Що робити літній людині в різних ситуаціях. Як ти, мамо, чому так тяжко? Обов'язково до прочитання тим, у кого підростає бабуся

Винні судини

Старість — зовсім не синонім недоумства, впевнені психіатри. Багатьом вдається і в похилому віці зберігати, що називається, свідомість, непогану пам'ять і бадьорість.

Однак одна з головних проблем, з якою стикається практично кожна сім'я, не зовсім адекватна, як здається, поведінка літніх родичів.

Справа в тому, що представники старшого покоління страждають на психічні розлади значно частіше людей середнього віку. Те, що ми називаємо "впасти в маразм", має наукове пояснення. Маразмом називають прогресуюче недоумство з руховими та вегетативними порушеннями.

Які причини старечого маразму?

— Організм старіє, разом із ним старіє і мозок,— каже психіатр, кандидат медичних наук Марина Лісняк. — Однак у деяких людей відбувається не лише фізіологічне, а й патологічне старіння, яке супроводжується психічними порушеннями. У психіатрії описано кілька груп розладів, що називаються інволюційними психозами. Зустрічається інволюційна депресія, параноя — маячні розлади, коли людині здається, що її переслідують, плетуть змови. Може спостерігатись зниження інтелекту, пам'яті — на жаль, це не рідкість. Найчастіше люди самостійно виставляють людині похилого віку діагноз — « старечий маразм», «неосудний». Але ступінь осудності визначає лише експертиза та суд.

Люди, що зіткнулися з дивною поведінкою рідних, скаржаться на ті самі ознаки. Літні люди починають ховати гроші, їжу, підозрювати оточуючих, скаржитися на голод та знущання з боку дітей. (Зрозуміло, ми не розглядаємо кричущі випадки, коли люди похилого віку стають жертвами родичів.)

— Якщо ви помічаєте якісь типові ознаки, то йдеться вже про психічний розлад. Хувати хліб під матрацом змушує страх зубожіння, голоду, можливо, це якраз інволюційна параноя. Але остаточний діагноз, зрозуміло, ставиться лише лікарями. Однією з причин таких порушень є судинна патологія. Атеросклероз судин головного мозку зараз надзвичайно поширений, і тенденцій до зменшення кількості хворих не спостерігається. Недуга поступається поступово. Можуть розвиватися неврози, тривожність, знижується настрій, при цьому інтелект і пам'ять ще не страждають. Зараз діагноз "атеросклероз" ставиться і тридцятирічних пацієнтів.

— У групі ризику знаходяться гіпертоніки, — каже Марина Анатоліївна, — На збільшення кількості хворих впливає і наше харчування — ми їмо більше тваринної їжі та менше грубої клітковини. В організмі поступово накопичується холестерин. Тому необхідно включати до раціону якомога більше грубих харчових волокон, вони є й у біологічно активних добавках. Але робити це потрібно регулярно.

— Вже доведено, що на старості загострюються всі риси характеру, — каже Марина Анатоліївна. — Якщо людина була різка, вона може стати агресивною, якщо скупою — патологічно жадібною. Можуть з'явитися і додаткові риси, які раніше не спостерігалися. Наприклад, злість. Можливо це захисна реакція. Енергії ще багато, а сил та засобів застосувати її немає, люди таким чином виплескують розпач.

Визначити, де органічні зміни, а де просто примхи, може лише фахівець. Хоча за довгі роки спільного проживання рідні вчаться розуміти настрій та особливості старої людини. Іноді «дуркування» може бути викликано цілком зрозумілими причинами. Досить часта і вельми обґрунтована причина глибоких образ і дратівливості людей похилого віку — використовували та кинули за непотрібністю. І такі ситуації не рідкість. Поки дозволяло здоров'я, люди виховували онуків, щосили тягли дітей, що подорослішали, нерідко навіть утримували сім'ї молодих. Постарівши, вони просто не потрібні. Усі закиди та навіть агресивні випади молоді родичі сприймають як маразм. У таких випадках люди похилого віку можуть зациклюватися на одному епізоді — «я вам дачу продав (з роботи пішов, квартиру розміняв)».

Величезний стрес і часом незворотні наслідки у людей похилого віку викликає смерть рідних і близьких. Тяжко, коли з життя один за одним йдуть ровесники, ще важче — ховати своїх дітей та подружжя.

Ще однією причиною неадекватної поведінки може бути регулярне передозування ліків. Літні люди досить часто вживають різні препарати у величезних кількостях. Іноді вони бувають несумісні між собою, нерідко — зовсім не потрібні. Тим більше, у такому віці ліки довше і гірше засвоюються, так що побічний ефект може бути несподіваним.

Все це нерідко може провокувати нав'язливий страх (нещасний випадок, хуліганів, опромінення через розетку), бажання постійного контролю над усім, вимога підвищеної уваги до себе.

Пам'ять на довгі роки

— Потрібно обов'язково знайти своє коло інтересів — дачу, рукоділля, громадську роботу, — каже Марина Лісняк. — Це дозволить впоратися з депресією, переживаннями та тривогами.

До речі, молодь помилково переконана, що перша ознака старості — це бурчання та скарги.

— Нічого подібного, — впевнена Марина Анатоліївна. — Я знаю величезну кількість молодих людей, які бурчать і скаржаться анітрохи не менше. Просто в них є можливість щось міняти, діяти, А людині, що постаріла, тільки й залишається що говорити про свої нереалізовані бажання. Допоможіть йому, якщо є хоч найменша нагода.

Однак часом не менша допомога потрібна і рідним хворих. Відомо чимало випадків, коли люди похилого віку буквально вимотують своїми вимогами і причіпками навіть зразкових дітей та онуків.

- Досить поширені ситуації, коли люди похилого віку раптом починають звинувачувати і дорікати своїх рідних з неіснуючих приводів, - говорить Марина Лісняк. — Причому роблять це публічно, залучаючи до обговорення сусідів та знайомих. Не треба злитися і ображатися, тим самим ви шкодите собі. Поясніть друзям та близьким ситуацію — вони зрозуміють. А ось сусідів потрібно частіше з різних приводів запрошувати до будинку, більше спілкуватися з ними, тоді вони самі переконаються, що у вас у родині все гаразд.

підготувала Надія Фролова

Що робити?

— Включайтеся: в «гру», яка нехай спочатку і дратує вас. «У мене навіть і сухарика в будинку немає, зовсім звели», — шанувати сусідкам вісімдесятирічна бабуся. Внучка, що живе з нею, ображалася до сліз — як же так, адже начебто достатньо. Але сухарів справді немає, бо бабусі їх просто нема чим гризти, а з чаєм вона віддає перевагу цукеркам. Внучка купила одразу три пачки різних сухарів. Ось уже кілька місяців вони пред'являються бабусі за першим голосінням.

Якщо ж стара людина вимагає від вас, наприклад, негайно закрити кватирки, «бо в них хтось лізе», просто закрийте, не вступаючи в суперечки.

- Тримайте родичів у курсі останніх новин. Але піш телевізор теж недостатньо. Присвячуйте людей похилого віку, особливо жінок, у невинні, всім відомі «плітки». Світ постарілої людини вже не такий насичений подіями та новинами. Тому регулярно із загадковим обличчям розповідайте бабусі, що «цей продав квартиру і розлучився», «у сусідів дачу обікрали». Якщо бабуся цілий день охатиме над витівкою сусіда, це на якийсь час позбавить вас образливих причіпок.

— Робіть подарунки на всі пам'ятні дати та свята. Навіть якщо в людини вже начебто все є і, як здається, нічого більше не треба. Ппаток, сумка, настінний календар, маленький приймач, щось смачне - можливо, ви натрапите на незадоволене бурчання і звинувачення в триньканні, проте приємні хвилини рідній людині ви доставите.

Подібні за тематикою статті

Як уберегтися і не захворіти на грип - Профілактика в період епідемії! Що робити, якщо ви захворіли на грип

Вчені зауважили, що грізні пандемії грипу повторюються раз на 40-50 років, не частіше. А остання серйозна епідемія була у 2009 році. Значить десь до 2049 року ми можемо спати спокійно. І майбутня зима не обіцяє нам нічого з ряду ... "принади" бронхіту? Пробуджений вулкан у грудях проявляється виснажливим кашлем, що посилюється ночами. Ми проводимо ночі на кухні в останній надії на гарячу склянку чаю.

Лікування ретроцервікального ендометріозу: від чого залежить його ефективність?

Ендометріоз називається ретроцервікальним, якщо осередки ендометрію виявляються на задній стінці цервікального каналу та перешийку матки. Це їхня первинна локалізація. У міру прогресування хвороби, ендометріоїдні утворення можуть поширюватися на крижово-маткові зв'язки, очеревину, брижу товстої кишки та стінку кишечника.

Ендометріоз: причини виникнення, ознаки та симптоми, лікування

Ендометріоз – одне з найбільш загадкових гінекологічних захворювань. Це доброякісне розростання слизової оболонки матки або тканин, подібних до неї, але що знаходяться поза маткою. Якщо хвороба розвивається у стінці матки.

Мета мого виступу сьогодні – розповісти про характерні проблеми, які виникають у людей похилого віку, і показати як вони позначаються на нас, особах, що доглядають.

Спочатку визначимо головне поняття. Деменція– це нажите недоумство. Тобто коли мозок людини вже сформувався, і потім щось сталося з ним. У нас досі використовується слово «олігофренія». Олігофренія- Це недоумство, яке виникло на ранніх стадіях формування мозку, а все, що людина «нажила» потім, називається деменцією. Зазвичай, вона буває після 60–70 років.

Рейтинг типових помилок. "Що ви хочете, він старий ..."

1. Старість не лікується.

14 років я працював дільничним геронтопсихіатром у Корольові у звичайному диспансері. Колись був, мабуть, єдиною людиною, яка регулярно ходила по хатах до страждаючих деменцією людей.

Звісно, ​​накопичилося дуже багато цікавого досвіду. Часто родичі пацієнта стикаються з позицією лікарів: «Та що ви хочете? Він же старий...». Найгеніальнішу відповідь, на мій погляд, дала одна родичка літньої бабусі, яка сказала: «Що я хочу? Я хочу, щоб коли вона померла, у мене було менше відчуття провини. Я хочу зробити те, що могла б для неї зробити!».

Лікар завжди хоче бути ефективним, він хоче вилікувати пацієнта. А старість вилікувати неможливо. І створюється ілюзія, що зі старими людьми взагалі робити нема чого. Ось із цією ілюзією ми й маємо сьогодні боротися.

Немає діагнозу «старість», є хвороби, які потрібно лікувати, як будь-які хвороби у будь-якому віці.

2. Деменцію не потрібно лікувати, оскільки вона невиліковна.

У разі будь-які хронічні захворювання не треба лікувати, а тим часом близько 5% деменцій потенційно оборотні. Що означає «потенційно оборотні»? Якщо ранній стадії деяких типів деменцій призначити правильне лікування, то деменцію можна вилікувати. Навіть при незворотних процесах, на ранній стадії, деменція може на якийсь час відступити, а симптоми – зменшитися. Якщо адекватно лікуватись.

5% – це небагато? Дуже багато в загальному масштабі, оскільки за офіційними даними в Росії близько 20 мільйонів людей, які страждають на деменцію. Насправді, я думаю, ця цифра занижена в півтора-два рази, оскільки деменцію зазвичай пізно діагностують.

3. «Навіщо його мучити «хімією»?».

Теж порушення етики: не нам це все вирішувати. Коли ви самі занедужаєте, вас не треба мучити ліками? Чому літня людина не може отримати ту ж допомогу, що й молода? Якесь дивовижне лицемірство, родичі кажуть: «Давайте ми не мучимо нашого дідуся хімією», а потім. Коли дідусь виводить їх із себе і доводить до «білого жару», вони його можуть вдарити, зв'язати.
Тобто "мучити хімією" не треба, а бити можна? Літня людина не може сама звернутися до лікаря, і ми маємо взяти на себе цю функцію.

4. "Доктор, тільки щоб він спав ...!".

Люди тижнями, іноді місяцями, зазнають жахливих порушень поведінки та порушень сну на тлі деменції своїх родичів, а потім, хитаючись, приходять до психіатра і кажуть: «Доктор, нам нічого не треба, нехай він тільки спить». Звичайно, сон дуже важливий, його необхідно організувати, але сон - це верхівка айсберга, якщо просто налагодити сон, людині з деменцією особливо не допоможе.

Безсоння – це симптом. І тому приспати дідуся можна, але допомогти йому від деменції в такий спосіб не можна.

Чомусь оточення хворого – близькі люди, доглядальниці, середній медичний персонал, деякі невропатологи та терапевти – думають, що дуже складно налагодити сон, зняти агресію, зняти маячні ідеї. Насправді це реальне завдання. Ми не можемо вилікувати людину, але зробити так, щоб у догляді вона була зручною для нас і при цьому їй самому було більш-менш добре – реальне завдання.

Підсумок помилок: Марні страждання пацієнта та його оточення.

Агресію, маячні ідеї, порушення поведінки і сну, багато іншого можна купірувати, а розвиток недоумства зупинити на якийсь час або сповільнити.

3 D: депресія, делірій, деменція

Є три головні теми, з якими стикаються особи, що доглядають, і лікарі в геронтопсихіатрії:

1. Депресія

• Депресія – це хронічно знижений настрій та нездатність радіти
• Часто зустрічається у літньому віці
• У цьому віці може сприйматися як норма пацієнтом та оточуючими
• Сильно впливає на всі соматичні захворювання та погіршує їх прогноз

Якщо людина, байдуже, у якому віці, хронічно нездатна переживати радість – це депресія. Кожен, мабуть, має свій досвід старості. Я дуже хотів би, щоб з моєю допомогою ми сформували образ старості а-ля Японія, коли ми на пенсії накопичимо грошей і кудись поїдемо, а не сидітимемо на табуретці рівно.

Поки що образ старості в нашому суспільстві досить депресивний. Кого ми уявляємо, коли говоримо «старий»? Зазвичай зігнутого діда, який кудись бреде, чи злу, неспокійну бабусю. І тому, коли у похилого віку поганий настрій, це сприймається нормально. Тим паче нормальним вважається, коли люди похилого віку, які дожили до 80–90 років, кажуть: «Ми втомилися, ми не хочемо жити». Це не правильно!

Поки людина жива, вона має хотіти жити, це норма. Якщо людина, у будь-якій ситуації, не хоче жити – це депресія, незважаючи на вік. Чим погана депресія? Вона негативно впливає на соматичні захворювання та погіршує прогноз. Ми знаємо, що зазвичай у людей похилого віку цілий букет захворювань: цукровий діабет другого типу, стенокардія, гіпертонія, коліна болять, спина болить і так далі. Навіть іноді приходиш на виклик, запитуєш літню людину, що болить, вона каже: «Все болить!». І я розумію, що він має на увазі.

І люди похилого віку, і діти при депресії страждають тілом. Тобто, насправді, відповідь «все болить» можна перекласти на нашу мову так: «У мене болить насамперед душа, а від цього вже все інше». Якщо людина пригнічена, сумна, у неї стрибає тиск, цукор, поки ми цю сум і пригніченість не приберемо, нормалізувати інші показники є малоймовірним.

Підсумок: Депресію рідко діагностують та лікують. Як наслідок: тривалість і якість життя менша, а оточуючим гірша.

2. Делірій (сплутаність)

1) Затьмарення свідомості: втрата контакту з реальністю, дезорієнтація, з хаотичною мовною та моторною активністю, агресією.

2) Виникає часто після травм, переїздів, захворювань

3) Часто виникає гостро ввечері чи вночі, може пройти і знову відновитись

4) Людина часто не пам'ятає або неясно пам'ятає, що він робив у стані сплутаності

5) Погіршується неправильним лікуванням

З темою делірію ми стикаємося в молодому віці, переважно, при тривалому вживанні алкоголю. Це «біла гарячка» – галюцинації, гостре марення переслідування тощо. У людини похилого віку делірій може виникнути після фізичних або психологічних травм, переїздів на інше місце, тілесних захворювань.

Буквально позавчора я був на викликі до жінки, котрій вже під сто років. Вона завжди жила майже самостійно – з соцпрацівником, що приходить, родичі купували продукти. Вона мала деменцію, але м'яку, до якогось моменту це було не критично.

І ось вона вночі падає, ламає шию стегна, і в неї першої ж ночі після перелому починається сплутаність. Вона нікого не впізнає, кричить: «Куди ви поділи мої меблі, мої речі?», починає панікувати, злитися, вставати зі своєю зламаною ногою, кудись бігти.

Частий привід для початку сплутаності – переїзд. Ось старий живе один, сам себе обслуговує у місті чи на селі. Йому допомагає оточення – сусіди продукти купують, бабусі приходять відвідати. І раптом родичам дзвонять і кажуть: «Ваш дідусь дивує». Свиням дав те, що курам, курам – те, що свиням, уночі кудись поплутався, ледве зловили і так далі, замовляється. Приїжджають родичі та забирають дідуся.

І тут виникає проблема, бо дідусь, хоч і не дуже впорався зі своїми курями та свинями, але принаймні знав, де туалет, де сірники, де його ліжко, тобто якось орієнтувався у звичному місці. А після переїзду він взагалі не орієнтується. І на цьому фоні, зазвичай вночі, починається сплутаність – дідусь рветься додому.

Іноді родичі, очманівши від такої наполегливості, справді везуть його додому, щоб він заспокоївся з приводу курей… Але це ні до чого не призводить, бо в сусідньому під'їзді такий самий дідусь рветься «додому», хоча він у цій квартирі прожив усе своє життя .

Люди, в момент сплутаності, не розуміють, де вони, і що довкола відбувається. Сплутаність часто виникає гостро, увечері чи вночі, і може сама пройти до ранку після сну. Тобто вночі викликають швидку, лікар робить укол, каже: викличте психіатра, а вранці пацієнт прокидається спокійний і нічого не пам'ятає. Тому що сплутаність забувається (амнезується), людина не пам'ятає, або дуже невиразно пам'ятає, що вона робила в стані сплутаності.

Сплутаність супроводжується найчастіше психомоторним збудженням: мовним, руховим, виникає зазвичай у нічний час, і, що особливо неприємно, посилюється неправильним лікуванням.

Коли у літніх людей порушується сон, який зазвичай препарат радиться терапевтом, невропатологом? "Феназепам" - бензодіазепіновий транквілізатор. Цим препаратом можна лікувати тривогу та безсоння. Він приспає і заспокоює.

Але при сплутаності (через органічні порушення мозку) феназепам діє навпаки – не заспокоює, а збуджує. Ми часто чуємо такі історії: приїжджала "Швидка", дала феназепам або зробила реланіум внутрішньом'язово, дідусь на годину забув, а потім почав "бігати по стелі". Вся ця група бензодіазепінових транквілізаторів часто діє навпаки (парадоксально) у людей похилого віку.

І ще про феназепам: навіть якщо ваші бабусі та дідусі вживають його в розумних межах, майте на увазі, що він, по-перше, викликає звикання та залежність, а по-друге, це міорелаксант, тобто він розслаблює м'язи. Літні люди, коли збільшують собі дозу феназепаму, встаючи, наприклад, уночі в туалет, падають, ламають шийку стегна, і все закінчується.

Іноді ще починають лікувати безсоння чи сплутаність у бабусь фенобарбіталом, тобто «Валокордином» чи «Корвалолом», які його містять. Але фенобарбітал, хоч і справді дуже сильний снодійний, протитривожний і протисудомний засіб, теж викликає залежність та звикання. Тобто в принципі ми можемо його прирівняти до наркотичних засобів.

Тому в нас у Росії є таке специфічне явище як бабусі-корвальниці. Це бабусі, які купують в аптеці величезну кількість флаконів «Валокордіна» або «Корвалолу» та п'ють їх кілька штук на день. По суті, вони наркомани, і, якщо вони не вип'ють - вони а) не заснуть; б) у них розпочнуться розлади поведінки, що нагадують білу гарячку у алкоголіка. Часто у них змащене мовлення на кшталт «каші в роті» і хитка хода. Якщо ви бачите, що ваша близька регулярно п'є ці безрецептурні препарати – будь ласка, зверніть на це увагу. Їх слід замінити іншими ліками без таких побічних дій.

Підсумок: при сплутаності не звертаються на ранніх стадіях, не шукають причин, лікують не так, як наслідок – страждання пацієнта та всієї родини, втеча доглядальниць.

3. Деменція

Деменція – нажите недоумство: розлад пам'яті, уваги, орієнтації, впізнавання, планування, критики. Порушення та втрата професійних та побутових навичок.

• Родичі, а іноді й лікарі «помічають» деменцію лише на просунутих стадіях
• М'які, а іноді помірні розлади вважаються нормою у літньому та старечому віці
• Деменція може початися з розладів характеру
• Часто застосовують неправильне лікування

Як ви думаєте, якщо ви приведете середньостатистичної людини похилого віку років 70-ти з порушенням пам'яті та орієнтації на прийом до невропатолога, швидше за все, який той отримає діагноз? Він отримає діагноз «дисциркуляторна енцефалопатія» (ДЕП), що у перекладі російською мовою означає «розлад функцій мозку через порушення кровообігу з його судин». Найчастіше це невірний діагноз, і лікування неправильне. Безінсультна, але виражена форма перебігу захворювань судин мозку (ДЕП), це важке та порівняно рідкісне захворювання. Такі пацієнти не ходять, у них порушена мова, хоча може і не бути асиметрією в тонусі (різниці в роботі м'язів лівої та правої половини тіла).

У Росії є традиційна проблема – гіпердіагностика судинних проблем мозку та гіподіагностика так званих атрофічних проблем, куди входить хвороба Альцгеймера, Паркінсона та багато інших. Чомусь невропатологи скрізь бачать проблеми із судинами. Але якщо хвороба розвивається плавно, поступово, повільно, швидше за все, вона з судинами не пов'язана.

А от якщо хвороба розвивається різко чи стрибкоподібно – це судинна деменція. Досить часто ці два стани поєднуються. Тобто з одного боку йде плавний процес відмирання клітин мозку, як при хворобі Альцгеймера, а з іншого боку, – на цьому фоні відбуваються ще й судинні «катастрофи». Ці два процеси взаємно «підживлюють» один одного, так що ще вчора старий може «зірватися в штопор».

Родичі та лікарі деменцію не завжди помічають, або помічають лише на просунутих стадіях. Є стереотип, що деменція – це коли людина лежить у памперсі і «пускає бульбашки», а коли вона, наприклад, втрачає якусь побутову навичку – це ще нормально. Насправді деменція, якщо вона розвивається дуже плавно, починається найчастіше з розладів пам'яті.

Класичний варіант – деменція альцгеймерівського типу. Що це означає? Людина непогано пам'ятає події зі свого життя, але те, що було щойно, не пам'ятає. Наприклад, на прийомі я розпитую літню людину, вона всіх дізнається, все знає, адресу пам'ятає, а потім я кажу: «Ви сьогодні снідали?». - "Так", - "А що у вас було на сніданок?", - мовчання, він не пам'ятає.

Також є такий стереотип, що деменція – щось про пам'ять, увагу, орієнтацію. Насправді є такі типи деменцій, які починаються з розладів характеру і поведінки. Наприклад, лобово-скронева деменція, або як раніше її називали, хвороба Піка може починатися з розладу характеру. Людина на перших стадіях деменції стає або благодушно полегшеною – «море по коліно», або навпаки, дуже замкненою, зануреною в себе, апатичною і неохайною.

Ви, мабуть, хочете мене запитати: а де, власне, пролягає той умовний кордон, між ще нормою і початком деменції? Є різні критерії цього кордону. МКБ (Міжнародна Кваліфікація Хвороб) вказує, що деменція - це порушення вищих коркових функцій з порушенням побутових та професійних навичок. Визначення правильне, але воно надто розмите. Тобто ми його можемо застосувати і на просунуті, і на ранніх стадіях. А чому важливо визначити кордон? Це момент не лише медичний. Найчастіше виникають юридичні питання: проблеми спадщини, дієздатності тощо.

Визначити кордон допоможуть два критерії:

1) Деменція характеризується розладом критики. Тобто людина вже не ставиться з критикою до своїх проблем – до розладів пам'яті переважно. Чи не помічає їх, чи применшує масштаб своїх проблем.

2) Втрата самообслуговування. Поки людина обслуговує себе, ми можемо за умовчанням вважати, що деменції немає.

Але тут теж тонкий момент – що означає «себе обслуговує»? Якщо людина вже існує під вашою опікою, але у квартирі функціонує, це не означає, що деменції немає. Дуже можливо, що вона вже м'яко розвивається, просто людина у своєму звичному середовищі її не виявляє. А піти, наприклад, заплатити сам за квитанцією не може: плутається, не розуміє, за що і де треба платити, не здатний порахувати здачу тощо.

Ось звідси помилка: м'які та повільні розлади вважаються нормою у літньому та старечому віці. Це дуже погано, тому що саме м'які та повільні розлади можна ефективно лікувати. Якщо ви наводите свого родича на ранній стадії деменції, її можна усунути за допомогою препаратів, які не виліковують деменцію, але здорово її стримують. Іноді – на багато-багато років.

Підсумок: Деменцію пізно діагностують, неправильно лікують. Як наслідок – близькі люди живуть менше, гірше, страждають самі та викликають страждання у оточуючих.

З чого треба починати, якщо близька людина має деменцію? Дуже незвичайна відповідь: із турботи про обличчя, що доглядає!

Нормалізувавши душевний стан особи, що доглядає, ми:

- Покращуємо якість догляду;

– Проводимо профілактику «синдрому вигоряння» у близьких та доглядальниць. Якщо пояснювати «на пальцях», ті, хто поруч, проходять стадії агресії, депресії та соматизації;

- Зберігаємо хороших доглядальниць і здоров'я нашим близьким, які несуть тягар догляду;

– Якщо особа, що доглядає, працює, покращуємо її працездатність, а іноді й зберігаємо їй роботу.

Є у когось версії, чому треба з себе починати під час піклування про близьке з деменцією? Згадаймо 3D, де на першому місці стоїть депресія. Доглядає обличчя, насправді, набагато вразливіше, ніж дементний пацієнт.

Дементний пацієнт може вже нічого не розуміти, вважати вас замість доньки онукою, сусідкою, медсестрою. А вам ще потрібно забезпечити пацієнта – соціально, юридично, медично. Якщо ви поставите в центр пацієнта, а точніше, його хворобу, згодом ви ляжете поряд із пацієнтом. Тільки нормалізувавши стан особи, що доглядає, ми покращуємо якість догляду і допомагаємо самому хворому.

Синдром вигоряннямає три умовні стадії: агресія, депресія, соматизація. Агресія – часто як дратівливість, класичний варіант – астенія (слабкість, швидка стомлюваність).

Депресія настає після агресії, якщо особа, що доглядає, не має можливості перепочити. Це фаза апатії, коли людині вже взагалі нічого не треба, вона ходить, як «зомбі», мовчазна, сльозлива, автоматично доглядає і вже не з нами. Це найважча стадія вигоряння.

Якщо і на цій стадії ми про себе не дбаємо – настає соматизація. Простіше кажучи, людина може просто померти. У людини, що доглядає, розвиваються її власні хвороби, і вона сама стає інвалідом.

Обдурити реальність неможливо. Якщо ви доглядаєте, не дбаючи про себе, то через якийсь час ви самі загинете .

Що можна зробити при правильному лікуванні та догляді за недоумкуватим родичем?

– Виявити та вилікувати «потенційно-оборотні деменції» та депресивні псевдодеменції;

- Подовжити життя та якість життя близькій людині, якщо деменція невиліковна;

– усунути страждання літньої людини, розлади поведінки, психотичні розлади;

У 5% випадків деменцію можна вилікувати. Бувають деменції при гіпотиреозі, при гіпертиреозі, при нестачі вітаміну В-12, фолієвої кислоти, нормотензивної гідроцефалії тощо.

Якщо ми не можемо вилікувати деменцію, ми повинні розуміти, що від моменту постановки діагнозу до смерті нашої близької людини проходить у середньому чотири-сім років. Навіщо ж нам ці роки перетворювати на пекло? Давайте усунемо страждання літньої людини, а собі збережемо здоров'я та роботу.

Запитання:

– Якщо я помічаю у родички якісь відхилення у поведінці, а вона цього не визнає і лікуватися не хоче?

- У медичному праві є Федеральний закон «Про психіатричну допомогу та гарантії прав громадян при її наданні». Я вважаю, що всім людям, які займаються доглядом за дементними пацієнтами у зв'язку зі складною соціальною та медико-юридичною ситуацією, потрібно цей закон прочитати та знати. Особливо про спостереження психіатром: як можна запрошувати психіатра, у яких випадках психіатр може добровільно направити пацієнта до стаціонару, а коли відмовити і т.п.

Але на практиці, якщо бачимо деменцію, ми намагаємося почати лікувати її відразу, наскільки це можливо. Оскільки отримати дозвіл суду на огляд – це дуже довго, а хвороба прогресує, родичі божеволіють. Тут слід пам'ятати, що психотропні препарати дементним пацієнтам залишати на руках не можна. Потрібний жорсткий контроль. Вони забувають їх приймати чи забувають, що прийняли, і ще. Або не приймають спеціально. Чому?

1. Ідеї ​​шкодиякі формуються на тлі порушень пам'яті. Тобто людина похилого віку, вже охоплена паранояльною тривогою, бере свої документи, гроші і ховає їх, а потім не може згадати, куди їх засунула. А хто вкрав? Або родичі, чи сусіди.
2. Ідеї ​​отруєння. Цю проблему можна вирішити, якщо розпочати лікування ліками у розчині. Потім, коли у людини ця ідея пропадає, вона погоджується приймати препарати для пам'яті добровільно
3. Неадекватні сексуальні претензії. Я намагався трохи говорити про це на конференції. Дуже складна тема. Ми звикли, що опікуни можуть виявляти сексуальне насильство до безпорадних опікуваних. Але буває і навпаки: позбавлений критики та «гальм» опікуваний робить розпусні дії по відношенню до малолітніх і т.п. Це буває значно частіше, ніж багато хто припускає.

– З чим може бути повна відмова від їжі та води на пізніх стадіях деменції?

– Насамперед, треба шукати та лікувати депресію.

1. Депресія (немає апетиту);
2. Ідеї ​​отруєння (зміни смаку, підсипали отруту);
3. Супутні соматичні захворювання із інтоксикацією.

1. Якщо у вас є заміна, найкращий спосіб, коли ви втомилися – залишити на якийсь час пост. Заміну можна знайти, якщо поставити таку мету.
2. Якщо не можна виїхати та відпочити – лікуємо «синдром вигоряння» ліками.

Треба мати на увазі, що догляд за людиною похилого віку, це важка фізична і моральна робота, яка, нам, родичам, не оплачується. Чому ще синдром вигоряння такий актуальний? Якби вам платили за догляд гроші, ви так швидко не згоряли б. Адекватно оплачуваний догляд – це профілактика синдрому вигоряння.

Але ще важче перебудуватися всередині, визнати, що твій близький хворий, взяти контроль над ситуацією у свої руки, і, незважаючи на втому та клопіт, намагатися радіти цьому життю. Бо іншої не буде.

Втрата пам'яті у людей похилого віку: як лікувати, що робити при симптомах захворювання, що з'явилися - тема нашої чергової статті про здоров'я людей, які переступили «осінній» поріг.

Зниження найважливішої психічної функції – це справжня трагедія в людини, яка веде до руйнації особистості, погіршення якості життя, порушення соціальних зв'язків.

Вік і забудькуватість

Погана, "діряна" пам'ять є досить поширеним явищем у людей зрілого віку. Старечі хвороби посідають перші позиції серед актуальних проблем здоров'я нації будь-якої країни. І найприкріше, що вони звалюються на людину в «золотий» період – свободи від роботи, можливість відпочивати, подорожувати, спілкуватися з природою. Навіть школярі знають, якщо у бабусь-дідусів відбувається втрата пам'яті, як називається хвороба. Звісно, ​​йдеться про амнезію.

Медицею давно встановлено, що емоційні переживання (і радісні, і болючі) захоплюючі події запам'ятовуються краще, ніж події рутинні. Старечою амнезією – втратою пізнавальної здатності утримувати (зберігати) знання чи відтворювати раніше накопичений матеріал – страждає понад 15% людей, які переступили сімдесятирічний рубіж.

Вікова забудькуватість пов'язана з накопиченням "поганого" холестерину на стінках судин нашого "центру управління" - мозку, руйнівними процесами, що відбуваються безпосередньо в мозковій тканині. Багато хто зауважував, що найчастіше старі люди із задоволенням і найдрібнішими подробицями можуть розповідати про яскраві події свого дитинства і зовсім забувати про те, що робили зовсім недавно.

Причини втрати пам'яті у людей похилого віку

У той самий час патологічні процеси у старечому віці який завжди є наслідком прожитих років. На їх виникнення може впливати спадковість, спосіб життя, перенесені захворювання, у т. ч. і ранньому віці. Зміни пізнавальних здібностей можуть бути тимчасовими та постійними.

При перших факторах дегенеративного процесу необхідно враховувати, що якщо відбулася короткочасна втрата пам'яті, причини можуть бути:

• Протікаючими і не завжди помітними для оточуючих недугами, у т. ч. безсоння, непритомністю, запамороченням.
• Різними ушкодженнями.
• Інфекціями ( , третинним сифілісом, туберкульозом та ін.).
• Наслідки прийому хімічних препаратів. Встановлено, що негативно впливають на мозок «Кемадрин», «Тимолол», «Проциклідин», «Дісіпал» та ін.
• Зловживанням міцними напоями.
• Прийом наркотиків.

Здрастуйте, шановні читачі! Нещодавно до мене звернулася клієнтка з жахливими проблемами зі своєю літньою матір'ю. Вона ніяк не може налагодити з нею спілкування, та постійно лається, критикує її, вік сильно дається взнаки. Сьогодні я хочу поговорити з вами про те, що таке стареча агресія, що робити і як допомогти своєму літньому родичу. Давайте спробуємо розібратися звідки у старих людей з'являється агресія: це лише риса характеру чи прояв хвороби?

Старість не радість

Бути молодим та здоровим – чудово. У тебе нічого не болить, настрій та фізичний стан не залежать від погоди, ти легко прокидаєшся вранці, може спокійно пробігти коротку дистанцію. А ось із віком починаються проблеми. І проблеми починаються як з фізичним станом, а й виникають психологічні проблеми.

Пропоную вашій увазі деякі симптоми, які супроводжують нормальну старість, без прояву серйозних захворювань. Ці прояви є характерними для людей похилого віку, але не забувайте, що в деяких випадках вони можуть бути сигналом про те, що людина серйозно хвора, але про це ми докладніше поговоримо пізніше.

Погіршення короткочасної пам'яті. Помічали, як старі люди постійно втрачають окуляри, забувають прийняти ліки вчасно, не запам'ятовують щойно почуте? Крім цього, у людей похилого віку часто звужується коло інтересів. Вони починають обмежуватися малою кількістю страв, гардероб стає все менше, бажання переодягтися сходить нанівець потихеньку. Більше того, може і з'явитися якась недбалість у зовнішньому вигляді, байдужість до гігієни.

Щодо фізичних показників, то тут ми говоримо про уповільнення деяких психічних процесів. Наприклад, уповільнена реакція на зовнішні подразники, такі як гудок автомобіля чи різкий та поганий запах. Літні люди гірше розпізнають кольори, звуки. Літню людину важко навчити чомусь новому.

Але що цікавіше, на старості починають сильно проявлятися негативні риси характеру. Наприклад, якщо людина за життя була розважливою в грошовому питанні та економною, то до старості вона цілком може стати як Скрудж Ебанейзер з Різдвяної історії.

Часто з віком починають псуватися відносини з близькими через сильну уразливість. Пам'ятайте, що у старості з'являються страхи перед смертю, самотністю, почуття, що тебе покинули і ти нікому не потрібний.

Звідки береться агресія

Отже, ми зрозуміли, що агресія може бути звичайним проявом старості. Коли в людини починають вириватися назовні всі найнеприємніші риси характеру.

Літній людині складно швидко перебудовуватися, у неї свій спосіб життя, їй стає потрібно все менше і менше, він частіше сперечається, наполягає на своєму, не погоджується навіть із очевидними фактами, тому що звик думати і діяти певним чином.

Але крім цього, агресія може бути симптомом початківців старечого маразму, деменції або депресії. І дуже важливо вчасно помітити зміни у поведінці вашого родича, щоб вжити необхідних заходів. Давайте розберемо кожне захворювання окремо і подивимося, які характерні риси є у кожному випадку.

Старецький маразм і деменція приблизно схожі у своїх симптомах. Слабоумство може почати виявлятися необґрунтованими страхами, егоїзмом або іншими поведінковими відхиленнями від звичайного стану. Часто ці хвороби супроводжуються порушенням сну, підвищеною тривожністю та безпричинним занепокоєнням.

Але найбільш очевидні ознаки хвороби - це проблеми з пам'яттю та мисленням, відсутність логіки в міркуваннях, людина плутається в словах, з'являється просторова дезорієнтація і згодом починає стиратися сама особистість людини. Такі люди похилого віку дуже набридливі і настирливі у спілкуванні, їх реакція зовсім неадекватна обстановці.

Стареча депресія проявляється дещо інакше. Тут людина перебуває у пригніченому, пригніченому стані, але швидше за все, вона не проситиме про допомогу, бо нічого не хоче змінювати у своєму розпорядку. Байдужість до того, що відбувається, відсутність емоційних реакцій. Але при цьому він має образу на всіх і все навколо, на сім'ю, на державу, на молоде покоління.

Найчастіше депресія супроводжується негативним поглядом на все, що відбувається. Такі люди похилого віку вічно бурчать, висловлюють невдоволення їм неможливо догодити. Що стосується фізичного стану, то звичайні болі сприйматимуться яскравіше і сильніше при депресії. Крім того, найменший стрес здатний спричинити серцевий напад, сильно зірвати серцевий ритм або викликати гіпертонічний криз.

Як вчинити

У будь-якому випадку, незалежно від симптомів, які ви помітили у свого родича, я настійно рекомендую вам звернутися до невролога, який проведе повне обстеження, візьме необхідні аналізи і точно скаже вам про здоров'я вашого літнього родича.

Добре, якщо все буде гаразд і жодних серйозних захворювань не виявиться. Тоді вам залишається набратися терпіння та бути максимально спокійним поруч із людиною. Йому потрібна ваша підтримка та турбота, розуміння та увага, що найважливіше в старості.

Якщо ж з'ясуватися, що у вашого старого є ознаки серйозної хвороби, то лікар вибере найкращий курс лікування, пропише потрібні препарати. Не займайтеся самолікуванням у жодному разі. Деякі препарати можуть лише погіршити стан справ. Так, наприклад, валокордин погіршує пам'ять і знижує інтелект при тривалому прийомі. Будьте дуже уважними.

Якщо вам дуже важко впоратися з постійною агресією свого родича, то я вам спершу рекомендую прочитати статті «В» і «В». Обидві статті ніяк не пов'язані зі старечою агресією, але вони вам обов'язково допоможуть зрозуміти, як варто поводитися з людиною, з якою дуже важко спілкуватися.

Більше того, не полінуйтеся та прочитайте книгу А. Толстих та Н.Дж. Смелзер « Психологія старості. Хрестоматія». Можливо, вона допоможе вам краще зрозуміти свого літнього родича, адже нам поки що не дано зрозуміти, що ж вони відчувають насправді, як їм страшно і чому вони почуваються непотрібними.

Як виявляється агресія вашого родича? На які теми особливо важко вам розмовляти? Чи дозволяєте ви підвищувати голос і як це допомагає вирішити проблему? Чи ходили ви до лікаря?

Терпіння вам та спокою. Пам'ятайте, ви теж рано чи пізно станете старою людиною.
Всього найкращого!

З цієї статті ви дізнаєтесь:

Як проявляється запор у людей похилого віку

Який запор у літньої людини можуть діагностувати

Які виділяють основні причини запорів у людей похилого віку

Що робити, якщо у літньої людини запор

Яким має бути харчування при запорах у людей похилого віку

Які проносні засоби купувати при запорах у літньої людини

Як відбувається лікування запорів народними засобами у людей похилого віку

Запором називають регулярні затримки дефекації (опорожнення кишечника), що продовжуються понад 2 доби. Такі порушення далеко не нешкідливі, особливо, якщо йдеться про людей похилого віку. Запори у літньої людини неминуче призводять до застоїв та інтоксикацій, а це, у свою чергу, до погіршення загального самопочуття, почуття пригніченості, скорочення опірності хвороб. Сьогодні кожна друга літня людина більшою чи меншою мірою страждає на таку неприємну недугу, як запор.

Як проявляється запор у людей похилого віку

Регулярність випорожнення кишечника від 3-х разів щодня до 3-х разів на тиждень- Це встановлена ​​норма. Регулярність спорожнення менше 3-х разів на тиждень прийнято вважати запорами. Крім регулярності каловиверження, симптомами запору у літньої людини можуть бути:

рідкий (менше 3-х разів на тиждень), утруднений, хворобливий стілець твердими каловими масами

невелика кількість калових мас (менше 35 г на день)

тверді калові маси

неповне спорожнення

аноректальна обструкція (затримування під час напруження)

полегшення дефекації за допомогою мануального втручання (пальцевої евакуації, натискання на дно тазу)

Який запор у літньої людини можуть діагностувати

Всім відомо, що люди похилого віку часто стикаються із такою проблемою, як запор. Порушення при випорожненні поділяється на види, у суворій відповідності до яких і підбирається курс лікування. Отже, дефекаційна затримка поділяється на такі категорії:

Хронічна дефекація. Іноді на її лікування досить просто змінити спосіб життя. Але трапляються випадки, коли регулярні складності при випорожненні проявляються безсимптомно. У разі потрібно всебічне обстеження виявлення причин, які провокують констипацію;

Запори у людей похилого віку пацієнтів, прикутих до ліжка.У таких випадках люди похилого віку мають часті проблеми з дефекацією. Основним фактором, що викликає запор у лежачих людей похилого віку, є відсутність рухових навантажень. Ще одним фактором виникнення запору у людей похилого віку є прийом сильно діючих препаратів. Такий тип запору у літньої людини усувається завдяки додаванню фізичних навантажень та збалансованого раціону;

Тривалі закрепи. 60% людей похилого віку стикаються з таким типом запору. Багато причин викликають такі порушення, проте основними з них назвемо недостатню кількість волокнистої їжі, захворювання на розсіяний склероз, підвищений цукор у крові та надмірне використання ліків з сечогінним та проносним ефектом. Лікування запорів тривалого характеру у людей похилого віку призначається за результатами обстеження, щоб виявити саме ту причину, яка спровокувала порушення спорожнення;

Стійкийзапор . Такий тип запорів вважається небезпечним, тому що запускає процес хронічної інтоксикації. Причиною стійкого запору в людей похилого віку може бути зміна, що відбулася в структурі будь-якого внутрішнього органу, наприклад, в перистальтиці. Стійкі запори у людей похилого віку потребують багатопланової терапії. Іншими словами, ми настійно не рекомендуємо використовувати при лікуванні одне проносне;

Сильна запор.З проблемами при випорожненні може зіткнутися безліч людей, але у людей вони з'являються частіше. Люди похилого віку під час сильних запорів відчувають неприємні симптоми у вигляді дискомфорту, больових відчуттів, втрати апетиту та відчуття тяжкості в кишечнику. Щоб усунути неприємність, рекомендуємо припинити приймати проносні засоби через звикання до них, що викликає проблеми в роботі перистальтики. У разі появи сильної запору у людей похилого віку не варто лякатися цього. Прості зміни у способі життя – ось все, що потрібно в цьому випадку.

Запор у людей похилого віку - дуже поширена проблема. Безумовно, дефекація завдає маси неприємних відчуттів, проте вона не повинна надмірно засмучувати вас. Часто запори у людей похилого віку усунути не складно, адже їх виникнення не говорить про серйозні захворювання. Перед початком лікування рекомендуємо проконсультуватися з лікарем для призначення відповідної діагностики та визначення фактора, що спричинив порушення процесу спорожнення.

Тільки після визначення причини появи запору у людей похилого віку рекомендується починати терапію. Курс лікування запорів у людей похилого віку повинен супроводжуватися правильним харчуванням і підвищеною фізичною активністю.

Основні причини запорів у людей похилого віку

З віком рухова функція шлунково-кишкового тракту помітно слабшає (особливо, в області товстої кишки), що призводить до труднощів при каловиверженні. Також знижується чутливість анального сфінктера, внаслідок чого позивання до випорожнення стає маловираженим. Названі причини і стають головними факторами, які провокують запор у людей похилого віку. Крім того, поширені проблеми з шлунково-кишковим трактом викликають і:

мале споживання води;

неправильне харчування (недостатня кількість їжі харчових волокон);

малорухливий спосіб життя;

регулярний прийом медикаментів.

Іноді хронічний характер запорів у людини похилого віку спостерігається внаслідок деяких хвороб. Наприклад, порушення спорожнення зустрічаються у пацієнтів з:

атеросклероз;

паркінсонізмом;

цукровий діабет;

депресіями.

Запор у людей похилого віку: що робити

Немедикаментозна терапія запору призначена для нормалізації рухової функції кишкового тракту та густоти калових мас:

Вироблення рефлексу «Туалет»

Дефекація - частково умовна реакція. Багато людей, які не мають жодних складнощів з випорожненням кишечника, відвідують туалет в одні й ті ж години – вранці (після пробудження або після першого прийому їжі). Саме тоді функції кишечника найактивніші.

Декілька перших разів допускається використання проносних свічок.

200 г прохолодного соку до сніданку на голодний шлунок викличе спрацювання шлункових рефлексів.

Чашка гарячої кави теж допоможе стимулювати скорочення кишечника.

За допомогою такого тренування «Туалет» через 3-5 днів у людей похилого віку (у тому числі і мають неврологічні захворювання) без застосування препаратів зі проносним ефектом виробляється стійкий рефлекс до спорожнення кишечника.

Харчова клітковина

Уживану нами їжу символічно поділяють на дві складові: корисні речовини та харчову клітковину. Корисні речовини з їжі поглинаються тонким кишечником, а неперетравлена ​​клітковина транспортується до зони товстого кишечника.

Відсутність харчової клітковини – це відсутність калових мас. А відсутність калових мас – це відсутність випорожнення.

На підставі цього обов'язково потрібно збільшити обсяг вживаної клітковини за рахунок прийому в їжу:

багатих на рослинні волокна овочів: буряків, моркви, гарбуза, кабачків;

хліба з|із| муки|борошна| грубого помелу, дієтичних сортів хліба з пшеничними висівками;

каш з гречаної, перлової та вівсяної крупи;

горіхів та насіння;

фруктів та ягід, які, крім клітковини, містять і комплекс органічних кислот та сахарозу, що стимулюють кишечник;

кисломолочних продуктів (свіжого кефіру, кислого молока), які теж активізують роботу кишечника.

висівок і клітковини (якщо ввести в дієту додаткову кількість харчової клітковини, то більше, ніж у 90% людей похилого віку, вживання препаратів зі проносною дією істотно скорочується.

Збільшувати обсяг клітковини поступово. Безконтрольне множення клітковини в раціоні призводить до утворення надмірної кількості газів та пучення живота.

Збільшувати об'єм рідини, що випивається. В іншому випадку збільшення споживання харчових волокон, що вбирають воду, без споживання потрібної кількості води тільки призведе до загострення запору.

Фізична активність

Результати досліджень показують, що запор у людей похилого віку найчастіше зумовлений малорухливим способом життя.

Отже, чим більше буде фізичних навантажень (ходьби, плавання, зарядки, енергійних рухів сходами), тим краще буде ефект (а тим більше з дотриманням правильної дієти).

Іноді чудові результати дають аутогенні тренування та сеанси психотерапії.

Масаж живота

Хороших результатів можна досягти і завдяки масажу живота, нескладній процедурі, яку люди похилого віку зможуть виконувати самі.

Щоранку, прокинувшись, не встаючи з ліжка, масажуйте область живота простими рухами, що погладжують, протягом 10 хвилин.

Яким має бути харчування при запорах у людей похилого віку

Яким би фактором не був викликаний запор у людей похилого віку, правильне харчування в будь-якому випадку буде корисним. Важливо враховувати вікову категорію, рівень самопочуття, характерні особливості запорів.

Запори у людини похилого віку в більшості випадків атонічного характеру (тобто виникають через «слабкість» прямої кишки). Це означає, що загальноприйняті поради щодо збільшення в дієті волокнистої їжі варто брати до уваги обережно. Інакше є ризик ще більше посилити нестабільність випорожнень.

А в цілому, рекомендація вживати достатню кількість продуктів, що містять клітковину, виправдана і для людей похилого віку пацієнтів, тому що в дозованій мірі клітковина покращує рухову функцію кишечника. Які саме продукти підійдуть для профілактики запорів у людей похилого віку? Йдеться про такі продукти:

овочах: ​​кабачках, моркві, буряках, гарбузі, цвітній капусті, огірках;

фруктах: зливі, абрикосі, яблуках, бананах, персиках;

ягодах: агрус, полуниця, чорна смородина, малина;

сухофруктах: чорносливі, куразі, родзинках;

злаках: гречаної, вівсяної, пшоняної крупи;

кисломолочні продукти: кефір, кисле молоко, ацидофілін, натуральний йогурт;

солодощах: фруктовому желі, пастилі, мармеладі;

нежирному м'ясі, рибі та птиці.

Їжа, щоб уникнути запорів у літньої людини, вимагає відповідної кулінарної обробки. Наприклад, крупи бажано готувати так, щоб каші залишалися у розсипчастому вигляді. Готуючи страви з м'яса, птиці та риби (а також з інших продуктів), продукти краще готувати цільними шматками, не дрібно нарізаючи.

Що виключити з раціону при запорі

Поряд із продуктами, що стимулюють моторику ШКТ, є продукти, що ускладнюють дефекацію. Зрозуміло, останні рекомендується прибрати зі списку їжі.

Наводимо перелік ворогів нормальної дефекації. Уникайте:

овочів: квасолі, сочевиці, гороху, часнику, селери, очищеної картоплі;

ягід: брусниці, чорниці;

злаків та продуктів, що містять злаки: білого рису, манної крупи, білого хліба, макаронів;

молочних продуктів: сиру, морозива, коров'ячого молока;

солодощів: здобної та дріжджової випічки, молочного шоколаду;

жирних сортів м'яса, риби та птиці;

копчених продуктів: м'яса, сиру та ін.

Коли і як часто харчуватися при запорі

Дивно, але запори «бояться» дотримання режиму харчування. Намагайтеся їсти щодня в один і той же годинник, і через деякий час почнуть спрацьовувати внутрішні механізми, що регулюють діяльність кишечника. Їда за режимом розбудить рефлекс, який допоможе вмісту безперешкодно і безболісно транспортуватися коридорами кишечника.

Якщо говорити про те, як часто потрібно їсти, то при запорі рекомендовано їсти часто маленькими порціями. Іншими словами, їсти потрібно мінімум 4 рази на день. Таким чином, організм буде переробляти їжу, що надходить, більш результативно.

Літнім людям, які страждають на запори, рекомендовано починати день зі столової ложки олії на голодний шлунок, що буде найкращою стимуляцією ШКТ. Олія активізує скорочення стінок жовчного міхура та кишки. Однак варто пам'ятати про те, що ця рекомендація не підійде пацієнтам, які мають жовчнокам'яне захворювання.

Декілька слів про питний режим під час запорів у літньої людини. Загальне правило під час запорів – вживати більше води. Але не всяка рідина підходить при запорах. Рекомендуємо під час запорів випивати такі рідини як:

проста вода;

фруктові та овочеві соки;

мінеральна вода;

кисломолочні напої.

Які напої краще виключити під час запорів:

міцно заварений чорний та зелений чай;

кави та какао;

жирне молоко;

алкогольні напої.

Потрібно пам'ятати: якщо правильна дієта не дає результату, і є впевненість, що запори у людей похилого віку не викликані певними хворобами, порушення дефекації потрібно вирішувати за допомогою ефективних і безпечних ліків.

Запор у літньої людини - лікування

Літні люди часто не надають особливого значення проблем із спорожненням і вибирають для боротьби із запорами лише проносні засоби. Однак для встановлення істинної причини запорів у людини похилого віку та підбору комплексу лікування потрібно проконсультуватися з фахівцем. Щоб вирішити проблему запору, спочатку потрібно виявити причини, що порушують процес дефекації. Комплекс лікування запорів у людей похилого віку повинен включати і вживання препаратів з проносною дією, і зміни в способі життя пацієнта, в його дієті, у перегляді раніше призначених медикаментів для лікування інших хвороб та ускладнень. Крім цього можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури (якщо до них немає протипоказання). Вище названі процедури, у тому числі і вживання препаратів із проносною дією, призначаються фахівцем, який всебічно оцінює здоров'я літньої людини.

Лише пацієнт з діагнозом «хронічна транзитна дисфункція», яка не може бути усунена іншими методами лікування, може бути прооперований хірургічним шляхом. Йому може бути показано провести субтотальну колектомію та ілеоректальний анастомоз.

Хірургічне втручання призначене і для пацієнта з виявленим ректоцеле, що змінює функції шлунково-кишкового тракту.

Післяопераційний період може супроводжуватися невеликими проблемами з непрохідністю шлунково-кишкового тракту, періодичними чи постійними запорами, діареєю, нетриманням сечі.

Хірургічна корекція не призначається при запорі, що виник унаслідок аноректальної дисфункції.

Комплекс терапії при запорах у літньої людини включає і фізіотерапевтичні процедури. Якщо у літньої людини немає протипоказання, то їй буде корисні:

сеанси електрофорезу;

грязьове обгортання;

змінити спосіб життя;

збільшити фізичну активність.

Проносні засоби від запору людям похилого віку

Для людей похилого віку, які страждають на запор, спочатку призначають засоби, які мають м'яку проносну дію. Ці засоби допомагають усунути неприємні відчуття і болі, що тягнуть, що виникають при запорі.

Існує чимало проносних засобів, які допоможуть упоратися з цією проблемою. До їх складу входять компоненти, призначені для нормальної роботи кишечника та природної дефекації.

препарати, що хімічно подразнюють рецепторний апарат кишечника. Йдеться про сінну, ревені, гуталаксу, фенолфталеїну, рицинова олія і т.п.

препарати, що гальмують показник всмоктування води (препарати з сульфатом натрієм, магнієм сульфатом, сіллю карловарської і т.п.)

продукти, що збільшують обсяг вмісту в кишечнику. Йдеться про висівки, агарі-агар, метил целюлозу, морську капусту.

препарати, що розм'якшують кал. Це препарати з вазеліновим маслом, мигдальним маслом, рідким парафіном тощо.

Лікування запору народними засобами у людей похилого віку

Як же лікувати запор у людей похилого віку народними засобами? Така неприємна недуга, як запор, може виникнути у літньої людини з різних причин. Це потрібно враховувати при виборі народного засобу як лікування. Оскільки рецептів існує дуже багато, доцільніше їх згрупувати. Отже:

Сіль

Сіль відноситься до осмотичних проносних засобів, тобто, по-перше, утримує воду в кишечнику, по-друге, додатково притягує воду з плазми крові та жирових тканин. Це призводить до розм'якшення калових мас і швидкого їх виведення.

Потрібно знати, що проста кам'яна сіль, яка використовується у приготуванні їжі, не підходить для лікування запору. Вона зазнає спеціальної обробки хімікатами проти злипання, а це дуже шкодить організму. Найкраще підійде гімалайська рожева сіль або морська.

Якщо йдеться про профілактику та лікування запорів, використовувати потрібно помірно концентрований соляний розчин; у більш важкому випадку, коли потрібне швидке вирішення проблеми, протягом години-двох застосовують дуже концентровану солону воду. Інформації на цю тему багато, докладно вона викладена у статтях:

Солона вода як засіб лікування запору та швидкого очищення кишечника (рекомендації, протипоказання, рецепти, принцип дії).

Англійська сіль (магнезія) - лікує запори швидше та ефективніше звичайної солі.

Вода

Для профілактики та лікування запорів часто рекомендують пити велику кількість води: вранці натще - 2 склянки холодної та ввечері - 2 або 3 склянки теплої. Якщо причина запору – нестача рідини в організмі або, простіше кажучи, зневоднення, то ця порада буде дуже доречною.

Однак люди похилого віку часто навмисно обмежують вживання рідини, застерігаючи себе від неприємностей, пов'язаних з нетриманням сечі; Інша причина обмеження - проблеми у роботі серця чи нирок.

Потрібно врахувати також, що людина у віці змінює свій раціон, віддаючи перевагу подрібненій і переробленій їжі (це буває викликано проблемою з ковтанням або просто відсутністю зубів). Така їжа не містить клітковини, тому випита вода швидко вбереться у стінки тонкого кишечника. Не дійшовши до товстого кишечника, вона не дасть потрібного результату, але створить додаткове навантаження на серце та нирки. Тому краще цей метод лікування не використовувати.

Сода

Сода взагалі є універсальним народним засобом, що дуже широко застосовується у випадку із запорами у літніх людей, а також при болях у животі. Застосування бікарбонату натрію сприяє швидкому та легкому виходу зайвого повітря із кишечника. Біль від здуття у животі поступово піде.

Сода створює більш лужне середовище в шлунку, причому шлункова кислота нейтралізується, і вміст шлунка м'яко проходить через кишечник.

Простий рецепт: у чверті склянки теплої води розчинити чайну ложку соди. Отриманий розчин випити.

Є багато інших рецептів лікування содою. Але безграмотне та непомірне її вживання призводить до грубого порушення кислотно-лужного балансу в організмі, тому перед тим як розпочати лікування, потрібно дізнатися принцип дії соди.

Лимон, вітамін С, мед та яблучний оцет

Найпростішим домашнім засобом, що виліковує запор у людей похилого віку, є лимонний сік, що добре стимулює перистальтику кишечника. Крім цього лимонний сік вважається чудовим антиоксидантом, що надає омолоджуючий ефект і посилює імунітет.

Сік лимона чудово поєднується з медом, який також має м'яку проносну дію та покращує смакові якості соку. Корисно додати в напій і сіль на кінчику ножа (про лікувальну дію солі при запорах написано вище).

Напій краще випивати за допомогою соломинки.

Меднастільки багатий вітамінами, мінералами та корисним впливом на організм (наприклад, широко відомий його м'який проносний ефект), що можна сміливо додавати його в різні страви для лікування та профілактики запору, для збагачення смакових якостей та для загальної користі організму (крім того випадку, коли є алергія на мед).

У разі протипоказань для вживання меду можна спробувати як легкий проносний темний кленовий сироп.

З давніх-давен народним цілителям відомі універсальні оздоровлюючі властивості і яблучного оцту.

Враховуючи вищеперелічене, пропонуємо лікувальний засіб, що складається з перерахованих вище інгредієнтів:

1 склянки води.

1 столової ложки вичавленого соку лимона або чайної ложки яблучного оцту.

1 столової ложки меду або темного клинового сиропу для підсолоджування.

½ чайної ложки солі за бажанням.

Приготовлений напій приймати вранці натщесерце, за 30 хвилин до першого прийому їжі або перед сном натщесерце.

Найкраще приймати напій за допомогою соломинки для коктейлю. Це створює додатковий чудовий ефект!

Високе дозування вітаміну Сшвидко та безпечно запускає терапевтичний механізм, забезпечуючи і проносний та антиоксидантний результат. Вітамін С відрізняється своєю водорозчинною властивістю, тому його надлишок легко виводиться організмом. Починати потрібно з кількох грамів щодня, підвищуючи дозування за потребою. Досягши результату, потрібно буде повернутися до загальноприйнятої добової норми вживання вітаміну С. Відмінно бореться з хронічними запорами у людей похилого віку.

Застерігаємо від надмірного вживання рецептів із вітаміном С тих, хто має підвищену кислотність шлунка.

Сухофрукти

Сухофрукти можна назвати найсмачнішим засобом, за допомогою якого лікують запор у людини похилого віку в домашній обстановці. Вони відомі своїм натуральним проносним ефектом, який досягається через велику кількість харчових волокон та сорбіту. Сорбітіт, що міститься в сухофруктах, полегшує спорожнення завдяки тому, що організм не засвоює ці природні вуглеводи, сорбіти, притягуючи воду, допомагають каловим масам краще транспортуватися по стінках кишечника, збільшують натискання на анальний сфінктер, викликаючи позив до стільця. Застерігаємо від надмірного вживання сухофруктів з високим вмістом сорбітолу, які викликають надмірну газоутворення та надмірно розріджують калові маси.

Трави та збори від запору

Для лікування запору народна медицина пропонує безліч рецептів на основі трав. Літнім людям потрібно застосовувати такі рецепти з обережністю, адже трави, як і інші лікарські засоби, також мають свої показання та протипоказання. Тому потрібно уважно дотримуватися дозування.

Найвідомішими народними проносними засобами можна назвати сенну та каскару саграда (жостер, жостер). Їх вживання зменшує різкі болі та судоми, якими супроводжується прийом багатьох хімічних проносних засобів. Вони відрізняються природністю та безпекою, проте вживати їх рекомендується епізодично.

Желатин та агар

У желатину та агару також відзначається чудовий проносний ефект. Половину чайної ложки желатину потрібно запитати водою (допускається також додавання яблучного чи іншого фруктового пюре). Найближчої доби чекайте здорового безболісного стільця.

Алое

М'якуш алое (столітника) насичений інгредієнтами, що очищають кишечник і розм'якшують калові маси. Паста алое впливає сильніше, коли можна використовувати м'якоть рослини, вирощеного на власному підвіконні. Потрібно буде обережно зрізати шкірку і поскребти м'якоть за допомогою ложки.

Приймати перед сном дві столові ложки м'якоті алое, розбавивши її невеликою кількістю соку, для швидкого результату вранці.

Додавши трохи меду, ви помножите корисність і смак ліків. На одну столову ложку м'якоті алое додайте одну столову ложку меду (можна також змішати з невеликою кількістю лимонного соку). Зберігатися такі ліки мають у прохолодному місці. Приймати її потрібно по 1 ч. л. за 30 хвилин до їди. Ефективно виліковує хронічні запори у людей похилого віку.

Ще один рецепт з алое: в м'якуш алое додайте буряковий або грейпфрутовий сік, кокосове масло (1 ч. л.). Засіб має легкий освіжаючий смак і застосовується у лікуванні хронічних запорів у людей похилого віку.

Масло

Навіть невелика кількість олії активізує виділення жовчі та змащує кишечник, сприяючи безперешкодному транспортуванню калових мас. Для цього вранці на голодний шлунок (або хоча б за 30 хвилин до сніданку) потрібно прийняти ложку якогось із запропонованих нижче олій. Ці масла мають проносну дію і допомагають у лікуванні маленьких виразок у шлунково-кишковому тракті. Для лікування запорів приймайте невелику кількість:

лляної олії

масло обліпихи

оливкової олії

касторової олії

Приймати олію потрібно з перервами: 2 дні приймати ложку олії, 2 дні пропускати.

• Також рекомендується змішувати 1 ч. л. олії з 1 ч. л. кефіру та випивати засіб перед сном.

Допомагають у лікуванні запорів у людей похилого віку та натуральні тваринні жири. Детальну інформацію про тварин та рослинні олії, про їх корисність та ступінь шкоди, про медичні показання та протипоказання ми розповімо окремо.

Патока

Бурякову патоку, так звану мелясу, давно вважають рятівником та ліками для лікування запорів у людей похилого віку (і хронічних та епізодичних). Причиною такого гарного ефекту є склад меляси. Вона складається із заліза, магнію, калію, кальцію, вітаміну В6 та ін. Магній, наприклад, активізує моторику ШКТ, притягуючи воду, і тим самим допомагаючи при запорах. Бурякова патока є ефективним та смачним засобом, який викликає вдячний відгук організму.

• 1 чайну ложку меляси змішати з теплою водою, чаєм, молоком, фруктовим чи сливовим соком (на вибір).

Якщо така кількість була недостатньо ефективною, доведіть дозу до 1-2 ст. ложок, але треба починати з малої дози.

Бурякова патока дуже калорійна, тому приймати її потрібно не щодня.

Кишкові бактерії

Кишечник потребує здорової флори, щоб його травна система працювала так, як має бути. Є багато аптечних препаратів (пробіотиків та пребіотиків), вживання яких важливе та бажане при запорах у літніх людей. Однак не забувайте і про елементарні домашні засоби - пробіотичні продукти:

натуральні йогурти з терміном придатності не більше 2-3 днів або приготовані з йогуртової закваски, що краще в плані надійності

натуральні кефіри

капустяні розсоли

Профілактика запору у людей похилого віку

Для профілактики запору у людей похилого віку, як правило, достатньо змінити спосіб життя. Завдяки прогулянкам, гімнастиці та самомасажу рухова моторика кишечника помітно покращиться.

Фізичні вправи рекомендуємо виконувати вранці, лежачи в ліжку, горизонтальній позі. Найбільший ефект у лікуванні та профілактиці запорів у людей похилого віку досягається при виконанні ножиць, велосипеда та інших подібних вправ для зміцнення м'язів живота.

А завдяки регулярним пішим прогулянкам ви відновите діяльність шлунково-кишкового тракту, а також досягнете зміцнення серцево-судинної системи та опорно-рухового апарату (кісток, м'язів та суглобів).

У наших пансіонатах ми готові запропонувати лише найкраще:

Цілодобовий догляд за людьми похилого віку професійними доглядальницями (весь персонал громадяни РФ).

5-разове повноцінне та дієтичне харчування.

1-2-3-місне розміщення (для лежачих спеціалізовані зручні ліжка).

Щоденне дозвілля (ігри, книги, кросворди, прогулянки).

Індивідуальну роботу психологів: арт-терапія, музичні заняття, ліплення.

Щотижневий огляд профільних лікарів.

Комфортні та безпечні умови (упорядковані заміські будинки, прекрасна природа, чисте повітря).

У будь-який час дня і ночі людям похилого віку завжди прийдуть на допомогу, яка б проблема їх не хвилювала. У цьому будинку всі рідні та близькі. Тут панує атмосфера кохання та дружби.