Ця травма нерідко супроводжується сильними болями. При підозрі на розтягнення м'язів шиї слід обов'язково проконсультуватися у лікаря, оскільки ця травма загрожує серйозними ускладненнями.

Причини розтягування

У шийному відділі хребта налічується 7 хребців. Їхнє завдання – захист спинного мозку від будь-яких пошкоджень. Іноді навіть незначна травма шиї може призвести до паралічу.

Дуже різкі рухи, аварія в ДТП, незручна поза, інтенсивне фізичне навантаження або падіння найчастіше спричиняють розтягування м'язів шийки.

Ця травма є дрібними розривами м'язових волокон, в яких накопичується кров і лімфатичний ексудат. Це призводить до розвитку асептичного запалення. Найчастіше дана травма спостерігається у людей, які ведуть активний та динамічний спосіб життя. У побутових умовах розтягування шиї може виникнути під час різкого підйому з ліжка або піднімання ваги.

Симптоми розтягування м'язів шиї

Поява сильного болю є основною ознакою розтягування м'язів плеча та м'язів шийки. Вона може бути, як різкою, так і ниючою. При цьому всі спроби повернути голову в будь-яку сторону супроводжуються гострими хворобливими відчуттями. Ще однією з ознак цієї травми є припухлість пошкодженої зони. Інші симптоми ушкодження м'язів:

Зменшення або повна втрата чутливості у кінцівках;

Спазми м'язів рук;

Втрата свідомості;

Головний біль, що не припиняється;

Обмеження рухливості шиї;

Набряклість;

млявість;

Неприродне становище голови.

Що робити при розтягуванні м'язів шиї?

При травмах подібних до розтягання м'язів живота, плеча, шиї та інших хворому відразу ж надають першу допомогу. Йому забезпечують повний спокій. Для цього людина має прилягти на тверду поверхню чи ліжко. Під шию йому підкладають валик, скручений із тканини. Таким чином, навантаження на стовп хребта розподіляється рівномірно, що значно полегшує стан хворого. Для зняття больових відчуттів та набряклості на зону ушкодження накладають холодний компрес. Його не можна прикладати до відкритої шкіри. Лід загортають у серветку чи рушник. Потім приймають нестероїдні протизапальні препарати. Для зменшення больових відчуттів можна прийняти "Парацетомол", "Ібупрофен", "Кетанов", "Баралгін". Через 2 дні пошкоджені місця починають розтирати. Для цього використовують спеціальні гелі та мазі. Одні з найпопулярніших з них - це "Бен-гей", "Терафлекс", "Фастум-гель". При нещасних випадках, таких як падіння або ДТП, відразу звертаються до лікаря, оскільки розтягнення м'язів може бути найменшою з проблем. У важких випадках може знадобитися іммобілізація шийного відділу за допомогою спеціального медичного коміра або бандажу для шиї.

Лікування розтягування м'язів шиї

Диференціюють 3 ступеня травми:

1 відрізняється не сильними больовими відчуттями. Як правило, симптоми травми відбуваються через 5-7 днів;

2 супроводжується обмеженням рухової функції та сильним болем, що проходить через 10-12 днів;

3 тяжка травма, що підлягає медичному втручанню лікарів. Відновлення може тривати до 3 місяців.

Перш ніж розпочати лікування розтягування необхідно провести повну діагностику шийного відділу. До методів обстеження цієї зони належать пальпація, УЗД, МРТ, рентген. Якщо своєчасно не зайнятися лікуванням цієї травми, то на поверхні м'язових волокон можуть утворитися рубці, які перешкоджатимуть нормальному функціонуванню шиї.

Як лікувати розтяг м'язів шиї?

Існують такі консервативні методи терапії:

Накладення бандажу;

Прийом протизапальних лікарських засобів;

Акупунктура;

Масаж;

рефлексотерапія;

Лікувальна фізкультура;

Обмеження інтенсивності фізичних навантажень.

Основою успішного лікування є суворе виконання всіх приписів лікаря.

Основні помилки при терапії

Практично кожна людина, яка хоча б раз у житті «потягла» шию відразу ж починає її «розробляти», активно повертаючи голову з боку в бік, не звертаючи уваги на сильні болючі відчуття. Таке самолікування лише погіршує самопочуття хворого та призводить до ускладнень. Ще однією поширеною помилкою лікування є накладення на пошкоджену область гарячих компресів одразу після травми. Тепло не тільки розслаблює м'язи, а й сприяє розвитку запального процесу, що почався. Багато зайнятих людей, отримавши травми подібні до розтягнення зв'язок стопи або різного роду м'язів, намагаються не звертати на нього уваги, сподіваючись на те, що все пройде само. Адже відсутність лікування іноді призводить до повної втрати рухливості шиї.

Профілактика розтягування шиї

Звичайно, повністю застрахувати себе від такої травми не може ніхто, але дотримуватись деяких правил, що сприяють профілактиці травм, може кожен. Так перед виконанням будь-яких вправ необхідно ретельно розігрівати м'язи шийного відділу. Регулярна фізкультура допоможе зміцнити м'язи та зв'язки.

Розтягнення шийових м'язів завдає незручності будь-якій людині. Воно вимагає своєчасного лікування та виконання спеціальних вправ, що дозволяють повністю відновити функціональність шийного відділу. Терапія повинна проводитися під наглядом лікаря.

Розтягнення шийних м'язів, захворювання, що часто зустрічається серед усіх пошкоджень спини, і не відноситься до серйозних патологій. Причиною хвороби, як правило, стає травма в ділянці шиї. Травмування схильні як дорослі, і діти. Основним симптомом розтягування м'язів шиї є виникнення болю та дискомфорту в зоні ушкодження, при цьому можуть виявитися порушеними зв'язки, сухожилля та інші тканини.

Тому, при підозрі на травму шиї, необхідно звернутися за допомогою до медичного закладу, інакше відсутність належного лікування може спричинити неприємні наслідки для здоров'я.

Головною причиною розтягування шийних м'язів є механічне пошкодження шиї, що виникло внаслідок ДТП, падіння з висоти, різких рухів та інших подій.

Основним чинником появи ушкоджень в дітей віком стає недорозвиненість м'язової системи, з віку.

Крім того, до розтягування шийного відділу хребта наводять:

• тривале перебування на протягах;
• сильне охолодження тіла;
• довге перебування голови у незручному положенні, наприклад, неправильна поза для сну;
• великі фізичні навантаження, понад можливості людини;
• різкі рухи під час тренувань;
• зневага вправами для розігріву м'язів.

Симптоми

Симптоматика захворювання визначається яскраво вираженими больовими відчуттями, різного ступеня інтенсивності у дорослих та дітей. Біль супроводжується скутістю м'язів шиї, обмеженням руху голови.

Симптоми розтягування зв'язок шиї:

• часті головні болі, посилення при поворотах;
• больовий синдром у шиї з боку спини;
• напруга м'язів плечових суглобів;
• нерухомість шийного відділу хребта;
• зниження чутливості рук та ніг;
• набряклість та почервоніння у місці розтягування;
• слабкість, дратівливість;
• іноді виникає ангіна.

Наявність всіх ознак одночасно зовсім необов'язково у тому, щоб запідозрити патологію. Симптоми виявляються залежно від локалізації та тяжкості ушкодження.

Якщо потягнула шию дитина, виявити розтягнення має хтось із дорослих. Добре, коли малюк здатний чітко пояснити, що його турбує, а якщо ні, необхідно уважно оглянути дитину на наявність наступних симптомів:

• сонливість, плаксивість, млявий стан;
• набряклість на шиї у місці травми;
• малорухливість;
• у деяких випадках відбувається непритомність відразу після травми;
• не природно нахилена голова в один бік.

Перша допомога

У разі появи ознак розтягування шийних м'язів, не можна займатися самолікуванням, а слід якнайшвидше звернутися до лікаря. Якщо з якихось причин неможливо швидко звернутися до медустанови, необхідно правильно надати першу допомогу потерпілому.

Отже, що робити, якщо потягнув м'яз на шиї:

1. Забезпечити горизонтальне становище хворому, зняти напругу м'язів шиї, підклавши під неї валик.
2. Зменшити набряк і болючі відчуття можна компресами з льодом (лід прикладають до пошкодженого місця через тканину, щоб не допустити переохолодження, на 15 хвилин, кілька годин зробити перерву і повторити процедуру).
3. Можливо, прийняти знеболюючий протизапальний засіб.
4. Не можна розтирати постраждалу ділянку, здійснювати різкі рухи головою, використовувати компреси, що розігрівають, або мазі.

Лікування розтягування м'язів шиї у дитини безпечніше розпочати з відвідування лікаря. Як перша допомога, для полегшення болю, дозволяється дітям прийняти Ібупрофен або Парацетамол.

Після огляду лікаря, за відсутності протипоказань, малюкові корисно полежати у ванні з теплою водою, щоб розслабити м'язи, і дотримуватися постільного режиму.

Діагностика

Постановка точного діагнозу не є складною для лікаря, достатньо провести огляд, пальпацію та вислухати скарги пацієнта. При підозрі прихованих пошкоджень призначаються методи інструментальної діагностики:

• ультразвукова діагностика– показує внутрішні зміни та розтягування у м'яких тканинах;
• рентгенографія- Дає можливість оцінити стан кісток, хребців;
• КТ та МРТ– призначають при серйозних травмах (підозри на перелом хребта, ушкодження нервів та судин).

Лікування

Будь-яке лікування повинен призначати лікар, ґрунтуючись на результатах обстеження пацієнта. Лікування розтягування шийних м'язів відбувається комплексно консервативними методами, за допомогою медикаментозної та відновлювальної терапії. Тривалість лікування може тривати від кількох тижнів за кілька місяців, залежно від тяжкості ушкодження.

Методи лікування:

• медикаментозне (таблетки, мазі, уколи);
• фізіотерапевтичне (електрофорез, магнітотерапія, електростимуляція м'язів);
• лікувальна фізкультура;
• масаж,
• акупунктура.

Професійна медична допомога

Важливим аспектом лікувального процесу є дотримання спокою ушкоджених м'язів. Для цього пацієнту призначають носіння спеціального коміра, який забезпечує нерухомість шийному відділу хребта, терміном до 14 днів. Спочатку пацієнт знімає його лише на ніч, а потім час перебування без коміра поступово збільшують. Довге носіння може спричинити атрофію м'язів.

Для зменшення болю та зняття запалення використовують нестероїдні протизапальні препарати загальної дії – Парацетамол, Аспірин, Кетанов (таблетки, ін'єкції). Добре допомагають у знятті больового синдрому мазі та гелі місцевої дії – Траумель, Ібупрофен, Апізартрон.

При лікуванні дітей також використовують зовнішні засоби, але важливо, обов'язково, попередньо ознайомитися з інструкцією по застосуванню, протипоказаннями і побічними діями препаратів.

Як тільки проходить гострий період хвороби, починають фізіотерапію, масаж та лікувальну фізкультуру. Процедури швидко відновлюють м'язові тканини та скорочують період одужання.

Методи лікування розтягування м'язів шиї в домашніх умовах

У випадках незначного ушкодження, можливо, розпочати лікування вдома.Для цього необхідно:

• забезпечити спокій хворому, нерухомість травмованих м'язів;
• виключити навантаження;
• прийняти знеболюючий засіб;
• за допомогою крижаних компресів знімати біль та запалення першу добу.

Після полегшення стану потерпілого, через кілька днів, можна використовувати компреси, що зігрівають, і мазі. На шиї рекомендується носити шарф підтримки травмованих м'язів.Потихеньку, без різких рухів, починати розробляти м'язи шиї, не перестругувати їх. При появі болю відразу припинити тренування. Рекомендується проводити самомасаж потиличної зони та шиї протягом 5 хвилин.

Симптоми травми повинні пройти протягом 7 днів, але, якщо цього не станеться, необхідно обов'язково звернутися до лікаря.

Часто лікування в домашніх умовах супроводжується серйозними помилками:

1. Не можна розтирати шию після травми, це ще більше травмує і посилює біль.
2. Фізичне навантаження у гострий період погіршує загальний стан хворого.
3. Прогрівання за допомогою компресів та мазей відразу після пошкодження шиї сприяє більшому поширенню запального процесу та больових відчуттів.

Профілактика

Травмування м'язів шиї може статися з кожним, незалежно від віку та сфери діяльності людини. Передбачити подію неможливо, а ось знизити ймовірність розтягнення цілком під силу.Для цього необхідно дотримуватись деяких правил профілактики:

• робити розминку для розігріву м'язів перед фізичними навантаженнями;
• плавне розтягування м'язів шиї;
• не перебувати на протягах, не переохолоджувати шию;
• регулярно займатися спортом, для зміцнення хребта та м'язів спини, шиї;
• дбати про власну безпеку (пристібати ремені безпеки у транспорті, уникати падінь, екстремальних видів спорту тощо).

Важливо!Вчасно розпізнати травму, оцінити ступінь ушкодження та правильно надати першу допомогу.

Висновок

Розтягнення м'язів та зв'язок шиї, незважаючи на легкість травми, приносить людині відчутний дискомфорт. Больові відчуття, обмеженість руху та інші, неприємні симптоми вибивають людину зі звичного ритму та способу життя як мінімум на кілька днів.

Профілактичні заходи спрямовані як попередження подібних ушкоджень, а й у розвиток м'язової системи, підтримку її у тонусі. Заняття спортом сприяють відновленню хорошої фізичної форми та збереженню здоров'я людини.

Розтягування м'язів шиї

Завдяки наявності спеціальних м'язів голова утримується в стані рівноваги, виробляються рухи шиї та голови, процеси ковтання та відтворення звуків.

Власні м'язи шиї розташовуються дуже глибоко - на кістках. Завдяки їх скороченням наводиться рух скелет тулуба і голови.

М'язи-прибульці формуються набагато пізніше, ніж власні м'язи, у зв'язку з чим вони розташовані на поверхні мускулатури, а їх функція полягає в приведенні в рух тулуба і голови.

Розтяг м'язів шиї - це дуже болісний і неприємний стан. Воно може виникнути внаслідок різкого удару, падіння та після значних навантажень у процесі спортивних тренувань. Однак найчастіше розтягування шийних м'язів виникає у пацієнтів, які страждають на обмінно-запальні патологічні процеси шийного відділу хребта.

Як правило, при розтягуванні м'язів у ділянці шиї виникає вогнище хворобливості внаслідок різкого скорочення мускулатури. Необхідно відзначити, що навіть такі стани, які часто пов'язують із впливом протягів, як правило - не що інше, як різкий і раптовий м'язовий спазм, що веде за собою здавлювання нервових волокон, тіл хребців, а також суглобів, що їх з'єднують. В результаті виникає виражене м'язове скорочення, що робить біль просто нестерпним. У деяких людей причиною є пухлина лімфовузлів на шиї.

Саме тому лікування розтягування м'язів шийного відділу спрямовується на зняття м'язового спазму, зниження запальних явищ та відновлення нормального стану м'язових волокон.

Основні симптоми розтягування м'язів шиї

1. Головний симптом - це болючі відчуття, локалізовані в задній частині шиї, які наростають при поворотах голови. Необхідно відзначити, що відчуття жорсткості та напруженості, а також виникнення гострого болю можуть викликати навіть незначні повороти або рухи голови.

2. Явна ознака розтягування - це виникнення болю в ділянці шиї відразу після удару або падіння.

3. М'язовий біль та спазми у верхніх відділах плечових суглобів, гострий біль у ділянці потилиці та виникнення головного болю.

4. Іноді розтягування м'язів шиї може супроводжуватися ангіною, а також виникає зниження чутливості в руках та млявість у кінцівках.

5. Часто виникає сонливість і дратівливість, і навіть знижується концентрація уваги.

Лікування розтягування м'язів шиї

Насамперед, при лікуванні розтягування м'язів пацієнту необхідний спокій. Найчастіше для забезпечення рекомендується носіння спеціального шийного коміра. Основний принцип його дії – це збільшення міжхребцевого простору (витягування шийного відділу хребта). Таке пристосування піднімає голову в області потилиці та підборіддя, м'яко та дозовано витягує шийний відділ. При цьому відбувається пасивне розтягнення зв'язок і м'язів, розширюються зчленування суглобів, а також збільшуються прохідні нервові отвори.

Також у процесі лікування розтягування м'язів шиї призначаються нестероїдні протизапальні препарати, знеболювальні засоби, вітаміни та мікроелементи, виробляється фізіотерапія, лікувальна фізкультура та блокада хворобливих точок. Рефлексотерапія, точковий масаж і акупунктура, які призначають після розтягування, дозволяють значно зменшити больові відчуття та прискорити процес відновлення пошкоджених м'язових тканин.

До моменту звернення за консультацією до фахівця пацієнта рекомендується обмежувати рухи головою, щоб не завдавати собі додаткової травми.

Розслабленню м'язів сприяє зігрівання м'язів шиї. Ліжко і подушка повинні бути максимально жорсткими.

Необхідно зауважити, що для лікування ділянок тіла з розтягнутими м'язами існують спеціальні креми, у складі яких знаходиться колаген. Це пов'язано з тим, що розтягнутим м'язам необхідне підживлення колагеном для відновлення балансу білка, що веде до значного зниження больових відчуттів. У тому випадку, коли такого крему немає під рукою, на допомогу прийде звичайний желатин – дуже багате джерело колагену. Для приготування лікувального засобу необхідно ложку желатинового порошку залити половиною склянки холодної води, після чого дати йому настоятися протягом 30 хвилин. Після набухання желатину необхідно довести на водяній бані до повного розчинення. Отриману масу потрібно змішати зі сметаною або вершками, остудити до желеподібного стану і змастити область розтягування м'язів.

Добре себе зарекомендував при лікуванні сирий білок курячого яйця, якої наносять рясним шаром на складену кілька шарів марлю і накладають у вигляді компресу на шию. Такий компрес рекомендується тримати щонайменше години.

Ще одним перевіреним засобом при лікуванні розтягу м'язів шиї є аплікації з блакитної глини. Для цього аптечну глину розводять за допомогою інструкції, що додається водою, після чого виробляють глиняні обгортання. Знімають пов'язку приблизно через півтори – дві години. На цей момент відзначається помітне полегшення стану.

Наслідки перелому шийного хребця

Переломи шийного відділу хребта часто виникають в результаті не тільки сильного розгинання або згинання шиї, але іноді і після незручного повороту голови в якусь сторону, і навіть після пологової травми.

Свищ на шиї у дитини

Свищ - це патологічний канал, що з'єднує внутрішні органи із зовнішнім середовищем. Свищі з'єднують шкіру шиї з ковткою. Свищі на шиї у дітей можуть бути вродженими. В цьому випадку з низки причин у дитини не закрився ембріональний щитовидно-мовний канал.

Пухлина лімфовузлів на шиї

Лікар А. Дерюшев

Пухлина лімфовузлів на шиї, має, як правило, запальну природу, є ускладненням різних гнійно-запальних захворювань і зветься - лімфаденіт.

Таким чином, найчастіше лімфаденіт є вторинним за своїм характером захворюванням. Буває він гострим та хронічним, специфічним та неспецифічним.

Розтягування шийних м'язів

Шийний відділ хребта - це частина хребетного стовпа, що складається із семи кісткових хребців, перекладених гнучкими хрящовими дисками.

Хребетний канал - це вмістище спинного мозку, що відповідає за нервові забезпечення всього тіла у процесі руху. Саме завдяки йому відбувається вільний рух шиї та голови.

Розтяг м'язів - це одна з найпоширеніших травм шиї, до яких необхідно ставитися дуже серйозно.

Засіб від розтягування м'язів

Мазь при розтягуванні м'язів

Розтягування м'язів і зв'язкового апарату суглобів є досить поширеним видом травм, якому сприяють фізичні навантаження, необачність, поспіх, звичайна розсіяність у побуті, зимова ожеледиця, заняття спортом та багато інших факторів.

Розтягування шийних зв'язок – термін, який замінений у професійній медицині на дисторсію шийного відділу хребта. Стан відносять до гострих травм шиї, згідно з класифікацією МКХ-10.

У групі ризику знаходяться пацієнти похилого віку, люди, які ведуть малоактивний спосіб життя, спортсмени. Стан небезпечний через можливе пошкодження зон рухової та чутливої ​​сфери в спинному мозку шийного відділу хребта.

Які анатомічні утворення справді розтягуються у шиї

Шия - це анатомічна структура, до якої належить відповідний відділ хребта з фіксуючим апаратом (м'язи, фасції, зв'язки).

У самій шиї зв'язок немає. Внутрішні органи, що локалізуються в шиї, підтримуються м'язовою та фасціальною структурами. А ось зв'язки є у шийному відділі хребта. Зв'язки - це сполучнотканинні утворення, що скріплюють кілька кісток або органів між собою. У цьому випадку зв'язковий апарат повністю прикріплений до відростків хребців.

Властивістю розтягуватися в шиї мають лише волокнисті структури, а саме зв'язки між хребцями, м'язи шиї. Фасції нееластичні, тому вони не розтягуються, можуть лише втрачати цілісність.

Зв'язковий апарат шийного відділу хребта складається з таких структур:

1. передня поздовжня зв'язка;
2. задня поздовжня зв'язка;
3. настільна;
4. жовті зв'язки;
5. міжкісні, міжпоперечні, поперечно-остисті зв'язки;
6. атланто‐окципітальне зв'язування.

Кожна з вищезгаданих зв'язок може розтягуватися. Таке явище називають шийною дисторсією або дисторзією, Залежно від вимови латинського терміна. При дісторсії шийного відділу хребта страждає виключно фіксуючий апарат, при цьому функція хребетного стовпа та спинного мозку не порушується.

М'язи шиї ще еластичніші, вони розтягуються сильніше і швидше, ніж зв'язки. Вони бувають глибокими та поверхневими, поздовжніми та косими. Розтягування шийних м'язів лише у 30% випадків призводить до розтягування зв'язок. Але розтягування шийних зв'язок у 90% випадків супроводжується ушкодженням м'язів.

Причини розтягування шийних зв'язок та м'язів

Розтягування може відбуватися поступово чи одномоментно, залежно від причини явища.

Сприяють поступовому розтягуванню зв'язок наступні фактори:

Травматичне або різке розтягування шийних зв'язок може статися у таких випадках:

• неправильне становище тіла під час підйому важких предметів;
• надмірні фізичні навантаження;
• різкі рухи головою (нахили, повороти);
• автомобільна аварія;
• вік понад 50 років, втрата тонусу зв'язок та м'язів.

Розтягнення зв'язок шийного відділу може статися на фоні запалення структур, аутоімунних патологій, а також порушення обміну речовин. Ці явища сприяють ослабленню зв'язкового апарату.

Розтягнення зв'язок шийного відділу спостерігається під час нехтування технікою безпеки у спорті. Основний механізм розвитку дисторсії – різкі згинальні (70%), згинально-обертальні (15,3%), компресійні (14,7%) рухи.

Часта причина травмування – відсутність координації рухів при падінні на голову та шию. Травмування виникає у тому випадку, якщо рухи у шийному відділі хребта перевищують фізіологічні можливості організму.

Розтягнення в 10% випадків виникає через компресійні переломи з подальшим розвитком міжхребцевої грижі. Міжхребетний диск виходить за межі тіл хребців і тисне на зв'язки. Сила тиску невисока, консистенція диска – губчаста, тому розтяг відбувається поступово.

Симптоми

Розтягування шийних зв'язок проявляється наступною клінічною картиною:

• Больовий синдром.Біль гострий, посилюється під час рухів шиєю. Біль може іррадіювати в потиличну зону, виявлятися відчуттям повзання мурашок (парестезіями).
• Спазм м'язів.Він завжди з'являтиметься при розтягуванні зв'язок шиї. Пацієнт почуватиметься скуто, на дотик м'язи комірцевої зони будуть болючі і напружені. Це нормальний захисний механізм організму, який застерігає від подальшого травмування спинного мозку.
• Неврологічна симптоматикаУ пацієнтів можливе зниження рефлекторної діяльності, тонусу верхніх кінцівок. Ці симптоми вказують на те, що зачеплені нервові сплетення розтягнутими зв'язками або навіть спиною мозок шийного відділу хребта.

Такі ознаки, як набряклість та почервоніння шкіри в шийній ділянці більше свідчать на користь розтягування м'язів, ніж дісторсії зв'язок відділу хребта. Лікарю буде потрібна додаткова діагностика для визначення характеру травми та всіх пошкоджених структур.

Ознаки у дітей

У дітей розтягнення зв'язок шиї трапляється рідко, але може призвести до довічних наслідків як деформації м'язового апарату, що проявляється зовнішнім дефектом. Реакції набряклості та почервоніння у дитини будуть виражені сильніше, а больовий синдром турбуватиме менше, ніж дорослого.

Дитина може втратити активність та тримати шию у неприродному становищі. Неврологічна симптоматика розтягування зв'язок в дітей віком не характерна. Але дитина може втратити свідомість, якщо зв'язка буде впливати на судини, що проходять поблизу.

Діагностика

Діагностика розтягування зв'язок шиї утруднена, оскільки ці структури не знаходяться на поверхні, а також вони складаються із сполучних тканин. Спочатку лікар збирає анамнез зі скаргами пацієнта та обставинами травми (якщо така була). Потім на пацієнта чекає первинний огляд, лікар пальпує хворобливі ділянки, просить людину виконати рухи шиєю.

Спеціальних тестів, що дозволяють визначити дисторсію зв'язок шиї за амплітудою рухів або іншими клінічними ознаками, немає.

Проводять інструментальні методи обстеження:

• рентгенографія шийного відділу хребта;
• магнітно-резонансна томографія (МРТ) шийного відділу.

Рентгенографія необхідна лише виключення інших діагнозів (листези хребців, компресійні переломи). Це дослідження спрямоване на оцінку кісткової структури хребта.

МРТ – це дослідження, яке візуалізує м'якоткані структури, а саме м'язи та зв'язки. МРТ дозволить з'ясувати причину неврологічної симптоматики.

Лікування

Проводиться консервативне лікування. Доповнити його можна народною медициною, але робити це варто на етапах ранньої реабілітації. При гострій травмі ефективну допомогу можна надати протягом перших трьох годин з моменту події. На завершення цього часу набряк збільшується і настає максимальне спазмування м'язів. Щоб перенести пацієнта з місця травми до кабінету лікаря, можна використовувати шини та бандажі для шиї. Це допоможе не тільки уникнути додаткового розтягування зв'язок шийного відділу хребта, але й серйозніших травм (переломів хребців, протрузії дисків, пошкодження спинного мозку).

У разі сильного болючого синдрому лікар призначає курс новокаїнових блокад по Вишневському (використовується новокаїн 0,25 або 0,5%). Препарат блокує нервові сплетення, які перетискаються набряковими м'язами, та усуває неприємні відчуття.

Консервативна терапія

Народна медицина

Народна медицина при розтягуванні шийних зв'язок практично безсила через глибоке розташування пошкоджених структур. Тим не менш, компреси та примочки допоможуть розслабити супутній спазм м'язів комірної зони.

ОБЕРЕЖНО!Компреси та примочки не повинні бути з гірчицею, перцем та іншими розігріваючими речовинами. Вони посилюють набряклість у ділянці шиї. Але й крижані компреси протипоказані, оскільки посилюють спазм м'язів.

Компреси застосовують кімнатну температуру для зняття локального запалення, можна робити примочки з корою дуба, ромашкою або екстрактами хвойних трав. Щоб зняти болючість, допустимо використовувати прохолодну температуру компресу (10 – 15 градусів).

До основного лікування можна підключити такі методики, як акупунктура або голкорефлексотерапію. Корисно виконувати самомасаж шиї та м'язів комірної зони. Після основного лікування можна використовувати фізіотерапевтичні методи (термотерапію, магнітотерапію).

Особливості лікування у дітей

Діти мають високу рухливість, а їхній фіксаційний апарат має кращу еластичність. Тому методи лікування розтягування шийних зв'язок однакові, але є відмінності у їх застосуванні та термінах:

1. немає потреби у вживанні протизапальних засобів дітям перорально (у таблетках);
2. комір Шанца кріпиться на 3 – 4 тижні;
3. щадний режим, що обмежує активність, триває протягом 3 – 4 тижнів.

Ускладнення

Розтяг шийних зв'язок – патологія, яку можна повністю вилікувати за період до двох місяців. У разі некоректно підібраного лікування або занедбаності процесу пацієнта можуть турбувати наступні прояви:

• головні болі та болі мігренеподібного характеру;
• обмеження рухливості шиї; зниження амплітуди природних рухів;
• поступовий розвиток грижі міжхребцевого диска (якщо крім розтягування є проблеми зі структурою кісткової тканини та хребцями);
• неврологічні симптоми як зниження поверхневої чутливості верхнього плечового пояса.

Менш, ніж у 10% випадків знижується рухова активність верхніх кінцівок через розтягнення шийних зв'язок. У пацієнта порушується якість життя. Ускладнення коригуються за допомогою консервативної терапії, але її тривалість буде продовжено до 3-4 місяців із суворим режимом іммобілізації шиї.

Відновлення

Правильне відновлення після травми починається з дотримання цих правил:

1. уникнення різких поворотів та інших рухів шиєю;
2. підйом тяжкості повинен супроводжуватись рівномірним розподілом навантаження по тілу;
3. подушка та матрац повинні бути ортопедичними;
4. при малорухливому способі життя необхідно робити перерви протягом дня із фізичними вправами.

Вправам для шиї варто виділяти близько 5 – 7 хвилин на день. Робити їх можна за робочим столом або в іншому зручному місці. Можна виконувати повороти головою ліворуч і праворуч, а також висувати голову вперед і назад (саме ці рухи вважаються найбільш фізіологічними в шийному відділі хребта).

Відео з вправами

З відео ви дізнаєтеся ефективні вправи для відновлення шийних зв'язок після розтягування.

Висновки

Що потрібно запам'ятати:

1. Діагноз звучить як дисторсія (дисторзія) шийного відділу хребта.
2. Розтягнення зв'язок супроводжується різкою хворобливістю, спазмом м'язів комірної зони, порушенням чутливості та відчуттям «повзання мурашок» по шиї.
3. Діагностувати патологію складно через високу вартість обстеження.
4. Розтягування шийних зв'язок лікується консервативно протягом 1-2 місяців.
5. Ускладнення патології погіршують якість життя, але цілком виліковні.
6. Розтягування можна уникнути, якщо щодня протягом 5 – 10 хвилин виконувати вправи зміцнення зв'язкового апарату.

Зважаючи на те, що шийний відділ хребетного стовпа є найбільш рухливим, вивих шиї – явище досить нерідке. У медичних довідниках ця травма має назву "випадання капсули шийного хребта".

Це пошкодження дуже небезпечне, оскільки для нього типово не тільки усунення суглобових поверхонь, хребців, а й внутрішніх відростків, розтяг м'язової тканини та зв'язкового апарату.

Внаслідок цього практично завжди відбувається пошкодження речовини та оболонки спинного мозку. Зважаючи на ці моменти, можна з упевненістю стверджувати, що вивих шиї є прямою загрозою для життя людини.

У яких ситуаціях можна отримати травму

Причиною вивиху шиї та пошкодження її зв'язок може стати:

• Дорожньо-транспортна пригода.
• Катання на ковзанах та лижах.
• Вправи із стійкою на голові.
• Пірнання у неперевірених водоймах.
• Перекидання під час уроків фізкультури.
• Травми, одержані на спортивних снарядах.
• Мимовільний вигин шиї з різким підняттям голови під час сну.

На жаль, вивих шиї та розтягнення зв'язок нерідко супроводжуються переломом шийних хребців.

Різні види вивиху класифікуються відповідно до механізму ушкодження, місця травми та ступеня усунення.

1. Передні та задні вивихи.
2. Односторонні та двосторонні.
3. Неповні та повні.
4. Зчеплені.
5. Ковзаючі.
6. Перекидаються.

Отримати вивих та розтягнення зв'язок в іншому відділі хребетного стовпа досить складно, що зумовлено його будовою. Хребет – це фундамент тіла людини, тому всі хребцеві суглоби міцно з'єднані між собою з допомогою зв'язок і міжхребцевих дисків.

Зважаючи на те, що суглоби шийного відділу активно працюють, а зв'язки мають гнучкість, шия людини здатна здійснювати повороти нахили і закидання, тобто вона дуже рухлива. Вивих шиї найчастіше відбувається у першому хребці.

Симптоми вивиху шийного хребця

Оскільки вивихи шийного відділу хребта мають різноманітні форми, симптоми кожного їх мають свої індивідуальні особливості.

• При односторонньому вивиху шиї голова нахиляється у протилежний бік від усунення.
• При двосторонньому вивиху шийного відділу голова нахиляється вперед.
• Пацієнт відчуває сильний біль, який посилюється з кожним днем.
• Больові відчуття стають інтенсивнішими при знаходженні голови в горизонтальному положенні.
• Здійснювати головою повороти та нахили стає неможливо. Цього можна досягти лише при утриманні голови руками.
• Пацієнти, у яких діагностовано вивих шийного відділу хребта, за потреби повернути голову змушені повертатися всім тулубом.
• До цих симптомів приєднується крепітація, біль голови, запаморочення, потемніння в очах.
• Біль може іррадіювати в руку або плечовий суглоб.

Однак при постановці діагнозу лікарі не поспішають із остаточним висновком, оскільки симптоми вивиху шиї досить схожі з ознаками міозиту та остеохондрозу.

Зазвичай для уточнення діагнозу вже першому прийомі лікар направляє пацієнта на рентген. Хоча на рентгенівських знімках вивих не завжди визначається, проте досить чітко фіксується зміщення голови по відношенню до шийного відділу хребта.

За цими ознаками лікар може констатувати вивих шиї.

Якщо у пацієнта присутні перераховані вище симптоми, є всі підстави підозрювати саме цю травму, тому людина негайно повинна здатися травматологу. Зневажливе ставлення до проблеми може вилитися в розтягнення зв'язок та контрактуру сухожилля та м'язів, а це вже незворотні явища:

1. шия стає викривленою;
2. голова хворого постійно нахилена в будь-який бік чи вперед.

Діагностика та лікування вивиху шиї

Сьогодні для більш точного діагностування застосовується метод спондилографії (рентгенографія хребетного стовпа без попереднього контрастування).

Якщо відразу встановити діагноз не вдається, а всі симптоми свідчать про наявність вивиху шиї, дослідження проводиться через ротову порожнину.

У присутності вивиху шиї лікар абсолютно переконаний, якщо на знімках спостерігаються такі патологічні зміни:

• усунення суглобових поверхонь;
• одностороннє зменшення розміру міжхребцевого диска;
• асиметричне положення першого хребця

Розтягнення зв'язок та вивих шиї лікується як консервативними заходами, так і хірургічним втручанням. До консервативних методів зараховуються:

1. скелетне витягування за тім'яні пагорби;
2. одномоментна закрита репозиція із застосуванням петлі Гліссона;
3. управління методом Ріше-Гютера.

Консервативна терапія показана у гострій фазі ушкодження.

Лікування дітей

Якщо травма шийного відділу хребта діагностована у дитини, досвідчений лікар проводить одномоментне вправлення хребця, навіщо лікар користується спеціальною петлею Гліссона. Спочатку травматолог робить обережні ротаційні рухи, відхиляючи голову пацієнта вправо-ліворуч, назад-вперед.

Під час таких маніпуляцій чітко чутно хрускіт, це характерно для вправлення хребця на своє анатомічне місце. Процедура виконується тільки тим лікарем, який має достатній досвід в управлінні обладнанням. Лікар постійно знаходиться поруч із пацієнтом і поступово збільшує навантаження в апараті.

З появою раптового різкого хрускоту лікар негайно послаблює навантаження і направляє дитину на повторний рентген. Лікування застарілої травми шиї проводиться за допомогою скоби Крачфілда. Ця процедура набагато серйозніша і вимагає просвердлювання у черепі ненаскрізних отворів.

Після вправлення тканини навколо постраждалого хребця обов'язково набрякатимуть. Після спадання набряклості рекомендується накладання гіпсових або пластмасових торакокраніальних ортезів.

Носити такий пристрій дитина повинна протягом двох місяців. Приблизно через три місяці шийний відділ повністю відновиться.

Як лікувати розтягнення або вивих шийного відділу у дорослих

До екстрених заходів допомоги відноситься забезпечення постраждалому повного спокою та негайне транспортування його до медичного закладу. За таких травм завжди існує ризик пошкодження спинного мозку.

У клініці пацієнту зроблять рентген, вправлять хребець і на 4-6 місяців накладуть пов'язку, що іммобілізує. Деякі лікарі вважають за краще здійснювати вправлення хребців без наркозу. Такий підхід пояснюють тим, що лікар може контролювати відчуття пацієнта в момент процедури.

Вправлення відбувається так:

• попередньо лікар розповідає пацієнту про можливі больові синдроми та свої маніпуляції;
• хворого садять на стілець;
• лікар бере пацієнта за голову і починає піднімати її, таким чином, тіло хворого виявляється природною противагою;
• свої дії лікар не припиняє доти, доки хребці не стануть на місце.

Після цієї процедури хворому призначають курс фізіотерапевтичних заходів.

У своїй практиці лікарі іноді вдаються до вправ шийного відділу хребта за методом Ріше-Гютера. Суть цієї методики полягає в наступному:

1. пацієнт лягає спиною на кушетку таким чином, що його голова та шия звисають униз;
2. у хвору область вводять розчин новокаїну;
3. лікар накладає петлю Гліссона і фіксує її на своєму попереку, голову пацієнта при цьому лікар утримує руками;
4. помічник лікаря стає навпроти і утримує руками шию хворого (краї долонь помічника повинні бути на межі отриманої травми);
5. поступово відбувається розтягування шиї по осі, а лікар починає нахиляти її у здоровий бік;
6. з граничною акуратністю лікар повертає голову хворого у бік вивиху, у результаті хребець має стати своє місце.

При неефективності застосування цих методик хворому показано операцію.