การออกกำลังกายสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง การฝึกฟื้นฟูหลังได้รับบาดเจ็บที่หลัง
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการรักษาที่หลากหลาย ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการบาดเจ็บ ระดับและลักษณะของอาการ ตลอดจนความรุนแรงของความผิดปกติทางระบบประสาท
ในระยะเฉียบพลัน การรักษาประกอบด้วยการกำจัดการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง คลายการบีบอัดเยื่อหุ้มไขสันหลังและรากของมัน สร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการฟื้นฟู "ความสัมพันธ์" ทางกายวิภาค ป้องกันการกำเริบและความเสียหายรองต่อองค์ประกอบของเส้นประสาท
ในช่วงเวลาพักฟื้นนานขึ้น (การฟื้นฟู) การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอเกี่ยวข้องกับทิศทางของความพยายามหลักในการเพิ่มความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อคอและลำตัว และเพิ่มความคล่องตัวของกระดูกสันหลังในภายหลัง
บ่อยครั้งที่กระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อนที่ได้มากที่สุด - C5-C6 อาจได้รับบาดเจ็บ
การฟื้นฟูอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในปัจจุบันไม่สามารถจินตนาการได้หากปราศจากการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย ไม่เพียงแต่ในระยะยาวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในระยะเฉียบพลันด้วย คุณลักษณะนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการบำบัดด้วยการออกกำลังกายทำหน้าที่ได้หลากหลาย รวมถึงการป้องกันการก่อตัวของแผลกดทับ ลดปรากฏการณ์ของโรค asthenic ทั่วไป ช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน และช่วยให้การย่อยอาหารเป็นปกติ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งระยะเวลาที่เหมาะสมและเพียงพอของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ซับซ้อนสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นโรคปอดบวมหรือความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ - ข้อห้ามในการออกกำลังกายบำบัด
ข้อห้ามในการทำกายภาพบำบัดสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอคือ:
- สภาพทั่วไปที่ร้ายแรงของผู้ป่วย
- อาการปวดเรื้อรัง
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (37.5 ° C ขึ้นไป)
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างต่อเนื่อง
- อาการทางระบบประสาทเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ (การเสื่อมสภาพของการเคลื่อนไหวของแขนขา, ความไวบกพร่อง)
- โรค asthenic รุนแรงในช่วงเวลาทันทีหลังจากใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดที่ซับซ้อน
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ - การออกกำลังกายบำบัดในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม บทบัญญัติทั่วไป
การรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอแบบอนุรักษ์นิยมเริ่มต้นด้วยการดึงซึ่งกินเวลา 2-4 สัปดาห์ ในเวลาเดียวกัน การออกกำลังกายบำบัดถูกกำหนดในวันที่ 2-3 หลังจากได้รับบาดเจ็บ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตรึงเป็นเวลานาน
ในช่วงเวลานี้ ความซับซ้อนของกายภาพบำบัดรวมถึงการฝึกพัฒนาการทั่วไปเบื้องต้นสำหรับแขนขาส่วนปลายและการหายใจ (แบบคงที่และแบบไดนามิก) ในอัตราส่วน 1:2 (ในวันแรก) และต่อมาคือ 3:1 และ 4:1 . การเคลื่อนไหวของขาทำได้เฉพาะในรุ่นที่มีน้ำหนักเบาเท่านั้น เนื่องจากการยกขาตรงอาจทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลัง
15-30 วันหลังจากการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอ การดึงจะถูกแทนที่ด้วยพลาสเตอร์หรือเครื่องรัดตัวกึ่งพลาสติกพร้อมปลอกคอ (คอกระดูกและข้อ) ซึ่งสวมใส่เป็นเวลา 8-10 สัปดาห์ นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ปริมาณของการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและระยะเวลาของการออกกำลังกายก็เพิ่มขึ้น ระบบการปกครองยนต์ของผู้ป่วยก็เพิ่มขึ้น เขาได้รับอนุญาตให้นั่งบนเตียงโดยให้ขาของเขาราบไปกับม้านั่งเตี้ย ๆ จากนั้นจึงเคลื่อนไหวอย่างอิสระ - อันดับแรกภายในวอร์ด จากนั้นจึงค่อย ๆ รอบแผนก
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอในช่วงเวลาของการสวมปลอกคอกระดูก (ตรึง) "ร้องขอ" การบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่เสียหายเพื่อกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูป้องกันการฝ่อของกล้ามเนื้อคอ ผ้าคาดไหล่และแขนขาบนรวมทั้งเสริมสร้างกล้ามเนื้อของร่างกายฟื้นฟูท่าทางและทักษะการเดินที่ถูกต้อง ดังนั้นความซับซ้อนของแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดจึงรวมถึงแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งทั่วไปซึ่งครอบคลุมกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดโดยทำในท่าเริ่มต้นโดยนอนนั่งและยืน ใช้การออกกำลังกายที่มีน้ำหนักเบาต้านทานแสง การเคลื่อนไหว (เอียง) ของร่างกายไปข้างหน้ามีข้อห้าม
เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณคอและไหล่ ขอแนะนำให้ใช้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแบบมีมิติเท่ากัน เริ่มแรก 2-3 แล้ว 5-7 วินาที ขั้นตอนจะดำเนินการ 3-4 ครั้งในระหว่างวัน ระยะเวลาของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายในช่วงเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอคือ 15-20 นาที
8-10 สัปดาห์หลังจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ ผ้าพันแผลจะถูกลบออกและความพยายามหลักของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายมุ่งไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคอ, ไหล่และแขนขาส่วนบน, ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนคอ
ในวันแรกหลังจากการยุติการตรึงเพื่อขจัดภาระในแนวตั้งเพิ่มเติมบนกระดูกสันหลังส่วนคอคลาสจะดำเนินการเฉพาะในตำแหน่งเริ่มต้นนอนราบแล้วนั่งและยืน
การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการตรึงแนะนำให้มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ, ไหล่และแขนขาส่วนบนในคอมเพล็กซ์การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย, การถือแขนขาคงที่ (5-7 วินาที) ตำแหน่งการออกกำลังกายแบบไดนามิกสำหรับข้อต่อและกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด กำหนดการนวดบริเวณคอของกล้ามเนื้อหลังและแขนขา
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในอนาคตประกอบด้วยการออกกำลังกายแบบเชื่อมต่อที่มุ่งเพิ่มความคล่องตัวของกระดูกสันหลัง (เอียง, หันศีรษะและลำตัว) โดยผู้ป่วยในท่าเริ่มต้นนอนและนั่ง การออกกำลังกายใช้กันอย่างแพร่หลายในการประสานการเคลื่อนไหวเพื่อพัฒนาความสมดุลเพื่อทำให้ท่าทางและการเดินเป็นปกติ
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอในช่วงเวลานี้สามารถทำได้ในสระว่ายน้ำหรือการประชุมเชิงปฏิบัติการด้านแรงงาน (การพิมพ์, ช่างไม้และประปา, เครื่องปั้นดินเผา, ฯลฯ )
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ - การบำบัดด้วยการออกกำลังกายในช่วงที่มีการลาก ชุดออกกำลังกายโดยประมาณ
- การหายใจแบบกะบังลม วางสัมภาระ (ถุงทรายหรือขวดพลาสติก) ที่มีน้ำหนัก 1-1.5 กก. ไว้ที่ท้อง (ไม่ว่าจะอยู่ที่ส่วนบนหรือส่วนล่างของช่องท้อง) ในขณะที่คุณหายใจออก ยกน้ำหนักขึ้นให้สูงที่สุด กลั้นหายใจประมาณ 5-10 วินาที ลดระดับลงขณะหายใจเข้า จะดำเนินการ 4-6 ครั้ง
- การงอหลังและฝ่าเท้าของฝ่าเท้า
- การบีบและคลายนิ้วของมือ
- การเคลื่อนไหวของเท้าเป็นวงกลม
- การงอและยืดแขนในข้อต่อข้อศอก
- สลับการงอขาในข้อเข่าเลื่อนเท้าไปตามระนาบของเตียง
- การหายใจแบบกะบังลม
- การงอและยืดมือในข้อต่อข้อมือ
- สลับการลักพาตัวและการอุ้มขาโดยไม่ต้องถอดออกจากระนาบของเตียง
- การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมในข้อต่อข้อมือ
- การหายใจแบบกะบังลม
บันทึก. การออกกำลังกายจะดำเนินการในจังหวะที่สงบและหยุดพัก การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งทำซ้ำไม่เกิน 4-6 ครั้ง ชั้นเรียนจัดขึ้น 2-3 ครั้งในระหว่างวัน
นอกจากนี้ ในความซับซ้อนของกายภาพบำบัดสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอในช่วงเวลาของการดึง การดำเนินการด้านแรงงานเช่นการม้วนและม้วนผ้าพันแผลและผ้ากอซการสร้างแบบจำลองจากดินน้ำมันการถัก ฯลฯ จะปรากฏขึ้น
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ - การบำบัดด้วยการออกกำลังกายในช่วงที่สวมปลอกคอเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก (การตรึง) ชุดออกกำลังกายโดยประมาณ
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว การงอและยืดมือในข้อข้อมือ (6-10 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว งอและยืดแขนในข้อต่อข้อศอก (6-10 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว สลับการงอขาในข้อเข่าเลื่อนเท้าไปตามระนาบของเตียง (6-10 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว สลับการลักพาตัวและการยกขาโดยไม่ต้องถอดออกจากระนาบของเตียง (6-10 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว นำแขนไปด้านข้างโดยหันศีรษะไปในทิศทางเดียวกัน ยกมือขึ้น - หายใจเข้า, ลดต่ำลง - หายใจออก (4-6 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายมือบนสะโพก เลียนแบบการปั่นจักรยาน (สลับกันขยับขาเท่านั้น!) ทำซ้ำ 6-8 ครั้ง
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงาย ยกศีรษะและไหล่ (6-8 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว การหายใจแบบกะบังลม (8-10 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - ยืนจับมือที่หลังเก้าอี้ ม้วนจากส้นเท้าจรดปลายเท้า (6-8-10 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - ยืนจับมือที่หลังเก้าอี้ สลับการลักพาตัวและการเพิ่มของขา (4-6 ครั้ง)
- การหายใจแบบกะบังลม (8-10 ครั้ง)
แบบฝึกหัด Isometric สำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงาย ค่อยๆบีบนิ้วของคุณด้วยความตึงเป็นเวลา 2-10 วินาที (4-6 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงาย กล้ามเนื้อหลังตึงช้าๆ 2-10 วินาที (4-6 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงาย เกร็งกล้ามเนื้อต้นขาอย่างช้าๆ เป็นเวลา 2-10 วินาที (4-6 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนเก้าอี้ขาชิดกัน กล้ามเนื้อหน้าอกและหน้าท้องตึงช้าเป็นเวลา 2-10 วินาที (4-6 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนเก้าอี้ขาชิดกัน กล้ามเนื้อตะโพกช้าเป็นเวลา 2-10 วินาที (4-6 ครั้ง)
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ - การออกกำลังกายบำบัดหลังจากการตรึง ชุดออกกำลังกายโดยประมาณ
ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว
- การหายใจแบบกะบังลม (8-10 ครั้ง)
- ค่อยๆงอแขนที่ข้อต่อข้อศอกด้วยความตึงเครียดนำมือไปที่ไหล่ (6-8 ครั้ง)
- ยกขาตรงขึ้น (45º) ค้างไว้ 5-10 วินาที ลดระดับลง (6-8 ครั้ง) ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงาย
- การเคลื่อนไหวของมือเช่นเดียวกับการว่ายน้ำท่ากบ
- สลับการลักพาตัวของขาตรงกลับ (6-8 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว การหายใจแบบกะบังลม (8-10 ครั้ง)
- มือถึงไหล่ ยกมือขึ้นงอกระดูกสันหลังทรวงอก (4-6 ครั้ง)
- การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของแขนในข้อต่อไหล่ - "โม่" (6-8 ครั้งในแต่ละทิศทาง)
- ส่วนขยายสำรองที่ข้อเข่าของขา (6-8 ครั้ง)
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนเก้าอี้ ขาบนลูกยา กลิ้งลูกบอลแพทย์ไปข้างหน้า ถอยหลัง ไปด้านข้าง
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายแขนไปตามลำตัว การหายใจแบบกะบังลม (8-10 ครั้ง)
- สลับการลักพาตัวและการเพิ่มของขา (8-10 ครั้ง)
- ครึ่งหมอบ (4-6 ครั้ง)
- ยกมือขึ้น - หายใจเข้ากลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น - หายใจออก (6-8 ครั้ง)
ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนเก้าอี้
ตำแหน่งเริ่มต้น - ยืนจับมือที่หลังเก้าอี้
บันทึก. ขอแนะนำให้รวมแบบฝึกหัดที่มีมิติเท่ากันข้างต้นในชุดการออกกำลังกายบำบัดสำหรับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนคอหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการตรึง (การถอดผ้าพันแผล)
อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอาจแตกต่างกันไป
การยืดกล้ามเนื้อมีอยู่ในส่วนที่เคลื่อนไหวได้มากที่สุดของกระดูกสันหลัง - บริเวณปากมดลูกและบริเวณช่วงเปลี่ยนผ่านของทรวงอกไปจนถึงเอว การยืดตัวเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่เกินขีด จำกัด ทางสรีรวิทยาของความคล่องตัวในบุคคลที่กำหนด การยืดกล้ามเนื้อเฉพาะที่นั้นเกิดจากความเจ็บปวดเฉียบพลัน บวม และข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของส่วนที่เสียหายของกระดูกสันหลังเนื่องจากความรุนแรงและการหดตัวของกล้ามเนื้อหลัง การแพลงของกระดูกสันหลังบางครั้งมีความซับซ้อนโดยอัมพาตเนื่องจากการตกเลือดในไขสันหลัง
กระดูกหักจะเผยให้เห็นส่วนเล็กๆ ของกระดูกทั้งสองส่วน - กระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ส่วนโค้ง กระบวนการข้อต่อตามขวางและด้านข้าง และร่างกายของกระดูก การแตกหักประเภทแรกเป็นการแตกหักบางส่วนของกระดูก การแตกหักของกระดูกสันหลังเนื่องจากละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังจึงเกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังในเวลาเดียวกัน กระดูกสันหลังหักเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด
มีการสังเกตการแตกหักของกระดูกสันหลัง: ด้วยบาดแผลจากกระสุนปืน, ทางรถไฟ, รถยนต์และอุบัติเหตุอื่น ๆ เมื่อตกลงมาจากที่สูงบนขา, ก้น, บนหัว; ด้วยการกระโดดลงไปในน้ำที่ไม่ถูกต้อง ฯลฯ ในกรณีนี้จะเกิดการบีบอัดกระดูกสันหลังตามแกนตามยาวร่วมกับการงอหรือการงอกระดูกสันหลังแบบบังคับ
การแตกหักของกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็นการแตกหักของการบีบอัด (การบีบอัด) ซึ่งแสดงถึงการแตกหักแบบแยกส่วนของกระดูกสันหลังและการแตกหักที่มีการกระจัดของกระดูกสันหลังโดยรวม การแตกหักแบบเคลื่อนจะเรียกว่าการแตกหัก - ความคลาดเคลื่อนหรือการแตกหักแบบลุกลาม (ความคลาดเคลื่อน)
ด้วยการแตกหักของการบีบอัดสารกระดูกที่เป็นรูพรุนของร่างกายกระดูกสันหลังภายใต้อิทธิพลของการบีบอัดตามแนวแกนตามยาวจะแบนและกระดูกจะมีรูปทรงลิ่มอันเป็นผลมาจากความโค้งของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้น
ด้วยการแตกหักของกระดูกสันหลังที่มีการกระจัด (การแตกหักของ luxation) การแตกหักของกระดูกสันหลังตามขวางหรือเฉียงอย่างสมบูรณ์การแตกของเอ็นความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ intervertebral ด้านข้างและมักจะเกิดการแตกหักของกระบวนการ spinous และส่วนโค้ง กระดูกสันหลังส่วนที่วางอยู่จะเลื่อนไปข้างหน้าและลง โดยเคลื่อนไปทางส่วนที่อยู่ด้านล่าง หลังเลื่อนขึ้นและลงโดยให้ขอบด้านหลังยื่นเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง บีบหรือทำลายไขสันหลัง
ไขสันหลังในกระดูกสันหลังหักได้รับความเสียหายในระดับต่างๆ ตั้งแต่การถูกกระทบกระแทกที่ไม่ทิ้งร่องรอยที่มองเห็นได้และเลือดออกเล็กๆ น้อยๆ ที่สามารถแก้ไขการแตกของสมองตามขวางโดยสมบูรณ์
ที่นี่เราจะพิจารณาเฉพาะการแตกหักของการบีบอัดและวิธีการกายภาพบำบัดสำหรับพวกเขา การวินิจฉัยกระดูกสันหลังหักขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและการถ่ายภาพรังสี
อาการทางคลินิกหลักของการแตกหักของกระดูกสันหลังคือ: ความเจ็บปวดในบริเวณที่มีการแตกหัก, การทำงานของกระดูกสันหลังบกพร่องและความผิดปกติเนื่องจากตุ่มที่ทำให้เกิดการยื่นออกมาของกระดูกสันหลังด้านหลัง - kyphosis ภาพเอ็กซ์เรย์ไม่เพียงแต่จะแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของการแตกหักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะของมันด้วย และที่สำคัญที่สุดคือตำแหน่งของกระดูกสันหลังที่เคลื่อนหรือเสียหาย ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาในภายหลัง
ภาวะแทรกซ้อนจากการกดทับของกระดูกสันหลังได้ในบางกรณีเล็กน้อยและชั่วคราว รักษาได้ง่าย ในบางกรณีอาจทำให้ผู้ป่วยขาดความสามารถในการทำงานเป็นเวลาหลายเดือน ยากต่อการรักษา นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนข้างต้นจากระบบประสาทส่วนกลาง (ไขสันหลัง) ภาวะแทรกซ้อนยังสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ เช่น การหายใจ การย่อยอาหาร การขับถ่าย นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตในผู้ป่วยดังกล่าวบนพื้นฐานของความกลัวและขี้เถ้าที่พูดเกินจริงก่อนผลที่ตามมาของการแตกหักของกระดูกสันหลัง
กระดูกสันหลังหักจากการกดทับไม่สามารถถือได้ว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเท่านั้น เสียงสะท้อนของการบาดเจ็บสะท้อนไปทั่วร่างกายอันเนื่องมาจากการเชื่อมต่อของคอร์ติโค - อวัยวะภายในและอวัยวะภายใน - คอร์ติคที่มีอยู่
การรักษาภาวะกระดูกหักจากการกดทับที่ไม่ซับซ้อนจะดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อนและใช้เวลาประมาณ 3-4 เดือน ในท้องถิ่นประมาณหนึ่งเดือนการก่อตัวของแคลลัสหลวมหลักเกิดขึ้น ภายในเดือนถัดไปการสร้างกระดูกของแคลลัสเกิดขึ้นมีแคลลัสทุติยภูมิเกิดขึ้นและรวมชิ้นส่วนเข้าด้วยกัน
ในช่วงแรกสำหรับกระดูกหักที่ไม่ได้มาพร้อมกับการบาดเจ็บของไขสันหลังการออกกำลังกายจะทำกายภาพบำบัด 3-4 วันหลังจากการวางแรงดึงหรือรัดตัวปูนปลาสเตอร์ซึ่งแก้ไขและขนกระดูกสันหลังได้ดี สำหรับการแตกหักพร้อมกับปรากฏการณ์ neurogenic (อัมพฤกษ์และอัมพาต, ความผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกราน) การบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีกำหนด 2-3 วันหลังจากปรากฏการณ์เหล่านี้ลดลง
การออกกำลังกายและการออกกำลังกายที่ถูกสุขอนามัยโดยทั่วไปสำหรับกล้ามเนื้อหลังยาวนั้นใช้เป็นแบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ทั้งหมดนี้อยู่ในท่าหงายโดยมีน้ำหนักเพียงเล็กน้อย การออกกำลังกายใช้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการเปิดหน้าท้องโดยอิสระโดยให้หลังตรง (เพื่อรักษากระดูกสันหลังส่วนที่เสียหายให้สมบูรณ์ที่สุด) ไม่รวมการออกกำลังกายที่ทำให้เกิดการหมุน การลักพาตัวลำตัว และการเคลื่อนของกระดูกเชิงกราน
การใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดมีข้อห้าม:
1) มีกระดูกหักสดต้องได้รับการผ่าตัดรักษา
2) ด้วยกระสุนปืนแตกต่อหน้าสิ่งแปลกปลอมในกระดูกสันหลัง
3) ด้วยกระดูกหักแบบเปิดที่มีข้อบกพร่องที่สำคัญในเนื้อเยื่อกระดูก
4) ในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ) ในระหว่างการกำเริบและการอักเสบที่เป็นหนองอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (ภาวะแทรกซ้อนทางปัสสาวะ);
5) สำหรับกระดูกหักในกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอกส่วนบนก่อนการตรึง
ช่วงที่สองเริ่มต้นด้วยความละเอียดของการเลี้ยวบนท้องและเป็นเวลา 2-2.5 เดือน
ในช่วงที่สองโหลดจะค่อยๆเพิ่มขึ้น ใช้การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อหลังและรวมการออกกำลังกายเพื่อสร้าง "รัดตัวของกล้ามเนื้อ" (สำหรับกล้ามเนื้อหน้าท้องและกล้ามเนื้ออื่น ๆ ของร่างกาย) การออกกำลังกายทั้งหมดในการรักษาแรงดึงจะดำเนินการนอนราบ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลา จะมีการฝึกให้ยืนขึ้น รักษากระดูกสันหลังให้ตรง และฝึกเดินโดยใช้ไม้ค้ำยัน
ช่วงที่สามเริ่มต้นด้วยความละเอียดของการเดินโดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำ
รวมการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความคล่องตัวในกระดูกสันหลังที่เสียหายจากท่ายืน ภาระคงที่บนกระดูกสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บเพิ่มขึ้น (แบกน้ำหนักเล็กน้อยไว้บนศีรษะ) เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาจะรวมการออกกำลังกายจากท่านั่งโดยให้หลังส่วนล่างงอ
วิธีการเฉพาะของกายภาพบำบัดสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังโดยไม่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลัง (ตาม E.F. Drewing) ถูกกำหนดโดยวัตถุประสงค์หลักของการรักษาและข้อมูลทางคลินิก ในกรณีนี้ก่อนอื่นจำเป็นต้องจัดเตรียมผู้ป่วยด้วยเงื่อนไขดังกล่าวซึ่งการฟื้นฟูความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของกระดูกสันหลังในกรณีที่กระดูกเสียหายจะเกิดขึ้นในทิศทางที่ถูกต้องของแกนของกระดูกสันหลังและในระยะสั้นที่สุด เวลาที่เป็นไปได้
ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงถูกนำตัวเข้านอนซึ่งเป็นผลมาจากการที่กระดูกสันหลังถูกปลดออกจากการรองรับแรงโน้มถ่วงของร่างกาย เตียงควรมีพื้นผิวเรียบโดยวางโล่และที่นอนบาง ๆ ไว้แน่นบนเตียง ส่วนปลายเตียงยกขึ้น 15-35 ซม. มีสายรัดแบบอ่อนสอดใต้แขนของผู้ป่วยเพื่อจับเขาไว้บนระนาบเอียงเพื่อยืดบริเวณที่แตกหักได้ง่าย สายรัดติดกับหัวเตียง เพื่อรักษาส่วนโค้งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง หมอนขนาดเล็กจะวางอยู่ใต้ส่วนโค้งของปากมดลูกและเอว หมอนยัดไส้แบบหลวมธรรมดาขนาด 40 X 20 ซม. วางอยู่ใต้ศีรษะ ศีรษะของผู้ป่วยควรเอียงไปด้านหลังเล็กน้อย ในตำแหน่งนี้ของผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังหัก ความเจ็บปวดจะสงบลง
ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งบนหลังของเขาเท่านั้นเป็นเวลา 8-12 วัน (ในบางกรณีนานกว่านั้น) ในอนาคตแนะนำให้เปิดท้องขึ้นอยู่กับลักษณะของการแตกหักและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย เมื่อเปิดท้อง ผู้ป่วยไม่ควรนั่งลง เนื่องจากท่าที่เอนหลังจะรบกวนการไหลเวียนโลหิตที่เหมาะสมและกดทับกระดูกที่ได้รับผลกระทบ
ผู้ป่วยได้รับการสอนให้คว่ำท้องโดยไม่ต้องนั่งดังนี้: ผู้ป่วยนอนหงายย้ายไปที่ขอบเตียง เอื้อมมือไปใกล้กลางเตียงมากที่สุดตามลำตัว ด้วยมือที่อยู่ไกล เขาเอาหัวเตียง นำขาของเขาไปที่กลางเตียง แล้วพลิกลำตัวไปที่ท้องของเขา ในตอนแรกเมื่อเลี้ยวคุณต้องการความช่วยเหลือและคำแนะนำจากนักระเบียบวิธี ในตำแหน่งบนท้องผู้ป่วยจะถูกวางไว้ใต้หน้าอกและไหล่ (แต่ไม่ใช่ใต้ท้อง) ด้วยหมอนขนนก
จากตำแหน่งเริ่มต้นนอนหงายหรือท้อง ผู้ป่วยทำการออกกำลังกายเป็นเวลา 2 เดือน เริ่มตั้งแต่วันที่ 3 หลังจากได้รับบาดเจ็บ (หรือค่อนข้างช้าขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไป) ขั้นแรกให้ออกกำลังกายแบบยิมนาสติกที่ถูกสุขลักษณะ 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10-15 นาที ของเหล่านี้เมื่อมีวิธีการและ 2 ครั้งด้วยตัวเองหรือภายใต้คำสั่งของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งที่เตรียมไว้มากที่สุด ในอนาคต เวลาเรียนจะค่อยๆ เพิ่มเป็น 45 นาที .1 แบบฝึกหัดจะค่อยๆ ยากขึ้น ก่อนเริ่มออกกำลังกาย ห้องจะมีการระบายอากาศ
ชั้นเรียนสามารถดำเนินการเป็นรายบุคคลได้ แต่แบบฝึกหัดกลุ่ม (กลุ่ม) นั้นมีค่าและมีประโยชน์มากกว่า เนื่องจากไม่เพียงแต่มีค่าการรักษาที่แคบเท่านั้น แต่ยังให้ความรู้ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้เริ่มต้นที่เริ่มชั้นเรียนด้วยความกลัวและไม่แน่ใจ นักระเบียบวิธีต้องคำนึงถึงลักษณะทางจิตวิทยาของผู้ป่วยที่เพิ่งเข้ารับการรักษาใหม่ ปลูกฝังความแข็งแกร่งและความมั่นใจในตัวพวกเขาด้วยตัวอย่างผู้ป่วยรายอื่น ในเวลาเดียวกัน มีความจำเป็นต้องตรวจสอบผู้ป่วยที่แสดงกิจกรรมมากเกินไปและเพิ่มภาระก่อนกำหนดโดยพลการ จึงเป็นการละเมิดกฎพื้นฐานของการออกกำลังกาย - การเพิ่มขึ้นทีละน้อยของภาระ
นี่คือชุดการออกกำลังกายโดยประมาณสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในช่วงแรก
ชั้นเรียนเริ่มต้นด้วยการสอนผู้ป่วยให้หายใจเข้าที่หน้าอกและช่องท้อง (ช่องท้อง-ทรวงอกหรือกระบังลม) หายใจ 3-4 ครั้ง การหายใจแบบเดียวกันนี้ใช้ในช่วงเวลาที่เรียกว่าการหายใจหยุดชั่วคราวในช่วงเวลาระหว่างการออกกำลังกาย จากนั้นดำเนินการออกกำลังกายยิมนาสติก
ทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้
1. เหยียดแขนไปตามร่างกาย: กำนิ้วให้เป็นหมัดแล้วคลายออก ก้าวเร็ว 30 วินาที
2. งอและคลายแขนที่ข้อศอก 5-6 ครั้ง
3. ดึงมือและดึงมือโดยไม่ต้องถอดจากระนาบของเตียง 5 ครั้งภายใน 4 วินาที
4. งอเท้าไปทางด้านหลัง 10 ครั้ง
- งอเข่าสลับกันโดยไม่ยกสะโพกขึ้นจากเตียง 3-4 ครั้ง
- สลับกันลักพาตัวและดึงขาที่ข้อต่อสะโพกโดยไม่ต้องถอดออกจากเตียง
7. หยุดหายใจ จากนั้นหายใจเข้าเต็ม 2-3 ครั้ง
8. สลับมือลงจากเตียงไปที่พื้นแล้วยกขึ้นสู่ตำแหน่งเดิม 2-3 ครั้ง
9. ยกมือขึ้นทางด้านหลังศีรษะอีก 4-5 ครั้ง
10. ขางอเข่า: นำและกางเข่าด้วยแรงต้านเล็กน้อยด้วยมือ 2-3 ครั้ง
11. หายใจเข้าและหายใจออกเต็มที่ 3-4 ครั้ง
โดยรวมแล้วการออกกำลังกายจะใช้เวลา 15-18 นาที คอมเพล็กซ์ได้รับการออกแบบเป็นเวลา 5-6 วันเมื่อออกกำลังกายวันละ 2-3 ครั้ง
การออกกำลังกายในช่วงที่สองจะใช้ตั้งแต่วันที่ 8-10 หลังจากได้รับบาดเจ็บหากไม่มีข้อห้ามจนถึงสิ้นเดือนแรก คอมเพล็กซ์ถูกรวบรวมด้วยความคาดหวังว่าจะมีกล้ามเนื้อจำนวนมากในการออกกำลังกายและค่อยๆเพิ่มขึ้น
โหลดโดยการเปลี่ยนตำแหน่งเริ่มต้น ระยะของการเคลื่อนไหว ระดับของความพยายาม ฯลฯ การออกกำลังกายส่วนใหญ่ไม่ควรเจ็บปวด หากยังคงมีอาการเจ็บในระหว่างการออกกำลังกายแต่ละครั้งควรหาสาเหตุของมัน ด้วยตำแหน่งที่ถูกต้องของชิ้นส่วนในกรณีที่ไม่มีการละเมิดรากประสาทและปรากฏการณ์ทางคลินิกที่ร้ายแรงอื่น ๆ ความเจ็บปวดเล็กน้อยระหว่างการออกกำลังกายสามารถทนได้ซึ่งมักจะหายไปในไม่ช้า
ในช่วงที่สองจะใช้แบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- นอนหงายหายใจเต็มช่องท้อง - ทรวงอก (เป็นรายบุคคล) 3-4 ครั้ง
- นอนหงาย วางแขนแยกจากกันถึงระดับไหล่: หมุนแขนไปที่ข้อต่อไหล่พร้อมกัน ไปข้างหน้าก่อนแล้วจึงกลับมาเป็นเวลา 10 วินาที
- นอนหงาย ทำการเคลื่อนไหวสลับกันอย่างนุ่มนวลด้วยมือของคุณจนถึงขีด จำกัด ที่เป็นไปได้ 5-6 ครั้ง
- นอนหงายมือไว้ด้านหลังศีรษะ: เอียงศีรษะไปข้างหน้าและข้างหลังด้วยมือที่มีแรงต้านแล้วหันศีรษะไปด้านข้าง 3-4 ครั้ง
5. นอนหงายแขนงอที่ข้อศอก: นำไหล่เข้าหากัน (หายใจออก) แล้วกางออก (หายใจเข้า) 5-6 ครั้ง
- นอนหงายจับเตียงด้วยมือ: ยกขาตรงขึ้นภายใน 45 °งอและคลายเท้า 3-4 ครั้งด้วยขาแต่ละข้าง
- งอและคลายข้อเข่าสลับกันแต่ละขา 3-4 ครั้ง
- นอนหงาย ลักพาตัวและดึงขาแต่ละข้างสลับกัน จากนั้นขาทั้งสองข้างพร้อมกัน ออกกำลังกายเสร็จทุกราย
9. นอนหงาย งอแขนที่ข้อศอก ข้อศอกวางอยู่บนเตียง: ยกกระดูกเชิงกรานขึ้นและลดระดับลง 5-6 ครั้ง
10. นอนหงายขางอเข่าเป็นมุมฉาก: งอและคลายเท้าไปทางด้านหลังพร้อมกัน 10 ครั้ง
11. นอนหงายแขนตามลำตัว เอียงศีรษะไปข้างหลัง พลิกไปด้านข้าง 5-6 ครั้ง
12. นอนหงายแขนด้านหลังงอเล็กน้อยที่ข้อศอก: นิ้วมือเชื่อมต่อกับล็อคงอลำตัวยืดแขนไปทางด้านหลัง (หายใจเข้า) แล้วเข้าท่าเริ่มต้นผ่อนคลายไหล่และกล้ามเนื้อหลัง (หายใจออก) 3-4 ครั้ง
13. นอนหงาย แขนงอข้อศอก ข้อศอกวางอยู่บนเตียง: ยกกระดูกเชิงกรานไปทางส้นเท้าเล็กน้อยแล้วลดระดับลงจนสุด ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลัง 3-4 ครั้ง
14. นอนคว่ำแขนงอข้อศอก: ยกขาขึ้นพาไปด้านข้างนำและลดลง (สลับกัน) 3-4 ครั้ง
15. นอนคว่ำ ยกลำตัวโดยเน้นที่ปลายแขน 3-4 ครั้ง
คอมเพล็กซ์ทั้งหมดได้รับการออกแบบเป็นเวลา 30-35 นาที การออกกำลังกายจะดำเนินการ 2 ครั้งต่อวัน ระหว่างการออกกำลังกาย 2-3 ครั้งแต่ละครั้งจำเป็นต้องหยุดหายใจ
การออกกำลังกายสำหรับช่วงที่สามจะใช้ตั้งแต่เดือนที่สองหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง เมื่อย้ายไปทำแบบฝึกหัดในช่วงที่สามควรพิจารณาทั้งสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและระดับการดูดซึมของการออกกำลังกายก่อนหน้านี้ทั้งหมด ช่วงเวลาที่ระบุของการเปลี่ยนไปใช้การฝึกหัดของช่วงที่สามนั้นสัมพันธ์กันแบบมีเงื่อนไข ระยะเวลาของการออกกำลังกายทั้งหมดคือ 45 นาที
ในช่วงที่ 3 จะใช้แบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- นอนหงายแขนไปตามลำตัว: เอียงลำตัวไปทางขวาและซ้ายเลื่อนมือที่เกี่ยวข้องไปตามร่างกายและมืออีกข้างหนึ่งขึ้นไปที่รักแร้ เอียงไปทางด้านข้างจนสุดแนะนำให้ทำทางลาดเพิ่มเติม 2-3 ทางในทิศทางเดียวกัน การออกกำลังกายจะดำเนินการอย่างช้าๆ 3-4 ครั้ง
- นอนหงาย เลี้ยวซ้ายและขวา 3-4 ครั้ง
- นอนคว่ำ ยกลำตัวขึ้นโดยเน้นที่แขนที่เหยียดออกแล้วลดระดับลง 3-4 ครั้ง
- นอนหงายยกร่างกายขึ้นโดยเน้นที่แขนที่เหยียดออกแล้วลดระดับลง 2-3 ครั้ง
- ทั้งสี่: เหยียดแขนไปข้างหน้าและขาอีกข้างกลับ เปลี่ยนแขนขา พยายามทรงตัว 3-4 ครั้ง
- ทั้งสี่: ค่อยๆ งอหลังแล้วเอนศีรษะกลับ จากนั้นโค้งหลังและก้มศีรษะลง 3-4 ครั้ง
- บนทั้งสี่: ก้าวไปข้างหน้าบนเข่าของคุณจากนั้นกลับมา (สลับกับเท้าแต่ละข้าง) 5-6 ครั้ง
- ทั้งสี่: หันศีรษะไปทางขวาแล้วดูที่ส้นเท้าขวา ทำเช่นเดียวกัน แต่ในทางกลับกัน 5-6 ครั้ง
- บนทั้งสี่: เหยียดแขนไปข้างหน้าเล็กน้อยและในตำแหน่งนี้โยกร่างกายของคุณขึ้นและลง 6-8 ครั้ง
10. นอนหงายจับขอบเตียงด้วยมือของคุณยกขาทั้งสองข้างขึ้น 15-20 ซม. และต่ำกว่า จากนั้นลดขาลงและยกขึ้น 3-4 ครั้งโดยไม่แตะเตียง
11. นอนหงายยกขาขวาขึ้นแล้วพาดไปทางซ้าย (ข้าม) จากนั้นเลี้ยวซ้ายไปทางขวา 5-6 ครั้ง
12. นอนหงายยกขาขึ้นงอเข่า: ทำการเคลื่อนไหวด้วยขาที่เลียนแบบการขี่จักรยาน (งอสลับกันอย่างนุ่มนวลและเหยียดขา) ก่อนออกกำลังกาย หายใจเข้า แล้วเคลื่อนไหวตลอดการหายใจออก ทันทีที่หายใจออกให้เข้าท่าเริ่มต้นหายใจเข้าและทำแบบฝึกหัดอีกครั้ง ทำซ้ำ 3-5 ครั้ง
13. นอนหงายพิงปลายแขนขางอเข่า: ยกลำตัวโค้งขึ้นเอนหลังศีรษะปลายแขนและเท้า ("ครึ่งสะพาน") 3-4 ครั้ง
14. นอนหงายมือวางนิ้วเชื่อมต่อ "ในล็อค": ยกขาและศีรษะ (งอ) จากนั้นผ่อนคลาย 3-4 ครั้ง
15. คุกเข่าเอามือแตะสะโพก: หมุนลำตัวไปทางขวา เข้าท่าเริ่มต้น จากนั้นหมุนลำตัวไปทางซ้าย 5-6 ครั้ง
16. คุกเข่า วางมือบนสะโพก : เดินบนเข่าบนเตียง
หลังจากออกกำลังกายทุก 2-3 ครั้งจำเป็นต้องพักสั้น ๆ
หลังจากผ่านไปสองเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้นั่งได้ภายในสิ้นเดือนที่ 3 เท่านั้น หลังจากที่เรียนรู้ที่จะเดินอย่างอิสระ ในตอนแรก เมื่อนั่งบนเก้าอี้ E.F. Drewing แนะนำให้แขวนลูกกลิ้งไว้ที่ด้านหลังของเก้าอี้ที่ระดับส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนเอว
กระดูกสันหลังหักจากการกดทับในเด็กและผู้ใหญ่เป็นอาการบาดเจ็บที่หลังประเภทหนึ่ง อาการบาดเจ็บนี้มีลักษณะการแตกหักและความเสียหายต่อกระดูกสันหลังส่วนใดส่วนหนึ่ง อาการบาดเจ็บนี้อันตรายมาก เนื่องจากกระดูกที่เสียหายสามารถเคลื่อนตัวเข้าไปในคลองด้วยน้ำไขสันหลังและทำให้เป็นอัมพาตได้
ในการรักษาอาการบาดเจ็บนี้ แพทย์และผู้ป่วยของเขาต้องใช้ความพยายามร่วมกัน นี่เป็นวิธีเดียวที่จะบรรลุผลตามที่ต้องการ เนื่องจากการฟื้นฟูโครงสร้างกระดูกใช้เวลานาน และภาวะแทรกซ้อนอาจรุนแรงได้
การแตกหักจากการกดทับด้วยอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจนำไปสู่ความทุพพลภาพตลอดชีวิต
กายภาพบำบัดกำหนดความเสียหายในกรณีใดบ้าง
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับการหักจากการกดทับของกระดูกสันหลังส่วนเอวช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นความยืดหยุ่นและความแข็งแรงของกระดูกสันหลัง และเมื่อไขสันหลังแตก จะช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวเข้ากับตำแหน่งใหม่ของเขาด้วยความสามารถที่จำกัด ต้องจำไว้ว่าเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรกำหนดการรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังมิฉะนั้นอาจมีผลเสีย
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพูดถึงว่ามีข้อห้ามหลายประการในการแต่งตั้งการบำบัดด้วยการออกกำลังกายหลังจากการแตกหักของกระดูกสันหลังโดยการบีบอัด:
- อาการปวดกำเริบระหว่างการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นระหว่างและหลังออกกำลังกาย
- ความดันโลหิตลดลง
- การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปในรูปแบบของความไวลดลงในขาและแขน
สำคัญ! ควรเลือกแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามโครงสร้างร่างกายของเขา
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากกระดูกสันหลังหักจากการกดทับของกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือบริเวณอื่นใช้เวลานาน - ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อการแตกหักของผู้ป่วย ในวัยเด็ก กระดูกสันหลังหักจะฟื้นตัวจาก 4 ถึง 6 สัปดาห์ ในคนวัยกลางคน กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหนึ่งปี แต่ส่วนใหญ่มักใช้เวลา 5 เดือนจนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวเต็มที่เพื่อทำงานได้
การออกกำลังกายบำบัดการกดทับของกระดูกสันหลัง
มีกฎเกณฑ์หลายประการสำหรับการออกกำลังกายบำบัดสำหรับกระดูกสันหลังหักที่ต้องปฏิบัติตาม
- หลังจากได้รับบาดเจ็บคุณไม่สามารถนั่งได้นาน
- อนุญาตให้ย้ายไปยังตำแหน่งแนวตั้งโดยไม่ต้องนั่งลง
- คุณสามารถลุกขึ้นจากตำแหน่งหัวเข่าเท่านั้น
- ห้ามโค้งไปข้างหน้า
- คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน
- ควรทำแบบฝึกหัดอย่างระมัดระวัง ราบรื่น ราวกับว่าผู้ป่วยอยู่ในน้ำ
- อนุญาตให้เดินได้หลังจากการทดสอบกล้ามเนื้อหลังให้ผลบวก
- การเดินควรยาวจนกว่าจะมีอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังหัก
- ระยะเวลาในการเดินค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็น 10 กม. ต่อวัน
- จำเป็นต้องกระจายน้ำหนักบนกระดูกสันหลังอย่างสม่ำเสมอขณะยืน และสามารถทำได้ด้วยท่าทางที่เหมาะสมเท่านั้น
การออกกำลังกายบำบัดสำหรับการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนทรวงอกเช่นเดียวกับทรวงอกแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- แบบฝึกหัดพิเศษสำหรับกระดูกสันหลังหักที่ไม่ซับซ้อนโดยไม่ใช้ปูนปลาสเตอร์
- การออกกำลังกายเพื่อการรักษากระดูกสันหลังหักที่ไม่ซับซ้อนและมั่นคงด้วยการเดินในชุดรัดตัว
- การออกกำลังกายบำบัดสำหรับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังที่ซับซ้อน
หากกระดูกสันหลังทรวงอกหรือหลังส่วนล่างได้รับความเสียหาย ความซับซ้อนของวัฒนธรรมทางกายภาพจะประกอบด้วยสี่ขั้นตอน
ระยะแรก
การออกกำลังกายบำบัดสำหรับการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือทรวงอกในระยะนี้กำหนดตั้งแต่วันแรก ทิศทางของการทำกายภาพบำบัดในช่วงแรกคือการฟื้นฟูร่างกายหลังได้รับบาดเจ็บ - ปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย เพิ่มความเร็วและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือด เพิ่มออกซิเจนโดยการปรับปรุงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจและการใช้ออกซิเจนโดยเซลล์
บทบาทที่สำคัญเท่าเทียมกันในช่วงพักฟื้นคือการทำงานของระบบย่อยอาหารของเหยื่อเนื่องจากไม่มีการเคลื่อนไหวเพียงพอของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารอาการท้องผูกและความเมื่อยล้าอาจเกิดขึ้นได้และการขาดเซลล์โภชนาการส่งผลกระทบอย่างมากต่อประสิทธิภาพของ การรักษาทั้งหมดในอนาคต กิจกรรมที่ล่าช้าเป็นเวลานานนำไปสู่การเสื่อมสภาพของเยื่อบุผิว
งานของการออกกำลังกายบำบัดในระยะแรกอีกประการหนึ่งคือการรักษาน้ำเสียงและป้องกันไม่ให้เกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อสะโพกไหล่และคอ การสูญเสียความแข็งแรงและความอดทนนำไปสู่การฟื้นฟูที่เจ็บปวดและยาวนาน ซึ่งมักจะจบลงด้วยความทุพพลภาพและสูญเสียการทำงานทั้งหมดของรยางค์ล่าง
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการแตกหักของทรวงอกหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวในขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการฝึกหายใจและแบบฝึกหัดที่มุ่งพัฒนาความแข็งแรงของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อขนาดเล็กและขนาดกลาง
ตามอัตภาพ การออกกำลังกายสำหรับกระดูกสันหลังหักจากการกดทับจะแบ่งออกเป็นไดนามิกสถิต การบำบัดด้วยการออกกำลังกายแบบไดนามิกหลังจากการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนเอวและส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังในกรณีนี้จะดำเนินการในรุ่นที่มีน้ำหนักเบาโดยไม่มีกล้ามเนื้อเกิน
โดยพื้นฐานแล้วจะฝึกการหายใจเข้าและหายใจออก การฝึกทักษะยนต์ปรับด้วยความช่วยเหลือจากความตึงเครียดและการผ่อนคลายของกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ และการยกขาในมุมฉาก ให้ความสนใจอย่างมากกับผ้าคาดเอวส่วนล่าง การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อบริเวณต้นขานำไปสู่การฟื้นฟูที่ยาวนานและยากขึ้นในอนาคต ซึ่งไม่เพียงแค่การทำกายภาพบำบัดเท่านั้น แต่ยังต้องใช้เทคนิคและอุปกรณ์พิเศษอีกด้วย
ชุดแบบฝึกหัดสำหรับช่วงแรก:
แบบฝึกหัดการหายใจ:
- ในสามวันแรก ให้ทำการหายใจแบบกะบังลมเท่านั้นเป็นเวลาห้านาที 5-6 ครั้งต่อวัน
- ตั้งแต่วันที่ 4 เป็นต้นไป เวลาของการฝึกหายใจจะเพิ่มขึ้นเป็น 7 นาที และนำการหายใจเข้าหน้าอกเข้าไปในคอมเพล็กซ์ รวมกับการยกเข่าสลับกันและหายใจออกเต็มที่พร้อมกับการหายใจออกที่เพิ่มขึ้น
ยิมนาสติกสำหรับข้อต่อจะดำเนินการ 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 6 ชุดโดยเพิ่มขึ้นทีละ 12 ชุด แบบฝึกหัดต่อไปนี้ประกอบขึ้นเป็นคอมเพล็กซ์:
- โดยไม่ต้องละมือออกจากเตียง งอข้อศอกเบาๆ คุณสามารถเพิ่มน้ำหนัก
- งอขาที่หัวเข่าสลับกันจากนั้นพร้อมๆ กัน
- ยกรยางค์ล่างขึ้นสลับกันพร้อมกับเพิ่มแอมพลิจูดทีละน้อยเป็นมุม 40-45 องศา
- การหดขาตรงไปด้านข้าง
- งอขาของคุณที่หัวเข่าวางเท้าไว้บนเตียง ในตำแหน่งนี้ให้กางเข่าไปด้านข้าง
- บีบนิ้วและนิ้วเท้าของคุณ
- ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยเท้า
- คุณควรค่อยๆ เกร็งนิ้วเป็นเวลา 5-7 วินาที
- งอเข่าขณะเลื่อนเท้าไปตามเตียง
- ผู้ป่วยนอนและค่อยๆเกร็งกล้ามเนื้อหลังเฉียงเป็นเวลา 5-7 วินาที
ยิมนาสติกควรทำอย่างสงบโดยไม่ต้องโหลดโดยไม่จำเป็นและหยุดพักในระดับปานกลาง ในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตแม้กระทั่งการหายใจ งานทั้งหมดจะทำซ้ำ 5-6 ชุดหลายครั้งต่อวัน
ระยะที่สอง
ขั้นตอนที่สองใช้เวลา 4 สัปดาห์
ช่วงที่สองของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับการแตกหักของกระดูกสันหลังโดยการบีบอัดจะเริ่มขึ้นหนึ่งเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บและใช้เวลา 4 สัปดาห์ ถึงเวลานี้กระดูกสันหลังกำลังเติบโตไปด้วยกันและสร้างแคลลัส การออกกำลังกายบำบัดในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเกิดจากการก่อตัวของทิศทางทางกายวิภาคของการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพในอนาคต
การออกกำลังกายการหายใจในรูปแบบกายภาพบำบัดที่เป็นอิสระจะถูกยกเลิก แต่จะรวมอยู่ในยิมนาสติกคอมเพล็กซ์ซึ่งต้องทำ 6 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 25 นาทีและจำนวนวิธี: การหายใจ - 3 ครั้ง, ไดนามิก - 6 ครั้ง, คงที่ - 4 ครั้ง
เวลาของชั้นเรียนเพิ่มขึ้นเป็น 40 นาทีและจำนวนลดลงเป็น 4 และจำนวนการทำซ้ำของแบบฝึกหัดไดนามิกเพิ่มขึ้นเป็น 12 และคงที่เป็น 6 ในเวลาเดียวกันการเคลื่อนไหวใหม่จะถูกเพิ่มเข้าไปในคอมเพล็กซ์ทุกวัน
เป้าหมายหลักของขั้นตอนที่สองของการฟื้นฟูสมรรถภาพคือการพัฒนาเครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อด้านหลังซึ่งจะหยุดการพัฒนาความโค้งเพิ่มเติมของกระดูกสันหลังและเอว เครื่องรัดตัวที่เหมาะสมจะทำให้สามารถปฏิเสธการบำบัดด้วยการออกกำลังกายสำหรับ kyphosis และป้องกันการพัฒนาที่เป็นไปได้เนื่องจากการละเมิดกระดูกสันหลัง
แบบฝึกหัดถูกเลือกสำหรับกลุ่มของกล้ามเนื้อหลังยาว, กล้ามเนื้อสั้นตามขวาง, และเส้นตรงเฉียง กล้ามเนื้อทั้งหมดมีหน้าที่ในการเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลังที่สัมพันธ์กับแกน ซึ่งสำคัญมากเมื่อทำการพลศึกษาพิเศษและการบำบัดรักษาอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังในภายหลัง
เครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อส่งผลกระทบอย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียงแต่ผลบวกของการรักษาหลังได้รับบาดเจ็บ แต่ยังแนะนำสำหรับการรักษาท่าทางที่ดีและสุขภาพไขสันหลังในคนที่มีสุขภาพดี
การตรวจสอบสภาพระหว่างเซสชั่นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง - หากอาการปวดเกิดขึ้น คุณต้องหยุดทันที ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อไขสันหลัง
ชุดของแบบฝึกหัดสำหรับช่วงที่สอง:
สำหรับตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายด้วยลูกกลิ้งใต้หลังส่วนล่าง:
- งอข้อศอกของคุณช้าๆ วางมือบนไหล่ของคุณ คุณต้องออกกำลังกายขณะหายใจเข้า
- เมื่อหายใจออกเต็มที่ เหยียดแขนของคุณไปทางเพดาน แล้วฝ่ามือควรมองกันและกัน
- กางแขนไปด้านข้างขณะหายใจออก
- ขณะหายใจเข้าให้กลับแขนไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นหมายเลข 1
- เหยียดแขนของคุณช้าๆ วางตามลำตัว ฝ่ามือบนเตียง
ตำแหน่งเริ่มต้น - นอนหงายขางอ:
- ในขณะที่คุณหายใจเข้า ให้กางแขนออกไปด้านข้าง
- ขณะกลั้นหายใจ วางมือไว้ใต้ศีรษะ
- หายใจออกอย่างราบรื่นด้วยการคืนมือพร้อมกันไปยังตำแหน่งตามร่างกายโดยส่งผ่านด้านข้าง ทุกอย่างจะต้องทำได้อย่างราบรื่น
เพื่อทำให้การออกกำลังกายซับซ้อนขึ้น ให้ยืดขาขึ้นสลับกัน:
- จำเป็นต้องอยู่ในตำแหน่งเริ่มต้นโดยนอนหงายแขนเหยียดตรงไปข้างหน้า นิ้วเท้าของคุณควรพักผ่อนบนเตียง ต้องทำรัฐประหารที่ท้องโดยสังเกตเทคนิคการแตกหัก
- เมื่อหายใจเข้า ให้ฉีกหน้าผากออกจากเตียง และเกร็งกล้ามเนื้อทั้งหมดของร่างกายเป็นเวลา 7 ถึง 10 วินาที หลังจากนั้นหายใจออกลดหน้าผากของคุณไปที่เตียงแล้วเหยียดเท้าให้ตรง ต่อไปคุณควรนอนราบ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อทั้งหมด และหายใจอย่างสงบเป็นเวลา 15 วินาที
การออกกำลังกายแบบไดนามิกที่มีการดำเนินการตามวัฏจักรสองครั้ง:
- ในขณะเดียวกัน ขณะยกหน้าผากขึ้น คุณควรยกแขนและขาตรงข้ามขึ้น ทำการเคลื่อนไหวที่ราบรื่น 16 ครั้งด้วยความเร็วเฉลี่ยและแอมพลิจูดเล็กน้อย พักเป็นเวลา 10 วินาทีแล้วทำการเคลื่อนไหวอีก 8 ครั้ง แต่ด้วยความเร็วที่ช้าลงและด้วยแอมพลิจูดที่มากกว่า
- จำนวนการทำซ้ำคือตั้งแต่ 1 ถึง 4
การออกกำลังกาย "กรรไกร" ควรทำโดยการเพิ่มจำนวนการเคลื่อนไหวและจำนวนวิธีการซึ่งจำเป็นต้องหยุดพักเพื่อพัก
การออกกำลังกายนี้ควรทำโดยนอนคว่ำด้วยมือของคุณใต้หน้าผากหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น และก่อนหน้านั้นจำเป็นต้องนอนหงายแขนไปตามลำตัวและศีรษะซึ่งหันไปด้านใดด้านหนึ่งก่อนแล้วจึงกลับไปอีกด้านหนึ่ง
ขั้นตอนที่สาม
ขั้นตอนที่สามเริ่มประมาณ 50-60 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
ใช้เวลาสองเดือนในการเริ่มการรักษาขั้นที่สาม การออกกำลังกายกับความโค้งของกระดูกสันหลังส่วนบนจะบ่อยขึ้นและนานขึ้น หากเหยื่อสามารถพยุงร่างกายและหลังด้วยการกดทับของกระดูกสันหลังส่วนเอวในแนวตั้งโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก คุณควรเดินต่อไปแบบเบาๆ และวอร์มอัพ ซึ่งให้ผลการรักษาในเชิงบวกอย่างรวดเร็ว
ช่วงที่ 3 - ภาระเพิ่มขึ้นผลการรักษาเพิ่มขึ้นเนื่องจากชุดการออกกำลังกายที่มีความต้านทานน้ำหนักและการออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันซึ่งนำไปสู่การพัฒนากล้ามเนื้อรัดตัว หากในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยได้สร้างกลุ่มกล้ามเนื้อหลังแล้ว การรักษาจะเร็วและง่ายขึ้นมาก
การเปลี่ยนไปใช้แพ็คเกจการโหลดใหม่ควรค่อยเป็นค่อยไป ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วยการออกกำลังกายแนะนำการออกกำลังกายประเภทใหม่ที่ไม่เคยมีมาก่อนสำหรับผู้ป่วย ตำแหน่งเริ่มต้นของคอมเพล็กซ์นี้อยู่บนหัวเข่าของคุณและทั้งสี่ การแกว่ง, การเคลื่อนไหวของแขน, ขา, การโก่งตัวในตำแหน่งนี้มีผลดีต่อกระดูกสันหลังมาก
ชุดของการออกกำลังกายในระยะที่สาม:
- เอียงกลับไปข้างหน้า
- เอียงไปแต่ละข้างหรือซ้ายขวา
- เดินไปมาบนหัวเข่าของคุณ
- คลานทั้งสี่ด้านซ้ายและขวา
- เอียงกลับ
- งอข้อข้อศอกด้วยเครื่องถ่วงน้ำหนักไม่เกิน 2-3 กก.
- การหายใจแบบกะบังลม
แบบฝึกหัดข้างต้นทั้งหมดต้องทำเป็นชุด 6 ชุด อย่างน้อยวันละสองครั้ง ระยะเวลาของการออกกำลังกายหนึ่งครั้งไม่ควรเกิน 20 วินาที
งานหลักของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายในขั้นตอนนี้คือการป้องกันการพัฒนาของความผิดปกติของท่าทาง เพิ่มปฏิกิริยาของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด และฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลังอย่างสมบูรณ์
ขั้นตอนที่สี่
มันเริ่มต้นหลังจากที่ผู้ป่วยลุกจากเตียงด้วยตัวเอง ระยะเวลาของช่วงเวลานี้ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและความรุนแรงของความเสียหาย ในขั้นตอนที่สี่ผู้เชี่ยวชาญเริ่มยิมนาสติกด้วย kyphosis หรือ lordosis โรคเหล่านี้พัฒนาขึ้นในผู้ป่วยทันทีที่มีการแตกร้าวโดยมีการแตกหักของกระดูกสันหลัง
ขอแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดสำหรับ kyphosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกในช่วงเวลานี้ในสภาพของห้องบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - มิฉะนั้นผู้ป่วยอาจมีพื้นที่และอุปกรณ์ไม่เพียงพอ อนุญาตให้เปลี่ยนอุปกรณ์พิเศษจำนวนมากด้วยอุปกรณ์เสริม ตัวอย่างเช่น - ชั้นวางยิมนาสติกบนขอบหน้าต่าง
ขั้นที่สี่ได้รับอนุญาตให้เกิดขึ้นที่บ้านโดยมีข้อยกเว้นหลายประการ แต่สิ่งสำคัญคือต้องมีการดูแลอย่างเหมาะสม ยกน้ำหนัก กระโดด และวิ่งเร็วเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน - สิ่งนี้สามารถกระตุ้นความเสียหายต่อกระดูกสันหลังที่หลอมรวมใหม่ ถ้าเป็นไปได้ แนะนำให้อยู่ในศูนย์พักฟื้น โดยเฉพาะถ้าเหยื่ออาศัยอยู่ไกลจากเขา และไม่มีโอกาสไปพบศัลยแพทย์หรือแพทย์ผู้บาดเจ็บ
ชุดของการออกกำลังกายในช่วงที่สี่:
- ภายใน 7 วินาที บีบเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- ทำการเคลื่อนไหวเชิงแปลเล็กน้อยของกระดูกเชิงกรานไปข้างหน้าถอยหลัง
- กลิ้งจากปลายเท้าถึงส้นเท้า 8 ครั้ง
- เกร็งกล้ามเนื้อก้นเป็นเวลา 7 วินาที
- ตำแหน่งเริ่มต้น - ด้านหลังเหยียดตรง ทำท่ากึ่งหมอบบนนิ้วเท้า - หายใจเข้าตำแหน่งเริ่มต้นคือหายใจออก
- ดึงขากลับด้วยแรงต้าน
- กระชับเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อต้นขาเป็นเวลาเจ็ดวินาที
- ส่วนที่เหลือแบบพาสซีฟ
นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้ ยังเป็นไปได้ที่จะทำการนวดในกรณีที่กระดูกสันหลังทรวงอกหักและโซนอื่น ๆ ใช้การนวดและการกดจุดแบบคลาสสิก การนวดช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญในร่างกาย
การนวดจะต้องทำอย่างราบรื่นเป็นขั้นตอนโดยไม่รีบร้อน
สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แพทย์จะทำการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะบุคคล ซึ่งรวมถึง:
- ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด
- การเดิน รวมทั้งการเดินด้วยยา ทางเดินเพื่อสุขภาพ การเดินเพื่อการบำบัดบนบันไดหรือบนขั้นบันได
- การออกกำลังกายที่สามารถทำได้ในโรงยิม
- แบบแผนการฝึกว่ายน้ำแบบโดส
ประโยชน์ของการทำกายภาพบำบัด
วัตถุประสงค์ของการฝึกกายภาพบำบัดขึ้นอยู่กับระดับการบาดเจ็บทั้งหมด เมื่อเกิดการแตกหักแบบกดทับ ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ย 1 ปี พลศึกษาพิเศษสามารถส่งคืนการทำงานทางกายวิภาคของกระดูกสันหลังทั้งหมดให้กับผู้ป่วยและสุขภาพที่ดีเยี่ยมโดยไม่รู้สึกไม่สบายในหนึ่งปี
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะช่วยหยุดผลกระทบด้านลบทั้งหมดหลังจากการละเมิดกิจกรรมของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยรักษาเสถียรภาพของกระบวนการทางประสาทต่าง ๆ และยังทำให้การทำงานของระบบต่าง ๆ ในร่างกายเป็นปกติหลังจากการนอนราบเป็นเวลานาน เพิ่มอัตราการงอกของกระดูกที่เสียหายของกระดูกสันหลัง การบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีผลที่ซับซ้อนต่อร่างกายโดยรวม โดยขจัดผลกระทบด้านลบ
อย่ารอช้ากับการวินิจฉัยและการรักษาโรค!
สมัครตรวจกับแพทย์!
การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังถือเป็นการบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการออกกำลังกายบำบัดสำหรับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
ชุดของชั้นเรียนในกรณีดังกล่าวถูกกำหนดโดยแพทย์โดยเฉพาะและดำเนินการโดยคำนึงถึงระยะเช่นเดียวกับประเภทของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
คุณค่าของการทำกายภาพบำบัดสำหรับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
โดยการใช้กายภาพบำบัด:
- กระบวนการของการไหลเวียนโลหิตดีขึ้นอันเป็นผลมาจากการสลายของ hematomas และเนื้อเยื่อที่ทำลายล้างเพิ่มขึ้น
- มีการเร่งการงอกของเส้นใยประสาท
- กล้ามเนื้อเป็นปกติ;
- กระบวนการเผาผลาญและพลังงานดีขึ้น
- ความรู้สึกของความเจ็บปวดลดลง
- การป้องกันของร่างกายเปิดใช้งาน
ฉันจะเริ่มกายภาพบำบัดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังได้เมื่อใด
ประการแรกนี่คือแบบฝึกหัดการป้องกันทั่วไปที่มีจุดประสงค์เพื่อป้องกันการพัฒนาของแผลกดทับและความแออัดในปอด กระบวนการรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดในแต่ละขั้นตอนโดยแต่ละขั้นตอนจะสอดคล้องกับชุดของชั้นเรียน
การออกกำลังกายบำบัดเมื่อมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
การออกกำลังกายกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนขั้นพื้นฐานที่สุดจะดำเนินการในตำแหน่งเริ่มต้นโดยนอนหงายโดยเหยียดแขนออกไปตามร่างกายและประกอบด้วยแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- กางแขนออกไปด้านข้างเมื่อหายใจเข้า และในขณะที่คุณหายใจออก ให้เหยียดแขนไปข้างหน้าแล้วลดระดับลง (สามถึงสี่ครั้ง)
- งอช้าๆ แต่มีความตึงเครียดที่แขนในข้อต่อข้อศอกในขณะที่นำมือไปที่ไหล่ (จากสี่ถึงหกครั้ง)
- ดำเนินการหกถึงสิบครั้ง ฝ่าเท้าและงอหลังของเท้า
- ขยับมือไปด้านข้างโดยหันศีรษะไปในทิศทางเดียวกัน ทำแบบฝึกหัดนี้ซ้ำในอีกด้านหนึ่ง (สี่ถึงหกครั้ง)
- งอขาที่ข้อเข่า ดึงขึ้นแล้วลดระดับลง ทำเช่นนี้แปดครั้ง
- กระบังลมหายใจห้าครั้ง
- วางมือบนสะโพกของคุณและแกล้งขี่จักรยาน ทำแบบฝึกหัดนี้แปดครั้งกับขาแต่ละข้าง
ยิมนาสติก
การแตกหักของกระดูกสันหลังเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง อาการบาดเจ็บดังกล่าวต้องพักฟื้นนาน ความพยายามร่วมกันของแพทย์และผู้ป่วย อาจมีหลายประเภทตั้งแต่การบีบอัดจนถึงความเสียหายจากการแตกของไขสันหลังซึ่งบุคคลนั้นยังคงปิดการใช้งาน ในกรณีแรก กายภาพบำบัดได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ผู้ป่วยกลับมาเคลื่อนไหวเหมือนเดิม ในครั้งที่สอง - เพื่อปรับเขาให้เข้ากับชีวิตที่มีความทุพพลภาพ
บทบาทของการออกกำลังกายบำบัดอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
งานของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ด้วยการแตกหักของการบีบอัดระยะเวลาของหลักสูตรคือประมาณหนึ่งปี ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะกลับสู่การเคลื่อนไหวอย่างเดิมและมีสุขภาพที่ดี ด้วยกระดูกหักที่ซับซ้อนจากการแตกของไขสันหลังที่ไม่สมบูรณ์ การฟื้นฟูจึงใช้เวลานานกว่ามาก และเป้าหมายของมันคือการฟื้นฟูสุขภาพอย่างเต็มที่ ด้วยอาการบาดเจ็บที่มาพร้อมกับการแตกของสมองอย่างสมบูรณ์ แบบฝึกหัดพิเศษได้รับการออกแบบมาเพื่อสอนบุคคลให้ใช้ชีวิตในสภาพการทำงานที่จำกัด
การออกกำลังกายกายภาพบำบัดมีผลกระตุ้นและยาชูกำลังในร่างกายของผู้ป่วย มันกำจัดผลกระทบเชิงลบของการไม่ออกกำลังกาย, ก่อให้เกิดการฟื้นฟูของกระบวนการทางประสาท, ปรับปรุงการทำงานของอวัยวะและระบบอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบทางเดินหายใจและหัวใจและหลอดเลือด
แบบฝึกหัดพิเศษกระตุ้นการป้องกันของร่างกายป้องกันการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่เกิดจากการนอนในท่าเดียวเป็นเวลานาน
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายช่วยกระตุ้นการเผาผลาญป้องกันการพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบเร่งกระบวนการฟื้นฟูในพื้นที่ที่เสียหายของกระดูกสันหลัง มันมีผลชดเชยช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของร่างกายให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้พัฒนาเครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อที่สามารถยึดกระดูกสันหลังไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้องและทำให้ความอดทนไม่เพียงพอของพื้นที่ที่เสียหาย
การออกกำลังกายเป็นองค์ประกอบสำคัญของการฟื้นฟูหลังการบาดเจ็บ ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวตามปกติของกระดูกสันหลังการรองรับและรูปร่างได้
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีการกำหนดในวันแรกของกระบวนการบำบัดเมื่อมีการกำจัดข้อห้ามเนื่องจากอาการทั่วไปของโรคบาดแผล
ด้วยการแตกหักของการบีบอัด ผู้ป่วยจะระบุการออกกำลังกายเมื่อสภาพของเขาตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้:
- อุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ
- เปรียบเทียบโครงกระดูกองค์ประกอบของการสังเคราะห์ osteosynthesis จะถูกลบออก: ยิปซั่ม, เข็มถัก, สายไฟ, ฯลฯ ;
- แพทย์ทำการเอ็กซ์เรย์ควบคุมและสังเกตผลการรักษาที่เป็นบวก
ระยะเวลาของกระบวนการกู้คืนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและอายุของผู้ป่วย ในเด็กที่มีกระดูกหักจากการกดทับระยะเวลาพักฟื้นคือ 30-40 วันในผู้ใหญ่จะยืดออกเป็นระยะเวลานาน โดยปกติ 4-5 เดือนก็เพียงพอที่จะฟื้นฟูความสามารถในการทำงานของเหยื่ออย่างเต็มที่
สำหรับการป้องกันและรักษาโรคของข้อต่อ ผู้อ่านทั่วไปของเราใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัด ซึ่งกำลังได้รับความนิยม ซึ่งแนะนำโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกชั้นนำของเยอรมันและอิสราเอล หลังจากตรวจสอบอย่างละเอียดแล้ว เราจึงตัดสินใจเสนอให้คุณทราบ
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นพื้นฐานของการบำบัดด้วยการทำงาน เป็นยิมนาสติกแบบพิเศษที่แพทย์ผู้รักษาของเขาคัดเลือกเป็นรายบุคคล ซึ่งช่วยฟื้นฟูความคล่องตัวและความยืดหยุ่นได้ในที่สุด มันเสริมสร้างกล้ามเนื้อของหน้าอกและเอว, ผ้าคาดไหล่และกระดูกเชิงกราน
เมื่อรักษาผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังหักด้วยการเคลื่อนไหว ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามการแบ่งการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปเป็นสามช่วง
ระยะแรกของการรักษา
นี่เป็นช่วงแรกสุด ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายที่ดำเนินการภายในหนึ่งเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ขั้นตอนนี้รวมถึงการเคลื่อนไหวของแขนขาอย่างระมัดระวังรวมถึงกิจกรรมการหายใจประเภทต่างๆ
แพทย์แนะนำการออกกำลังกายต่อไปนี้:
- การหายใจแบบกะบังลม
- การหมุนของเท้าและมือ
- งอนิ้ว;
- งอขาที่ข้อเข่า;
- การลักพาตัวของรยางค์ล่างไปด้านข้าง
ยิมนาสติกบำบัดในช่วงแรกรวมถึงกฎสำคัญประการหนึ่ง: เมื่อทำกิจกรรมผู้ป่วยไม่ควรฉีกแขนขาออกจากเตียง ซึ่งจะช่วยป้องกันความเป็นไปได้ในการรัดกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานและผ้าคาดไหล่ ซึ่งช่วยลดโอกาสที่กระดูกสันหลังจะเคลื่อนและผลข้างเคียงอื่นๆ
พลศึกษาในระยะแรกใช้เวลา 6-12 วัน ผู้ป่วยทำการออกกำลังกายอย่างอิสระวันละสองครั้ง ระยะเวลาที่แนะนำสำหรับ "การชาร์จ" คือ 10-15 นาที บทเรียนแรกกับผู้ป่วยควรดำเนินการโดยวิทยากรผู้สอน จากนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะรวมผู้ที่ตกเป็นเหยื่อออกเป็นกลุ่มๆ
หลักการของการสร้างชั้นเรียนในระยะแรกมีดังนี้: ในตอนแรกผู้ป่วยจะแนะนำยิมนาสติกที่เบากว่าจากนั้นจึงรวมกิจกรรมที่ซับซ้อนมากขึ้นในชั้นเรียน ไม่ได้ให้น้ำหนักมากกับอุ้งเชิงกราน แต่กล้ามเนื้อของไหล่มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการทำงาน การฝึกกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการยืดหลังจะค่อยๆ เริ่มขึ้น
ในวันที่ 8-14 หลังจากได้รับบาดเจ็บจากการกดทับ ผู้ป่วยจะหันหลังให้ ดำเนินการดังนี้: บุคคลหนึ่งม้วนขึ้นไปที่ขอบเตียงจับที่หัวเตียงด้วยมือเดียวและด้วยความช่วยเหลือของอีกคนหนึ่งพลิกอย่างระมัดระวัง แบบฝึกหัดแรกประเภทนี้ควรดำเนินการต่อหน้านักระเบียบวิธี
ระยะเวลาที่แนะนำของระยะแรกคือจนถึงสิ้นเดือนแรกของบุคคลที่อยู่บนเตียงหลังจากกระดูกสันหลังแตกหัก นอกจากนี้ หากบุคคลนั้นรู้สึกดีและไม่มีข้อห้าม การเปลี่ยนไปใช้ระยะที่สองจะดำเนินการ
การออกกำลังกายบำบัดในช่วงที่ 2 ของการรักษา
ขั้นตอนที่สองของการบำบัดด้วยการทำงานเริ่มตั้งแต่เดือนที่สองของการรักษา ความเข้มของคลาสเพิ่มขึ้น: จำนวนการทำซ้ำและแอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น งานหลักของช่วงนี้คือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัว ระยะเวลาของ "การชาร์จ" เพิ่มขึ้นก่อนเป็น 20 จากนั้นเป็น 45 นาที
ผู้ป่วยทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้ในท่าหงาย:
- ผสมพันธุ์ที่ด้านข้างของมือ;
- สัมผัสมือของไหล่;
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณต้นขา
- "จักรยาน";
- ยกขาส่วนล่างสลับกันทำมุม 45 องศา
ผู้ป่วยจะแสดงยิมนาสติกอย่างน้อยวันละสองครั้งในกลุ่มที่มีการจัดการ นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรฝึกอย่างอิสระอย่างน้อยวันละสองครั้ง ช่วงที่สองมีจุดมุ่งหมายเพื่อความยืดหยุ่นในการฝึกตลอดจนการพัฒนาส่วนยืดหลัง กล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอวเชื่อมต่อกับชั้นเรียน
การออกกำลังกายบำบัดควรทำที่บ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล
สำหรับกระดูกหักระดับปานกลาง ผู้ป่วยสามารถลุกจากเตียงได้หลังจากการรักษา 60 วัน ระหว่างขั้นตอนการยก ผู้ป่วยไม่ควรนั่งลง ในการลุกขึ้นยืน เขาใช้เทคนิคต่อไปนี้: เขาลุกขึ้นยืนทั้งสี่ คลานไปที่ขอบเตียง แล้วลดแขนขาทั้งสองลงกับพื้น
ให้ผู้ป่วยยืนขึ้น แพทย์ควรได้รับคำแนะนำจากสัญญาณต่อไปนี้:
- บุคคลนั้นไม่มีความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกสันหลังที่บาดเจ็บ
- ไม่มีความรู้สึกไม่สบายเมื่อแตะกระดูกสันหลังที่เสียหาย
- ขาดการยื่นออกมาที่บริเวณแตกหัก
- สุขภาพดีหลังเลิกเรียน
เมื่อผู้ป่วยลุกจากเตียงครั้งแรก การออกกำลังกายเพื่อการรักษาในช่วงที่สามสามารถเริ่มต้นได้
การออกกำลังกายบำบัดในระยะที่สาม
ระยะเวลาของช่วงที่สามคืออย่างน้อยสองเดือน ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำให้มีการฝึกพลศึกษาที่เข้มข้นมากขึ้น รวมถึงกิจกรรมที่มีแรงต้านและการยกน้ำหนัก กล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกราน ขา และเอวเชื่อมต่อกัน
แบบฝึกหัดที่ใช้บ่อยที่สุดคือ:
- ยกไหล่และศีรษะนอนหงาย
- การลักพาตัวขาผูกด้วยหนังยาง
- การเคลื่อนไหวในท่าทั้งสี่
- ร่างกายเอียงไปด้านข้างจากท่ายืน
ขั้นแรกให้ผู้ป่วยลุกได้ไม่เกินวันละ 3-4 ครั้ง ในเวลาเพียง 20-15 นาที ระยะเวลาของชั้นเรียนจะค่อยๆเพิ่มขึ้น ภายในสิ้นเดือนที่สามของการบำบัดด้วยการทำงาน ผู้ป่วยควรจะเดินได้ 1.5-2 ชั่วโมงโดยไม่พักผ่อน
หลังจากที่คนเรียนรู้ที่จะเดินอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงแล้วเขาก็นั่งได้ การรักษาท่าทางที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ: ด้วยเหตุนี้ลูกกลิ้งทรงกลมจะถูกแขวนไว้บนเก้าอี้โดยที่ผู้ป่วยจะอยู่ที่ระดับหลังส่วนล่าง
ยิมนาสติกบำบัดเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัว จำเป็นต้องดำเนินการในระหว่างที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลควรทำที่บ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล เฉพาะ "การชาร์จ" ปกติเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บได้อย่างรวดเร็วและฟื้นฟูความยืดหยุ่นและความคล่องตัวของกระดูกสันหลังในอดีต