vajadusel saadab teid teiste spetsialistide juurde konsultatsioonile.

Organismi hormonaalse talitluse häirete korral on vaja teha kilpnäärme ultraheliuuring. Analüüsi tulemuste kohaselt määratakse hormonaalsed ravimid.

Veresuhkru tõus on murettekitav märk sellise haiguse nagu suhkurtõve algusest. Kompleksne ravi hõlmab ravimeid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust. Sellistel juhtudel on vaja tegeleda põhjusega (haigus), mitte selle tagajärjega (ülekaal).

Kui ülekaalulisus on pärilik, töötatakse ravimeetodid välja koostöös endokrinoloogi ja immunoloogiga.

rasvumise ravi

Farmaatsiatööstus pakub laias valikus ravimeid kehakaalu langetamiseks. Need erinevad tõhususe, rakendusviisi poolest:

söögiisu vähendamiseks;
täiskõhutunde tekitamine;
energiatarbimise suurendamine;
aidates kaasa rasvade kiirele lagunemisele organismis.

Ravimeid võetakse ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Kaalu langetamiseks saate ise valida ainult tee.

Rasvaimu

See on kirurgiline operatsioon, mille käigus pumbatakse probleemsetest kehapiirkondadest rasv välja. See on näidustatud rasketel juhtudel (rasvumise staadium 3-4). Operatsioon on lihtne, toimub anesteesia all. Ühe seansi jooksul pumbatakse välja kuni 6 kg rasva. Töövõime taastub päevaga. Parima efekti saavutamiseks on soovitav kanda spetsiaalset aluspesu 3 kuud.

Kui elundite ja süsteemide osas pole tõsiseid rikkumisi, töötatakse välja terviklik kaalulangusprogramm. See sisaldab terapeutilist toitumist, füüsilisi harjutusi, psühhoterapeudi konsultatsiooni.

Esiteks on vaja vähendada kaloririkka toidu tarbimist.

Toidust välja jäetud:

Teie igapäevane dieet peaks sisaldama:

köögiviljad puuviljad;
must leib;
mesi (suhkruasendajana);
Piimatooted;
tailiha;
kala;
rohelised;
munad;
vinegrett.

Iga päeva menüü aitab teha arsti - toitumisspetsialisti. Peate sööma sageli (5-6 korda päevas), väikeste portsjonitena (portsjon ei ületa 250 grammi). Öösel joo kindlasti klaas keefirit või madala rasvasisaldusega jogurtit.

Paastupäevad on kohustuslikud kord nädalas (õun, kodujuust, liha, riis, puuvili, piimatooted).

Kuid ilma füüsilise tegevuseta on ravi tulemused tühised.

Ülekaalu vähendamiseks on vaja, et toidust saadav energia mitte ainult ei läheks täielikult raisku, vaid oleks tunda ka selle puudujääki. Sellistel juhtudel tuleb appi kehaline kasvatus.

Õigesti valitud harjutuste komplekt:

Harjutuste komplekt koostatakse põhimõttel "lihtsast keeruliseks":

Esialgne etapp sisaldab rohkem harjutusi soojenduseks, venitamiseks, liigeste arendamiseks, eri suundades kallutamiseks.
Seejärel lisatakse harjutused: kõndimine, kerge jooksmine, kükid, paigas hüppamine.
Ja alles siis saate tegeleda pressi pumpamisega, kätekõverdustega, sprintiga jne.
Tulemuste kinnistamiseks on kasulik käia ujumas, rattaga sõitmas, tennises, kepikõndimas.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid

Selliste meetodite hulka kuuluvad nõelravi, vene vann, saun.

Nõelravi on edukalt kasutatud kõhupiirkonna rasvumise ravis. Bioloogiliste punktide aktiveerumise tõttu intensiivistub kehas ainevahetusprotsess, kaal langeb aeglaselt, kuid järjekindlalt. Protseduur on veidi valus. Keha teatud punktidesse sisestatakse mitmeks minutiks spetsiaalsed nõelad. Mõju ületab kõik ootused. Kõige tähtsam on see, et sellel protseduuril pole praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid.

Vanni ja sauna mõju on üles ehitatud vedeliku aurustumisele kehast. Kõrge temperatuur leiliruumis aktiveerib ainevahetusprotsesse, soodustab rasvade lagunemist ja liigse vee väljutamist organismist. Pole ime, et vene vanni nimetatakse "keha ja hinge tervendajaks".

Tasub arvestada, et leiliruumi külastamine on vastunäidustatud mitmete haiguste korral: