A) Refleks kõõlusest m. bitsipit. Löök löökhaamriga õla biitsepsi lihase kõõlusele põhjustab käe paindumise küünarliiges. Refleksi esilekutsumise tehnika. Uurija seisab uurija ees, vasaku käega võtab küünarliigesest nüri nurga all painutatud patsiendi käest kinni ja lööb parema käega haamriga vastu lacertus fibrosus m. bitsipit. See refleks on seotud lihas-kutaanse närviga. Refleksi selgroo keskpunkt asub C5-C6 segmentides.
b) Refleks kõõlusest m. tritsipiit. Haamriga löök õla triitsepsi lihase kõõlusele põhjustab käe sirutuse küünarliiges. Refleksi esilekutsumise tehnika. Eksamineerija seisab eksamineeritava kõrval. Ta võtab patsiendi kätt kergelt välja- ja tahapoole, painutab seda küünarliigesest peaaegu täisnurga all ning vasaku käe harjaga küünarliigese piirkonda toetades lööb haamriga triitsepsi lihase kõõlusele. tema parem käsi. Refleks on seotud radiaalse närviga. Refleksi lülisamba keskpunkt asub C7-C8 segmentides.
c) Patellar (või põlvekedra) refleks. Löök löökhaamriga põlvekedra sidemele põhjustab jala pikendamist põlveliigeses. Refleksi esilekutsumise tehnika. Patsient istub mugavas asendis toolil, jalad on põlveliigestest kergelt kõverdatud ja toetuvad ühe kannaga põrandale, sokid on üles tõstetud. Uurija asetab vasaku käe patsiendi reiele ja parema käega lööb haamriga tema enda põlvekedra sidet. See põhjustab reie nelipealihase kokkutõmbumist, millega kaasneb sääre sirutamine. Võite kasutada teist tehnikat: patsient istub toolil, viskab ühe jala üle teise: uuritakse refleksi visatud jalal.
Põlvereflekse on mugavam uurida, kui patsient on pikali. Katsealune lamab selili, jalad on puusa- ja põlveliigestest kõverdatud ning toetuvad kandadele voodile. Eksamineerija viib vasaku käe uuritava jalgade alla (põlveliigeste piirkonda) ja lööb parema käega haamriga ühe või teise jala põlvekedra sidemele. Lõpuks on võimalik uurida jälgimisreflekse patsiendil, kes istub voodil või rippuvate jalgadega kõrgel taburetil. Igal neist lähenemisviisidest on oma eelised. Täiesti objektiivsete andmete saamiseks on sageli vaja uurida sama patsiendi reflekse erinevate meetoditega. Patellarrefleksi innervatsioon on seotud reieluu närviga. Refleksi selgroo keskpunkt asub L2-L4 segmentides.
Põlverefleksi uurimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata jalalihaste täielikule lõdvestamisele, kuna ebapiisavalt lõdvestunud lihased võivad simuleerida refleksi vähenemist või isegi puudumist. Lihaste lõdvestamiseks on vaja subjekti tähelepanu tema jalalt kõrvale juhtida, selleks pakutakse tal lahendada lihtsaid aritmeetilisi ülesandeid või lugeda läbi ühe, suruda ja lahti rusikad, vastata temalt esitatud küsimustele jne. katsealuse tähelepanu, kasutavad nad sageli Jendrassiku tehnikat: patsient paneb käed kokku nii, et käed on palmipindadega vastamisi ja ühe käe sõrmed (II-IV) on interfalangeaalsete liigeste juures kõverdatud. teise samamoodi painutatud sõrmedel. Patsiendil pakutakse sel viisil kokku pandud käed väljapoole sirutada. Tuleb aga märkida, et Jendrassiku tehnika ja sarnased ei soodusta alati refleksi esilekutsumist. Mõned inimesed tekitavad käsi sirutades kogu keha lihaseid sellise pinge, et põlvetõmblus muutub täiesti võimatuks. Seetõttu on vaja kasutada muid tähelepanu hajutamise meetodeid.
d) Achilleuse refleks. Löök Achilleuse kõõlusele põhjustab jala plantaarset paindumist. Refleksi esilekutsumise tehnika. Achilleuse kõõluse refleks kutsutakse esile patsiendi asendis põlvedel. Patsient on põlvedel, toolil, millele asetatakse pehme voodipesu. Uurija võtab vasaku käega patsiendi jalast varbast kinni ja teeb dorsaalse painde, et tekitada Achilleuse kõõluse kerge passiivne pinge. Parema käega lööb ta haamriga vastu Achilleuse kõõlust, astudes luukestast kaks sentimeetrit tagasi. Refleksi selgroo keskpunkt asub L5-S2 segmentides. Patsiendi lamavas asendis uuritakse Achilleuse refleksi järgmiselt. Patsient lamab selili. Uurija painutab patsiendi jalga põlveliigeses ja viskab selle üle teise jala sääre. Seejärel lööb eksamineerija vasaku käega uuritava jala jalga veidi tahapoole painutades parema käega haamriga vastu Achilleuse kõõlust.
e) Mandibulaarne (või alalõua) refleks. Uuritava alalõua hammastele asetatakse veidi avatud suuga puidust, metallist või kummist pulk (labidas, lusikavars), mille teisest otsast hoiab eksamineerija vasaku käega. Sellel pulgal, selle lõigul uurija hammaste ja uurija vasaku käe vahel, lööb viimane löökhaamriga. Sellise löögi tulemuseks on mälumislihaste kokkutõmbumine ja alalõua liikumine ülespoole. Alalõualuu refleksi nimetatakse kõõluste refleksiks. See on seotud kolmiknärvi sensoorse ja motoorse juurega. Alalõualuu refleks kaob seda teostavate struktuuride hävimisega, püramiidkimbu lüüasaamine sellest tasemest kõrgemal põhjustab refleksi suurenemist. Püramiidtrakti kahepoolne kahjustus põhjustab eriti märkimisväärset refleksi suurenemist.
e) Õla-abaluu refleks. Haamriga löök abaluule, selle siseserva keskelt mõnevõrra väljapoole, põhjustab vabalt alla lastud käega õla kehale ja pöörab väljapoole. Seda kõõluste refleksi iseloomustab märkimisväärne püsivus. Kliinilise tähtsusega on peamiselt refleksi ühepoolne puudumine (koos C4 kahjustustega).

venitusrefleksid. kõõluste refleksid

Iga liigutus eeldab mitme lihase koordineeritud tegevust: pliiatsi pihku võtmiseks tuleb kaasata mitu lihast, millest osad peavad kokku tõmbuma ja teised lõdvestuma. Ühiselt toimivad lihased, s.o. kokkutõmbumist või lõdvestamist nimetatakse samal ajal sünergistid, vastupidiselt vastasele antagonistlikud lihased. Mis tahes motoorse kontraktsiooni ja lõdvestuse refleksiga on sünergistid ja antagonistid üksteisega täiuslikult kooskõlastatud.

Vastuseks lihaste venitamisele välisjõu toimel erutuvad lihasspindlite retseptorid, mis reageerivad ainult pikkuse muutustele ( venitusretseptorid) (joon. 7.2), mis on seotud spetsiaalset tüüpi väikeste intrafusaalsete lihaskiududega.

Nendelt retseptoritelt kandub erutus tundliku neuroni kaudu seljaajusse, kus aksoni ots jaguneb mitmeks haruks. Mõned aksoni harud moodustavad sünapse sirutajalihaste motoorsete neuronitega ja erutavad neid, mis viib lihaste kontraktsioonini: siin on monosünaptiline refleks - selle kaare moodustavad ainult kaks neuronit. Samal ajal aktiveerivad teised aferentse aksoni harud seljaaju inhibeerivate interneuronite aktiivsust, mis koheselt pärsivad antagonistlihaste jaoks motoorsete neuronite aktiivsust, s.t. painutajad. Seega põhjustab lihaste venitamine sünergistlike lihaste motoorsete neuronite ergutamist ja pärsib vastastikku antagonistlihaste motoorseid neuroneid (joonis 7.3).

Jõudu, millega lihas peab vastu oma pikkuse muutusele, võib määratleda kui lihastoonust. See võimaldab säilitada teatud kehaasendit (asendit). Raskusjõud on suunatud sirutajalihaste venitamisele ja nende reaktsioonirefleksi kokkutõmbumine neutraliseerib selle. Kui sirutajalihaste venitus suureneb, näiteks kui suur koormus langeb õlgadele, siis kontraktsioon suureneb - lihased ei lase end venitada ja tänu sellele püsib rüht. Kui keha kaldub ette, taha või küljele, venitatakse teatud lihaseid ja nende toonuse refleksne tõus säilitab keha vajaliku asendi.

Sama põhimõtte kohaselt viiakse läbi painutajalihaste pikkuse refleksreguleerimine. Igasuguse käe või jala painutamisel tõstetakse koormust, milleks võib olla käsi või jalg ise, kuid igasugune koormus on väline jõud, mis püüab lihaseid venitada. Vastastikune kokkutõmbumine on reguleeritud refleksiivselt sõltuvalt koormuse suurusest.

kõõluste refleksid saab esile kutsuda, lüües kergelt neuroloogilise haamriga enam-vähem lõdvestunud lihase kõõlusele. Löögist kõõlusele venib selline lihas ja tõmbub kohe refleksiivselt kokku.

Refleksi järjestus: Lihase venitamine põhjustab selle kokkutõmbumise.

Põlvetõmbluse kaar (reie nelipealihase kõõlusest):

Intramuskulaarne venitusretseptor (intrafusaalses lihasspindlis);

Tundlik neuron (keha - seljaaju ganglionis);

Alfa motoorne neuron (keha - seljaaju eesmistes sarvedes);

Skeletilihas (reie nelipealihas).

Seega osaleb selle refleksi kaares (joonis 7.4) ainult kaks neuronit ja vastavalt sellele on üks sünaps; siit ka nimi "monosünaptiline venitusrefleks". Lisaks on vastastikuse inhibeerimise ahel ühendatud refleksi kaarega, mille tõttu lihase kokkutõmbumisega kaasneb selle antagonisti lõdvestumine. Monosünaptilisi kõõluste reflekse võib saada mis tahes lihasrühmal, olenemata sellest, kas need on painutajad või sirutajad. Kõik kõõluste refleksid tekivad lihase venitamisel (seetõttu on need venitusrefleksid) ja intrafusaalse lihase spindli retseptorite ergutamisel. Igasugune lihaste kokkutõmbumisega seotud liikumine nõuab mitte ainult alfa-, vaid ka gamma motoorsete neuronite aktiveerimist.

Kõõluste refleksid kuuluvad tingimusteta, st need, mis on sünnist saati maha pandud ja ei vaja erilist õppimist. Need on ka somaatilised ehk motoorsed refleksid, mistõttu on nad neuroloogilises praktikas nii suure tähtsuse omandanud. Selle peegelduste rühma kaar on üsna lihtne, kuna see koosneb ainult kahest lülist.

Lisaks on kõõluste refleksid sügavad refleksid. See tähendab, et nende manifestatsiooniks on vaja kasutada neuroloogilist haamrit. Selle rühma reflekside ilmnemise või puudumise häire võib viidata tõsistele neuroloogilistele haigustele.

Mis on kõõluste refleksid?

Kõõluste refleksid on lihaste hetkelised kokkutõmbed vastusena kõõluse löögile. Reaktsioon neuroloogilisele haamrilöögile võib tekkida mis tahes lihasel. Esimesena reageerivad aga painutajalihased. Sirutajalihased aktiveeruvad koputades biitsepsile ja triitsepsile, samuti alalõuale.

Pärast lihasele antud lööki tõmbub see kokku ja vastuseks kõõlus venitatakse. Sel juhul aktiveerib stiimul Golgi kehad ja närviimpulss kandub edasi seljaajusse. Pärast seda tekib sellele impulsile pärssiv toime ja tulemuseks on lihaste lõdvestumine.

Seega ei erine kõõluste refleksid lihaste refleksidest. Ainus erinevus seisneb selles, et stiimuli mõju lihasele endale ei anna sama efekti. Fakt on see, et kõõlusele langev löök ei hõlma mitte ainult seda, vaid ka külgnevaid lihasstruktuure. Sellisel juhul ei taju kõõlus stiimulit, vaid toimib ainult lihaste vedruna.

Reflekside olemasolu või puudumine näitab inimese närvisüsteemi seisundit. Seetõttu on nende uuring ülioluline, kui patsiendil on seljaaju vigastus.

Mis on kõõluste refleksid?

Inimese kõõluste refleksid sulguvad seljaaju erinevates osades. Sellega seoses eristatakse reflekse:

• Emakakaela segmentidest: biitseps, triitseps, kämbla-radiaalne liiges;
• Nimme - põlve;
• Ristluu on Achilleus.

Tavaliselt iseloomustab reflekse avaldumise ühtlus ja elavus. See tähendab, et neile helistamiseks ei pea te tegema olulisi füüsilisi pingutusi.

Reflekside kontrollimise meetod

Kõik kõõluste refleksid ei oma kliinilist tähtsust, vaid ainult need, mis on püsivad ega põhjusta suuri raskusi. Sellega seoses uuritakse kõige sagedamini kõõluste reflekse:

• Käe painde tekitamiseks küünarnukist lüüakse õla biitsepsi kõõlust;
• Käe pikendamiseks küünarnukist on vaja tegutseda triitsepsi lihasele;
• Käsi võib küünarnukist painutada ja sõrmi kokku suruda, kui löök langeb raadiuse stüloidsele protsessile;
• Põlveliigese pikenemise põhjuseks on löök kõõlusele, mis asub vahetult põlvekedra all;
• Hüppeliigese pikendamist saab testida Achilleuse kõõluse löömisega. Sel juhul asetatakse patsient põlvedega toolile, nii et pahkluud rippuvad ja on lõdvestunud.

Põlve- ja Achilleuse refleksid on väga järjepidevad ja seetõttu peetakse neid neuroloogilise praktika kuldstandardiks. Keha individuaalsete omaduste tõttu võivad mõnikord biitsepsi ja triitsepsi refleksid olla vähem väljendunud. Et mitte panna valediagnoosi, omistatakse neile vähem tähtsust.

Lisaks võib patsient mõnikord olla millegi pärast ärevil või närviline, mis võib samuti mõjutada refleksreaktsiooni. Sellega seoses soovitatakse arstil uuringu ajal patsiendi tähelepanu millegagi - vestluse või muusikaga - kõrvale juhtida.

Mis on kõõluste refleksi häired?

Refleksid võivad olla häiritud. See väljendub nende võimendamises (hüperrefleksia), nõrgenemises (hüporefleksia) või täielikus puudumises (arefleksia).

Kõõluste reflekside suurenemist täheldatakse, kui ajukoore inhibeeriv toime kaob. Seega laieneb refleksogeenne tsoon ja sellest tulenevalt ka stiimulile reageerivate lihaste toonus.

Millised rikkumised võivad viidata?

Hüperrefleksia on iseloomulik tsentraalsele halvatusele või pareesile, perifeerse pareesiga täheldatakse refleksreaktsiooni vähenemist ja perifeerse halvatuse korral organismi reaktsiooni täielik lakkamine stiimulile.

Reaktsioonirefleksi reaktsiooni kadumine või vähenemine võib viidata reflekskaare mis tahes osa kahjustusele. See väljendub sageli neuriidi, lihasdüstroofia, ishiase, tuberkuloosi või seljaaju kasvajaprotsesside korral.

Kui reflekskaar on kahjustatud aferentses (impulsi vastuvõtvas) osas, võib refleksi toon nõrgeneda, samuti on häiritud tundlikkus. Kui kahjustus on puudutanud efferenti (impulsi edasikandjat), siis lisaks refleksi kadumisele täheldatakse lihaste atroofiat ja isegi halvatust.

Tugevat refleksreaktsiooni stiimulile iseloomustab nn kloonuse ilmumine. See on jäseme korduv rütmiline kokkutõmbumine vastuseks stiimulile. Kõõluste reflekside hulgas võib kloon olla jalalaba ja põlvekedra.

Selline hüperrefleksia on nii märgatav, et võib tekkida patsiendil ka pärast lihtsat varvaste puudutamist põrandal. See jätkub, kuni ärritus lakkab, st kuni patsient paneb jala kannale.

Reflekside suurenemist täheldatakse sageli mitte ainult närvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega patsientidel. Sageli saab seda tunnust jälgida psühholoogiliste häirete - neurooside või asteeniliste seisundite puhul.

Kõõluste reflekside rikkumised võivad viidata sellistele haigustele:

• Teetanus;
• Diabeet;
• Hüpotüreoidism;
• Neuriit;
• Nefriit;
• Radikuliit.

Kõige olulisem kõõluste refleks alajäsemetel on põlv ehk põlvekedra. Selles refleksis põhjustab reie nelipealihase kõõluse stimuleerimine selle kokkutõmbumist.

Selle saamise meetod on järgmine: patsient istub ja laseb jalad risti ning uurija lööb haamriga ligi.

Patella proprium. Reie nelipealihase reflekskontraktsiooni tõttu liigub sääreosa ette (joon. 25).

Riis. 25. Põlvetõmbluse esilekutsumise meetod.

Kui patsient ei saa istuda, tõstab eksamineerija jala põlveliigesest üles nii, et sääreosa ripub vabalt, ja lööb seejärel vastu kõõlust.

Refleksi saamise põhitingimus on see, et kõik jalalihased on täielikult lõdvestunud. Suhteliselt sageli seda tingimust ei täideta: patsient hoiab antagoniste pinges, mille tulemusena refleksi ei kutsuta esile. Seejärel kasutage selle soovimatu nähtuse kõrvaldamiseks erinevaid kunstlikke meetodeid. Neid nippe on üsna palju; kõige sagedamini kasutatavad on järgmised: Iendrassiku meetod. Patsient ristub jalad ja, painutades mõlema käe sõrmi konksuga, haarab need üksteise eest ja sirutab käed tugevalt külgedele; uurija põhjustab sel ajal refleksi. Schonborni meetod (Schonbom). Patsiendi asend on sama. Arst sirutab talle vasaku käe, paneb tal küünarvarrest kinni haarama ja seda kahe käega pigistama ning sel ajal tekitab ta ise vaba parema käega refleksi. meetod KRENIGA (Kronig). Uuringu ajal on patsient sunnitud sel ajal tugevalt hingama ja vaatama lakke. Rosenbachi meetod. Volnoy on uuringu ajal sunnitud valjusti lugema või midagi ütlema.

Mõnikord, kui kõik refleksi esilekutsumiskatsed ebaõnnestuvad, piisab, kui panna patsient mitu minutit ruumis ringi kõndima, misjärel refleksi juba kutsutakse (Kroneri meetod).

Põlvetõmbluse reflekskaar läbib kolme selgroo segmendi tasemel: 2., 3. ja 4. nimme (L2 - L4), kusjuures peamist rolli mängib 4. nimme.

Ma palun teil iga refleksi taset kindlalt meeles pidada, kuna see mängib seljaaju haiguste segmentaalses diagnoosimises väga olulist rolli.

Põlvetõmblus on üks püsivamaid reflekse. Selle puudumine, eriti ühekülgne, viitab tavaliselt närvisüsteemi orgaanilisele haigusele. Täiesti tervetel inimestel võib sellist arefleksiat täheldada ainult väga harvaesineva erandi korral ja jääb kaheldavaks, kas nad põdesid varakult mõnda haigust, mis on seotud reflekskaare kahjustusega.

Põlverefleksi kvantitatiivseks mõõtmiseks on ehitatud hulk mahukaid ja ebapraktilisi seadmeid, mis registreerivad pöörlevale trumlile kõveriku kujul sääre kõikumised või nelipealihase tõusud selle kontraktsiooni tõttu. Seni pole selline instrumentaaluuring erilisi tulemusi andnud.

Reeglina tekib igal spetsialistil peagi oma silm, mis aitab eristada reflekside gradatsioone. Nende astmete tähistamiseks soovitan teil kasutada järgmisi nimetusi.

Me ütleme, et refleks tekib siis, kui see tugevuse poolest ei kujuta endast midagi erilist; mõõduka tõusu korral on refleks elus; refleks on suurenenud, kui refleks on kahtlemata oluliselt suurenenud.

Refleksi muutust vastupidises tähenduses iseloomustatakse järgmiselt: refleks on loid, kui see on veidi langenud; refleks alandatakse, kui selle nõrgenemine on väga märkimisväärne; refleks puudub, kui seda ei saa esile kutsuda ühegi abimeetodiga.

Järgmine kõige olulisem kõõluste refleks on Achilleuse kõõluse refleks. Selles põhjustab Achilleuse kõõluse ärritus vasika lihase kokkutõmbumist.

Seda nimetatakse nii. Vabastiil põlvitab toolil nii, et jalad ripuvad üle tooli serva, ja võimalusel lõdvestab lihaseid. Uurija lööb haamriga vastu Achilleuse kõõlust, mille tulemuseks on jala plantaarne paindumine (joonis 26).

Voodis on kõige parem uurida Achilleuse refleksi, kui patsient on lamavas asendis. Arst tõstab patsiendi sääre, hoides jalga, mis viib kerge dorsifleksiooni seisundisse. Samal ajal on Achilleuse kõõlus mõnevõrra venitatud ja sellele kantakse haamriga kingitus.

26. Achilleuse refleksi esilekutsumise meetod.

Kui patsient on selili, on uuring mõnevõrra vähem mugav, kuna löök haamriga tuleb teha alt üles.

Selle refleksi pärssimine on palju vähem väljendunud ja seetõttu ei ole praktikas selle esilekutsumiseks vaja reeglina mingeid nippe kasutada.

Achilleuse refleksi kaar läbib esimest ja teist sakraalset segmenti (S1 - S2), kusjuures peamist rolli mängib esimene sakraalne.

Achilleuse refleks on ka üks püsivamaid. Tõenäoliselt on see igal tervel inimesel, nagu põlv, ja selle puudumist tuleks pidada patoloogiliseks nähtuseks. Mis puudutab selle mõnikord täheldatud puudumist ilmselgelt tervetel inimestel, siis võib korrata vaid seda, mida ma põlvetõmbluse kohta juba ütlesin.

Achilleuse refleksi kvantitatiivne iseloomustamine erinevate instrumentide abil annab isegi vähem kui põlverefleksi puhul ja seetõttu on kõige parem hinnata seda samamoodi, nagu ma teile juba soovitasin, kui rääkisin põlvekedra refleksist.

Kätel peate kõige sagedamini tegelema kahe kõõluste refleksiga - c m. biitseps ja m. triitseps.

Biitsepsi refleks seisneb selle lihase kokkutõmbumises löögist selle kõõlusele.

Seda nimetatakse nii. arst võtab patsiendi küünarvarrest kinni, painutab teda küünarnukist nüri nurga all ja lööb haamriga vastu biitsepsi kõõlust. Selle tulemusena tekib küünarnuki üks painutus (joonis 27).

See refleks on väga püsiv, kuid siiski mitte sama, mis põlvel ja Achilleusel. Ilmselt võib see teatud protsendil juhtudest puududa või, mis on praktiliselt sama asi, väljenduda äärmiselt nõrgalt.

Riis. 27. Refleksi esilekutsumise meetod biitsepsaga.

Riis. 28. Triitsepsiga refleksi esilekutsumise meetod.

Selle reflekskaar läbib viiendat ja kuuendat emakakaela segmenti (c5 - C6).

Triitsepsi refleks seisneb selle lihase kokkutõmbumises löögist selle kõõlusele.

Seda saab nimetada järgmiselt: arst paneb patsiendi ülajäse vasakusse kätesse, küünarnukist nüri nurga all painutatud ja lööb haamriga triitsepsi kõõlust õla alumises osas. . Kokkupõrke hetkel tekib küünarnukist üksainus pikendus (joon. 28).

Selle refleksi, nagu ka eelmise, kohta võib öelda, et see on väga sagedane, kuid ilmselt mitte absoluutselt konstantne või võib teatud protsendil juhtudest olla äärmiselt nõrgalt väljendunud.

Selle reflekskaar läbib kuuendat ja seitsmendat emakakaela segmenti (C6 - C7).

Peas on kõige populaarsem kõõluste refleks m. masseerija.

Seda nimetatakse nii: patsiendil palutakse suu veidi avada, asetada puidust spaatli ots alumise lõualuu hammastele ja hoida teisest otsast vasaku käega. Seejärel lüüakse spaatlile, nagu sillale, haamriga. Suu on kinni.

Sama refleksi saate tekitada löökidega haamriga lõuale või närimislihase ülemise otsa kinnituskohta põseluule.

See refleks, millel on vähe praktilist tähtsust ja vähe uuritud, eksisteerib ilmselt enamikul tervetel inimestel.

Selle reflekskaar läbib Varolievi silda ning selle juhtiv ja rööviv pool on samas närvis - kolmiknärvis.

Eraldi mainimist väärib üks refleks alajäsemetel, mida täheldatakse sagedamini patoloogilistel juhtudel kui tervetel inimestel. Seda peetakse kas luurefleksiks või puhtalt lihaseliseks (“idiomuskulaarseks”) või kõõluste refleksiks. Nad nimetavad seda kas Mendeli refleksiks või Mendel-Bekhterevski normaalseks või "jala tagakülje refleksiks".

Seda kutsutakse koputades jala tagaküljele, risttahuka ja kolmanda sphenoidse luude piirkonnas ning see seisneb 2.–4. sõrme enam-vähem selges pikenduses.

Selle refleksi sageduse küsimus on endiselt võrdlusküsimus; ilmselt tervetel inimestel pole see kaugeltki konstantne.

Ligikaudu samas ebakindlas asendis on veel üks Oppenheimi kirjeldatud refleks: keegi ei räägi selle normaalsest tüübist, kuid selle patoloogilisele vormile omistatakse suur tähtsus. See koosneb järgmisest. Haamri käepideme või sõrmedega tõmmatakse käed mööda sääreluu hari sisepinda ülalt alla, samal ajal tugevat survet avaldades. Tervel inimesel toimub sõrmede ja mõnikord ka kogu jalalaba paindumine.

kõõluste refleks

skeletilihaste või nende rühmade reflekskontraktsioon vastuseks ühe sellise lihase kõõluse proprioretseptorite ärritusele (vt Proprioretseptorid). Ärritus ergastab lihasretseptoreid (lihasvõllid), mis edastavad ergastuse kiiresti juhtivate närvikiudude kaudu sama lihast innerveerivatele motoorsetele neuronitele. Refleksi kaar S. p. sulgub seljaaju ühes segmendis (vt seljaaju) , mille igasugune ergastus kajastub S. p väärtuses. Seetõttu muutes mõningaid S. p. (näiteks põlv - jala sirutamine põlveliigeses kõõluse löömisel) hindab kesknärvisüsteemi rikkumisi.

Suur Nõukogude entsüklopeedia. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. 1969-1978 .

Vaadake, mis on "kõõluste refleks" teistes sõnaraamatutes:

kõõluste refleks- Kõõluste äkilisest tõmbest põhjustatud refleksi lihaskontraktsioon, Klassikalise näitena vaadake põlvetõmblust... Psühholoogia seletav sõnaraamat

- (r. tendinis) füsioloogiline R.: lihase kokkutõmbumine näiteks selle kõõluse mehaanilise ärrituse ajal. kui haamriga lüüa... Suur meditsiiniline sõnaraamat

- (G. A. Ransome) füsioloogiline kõõluserefleks: selili lamava katsealuse suure varba sirutamine, kui vasar lööb selle sõrme lõppfalangi ... Suur meditsiiniline sõnaraamat

- (refleks Achilleuse kõõlusest) säärelihaste kokkutõmbumine (m. tricipitis surae) ja labajala plantaarne paindumine vastuseks haamrilöögile pätt (Achilleuse) kõõlusele. Viitab sügavatele kõõluste refleksidele. Sisu 1 Metoodika ... ... Vikipeedia

R. on C. n kõige vähem keeruline motoorne reaktsioon. Koos. puutetundlikule sisendsignaalile, mis viiakse läbi minimaalse viivitusega. R. väljendus on tahtmatu, stereotüüpne tegu, mille määrab asukoht ja seda põhjustava stiimuli olemus. Sellest hoolimata,… … Psühholoogiline entsüklopeedia

- (1860 1928) öökullid. neuropatoloog. A. Ya. Kozhevnikovi õpilane. 1884. aastal lõpetas ta Moskva. un t ja töötas seal. 1911. aastal lahkus ta koos grupi edumeelsete teadlastega ülikoolist, kuhu naasis alles 1917. aastal ja oli prof. elu lõpuni. R. on tuntud oma töö poolest ...... Suur biograafiline entsüklopeedia

Wikipedias on artikleid teiste selle perekonnanimega inimeste kohta, vt Westphal. Karl Friedrich Otto Westphal Karl Friedrich Otto Westphal ... Wikipedia

LIIKUMISED- LIIKUMINE. Sisu: Geomeetria D.................452 Kinemaatika D.................456 Dünaamika D. ...................461 Mootorimehhanismid ......................465 D uurimise meetodid. inimesest ..........471 Patoloogia D. isikust ............. 474 ... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Aferentsete signaalide filtreerimine närvisüsteemi poolt. Sellise filtreerimise tulemusena siseneb teatud töötlustasanditele vaid osa eelnevate tasemete poolt vastuvõetud sensoorsest informatsioonist. Ingliskeelses kirjanduses kasutatakse mõistet sensoorne ... ... Wikipedia

Sensoorse teabe filtreerimine Aferentsete signaalide filtreerimine närvisüsteemi poolt. Sellise filtreerimise tulemusena siseneb teatud töötlustasanditele vaid osa eelnevate tasemete poolt vastuvõetud sensoorsest informatsioonist. Inglise keeles ... ... Wikipedia