กล้ามเนื้อพาลมาร์ยาวหายไปเพราะอะไร กล้ามปาลมาร์ยาว

ตามกฎแล้ว เรามั่นใจว่าเรารู้จักร่างกายของตัวเองดีตั้งแต่หัวจรดเท้า และถ้าเราไม่รู้อะไรบางอย่าง เราก็จะได้ข้อมูลที่จำเป็นจากหนังสือเกี่ยวกับกายวิภาคของมนุษย์ แต่มีอวัยวะที่ไม่ค่อยได้กล่าวถึงแม้แต่ในหนังสืออ้างอิงทางการแพทย์

จุดน้ำตา

หากคุณดึงเปลือกตาบนหรือล่างออก คุณจะเห็นรูเล็กๆ ที่มุมด้านในของเปลือกตา ปรากฎว่ามีรูสองรูสำหรับแต่ละตาและมีทั้งหมดสี่รู พวกเขาถูกออกแบบมาเพื่อระบายน้ำตา นั่นคือเหตุผลที่พวกเขาเรียกว่าจุดน้ำตา

จาคอบสันออร์แกน

ต้องขอบคุณเขา สัตว์สามารถสัมผัสได้ถึงฟีโรโมนที่ปล่อยออกมาจากญาติของพวกมัน ไม่ว่ามนุษย์จะมีอวัยวะนี้หรือไม่ก็ตาม นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าเอ็มบริโอของมนุษย์มี แต่ฝ่อในขณะที่พัฒนา โดยทิ้งรูที่ด้านใดด้านหนึ่ง (หรือทั้งสอง) ของจมูก อย่างไรก็ตาม ไม่มีเซลล์ประสาทรับความรู้สึก ดังนั้นเราจึงสามารถจับฟีโรโมนได้ด้วยการดมกลิ่นเท่านั้น

กล้ามหู

บางคน - ไม่เกิน 10-20% ของมนุษยชาติทั้งหมด - รู้วิธีขยับหูของพวกเขา และพวกเขาทำได้ด้วยกล้ามเนื้อหูที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นนอก บุคคลมีสามคน แต่โดยรวมแล้วเขาไม่ต้องการมัน

กล้ามปาลมาร์

มีเพียง 86% ของคนทั้งหมดในโลกที่มีกล้ามเนื้อดังกล่าว พวกเขาวิ่งจากข้อศอกถึงฝ่ามือ ในการตรวจสอบว่าคุณเป็นเจ้าของกล้ามเนื้อพาลมาร์หรือไม่ ให้แตะนิ้วหัวแม่มือบนมือด้วยนิ้วก้อย แล้วกระชับกล้ามเนื้อข้อมือ เชื่อกันว่ากล้ามเนื้อฝ่ามือทำให้ข้อมือมีความยืดหยุ่นมากขึ้น แต่คนสมัยใหม่ไม่ต้องการอวัยวะนี้ บรรพบุรุษของเราอาจต้องการในอดีตอันไกลโพ้น - บิชอพเพื่อความสะดวกในการปีนต้นไม้

กล้ามผิวห่าน

"ขนลุก" มักปรากฏขึ้นเมื่อเรารู้สึกหนาวหรือกลัวอะไรบางอย่าง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับของกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ที่อยู่บนร่างกายรอบ ๆ รูขุมขน คุณอาจสังเกตเห็นว่าบางครั้งสัตว์มีขนที่ปลาย บรรพบุรุษที่อยู่ห่างไกลของเรามีขนดกมาก แต่คนสมัยใหม่ไม่มีผม ดังนั้นในสถานการณ์ที่ "รุนแรง" ผิวของเขาจึงเต็มไปด้วยสิว

น้ำเหลือง

อวัยวะนี้ปรากฏในยาอย่างเป็นทางการในเดือนพฤศจิกายน 2559 เท่านั้น นี่คือช่องท้องสองเท่าที่เชื่อมต่อลำไส้กับบริเวณช่องท้อง ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าหน้าที่นี้ทำโดยอวัยวะหลายส่วนในคราวเดียว อย่างไรก็ตามวัตถุประสงค์ที่แท้จริงของน้ำเหลืองยังไม่ชัดเจนสำหรับผู้เชี่ยวชาญ

หาง

ความจริงที่ว่าบุคคลมีส่วนของร่างกายเช่นก้นกบนั้นเป็นที่รู้จักกันดีสำหรับทุกคน นี่คือ atavism เศษหางที่บรรพบุรุษของมนุษย์เคยครอบครอง แต่ความจริงก็คือคนก็มีหางเช่นกัน พวกมันถูกครอบงำโดยเอ็มบริโอของมนุษย์ในช่วง 10 สัปดาห์แรกของการพัฒนาของมดลูก และบางครั้งเด็กจะเกิดมาพร้อมกับส่วนนูนเล็กน้อยบริเวณก้นกบ ในสมัยก่อนผู้คนที่มี "หาง" ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นลูกหลานของมาร พวกเขากลัวพวกเขาในฐานะพ่อมดและแม่มด ทุกวันนี้การผ่าตัดเอาอวัยวะส่วนเกินออกอย่างง่ายดาย

มัสคูลัส พัลมาริส ลองกัส

น. มัธยฐาน (C VII-C VIII)

เหยียดฝ่ามือ aponeurosis และมีส่วนร่วมในการงอมือ

ข้อผิดพลาด Lua ในโมดูล: Wikidata ในบรรทัด 170: พยายามสร้างดัชนีฟิลด์ "wikibase" (ค่าศูนย์)

กล้ามปาลมาร์ยาว(ลาดพร้าว มัสคูลัส พัลมาริส ลองกัส) - มีหน้าท้องรูปแกนหมุนสั้นและเอ็นยาวมาก อยู่ใต้ผิวหนังโดยตรง เข้าด้านในจาก flexor carpi radialis มันเริ่มต้นจาก epicondyle ตรงกลางของกระดูกต้นแขน, ผนังกั้นระหว่างกล้ามเนื้อและพังผืดของปลายแขนและเมื่อเข้าใกล้มือจะผ่านเข้าไปใน aponeurosis palmar ที่กว้าง

การทำงาน

เหยียดฝ่ามือ aponeurosis และงอมือ

แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเพลง "Long palmar muscle"

หมายเหตุ

นิเวศวิทยาของชีวิต องค์ความรู้: 200 กล้ามเนื้อรวมอยู่ในงานด้วยขั้นตอนเดียว หัวใจซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ทนทานที่สุดในร่างกายทำงานอย่างต่อเนื่อง กล้ามโตและฟิต...

กล้ามเนื้อ 200 ชิ้นรวมอยู่ในงานด้วยขั้นตอนเดียว หัวใจซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ทนทานที่สุดในร่างกายทำงานอย่างต่อเนื่อง กล้ามเนื้อเติบโตและฝึกฝน มีการเขียนวรรณกรรมกีฬามากมายเกี่ยวกับพวกเขา เราจะบอกคุณที่น่าสนใจที่สุด

1. มีกล้ามเนื้อทั้งหมดกี่มัด?

โดยรวมแล้วมีกล้ามเนื้อ 640 ถึง 850 มัดในร่างกายมนุษย์ ระหว่างเดินง่ายๆ ร่างกายจะใช้กล้ามเนื้อมากถึง 200 มัด เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีความหนาแน่นมากกว่าและหนักกว่าไขมันถึง 15% ดังนั้น ผู้ที่ได้รับการฝึกฝนแล้วจะสามารถทำงานได้ดีกว่าคนที่มีน้ำหนักส่วนสูงเท่ากันแต่ไม่แข็งแรง กล้ามเนื้อมีสัดส่วนเฉลี่ย 40% ของน้ำหนักตัว

2. กล้ามที่สุด

กล้ามเนื้อของมนุษย์ที่ยืนยงที่สุดคือหัวใจ กล้ามเนื้อที่สั้นที่สุดคือโกลน (มันบีบแก้วหูในหู) ยาว 1.27 มม. กล้ามเนื้อที่ยาวที่สุดในร่างกายมนุษย์คือซาร์โทเรียส กล้ามเนื้อที่เร็วที่สุดคือกล้ามเนื้อที่กะพริบ มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับกล้ามเนื้อของร่างกายที่แข็งแกร่งที่สุด มักกล่าวกันว่ากล้ามเนื้อที่มีพลังมากที่สุดคือลิ้น แต่ลิ้นประกอบด้วยกล้ามเนื้อหลายมัด ดังนั้นมุมมองนี้จึงไม่ถูกต้อง กล้ามเนื้อเคี้ยวมีความแข็งแรงมาก (ความดันสามารถสูงถึง 100 กิโลกรัม) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อน่องและตะโพก

3. กล้ามเนื้อต่างๆ ดังกล่าว

กล้ามเนื้อของมนุษย์ไม่เหมือนกัน ดังนั้นพวกเขาจึงต้องได้รับการฝึกฝนในรูปแบบต่างๆ และเวลาพักฟื้นสำหรับกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ นั้นแตกต่างกัน ไขว้ฟื้นตัวเร็วที่สุด กล้ามเนื้อหลังจะช้าที่สุด สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาในระหว่างการฝึกกล้ามเนื้อต้องพักผ่อนไม่น้อยกว่าภาระเนื่องจากการเติบโตของเส้นใยกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเนื่องจากผลของ supercompensation การฟื้นตัวของกล้ามเนื้อเต็มที่จะเกิดขึ้นเพียง 48 ชั่วโมงหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก

4. ความอดทนของกล้ามเนื้อ

ความอดทน - ความสามารถของกล้ามเนื้อในการรักษาประสิทธิภาพเมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อที่คงทนที่สุดของร่างกายมนุษย์ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วคือหัวใจ ตามที่แพทย์ระบุว่า "ระยะขอบปลอดภัย" ของหัวใจโดยเฉลี่ยคืออย่างน้อย 100 ปี กล้ามเนื้อเริ่มล้าเมื่อไกลโคเจนหมด และความเหนื่อยล้าก็เกิดจากแคลเซียมในกล้ามเนื้อจำนวนมากเช่นกัน ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าสาเหตุหลักของความเหนื่อยล้าคือกรดแลคติก มหาวิทยาลัยโคลัมเบียทำการศึกษาโดยให้หนูว่ายน้ำทุกวันเป็นเวลาสามสัปดาห์และนักปั่นจักรยานออกกำลังกายเป็นเวลาสามวัน ปรากฎว่าหลังจากออกกำลังกายในโครงสร้างทางเคมีของตัวรับ ryanodine ซึ่งมีหน้าที่ในการหดตัวของกล้ามเนื้อการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเกิดขึ้น - มีช่องว่างปรากฏขึ้นในเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งแคลเซียมซึมเข้าไปในเซลล์กล้ามเนื้อ

5. กล้ามเนื้อและอารมณ์

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้านั้นสัมพันธ์โดยตรงกับอารมณ์ของมนุษย์ ในตอนต้นของศตวรรษที่ผ่านมา Ivan Sikorsky นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียได้รวบรวมการจำแนกการแสดงออกทางสีหน้า: กล้ามเนื้อรอบดวงตามีหน้าที่ในการแสดงออกของปรากฏการณ์ทางจิต กล้ามเนื้อรอบปากมีไว้สำหรับการแสดงเจตจำนงและทั้งหมด กล้ามเนื้อของใบหน้าแสดงความรู้สึก ในปี 2011 นักวิทยาศาสตร์ค้นพบว่าการแสดงออกทางสีหน้าของมนุษย์เกิดขึ้นนานก่อนที่จะเกิด แม้ในช่วงก่อนคลอด เด็กก็สามารถขยับกล้ามเนื้อใบหน้า ยิ้ม เลิกคิ้วด้วยความประหลาดใจหรือขมวดคิ้วได้แล้ว กล้ามเนื้อใบหน้าคิดเป็น 25% ของจำนวนกล้ามเนื้อทั้งหมด ในขณะที่ยิ้ม มีกลุ่มกล้ามเนื้อ 17 กลุ่มที่เกี่ยวข้อง ขณะโกรธหรือร้องไห้ - 43 วิธีรักษาผิวเรียบเนียนบนใบหน้าที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งคือการจูบ กับพวกเขาจาก 29 ถึง 34 กลุ่มกล้ามเนื้อทำงาน

6. กล้ามเนื้อและยีน

น่าแปลกที่การฝึกกล้ามเนื้อไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อตัวเขาเองเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อยีนของเขาด้วย พวกเขาได้รับการดัดแปลงที่ช่วยให้เส้นใยกล้ามเนื้อพร้อมสำหรับการโหลดใหม่ เพื่อที่จะพิสูจน์หรือหักล้างสิ่งนี้ นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัย Aarhus ได้คัดเลือกกลุ่มโฟกัสที่มีอาสาสมัคร 20 คนและออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นเวลา 20 นาทีบนจักรยานออกกำลังกายร่วมกับพวกเขา หลังจากการศึกษา การตรวจชิ้นเนื้อควอดริเซ็ปส์ถูกนำออกจากอาสาสมัครเพื่อดูว่ายีนเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในเซลล์ของพวกเขา ปรากฎว่าการออกกำลังกายกระตุ้นยีนที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ เนื่องจากเซลล์เก็บ DNA ด้วยความช่วยเหลือของกลุ่มเมทิล หากถอดออก ข้อมูลยีนจะถูกแปลงเป็นเอนไซม์และโปรตีน ซึ่งจำเป็นสำหรับการเผาผลาญแคลอรี เพิ่มมวลกล้ามเนื้อ และใช้ออกซิเจน หลังการทดลอง จำนวนกลุ่มเมทิลลดลงในผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด นั่นคือ กล้ามเนื้อปรับให้เข้ากับการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้น

7. กล้ามเนื้อและกระแสจิต

คนธรรมดาไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อทั้งหมดของร่างกายได้ ดังนั้นการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่รู้ตัวจึงเป็นตัวบ่งชี้ถึงความคิดที่ซ่อนอยู่หรือการกระทำที่ตั้งใจไว้สำหรับผู้ที่มีความรู้ นักจิตวิทยาระดับสูงและ "เทเลพาธ" สามารถได้รับประโยชน์จากความรู้เกี่ยวกับกระบวนการเหล่านี้ Wolf Messing หนึ่งใน telepaths ที่โด่งดังที่สุด อธิบายความสามารถอันน่าทึ่งของเขา ไม่ใช่ด้วยเวทมนตร์ แต่ด้วยความรู้อย่างละเอียดเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อมนุษย์ เขากล่าวว่า: "นี่ไม่ใช่การอ่านใจ แต่พูดได้ว่า "การอ่านกล้ามเนื้อ" ... เมื่อมีคนคิดหนักเกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่าง เซลล์สมองจะส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อทั้งหมดของร่างกาย"

8. กล้ามเนื้อปาลมาร์ยาว

มีเพียงหนึ่งในหกคนบนโลกที่มีกล้ามเนื้อฝ่ามือยาวทั้งสองมือ บางคนมีพวกเขาอยู่ในมือเพียงข้างเดียว เส้นใยกล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ในการปล่อยกรงเล็บในสัตว์ แน่นอนว่าบุคคลนั้นไม่ต้องการฟังก์ชั่นดังกล่าว กล้ามเนื้อปาลมาร์ยาวจึงเป็นซากที่ศัลยแพทย์ใช้เป็นวัสดุสำหรับการปลูกถ่ายกล้ามเนื้อหากจำเป็น

9. กล้ามและช็อกโกแลต

ที่น่าแปลกคือ หนึ่งในอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจและกล้ามเนื้อโดยทั่วไปคือรสขม การวิจัยที่ Wayne University ในดีทรอยต์เปิดเผยผลของสาร epicatechin ที่มีอยู่ในดาร์กช็อกโกแลตต่อการเจริญเติบโตของไมโตคอนเดรียในเซลล์กล้ามเนื้อ นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัย L'Aquila ยังได้ทำการศึกษาที่พวกเขาให้ช็อกโกแลต 100 กรัมเป็นเวลา 15 วันและวัดความดันโลหิตของพวกเขา ในระหว่างการทดลอง ความดันโลหิตปกติในคน การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น ดังนั้นการบริโภคดาร์กช็อกโกแลตในระดับปานกลางจึงถือได้ว่าเป็นการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

10. การสูญเสียกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อไม่คงอยู่ตลอดไป หลังจาก 40 ปีพวกเขาเริ่มถูกเผาไหม้อย่างแข็งขันคนเริ่มสูญเสียเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ต่อปีหลังจาก 60 ปี - มากถึง 5% ดังนั้นพวกเขาจึงมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าเยาวชนที่ตีพิมพ์

ในฐานะที่เป็นเส้นเอ็น autografts มีการใช้เส้นเอ็นซึ่งไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติในการทำงานและความสวยงามอย่างมีนัยสำคัญ

เส้นเอ็นของความยาวของกล้ามเนื้อปาลมาร์มีความยาวที่สำคัญ (ตั้งแต่ 15 ถึง 20 ซม. ขึ้นไปรวมถึงส่วนของกล้ามเนื้อ) พื้นที่หน้าตัดและความแข็งแรงเพียงพอ การสูญเสียจะไม่ทำให้เกิดการรบกวนการทำงานและการไม่ทำให้เกิดปัญหาทางเทคนิค

ข้อเสียของแหล่งที่มาของการปลูกถ่ายเส้นเอ็นนี้ ได้แก่ วัสดุพลาสติกในจำนวนที่จำกัด การไม่มีเส้นเอ็นในคน 15% และบางครั้งอาจมีความยาวไม่เพียงพอ ในเรื่องนี้เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ Palmar ยาวมักใช้สำหรับการทำศัลยกรรมพลาสติกของเส้นเอ็นงอบนนิ้วสั้นของมือ (I และ V) เมื่อมีความเสียหายเพียงนิ้วเดียว หากได้รับบาดเจ็บหลายนิ้ว ควรใช้วัสดุพลาสติกชนิดอื่น

เทคนิคการถ่าย. คุณสามารถตรวจสอบการมีอยู่ของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อปาลมาร์ยาวได้หากคุณใช้นิ้วที่เหยียดตรงของมือด้วยการงอในข้อต่อของข้อมือ (รูปที่ 14.5.1) จากวิธีการตามขวางเล็กๆ เส้นเอ็นจะถูกเปิดออกเมื่อถึงจุดเปลี่ยนผ่านไปสู่ภาวะ Palmar aponeurosis เมื่อทำเช่นนี้ ระวังอย่าทำลายเส้นประสาทค่ามัธยฐานที่อยู่ติดกัน

ข้าว. 14.5.1. การทดสอบเพื่อประเมินการมีอยู่ของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อปาลมาร์ยาว

ข้าว. 14.5.2. แผนผังแสดงแนวทางที่ใช้ในการดึงเอ็นกล้ามเนื้อพาลมาร์ยาว (คำอธิบายในข้อความ)

ในเวลาเดียวกัน บางครั้งเส้นเอ็นก็ไม่หนาพอ (บ่อยกว่าที่นิ้ว IV-V) และการแยกออกตลอดความยาวนั้นยากในทางเทคนิค แหล่งที่มาของเส้นเอ็นนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการผ่าตัดด้วยมือและในการผ่าตัดส่วนอื่น ๆ

เทคนิคการถ่าย. ในส่วนที่ไม่มีเลือดจากแผลตามขวางสั้น (5 มม. แต่ละอัน) ที่ระดับหัวของกระดูกฝ่าเท้า (รูปที่ 14.5.3, b) ปลายเอ็นของตัวยืดยาวของนิ้ว II-V คือ แยก เย็บ และตัดออก ในกรณีนี้ต้องรักษาเส้นเอ็นของตัวยืดสั้นของนิ้วเดียวกัน

จากแนวขวางถัดไปที่ระดับข้อต่อตามขวางของ Tarsus (ข้อต่อ Shopar) เอ็นทั้ง 4 เส้นที่อยู่ติดกันสามารถแยกออกได้แล้ว จากการเข้าถึงตามยาวที่สามยาวสูงสุด 8 ซม. ซึ่งอยู่เหนือขอบเอ็นที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งรองรับเอ็นกล้ามเนื้อยืดทันทีเอ็นของกล้ามเนื้อยืดยาวของนิ้ว II-V จะถูกเปิดเผยซึ่งมักจะไม่สามารถแบ่งออกได้เนื่องจากเป็นตัวแทน หนึ่งลำต้นทั่วไป

หลังจากนั้นปลอกเอ็นจะถูกเปิดออกอย่างระมัดระวังและสอดตัวนำ Rozov เข้าไปในส่วนปลายโดยพยายามไปที่รอยบากที่ใกล้ที่สุดตามพื้นผิวของเอ็นสุดขั้ว ด้วยความช่วยเหลือของตัวนำ เส้นเอ็นแต่ละเส้นจะถูกนำเข้าสู่บาดแผลใกล้เคียง ดังนั้นจึงแยกลำต้นเอ็นทั่วไปออก จากนั้นเส้นเอ็นจะถูกตัดออกจากกล้ามเนื้อ และหลังจากถอดสายรัดและหยุดเลือดแล้ว บาดแผลจะถูกเย็บเป็นชั้นๆ (รวมถึงพังผืดลึก)

เมื่อใช้ตะไบเอ็นไม่จำเป็นต้องเข้าถึงหน้าแข้งและขั้นตอนการต่อกิ่งจะง่ายขึ้น (รูปที่ 14.5.3, a)

ข้าว. 14.5.3. การเข้าถึงและขั้นตอนของการดึงเอ็นของนิ้วเท้ายืดยาว (คำอธิบายในข้อความ)

เส้นเอ็นของงอนิ้วมือตื้น ๆ ใช้ในการศัลยกรรมพลาสติกของเอ็นกล้ามเนื้องอลึกของนิ้วมือ ข้อดี ได้แก่ ความหนา ความยาว และปริมาณมาก ตลอดจนความเรียบง่ายของเทคนิคการถ่าย ตามลักษณะเฉพาะ เหมาะที่สุดสำหรับการเปลี่ยนเอ็นลึก อย่างไรก็ตามการใช้งานก็มีข้อเสียที่สำคัญเช่นกัน

อย่างแรกเลย ในวิชาที่มีนิ้วเท้าสั้น เส้นเอ็นเหล่านี้อาจสั้นได้ สิ่งนี้ทำให้พวกเขาถูกพาไปพร้อมกับส่วนในกล้ามเนื้อหลังจากนั้นกล้ามเนื้อจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไปและแรงงอของนิ้วจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ การรับเอ็นของกล้ามเนื้องอผิวเผินจำเป็นต้องมีการเข้าถึงที่สำคัญ ซึ่งก็เสียเปรียบจากมุมมองของเครื่องสำอางเช่นกัน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าโซนผู้บริจาคนี้ตั้งอยู่ตามแนวคลองของกระดูกของนิ้วมือ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่เสียเปรียบมากที่สุด (เมื่อเทียบกับโซนอื่น ๆ ) เนื่องจากอิทธิพลเชิงลบของการยึดเกาะของ cicatricial ที่เกิดขึ้นรอบ ๆ เอ็นกล้ามเนื้องอลึกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ของนิ้วผู้บริจาค นิ้วดังกล่าวในช่วงหลังผ่าตัดนั้นต้องการการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ซึ่งอาจไม่ส่งผลให้เกิดการฟื้นฟูการทำงานอย่างสมบูรณ์

นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ใช้เอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรงของนิ้วที่บาดเจ็บเท่านั้นและเฉพาะเมื่อระดับการบาดเจ็บอยู่ในโซน "วิกฤต" เท่านั้น

ด้วยอาการบาดเจ็บที่ระดับใกล้เคียงกัน การปลูกถ่ายเส้นเอ็นอาจสั้นเกินไปสำหรับการใช้งานอย่างมีประสิทธิภาพ การเคลื่อนตัวของเอ็นกล้ามเนื้องอผิวเผินจากนิ้วที่อยู่ติดกัน ยาวขึ้นและไม่บุบสลาย (!) เป็นความผิดพลาดอย่างร้ายแรง

เทคนิคการถ่าย. เมื่อรวมกับส่วนปลายของเอ็นส่วนปลายที่เสียหายของงอลึกของนิ้ว เส้นเอ็นผิวเผินจะถูกแยกออกจากการเข้าถึงที่เหมาะสมของมือและนำเข้าบาดแผลรูปตัว S ที่ปลายแขน จากนั้นเส้นเอ็นของกล้ามเนื้องอผิวเผินของนิ้วจะถูกแยกออกจากระดับของกล้ามเนื้อและตัดออกหลังจากกระพริบปลายที่เหลืออยู่ในกล้ามเนื้อ หลังถูกเย็บเข้าที่ปลายตรงกลางของเอ็นกล้ามเนื้องอลึกหลังการบูรณะ

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อฝ่าเท้ามีความยาวและความหนามาก ซึ่งทำให้สามารถใช้ในการผ่าตัดเอ็นมือได้ ข้อเสียของมันคือวัสดุพลาสติกในจำนวนจำกัด ซึ่งช่วยให้สามารถใช้แหล่งนี้สำหรับเอ็นนิ้วเดียวเท่านั้น นอกจากนี้ 7% ของคนยังขาดเส้นเอ็นและไม่สามารถระบุได้ก่อนการผ่าตัด

เทคนิคการถ่าย. จากรอยบากแนวตั้ง 5 ซม. ด้านหน้าถึงขอบตรงกลางของเอ็นกล้ามเนื้อ calcaneal เอ็นของกล้ามเนื้อฝ่าเท้าจะถูกแยกออกและดึงด้วยเอ็นตะไบ (รูปที่ 14.5.4) ในกรณีนี้ เครื่องมือควรขนานไปกับแกนของขาท่อนล่างโดยให้แขนขายื่นออกไปที่ข้อเข่า

ข้าว. 14.5.4. โครงการรับสินบนจากเอ็นกล้ามเนื้อฝ่าเท้า (คำอธิบายในข้อความ)

ในเวลาเดียวกัน การปลูกถ่ายของพวกเขาสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีเมื่อเปลี่ยนเส้นเอ็นอื่น ๆ รวมถึงในรูปแบบของการปลูกถ่ายเลือดรวมทั้งอวัยวะเพศหญิงที่ผิวหนังจากผิวด้านนอก
สะโพก.

Autoplasty ของเส้นเอ็น

การผ่าตัดปลูกถ่ายเส้นเอ็นแบบขั้นตอนเดียวเป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดโดยเย็บเม็ดมีดเส้นเอ็นให้กลายเป็นข้อบกพร่องของเส้นเอ็น

ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดประเภทนี้จะดำเนินการกับการบาดเจ็บเรื้อรังของเอ็นกล้ามเนื้องอของนิ้วมือ

การผ่าตัดเสริมเส้นเอ็นแบบสองขั้นตอนจะใช้เฉพาะในการผ่าตัดเอ็นกล้ามเนื้อนิ้วชี้เท่านั้น และอยู่ในข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างขั้นตอนที่ 1 ของการรักษา เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยมากขึ้นจะถูกสร้างขึ้นสำหรับการปลูกถ่ายเส้นเอ็นที่ตามมา

Tendoplasty รวมกับการปลูกถ่ายอวัยวะเพศหญิงที่ซับซ้อน ปัญหาทั้งสองนี้สามารถแก้ไขได้พร้อมๆ กัน เนื่องจากเส้นเอ็นที่บกพร่องร่วมกับข้อบกพร่องของผิวหนังร่วมกัน เนื่องจากเนื้อเยื่อรอบเส้นเอ็นอยู่ในสภาวะปกติเท่านั้น จึงสามารถฟื้นฟูการทำงานของมันได้

สถานการณ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ปลายแขนในส่วนที่สามที่ต่ำกว่า หลังจากย้ายแผ่นปิดผิวหนังที่ซับซ้อนเข้าไปในข้อบกพร่องแล้ว การปลูกถ่ายเส้นเอ็นสามารถผ่านไปได้

งานทั้งสองนี้สามารถแก้ไขได้ตามลำดับในระหว่างการรักษาแบบสองขั้นตอน สิ่งนี้ช่วยยืดระยะเวลาอย่างมีนัยสำคัญและต้องมีการแทรกแซงซ้ำ ๆ ในเขตกายวิภาคเดียวกัน

การปลูกถ่ายเส้นเอ็นที่ให้เลือด เมื่อข้อบกพร่องของเนื้อเยื่ออ่อนรวมกับข้อบกพร่องของเส้นเอ็น คุณสามารถใช้สารเชิงซ้อนของเนื้อเยื่อที่ให้เลือด รวมทั้งเส้นเอ็นได้

ด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้แผ่นปิดหลังของเท้าซึ่งใช้เส้นเอ็นที่ยืดยาวของนิ้ว II-V ได้ เนื้อเยื่อเชิงซ้อนจากพื้นผิวด้านนอกของต้นขาอาจรวมถึงพังผืดที่กว้าง ซึ่งปีกนกสามารถแทนที่ข้อบกพร่องของเส้นเอ็นได้

การขนย้ายเส้นเอ็นเป็นวิธีหนึ่งในการแทนที่ข้อบกพร่องของเส้นเอ็นเมื่อใช้เส้นเอ็นที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งกล้ามเนื้อสามารถเปลี่ยนไปใช้ฟังก์ชันใหม่ได้โดยไม่สูญเสียการทำงานอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนใหญ่มักใช้เส้นเอ็นคู่ที่อยู่ติดกับโซนข้อบกพร่อง (เส้นเอ็นกล้ามเนื้อตื้นและลึก, ตัวยืดทั่วไปและเหมาะสมของนิ้ว II และ V)

ในและ. Arkhangelsky, V.F. คิริลลอฟ