М'язові порушення. М'язи: слабкість (міопатія), усихання м'язів, міастенія. Двигуна активність та її значення для організму

Для того, щоб наш організм працював без порушень, потрібно не так вже й багато. При абсолютному здоров'ї слід лише вживати заходів щодо його підтримки: забезпечити собі правильне та збалансоване харчування, відмовитися від усіляких шкідливостей (у тому числі алкоголю та нікотину), добре висипатись та правильно відпочивати. Але, як показує практика, величезна кількість сучасних людей страждають від проблем зі здоров'ям, спричинених не шкідливими звичками, та не порушеннями харчування. Виною таких захворювань стає відсутність фізичної активності, наслідки якої виявляються не відразу. Тож одразу й не зрозуміти в чому причина…

Майже повна відсутність фізичних навантажень негативно позначається на діяльності всього організму. Сидяча робота або вимушене перебування у ліжку призводить до поступового ослаблення м'язів, внаслідок чого вони починають атрофуватись. Люди стають не настільки сильними та витривалими. Гіподинамія загрожує порушенням нервово-рефлекторних зв'язків, що з часом призводить до розвитку вегето-судинної дистонії, депресії та деяких інших патологічних станів.

Тривала малорухливість призводить до зниження швидкості спалювання жиру. Це загрожує розвитком ожиріння, уповільненням потоку крові та зниженням ефективності інсуліну. Відповідно, за нестачі фізичних навантажень на порядок збільшується ймовірність розвитку цукрового діабету.

А збільшення кількості жирових відкладень може призвести до порушення гормонального балансу як у чоловіків, так і у жінок. У представників сильної статі ожиріння загрожує виробленням естрогену у значній кількості та зниженням синтезу тестостерону (чоловічого гормону). У жінок набір зайвої ваги може призвести до порушень менструального циклу і навіть до безпліддя.

Крім усього іншого, жирові відкладення виникають і навколо внутрішніх органів, що суттєво ускладнює їхню діяльність та призводить до розвитку різних проблем зі здоров'ям.

Якщо людина постійно перебуває в сидячому положенні, її поперекові міжхребцеві диски зазнають особливого тиску. При такій роботі голова часто нахиляється вперед, а плечі намагаються компенсувати перенесення ваги. Підвищеному навантаженні піддаються м'язи та зв'язки в нижній частині спини. Подібне становище призводить до порушень у діяльності хребта. При гіподинамії на порядок зростає ймовірність розвитку остеохондрозу різних відділів хребта, ранніми проявами якого стають хворобливі відчуття. Також може спостерігатися витончення кісткових тканин – остеопороз, та викривлення хребта – сколіоз.

Проблеми з хребтом у поєднанні з погіршенням кровообігу призводять до виникнення головного болю. Люди, які не виконують фізичних навантажень, часто страждають від зниженої концентрації уваги, зниження активності головного мозку, поганого самопочуття та занепаду настрою. Вони не висипаються і почуваються «розбитими». Класична проблема пацієнтів із гіподинамією – це синдром хронічної втоми.

Медики стверджують, що відсутність повноцінної рухової активності може спричинити розвиток онкологічних захворювань. Так, при гіподинамії суттєво збільшується ймовірність виникнення раку грудей, матки, яєчників, а також простати. Як відомо, нормальна потенція у чоловіків багато в чому залежить від достатності крові до малого тазу. Якщо людина постійно сидить і не виконує мінімальних вправ, розвиваються застійні процеси. Відповідно, еректильна функція на порядок погіршується, а то й зовсім зникає.

Органи репродуктивної системи особливо чутливі до відсутності фізичних навантажень. Так у жінок і у чоловіків тривала гіподинамія може викликати порушення кровообігу в малому тазі, що загрожує розвитком варикозу, простатиту та інших проблем.

Тривале перебування у статичному становищі негативно позначається і діяльності серцево-судинної системи, що загрожує розвитком різних недуг серця і судин. Так гіподинамія може призвести до розвитку атеросклерозу, стенокардії та навіть інфаркту.

Ті люди, які просиджують подовгу за столом, стикаються із проблемою поганого кровообігу в нижніх кінцівках. Це загрожує розвитком варикозного розширення вен. Найчастіше таке порушення виникає у жінок, що пояснюється особливостями організму.

Якщо ж людина закидає ногу на ногу, ймовірність появи такого захворювання значно збільшується, адже судини перетискаються, що стає причиною застою крові на певних ділянках.

Порушення кровообігу, спричинене недостатністю фізичних навантажень, часто призводить до виникнення геморою. Також застійні процеси в малому тазі загрожують постійними запорами.

Медики стверджують, що тривала відсутність фізичної активності збільшує ймовірність раннього настання смерті серед представників різної статі на 6,9%.

Що ж робити?

Якщо ваша робота має на увазі тривале перебування в статичному положенні (особливо сидячи), обов'язково переривайтеся час від часу, щоб розім'ятися. У вільний від роботи час намагайтеся більше гуляти, відвідувати басейн або фітнес-клуб. Також можна виконувати гімнастику та будинки.

Фізичні навантаження повинні бути обов'язковою складовою способу життя кожної людини.

М'язова слабкість є частою проблемою, з якою хворі звертаються до лікарів різних спеціальностей. У медицині термін м'язова слабкість передбачає зменшення м'язової сили, оціненої об'єктивно. Ступінь цієї поразки може бути різним. Параліч є повною відсутністю довільних рухів у будь-якій групі м'язів. Ослаблення таких рухів названо парезом.

Причини м'язової слабкості

М'язова слабкість може супроводжувати різні хвороби. Зазвичай таку скаргу озвучують на прийомі у невролога чи терапевта. Часто пацієнти мають на увазі стомлюваність, зниження чутливості, утруднення руху та навіть зниження загального життєвого тонусу. Дорослих більше непокоїть м'язова слабкість у ногах. Відомо, що серцева недостатність проявляється у появі задишки та зменшенні здатності виконувати фізичну роботу, навіть ходьбу. Частина хворих неправильно інтерпретує цей стан як м'язову слабкість. Деформуючий остеоартроз великих суглобів істотно знижує амплітуду руху в них, що також сприяє зменшенню навантажень, що переносяться, і може сприйматися як слабкість у м'язах. Ще в дорослих поширені обмінні порушення, зокрема цукровий діабет 2 типу. Це захворювання супроводжується діабетичною полінейропатією, за якої найчастіше уражаються периферичні нейрони, і з'являється м'язова слабкість у ногах. Всі ці причини м'язової слабкості в основному з'являються після сорока років. У дитини м'язова слабкість найчастіше говорить про патологію нервової системи. Вже перші хвилини життя педіатр оцінює стан новонародженого, зокрема тонус м'язів. Зниження тонусу пов'язують із родовими травмами та іншими причинами. Отже, причини м'язової слабкості різноманітні. Ними можуть бути захворювання нервової тканини (центральної та периферичної нервової системи), ендокринні порушення (надниркова недостатність, тиреотоксикоз, гіперпаратиреоз), інші стани (дерматоміозит або поліміозит, м'язові дистрофії, мітохондріальні міопатії, істерія, ботулізм, різні отрути).

Діагностика захворювання

Для з'ясування причини слабкості м'язів проводиться повне обстеження пацієнта. Лікар розмовляє з пацієнтом: з'ясовує, коли вперше виникли симптоми м'язової слабкості, що впливає на прояви захворювання, в яких м'язових групах локалізується поразка. Крім того, для діагностики мають значення раніше перенесені хвороби, спадковість по неврологічним захворюванням та супутні симптоми. Далі проводиться загальний об'єктивний огляд пацієнта та дослідження м'язів. На етапі оцінки м'язів визначають обсяг м'язової тканини, симетричність її розташування, тургор тканин. Обов'язковою є оцінка сухожильних рефлексів. Виразність рефлексу оцінюється за шкалою, що має шість градацій (відсутність рефлексів, зниження рефлексів, норма, підвищення, минущий клонус, стійкий клонус). Потрібно врахувати, що у здорової людини поверхневі рефлекси (наприклад, черевні) можуть бути відсутніми, а рефлекс Бабинського є нормою у новонароджених. М'язова сила оцінюється за спеціальною шкалою. Відсутність м'язових скорочень відповідає ній нулю, а повна м'язова сила – п'яти балам. Балами від одного до чотирьох оцінюється різна міра зниження м'язової сили. При поразці центральної нервової системи слабкість проявляється у кінцівки, протилежної осередку поразки у мозку. Так, якщо інсульт стався у лівій півкулі, парези та паралічі розвиваються у правих кінцівках. У руках розгиначів страждають більше, ніж м'язи згиначів. У нижніх кінцівках зазвичай все навпаки. При ураженні центрального відділу нервової системи (головний та спинний мозок), слабкість супроводжується підвищенням м'язового тонусу, пожвавленням глибоких сухожильних рефлексів, появою патологічних рефлексів (Гоффмана, Бабінського). При ураженні периферичної нервової системи слабкість обмежена ураженням зони іннервації конкретного нерва; м'язовий тонус завжди низький; глибокі рефлекси ослаблені чи відсутні. Іноді можуть спостерігатися швидкі посмикування пучків м'язів (фасциляції). Для уточнення діагнозу можуть бути проведені деякі функціональні проби: хворого просять зробити той чи інший рух.

Лікування м'язової слабкості

Після встановлення діагнозу лікар вибирає лікування м'язової слабкості згідно з сучасними рекомендаціями. Якщо причиною м'язової слабкості стала патологія нервової системи, терапію здійснює невропатолог. Можуть використовуватись лікувальна фізкультура, масаж, фізіолікування, симптоматична терапія, тромболітики, нейропротектори, вітаміни та інші препарати. У дитини м'язову слабкість виявляють та лікують дитячий невролог та педіатр.

Відео з YouTube на тему статті:

Зниження рухової активності призводить до порушення злагодженості в роботі м'язового апарату та внутрішніх органів внаслідок зменшення інтенсивності імпульсації зі скелетних м'язів до центрального апарату регуляції. На рівні внутрішньоклітинного обміну гіпокінезія призводить до зниження структур. При гіпокінезії змінюється структура скелетних м'язів та міокарда. Знижується імунологічна стійкість, активність.

Також знижується стійкість організму до перегрівання, охолодження, нестачі кисню.

Вже через 7-8 діб нерухомого лежання у людей спостерігаються функціональні розлади; з'являються апатія, забудькуватість, неможливість зосередитися на серйозних заняттях, засмучується сон, різко падає м'язова сила, порушується координація у складних, а й у простих рухах; погіршується скоротливість кістякових м'язів, змінюються фізико-хімічні властивості м'язових білків; у кістковій тканині зменшується вміст кальцію.

У молодих спортсменів ці розлади розвиваються повільніше, а й у результаті гіподинамії порушується координація рухів, з'являються вегетативні дисфункції. Особливо згубна гіподинамія для дітей. При недостатній рухової активності діти не тільки відстають у розвитку від своїх однолітків, але й частіше хворіють, мають порушення опорно-рухової функції.

4.4. Засоби стимулювання рухової активності

Здоров'я-це повне фізичне та психічне благополуччя. Однак людина постійно стикається із зовнішнім середовищем, з різними її впливами. У зв'язку з цим його організм реагує різні зміни у навколишньому середовищі. Якщо людина постійно живе в умовах, що різко відрізняються від звичайних, так званих екстремальних, у нього спостерігаються значні та стійкі зміни в організмі. Так, для жителів крайньої Півночі приблизно вдвічі падає вміст цукру в крові, збільшується кількість продуктів проміжного обміну жирів. Для жителів високогір'я характерне стійке збільшення числа еритроцитів у крові - компенсаторна реакція зниження кисню повітря. У полярників знижений нирковий бар'єр для вітамінів групи У і З, тобто. спостерігається хронічний дефіцит вітамінів у організмі. Тим часом у всіх цих випадках людина цілком здорова.

Екстремальні чинники постійно вносять поправки до гомеостазу, розширюючи межі адаптаційних зрушень. Так, організм- ця цілісна система, саморегулюється і самоконтролюється лише на рівні біологічному.

Шкідливі звички, побічні продукти цивілізації, забруднення довкілля створюють сприятливі умови для активізації дрімучої інфекції. У людей рухливих, що ведуть активний, здоровий спосіб життя, цей потайливий ворог залишається мирним співмешканцем і в найкритичніших ситуаціях, у людей ослаблених нераціональним режимам роботи та відпочинку, що ведуть малорухливий спосіб життя в таких умовах тріумфує хвороба. Зрозуміло, підвищення загальної культури, куди, безсумнівно, входить і фізична культура, - ще далеко не використані нами резерви здоров'я. У ряді засобів оздоровлення дітей та підлітків вирішальна роль належить раціональному руховому режиму харчування та загартовування.

Загартовування - це система процедур, що сприяють підвищенню опірності організму до впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища.

Залучення до активної рухової діяльності слід розпочинати у малому віці. Так як високі здібності дітей до опановування нових рухів поступово втрачаються або одночасно з процесом дорослішання. З настанням зрілості та закінченням структурного диференціювання нервової системи оволодіння новими рухами потребує більше часу, розумових та фізичних витрат.

Дитина має не тільки велику пластичність мозку, але й високу податливість (чутливість) до специфічних для людини способів стимулювання її розвитку. Це відноситься, зокрема, до використання навіювання та самонавіювання як найважливішого інструменту спортивно-фізичного зростання та розвитку тренованості.

Фізіологічно виправданими є різні засоби стимулювання рухової активності. Фізичні вправи, що виконуються з використанням тренажерів та інших технічних пристроїв, є високоефективними засобами тренування. Безперечну роль грає висока сприйнятливість людського мозку до вправ з предметами.

Найважливішим адаптованим властивостям людини його здатність до трудової діяльності. Ця здатність лежить і в основі адаптації до нових форм рухової діяльності, характерної для спорту. Удосконалення людини (і людства) у вигляді занять фізичної культурою, спортом - найважливіша умова прогресивного розвитку її розумових і фізичних здібностей, і навіть виживання людства загалом.

Головна соціальна функція спорту - вдосконалення фізичної та психічної природи людини - певною мірою є позитивною зміною демографічної структури суспільства. Фізична культура додає як роки до життя, а й життя до років: тривалість активної творчої життя збільшується, суспільство отримує додатковий резерв працездатного населення.

Вже найближчим часом людина різко збільшить резерви адаптацію чинників довкілля з допомогою широкого використання різних засобів самовдосконалення. Серед цих коштів спорт гратиме дедалі більшу роль.

Причин слабкості м'язів багато і є широке коло станів, які можуть викликати м'язову слабкість. Це може бути як загальновідомі захворювання, і досить рідкісні стану. М'язова слабкість може бути оборотною та стійкою. Тим не менш, у більшості випадків вдається лікувати м'язову слабкість за допомогою фізичних вправ, фізіотерапії, голкотерапії.

М'язова слабкість є досить поширеною скаргою, але слово слабкість має широкий спектр значень, у тому числі втому, знижену силу м'язів і нездатність м'язів працювати взагалі. Існує ще ширший спектр можливих причин.

Термін слабкість м'язів може бути використаний для опису декількох різних станів.

Первинна чи справжня м'язова слабкість

Ця м'язова слабкість проявляється як нездатність виконати той рух, який людина хоче виконати за допомогою м'язів з першого разу. Існує об'єктивне зниження м'язової сили і сила не збільшується незалежно від старань. Тобто м'яз не працює належним чином – це є ненормальним.

Коли виникає цей вид м'язової слабкості, м'язи виглядають спавшими, меншими в обсязі. Таке може статися, наприклад після перенесеного інсульту. Така сама візуальна картина виникає при м'язовій дистрофії. Обидва стани призводять до ослаблення м'язів, які не можуть виконувати звичайне навантаження. І це реальна зміна м'язової сили.

Втома м'язів

Втому іноді називають астенією. Це почуття втоми чи виснаження, які відчуває людина, коли використовуються м'язи. М'язи не стають справді слабшими, вони все ще можуть виконувати свою роботу, але виконання м'язової роботи потребує великих зусиль. Цей тип м'язової слабкості часто спостерігається у людей із синдромом хронічної втоми, при розладах сну, депресії та хронічних захворюваннях серця, легень та нирок. Це може бути пов'язане із зменшенням швидкості, з якою м'язи можуть отримувати необхідну кількість енергії.

М'язова стомлюваність

У деяких випадках втома м'язів в основному має підвищену стомлюваність - м'яз починає працювати, але швидко втомлюється і вимагає більше часу для відновлення функції. Втома часто поєднується з м'язовою втомою, але найбільш це помітно при рідкісних станах, таких як міастенія і міотонічна дистрофія.

Різниця між цими трьома типами м'язової слабкості часто є не очевидною і у пацієнта може бути одразу більше одного виду слабкості. Також один вид слабкості може чергуватись з іншим видом слабкості. Але при уважному підході до діагностики лікаря вдається визначити основний тип м'язової слабкості, тому що для певних захворювань характерний той чи інший вид м'язової слабкості.

Основні причини м'язової слабкості

Відсутність адекватного фізичного навантаження- Неактивний (сидячий) спосіб життя.

Відсутність м'язового навантаження є одним із найпоширеніших причин м'язової слабкості. Якщо м'язи не використовуються, м'язові волокна в м'язах частково замінюються жиром. І з часом м'язи послаблюються: м'язи стають менш щільними та в'ялими. І хоча м'язові волокна не втрачають свою силу, але їхня кількість зменшується, і вони не так ефективно скорочуються. І людина відчуває, що вони стали меншими. При спробі виконання певних рухів швидше настає втома. Стан оборотний при підключенні розумних регулярних фізичних вправ. Але в міру старіння цей стан стає дедалі більш вираженим.

Максимум м'язової сили та короткий період відновлення після навантажень спостерігається у віці 20-30 років. Саме тому більшість великих спортсменів досягають високих результатів у цьому віці. Тим не менш, зміцнення м'язів за допомогою регулярних фізичних вправ можна проводити у будь-якому віці. Багато успішних бігунів на довгі дистанції перебували у віці старше 40 років. Толерантність м'язів при тривалій діяльності, як-от марафон, залишається високою довше, ніж при потужному, короткому сплеску діяльності, таким як спринт.

Це завжди добре, коли людина має достатні фізичні навантаження у будь-якому віці. Однак відновлення після травм м'язів та сухожиль з віком відбувається повільніше. У якому віці людина не вирішила покращити свою фізичну форму, важливе значення має розумний режим тренувань. І тренування краще узгоджувати зі спеціалістом (інструктором чи лікарем ЛФК).

Старіння

У міру старіння м'язи втрачають силу і масу, і вони слабшають. У той час як більшість людей приймають це як природний наслідок віку - особливо якщо пристойний вік, тим не менш, неможливість робити те, що було можливо в молодшому віці часто приносить дискомфорт. Тим не менш, фізичні вправи в будь-якому випадку корисні і в похилому віці та безпечні тренування дозволяють збільшити силу м'язів. Але час відновлення після травми набагато більше у літньому віці, тому що відбуваються інволюційні зміни обміну речовин і збільшується ламкість кісток.

Інфекції

Інфекції та хвороби є одними із найпоширеніших причин появи тимчасової м'язової втоми. Це виникає внаслідок запальних процесів у м'язах. Іноді навіть якщо інфекційне захворювання регресувало, відновлення м'язової сили може розтягнутися на тривалий проміжок часу. Іноді це може спричинити синдром хронічної втоми. Будь-яка хвороба з підвищенням температури та запалення м'язів може бути тригером синдрому хронічної втоми. Однак деякі захворювання більшою мірою можуть спричинити цей синдром. Вони включають грип, вірус Епштейна-Барр, ВІЛ, хвороба Лайма і гепатит С. Інші менш поширені причини це - туберкульоз, малярія, сифіліс, поліомієліт і лихоманка Денге.

Вагітність

Під час і відразу після вагітності високий рівень стероїдів у крові, у поєднанні з дефіцитом заліза можуть викликати почуття м'язової втоми. Це цілком нормальна реакція м'язів на вагітність, проте певну гімнастику можна і потрібно проводити, але значні фізичні навантаження повинні бути виключені. Крім того, у вагітних внаслідок порушення біомеханіки нерідко виникають біль у попереку.

Хронічне захворювання

Багато хронічних захворювань викликають м'язову слабкість. У деяких випадках це пов'язано зі скороченням надходження крові та поживних речовин до м'язів.

Захворювання периферичних судин викликані звуженням артерій, як правило, у зв'язку з відкладеннями холестерину та провокується поганою дієтою та курінням. Постачання м'язів кров'ю знижується, і це стає особливо помітним при виконанні фізичних вправ, коли кровотік не справляється з потребами м'язів. Біль часто більш характерний для захворювань периферичних судин, ніж м'язова слабкість.

Діабет -це захворювання може призвести до м'язової слабкості та втрати фізичної форми. Високий рівень цукру в крові ставить м'язи у невигідне становище, їх функціонування порушується. Крім того, у міру розвитку діабету відбувається порушення у структурі периферичних нервів (полінейропатія), що у свою чергу погіршує нормальну іннервацію м'язів та призводить до м'язової слабкості. Крім нервів при цукровому діабеті відбувається ушкодження артерій, що також призводить до поганого кровопостачання м'язів та слабкості. Захворювання серця, особливо серцева недостатність, можуть призводити до порушення кровопостачання м'язів через зниження скорочувальної здатності міокарда і активно працюючі м'язи не отримують достатньо крові (кисню та поживних речовин) на піку навантаження і це може призводити до швидкої стомлюваності м'язів.

Хронічні захворювання легень, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), призводять до зниження здатності організму споживати кисень. М'язи вимагають швидкої подачі кисню з крові, особливо в фізичних навантаженнях. Зниження споживання кисню призводить до м'язової втоми. Згодом хронічне захворювання легень може призвести до атрофії м'язів, хоча це в основному буває в занедбаних випадках, коли рівень кисню в крові починає падати.

Хронічні хвороби нирокможуть призводити до порушення балансу мінералів і солей в організмі, а також можливий вплив на рівень кальцію і вітаміну D. Хвороби нирок також спричиняють накопичення отруйних речовин (токсинів) у крові, оскільки порушення функції виділення нирок зменшує виділення їх з організму. Ці зміни можуть призводити як до справжньої м'язової слабкості, так і до м'язової втоми.

Анемія -це нестача червоних кров'яних клітин. Причин анемії багато, у тому числі погане харчування, втрата крові, вагітність, генетичні захворювання, інфекції та рак. Це знижує здатність крові переносити кисень до м'язів, щоб м'язи скорочувалися повноцінно. Анемія часто розвивається досить повільно, тому до моменту діагностики вже відзначається м'язова слабкість і задишка.

Захворювання центральної нервової системи

Тривога: загальна втома може бути спричинена тривогою. Це з підвищеною активністю системи адреналіну в організмі.

Депресія: загальна втома може бути викликана депресією.

Тривога і депресія є станами, які, як правило, викликають почуття втоми та «стому», а не справжню слабкість.

Хронічний більзагальне впливом геть енергетичні рівні може призвести до м'язової слабкості. Як і при тривозі, хронічний біль стимулює вироблення хімічних речовин (гормонів) в організмі, які реагують на біль та травми. Ці хімічні речовини призводять до почуття втоми чи втоми. При хронічному болю може виникнути і м'язова слабкість, оскільки м'язи не можуть бути використані через біль та дискомфорт.

Ушкодження м'язів при травмах

Існує багато факторів, що призводять до безпосереднього пошкодження м'язів. Найбільш очевидними є поранення чи травми, такі як спортивні травми, розтягування та вивихи. Виконання вправ без "розігріву" та розтягування м'язів є частою причиною ушкодження м'язів. При будь-якій травмі м'язів виникає кровотеча з пошкоджених м'язових волокон усередині м'яза, а потім набряк та запалення. Це робить м'язи менш сильними, а також болючими під час виконання рухів. Основним симптомом є локальна біль, але надалі може виникнути і слабкість.

Медикаменти

Багато ліків можуть викликати м'язову слабкість та пошкодження м'язів, внаслідок побічного ефекту чи алергічної реакції. Зазвичай це починається як втома. Але ушкодження може прогресувати, якщо прийом ліків не припиняється. Найчастіше такі ефекти дає прийом таких ліків: статини, деякі антибіотики (включаючи ципрофлоксацин і пеніцилін) і протизапальні знеболювальні (наприклад, напроксен і диклофенак).

Тривале застосування оральних стероїдів також викликає м'язову слабкість та атрофію. Це очікуваний побічний ефект стероїдів при тривалому застосуванні і тому лікарі намагаються скоротити тривалість прийому стероїдів.

• Деякі кардіологічні препарати (наприклад, аміодарон).
• Препарати для хіміотерапії.
• Препарати проти ВІЛ.
• Інтерферони.
• Ліки, що використовуються для лікування підвищеної активності щитовидної залози.

Інші речовини.

Тривале вживання алкоголю може призвести до слабкості м'язів плеча та м'язів стегна.

Куріння може опосередковано послабити м'язи. Куріння спричиняє звуження артерій, що призводить до хвороби периферичних судин.

Зловживання кокаїном викликає помітну м'язову слабкість, як і інші наркотики.

Порушення сну

Проблеми, які порушують або зменшують тривалість сну призводять до м'язової втоми, м'язової стомлюваності. Ці порушення можуть включати: безсоння, неспокій, депресія, хронічні болі, синдром неспокійних ніг, змінна робота та наявність маленьких дітей, які не сплять уночі.

Інші причини м'язової слабкості

Синдром хронічної втоми

Цей стан іноді пов'язують із деякими вірусними інфекціями, такими як вірус Епштейна-Барр та грипу, але до кінця генез цього стану не вивчений. М'язи не запалені, але втомлюються дуже швидко. Пацієнти часто відчувають необхідність великих зусиль до виконання м'язової діяльності, які вони раніше виконували легко.

При синдромі хронічної втоми м'язи не спалися і можуть мати нормальну силу при тестуванні. Це обнадіює, оскільки це означає, що шанси на одужання та повне відновлення функцій дуже високі. СХУ також викликає психологічну втому при виконанні інтелектуальної діяльності, наприклад, тривале читання та спілкування також стає стомлюючим. У пацієнтів часто можуть виявлятися ознаки депресії та порушення сну.

Фіброміалгія

Це захворювання нагадує за симптоматикою синдром хронічної втоми. Тим не менш, при фіброміалгії м'язи стають болючими при пальпації та дуже швидко втомлюються. М'язи при фіброміалгії не спадаються і зберігають чинність при формальному м'язовому тестуванні. Пацієнти, як правило, більше скаржаться на біль, ніж втома чи слабкість.

Порушення функції щитовидної залози(Гіпотиреоз)

У цьому стані брак гормонів щитовидної залози призводить до загальної втоми. І якщо лікування гіпотиреозу не проводиться, то згодом може розвиватися дегенерація м'язів та гіпотрофія. Такі зміни можуть бути серйозними та в деяких випадках незворотними. Гіпотиреоз є загальним захворюванням, але, як правило, при своєчасному підборі лікування вдається уникнути проблем із м'язами.

Нестача рідини в організмі (дегідратація)та розлади електролітного балансу.

Проблеми з нормальним балансом солей в організмі, у тому числі внаслідок зневоднення можуть спричинити м'язову втому. Проблеми у м'язах можуть бути дуже серйозними лише у крайніх випадках, таких як зневоднення під час марафону. М'язи працюють гірше, коли існує дисбаланс електролітів у крові.

Захворювання, що супроводжуються м'язовим запаленням

Запальні захворювання м'язів, як правило, розвиваються у літніх людей і включають як поліміалгію, а також, поліміозит і дерматоміозит. Деякі з цих станів добре коригуються прийомом стероїдів (які доводиться приймати протягом багатьох місяців, перш ніж з'явиться лікувальний ефект). На жаль, вже самі стероїди можуть при тривалому прийомі можуть викликати втрату м'язової маси і слабкість.

Системні запальні захворювання, такі ВКВ та ревматоїдний артрит, нерідко є причиною м'язової слабкості. У невеликому відсотку випадків ревматоїдного артриту, м'язова слабкість та втома можуть бути єдиними симптомами захворювання протягом значного часу.

Онкологічні захворювання

Рак та інші онкологічні захворювання можуть призвести до прямого пошкодження м'язів, але наявність раку в будь-якій частині тіла може також спричинити загальну м'язову втому. У пізніх стадіях онкологічного захворювання втрата ваги тіла також призводить до справжньої слабкості м'язів. М'язова слабкість зазвичай не перша ознака раку і виникає частіше на пізніх стадіях онкології.

Неврологічні стани, що призводять до пошкодження м'язів.

Захворювання, що впливають на нерви, зазвичай призводять до справжньої м'язової слабкості. Це тому, що якщо нерв м'язового волокна перестає повноцінно працювати, м'язове волокно неспроможна скорочуватися і внаслідок відсутності рухів м'яз атрофується. Неврологічні захворювання: м'язова слабкість може бути викликана цереброваскулярними захворюваннями, такими як інсульт та крововилив у мозок або ушкодженнями спинного мозку. М'язи, які стають частково або повністю паралізовані втрачають нормальну силу і, зрештою, атрофуються. У деяких випадках зміни в м'язах значні і відновлення дуже повільне або функції не вдається відновити.

Захворювання хребта: коли нерви пошкоджені (компримовані на виході з хребта грижею, протрузією чи остеофітом) може виникнути м'язова слабкість. При компресії нерва відбувається порушення провідності та моторні порушення в зоні іннервації корінця, і м'язова слабкість розвивається тільки в м'язах іннервованих певними нервами, які зазнали компресії.

Інші нервові хвороби:

Розсіяний склероз - спричинений пошкодженням нервів у головному та спинному мозку і може призводити до раптового паралічу. При розсіяному склерозі можливе часткове відновлення функцій під час проведення адекватного лікування.

Синдром Гійєна-Барре - це пост - вірусне ураження нервів, що призводить до паралізації та м'язової слабкості або втрати м'язової функції від пальців рук до ніг. Цей стан може тривати багато місяців, хоча, зазвичай, спостерігається повне відновлення функцій.

Хвороба Паркінсона: це прогресуюче захворювання центральної нервової системи як рухової сфери, так і інтелектуальної та емоційної сфери. В основному, вражає людей віком від 60 років і на додаток до м'язової слабкості пацієнти з хворобою Паркінсона відчувають тремор і скутість у м'язах. Вони часто мають труднощі на початку рухів і при зупинці руху, і часто перебувають у стані депресії.

Рідкісні причини м'язової слабкості

Генетичні захворювання, що впливають на м'язи

М'язові дистрофії- Спадкові захворювання, при яких страждають м'язи, досить рідко зустрічаються. Найбільш відомим таким захворюванням є м'язова дистрофія Дюшенна. Це захворювання виникає у дітей та призводить до поступової втрати м'язової сили.

Деякі рідкісні м'язові дистрофії можуть дебютувати у зрілому віці, у тому числі синдром Шарко-Марі - Тута, і синдром Facioscapulohumeral дистрофії. Вони також викликають поступову втрату м'язової сили і нерідко ці стани можуть призводити до інвалідності та прикутості до інвалідного візка.

Саркоїдозце рідкісне захворювання, при якому утворюються скупчення клітин (гранулеми) у шкірі, легких та м'яких тканинах, включаючи м'язи. Стан може самостійно виліковуватися за кілька років.

Амілоїдозтакож рідкісне захворювання, у якому відбувається накопичення (депозити) аномального білка (амілоїду) з усього тілу, зокрема у м'язах і нирках.

Інші поодинокі причини: пряме ушкодження м'язів може статися при рідкісних спадкових захворюваннях обміну речовин. Приклади включають: хвороби накопичення глікогену і ще рідше мітохондріальні захворювання, які зустрічаються, коли енергетичні системи всередині м'язових клітин не працюють належним чином.

Міотонічна дистрофіяце рідкісне генетичне захворювання м'язів, у якому м'язи швидко втомлюються. Міотонічна дистрофія передаються з покоління до покоління, і, як правило, з кожним наступним поколінням прояви захворювання стають більш вираженими.

Хвороба моторних нейронів- це прогресуюче захворювання нервів, яке зачіпає всі частини тіла. Більшість форм хвороби мотонейронів починається з дистальних відділів кінцівок, поступово охоплюючи усі м'язи тіла. Захворювання прогресує місяцями чи роками і у пацієнтів швидко розвиваються виражена м'язова слабкість та атрофія м'язів.

Хвороба мотонейронів, найчастіше, проявляється у чоловіків старше 50 років, але було багато помітних винятків із цього правила, у тому числі прикладом може бути відомий астрофізик Стівен Хокінг. Існує багато різних форм хвороби мотонейронів, але успішного лікування поки що не вдалося розробити.

Міастенія: -це рідкісне захворювання м'язів, при якому м'язи швидко втомлюються та вимагають тривалого часу для відновлення скорочувальної функції. Порушення м'язової функції може бути настільки вираженим, що пацієнти не можуть утримувати навіть повіки очей і стає невиразним.

Отрути -отруйні речовини також нерідко викликають м'язову слабкість та параліч через вплив на нерви. Прикладами є фосфати та ботулінічний токсин. У разі впливу фосфатів, слабкість та параліч можуть виявитися стійкими.

Хвороба Аддісона

Хвороба Аддісона це рідкісне захворювання, що виявляється гіпоактивністю надниркових залоз, що призводить до нестачі стероїдів у крові та порушення балансу електролітів крові. Захворювання, як правило, розвивається поступово. Пацієнти можуть звернути увагу на зміну кольору шкіри (засмаги) через пігментацію шкіри. Можливо втрата ваги. М'язова втома може бути помірною та часто є раннім симптомом. Хворобу нерідко важко діагностувати та потрібні спеціальні обстеження для діагностики цього захворювання. Інші рідкісні гормональні причини м'язової слабкості включають акромегалію (надмірне вироблення гормону росту), гіпоактивність гіпофіза (гіпопітуїтаризм) та тяжкий дефіцит вітаміну D.

Діагностика м'язової слабкості та лікування

За наявності м'язової слабкості необхідно звернутися до лікаря, якого насамперед цікавитимуть відповіді на такі питання:

• Як з'явилася слабкість у м'язах і коли?
• Чи є динаміка м'язової слабкості як збільшення, так і зниження?
• Якщо зміна загального самопочуття втрата ваги чи поїздки за кордон останнім часом?
• Які ліки приймає пацієнт і чи були проблеми м'язами у когось у сім'ї пацієнта?

Лікарю також буде необхідно оглянути пацієнта, щоб визначити, які м'язи схильні до слабкості і чи є у пацієнта справжня або передбачувана м'язова слабкість. Лікар перевірить, чи є ознаки того, щоб м'язи стали м'якшими на дотик (що може бути ознакою запалення) або м'язи втомлюються занадто швидко.

Потім лікар повинен перевірити нервову провідність для того, щоб визначити наявність порушень провідності нервів у м'язи. Крім того, лікареві може знадобитися перевірити центральну нервову систему, у тому числі баланс і координацію, і, можливо, призначити лабораторні дослідження для визначення зміни рівня гормонів, електролітів та інших показників.

Якщо це не дозволяє визначити причину м'язової слабкості, то можуть бути призначені інші методи діагностики:

• Нейрофізіологічні дослідження (ЕНМГ, ЕМГ).
• Біопсія м'язів для визначення наявності морфологічних змін у м'язах
• Сканування тканин з використанням КТ (МСКТ) або МРТ у тих частинах тіла, які можуть впливати на м'язову силу та функції.

Сукупність даних історії хвороби, симптомів, даних об'єктивного обстеження та результатів лабораторних та інструментальних методів дослідження дозволяє в більшості випадків з'ясувати справжню причину м'язової слабкості та визначити необхідну тактику лікування. Залежно від того, який генез м'язової слабкості (інфекційний, травматичний, неврологічний, обмінний медикаментозний тощо) лікування має бути патогенетичним. Лікування може бути як консервативним, і оперативним.

М'язова слабкість (міастенія) може виникати як самостійне захворювання або бути проявом різних патологічних процесів, що відбуваються в організмі людини. Наприклад, білкової недостатності, інтоксикації, анемії та артриту. Короткочасна м'язова слабкість нерідко виникає після безсонної ночі, сильної перевтоми та стресу. Тривалу міастенію необхідно розцінювати, як симптом і за будь-яких її проявів звертатися до лікаря.

Міастенія

Міастенія - м'язова слабкість. Належить до аутоімунних захворювань. Має хронічний, неминучий, прогресуючий перебіг із частими загостреннями. У переважній більшості вперше діагностують її у пацієнтів віком 20-40 років. Жінки на міастенію страждають частіше, ніж чоловіки. Діти виявляють її дуже рідко. Серед причин, які провокують справжню м'язову слабкість генетичний фактор, імунні порушення, стреси та інфекції. Також, це захворювання може бути супутником онкологічних патологій у вилочковій залозі, яєчниках, легенях та молочній залозі.

При міастенії у організмі порушується подача імпульсів серед нейронів. В результаті зникає взаємодія між м'язами та нервами, поступово тіло стає повністю некерованим.

Міастенія проявляється такими симптомами:

• Сильна слабкість у м'язах.
• Аномальна стомлюваність.
• Стан погіршується після фізичної напруги. Чим важча у пацієнта стадія захворювання, тим менше навантаження може знадобитися, щоб спричинити м'язову слабкість.
• У більш важких випадках важко дихати.
• Голос стає гнусовим.
• Пацієнту важко тримати прямо голову через втому шийних м'язів.
• Опущення повік.

Усі вищевикладені симптоми мають тенденцію до наростання. Іноді пацієнти повністю втрачають можливість себе обслуговувати. Головна небезпека полягає у міастенічних кризах, які виявляються різкою м'язовою слабкістю із сильним порушенням дихання.

Залежно від симптомів м'язова слабкість (міастенія) поділяється на кілька типів. Виділяють такі форми хвороби:

• Очна. Уражаються лише м'язи очей. Іноді протягом 2-3 років може бути симптомом генералізованої форми міастенії. У пацієнта виникає опущення повік та двоїння в очах.
• Бульбарна. Хворий скаржиться на те, що йому важко говорити, ковтати, дихати. Всі ці прояви мають тенденцію до наростання, в результаті пацієнт може повністю або частково втратити всі перелічені вище функції.
• Генералізована. М'язова слабкість вражає майже всі групи м'язів. Найпоширеніша форма захворювання.
• Блискавична. Найнебезпечніша. Найчастіше провокується злоякісним процесом у вилочковій залозі. Перебіг хвороби настільки стрімкий, що медикаментозне лікування не встигає дати належного терапевтичного ефекту. Найчастіше закінчується тяжкими наслідками.

Діагноз ставлять на основі аналізу крові на антитіла, КТ вилочкової залози, еектроміографії. Прозеринова проба вважається особливо достовірною. Якщо підшкірна ін'єкція прозерину діє на хворого позитивно і симптоми м'язової слабкості короткочасно слабшають, можна говорити про різні форми міастенії. Цілком від цього захворювання вилікуватися неможливо. Пацієнт повинен перебувати під постійним наглядом лікаря та приймати медичні препарати все життя.

Інші причини м'язової слабкості

Часто пацієнти плутають симптоми м'язової слабкості зі звичайною перевтомою, що проявляється зниженням сили у м'язах. Наприклад, тривале носіння незручного взуття або робота, пов'язана з підйомом важких речей, не рідко викликають відчуття зниженого тонусу в найбільш задіяній групі м'язів. Також, м'язова слабкість може бути при таких патологічних станах організму, як:

• Сутулість, сколіоз, кругла спина. Головною причиною порушення постави є слабкий корсет.

• Депресія.
• Невроз.
• Анорексія.
• Безсоння.
• Алкоголізм.
• Наркоманія.

М'язова слабкість рідко є проявом захворювань.

Цукровий діабет

Цукровий діабет – це хронічне ендокринне захворювання, через яке з'являється слабкість м'язів у всьому тілі. Внаслідок вироблення недостатньої кількості гормону інсуліну в підшлунковій залозі, в організмі виникає порушення вуглеводного обміну, що провокує стійке підвищення цукру в крові пацієнта. Залежно від причин, що його викликають, діабет поділяється на два типи:

1. Цукровий діабет першого типу. Розвивається повна відсутність вироблення інсуліну через вплив імунної системи на клітини підшлункової залози. В результаті виникає порушення обміну речовин, яке може бути причиною різних ускладнень (сліпота, ниркова недостатність, гангрена). Пацієнти змушені щодня контролювати у себе цукор крові та вводити певні дози інсуліну.
2. Цукровий діабет другого типу. У організмі виникає відносний дефіцит інсуліну. Не рідко провокують розвиток цієї форми діабету, ожиріння, панкреатит, низька фізична активність, тривалий прийом кортикостероїдів. На початковій стадії захворювання, позитивний ефект можуть мати легкі фізичні вправи, низьковуглеводна дієта, зниження маси тіла. За відсутності лікування велика можливість ускладнень, відповідних діабету першого типу.

Цукровий діабет проявляється такими симптомами:

• Найважливіша ознака діабету це дуже сильна спрага та сухість у порожнині рота.
• Часті сечовипускання, особливо вночі.
• Погане загоєння ран.
• Сверблячка і сухість шкіри.
• Зниження імунітету (часті вірусні інфекції, фурункульоз).
• Погіршення зору.
• Дратівливість.
• Біль у животі.
• Біль у ногах.
• Млявість.
• Слабкість у всіх м'язах.

Важливо! При виникненні діабетику таких симптомів як сильний голод, тремтіння у всьому тілі, дратівливість, блідість шкірних покривів, сильне потовиділення, тривожність, часте серцебиття необхідно дати йому випити солодкий чай або з'їсти цукерку. Такі ознаки гіпоглікемії (зниженого рівня глюкози в крові), небезпечного стану, що передує гіпоглікемічній комі

Спортивна хвороба

Іноді заняття будь-яким видом спорту починаються з великим ентузіазмом і закінчуються перетренованістю (спортивною хворобою). Станом, коли зникає бажання відвідувати заняття, погіршується настрій, з'являється апатія. Воно виникає в тих випадках, коли організм не може повністю відновитися в проміжках між тренуваннями через неадекватне непосильне навантаження. Це стає головною причиною стану, коли з'являється м'язова слабкість, падає працездатність, втрачаються фізичні показники та витривалість. Також виникають такі симптоми, як:

• Погіршення апетиту.
• Млявість.
• Дратівливість.
• Депресивний стан.
• Безсоння.
• Блукаючий біль у м'язах.
• Огида до тренувань.

З появою, хоча б чотирьох перелічених вище ознак спортивної хвороби, необхідно зробити перерву в заняттях приблизно від двох тижнів до повного відновлення. Також впоратися з перетренованістю допоможуть масажі, спокійне плавання в басейні або у відкритому водоймищі, не більше 20 хвилин, тепла ванна з додаванням 5 крапель ефірної олії сосни.

Причини м'язової слабкості організмі різноманітні. Іноді це перевтома, нестача сну, дефіцит вітамінів, мікроелементів, амінокислот. Не рідко, міастенія може бути проявом різноманітних захворювань. Необхідно намагатися уникати стресів, розумно підходити до спортивних занять, повноцінно відпочивати та харчуватися. При виникненні такої тривалої м'язової слабкості, слід звертатися до лікаря. Дуже часто своєчасне лікування допомагає уникнути важких ускладнень хвороби або запобігти подальшому розвитку патологій.