Лікувальна фізкультура для коліна. Найбільш дієві вправи з ЛФК (лікувальна фізкультура) при артрозі колінного суглоба. Очікувані результати занять

Дата публікації статті: 02.07.2015

Дата поновлення статті: 02.12.2018

Головне завдання лікувальної фізкультури – стимуляція механізмів природного відновлення суглобів. ЛФК при артрозі колінного суглоба дуже благотворно впливає як на , так і на організм в цілому, але критично важливо робити її правильно. Читайте далі детальний опис правильних вправ, важливі правила та неочевидні нюанси дійсно ефективних тренувань.

Безцінні плюси фізкультури

Регулярна якісна гімнастика:

Збільшує обсяг рухів у суглобі.

Знижує м'язовий тонус, надаючи таким чином і профілактику розвитку контрактур (переродження м'язів у рубцеву тканину).

Покращує кровообіг у хворому суглобі, покращує живлення зруйнованого хряща.

Чинить позитивний вплив на все тіло, робить людину більш рухливою і підвищує якість її життя.

Зменшує біль.

Шість основних принципів правильних тренувань

Фізкультура має виконуватися за певними правилами; найголовніший принцип – не нашкодь.

Не поспішайте події.Навантаження та обсяг рухів необхідно збільшувати поступово, форсування тренувального навантаження лише погіршує ситуацію.

Вправи не повинні викликати біль, не слід його долати.Подібні подвиги можуть зробити вас інвалідом. Виконувати вправи слід так, щоб відчувати втому у м'язових групах, а не біль у суглобах – тоді ЛФК проводиться правильно.

Уникайте перевантажень і не женіться за швидким прогресом.Пам'ятайте польську народну мудрість: "це занадто, то не здорово" (дослівний переклад: що занадто, то погано).

Регулярність. Тільки щоденні тренування допоможуть вам досягти будь-яких видимих ​​результатів.

Фізкультура при артрозі колінного суглоба має проводитися лише у період ремісії.Під час загострення захворювання, коли коліно збільшено та набрякло, краще забезпечити йому комфортний спокій.

Навантажуйте обидва суглоби однаково.Багато пацієнтів запитують: "А як тренуватися, якщо в мене болить тільки одне коліно?". При односторонньому артрозі хвора людина інстинктивно починає щадити проблемний суглоб, навантаження на здоровий значно збільшується. Так у протилежному коліні може також почати формуватися артроз, тому ЛФК має навантажувати обидва суглоби.

Натисніть на фото для збільшення

Правильний комплекс ЛФК від лікаря

Отже, ми підійшли до головного створення комплексу вправ для хворого коліна. Завдання ЛФК – змусити працювати м'язи, не навантажуючи у своїй суглоб.

Вправа 1

Статичний варіант.Вихідне положення (ІП): лежимо на животі з прямими ногами, руки розташовані вздовж тіла. Повільно піднімаємо випрямлену в коліні ногу на 15 см від підлоги та фіксуємо у цій позиції на 30–40 секунд. Важливо, щоб підйом ноги здійснювався зусиллям м'язів стегна та сідниці.

Виконуємо кожною ногою по одному разу.

Динамічний варіант.Виконуємо також, як і статичний, але ногу затримуємо над підлогою на 1-2 секунди. Виконуємо кожною ногою 10-12 разів.

Вправа 2

ІП колишнє, тільки зараз одна нога зігнута у коліні під прямим кутом. Не змінюючи кута згинання, піднімаємо ногу над підлогою на 10 см і утримуємо в такому положенні 30-40 секунд, 1 повторення на кожну ногу. Зусилля повинне прикладатися виключно за рахунок м'язів стегна та сідниці.

Динамічний варіант.Утримання здійснюється на 1-2 секунди, робимо 10-12 повторень кожною ногою.

Вправа 3

Один з варіантів відомої вправи "Ластівка". ІП як у вправі 1: піднімаємо обидві ноги на 10-15 см над підлогою, не поспішаючи розводимо їх убік, а потім зводимо. Не опускаючи ніг, повторіть 8–10 разів. Необхідно стежити, щоб зусилля, як і попередніх вправах, здійснювалося лише м'язами стегна, а чи не корпуса.

Вправа 4

ІП: лежимо на боці, нижня нога зігнута в коліні. Піднімаємо пряму верхню ногу над підлогою приблизно на 450 і утримуємо в такому положенні 30-60 секунд. 1 повторення на кожну ногу.

Вправа 5

ІП: сидимо на стільці. Випрямляємо ногу в колінному суглобі і піднімаємо її над підлогою, наскільки зможемо, утримуємо її в такій позиції 30-60 секунд. Робимо 2-3 повторення кожною ногою.

Вправа 6

ІП: стоїмо, тримаючись руками за спинку стільця. Повільно піднімаємося на шкарпетки і затримуємось у такому положенні приблизно на одну хвилину, повільно опускаємось.

Динамічний варіант.Робимо 10-12 повторень, затримуючись у верхній точці на 1-2 секунди.

Вправа 7

ІП упр. 6. Спираючись на п'яти піднімаємо стопу вгору, затримуємось у верхній точці на 1-2 сек і опускаємося на підлогу; 10-12 повторень.

Вправа 8

ІП колишнє. Встаємо на носок лівої ноги, потім права п'ята йде вгору, а ліва - вниз - плавно "перекочуємося" на носках 10-12 разів.

Закінчуватися тренування повинне самомасажем, щоб додатково розігріти та розслабити м'язи стегна.

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

Заняття фізкультурою при артрозі колінного суглоба, а також інші процедури та заходи проводяться обов'язково. Адже при хворобах опорно-рухової системи добрий ефект досягається лише після комплексного лікуючого курсу.

Важливість фізичних навантажень

Артроз колінного суглоба (або гонартроз) розвивається внаслідок деформації тканин колінного хряща. Це призводить до поступового зниження рівня рідини усередині суглобового простору.

У дитинстві та/або в молодості артроз колінного суглоба зазвичай розвивається внаслідок сильних травм. У середньому віці основною причиною розвитку патології визнано недостатню фізичну активність.

Особливо небезпечний артроз для людей похилого віку. У старшому віці захиститись від нього допоможе постійна ранкова зарядка. Декілька нескладних вправ забезпечать рухливість колінного суглоба і збереження всіх його компонентів.

Якщо людина звикла постійно займатися спортом, це стане гарним захистом від артрозу. Звичайно, якщо інтенсивність навантаження буде правильно збалансовано.

Небезпечний наслідок гонартрозу – зниження рухової активності. У спокійному стані суглоб не болить. Тому людина намагається менше рухатись, щоб уникнути неприємних відчуттів. Однак це докорінно неправильний підхід. Адже гіподинамія прискорює усі хворобливі процеси. Внаслідок цього суглоб може повністю атрофуватися. Хворий стає інвалідом.

Ступені розвитку хвороби

Патологія за відсутності належного лікування та тренувань проходить 4 ступеня розвитку:

1. Артроз коліна 1 ступеня викликає малопомітний дискомфорт у ділянці ураженого суглоба. Паралельно спостерігається невелике зниження рухової активності. Під час згинання або розгинання коліна прослуховується хрумкий характерний звук-крепітація. Рентгенографія дозволяє відстежити зменшення внутрішньосуглобової щілини.
2. На 2 ступені розвитку артрозу вищезазначені симптоми помітно інтенсифікуються. Також починається руйнація кісток та атрофія прилеглих м'язів.
3. Артроз колінного суглоба 3 ступеня проявляється за допомогою гострого інтенсивного болю, набряку колінної чашки, локальної гіпертермії. Кінцевість загалом втрачає рухову активність.
4. Кінцева стадія - 4 ступінь артрозу колінного суглоба - призводить до повного руйнування хряща та припинення виділення суглобової рідини. У цьому випадку потрібне хірургічне втручання. У деяких випадках проводиться ампутація стегна.

Тому гонартроз краще не запускати. З появою будь-яких підозр потрібно відвідати лікаря. Після обстеження буде призначено комплексне лікування. Інструктор з ЛФК порекомендує комплекс вправ та ступінь інтенсивності навантажень.

Що потрібно врахувати

Заняття ЛФК при гонартрозі колінного суглоба слід розпочинати відразу після встановлення діагнозу. Фізичні вправи для лікувального комплексу необхідно підбирати разом із ЛФК - інструктором за вказівками лікаря.

Інтенсивність виконання конкретної вправи має визначатися особливо ретельно. Адже недостатня рухливість спричинить атрофію суглоба. Надмірне навантаження викличе інтенсифікацію патологічних процесів та поступове руйнування тканин хряща та елемента в цілому.

ЛФК при артрозі обов'язково включається до програми комплексного лікування поряд з такими способами, як:

• прийом пероральних препаратів;
• лікувальні ін'єкції;
• зовнішні засоби;
• масаж;
• корекція рухової активності.

Лікувальна гімнастика призначається з урахуванням таких показників, як:

• вік пацієнта;
• причина виникнення артрозу;
• загальний стан організму;
• конкретна стадія хвороби;
• нормальний рівень рухової активності;
• наявність супутніх захворювань.

Чи можна при артрозі колінного суглоба продовжувати активні заняття спортом, вирішує лікар. На ранніх стадіях хвороби рекомендується скоригувати інтенсивність подібних заходів. Це дозволить уникнути перенапруги і запобігатиме атрофії суглобових тканин.

Лікувальна гімнастика при артрозі колінного суглоба є комплексом вправ, що виконуються в положенні стоячи, сидячи, лежачи на спині або животі. Головне, щоб вихідне положення тіла було суворо зафіксовано. Під час виконання вправ не можна сідати навпочіпки або в крісло.

Для занять знадобиться:

• спортивний одяг;
• гімнастичний килимок;
• стійкий стілець з високою спинкою та жорстким сидінням.

Під час занять слід періодично розслаблятися та відпочивати. Це запобігає перевантаженню колінного суглоба і всього опорно-рухового апарату. Займатися потрібно постійно.

При посиленні болю вправи слід перервати, повністю розслабивши суглоб. Можливо, виконання гімнастики буде необхідно призупинити на 2 або 3 дні за порадою інструктора або лікаря.

Режим проведення та підготовка до занять

Залежно стану колінного суглоба займатися лікувальної фізкультурою необхідно від 30 до 40 хвилин щодня. Щоб навантаження на суглоби було оптимальним, краще виконувати вправи по 3 або 4 рази на день. Тривалість кожного заняття – не більше 10 хвилин.

Спочатку вправи роблять по 5 разів. Згодом кількість повторень поступово збільшується. У міру відновлення рухливості суглоба збільшується також амплітуда тренувальних рухів. Вправи потрібно виконувати за 30 хвилин до чергового їди або через 90-120 хвилин після нього.

Тренування починається з легкої розминки. Після цього виконуються вправи, рекомендовані інструктором ЛФК. Необхідно дотримуватись зазначеного порядку. Двигуна активність та фізичне навантаження збільшується поступово.

Швидких та різких рухів під час занять слід уникати. Згинати та розгинати хворі суглоби потрібно дуже обережно. При цьому слід уважно стежити за своїм станом. За виконання комплексу ЛФК допускається лише невеликий дискомфорт. З появою болю необхідно здатися фахівцю.

Після закінчення чергового тренування потрібно зробити самомасаж і трохи відпочити повністю розслабившись. Докладніше про це буде розказано нижче.

ЛФК-вправи в положенні лежачи

Заняття починаються у положенні лежачи на спині. Для цього необхідно постелити на підлогу спеціальний килимок або товстий банний рушник.

Лежачи, потягнути вперед п'яти. Пальці ніг при цьому спрямовані строго нагору. Це дозволить розслабити м'язи.

Щільно притиснути спину і особливо поперекову ділянку до підстилки. Руки випрямити вздовж тулуба. Витягнути ноги та піднімати їх по черзі, намагаючись не згинати коліна. Витягнута нога утримується на вазі приблизно 5-10 секунд.

Притиснути до підстилки пряму спину. Руки витягнути з боків. Ноги по черзі згинати в коліні та підтягувати до черевної ділянки або до грудної клітки. Через кілька секунд акуратно повернути ногу у вихідне положення.

Вправа, що імітує їзду велосипедом, виконується плавними послідовними рухами з положення лежачи. За порадою фахівця можна використовувати.

Махи по горизонталі виконуються у лежачому положенні. Ноги по черзі піднімаються над поверхнею приблизно 20 див і відводяться убік.

Легти на правий бік. Вирівняти спину, ліву руку витягнути паралельно тулубу. Праву ногу зігнути під кутом 90° у колінному суглобі. Ліву - витягнути і підняти на 10-15 см. Утримувати на вазі кілька секунд. Повільно опустити. Перевернутися на лівий бік та повторити вправу правою ногою.

Лягти на живіт, злегка притискаючи до килимка грудну клітку. Руки випрямити вздовж тіла. Ноги по черзі обережно згинати у колінному суглобі. Після утримання протягом кількох секунд у зігнутому положенні обережно розпрямити.

Лежачи на животі, щільно притиснути до килимка грудну клітку та таз. Руки випрямити вздовж тулуба. Витягнути ноги і по черзі піднімати їх на 15-20 см від поверхні. Шкарпетки спрямовувати «на себе». При виконанні вправи працюють лише стегнові м'язи.

Статичні ЛФК-вправи сидячи і стоячи

Для виконання подібних вправ необхідно підібрати зручний та стійкий стілець з високою спинкою та жорстким сидінням. Сидячи на ньому, потрібно вирівняти спину. Витягнуту ногу поступово підняти на висоту. Утримати у такому стані не більше 30 секунд. Потім повільно повернути у вихідне положення. Повторити вправу іншою ногою.

Встати біля стільця і ​​взятися за його спинку лівою чи правою рукою. Вирівняти спину та випрямити ноги. Поступово підніматися на шкарпетки або вставати на п'яти, затримуючись на 3 — 5 секунд.

Не змінюючи вихідного становища, повільно робити перекати зі шкарпеток на п'яти і назад, імітуючи рух морської хвилі. Інтенсифікація циркуляції крові поліпшить стан суглоба.

Сісти на стілець чи стіл. Спину випрямити. Руки спираються на поверхню. Ноги опустити та розслабити. Плавно похитуючи нижніми кінцівками, чергувати згинання та розгинання колінних суглобів.

Лікувальні заняття у басейні

Хороший ефект при артрозі колінного суглоба мають заняття у воді. Влітку можна виконувати їх у відкритих водоймах. У холодну пору - відвідувати для цього басейн.

Головне, щоб температура води була приємною. Це дозволить розслабити суглоб. Вода помітно знижує інтенсивність болю при патологіях колін, тому навантаження під час таких занять можна трохи збільшити.

Основні вправи при артрозі колінного суглоба у воді:

• повільне;
• згинання та розгинання суглоба;
• плавні махи у довільному напрямку;
• присідання;
• обертання колінного суглоба;
• коливальні рухи.

Перед початком таких тренувань необхідно порадитися з фахівцем.

Коли всі вправи будуть виконані, необхідно провести самомасаж. Для цього плавними рухами у прямому та зворотному напрямку (від паху до коліна) акуратно розтираються стегна спереду та збоку.

Коли масажні процедури будуть закінчені, необхідно лягти та розслабити колінні та всі інші суглоби та м'язи. Через 5-10 хвилин можна приступати до звичайних занять, намагаючись не перенапружувати хворі ділянки кінцівок.

Будова колінного зчленування представляє анатомічно складний вузол, завдяки чому він є найбільш рухливим у тілі людини. При виконанні активних рухів: ходьба, біг, стрибки та багато іншого, цей суглоб приймає він основне навантаження. В результаті всього цього, у побутових, професійних чи спортивних умовах може статися травма. Також у людей досить часто розвиваються запальні та дегенеративні патології, які порушують харчування та кровопостачання у коліні. На цьому фоні відбувається витончення прошарку хряща, внутрішньосуглобових поверхонь, травмуються або руйнуються меніски, погано працюють м'язи та зв'язки.

Для лікування всіх процесів, описаних вище, лікарі призначають пацієнтам ЛФК для колінного суглоба, що в комплексі з медикаментозною терапією дозволяє досить швидко відновитися. Варто відзначити, що навантаження та напрямок гімнастики багато в чому залежить від типу патології, а також стадії прогресування хвороби. Тому розберемося, навіщо взагалі потрібна фізкультура, чи допомагає вона, і які вправи краще робити.

Багато хто задається питанням, навіщо потрібна гімнастика, якщо зараз у сучасній фармацевтиці представлено безліч ефективних ліків, які можуть врятувати практично від усіх хвороб.

Вся справа в тому, що виключно препаратами неможливо досягти результатів терапії, які зберігатимуться на тривалий час. Більшість пацієнтів зазначає, що навіть при запущеній формі патології, коли вони регулярно виконували рекомендовані вправи, досягнуто наступних ефектів:

1. Практично в повному обсязі було відновлено рухливість ушкодженого суглобового зчленування;
2. Напруга у м'язах значно знизилася, вони навчилися розслаблятися;
3. Лікарі зазначали, що покращилася якість транспорту поживних речовин;
4. Тонус м'язів підвищився.

Лікувальний процес, у якому використовується гімнастика, може працювати ще й у напрямі зниження надмірної ваги, адже за його наявності навантаження на колінний суглоб збільшується у рази. Єдине, що потрібно – це розбавити вправи енергійними рухами, які допоможуть позбутися зайвого жирового прошарку.

Правила

Для того, щоб максимально швидко відновити травмоване або болісне коліно, фахівці рекомендують дотримуватися деяких порад:

Також варто зазначити, що якщо пацієнт страждає від сильного обмеження рухової здатності суглоба, або ж дискомфорт посилюється в положенні, займатися потрібно сидячи, а іноді і лежачи.

Усі вправи для занять мають бути підібрані кваліфікованим спеціалістом та обґрунтовані станом суглобів пацієнта. За явного запального процесу займатися забороняється. На початку занять ЛФК, перші 10 днів, необхідно робити не більше чотирьох повторів кожної вправи, але поступово кількість разів збільшується до десяти.

Також фахівці говорять про те, що на початковому етапі не потрібно прагнути виконати весь комплекс повністю, допустимо починати з найлегших, а потім ускладнювати процес. Максимум рекомендується тричі на день виконувати весь цикл вправ.

Кожному, хто виконує ЛФК, слід знати, що іноді у процесі тренування виникає відчуття втоми. Перечекати цей час краще лежачи на підлозі з витягнутими ногами вперед. Не варто підкладати щось м'яке під ногу, зважаючи на високу ймовірність розвитку згинальної контрактури, яку важко лікувати.

Особливістю ЛФК є, що це вправи у комплексі досить прості. Завдяки цьому розминати пошкоджені суглоби можна відразу після нічного сну, рано-вранці, і не піднімаючись з ліжка. Насамперед слід виконати легкі потягування, що дозволить м'язам підготуватися до подальшого навантаження.

Після цього робимо таке:

Тим пацієнтам, які не страждають від сильного болю та дискомфорту, рекомендується робити ЛФК у стоячому положенні. Можна як опору використовувати стіну, стілець, крісло або підвіконня. Потрібно виконувати відведення ноги (прямий) убік, потім назад і вперед. Також добре присідати, але тільки так, як
дозволяють суглоби, а ще потрібно ходити, при цьому високо піднімаючи коліна.

Коли рівень підготовки буде високим, а всі дії можна буде виконувати без присутності болю та дискомфорту, пацієнтам дозволяється урізноманітнити заняття йогою. У цьому випадку необхідно зупиняти свій вибір на тих позах, які працюють спрямовано на колінне зчленування. Якщо тренуватися постійно, еластичність суглоба буде збільшена.

Забороняється

Зверніть увагу на той факт, що ЛФК – це лікувальна фізкультура, саме тому всі вправи розроблені таким чином, що їх можуть виконувати лише люди з патологіями колінного суглоба. Вся справа в тому, що за рахунок дегенеративних змін у тканинах зчленування працює неповноцінно. Тому жоден комплекс не містить дій, які вимагатимуть від пацієнта довго стояти, сидіти, піднімати тяжкість або робити поштовхові рухи.

Відповідно, хворим забороняється ускладнювати вправи, а також займатися на велотренажерах. Необхідно ретельно підходити до процесу вибору поз із йоги. Вони не повинні бути дуже складними, вибирайте тільки щадні варіанти.

Після того, як пацієнт пережив період загострення, а також пройшов курс медикаментозного лікування патології, основний реабілітаційний процес полягатиме у регулярних заняттях ЛФК. Також не менш важливо розробити денний план, у якому пацієнт буде достатньо відпочивати, і займатися лікувальною гімнастикою. Так хворий завжди почуватиметься добре, а настрій залишиться піднятим, що сприятиме поліпшенню м'язового та серцевого тонусу. Завдяки правильним фізичним навантаженням, серед яких ЛФК, йога, плавання та масаж, можна уберегти себе від розвитку різних патологій колінного суглоба.

Комплекс (відео)

Дегенеративні зараз є найпоширенішим порушенням діяльності кістково-рухової системи. Число хворих особливо збільшується з віком: до 60 років вже кожен третій страждає від артрозу. Причому найбільше схильний, оскільки на нього припадає найбільше навантаження. Поступово руйнація хрящової тканини у суглобовій порожнині призводить до того, що головки кісток теж починають руйнуватися. Це викликає болі за будь-якого руху, тому пацієнти намагаються не наступати на хвору ногу. Допомагає відновити відносну свободу рухів при артрозі колінного суглоба. Вона буде ефективною лише у тому випадку, якщо вправи виконуються правильно.

Особливості терапії артрозу

Ця патологія характеризується дегенеративними процесами у суглобовому хрящі. З віком ця тканина втрачає воду і стоншується. Через це суглобовий хрящ у коліні стає тендітним і починає руйнуватися. Він уже не може виконувати нормально свої амортизаційні властивості, тому страждають також головки кісток. Щоб запобігти подальшому руйнуванню суглоба і повернути здатність рухатися, артроз необхідно лікувати на його початковій стадії. Лише лікар може призначити правильний комплекс терапевтичних заходів. Зазвичай до нього входять:

Завдання ЛФК при артрозі

Помірна дуже важлива за будь-яких захворювань суглобів. Спеціальні вправи допомагають активізувати кровообіг, стимулювати процеси самовідновлення суглобів та запобігти розвитку ускладнень. Якщо регулярно займатися, то лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба 2 ступеня може відновити рухливість коліна. На початку розвитку патології ЛФК здатна повністю повернути суглобу його функції.

Коли людина інстинктивно намагається менше рухатись. Це позначається на загальному стані пацієнта, на здоров'я його серця та судин. І через це функції колінного суглоба ще більше погіршуються. Виходить замкнене коло, з якого можна вийти лише за допомогою лікувальної гімнастики.

Чому корисна лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба

Фото вправ, що виконуються хворими людьми, показують, що можуть займатися люди в будь-якому віці. Навіть у запущеній стадії артрозу дозоване фізичне навантаження принесе лише користь. Регулярна гімнастика впливає на хворий суглоб:

Особливості ЛФК при різних стадіях хвороби

Лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба має бути різною залежно від тяжкості перебігу захворювання. Всім пацієнтам корисні такі навантаження: велотренажер, плавання, йога, ходьба біговою доріжкою або з використанням степера. Сила та інтенсивність навантаження має залежати від стадії захворювання.

• Лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба 1 ступеня покликана покращити кровотік, зняти спазми м'язів та запобігти обмеженню рухливості суглоба. На цьому етапі розвитку захворювання можна виконувати інтенсивні рухи. Вони допоможуть відновити функції м'язово-зв'язувального апарату.
• Лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба 3 ступеня, коли кісткові тканини вже почали руйнуватися, має включати менш енергійні вправи. Вони призначені для того, щоб покращити кровопостачання суглоба, лімфоток, та розслабити м'язи навколо проблемної ділянки.

Правила занять

Лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба буде корисною лише в тому випадку, якщо використовуються вправи, призначені лікарем, а при їх виконанні дотримуються кількох правил:

• починати займатися потрібно під наглядом фахівця у кабінеті ЛФК;
• тренування мають бути регулярними;
• навантаження нарощувати необхідно поступово, починаючи з 10 хвилин на день;
• до занять слід розпочинати період ремісії;
• вся вправа виконується повільно і плавно;
• навіть якщо болить лише одне коліно, навантажувати обидва суглоби потрібно однаково;
• ефективною ЛФК буде, якщо займатися не менше 40 хвилин на день, можна розділити цей час на два-три підходи;
• вправу повторюються від 4 разів спочатку до 10 разів;
• кожні 10 хвилин занять потрібно давати коліна відпочити: лягти на спину, витягнути ноги та розслабитися.

Що заборонено при артрозі

Деякі пацієнти вважають, що якщо ЛФК корисна, значить, потрібно займатися якомога старанніше. Але такий підхід може призвести до інвалідності. Є певні обмеження щодо виконання гімнастики при цьому захворюванні. Хворим треба пам'ятати, що не можна:

• допускати появи болю у суглобі під час виконання вправ;
• займатися під час загострення захворювання;
• виконувати різкі рухи в колінному суглобі;
• наступати на коліно;
• багато присідати.

Вправи в положенні лежачи

Найчастіше при артрозі заняття проводиться у положенні лежачи. Найпростіші вправи робляться навіть за тяжкого перебігу захворювання. Більш складні - лише у період ремісії першої стадії його розвитку. Лікувальна фізкультура при деформуючому артрозі колінного суглоба може включати такі вправи:

• по черзі згинати стопи без підйому ніг;
• одночасно згинати обидві ноги та піднімати таз;
• зігнути ноги в колінах, по черзі випрямляти одну, потім іншу;
• на вдиху одночасно підняти обидві руки та одну ногу;
• імітувати ногами їзду велосипедом;
• виконувати схрещувальні рухи прямими ногами.

Існують також ефективні вправи з положення лежачи на боці. Можна виконувати махи ногами вгору, вперед та назад. Якщо перевернутися на живіт, можна виконувати згинання ніг в колінах, піднімання прямих ніг, розведення їх убік або підйом верхньої частини тулуба.

Вправи стоячи і сидячи на стільці

У період ремісії обов'язково додаються також заняття сидячи на стільці. А за легкого перебігу захворювання за рекомендацією лікаря можна додати вправи стоячи.

• Сидячи на стільці, потрібно піднімати ноги по черзі, затримуючи їх у положенні перпендикулярно тулубу. Дотримуючись за стілець руками, піднімати обидві ноги, згинаючи в колінах. Можна додати таку вправу: вставати та сідати на стілець, допомагаючи собі руками. Решта видів присідань при артрозі не рекомендується.
• З положення стоячи зазвичай виконуються махи ногами убік, уперед і назад. При цьому потрібно триматися за спинку стільця руками.

Зразковий комплекс ЛФК

Лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба повинна тренувати м'язово-зв'язувальний апарат, не напружуючи суглоб. Дуже важливо зміцнити м'язи гомілки, стегна та сідниць. Види вправ та особливості їх виконання залежить від тяжкості перебігу захворювання. Усі вони вибираються індивідуально. Часто пацієнтам у кабінеті ЛФК рекомендують такий комплекс:

Лікувальна фізкультура при артрозі колінного суглоба за Бубновським

Є ще особливий комплекс, який останнім часом отримує дедалі більше позитивних відгуків. Лікар Бубновський розробив особливу методику, яка дозволяє в короткий термін вилікуватися від цього захворювання. Застосовувати такі вправи можна лише під наглядом фахівця. При неправильному їх виконанні можуть погіршити перебіг захворювання. У системі Бубновського є такі вправи:

• стоячи на колінах, сісти на п'яти і сидіти так до 2 хвилин;
• із положення лежачи на спині або сидячи потрібно максимально потягнути на себе носок кожної ноги;
• тримаючись за стілець чи стіну, повільно присідати, розставивши коліна, щоб суглоб утворив прямий кут.

Колінний суглоб є одним із найскладніших і рухливих в організмі людини. Він несе на собі велике навантаження під час ходьби, бігу, стрибків, переміщення сходами, статичних навантажень. Внаслідок травм, запальних та дегенеративно-дистрофічних захворювань колінних суглобів погіршується кровопостачання та харчування тканин, стоншується хрящовий прошарок внутрішньосуглобових поверхонь кісток, руйнуються меніски, порушується робота м'язово-зв'язувального апарату.

Артрити, остеоартрози, зміни цілісності кісток і зв'язок призводять до хронічного прогресуючого запалення та порушення рухливості колін. Для лікування захворювань застосовують медикаментозне лікування, хірургічні методи терапії, фізіопроцедури та вправи для зміцнення колінних суглобів. Лікувальна фізкультура (ЛФК) призначається на різних етапах захворювання та значно покращує функцію опорно-рухового апарату.

Завдання та правила проведення тренувань

Комплекс лікувальної гімнастики призначається лікарем залежно від характеру та тяжкості патологічного процесу, супутніх захворювань, віку хворого. Повноцінні тренування розпочинають у період затихання гострої фази хвороби – зниження больового синдрому, нормалізації температури тіла, зменшення місцевих запальних проявів. Головним завданням гімнастики є:

• підвищення еластичності зв'язкового апарату коліна;
• зміцнення м'язових груп стегна та гомілки, що беруть участь у процесі рухової активності колінного суглоба;
• нормалізація кровообігу, у результаті покращується обмін речовин, активізується синтез синовіальної рідини, відновлюються клітини хрящової тканини;
• покращення загального самопочуття та емоційного фону, що сприятливо позначається на одужанні.

ЛФК можна займатися у групах під наглядом фахівця

При щоденному виконанні комплексу вправ функція колінних суглобів відновлюється повністю чи частково, залежно від рівня порушень анатомічних структур.

Під час занять ЛФК слід дотримуватись таких правил:

• тренування мають бути регулярними, курс лікування становить від 14 до 30 днів;
• гімнастику необхідно робити 2-3 десь у день 10-15 хвилин, загальний час вправ становить 30-45 хвилин;
• навантаження на суглоби колін має поступово підвищуватись, частоту повторів вправ починають з 3-4, доводячи до 10-15 за один підхід;
• амплітуда на початку тренування низька з наростанням до кінця гімнастичного комплексу;
• кожна вправа виконується ретельно, добре проробляються м'язи та зв'язки;
• після фізкультури слід відпочити в положенні лежачи на жорсткій поверхні з розігнутими колінами, що допомагає відновити кровотік у тренованих суглобах;
• після комплексу вправ можна прийняти контрастний душ, провести самомасаж ураженого суглоба та навколишніх м'яких тканин;
• гімнастика не повинна приносити неприємних відчуттів та болю, при появі дискомфорту слід припинити тренування;
• больовий синдром при наступних тренуваннях вимагає звернення до лікаря.

Не варто чекати швидкого позитивного ефекту, заняття ЛФК покращують стан колін при артрозі та артриті внаслідок тривалого терплячого лікування, що не виключає інших видів терапії.

Комплекс вправ за методом Євдокименка

Ефективний комплекс ЛФК для реабілітації запальних та дегенеративних захворювань колінних суглобів створив російський академік, лікар-ревматолог та психолог Євдокименко Павло Валерійович. На підставі свого багаторічного досвіду він розробив вправи, які позитивно впливають на опорно-руховий апарат та покращують емоційний настрій для боротьби із захворюванням.

Найчастіше порушення функції колін зустрічається при остеоартрозі, що характеризується руйнуванням хрящової та кісткової тканини, порушенням синтезу синовіальної рідини, зменшенням амплітуди рухів нижніх кінцівок. Захворювання розвивається після травми, внаслідок патології обміну речовин, запального процесу структур колінного суглоба (артрит, періартрит, бурсит).

Складна будова колінного суглоба та його рухливість призводять до частого розвитку патології.

Перед початком лікувальної фізкультури слід ознайомитися з переліком протипоказань до занять:

• артеріальна гіпертензія;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• грижі живота та пахвинні грижі;
• гострі захворювання крові;
• тяжкі хронічні хвороби серця та судин;
• гострий запальний процес у внутрішніх органах;
• підвищення температури;
• менструальні кровотечі;
• відновлювальний післяопераційний період протягом місяця.

Комплекс фізкультури при артрозі колінного суглоба включає 9 вправ, які необхідно виконувати у запропонованій послідовності.

1. Лежачи на животі, руки розташовані вздовж тіла. По черзі піднімаємо випрямлену ногу на відстань від підлоги приблизно 15 см і затримуємо її на вазі протягом 40 секунд. При цьому таз щільно зафіксований, а рухи здійснюються за рахунок м'язів стегон і живота.
2. Вихідне становище те саме. Зігніть ліву ногу в колінному суглобі під кутом 90 градусів і повільно піднімайте на висоту до 10 см від підлоги, затримавши на вазі не менше, ніж на 10 секунд. Потім вправу виконайте правою ногою.
3. Вихідне становище те саме. Не поспішаючи, підніміть обидві ноги на максимально можливу висоту, потім плавно, без ривків розводьте ноги в сторони і зводьте разом. Вправа може сприяти підвищенню артеріального тиску, тому має виконуватися з обережністю пацієнтами, які страждають на ішемічну хворобу серця та гіпертонію.
4. У положенні лежачи правому боці зігніть однойменну ногу, а ліву нижню кінцівку випряміть і підніміть максимально вгору, затримайте на 20-30 секунд. Потім повторіть вправу на лівому боці.
5. Сидячи на стільці, по черзі випрямляйте та піднімайте ногу, затримавши її на вазі до хвилини. Якщо при виконанні гімнастики сильно болять коліна, зменште амплітуду рухів до припинення відчуття дискомфорту.
6. Поверніться до спинки стільця обличчям у положенні стоячи і, дотримуючись руками, плавно піднімайтеся на шкарпетки, затримуйтеся в такому положенні на 3 секунди і опускайте стопи на підлогу.
7. Вихідне становище те саме. Тепер необхідно вставати на п'яти, максимально піднімаючи стопи вгору.
8. Вихідне становище те саме. Ліву ногу піднімайте на носок при нерухомій правій нозі, потім цю вправу робіть іншою ногою. Виходить перекат із однієї ноги на іншу. Відчуйте приплив крові до колін.
9. Наприкінці комплексу гімнастики проведіть самомасаж передньо-бічної поверхні стегна від колінного суглоба до паху протягом 5 хвилин. Спочатку розтирайте шкіру, потім розминайте м'язи, наприкінці процедури проведіть погладжування. Після масажу має відчуватись приємне тепло.

Суглобова гімнастика за методикою Євдокименка доступна для хворих усіх вікових категорій

Вправи при артрозі коліна покращують його рухову функцію та знімають больовий синдром вже з перших днів занять, проте для закріплення позитивного ефекту важливо пройти повний курс лікувальної фізкультури. Для правильного виконання гімнастики слід звернутися до лікаря, який допоможе встановити техніку тренувань. Крім того, в інтернеті розміщені численні наочні відео, які докладно пояснюють особливості вправ при захворюваннях колінного суглоба.

ЛФК для колін ефективно відновлює їхню функціональну активність і є важливою частиною комплексного лікування хвороб опорно-рухового апарату. Правильний підхід та дотримання рекомендацій фахівця при виконанні гімнастики допоможе зберегти здоров'я колінних суглобів та запобігти прогресу патологічного процесу.