สำหรับมือใหม่

น้ำหนักส่วนเกินส่งผลต่อความดันโลหิตอย่างไร ความดันโลหิตสูงในโรคอ้วน

ความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่จะมีน้ำหนักเกินที่เป็นสาเหตุของโรค โรคอ้วนมีผลกับหัวใจเป็นหลักซึ่งมีภาระเพิ่มขึ้นต่อความอิ่มตัวของสารอาหารและออกซิเจนในปริมาณที่มากเกินไปของร่างกาย อันเป็นผลมาจากระบอบการทำงานที่วุ่นวาย ความดันโลหิต (BP) เพิ่มขึ้น ดังนั้นงานของคนอ้วนที่แท้จริงคือการลดน้ำหนักด้วยความดันโลหิตสูง

สถิติโลกแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงหรือถูกกำจัด น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นโหลดระบบหัวใจและหลอดเลือด เมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นแต่ละกิโลกรัมความต้องการเลือดจะเพิ่มขึ้นและสร้างภาระเพิ่มเติมในหัวใจ ดังนั้นคำแนะนำหลักของแพทย์สำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงคือการควบคุมน้ำหนักตัว

ปัญหาน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสัมพันธ์กันโดยตรง การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ในด้านนี้พิสูจน์ว่าการลดน้ำหนักแม้เพียงกิโลกรัมเดียวทำให้ความดันบนและล่างลดลง ยิ่งทิ้งน้ำหนักมากเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งเป็นรูปธรรมมากขึ้นเท่านั้น สหพันธ์โรคหัวใจแห่งฝรั่งเศส (Coeur et Sante, Federation francaise de Cardiologie) ตีพิมพ์ในวารสาร Heart and Health data ที่น้ำหนักลดลง 1 กิโลกรัม ความดันซิสโตลิกลดลง 1.6 มม. และความดันไดแอสโตลิก 1.3 มม. การลดน้ำหนักลง 10% ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมาก และยังช่วยให้คุณไม่ต้องกินยาลดความดันโลหิตอีกด้วย

ดังนั้นความเชื่อมโยงระหว่างน้ำหนักเกินและความดันโลหิตจึงได้รับการพิสูจน์โดยการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ คนส่วนใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินจะรับรู้ถึงความดันโลหิตสูงตามปกติ

อันตรายที่อาจเกิดขึ้น

กิโลกรัมที่ไม่จำเป็นปรากฏในบุคคลในกรณีที่กระบวนการเผาผลาญถูกรบกวนและองค์ประกอบของไขมันในเลือดเปลี่ยนแปลง มวลไขมันที่สะสมอยู่บนผนังหลอดเลือดทำให้เกิดหลอดเลือด หัวใจขาดเลือดในปริมาณที่จำเป็น ไม่เพียง แต่ความดันโลหิตสูงเท่านั้น แต่ยังมีโรคอื่น ๆ ด้วย การรวมกันของน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูงเป็นอันตรายเกินไปสำหรับผู้ป่วย ความเสียหายที่สำคัญเกิดขึ้นกับร่างกายการใช้อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพมีส่วนทำให้เกิดการสะสมของคอเลสเตอรอลในเส้นเลือด ซึ่งส่วนเกินนั้นทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์ที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดตามปกติ ส่งผลให้ความดันเพิ่มขึ้น เป็นผลให้สถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อ:

มีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันการไหลเวียนของเลือดและนำไปสู่ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
มีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจด้วยแผ่นโลหะ atherosclerotic ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

การรวมกันของน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุของอันตรายต่อสุขภาพ ดังนั้นการรักษาโรคจึงเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์ นอกจากการรักษาด้วยยาแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำมาตรการแก้ไขอาหารที่ทำให้เกิดน้ำหนักเกินและผลที่ตามมาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ นั่นคือ ความดันโลหิตสูง

เคล็ดลับสำหรับการลดน้ำหนักที่เหมาะสมกับความดันโลหิตสูง

สามารถปรับระดับความดันให้เป็นปกติได้พร้อมกันเมื่อน้ำหนักตัวลดลง การลดน้ำหนักลง 10 กก. สำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงทำให้อาการของเขาดีขึ้นอย่างมาก ในเวลาเดียวกันปริมาตรของเลือดหมุนเวียนจะลดลงและความดันจะคงที่อย่างมีนัยสำคัญ เพื่อต่อสู้กับน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูง คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เป็นไปได้ที่จะรักษาผู้ป่วยเฉพาะในกรณีเหล่านั้นเมื่อเขาตระหนักถึงพฤติกรรมที่ผิดของเขาและตัดสินใจที่จะแยกส่วนกับน้ำหนักส่วนเกินที่สะสมมาหลายปีในที่สุด

การทำไดเอท

สำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง จำเป็นต้องรับประทานอาหารเพื่อการรักษาเป็นพิเศษ เธอต้อง:

ช่วยฟื้นฟูหลอดเลือด;
ขจัดความผิดปกติของการเผาผลาญ
ขนถ่ายและสนับสนุนการทำงานของไตและต่อมหมวกไต
ช่วยปรับปรุงองค์ประกอบของเลือด

เมนูที่สมดุลสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงนั้นถูกสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงสารอาหารที่เป็นที่ยอมรับ:

อาหารที่มีโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตอย่างครบถ้วน
การลดไขมันสัตว์ สารอินทรีย์ที่ไม่ใช่โปรตีน
ปริมาณเกลือตามสัดส่วน, องค์ประกอบที่มีประโยชน์, วิตามิน;
การใช้อาหารจากปลา อาหารทะเล รวมทั้งองค์ประกอบและวิตามินที่อุดมด้วยไอโอดีน
เศษอาหาร (อย่างน้อย 5 ครั้งต่อวัน);
การใช้ผลิตภัณฑ์ต้มโดยเฉพาะ
ปริมาณของเหลวที่บริโภคทั้งหมดไม่ควรเกิน 1.5 ลิตร

เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน
น้ำซุปข้น
กาแฟและชาเข้มข้น
เครื่องเทศร้อน (พริกไทย, มัสตาร์ด);
น้ำมันหมูและไขมันเนื้อ
ผักดองและหมัก หัวไชเท้า;
ผลิตภัณฑ์แป้ง
ช็อคโกแลตและโกโก้
เครื่องดื่มอัดลม

สาระสำคัญของโภชนาการ

อาหารที่ออกแบบมาอย่างดีจะช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้ สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงควรได้รับอาหารที่หลากหลาย ได้แก่:

ซุปมังสวิรัติ
เนื้อต้มไม่ติดมัน
ปลาต้ม (คอน, ปลาคาร์พ, ปลาคอด);
ซีเรียลจากธัญพืชต่างๆ พุดดิ้ง;
ขนมปังรำ
นม, ชีสกระท่อมไขมันต่ำ, kefir, ชีสแข็งจืด;
แฮมสัตว์ปีก
ชากับนม, น้ำซุปโรสฮิป;
ไข่ลวก (2 ครั้งต่อสัปดาห์);
สลัดอาหารทะเล (กุ้ง, หอยแมลงภู่, สาหร่ายทะเล);
ซอสและน้ำเกรวี่จากยาต้มของผัก

เพื่อแก้ไขรสชาติของอาหารไม่ใส่เกลือ ยี่หร่า ลูกพรุน และน้ำผึ้งจะถูกเติมลงในจาน รสชาติของหลักสูตรแรกและหลักสูตรที่สองจะดีขึ้นหากคุณปรุงด้วยผักชีฝรั่ง ผักชีฝรั่ง กรดซิตริก สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากเกินไป วันอดอาหารที่มีแคลอรีต่ำจะจัด 5-6 มื้อต่อวัน จากผลิตภัณฑ์ใช้ kefir, ชีสกระท่อม, นม, แอปเปิ้ล ค่าพลังงานของอาหารต้องไม่เกิน 1,500 กิโลแคลอรีต่อวัน ในขณะที่การออกกำลังกายควรใช้พลังงานอย่างน้อย 200 กิโลแคลอรี ซึ่งสอดคล้องกับการเดินกลางแจ้งเป็นเวลา 30 นาที

การออกกำลังกาย

ความดันโลหิตสูงควรได้รับการรักษาไม่เพียง แต่ด้วยอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกิจกรรมกีฬาด้วย การออกกำลังกายป้องกันการกลับมาของกิโลกรัมที่ลดลง สำหรับผู้ป่วย คอมเพล็กซ์แต่ละชนิดจะถูกเลือกตามอายุ น้ำหนัก และความดันโลหิต เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเกินพิกัด ดังนั้นการออกกำลังกายควรเป็นเรื่องง่าย คุณต้องเริ่มต้นด้วยการเดินป่า

ระยะเวลาของบทเรียนแรกไม่เกิน 15 นาที แต่หลังจากที่หัวใจของผู้ป่วยคุ้นเคยกับภาระแล้ว เวลาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและเพิ่มขึ้นเป็น 1 ชั่วโมง คุณสามารถกำจัดน้ำหนักส่วนเกินและความดันโลหิตสูงได้จากการออกกำลังกายทุกวันเท่านั้น เมื่อทำการออกกำลังกาย คุณต้องตรวจสอบสภาพของคุณ อาการวิงเวียนศีรษะหรือใจสั่น ในกรณีเช่นนี้ ภาระจะต้องลดลง

การกำหนดกิจวัตรประจำวันอย่างเหมาะสมจะช่วยปรับปรุงสุขภาพ การนอนหลับที่ดี ขาดความเครียดและทำงานหนักเกินไป การปฏิบัติตามกิจวัตรปกติจะช่วยลดความเสี่ยงของน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูงได้อย่างมาก

น้ำหนักที่มากเกินไปส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดในทางลบอย่างมากกลายเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ ดังนั้นการควบคุมน้ำหนักจึงควรอยู่ในความสนใจ หากบุคคลนั้นต้องการมีรูปร่างที่เพรียวบางและมีสุขภาพที่ดีอยู่เสมอ

“ ถ้าน้ำหนักเกินก็ควรลดลง” - ด้วยวลีนี้เริ่มต้นหัวข้อเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสำหรับความดันโลหิตสูง JNC-VI

พื้นฐานของวลีนี้คือ 10 ปีของการสังเกตคนที่มีน้ำหนักต่างกัน การศึกษาประเมินความเป็นไปได้ของการเกิดความดันโลหิตสูงในช่วง 10 ปี ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวเริ่มต้น ด้วยเหตุนี้ จึงได้รวมฐานข้อมูลของการศึกษาขนาดใหญ่ 2 เรื่องเกี่ยวกับน้ำหนักเกินและความกดดัน, Nurses Health Study (รวมเฉพาะสตรี) และการศึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ (รวมเฉพาะผู้ชาย)

เป็นที่น่าสนใจที่จะสังเกตว่าผู้ป่วยที่มีความผันผวนของน้ำหนักส่วนเกิน (เพิ่มขึ้นและลดลง >9.0 กก. และ >4.5 กก. ตามลำดับ) แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าความดันโลหิตมีแนวโน้มสูงขึ้น

- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น:

❖ เพิ่มปริมาตรของของเหลวนอกเซลล์
❖ เพิ่มการเต้นของหัวใจ;
❖ เพิ่มกิจกรรมของระบบประสาทขี้สงสาร;
❖ ก่อให้เกิดการดื้อต่ออินซูลิน
❖ เพิ่มกิจกรรมของ RAAS

- ลดน้ำหนักส่วนเกิน:

❖ ลดปริมาตรของของเหลวนอกเซลล์
❖ ลดการเต้นของหัวใจ;
❖ ลดการทำงานของระบบประสาทขี้สงสาร;
❖ ปรับความไวของอินซูลินให้เป็นปกติ
❖ ทำให้กิจกรรมของ RAAS เป็นปกติ

มีผลการศึกษาควบคุม 3 ฉบับที่ประเมินผลของการลดน้ำหนักต่อความดันโลหิต

การศึกษา HPT (การทดสอบการป้องกันความดันโลหิตสูง) การศึกษานี้มีสตรีอายุ 25-49 ปีจำนวน 380 คนที่เป็นโรคเบาหวานความดันโลหิตทุนจาก 78 ถึง 89 มม. ปรอท และ BMI=23-25 kg/m 2 . ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มเป็น 3 กลุ่ม ผู้เข้าร่วมในกลุ่มแรกของการศึกษาลดปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับในแต่ละวัน เพื่อที่ว่าภายในเดือนที่ 6 พวกเขาจะลดน้ำหนักส่วนเกินลง 5% ในกลุ่มที่สอง ผู้เข้าร่วมลดปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับในแต่ละวัน เช่นเดียวกับกลุ่มแรก และลดปริมาณ NaCl ที่ได้รับ (ลดการขับ NaCl ลง 50%)+ ด้วยปัสสาวะ) ผู้เข้าร่วมในกลุ่มที่สามไม่ได้ดำเนินการใดๆ เหล่านี้ การศึกษาได้ดำเนินการเป็นเวลา 36 เดือน

การปฏิบัติตามในการศึกษาอยู่ในระดับต่ำและมีจำนวน 60-70% ภายในเดือนที่ 12 ในผู้ที่ปฏิบัติตามระบบการรักษา พบว่า เมื่อถึงเดือนที่ 6 ในกลุ่มแรก น้ำหนักตัวลดลง 5.76 กก. ส่งผลให้ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง 5.1 มม. ปรอท และความดันโลหิตตัวล่าง 2.8 มม.ปรอท . ศิลปะ. (ร<0,001). Однако в последующий период наблюдения из-за низкой комплаентности была отмечена тенденция к прибавке лишнего веса и достоверность различий исчезла.

การศึกษา TORP-I รวมผู้ชายและผู้หญิง (อายุเฉลี่ย 43 ปี) ที่มีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญ [ค่าเฉลี่ย BMI-29.9 กก./ม. 2 (จาก 26.1 ถึง 36.1 กก. / ม. 2 )] และระดับความดันโลหิตตัวล่างปกติคือ 80-89 มม. ปรอท ระยะเวลาสังเกตการณ์ 4.5 ปี แนะนำให้ผู้ป่วยสุ่มกลุ่มแรกให้จำกัดปริมาณแคลอรี่ ส่วนใหญ่มาจากไขมัน และเดิน 5 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 35-45 นาที แนะนำให้ลดน้ำหนักไม่เกิน 0.9 กก./สัปดาห์ ผู้ป่วยกลุ่มที่สองไม่ได้รับการสัมผัส หลังจาก 6 สัปดาห์ในกลุ่มแรก น้ำหนักตัวลดลง 5.7 กก. ซึ่งลดความดันโลหิตซิสโตลิกและความดันโลหิตจางลง 3.8 และ 2.5 มม.ปรอท ตามลำดับ ภายในเดือนที่ 12 การปฏิบัติตามข้อกำหนดลดลงเหลือ 80% และจำนวนผู้เข้าร่วมลดลง 10% ในผู้ที่จบโปรแกรม คำนวณว่าน้ำหนักตัวที่ลดลง 1 กก. ทำให้ความดันโลหิตซิสโตลิกลดลง 0.48 mmHg และไดแอสโตลิก - 0.33 มม. ปรอท

การศึกษา TOHP-II มีผู้เข้าร่วม 2382 คน; มันเหมือนกับการศึกษา TOHP-I การออกแบบการศึกษาแตกต่างกันเพียงแต่แนะนำให้ผู้เข้าร่วมในกลุ่มแรกจำกัดการบริโภคเกลือ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดเกิดขึ้นภายในเดือนที่ 6 น้ำหนักตัวลดลงโดยเฉลี่ย 4.5 กก. ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง 3.7/2.7 มม. ปรอท ต่อมา มีการปฏิบัติตามข้อกำหนดลดลง และเมื่อสิ้นสุดการศึกษา ค่าเฉลี่ยของการลดน้ำหนักส่วนเกินคือ 2.1 กก. ซึ่งสอดคล้องกับความดันโลหิตลดลง 1.1/0.6 mmHg การวิเคราะห์ฐานข้อมูลแบบรวมของการศึกษา TOHP-I และ II อนุญาตให้มีการกระจายของผู้เข้าร่วมที่เสร็จสิ้นการศึกษาตามไตรมาสลำลดน้ำหนักตัว. ปรากฎว่าในควอไทล์ต่ำสุด (มากถึง 1 กก.) และในควอร์ไทล์สูงสุด (>9.5 กก.) ระดับความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลง 0.4/0.3 มม. ปรอท ตามลำดับ และ 3.4/8.4 มม. ปรอท ในควอร์ไทล์ที่สอง (1-3 กก.) ความดันโลหิตลดลง 1.4/3.3 มม. ปรอท

ดังนั้น การวิเคราะห์ฐานข้อมูลแบบรวมทำให้สามารถสรุปได้ว่าการลดน้ำหนักลง 1 กก. ช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกในบุคคลที่มีค่าความดันโลหิตสูงในเบื้องต้นได้ประมาณ 1 mmHg และเพื่อตอบคำถามสำคัญอีกข้อสำหรับอายุรแพทย์: “ คือ เป็นไปได้ไหมโดยการลดน้ำหนักเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงของความดันปกติสูงเป็นความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด?

มีผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายพื้นฐาน >33 กก./ม.ม. ในการศึกษา TOHP-II มากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ 2 ซึ่งนำไปสู่กรณีการพัฒนาความดันโลหิตสูงเป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ ยังแสดงให้เห็นอย่างน่าเชื่อถือว่าการลดน้ำหนักส่วนเกินภายใต้ความกดดัน โดยหลักแล้วโดยการลดปริมาณแคลอรี่ นำไปสู่การชะลอตัวลงอย่างมีนัยสำคัญในการพัฒนาความดันโลหิตสูง ดังนั้น การศึกษาเหล่านี้จึงทำให้เราสามารถระบุได้ว่าหากผู้ป่วยลดน้ำหนักตัวลงโดยเป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันเบื้องต้น (โดยมีค่าดัชนีมวลกายเริ่มต้น > 25 กก./ม. 2 ) 3 กก. ลดความเสี่ยงในการเกิดความดันโลหิตสูงได้ 13,2%.

การแก้ไขน้ำหนักตัวในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

ยาตามหลักฐานมีประสบการณ์จากการศึกษาควบคุมขนาดใหญ่ 3 เรื่องที่วิเคราะห์การมีส่วนร่วมของการควบคุมน้ำหนักต่อการควบคุมความดัน:

- การทดลองยาต้านเภสัชวิทยาในผู้สูงอายุ (TONE)
- การทดลองการแทรกแซงและการจัดการลดความดันโลหิต (TAIM)
- ร้อน.

การศึกษานี้รวมผู้ป่วยสูงอายุที่มีความดันโลหิตสูงปานกลาง (ระยะที่ 1) และผู้ที่มีความดันโลหิตสูงระยะที่ II-III

ในการศึกษา TONE (มีการออกแบบที่ยอมรับไม่ได้จากตำแหน่งทางจริยธรรมในปัจจุบัน) ผู้ป่วยสูงอายุ (>60 แต่<79 лет; средний возраст 66 лет), имевшим избыточную массу тела: ИМТ от 28 до 33 кг/м 2 (ค่าเฉลี่ย 31 กก./ลบ.ม 2 ) และผู้ที่ได้รับยาลดความดันโลหิต (การรักษาที่ควบคุมความดันโลหิตได้สำเร็จ ระดับความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ย 129 มม. ปรอท ความดันโลหิตช่วงไดแอสโตลิก 72 มม. ปรอท) การรักษาลดความดันโลหิตถูกยกเลิกและสุ่มให้เป็นหนึ่งใน 4 กลุ่ม:

ก) การลดน้ำหนักอย่างน้อย 4.5 กก. ใน 3 เดือน
b) การบริโภค NaCl ลดลง ≤6g/วัน
c) ชุดค่าผสม a+b;
ง) กลุ่มควบคุม

จุดมุ่งหมายของการศึกษาคือการนับจำนวนผู้ป่วยที่กลับมาควบคุมความดันโลหิตอีกครั้งหลังจาก 90 วัน

ผลการศึกษาพบว่าการลดน้ำหนักส่วนเกินภายใน 90 วันช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาใช้ยาในกลุ่ม "a" ได้ 16% ในกลุ่ม "c" (รวมกัน) 53% ความแตกต่างมีความสำคัญ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 90 วัน ติดตามผลต่อเนื่องไปจนถึงเดือนที่ 30 โดยช่วงนี้ในกลุ่มที่ลดน้ำหนักแบบมีความดัน (ค่ากลาง 4.9 กก.) 37% ของผู้ป่วยไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องควบคุมความดันโลหิตด้วยยาอีกครั้ง โดย 44% ของผู้ป่วยยังคงได้รับการรักษาโดยไม่ใช้ยาในกลุ่มที่ได้รับยาร่วม . มีเพียง 16% ของผู้ป่วยในกลุ่มควบคุมเท่านั้นที่ยังคงรักษาโดยไม่ใช้ยา

การวิเคราะห์ดำเนินการในเดือนที่ 30 ของการสังเกตพบว่าในสามล่าง (การลดน้ำหนักส่วนเกิน<2,3 кг) риск возобновления медикаментозной терапии снижался всего на 16,6%, в средней третили (2,3-3,6 кг) на 32%, а в высшей третили (>3.6 กก.) โดย 42%

ดังนั้นจึงแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าในผู้ป่วยสูงอายุ การควบคุมน้ำหนักส่วนเกินเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาความดันโลหิตสูง และในบางกรณีก็ยอมให้ผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาด้วยยา

การศึกษา TA1M วิเคราะห์ผลของการลดน้ำหนักในการรักษาที่ซับซ้อน จุดสิ้นสุดไม่ถึง diastolic BP<90 мм рт.ст. только на фоне снижения массы тела (т.е. все случаи, когда приходилось присоединять еще 1 препарат для достижения целевого уровня диастолического АД <90 мм рт.ст.). В этом исследовании (น=587 คน) อายุเฉลี่ย 48 ปี ความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ยเริ่มต้นคือ 143 มม. ปรอท ความดันโลหิตตัวล่างเฉลี่ยเริ่มต้นคือ 93 มม. ปรอท ระยะเวลาของการศึกษาคือ 4.5 ปี ในกลุ่มแรกของการศึกษา ผู้ป่วยปฏิบัติตามอาหารมาตรฐาน (กลุ่มควบคุม) ในกลุ่มที่ 2 น้ำหนักส่วนเกินและความดันโลหิตลดลงโดยการลดปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับ ในกลุ่มที่สาม น้ำหนักส่วนเกินลดลง และได้รับ atenolol 50 มก. และในกลุ่มที่สี่ น้ำหนักตัวลดลง และได้รับคลอร์ธาลิโดน 25 มก. เปอร์เซ็นต์สูงสุดของผู้ป่วยถึง diastolic BP<90 мм рт.ст., был в группе получавших мочегонный препарат คลอธาลิโดน และลดน้ำหนักส่วนเกินและความดันโลหิต (ลดความเสี่ยงในการรักษาไม่สำเร็จ 32%) ในกลุ่มที่ลดน้ำหนักโดยไม่ได้รับการรักษา ความเสี่ยงของการรักษาล้มเหลว (เช่น ความล้มเหลวในการบรรลุ diastolic BP<90 мм рт.ст.) снизился на 27%. Неожиданным стал результат в группе атенолола, риск снизился всего на 12%. Этот результат остался недостаточно объясненным.

ดังนั้นการเพิ่มการบำบัดโดยไม่ใช้ยา การลดน้ำหนักส่วนเกินด้วยความดัน ไปสู่สูตรการรักษาสำหรับความดันโลหิตสูง (โดยเฉพาะผู้ที่ใช้ยาขับปัสสาวะ) นำไปสู่การเพิ่มประสิทธิผลของการรักษา

ในการศึกษา HOT ได้ทำการศึกษาย่อยโดยขอให้ผู้ป่วยลดการบริโภคแคลอรี่เพื่อลดน้ำหนักส่วนเกิน (ค่าดัชนีมวลกายพื้นฐาน >27 กก./ม.) 2 ). ผู้ป่วยได้รับชั้นเรียนและสอนหลักการรับประทานอาหารที่เหมาะสม กลุ่มลดน้ำหนักรวมผู้ป่วย 102 ราย ซึ่งเป็นหมายเลขเดียวกันในกลุ่มควบคุม อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 58 ปี ระดับความดันโลหิตซิสโตลิกเฉลี่ย 166 มม. ปรอท ความดันโลหิตไดแอสโตลิก 105 มม. ปรอท

หลังจาก 6 สัปดาห์ในกลุ่มแรก น้ำหนักส่วนเกินลดลง 3.6 กก. ส่วนที่สอง (กลุ่มควบคุม) ลดลง 1.6 กก. (p<0,05). К 6-му месяцу наблюдения уровень АД был одинаковым в обеих группах, но количество повышений доз препаратов было различным: в группе контроля оно превышало этот показатель по сравнению с группой соблюдения диеты.

ดังนั้น การลดน้ำหนักส่วนเกินในผู้ป่วยที่มีความดันเริ่มต้นที่สอดคล้องกับระดับ II-III ของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด จึงช่วยลดจำนวนครั้งในการไตเตรทขนาดยาและลดเวลาที่ต้องใช้เพื่อให้ได้ความดันเป้าหมาย

บทความนี้จัดทำและเรียบเรียงโดย: ศัลยแพทย์

แพทย์องค์การอนามัยโลกส่งเสียงเตือน! ทั่วโลกมากกว่า 35% มีน้ำหนักเกิน คนส่วนใหญ่มีอาการความดันโลหิตสูง

นักบำบัดโรคชาวรัสเซียในการประชุมประจำปีรายงานว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมากกว่า 50% เป็นคนน้ำหนักเกิน

ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น

สาเหตุหลักของโรคอ้วน:

การกินมากเกินไป;
โภชนาการที่ไม่เหมาะสม (ของว่าง);
วิถีชีวิตที่ไม่ใช้งานและอาชีพประจำ

ตามกฎแล้วน้ำหนักส่วนเกินสะสมในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและจุดเริ่มต้นของปัญหาทั้งหมดคือโภชนาการที่ไม่ดีในวัยเด็ก นอกจากนี้ ในช่วงที่เป็นนักศึกษา คนหนุ่มสาวจะทานอาหารที่แย่กว่านั้น โดยไม่ปฏิบัติตามระบบการปกครองที่ถูกต้องในระหว่างวัน

การละเมิดของขบเคี้ยวมากมายด้วยพาย, แฮมเบอร์เกอร์, บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป, ล้างอาหารดังกล่าวด้วยโซดาเย็น

ทั้งหมดนี้นำไปสู่การละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกายซึ่งจะนำไปสู่โรคอ้วนและความดันโลหิตสูง นอกจากความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแล้ว การมีน้ำหนักเกินสามารถนำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือด เบาหวาน โรคหัวใจและไต และแผลในกระเพาะอาหาร

ควรมีคนที่มีสุขภาพดีจำนวนมากหรือไม่? มันเป็นตำนาน! คนที่มีสุขภาพดีคือคนที่น้ำหนักตัวและส่วนสูงอยู่ในช่วงปกติ วิธีการคำนวณ? ใช่ อย่างง่ายๆ คุณต้องกำจัดผู้หญิง 110 คนและผู้ชาย 100 คนออกจากการเติบโต ตัวอย่างเช่น ความสูงของ Volodya คือ 1 เมตร 80 เซนติเมตร ซึ่งหมายความว่าน้ำหนักในอุดมคติสำหรับเขาคือ 80 กิโลกรัม

โรคอ้วนด้วยความดันโลหิตสูงไม่เพียงเกิดขึ้น! สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดโภชนาการและการใช้อาหารที่มีแคลอรีสูงในทางที่ผิด

โภชนาการที่ไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดัน:

3 มื้อต่อวัน. ระบอบการปกครองดังกล่าวได้รับการยอมรับจากทั่วโลกมาช้านานว่าผิดพลาด มันจะดีกว่าที่จะกิน 5-6 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ
ในตอนเย็น หน้าทีวี หลายคนทำขนมบ่อย และหลายๆ คนมักจะกินกันเองในตอนกลางคืน ทำให้ร่างกายต้องกักเก็บไขมัน ไม่น่าแปลกใจที่นักโภชนาการทั่วโลกบอกว่าคุณไม่สามารถกินได้หลัง 18.00 น.
มันเป็นไปไม่ได้ที่จะถ่ายทอดแป้ง, ไขมัน, เค็ม เป็นการดีที่จะแทนที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ด้วยผักและผลไม้
คุณไม่สามารถกินอาหารหวานหรือเค็มได้มาก ทุกอย่างควรเป็นระเบียบ
การกินของว่างระหว่างมื้อหลักบ่อยๆ จะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น
คุณไม่สามารถกินอาหารทอดได้มาก มันจะดีกว่าที่จะต้มหรือเคี่ยว

นักวิทยาศาสตร์: "ยิ่งคนมีน้ำหนักตัวมากเท่าไร อายุของเขาก็ยิ่งสั้นลงเท่านั้น"

ตารางกำหนดน้ำหนักตัวปกติ

คุณเปรียบเทียบน้ำหนักของคุณตามตารางอะไร หากน้ำหนักตัวของคุณสูงกว่าปกติอย่างน้อย 10% แสดงว่าคุณอยู่ในเส้นทางที่ถูกต้องสู่โรคอ้วน! ทบทวนอาหารและกิจวัตรประจำวันของคุณ

ถ้ากิโลกรัมเกินมาตรฐาน 30% แสดงว่าคุณอ้วนขั้นที่ 1 ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อขอความช่วยเหลือ

ถ้าจาก 30 ถึง 50% แล้วที่สอง หากเปอร์เซ็นต์อยู่ในช่วง 50 ถึง 100% นี่เป็นระดับที่สามของโรคอ้วน มากกว่า 100% - ระยะที่สี่ของโรค

วิธีลดน้ำหนักความดันโลหิตสูง

รูปแบบของการลดน้ำหนักนั้นง่าย ร่างกายต้องใช้แคลอรีมากกว่าที่กินเข้าไป

เฉพาะชุดของมาตรการเท่านั้นที่จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก นี่คือโภชนาการที่เหมาะสมวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี

ด้วยความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงคุณไม่สามารถไล่ตามอาหารได้ สำหรับคนเหล่านี้มีการรักษาของตัวเอง เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดและปรับอาหารพิเศษสำหรับการลดน้ำหนักได้

คุณไม่สามารถมุ่งมั่นเพื่อผลลัพธ์ที่รวดเร็ว คุณต้องลดน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไปและถูกต้อง อาหารควรมีอย่างน้อย 1200 kcal ซึ่งจำเป็นสำหรับชีวิตมนุษย์

การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วด้วยความดันโลหิตสูงนั้นเต็มไปด้วยสุขภาพที่ไม่ดีและอาการป่วยไข้ คุณต้องลดน้ำหนักเป็นเวลาหลายเดือนและหลายปี

เคล็ดลับการลดน้ำหนัก:

ดื่มน้ำสักแก้วก่อนรับประทานอาหาร 5 นาที สิ่งนี้จะสนองความหิวของคุณและจะไม่อนุญาตให้คุณกินอาหารมาก คุณสามารถดื่มน้ำแร่คุณภาพสูง
ต้องเคี้ยวอาหารให้ละเอียด ยิ่งนานยิ่งดีต่อกระเพาะ
พยายามกินไม่เกิน 20 นาที
วางอาหารบนจานเล็ก ๆ โดยเฉพาะสีน้ำเงิน นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าสีนี้ช่วยลดความรู้สึกหิว และจานเล็กๆ ก็ให้อาหารได้มาก
ห้ามรับประทานอาหารขณะอ่านหนังสือหรือดูหน้าจอทีวี
พยายามอย่าใส่เกลือในอาหาร เกลือเพิ่มความดันโลหิตและนำไปสู่โรคอ้วน
พยายามกินอาหารมื้อใหญ่ในตอนบ่ายเพื่อที่คุณจะได้ปลดปล่อยท้องด้วยอาหารมื้อเย็นเบาๆ ในตอนเย็น
ทำให้เป็นกฎว่าหลัง 19.00 น. คุณสามารถดื่มได้เท่านั้นไม่รวมของว่าง

เมนูอาหารไม่ควรมีอาหารรสเค็มและเผ็ด อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงอดอาหาร

โรคอ้วนและความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นในมนุษย์ในเวลาเดียวกัน น้ำหนักส่วนเกินเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูง

น้ำหนักส่วนเกินเป็นปัญหาสำหรับร่างกายมนุษย์เพราะทำให้เกิดโรคและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ประการแรก ใจเป็นทุกข์เพราะงานหนักขึ้น ระบอบการทำงานที่ยุ่งวุ่นวายนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะขาดเลือดขาดเลือด และโรคร้ายแรงอื่นๆ มีการพิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าน้ำหนักและความดันโลหิตสูงมีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ

ทำไมโรคอ้วนถึงเพิ่มความดันโลหิต

หลายคนที่มีน้ำหนักเกินมักจะชินกับมันเมื่อเวลาผ่านไปและถือว่าน้ำหนักของพวกเขาเป็นปกติ หากน้ำหนักเกินความจำเป็น อัตราความดันของบุคคลดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นสี่เท่า

มันปลอดภัยที่จะบอกว่าโรคอ้วนและความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นใหม่นั้นสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด แม้แต่น้ำหนักที่เกินสองสามกิโลกรัมก็ยังทำให้ค่าเฉลี่ยเพิ่มขึ้นอีกสองสามมิลลิเมตร แต่คนที่บ้านจะทราบได้อย่างไรว่าเขามีปอนด์พิเศษหรือไม่?

คำตอบนั้นง่าย มีสูตรที่จะช่วยคุณคำนวณดัชนีมวลกาย มันคืออะไร? นี่คือน้ำหนักในอุดมคติสำหรับร่างกายของคุณ

สูตรมีลักษณะดังนี้: คุณต้องหารน้ำหนักของคุณด้วยส่วนสูงยกกำลังสอง ตัวอย่างเช่น คนที่มีน้ำหนัก 60 กิโลกรัม และสูง 1.70 เมตร การคำนวณจะมีลักษณะดังนี้: 60: (1.7 * 1.7) = 20.7

ทีนี้มาดูตัวชี้วัด:

บรรทัดฐาน 20 - 25
ปอนด์พิเศษ 25-30.
อ้วน 30 ขึ้นไป.

หากการแสดงของคุณเป็นปกติ เราขอแสดงความยินดีกับคุณอย่างจริงใจ ทำต่อไป! หากมีน้ำหนักเกิน ให้จัดวันอดอาหารให้ตัวเองสัปดาห์ละครั้ง คุณสามารถเลือกผลิตภัณฑ์สำหรับสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเอง แต่คุณไม่ควรทำให้ตัวเองอ่อนล้า กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณต้องเลือกสิ่งที่จะทำให้ร่างกายอิ่มตัวด้วยสารที่มีประโยชน์ อาจเป็นคอทเทจชีส บัควีท kefir หัวบีตและอีกมากมาย

โรคอะไรสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากน้ำหนักเกิน

ด้วยน้ำหนักตัวที่มากผู้คนทำให้เกิดปัญหามากมายนอกจากนี้ยังมีโรคต่าง ๆ เช่นความดันโลหิตสูง, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, เนื้องอก, เบาหวาน, โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, ความผิดปกติของการเผาผลาญ

น้ำหนักเกิน บ่งบอกถึงภาวะทุพโภชนาการ ขาดการออกกำลังกาย คอเลสเตอรอลสะสม ทั้งหมดนี้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงของการเกิดแรงดันสูง

หากมีน้ำหนักเกิน หัวใจจะเริ่มทำงานหนักขึ้น และนี่เป็นภาระใหญ่สำหรับมัน ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนโลหิตจึงถูกรบกวนและส่งผลต่อความดัน
เมื่อพูดถึงโภชนาการ เหตุผลก็คืออาหารที่มีไขมันและอาหารจานด่วน บางทีคนที่น้ำหนักเกินใช้มันทุกวันซึ่งไม่สามารถทำได้
ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นยังทำให้เกิดความดันโลหิตสูง เนื่องจากคราบไขมันอุดตันที่หลอดเลือดอุดตันรูพรุนของหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดจึงช้าลง และความดันจึงสูงขึ้นด้วยเหตุนี้

เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างแน่นอนว่าการมีน้ำหนักเกินบุคคลดังกล่าวจะเป็นโรคความดันโลหิตสูง เพราะสาเหตุของความดันโลหิตสูงนั้นเป็นปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น ท้ายที่สุดพวกเขาไม่เพียงเพิ่มปอนด์พิเศษให้กับผู้คน แต่ยังมาพร้อมกับความกดดัน โรคอ้วนจึงควรต่อสู้ ความดันจะลดลงด้วย

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะนี้

ปอนด์พิเศษจะปรากฏขึ้นหากมีการละเมิดกระบวนการเผาผลาญ นอกจากนี้ โรคอ้วนยังช่วยลดอายุขัยของมนุษย์อีกด้วย

หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงและน้ำหนักเกิน การวินิจฉัยในเวลาเดียวกัน แพทย์จะสั่งต่อสู้กับน้ำหนักที่ไม่จำเป็นในรูปแบบของการบำบัด หากไม่มีก็แนะนำให้ป้องกันโรคอ้วน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามทุกสิ่งที่แพทย์กำหนดและแนะนำให้เขาอย่างเคร่งครัด เนื่องจากน้ำหนักเกินกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูงนั้นอันตรายเกินไปสำหรับผู้ป่วย อันตรายจากสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับร่างกายอย่างมหึมา

หากคุณกินอาหารขยะ คอเลสเตอรอลจะสะสมในร่างกายเป็นจำนวนมาก เมื่อเวลาผ่านไป แผ่นโลหะ atherosclerotic จะปรากฏขึ้น ซึ่งจะเกาะติดกับผนังหลอดเลือดและค่อยๆ ตีบลูเมนให้แคบลง ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนโลหิตตามปกติจึงถูกรบกวนและความดันเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสูญเสียความยืดหยุ่นของผนัง

กับพื้นหลังนี้ลิ่มเลือดอาจปรากฏขึ้นซึ่งจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดอย่างสมบูรณ์ ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงหรือวิกฤตความดันโลหิตสูงจะเกิดขึ้น

หากแผ่นโคเลสเตอรอลเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจและอุดตันลูเมน มันจะจบลงด้วยโรคหลอดเลือดสมอง

สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้หากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง และสามารถไปพร้อมกับอาหารขยะได้ หากผู้ป่วยเล่นกีฬาเพียงเล็กน้อย สูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หัวใจของเขาอาจไม่สามารถต้านทานได้และจะเกิดอาการหัวใจวายได้

วิธีลดน้ำหนักด้วยความดันโลหิตสูง

นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าการกำจัดปอนด์พิเศษส่งผลกระทบต่อตัวบ่งชี้ความดันซึ่งลดลงอย่างมาก เมื่อคนสูญเสียห้ากิโลกรัม ความดันจะลดลงสามมิลลิเมตร และเมื่อลดลงสิบกิโลกรัม จากนั้นเจ็ดมิลลิเมตร

มันเป็นสิ่งสำคัญที่การลดน้ำหนักจะเกิดขึ้นอย่างถูกต้องและช้า หากคุณลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ผลที่ตามมาอาจส่งผลเสียต่อร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตสูง คุณต้องค่อยๆ ลดน้ำหนัก นั่นคือในช่วงหกเดือนคุณควรลดน้ำหนักได้ไม่เกินสิบเปอร์เซ็นต์ ดังนั้นคุณจึงทำได้ไม่เพียงแค่สลัดสิ่งที่ "ไม่จำเป็น" ออกไปเท่านั้น แต่ยังไม่ได้รับน้ำหนักเพิ่มอีกด้วย หากน้ำหนักลดลงเร็วเกินไป ร่างกายจะพบกับความเครียดอย่างมาก และจะพยายามฟื้นตัวเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ใดๆ กล่าวอีกนัยหนึ่งเขาจะสะสมไว้สำหรับอนาคต

คุณไม่สามารถเลือกอาหารจานด่วนได้เพราะปอนด์พิเศษจะกลับมาโดยเร็วที่สุดและร่างกายจะอ่อนแอลงจากการอดอาหาร

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง อาหารได้รับการพัฒนา ไม่เพียงแต่เอาน้ำหนักส่วนเกินออก แต่ยังช่วยลดความดันโลหิตอีกด้วย

คุณต้องได้รับแคลอรี่ต่อวันมากที่สุดเท่าที่จะบริโภค
ทำมื้อต่อไปเมื่อร่างกายต้องการเท่านั้น
หากผู้ป่วยหิวตลอดทั้งวัน คุณต้องกินอาหารมื้อเล็ก ๆ หกครั้งต่อวัน
ปริมาณของเหลวที่ดื่มควรมีอย่างน้อยสามลิตร

เพื่อรวมผลลัพธ์ คุณต้องไปเล่นกีฬา

อาหารมีลักษณะอย่างไร?

อาหารในขณะที่รักษาความดันโลหิตสูงช่วยให้ผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินและยังช่วยฟื้นฟูเสียงของหลอดเลือดและการทำงานของไต นอกจากนี้ โภชนาการอาหารสามารถป้องกันความดันโลหิตสูงได้ดี

สาระสำคัญของโภชนาการนี้คืออะไร

จำเป็นต้องลดปริมาณเกลือลงเพราะจะเก็บของเหลวในร่างกาย
กำจัดไขมันสัตว์ออกจากอาหารเพราะจะเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
เพิ่มอาหารจากพืชในอาหารของคุณ เพราะมันอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
เลิกนิสัยไม่ดีคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ได้เพื่อไม่ให้หัวใจทำงานหนักเกินไป

คำแนะนำเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักส่วนเกินและลดความดันโลหิตได้ประมาณสิบมิลลิเมตร ดังนั้นการแยกตัวของแผ่นโลหะ atherosclerotic สามารถคืนค่าเสียงของหลอดเลือดและความดันเป็นปกติ

เพื่อลดความดัน อาหารควรเป็นดังนี้:

การเสริมสร้างระบบหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นจากการใช้โพแทสเซียม แมกนีเซียม พบในกะหล่ำปลี หัวบีท แครอท และผักอื่นๆ
เพื่อไม่ให้ของเหลวในร่างกายสะสมในปริมาณที่ไม่จำเป็น เป็นการดีที่จะบริโภคน้ำสามลิตรต่อวัน
หลีกเลี่ยงอาหารทอด ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดนึ่งต้มหรือตุ๋นได้ดีที่สุด

นอกจากนี้ ให้เพิ่มผักและผลไม้สด ปลา และผลิตภัณฑ์จากนมในอาหารประจำวันของคุณควรหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน ไส้กรอก ลูกกวาด และน้ำตาล นอกจากนี้ คุณไม่สามารถใช้ผักดอง หมักดอง และถนอมอาหารได้

การออกกำลังกาย

เพื่อไม่ให้น้ำหนักที่หายไปกลับมาอีก ควรเพิ่มการออกกำลังกายในอาหาร ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องเลือกการออกกำลังกายทั้งหมดอย่างระมัดระวัง เพราะการออกกำลังกายที่หนักหน่วงจะส่งผลอย่างมากต่อหัวใจและความดันโลหิตจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นั่นคือเหตุผลที่การออกกำลังกายที่เลือกทั้งหมดไม่ควรทำให้เกิดความเครียดกับร่างกายมากนัก

ระยะเวลาของชั้นเรียนในช่วงเริ่มต้นไม่ควรนาน ดังนั้นคุณสามารถหยุดได้สิบห้านาทีต่อวัน ดังนั้นหัวใจของผู้ป่วยจะชินกับการโหลดขนาดเล็กซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นได้ในภายหลัง เวลาเรียนจะเพิ่มขึ้นทุก ๆ สิบสี่วัน ห้านาที ใช้เวลาถึงหนึ่งชั่วโมงเพื่อไปที่นั่น อย่างไรก็ตาม ควรเพิ่มจำนวนชั้นเรียนเป็นหกครั้งต่อสัปดาห์

ชั้นเรียนควรทำอย่างต่อเนื่องด้วยวิธีนี้คุณสามารถกำจัดกิโลกรัมที่ไม่จำเป็นและความดันโลหิตสูงได้

ทางที่ดีควรเริ่มเรียนด้วยการเดินป่า หลังจากนั้นคุณสามารถเริ่มยืดกล้ามเนื้อได้ สัปดาห์ที่สามสามารถอุทิศให้กับชั้นเรียนเกี่ยวกับจักรยานอยู่กับที่และแอโรบิกสำหรับผู้เริ่มต้น

แต่เมื่อทำการแสดงคุณควรฟังร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังหากเกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือใจสั่นก็ควรลดความเร็วลง

หลังจากทำแบบฝึกหัดแล้ว จำเป็นต้องวัดความดันและบอกตัวบ่งชี้กับแพทย์ของคุณ นี้จะช่วยให้เขาปรับหลักสูตรของการรักษา

จำไว้ว่าน้ำหนักที่มากเกินไปส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด นอกจากปัญหาเครื่องสำอางแล้วยังมีโรคร้ายแรงต่างๆอีกด้วย พยายามที่จะมีรูปร่างที่ดีอยู่เสมอเพื่อให้เป็นคนที่มีสุขภาพดีและสวยงามตลอดชีวิตของคุณ

ความดันโลหิตสูง ซึ่งในวงการแพทย์เรียกกันว่า "ความดันโลหิตสูง" เป็นอาการที่พบได้บ่อยอย่างไม่น่าเชื่อ นักวิทยาศาสตร์คาดการณ์ว่าภายในปี 2568 ผู้คนจำนวน 1.56 พันล้านคนจะต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน น้ำหนักส่วนเกินที่ความดันสูงเป็นการเพิ่มทั่วไปและไม่น้อยไปกว่ากัน ทำไมพวกเขามักจะเกี่ยวข้องกันและวิธีกำจัดปัญหาทั้งสองเราจะพยายามช่วยคิดออก

เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินส่งผลต่อความดันโลหิตอย่างไร

การศึกษาที่ดำเนินการแสดงให้เห็นรูปแบบที่ชัดเจนระหว่างน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูงพูดให้ถูกคือ 2/3 ของคนอ้วนเป็นโรคความดันโลหิตสูง การรวมกันของการละเมิดทั้งสองนี้สามารถทำให้เกิดโรคร้ายแรง: หยุดหายใจขณะหลับ (หยุดหายใจขณะหลับ), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจล้มเหลว

ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตสูงกับโรคอ้วน เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินส่งผลเสียต่อภูมิหลังของฮอร์โมนในร่างกายและขัดขวางการเผาผลาญอาหาร ที่อ่อนแอที่สุดคือระบบ renin-angiotensin-aldosterone ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ซับซ้อนซึ่งช่วยเพิ่มความดันโลหิต Renin ซึ่งเป็นตัวเชื่อมแรกในสายโซ่นี้ ผลิตโดยไตเป็นหลัก การสะสมของเนื้อเยื่อไขมันขัดขวางการทำงานของร่างกาย รวมทั้งกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนนี้ส่วนเกิน

เมื่ออยู่ในเลือดแล้ว renin จะแปลงรูปแบบ angiotensin ที่ไม่ใช้งานซึ่งบีบรัดหลอดเลือดให้อยู่ในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ ในทางกลับกัน ฮอร์โมนนี้ช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนจากต่อมหมวกไต ซึ่งมีส่วนช่วยในการกักเก็บเกลือในร่างกาย เมื่อรวมกันแล้วสารทั้งสองนี้จะเพิ่มความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

อันตรายจากโรคอ้วน

อันตรายที่เกิดจากเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินในร่างกายไม่ได้จำกัดอยู่เพียงอวัยวะเดียวหรือระบบของอวัยวะนั้นดังนั้นผู้ที่มีน้ำหนักเกินจึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรงจำนวนมาก:

เบาหวานชนิดที่ 2;
ความดันโลหิตสูง
กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม - การรวมกันของ 4 อาการ: น้ำตาลในเลือดสูง, ความดันโลหิตสูง, ไตรกลีเซอไรด์และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ;
โรคหัวใจ
จังหวะ;
มะเร็งของมดลูก, รังไข่, เต้านม, ลำไส้ใหญ่, หลอดอาหาร, ตับ, ถุงน้ำดี, ตับอ่อน, ไต, ต่อมลูกหมาก;
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ - หยุดหายใจขณะหลับเป็นประจำ;
ปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี
รอบประจำเดือนผิดปกติและภาวะมีบุตรยากในสตรี
หย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
ตับไขมัน
โรคข้อเข่าเสื่อม

ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง

โรคทั้งหมดข้างต้นสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงตัวอย่างเช่น อันตรายของความดันโลหิตสูงคือมันสามารถทำลายร่างกายมนุษย์โดยไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลาหลายปีโดยไม่แสดงอาการ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้ควบคุมความดันโลหิตด้วยยาหรือวิธีการอื่น ๆ เสียชีวิตด้วยอาการหัวใจวาย สาเหตุของการเสียชีวิตอีกในสามของคนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

กระบวนการทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับผลเสียหายของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือดแดง โดยปกติผนังของพวกมันจะยืดหยุ่น ทนทาน และพื้นผิวด้านในเรียบ ความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่:

ให้หลอดเลือดเสียหายและตีบตัน หากการอ่านค่าความดันของบุคคลนั้นลดลงเป็นเวลานาน เซลล์หลอดเลือดจะไม่สามารถรับน้ำหนักและถูกทำลายได้ ผนังของพวกเขาเปราะพื้นผิวด้านในหยาบ ส่วนประกอบของไขมัน เข้าสู่กระแสเลือด ยึดติดกับสิ่งผิดปกติได้ง่าย ก่อตัวเป็นแผ่นโลหะ atherosclerotic การหดตัวของลูเมนขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ในหัวใจสิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการหัวใจวายในสมอง - เลือดออก (จังหวะ)
เพื่อโป่งพอง ในบางกรณี ผนังของหลอดเลือดจะตอบสนองต่อแรงกดดันของเลือดโดยการทำให้ผอมบางและยืดออก เป็นผลให้ส่วนที่ยื่นออกมาเป็นโป่งพองซึ่งมีแนวโน้มที่จะทะลุผ่าน พวกเขามักจะก่อตัวในเส้นเลือดใหญ่ (เส้นเลือดใหญ่) ที่แตกเป็นเสี่ยงทำให้เลือดออกภายในถึงตาย

วิธีลดน้ำหนักสำหรับความดันโลหิตสูง

การลดน้ำหนักในความดันโลหิตสูงสู่ระดับปกติเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษา ท้ายที่สุดแล้ว ไม่มียาตัวใดที่ส่งผลระยะยาวโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต คุณต้องลดน้ำหนักทีละน้อย. ก้าวที่เหมาะสมคือลบ 1-4 กิโลกรัมที่ไม่จำเป็นต่อเดือน แน่นอน ตัวเลขเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ วิธีที่ดีที่สุดคือการขอให้แพทย์จัดทำแผนการลดน้ำหนักเป็นรายบุคคลสำหรับคุณ แผนคลาสสิกสำหรับการลดน้ำหนักเป็นพิเศษรวมถึงการรับประทานอาหารและชุดของการออกกำลังกาย

อาหาร

เป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขน้ำหนักตัวโดยไม่ปฏิบัติตามอาหารและการควบคุมอาหาร แผนโภชนาการที่มีความสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูงและช่วยให้ค่าที่สูงขึ้นเป็นปกติ

นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันได้พัฒนารูปแบบที่มีประสิทธิภาพที่เรียกว่าแผน DASH (จากแนวทางการบริโภคอาหารของอังกฤษเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง) นี่คือหลักการของแนวทางนี้:

ชอบอาหารที่มีไขมันต่ำโดยเฉพาะอิ่มตัว คอเลสเตอรอล
พื้นฐานของอาหารควรเป็นผลไม้ ผัก ธัญพืชไม่ขัดสี ผลิตภัณฑ์จากนมที่มีปริมาณไขมันลดลง พวกเขาจะเสริมด้วยถั่ว, เมล็ดพืช, ปลา, ไก่ อาหารเหล่านี้อุดมไปด้วยเส้นใยอาหาร (ไฟเบอร์) ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ โปรตีนที่สมบูรณ์ วิตามินและแร่ธาตุ
จำกัดการบริโภคเนื้อแดง น้ำตาล
เกลือน้อยลง เครื่องเทศมากขึ้น เกลือที่มากเกินไปในอาหาร (มากกว่า 6 กรัม) นำไปสู่การกักเก็บน้ำ ซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต สิ่งมีชีวิตของผู้สูงอายุและตัวแทนของเผ่าพันธุ์ Negroid นั้นไวต่อการล่วงละเมิดเป็นพิเศษ การใช้เครื่องเทศทำให้รสชาติของผลิตภัณฑ์สว่างขึ้น เข้มข้นขึ้น และลดปริมาณเกลือลงได้ไม่เจ็บปวดเท่าที่เป็นไปได้
การจำกัดแอลกอฮอล์
5-6 มื้อต่อวันเป็นส่วนเล็ก ๆ
การกินอย่างมีสติ กฎหลักคือ กินเฉพาะตอนที่รู้สึกหิว สนุกกับกระบวนการ ใส่ใจกับกลิ่น รสชาติ อย่ารีบเร่ง งดรวมอาหาร ดูทีวี อ่านหนังสือ
เก็บไดอารี่อาหาร เขียนสิ่งที่คุณกิน เท่าไหร่ และทำไม ตรวจสอบบันทึกของคุณอย่างสม่ำเสมอ

ตัวอย่างเมนูประจำวัน:

ซีเรียลรำ ¾ ถ้วย, นมไขมันต่ำ 200 มล., ขนมปังโฮลเกรน 1 ชิ้น, น้ำส้มหนึ่งแก้ว

สลัดผักกับไก่ต้มเล็กน้อย (แตงกวา มะเขือเทศ เมล็ดทานตะวัน โยเกิร์ต) ขนมปังโฮลเกรน 2 แผ่น น้ำผลไม้ 200 มล.

เนื้อไม่ติดมัน 60 กรัม ถั่ว 1 ถ้วยปรุงรสด้วยน้ำมันพืช มันอบชีสไขมันต่ำ 1 ลูก แอปเปิ้ลลูกเล็ก นมพร่องมันเนย 1 แก้ว

ของว่าง:

อัลมอนด์หรือวอลนัท 1/3 ถ้วย ลูกเกด ¼ ถ้วย โยเกิร์ตผลไม้ไขมันต่ำ 1/2 ถ้วยตวง ไม่เติมน้ำตาล

การออกกำลังกาย

สำหรับการลดน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จ สิ่งสำคัญคือต้องใช้แคลอรี่ต่อวันมากกว่าที่คุณได้รับจากอาหาร วิธีที่ง่ายที่สุดในการทำเช่นนี้คือการเพิ่มการออกกำลังกายของคุณใช้ลิฟต์น้อยลง เดินมากขึ้น หยุดพักจากการทำงานเพื่อออกกำลังกายเป็นประจำ คุณต้องระวังกีฬาโดยเฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบ กิจกรรมต่อไปนี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง:

การเดินปกติและการดัดแปลง (การเดินแบบนอร์ดิก)
ยืด,
ทำงานกับดัมเบลล์ตัวเล็ก ๆ อย่างช้าๆ
หมอบยกและขาไปด้านข้าง

จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการโหลดแบบสถิตการออกกำลังกายอย่างรวดเร็วน้ำหนักสูงความลาดชัน ในระหว่างยิมนาสติก คุณควรใส่ใจกับการหายใจที่เหมาะสม ความล่าช้านั้นเต็มไปด้วยแรงกดดันอย่างมาก

การแพทย์ทางเลือก

ในหลายกรณี ความพยายามที่จะลดน้ำหนักที่ไม่ประสบความสำเร็จนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าปัจจัยที่ไม่ชัดเจน เช่น การกินมากเกินไปและการออกกำลังกายที่ไม่เพียงพอ ขัดขวางความสำเร็จของผลลัพธ์ เราจะพิจารณาเทคนิคที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างที่จะช่วยให้คุณบรรลุสิ่งที่คุณต้องการ:

การทำสมาธิเป็นวิธีปฏิบัติที่ดีที่สุดเพื่อให้เกิดความสงบและความชัดเจนของจิตใจ ช่วยต่อสู้กับศัตรูหลักของการลดน้ำหนักที่ประสบความสำเร็จ - ความเครียด เขาเป็นคนที่มักจะรับผิดชอบต่อนิสัยการกินที่ไม่แข็งแรง ภายใต้ความเครียด ร่างกายเริ่มผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอล ซึ่งกระตุ้นความอยากอาหาร นอกจากนี้ในความเครียดคนให้ความสำคัญกับปริมาณและคุณภาพของอาหารน้อยลงพยายาม "สนับสนุน" ร่างกายด้วยอาหารอร่อย และสุดท้าย ความเครียดกระตุ้นการผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ส่งผลโดยตรงต่อแรงกดดัน
การสะกดจิต การปฏิบัติที่ไม่ได้มาตรฐานอื่น มันมีประโยชน์มากสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการขาดจิตตานุภาพและแรงจูงใจ
การฝึกจิต. การปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยาจะช่วยจัดการกับปัญหาทางจิตที่ทำให้คุณไม่สามารถลดน้ำหนักได้ ตัวอย่างเช่น การกินมากเกินไป การขาดแรงจูงใจ
การฝังเข็ม แพทย์อเมริกันได้ศึกษาผลของการฝังเข็มต่อการต่อสู้กับน้ำหนักเกิน และถึงแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ลงมติเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับวิธีการทำงาน แต่ผลลัพธ์ของผู้ป่วยจำนวนมากก็พูดเพื่อตัวเอง

การออกกำลังกายบำบัดสำหรับความดันเลือดต่ำ

สิ่งที่ตรงกันข้ามกับความดันโลหิตสูงคือความดันเลือดต่ำหรือความดันโลหิตต่ำ พยาธิวิทยานี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับคนหนุ่มสาว โดยมักจะเป็นผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย หากไม่มีอะไรทำในวัยผู้ใหญ่คนเหล่านี้จะเริ่มเป็นโรคความดันโลหิตสูงและมีอาการรุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเรียนรู้วิธีทำให้เป็นปกติ วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดวิธีหนึ่งในการรักษาความดันเลือดต่ำคือการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
เป้าหมายหลักของการออกกำลังกายบำบัด: