Діастаз у худих. Причини та симптоми діастазу. Утримання преса у статичній напрузі

Розбіжність прямих м'язів живота у медицині називають діастазом. Ця патологія зустрічається у 1% населення. Найчастіше його діагностують у жінок, хоча у чоловіків він також не є рідкістю.

Порушення є розширення білої лінії живота і має кілька стадій. Прямі м'язи розходяться, віддаляючись одна від одної на різні відстані. Найчастіше уражається верхній відділ білої лінії.

Ширина відхилення може досягати 10 см, при тому нормальний стан – до 2 см. У новонароджених його діагностують відразу.

Виразність патології визначають на середині лінії, що з'єднує пупок та мечоподібний відросток грудини.

Класифікують три стадії порушення:

• Перша – розширення на 5-7 див;
• Друга – понад 7 см;
• Третя – яскраво виражений діастаз із обвисаючим животом.

Дуже важливо визначити ступінь перебігу захворювання, оскільки за нею можна робити прогноз на майбутнє, а також вибрати адекватну терапію.

Варто відзначити, що незважаючи на сильне розходження м'язів, ніколи не порушується цілісність білої лінії. Вона розтягується та стоншується, під впливом черевного тиску відбувається випирання тонкого, але щільного та еластичного сухожилля.

Чому виникає розбіжність м'язів живота

Валикоподібне випинання різних розмірів утворюється при напруженні, піднятті голови і торса, покашлювання, напрузі очеревини. Складність у постановці діагнозу найчастіше виникає у пацієнтів з ожирінням.

Часто ця патологія виникає внаслідок вродженої слабкості сполучних тканин, що, своєю чергою, відбувається через спадкову схильність. Часто діастаз поєднується з грижами передньої черевної стінки, плоскостопістю, геморою, варикозним розширенням вен.

Діагностують патологію частіше у жінок, оскільки розбіжність м'язів живота обов'язково трапляється під час вагітності. З середини другого триместру м'язи розходяться, тому що збільшується живіт через плод, що росте.

Біла лінія напружується та розтягується разом з маткою. Ступінь розтягування залежить від перебігу вагітності, величини плода, процесу пологів, індивідуальних особливостей.

Провокуючими факторами також є стани, що супроводжуються підвищенням внутрішньочеревного тиску - порушення і утруднення сечовипускання, запори, фізична напруга, швидке збільшення у вазі, сильний і довгий кашель, інтенсивні тренування, ожиріння, швидке схуднення, робота, пов'язана з підйомом тяжкості. Подібні ситуації призводять до того, що біла лінія розтягується, стоншується та розширюється.

Розбіжність м'язів живота у немовляти, зазвичай, виникає внаслідок їх недорозвиненості. Найчастіше це відхилення діагностують у недоношених дітей.

При цьому зберігається рельєф передньої черевної стінки, тому органи не травмуються об грижні ворота. Крім того, діастаз не супроводжується грижовим мішком із вмістом. Відповідно, виключаються ускладнення у вигляді утиску, травми, запалення, спайок, невправності тощо.

Розбіжність м'язів живота, виявлене у новонароджених, усувають за допомогою масажу та інших процедур. У кожному окремому випадку лікар підбирає тактику лікування, виходячи зі ступеня захворювання, причини виникнення та низки супутніх факторів.

Втім, це можна сказати і про зріліших пацієнтів. Ніколи не варто виконувати вправи, не порадившись із лікарем, інакше можна лише нашкодити організму.

Ознаки порушення

Клінічна картина може бути дуже різноманітною. Наприклад, деякі люди навіть не підозрюють про наявність патології, займаються фізичною працею, фізкультурою та спортом. У таких ситуаціях захворювання розвивається дуже повільно, немає болю. Але багато молодих жінок, які звертають увагу на свою фігуру, відразу ж помічають незначний косметичний дефект у вигляді випинання.

Також пацієнт може скаржитися на дискомфорт, почуття тяжкості, запори, відрижку, утруднену ходьбу. Болючі відчуття можуть виникати не тільки під час фізичної праці, а й у стані спокою.

Больовий синдром також може відрізнятися за силою, тривалістю та характером нападу. В основному він виникає після інтенсивних фізичних навантажень, наприклад, через роботу або спорт, при піднятті тяжкості. У деяких хворих на дискомфорт з'являється після тривалої ходьби.

Остання стадія захворювання характеризується вираженими порушеннями: опущенням органів, атрофією м'язів очеревини, витонченням та розтягненням апоневрозів.

Лікування патології

Діастаз ніколи самостійно не зникає. Хоча розходження м'язів живота стає менш помітним після пологів, але воно нікуди не зникає і з появою несприятливих факторів може прогресувати. При цьому він має здатність до прогресування. Багато хто користується еластичними бандажами, але вони не допоможуть у цій ситуації.

Оптимальний метод лікування – хірургічне втручання. Однак операції проводять далеко не всім. Зазначається, що з початкових стадіях захворювання хороший ефект спостерігається і під час спеціального комплексу вправ.

Якщо ж хірургічного втручання не уникнути, виконують натяжну пластику місцевими тканинами або ненатяжну пластику синтетичним сітчастим ендопротезом.

Вправи для відновлення при розбіжності м'язів живота

Позбутися патології можна за допомогою декількох методик. Перед тим як розпочати заняття, необхідно проконсультуватися у лікаря, щоб той виключив наявність протипоказань.

Зазвичай тренування приступають через місяць після пологів або відразу після діагностування відхилення.

Матері, що годують, повинні займатися за годину до годування або відразу після нього:

• Початкове положення - лежати на спині, ноги зігнути в колінах, руки розташувати вздовж тулуба. Таз повільно починають піднімати вгору, починаючи з куприка. Рухи мають бути плавними, поспіх не допускається. При цьому потрібно тягнути вперед верхівку, а куприк вгору. Дихати лише грудною клітиною. Зупиняються лише тоді, коли коліна, таз та плече будуть на одній діагональній лінії. Досягши цього положення, роблять вдих і починають опускати хребет униз. Ці вправи ефективно зміцнюють м'язи стегон та прес, витягують хребетний стовп. Повторити їх потрібно 4 рази;
• Вихідне становище – як у попередньому. Роблячи видих, праву ногу згинають під кутом 90°. На вдиху піднімають руки, спрямовані долонями в підлогу, і роблять ними рухи (5 разів), що імітують удари об воду. На видиху руки повертають долонями вгору і повторюють удари. З кожною ногою повторюють по 10 разів. Таке тренування має ефект, що розігріває, приводить в тонус руки і живіт, зміцнює очеревину. Надалі вправу можна зробити складніше, піднімаючи відразу обидві кінцівки. Потім їх тримають прямими, можна стискати ними звичайний м'ячик;
• ІП - як у попередніх варіантах. Поперек повинна бути щільно притиснута до підлоги. При відчутті дискомфорту під неї кладуть складений у кілька разів рушник або невелику подушечку. Спочатку піднімають зігнуту в коліні ногу. На видиху її випрямляють, сильно втягуючи живіт. Таз повинен бути рівно, а верхівка - тягтися вгору. З вдихом приймають ІП. Виконувати рухи для кожної кінцівки по 10 разів. Нагадуємо, що все має відбуватися плавно та повільно. Необхідно постійно стежити за роботою м'язів та диханням. Ця вправа найефективніше позначається на глибокому поперечному м'язі живота. Ускладнити його можна, піднімаючи відразу обидві кінцівки. На видиху одну випрямити, іншу після цього підвести коліном себе для врівноваження таза;
• У положенні стоячи рачки, долоні знаходяться під плечима, живіт підтягують і не розслабляють, торс тримають рівно. Ліву ногу випрямляють на видиху, доки вона не підніметься паралельній підлозі. З вдихом повертаються до ІП. Варто звернути увагу на поперек - його не можна прогинати. Макушку, як завжди, тягнуть вперед, носок працюючої ноги - назад. Роблять по 10 повторів на кожну кінцівку. Ускладнити таку вправу можна одночасним підйомом ноги та протилежної руки.

Зазвичай після народження дитини м'язи стають своє місце. Це не відбувається при сильному розтягуванні, ослабленні тканин, повторних та важких пологах. Певною мірою розвиток діастазу залежить від кількості вагітностей та пологів.

Діастаз прямих м'язів – це розбіжність черевного пресу. Якщо говорити простою мовою – розширилася біла лінія. Існують три стадії захворювання. Причина – підвищене навантаження під час вагітності та сутичок. М'язові структури віддаляються один від одного на відстань 10 см. Показник норми становить 0,5-2 см. З проблемою стикається 40% молодих мам.

З настанням вагітності фігура змінюється та накопичується зайвий жир. Після появи на світ малюка матусі намагаються привести себе у форму та повернути фігуру. Але трапляється так, що нічого не допомагає прибрати та накачати живіт.

Черевна стінка складається з двох парних прямих м'язів в оточенні своєрідного футляра, що складається з сухожильних розтягувань та широких бічних м'язів. Біла лінія знаходиться під грудною клітиною, а кінець тягнеться до лобкового симфізу. Нагорі відстань більша, донизу зменшується. Якщо сполучна тканина в результаті спадкового фактора або з інших причин слабка, під час пологів розвивається діастаз.

30% випадків потребують хірургічного втручання, але на початкових стадіях одужання досягається шляхом проведення простих заходів. Лікарі рекомендують регулярно тренуватися за спеціальною програмою на прес, які допоможуть позбутися розтягування.

Як самостійно визначити діастаз прямих м'язів живота після пологів?

Тестування: ляжте на тверду поверхню, ноги підігніть, стопи повинні рівно стояти. Одну руку розташуйте під головою, а другу на прес так, щоб пальці опинилися над пупком і перпендикулярно до лінії. Тепер розслабтеся і зануріть пальці всередину. Не рухаючи руку, починайте повільно піднімати верхню частину тіла, начебто зібралися качати живіт. Замріть у максимальній точці, не відриваючи поперек від підлоги, і починайте пересувати пальці вздовж центру. Мета – намацати краї м'язів та заміряти відстань між ними.

Стадії захворювання:

1. I – розбіжність сягає 5-7 див.
2. II - віддалення більше 7-ми див.
3. III – тяжка патологія, яка неминуче призведе до обвислості шкіри.

Діагностувати діастаз та визначити стадію може лише лікар. При найменшій підозрі на зміни у стані черевної стінки зверніться до медичного закладу.

Причини та симптоми діастазу

Протягом 2-3 тижнів після народження дитини у мам присутні хворобливі відчуття з різних причин – епізіотомія, кесарів розтин, розриви тощо. Та й сам дискомфорт проявляється не відразу, а з часом. Проведіть обстеження тіла, щойно з'явилася можливість. Для виявлення розбіжності не промацати середину живота, де візуально проходить лінія.

Причини виникнення діастазу прямих м'язів живота:

• вагітність, пологи, у тому числі і кесарів розтин;
• сильний кашель або застуда, через яку м'язи черевного преса постійно перебували у напрузі;
• ожиріння або стрімка втрата ваги, внаслідок чого м'язи та шкіра не встигли пристосуватися до змін організму;
• вроджена слабкість сполучної тканини на животі та схильність до виникнення грижі;
• повторна вагітність. Якщо першу дитину жінка народила у молодому віці, то шанси швидкого відновлення шкіри на животі більші, ніж у 30-річної.

Ефективна вправа на прес при діастазі

Якщо розійшлися м'язи, ви повинні знати, як повернути тіло в нормальний стан і не нашкодити собі ще більше.

Вправи на прес під суворою забороною! До них відносяться завдання, в яких потрібно виконувати підйоми ніг, тіла, відрив плечів, віджимання, скручування, робота з вільними вагами.

Усунути захворювання та схуднути нелегко. Від вас буде потрібно щоденна копітка робота протягом півроку - року.

Комплекс вправи при діастазі прямих м'язів живота:

• №1 Вихідна позиція - лежачи на спині, колінні суглоби зігнуті. У повільному темпі відриваємо таз від підлоги, закріплюємося у верхній точці, рахуємо до 10, опускаємося. Макушку тягнемо вперед, а куприк вгору. Намагайтеся не збивати дихання і не давати сильного навантаження на прес.
• №2 Встаньте рачки, упор на прямі руки. Робимо видих і опускаємо голову вниз, а спину округляємо в попереку і тягнемося їй вгору, живіт у цей момент підтягуємо. Видих, підйом голови, спину прогинаємо і розслаблюємося. Виконувати у повільному темпі. Кількість повторів – 10. Періодично це число має збільшуватись.
• №3 Вихідне становище, як у попередньому завданні. Корпус рівний, живіт утягнутий. На видиху випрямляйте ліву ногу і постарайтеся підняти паралельно до підлоги. Не прогинайтеся в поперековому відділі! Шкарпетка на робочій нозі тягнеться всередину, стопа напружена, рівна. Повторювати по 10 разів кожної сторони. Надалі ускладнюйте собі завдання, витягуючи протилежну руку під час підйому.
• Положення лежачи на спині, поперек міцно притиснута до підлоги. Коліна зігнуті. Тепер піднімаємо гомілку з правого боку доти, доки не утворюється прямий кут з тулубом. Підйом робити на видиху, сильно втягнути живіт, щоб увімкнути в роботу прес. Намагайтеся не відривати сідниці та стегна, голову трохи піднімаємо. Вдих – повернення у початкову позицію. Зміна ноги. Виконати по 10 разів убік. Вправа спрямована на глибоке опрацювання поперечних м'язів.
• Поверніться на лівий бік і впріться ліктем зігнутої руки в підлогу. Протилежну руку зігніть і покладіть на талію чи праве плече. Підніміть тіло так, щоб утворити пряму лінію від голови до ступнів. Закріпитеся в позі на 20-30 секунд, тримаючи в напрузі м'язи сідниць і прес. Тепер повторіть те саме на правому боці.

Щоб отримати результати від занять і знати, як забрати живіт, потрібно навчитися правильно дихати.

1. Полоскаюча техніка. Робимо глибокий вдих і наповнюємо легені повністю, а потім ривками і легким тиском живота випускаємо повітря. Робимо затримку дихання і наново починаємо коло.
2. Вакуум. Різко втягуємо кисень носом, а потім швидко його виганяємо з легенів і сильно втягуємо живіт, заганяючи його під ребра. Чи не дихати кілька секунд. Вдих.
3. Живіт. Цією технікою досконало володіють маленькі діти. Під час забору повітря вони розслаблюють прес, а при видиху напружують. Це м'яке, але водночас дієве тренування живота.
4. Спалюючий. Глибоко втягуємо кисень носом, а виганяємо через рот. Допомагайте тілу черевними м'язами, швидко скорочуючи та розслаблюючи їх.

Під час тренувань вправа робиться на видиху, а повернення у вихідну позицію на вдиху.

Запам'ятайте, жодна дієта проти жиру не зможе повернути м'язи у правильне положення. А коли качати прес при діастазі, можна заробити ускладнення. Пройдіть спочатку медичну діагностику.

1. Скручування.

Суть вправи: людина піднімається з допомогою скручування верхню частину тіла, цим змушуючи працювати м'язи прямого преса. Ця вправа тільки збільшить обвислий живіт і не дасть бажаної ефективності.

1. Підйом ніг.

Вправу заборонено робити жінкам, які нещодавно народили, незалежно від того, чи страждають вони на діастаз м'язів живота. Замість плоского живота можна отримати травму спини і посилити хворобу.

1. Підйом рук та ніг.

Вправа аналогічна попередньому, але з додаванням рук. Користуватися ним можна лише через 6 місяців після пологів, та й то з рекомендації лікаря. Для ослабленого організму жінки таке навантаження дуже велике. Можна викликати тиск на стінки живота та збільшити його.

• уникайте навантажень на прес і всього, що впливає на внутрішньочеревний тиск;
• не піднімайте предмети, вагою понад 5 кілограм;
• вставайте з дивана чи ліжка з положення на боці, щоб не задіяти прес;
• ходіть рівно і не сутульте спину;
• не лежить на животі. Оптимальним варіантом буде сон на боці чи спині;
• уникайте виснажливих тренувань, особливо силових;
• дозволяється виконувати вправи проти діастазу на бічні м'язи живота;
• робіть вправи Кегеля. Вони підтягують шкіру та м'язи черевного преса, та й чоловік скаже за це спасибі;
• не переїдайте. Правильне харчування – основа всього. Людина, яка витрачає більше калорій, ніж споживає, повернеться до колишньої форми.

Діастаз при вагітності – це цілком фізіологічне явище. Зростаючому малюкові потрібно все більше місця в тілі матері, тому матка, що збільшується, розсуває навколишні її органи і тканини, м'язи при цьому розходяться. Після пологів під впливом гормональної перебудови все поступово приходить у норму. Але часом в'ялий животик неправильної форми не хоче набувати правильних обрисів. І такі неприємні зміни дуже засмучують молоду матусю.

Що таке діастаз

Діастаз – розбіжність прямих м'язів живота.У жінок таке ускладнення трапляється досить часто після пологів або операції кесаревого розтину. Цей стан потребує консультації спеціаліста та кваліфікованого лікування.

Діастаз часто виникає після пологів або кесаревого розтину

В основному невеликий діастаз не впливає на здоров'я жінки, але може провокувати деякі ускладнення:

• болі в ділянці живота та попереку, що зростають після навантаження;
• утворення різних гриж пупкового кільця та білої лінії (та їх утиск);
• проблеми з травленням, кровообігом та диханням;
• можливі опущення внутрішніх органів.

Щоб самостійно визначити ймовірну наявність діастазу після пологів, можна провести невеликий тест у домашніх умовах. Для цього потрібно лягти на спину та зігнути ноги в колінах. Одна рука повинна бути під головою, а пальцями другої руки необхідно обмацати живіт по середній лінії від здухвинної області до лобка. Голова і плечі трохи піднімаються від підлоги для напруги м'язів і чіткішого визначення їх меж. Якщо проміжок між м'язами досить відчутним і в цей простір міститься до декількох пальців, можна запідозрити наявність патології. У районі пупка розбіжність при діастазі буде набагато ширшою. У нормі проміжок між м'язами не визначається зовсім або слабко виражений.

Відео: як визначити у себе ширину діастазу

Лікарі розрізняють 3 ступені (або стадії) діастазу:

1. І ступінь. Розбіжність м'язів становить від 1 до 7 см. Характерна для післяпологового періоду і часто не потребує хірургічного втручання. Форма живота у своїй залишається досить правильної.
2. ІІ ступінь. Розходження м'язів становить від 7 до 10 см. Відбувається це переважно у нижніх відділах живота, бічні м'язові групи розслаблюються.
3. ІІІ ступінь. Розбіжність м'язів становить понад 10 см. Ця патологія потребує обов'язкової корекції, оскільки часто ускладнюється різними грижами.

Третій ступінь діастазу потребує корекції, оскільки загрожує виникненням гриж.

Коли діастаз яскраво виражений, жінку турбує естетична сторона чи неприємні симптоми, необхідно звернутися по консультацію до фахівця. Провівши необхідне обстеження, хірург порекомендує відповідну тактику лікування ускладнень чи усунення візуального дефекту.

Операційне лікування розходження прямих м'язів живота

При початковій стадії діастазу лікар може порадити консервативні методи усунення патології, які полягають у застосуванні комплексу правильних навантажень. Але треба пам'ятати, що необхідні вправи має підбирати лише кваліфікований фахівець ЛФК, інакше ситуація може лише посилитися – виникнуть різноманітні ускладнення.

Ряд занять за діастазу категорично протипоказаний. До них відносяться підйоми тулуба, плечей чи ніг зі становища лежачи, віджимання від підлоги, і навіть скручування планка.

Якщо у жінки виявлено другий або третій ступінь діастазу, швидше за все, їй буде рекомендовано операцію. Вигляд хірургічного втручання також залежатиме від супутніх ускладнень та естетичних аспектів.

Абдомінопластика та її види

Абдомінопластика – досить непроста операція. Вона проводиться під загальним наркозом та займає від 2 до 5 годин. При цьому лікар видаляє надлишки шкіри, жирових відкладень, повертає черевні м'язи у вихідне положення, іноді переміщає пупок.

Абдомінопластика (або пластика живота) - це операція, яка проводиться з метою відновлення правильних пропорцій живота та нижніх, бічних відділів грудної клітки.

Розрізняють кілька видів хірургічного лікування:

1. Мініабдомінопластика. При корекції торкається нижня частина черевної стінки. В основному всі маніпуляції спрямовані на висічення зайвої шкіри. Після операції залишається невеликий шов унизу живота.
2. Стандартна абдомінопластика. Вона полягає у ушиванні м'язів живота та підтяжці шкіри, може торкатися пупок. Шов після операції довший, а відновлення пацієнтки триваліше.
3. Ендоскопічна абдомінопластика. Вона застосовується в тому випадку, якщо потрібно лише ушивання м'язів без висічення надлишків шкіри. Таке втручання менш травматичні для організму жінки, тому що відбувається через маленькі розрізи під контролем ендоскопа. Шви при цьому згодом ледь помітні. Операція показана пацієнтам, шкіра яких зберегла пружність та еластичність.

Використання сітчастого ендопротезу часто запобігає виникненню рецидивів після операції

М'язи, що розійшлися при діастазі, повертають у належне становище або без застосування додаткових пристосувань, залучаючи тільки тканини і ресурси організму самого пацієнта, або за допомогою сітчастого ендопротезу. Останній варіант кращий, оскільки часто запобігає виникненню рецидивів.

До приміщення у стаціонар жінка повинна буде зробити ЕКГ, здати необхідні аналізи. За 3 дні до планованої операції необхідно дотримуватись дієти: виключити жирну, смажену, гостру їжу, спиртні напої. Бажано знизити кількість сигарет, що викурюються. Безпосередньо перед хірургічним втручанням заборонено їсти та пити.

Фотогалерея: до та після абдомінопластики

Мініабдомінопластика зачіпає нижню частину черевної стінки При стандартній абдомінопластіці ушиваються м'язи живота, підтягується шкіра. Ендоскопічна абдомінопластика проводиться за умови еластичності шкіри.

Герніопластика

Якщо стан жінки при розбіжності та ослабленні м'язів ускладнюється виникненням грижі, пацієнтці буде рекомендовано грижоперетин. Часто таку операцію виконують за допомогою ендоскопічного втручання. Герніопластика – хірургічний спосіб усунення грижі.

Два способи виконання герніопластики:

• відкритий (доступ до місця та грижі перетину відбуваються через розріз поверхневих тканин);
• ендоскопічний або лапароскопічний (усунення патології роблять через невеликі отвори у черевній стінці пацієнта).

Герніопластика буває:

• натяжна (власні тканини натягуються на місце грижового випинання і перешкоджають утворенню цієї патології);
• ненатяжна (для усунення дефекту черевної стінки, куди виходить грижовий мішок, використовується спеціальний сітчастий імплантат);
• комбінована (вона поєднує два попередні способи лікування).

Найбезпечніший і щадний метод усунення грижі – це ендоскопічна герніопластика.При цьому робляться 2-3 невеликі проколи на тілі, після чого хірург вправляє грижу і встановлює сітчастий імплантат. Операція проводиться під загальним або місцевим наркозом і характеризується меншою крововтратою та хворобливістю. Період відновлення скорочується, а невеликі шви майже непомітні. Рецидиви після такого лікування відбуваються дуже рідко.

Хірургічний шлях видалення грижі називається герніопластикою

Грижа загрожує небезпечним ускладненням - утиском. У грижовий мішок може потрапити частина кишечника. При його стисканні порушується кровообіг, і поступово відбувається загибель тканин. Виникає сильний біль у животі, напружується передня черевна стінка. Стан вимагає негайної допомоги хірурга, оскільки становить загрозу життю.

На жаль, прибрати грижу без хірургічного втручання неможливо. Тому консультація фахівця за підозри на патологію необхідна.

Відновлення після хірургічного лікування діастазу

Післяопераційний період залежить від вибору лікування. При проведенні ендоскопічної операції за допомогою ненатяжної корекції реабілітація відбувається легше:

• больовий синдром відсутній зовсім або проявляється дуже слабко;
• на шкірі практично немає слідів втручання;
• ускладнення виникають дуже рідко;
• наступного дня після операції жінка може залишити стаціонар та вирушити додому;
• фізична форма та працездатність відновлюється протягом тижня, але потрібно виключити навантаження на 30 днів.

Якщо операція полягала у відкритій натяжній пластиці діастазу, пацієнтка перебуває кілька днів у палаті під наглядом медперсоналу. Після проведеного лікування больовий синдром виражений тривалий час, що потребує прийому знеболюючих препаратів. Найчастіше виникають рецидиви чи ускладнення. Жінці потрібно відмовитися від відвідування спортзалу та будь-яких інших навантажень щонайменше на три місяці.

Чи потрібна операція: за та проти

Хірургічне втручання - це в будь-якому випадку малоприємна подія в житті жінки, але іноді вона бажана або просто необхідна для запобігання подальшим ускладненням.

Коли можна уникнути втручання

У яких випадках можна уникнути оперативного втручання:

• розбіжність прямих м'язів живота невелика і відповідає початковій стадії;
• після пологів не пройшло достатньо часу для відновлення передньої черевної стінки та організму в цілому;
• відсутні неприємні симптоми діастазу (наприклад, біль, слабкість м'язового корсету);
• жінку не турбує наявність естетичних дефектів;
• немає ускладнень, що виникають при діастазі.

Але не варто ставити собі діагноз та обирати тактику лікування самостійно, адже патологія може загостритися. Неправильно підібрані фізичні вправи, надмірні навантаження та інші варіанти неправильної корекції дефекту здатні посилити ситуацію та спровокувати виникнення негативних наслідків.

Чого не можна робити при діастазі:

1. Не слід піднімати предмети, які важать понад 5 кг. При підйомі вантаж краще притискати до тіла, а не тримати його на витягнутих руках.
2. Бажано носити післяпологовий бандаж.
3. Лягати і вставати з ліжка слід через бік. За будь-якого руху потрібно уникати напруги передньої черевної стінки.
4. Забороняється спати на животі.
5. При позіханні, чханні та кашлі можна натиснути долонею на живіт, щоб запобігти його надмірному надування.
6. Рекомендується стежити за правильною поставою.

При діастазі заборонено деякі види вправ

Коли операція необхідна

Умови, за яких виникає необхідність у хірургічному лікуванні патології:

• розбіжність прямих м'язів живота відповідає 2-3 стадії;
• діастаз не піддається корекції за допомогою консервативних методів, а проміжок між м'язами збільшується з часом;
• виражений больовий синдром;
• існують серйозні естетичні дефекти;
• діастаз ускладнюється наявністю грижі.

Але існують відносні та прямі протипоказання до хірургічного втручання при діастазі:

• велика товщина підшкірної жирової клітковини на передній черевній стінці;
• наявність грубих рубців від попередніх втручань у зоні, яка потребує корекції;
• серйозні супутні захворювання (наприклад, патологія серцево-судинної системи, захворювання крові або цукровий діабет в анамнезі, запальні процеси тощо).

Коли діастаз невеликий і не ускладнений грижею чи болями, абдомінопластика проводиться за бажанням самої пацієнтки, і оплата такої корекції не входить до полісу ЗМС. Якщо патології супроводжує випинання грижового мішка або проблема негативно впливає на стан жінки, операцію можуть провести безкоштовно. Але при цьому необхідно уточнити, що саме буде зроблено у процесі втручання.

Відео: особливості операції при діастазі

Можливість вагітності після ушивання діастазу

Абдомінопластика (або герніопластика) не є протипоказанням для подальшої вагітності. Лікарі лише радять почекати рік після цього, щоби повністю відновитися. При ненатяжній ендоскопічній операції ризик виникнення рецидиву в процесі виношування дитини набагато менший, ніж при натяжній пластику. Якщо діастаз виникне знову, швидше за все, буде потрібна повторна операція з його ушивання.

Перед плануванням наступної вагітності жінка обов'язково має проконсультуватися з фахівцем. Якщо операція була широка, хірург може порадити відкласти зачаття на деякий час.

Однак, це не так. Існують певні фактори, що спричиняють діастаз м'язів у чоловіків.

Як визначити діастаз живота у чоловіків

У домашніх умовах можна самостійно перевірити наявність патологічного процесу. Достатньо лягти на спину і вперти ступні в підлогу, зігнувши коліна. Необхідно трохи піднятися, відірвавши лопатки від підлоги, і напружити прес.

Хірурги рекомендує не відкладати візит до фахівця у разі підозри на недугу. Відсутність своєчасної терапії призводить до больового синдрому та порушення становища внутрішніх органів. При цьому раннє усунення діастазу дозволяє скоротити процес реабілітації та знизити ризик рецидиву.

Діастаз м'язів у чоловіків. Причини виникнення

Механізм патологічних змін характеризуються витонченням сполучної тканини з подальшим розтягуванням і віддаленням груп м'язів один від одного.

Основні фактори, що призводять до захворювання:

• Непосильні фізичні навантаження, що виникають при важких силових тренуваннях;
• Тривале підвищення внутрішньочеревного тиску, спричинене затяжним кашлем або хронічним запором;
• Різкий набір чи зниження ваги.

Лікування діастазу у чоловіків залежить насамперед від ступеня натягу сухожиль білої лінії.

Лікування діастазу у чоловіків

Вибір процедури відновлення визначається ступенем розходження м'язів

1. Відстань між м'язовими структурами менше ніж 7см;
2. Менш 10 см;
3. Понад 10 см.

Перший ступінь усувається за допомогою фізичних вправ та масажу.

Друга та третя – вимагають виключно оперативного впливу.

Найбільш ефективними є малоінвазивні методи лапароскопії, що дозволяють провести втручання із мінімальною травматичністю.

Для зменшення тиску на черевну стінку використовується сітчастий ендопротез.

Ви можете прямо зараз подбати про своє здоров'я, та записатися на безкоштовну телефонну консультацію до Терьохіна Олексія Олексійовича, за допомогою онлайн-помічника на сайті.

Після пологів багато жінок стурбовані фігурою, проблемною частиною якої стає живіт. Не всі розуміють, чому, незважаючи на зусилля, він залишається опуклим і роздвоєним. Це діастаз прямих м'язів живота після пологів призводить до такого стану. Але це аж ніяк не лише косметична проблема. Розбіжність ділянок м'язів у сторони щодо білої (центральної вертикальної) лінії живота може розвинутися до небезпечного стану, у якому буде потрібна операція.

Читайте у цій статті

Причини появи діастазу

Пологи - важкий процес, при якому організм відчуває максимальну напругу. Високе навантаження лягає на м'язи живота. Вони за вагітність піддаються випробуванню. Зростаючий плід, відповідно, і матка призводять до розтягування м'язової тканини. Перед пологами його посилює особливий стан гормональної системи. Релаксин, що виробляється організмом для забезпечення процесу, робить сполучні волокна слабшими. Вони легше розтягуються, а ось повернутися в післяпологовому періоді до колишнього еластичного стану не так просто.

В організмі кожної вагітної та породіллі відбуваються приблизно однакові біологічні реакції. Але розбіжність прямих м'язів живота після пологів виникне наступних випадках.

Небезпека патології

Діастаз, як будь-яка патологія, або регресує, якщо її лікувати, або прогресує. В останньому випадку перша (легка) його ступінь може трансформуватися у другу та третю, при якій знадобиться операція. На початковому етапі, крім естетичного дискомфорту, патологія проблем не викликає. Але згодом вона дає неприємні симптоми:

• болючість у животі під час руху, нахилах;
• порушення травлення, що виявляються відрижкою, печією, запорами;
• біль різної інтенсивності та тривалості в зоні випинання у спокійному стані.

І все-таки це ще не найнебезпечніші наслідки діастазу. З розвитком він викликає:

• зміщення донизу органів черевної порожнини, отже, порушення їх функціонування;
• атрофію м'язової тканини стінки живота, зменшення її здатності скорочуватися;
• розтягування розташованих у цій зоні сухожилля;
• виникнення пупкової грижі;
• порушення постави, серйозніші проблеми з хребтом;
• ускладнення під час наступної вагітності, затяжні та тяжкі пологи.

Прогнозувати, які наслідки виявляться у конкретному випадку, важко навіть лікареві.

Як визначити розходження м'язів у себе

У нормі відстань між правим і лівим ділянками прямих м'язів має становити менше 2-2,5 см. Якщо поява малюка викликала проблему, вона буде більшою. Навіть коли на відміну від норми невелика, патологічний стан все одно існує. Але виявити розрив м'язів живота після пологів не завжди просто з першого погляду. Адже ця частина тіла у новоспечених мам ще досить довго залишається опуклою з об'єктивних причин, не пов'язаних із діастазом.

Больовий синдром та інші ознаки, здатні на нього вказати, виявляються не відразу, та й зустрічаються при інших захворюваннях також.

Але є тест, який допоможе виявити діастаз на ранній стадії. Для цього необхідно зробити таке:

1. Визначити межі можливого виникнення проблеми. Це ділянка від нижньої частки грудини до пупка.
2. Розташуватись горизонтально, зігнувши ноги в колінах. Ступні мають стояти на підлозі.
3. Одну руку слід завести за потиличну частину голови. Інша повинна розташовуватись на животі так, щоб його біла лінія опинилася під прямим кутом щодо пальців.
4. Ледве піднявши плечі, потрібно м'яко натискати на білу лінію живота, обмацуючи її крайні межі. Ними є прямі м'язи пресу. Між їхніми краями повинно бути більше 2,5 див.

Якщо жінка щодо самообстеження прийняла правильне становище, вона легко намацає розбіжність за його наявності і навіть розмір проблеми. Коли він складає:

• до 7 см – це легкий ступінь патології;
• 7 - 10 см - середній рівень її розвитку;
• понад 10 см - важкий ступінь, що вимагає хірургічної операції.

Вправи для приведення живота у форму

Більшість жінок стурбовані проблемою через те, що вона заважає їм повернути колишню стрункість у зоні черевного пресу. Адже він виглядає не просто опуклим, а часто обвислим. В даному випадку робота над проблемою, як усунути живіт при діастазі після пологів, - не дурощі, а обов'язкова турбота про здоров'я, враховуючи ймовірні наслідки. На перших двох стадіях допоможе знову пов'язати щільніше різні ділянки м'язів правильне фізичне навантаження. Варто сказати, що багато простих зусиль щодо зміцнення преса, які роблять жінки без діастазу, можуть підштовхнути розвиток проблеми, якщо вона вже є. Тому потрібен особливий комплекс.

• Почати вправу слід із тієї самої становища, як і попереднє. Одну з нижніх кінцівок необхідно підняти під прямим кутом. Одночасно з цим вдихають і розводять руками в повітрі, але близько до підлоги роблять 5 разів рух, начебто човгають по поверхні води. Усього потрібно повторити вправу 20 разів. У міру звикання можна ускладнити маніпуляції, піднявши обидві ноги відразу, або тримати прямими, помістивши між ними м'ячик. Якщо розійшлися м'язи живота після пологів, вправа допоможе привести в тонус поперечну черевну ділянку, а також руки.
• Вихідна позиція аналогічна двом попереднім вправам. Поперек якомога щільніше має бути притиснута до підлоги. Допомогти придбати правильну позу для початку вправи можуть підкладені під спину подушечка або скручений рушник. Потрібно перевести вгору гомілку зі зігнутим коліном так, щоб кут між нею та стегном був прямий. Видихнувши, ногу плавно випрямляють, прагнучи тягнутися верхівкою вгору. Таз при цьому притиснутий до підлоги. На вдиху слід повернутись до початкової позиції, повторити все з іншою ногою. Усього для кожної потрібно зробити 10 повторів. Так тренується глибокий поперечний м'яз, що грає велику роль у появі та усуненні діастазу. Щоб ускладнити завдання для найкращого ефекту, вправу можна робити відразу обома ногами, тільки одну випрямляти, а іншу підтягувати колінним суглобом до живота.
• Початкова позиція – «поза собаки», тобто рачки. Долоні повинні розташовуватися точно під плечима. Спину слід тримати ідеально рівно, тому до звикання добре проробляти все перед великим дзеркалом. З вихідного положення, видихнувши, потрібно випрямити ногу так, щоб вона стала паралельна до підлоги. На вдиху повернути її на місце. Те саме зробити з іншою ногою. Під час витягування кінцівок спина залишається рівною, верхівка прагне вперед, носок, навпаки, назад. Для підвищення навантаження згодом можна разом із помахом ноги витягувати руку з іншого боку тіла.

Діастаз прямих м'язів живота після пологів лікування такого плану вимагає через 2-4 тижні. На цій стадії проблему можна виявити, і вправи шкоди здоров'ю не завдадуть. Але все ж таки перед початком занять слід проконсультуватися з лікарем. Якщо дозвіл отримано, комплекс роблять за годину до або відразу після годування груддю. Не потрібно форсувати лікування вправами, у яких неминуче скручування чи підняття корпусу. Вони зміцнюють поверхневі м'язи, що сприяє посиленню розбіжності. А якщо проблему запустити, допомогти зможе лише операція. Найкращим буде намагатися запобігти її, зміцнюючи м'язи преса на стадії підготовки до вагітності.