Вправи. Живлення. Дієти. Тренування. Спорт

Спортивна фармакологія Дозволені та заборонені кошти. Фармакологічні засоби на різних етапах підготовки спортсменів. Основні види відновлювальних препаратів

Спортивна фармакологія олімпійської збірної: Актовегін, Вобензим, Лікар Слім, Леветон П

ФАРМАКОЛОГІЯ СПОРТУ: ВИЗНАЧЕННЯ, ЗАВДАННЯ, ЗВ'ЯЗОК З ІНШИМИ ФУНДАМЕНТАЛЬНИМИ, КЛІНІЧНИМИ ТА СПОРТИВНИМИ ДИСЦИПЛІНАМИ

Спортивна фармакологія- це, перш за все, фармакологія здорової людини, що дозволяє розширити можливості пристосування організму до надзвичайно великих навантажень спорту вищих досягнень, що межують із можливостями конкретного спортсмена. Раціональне застосування препаратів (під поняттям "препарати" у фармакології спорту слід розуміти як лікарські засоби, так і - ДД) при екстремальних тренувальних та змагальних навантаженнях сприяє досягненню власного рекордного результату, тому фармакологія спорту вивчає вплив препаратів, що психічну стійкість та здатність організму до швидкого ресурсів спортсмена.

Спортивна фармакологія є частиною фармакології здорової людини. У принципі, поняття "здорова людина" та "хвора людина" протягом багатьох років були предметом дискусій вчених-медиків усього світу. Так, академік АМН СРСР О. Кербіков, фахівець у галузі психіатрії, вважав, що приблизно 30 % жителів країни є абсолютно здоровими, 30 % абсолютно хворими, а інші перебувають у проміжній стадії між здоровими та хворими. Навіть за такого розкладу кількість здорових індивідуумів, яким адресує свої досягнення фармакологія здорової людини, залишається досить значною.

Втома завжди супроводжує види діяльності людини, де є пограничні фізичні та психічні навантаження (стрес), що залежать від їх тривалості та інтенсивності ( , лижні гонки на 100 км, сходження на гірські вершини, виконання бойових завдань, пов'язаних з тривалими переходами, підняттям тяжкості, робота шахтарів, сталеварів, операторська діяльність, робота в умовах гіпоксії, гіподинамія у космонавтів та ін.). Причиною труднощів виконання перерахованих завдань можуть бути певні фактори, які лімітують загальну та спеціальну. Впливаючи на них лікарськими речовинами та дієтичними добавками можна значно прискорити відновлення та підвищити швидкість, силу, координацію, увагу, навчити новим навичкам у процесі тренування та закріпити їх. Області застосування препаратів здоровою людиною представлені у таблиці.

Сфери діяльності фармакології здорової людини

Як видно з цієї таблиці, фармакологія здорової людини поширюється на багато сфер діяльності, але до спортивної фармакології вищих досягнень пред'являються вищі вимоги.

Історія спроб моніторингу та корекції факторів, що лімітують працездатність воїна та спортсмена, відноситься до давніх часів. Спортсмени, тренери та лікарі всіх країн по-різному пояснювали причини невдач у спортивних змаганнях. Вони відзначали недостатнє харчування або необґрунтоване застосування або, по можливості, намагалися впливати різними методами (навіюванням, змовами, погрозами, застосуванням лікарських засобів та зміною харчування), які мали підвищити витривалість, агресивність, силу та швидкість.

Над цим питанням десятки років працює велика кількість вчених, які використовують усі основні методи – від молекулярної біології до популяційного аналізу, за допомогою яких можна ідентифікувати фактор, що лімітує працездатність людини. Деякі зарубіжні автори в поняття досить широко включають (фенілалкіламіни, похідні індолу та ін), що вносить певну плутанину в роботу спортивних лікарів. Досі класифікацію лікарських речовин не включені так звані, оскільки авторами цієї концепції не представлені основні відмінності названої групи препаратів від усіх інших, що впливають на спортивну працездатність. Ці різночитання не вносять ясності як у класифікацію лікарських препаратів та дієтичних добавок, так і у вибір показань до їх практичного застосування.

В принципі, існують дві великі групи дуже важливих для спортсменів та ДД:

  • Лікувальні засоби, необхідні для реабілітації спортсменів після або захворювань.
  • Препарати, що підвищують спортсменів до фізичного навантаження (прискорюють процес відновлення та підвищують працездатність).

Принципи фармакологічного забезпечення спортсменів високої кваліфікації, за Г. А. Макарової (2003), наступні:

  • будь-які фармакологічні впливи, спрямовані на прискорення процесів післянавантажувального відновлення та підвищення фізичної працездатності, є неефективними або мінімально ефективними за наявності у спортсменів передпатологічних станів та захворювань, а також за відсутності адекватного дозування тренувальних навантажень, що базується на результатах надійного поточного лікарсько-педагогічного;
  • прискорення процесів післянавантажувального відновлення, передусім, має досягатися створенням оптимальних умов (зокрема використанням деяких фармакологічних засобів) їхнього природного протікання;
  • при призначенні спортсменам фармакологічних препаратів необхідно чітко уявляти, з якою метою вони використовуються, які основні механізми їх дії та, виходячи з цього, визначити характер впливу на ефективність тренувального процесу, а також протипоказання до застосування, можливі ускладнення, результати взаємодії одного препарату з іншими;
  • при використанні фармакологічних препаратів з метою підвищення фізичної працездатності спортсменів слід враховувати їх терміновий, віддалений та кумулятивний ефекти; диференційований вплив на такі параметри фізичної працездатності, як потужність, ємність, економічність, мобілізованість та реалізованість; ступінь ефективності залежно від рівня кваліфікації, вихідного функціонального стану організму, періоду тренувального циклу, енергетичного характеру поточних тренувальних та майбутніх навантажень змагань. Важливо також брати до уваги фармакодинамічні та фармакокінетичні параметри препарату, щоб у період максимальних навантажень уникнути проявів небажаної дії.

Виходячи з наведених вище принципів, пропонуємо наступний варіант класифікації фармобеспсчеії спортсменів високого класу фармакологічних препаратів і ДД:

  • Фармакологічні препарати, що сприяють створенню оптимальних умов для прискорення природних процесів післянавантажувального відновлення шляхом усунення факторів, що знижують рівень функціонування основних органів та систем постнавантажувальної детоксикації - системи сечовиділення та гепатобіліарної системи ( , холеретики, холекінетики).
  • Фармакологічні препарати, що забезпечують в умовах напруженої м'язової діяльності підвищені потреби організму в основних харчових інгредієнтах ( , цукру, та білки, незамінні ненасичені жирні кислоти та ін.).
  • Фармакологічні препарати, що штучно прискорюють процеси післянавантажувального відновлення за рахунок виведення та зв'язування метаболітів (засоби, що покращують нирковий кровотік, сорбенти, ).
  • Фармакологічні препарати, що дозволяють покращити переносимість тренувальних та змагальних навантажень за рахунок:
    • зменшення освіти під час напруженої м'язової діяльності токсичних метаболітів ();
    • зниження ушкоджуючої дії цих метаболітів (регуляторні та антигіпоксанти, які є регуляторами порушених гіпоксією обмінних процесів різних видів метаболізму, насамперед пластичного);
    • збереження та термінового відновлення запасів (субстратні антигіпоксанти);
    • спрямованої зміни рН рідинного середовища організму;
    • стимуляції білкового синтезу (, або анаболізатори);
    • активації стрес-лімітуючих систем (класичні природні та фармакологічні препарати, що мають властивості "швидкодіючих адаптогенів", низькомолекулярні пептиди, фрагменти та аналоги,).

Ця класифікація позбавлена ​​певної частки умовності. Видається, зокрема, необхідним виділити ноотропні препарати в окрему групу. Однак наведений варіант класифікації дозволяє досить чітко уявити собі, з якою метою використовуються ті чи інші препарати, в умовах яких за енергетичною спрямованістю тренувальних навантажень доцільно їх застосування, у яких випадках допустиме деяке підвищення обсягів запланованих навантажень та ін., тому необхідно переконатися, що це біологічно активна речовина є ефективною (в стендовому експерименті) і не містить допінгу або його метаболітів.

У клініці та спорті має надзвичайно важливе значення не тільки для діагностики та лікування пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату, серцево-судинної системи, але й для визначення функціонального стану спортсменів, спортивного відбору, прогнозування та перспективності виступів у спортивних змаганнях, а також для розробки нових препаратів, раціональних комбінацій лікарських засобів, що впливають на рухову активність людини (ергогенічні, або ергогенні засоби недопінгової структури).

Враховуючи, що ще не повністю вичерпано спроби застосування у підготовці спортсменів до відповідальних змагань, необхідна звітна документація про реальне використання лікарських засобів за аналогією з історією хвороби, в якій мають бути зрозумілі причини їхнього призначення. Як видно з наведених вище даних, лікаря потребує наступних відомостей.

1. Знання розподілу фізичних навантажень у річному циклі підготовки спортсмена та точні дати змагань, до яких він готується.

2. Необхідність зважування співвідношень користь – ризик з урахуванням можливого прояву побічних ефектів препарату при граничних фізичних навантаженнях.

3. Стан здоров'я спортсмена відповідно до зібраного анамнезу.

4. Результати етапних та поглиблених комплексних обстежень (за біохімічними аналізами та стендовими тестуваннями).

5. Повні відомості про лікарські засоби (фармакодинаміку та фармакокінетику) або ДД, які планується використовувати в динаміці підготовки, а також дані про результати клінічного вивчення щодо дії на працездатність та відновлення у стендовому експерименті.

6. Наявність копій сертифікатів відповідності та гігієнічних сертифікатів на всі препарати.

7. Слід бути впевненим, що цей препарат не є допінгом або в його складі не міститься допінгових компонентів.

8. Лікар повинен пояснити, навіщо застосовується той чи інший препарат, функцію якогось органу чи системи він може коригувати (чи є результати дослідження, що підтверджують необхідність його застосування).

9. Планувати облік впливу препарату в умовах інших відновлювальних заходів (масаж, сауна, бальнеологічні процедури, гіпо-або гіпероксична оксигенація та ін.).

10. Дані попередніх досліджень препарату, щоб не експериментувати під час відповідальних змагань.

Таким чином, карта фармакологічного забезпечення є документом, в якому відображені всі заходи, пов'язані з фармакологічною підготовкою з урахуванням навантажень, харчування та інших відновлювальних процедур (масаж, сауна, психотерапевтичні, психоаналітичні впливи та ін.). Вона може бути довільної форми, але головне, в ній слід відобразити динаміку змін усіх медико-біологічних та педагогічних заходів у зв'язку з виведенням спортсмена на "пік-форму" один раз на рік, відновлення у мікро-, мезо- та макроциклах до двох, три рази на рік. Картка зберігається у лікаря як історія хвороби та є юридичним звітним документом.

Циклів підведення спортсмена до "пік-форми" може бути кілька (зимовий та літній чемпіонати, Олімпійські ігри, чемпіонати світу та ін.). Кожен із циклів складається з відновного (після змагань), базової фізичної підготовки, спеціальної підготовки, передзмагального та змагального періодів. Кожен із названих періодів відрізняється за рівнем фізичних навантажень, медико-біологічною та іншими особливостями. Препарати слід замінювати, щоб не було звикання (виникнення толерантності) до них. Необхідно спостерігати за станом здоров'я спортсмена, щоб попередити, а у разі виникнення усунути можливі додаткові ефекти в залежності від індивідуальної чутливості організму та властивостей медикаменту.

Це загальні зауваження, що доповнюються лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей виду спорту, статі, віку, темпераменту, рівня підготовки спортсмена.

Спортивна фармакологія має суттєві прогалини в розумінні, оскільки має місце суттєвий розрив між результатами, отриманими на простих біологічних моделях в молекулярній біології, та випробуваннями лікарських речовин на спортсменах високої кваліфікації (включаючи мікробіопсії з аналізом ультраструктури м'язових волокон, маркерних ферментів мітохондрій, особливостей гормонального профілю та ін), у яких головними є сила, швидкість, витривалість, координація рухів та багато інших якостей.

Крім того, у наукових дослідженнях низки фармакологів іноді допускаються методологічні та методичні помилки, які є причиною неадекватних висновків навіть при проведенні примітивного скринінгу хімічних сполук щодо виявлення препаратів, що впливають на фізичну працездатність.

Важливе завдання спортивної фармакології - інтерпретувати експериментальні дані, отримані фахівцями у галузі молекулярної біології, біофізики, біохімії, експериментальної та клінічної фармакології, та результати досліджень на спортсменах високої кваліфікації, що характеризують їх функціональний стан у випадках застосування сучасних методів. Це є основою для розробки показань до використання препаратів з метою підвищення працездатності та прискорення відновлення під час підготовки до відповідальних змагань року.

Якщо за термінами дії лікарських речовин у тварин та людини існує задовільна кореляція, то за еквівалентними дозами та силою ефекту має місце обернено пропорційна залежність (Сейфулла та ін., 2003).

У спортивній медицині добре відомий факт, що чим вища кваліфікація спортсмена, тим важче підвищити його працездатність навіть на 1%. У спортсменів екстра-класу (майстрів спорту міжнародного класу) це вважається дуже хорошим результатом, оскільки йдеться про сантиметри, грами, тисячні частки секунди.

Спортивна фармакологія є одним із розділів фармакології (грец. pharmacon - ліки, отрута, зілля; logos - наука).

Фармакологія- наука про механізми дії ліків, їх фізико-хімічні властивості, шляхи введення в організм, розподіл, виділення, дозування, про всі сторони взаємодії організму та ліків (Черкес, 1970).

Крім спортивної фармакології, слід виділити також педіатричну фармакологію (вивчає дію лікарських засобів на зростаючий дитячий організм), геріатричну (вивчає особливості дії препаратів на старіючий організм), радіаційну (вивчає дію лікарських засобів на організм при радіаційних ураженнях), біохімічну, яка вивчає зміни обміну речовин у тканинах та органах при взаємодії лікарських речовин з біосубстратами. Фізико-хімічна фармакологія вивчає фізико-хімічні реакції, що відбуваються в організмі під час введення лікарських речовин. Квантова фармакологія вивчає квантовохімічні процеси, які у організмі під впливом лікарських речовин.

Фармакологія включає три розділи: теоретична або загальна фармакологія, що вивчає загальні закономірності взаємодії між організмом та лікарською речовиною; експериментальна (спеціальна), що вивчає вплив фізіологічно активних речовин на організм тварин; клінічна фармакологія, що вивчає вплив лікарських засобів на організм хворого

Спортивна фармакологія, як і фармакологія взагалі, заснована на досягненнях біології, фізики, неорганічної, органічної, біологічної хімії, фізіології та патологічної фізіології, анатомії та патологічної анатомії, мікробіології. У свою чергу фармакологія спорту визначає сучасну спортивну медицину загалом і реабілітацію зокрема.

Фармакологія міцно увійшла у всі сфери життя сучасної цивілізованої людини, у тому числі спортивну. В даний час для досягнення заповітної спортивної мети - олімпійської медалі або відмінної фізичної форми - одного тренувального процесу недостатньо, тому що в сучасному спорті фізичні навантаження досягли такого рівня, який важко подолати без фармакологічної підтримки. Усі види фізичної діяльності поділяються за рівнем інтенсивності навантажень на дуже високі, високі, середні та низькі. Перелічені ступені інтенсивності навантажень відповідають різним рівням спортивної кваліфікації. Звичайно, і вимоги до цих осіб, їх підготовленість, харчування та фармакологічне забезпечення будуть абсолютно різними. Проте кожному рівні є межі можливостей, які обмежують фізичну працездатність людини. Чинники, які лімітують працездатність, залежить від типу фізичної діяльності, визначальної класифікацію видів спорту п'ять основних груп:

циклічні види спорту вимагають прояви витривалості, оскільки один і той же рух повторюється багаторазово, витрачається велика кількість енергії, а сама робота виконується з високою та дуже високою інтенсивністю;
швидкісно-силові види спорту вимагають прояви вибухової, короткої за часом та дуже інтенсивної фізичної діяльності;
спортивні єдиноборства характеризуються непостійним, циклічним рівнем фізичних навантажень, що залежать від конкретних умов боротьби і досягають часом дуже високої інтенсивності;
ігрові види спорту характеризуються постійним чергуванням інтенсивної м'язової діяльності та відпочинку;
Складнокоординаційні та складнотехнічні види спорту характеризуються тим, що фізичні навантаження варіюють у широких межах.
Тому вид фізичної діяльності, її тривалість та інтенсивність є основою для підбору лікарських засобів (ЛЗ) з метою фармакокорекції фізичного та функціонального стану організму спортсменів. Для цього використовуються лікарські засоби, які дозволені для застосування у спортсменів Міжнародним олімпійським комітетом, тобто не допінгові, зареєстровані Державним фармакологічним центром МОЗ України та дозволені до застосування на території України.

Застосування лікарських засобів забезпечує адаптацію до фізичних навантажень, прискорення процесів відновлення, попередження та лікування функціональних порушень. Відомо, що адаптація організму у процесі спортивної діяльності розбивається на низку етапів. У річному циклі підготовки спортсменів виділяють підготовчий, базовий, передзмагальний, змагальний та відновлювальний етапи.

Підготовчий етап

На підготовчому етапі основним завданням фармакологічного забезпечення є підготовка до сприйняття інтенсивних фізичних та психоемоційних навантажень. Для вирішення поставленої задачі використовуються групи ЛЗ, подані у таблиці 1.

Таблиця 1 Групи ЛЗ для фармакологічного забезпечення підготовчого етапу різних видів спорту

У підготовчий період для нормалізації біохімічних реакцій в організмі спортсменів, посилення синтезу та запобігання розпаду м'язових білків застосовуються полівітамінні комплекси та комплекси вітамінів з мінералами, що мають збалансований склад, такі як комплівіт, аеровіт, супрадин, центрум, вітрум та інші. З індивідуальних вітамінів доцільно призначення кобамаміду та комплексу вітамінів групи В. Вітаміни А та Е як монопрепарати або комплексу Аевіт сприяють стимуляції окисно-відновних процесів та синтезу деяких гормонів. Вітамін С (наприклад, обліпиха з медом) застосовують для прискорення адаптації до фізичних навантажень.

Для прискорення адаптації до важкого фізичного навантаження та нормалізації функціонального стану систем та органів спортсменів використовують адаптогени рослинного та тваринного походження. До них відносяться сухі та рідкі екстракти, настоянки та інші лікарські форми женьшеню, родіоли рожевої (золотого кореня), лимонника китайського, сафроподібної левзеї, клопогону даурського, аралії маньчжурської, елеутерококу, заманихи, пантокрину та деякі інші препарати. Поєднане застосування різних адаптогенів, їх комбінації значно посилюють тонізуючий та адаптогенний ефект.

На підготовчому етапі з метою нормалізації обміну речовин та для профілактики та лікування синдромів перенапруги міокарда та печінки призначають рибоксин, інозин, солкосерил, есенціал, гепатопротектори. Для створення сприятливого базового тренувального фону рекомендується призначення гепатопротекторів препаратів заліза Ферроплекс, Конферон, Актиферрін та ін.

У підготовчому періоді доцільним є призначення препаратів антиоксидантів енцефаболу, убіхінону, альфа-токоферолу ацетату, гаммалону, ліпоєвої кислоти, сукцинату натрію. Прийом цих ЛЗ сприяє синтезу АТФ у мозку, стимулює процеси клітинного дихання, чинить антигіпоксичну дію, що особливо корисно при проведенні підготовки в умовах середньогір'я, підвищує емоційну стійкість та фізичну працездатність спортсменів.

Під час фізичних навантажень необхідний прийом препаратів, які беруть участь у регуляції пластичного обміну, що відображається зростанням синтезу білка в м'язових клітинах, що сприяють збільшенню м'язової маси. До цієї групи так званих анаболізуючих препаратів належать екдистен, мілдронат, карнітин хлорид та деякі інші.

Підготовчий етап тренувального циклу характеризується значними обсягами та інтенсивністю тренувальних навантажень, що сприяє зниженню резистентності імунітету. Тому прийом імуномодуляторів у цей період є необхідною умовою запобігання зриву імунної системи. Найбільш доступними та поширеними в нашій країні є такі неспецифічні імуномодулятори, як муміє, мед з пергою (стільниковий, причому бажано в старих темних стільниках), пилок квіток, ензими.

У другій половині цього періоду для запобігання та лікування синдрому перенапруги центральної нервової системи після значних психоемоційних навантажень використовують заспокійливі та снодійні засоби: коріння валеріани (настойка, драже), настій собачої кропиви, нейробутал, оксибутират натрію (по 1–3 %) 30-40 хвилин до сну), мебікар та деякі інші заспокійливі препарати.

Протягом попереднього етапу нормальний функціональний стан організму спортсменів підтримується дієтою, багатою вуглеводами, ненасиченими жирами та білками. Необхідна присутність у дієті свіжих фруктів та овочів, соків та продуктів підвищеної біологічної цінності. Особливу увагу слід звернути на вагу спортсмена, який у цей період не повинен перевищувати звичайний, так званий «бойовий», більш ніж на 2–3 кг. У їжі має бути достатньо повноцінного білка (м'ясо, риба, сир, сир, бобові), вітамінів і мікроелементів. З білково-вуглеводних сумішей рекомендується Мультікрафт (70, 80, 85 або 90% вмісту білка), Штаркпротеїн (джерело незамінних амінокислот), білок Бадьорість та ін., проте кількість білка, що приймається додатково у вигляді біологічно активних добавок (БАДів) 40-50 г (у перерахунку на чистий протеїн).

Базовий етап

Під час базового періоду підготовки спортсменів вирішують завдання:

максимально збільшити загальну та спеціальну працездатність;
знизити до мінімуму вплив несприятливих факторів тренувального процесу на внутрішні органи спортсменів;
не допустити перетренування;
створити оптимальний м'язовий обсяг без шкоди для витривалості та швидкісних якостей спортсмена;
відкоригувати психостатус.
Для вирішення поставлених завдань використовуються групи ЛЗ, подані у таблиці 2.

Таблиця 2 Групи ЛЗ для фармакологічного забезпечення базового етапу різних видів спорту

Базовий етап підготовки спортсменів характеризується значним обсягом та інтенсивністю тренувань, тому для нормального функціонування організму спортсмена призначають найбільшу кількість ЛЗ. Продовжується прийом вітамінів, хоча доцільно зробити 8-10-денну перерву в курсовому прийомі полівітамінного комплексу або замінити його іншим препаратом цієї групи. Як монопрепарати призначають кобамамід, вітаміни групи В і комплекси вітамінів групи В, що сприяє посиленню синтезу та запобіганню розпаду м'язових білків.

Для запобігання зриву адаптації до фізичного навантаження та запобігання перетренуванню (спортивній хворобі) рекомендується призначення антиоксидантів, антигіпоксантів, вазопротеторів, антиагрегантів, седативних засобів. У цей період для зниження рівня молочної кислоти в організмі спортсмена використовують бурштинову кислоту та стимол. Враховуючи навантаження на організм спортсмена, у базовий період необхідний прийом препаратів, що сприяють синтезу АТФ, стимуляції клітинного дихання. Дія антигіпоксантів підвищує емоційну стійкість та фізичну працездатність.

У період фізичних навантажень, що розвивають, рекомендується прийом препаратів, що регулюють пластичний обмін, тобто стимулюють синтез білка в м'язових тканинах, сприяють збільшенню м'язової маси, що зменшують явища дистрофії в серцевому м'язі. До цієї групи препаратів відносять: елькар, мілдронат, кобамамід, калію оротат (за рахунок оротової кислоти), левзею, екдистен та деякі інші.

Під час базового етапу підготовки також рекомендується призначення гепатопротекторів, прийом рибоксину (інозину), актовегіну. Для того, щоб при максимальному навантаженні, характерному для цього періоду, не «ламалася техніка», тобто зберігалася структура напрацьованих динамічних стереотипів, застосовують ноотропні ЛЗ (ноотропіл, пірацетам). Можуть за необхідності і за рекомендацією психолога застосовуватись психотропні засоби. Прийом імуномодуляторів у цей період є необхідною умовою запобігання зриву імунної системи.

Спрямованість дієти в цей період – білково-вуглеводна. Білок має бути повноцінним, збалансованим за амінокислотним складом і легкозасвоюваним. Кількість білка, який приймається додатково у вигляді БАДів, не повинна перевищувати 25-40 г на день (у перерахунку на чистий протеїн). Необхідні незамінні амінокислоти у будь-якому вигляді.

Передзмагальний етап

Завданням передзмагального періоду є пристосування організму спортсмена до режиму змагання. З метою максимальної підготовки до змагання як фармакологічна підтримка використовуються групи ЛЗ, представлені в таблиці 3.


У цей період значно скорочують кількість застосовуваних фармакологічних засобів. Рекомендується знизити прийом полівітамінного ЛЗ до 1–2 таблеток на день або замінити його іншим препаратом цієї групи. Для запобігання падінню м'язової маси та з метою регуляції обміну вуглеводів та жирів призначають адаптогени, що мають анаболічну дію (левзея). З індивідуальних вітамінів та коферметів рекомендуються вітаміни Е та С, кобамамід (для запобігання падінню м'язової маси) та кокарбоксилазу (з метою регуляції обміну вуглеводів та ліпідів).

На початку передзмагального періоду можна рекомендувати мілдронат, елькар, янтарну кислоту, сукцинат натрію та ін. Дозування не повинно перевищувати половинної дози базового періоду. За 5-7 днів до змагань ці препарати мають бути скасовані.

У другій половині передзмагального періоду (за 8–10 днів до старту) рекомендується прийом адаптогенів та енергізаторів: АТФ, фосфобіону, фосфадену, фосфокреатину, неотону та ін. Адаптогени сприяють прискоренню процесів адаптації до змінних фізичних навантажень , що проходять на виїзді з країни, республіки, міста і т. д.), а також прискорення процесів відновлення. Енергонасичені продукти дозволяють створити «енергетичне депо», сприяють синтезу АТФ та покращенню скорочувальної здатності серцевого м'яза та скелетної мускулатури. Необхідною умовою є призначення в передзмагальному періоді імуномодулюючих препаратів.

Спрямованість дієти в цей період підготовки переважно вуглеводна, причому найбільш доцільним є споживання фруктози. Американські лікарі рекомендують наступний спосіб вуглеводного насичення: за 10-12 днів до старту починають знижувати споживання вуглеводів і до 5-го дня доводять їх споживання до мінімуму, а потім плавно збільшують кількість вуглеводів, що споживаються, до максимуму в день старту.

Що стосується особливостей фармзабезпечення дівчат, то їм рекомендується прийом ферроплексу, конферону або інших залізовмісних препаратів протягом усього оваріально-менструального циклу. Досить часто трапляється так, що день головного старту посідає дні менструації. Дещо відстрочити термін її наступу (на 2-3 дні) може прийом аскорутину по 1 таб. 3 десь у день 10–14 днів до змагань.

Змагальний етап

Фармакологія змагання повинна відповідати виду спорту та допомагати вирішувати такі завдання: максимально реалізувати можливості спортсмена;

підтримувати пік суперкомпенсації;
продовжувати працездатність на весь час стартів (протягом дня – при режимі змагання ранок-вечір; на кілька днів – при багатоборстві, велогонках тощо);
пригнічувати небажані реакції, не знижуючи працездатності.
З метою реалізувати завдання змагального періоду підготовки спортсмена застосовуються ЛЗ, подані у таблиці 4.

У цей період кількість фармакологічних препаратів, що приймаються спортсменом, скорочується до мінімуму. З усіх вищезгаданих груп у фармакологічному забезпеченні змагального періоду більшості видів спорту зберігаються лише адаптогени, енергетичні продукти та інтермедіати (АТФ, фосфаден, фосфобіон, інозин, неотон, креатинфосфат, енержиці), мінімальні дози вітамінів (обов'язково повинні при , Ноотроп (табл. 4). Комплексне застосування названих фармакологічних препаратів дозволяє прискорити процеси відновлення між стартами, забезпечує високу скорочувальну здатність м'язових волокон, сприяє стимуляції процесів клітинного дихання, процесів обміну у клітинах головного мозку, нервових закінченнях.

До суто змагальних фармакологічних засобів відносяться актопротектори: сукцинат натрію, лімонтар (похідне лимонної та бурштинової кислот), броментан, які перешкоджають виникненню порушень метаболізму (обміну речовин) в організмі в момент фізичного навантаження, стимулюють клітинне дихання, сприяють посиленому креатинфосфату).

Значну роль у мобілізації енергетичних ресурсів відіграє введення неотону безпосередньо відразу після закінчення змагального навантаження при стартах, що багаторазово повторюються, в один день (багатоденні змагання) у видах, де потрібно нетривале значне швидкісно-силове зусилля. Крім того, при багатоденному процесі змагання застосовують фармакологічне забезпечення базового етапу підготовки.

У період змагань для виключення можливості застосування допінгу питво, їжа та фармакологічне забезпечення спортсмена повинні ретельно контролюватись.

Відновлювальний етап

Основними завданнями фармакологічного забезпечення спортсменів на відновному етапі річного циклу навчально-тренувального процесу є:

виведення продуктів метаболізму із організму;
поповнення запасів енергії (вуглеводи);
ліквідація кисневої заборгованості;
лікування перенапруг різних систем та органів;
підготовка до сприйняття інтенсивних фізичних та психоемоційних навантажень;
психосоматична реабілітація.
Для вирішення зазначених завдань застосовуються фармакологічні препарати, подані у таблиці 5.

Таблиця 5 Групи ЛЗ для фармакологічного забезпечення відновлювального етапу різних видів спорту

Питання щодо застосування ліків у спорті давно привертають до себе увагу як професійних спортсменів, так і людей, які займаються аматорським спортом. Чи допустиме застосування лікарських засобів для досягнення високих спортивних результатів? Чи шкідливо це для здоров'я чи можна підібрати безпечні комбінації препаратів? - У наших рекомендаціях ми постараємося відповісти на ці та багато інших питань. Рівень розвитку сучасного спорту, ті навантаження, які зазнають спортсмени, настільки високі, що спроби взагалі відмовитися від використання лікарських препаратів відображають погляди навіть не вчорашнього, а позавчорашнього дня. За останні 15-20 років обсяг та інтенсивність тренувальних та змагальних навантажень зросли у 2-3 рази і спортсмени багатьох видів спорту впритул підійшли до межі фізіологічних можливостей організму. При цьому вітамінна та харчова неповноцінність багатьох продуктів харчування спортсменів, необхідність проведення відновлювальних та профілактичних заходів, пристосування організму до важких фізичних та психоемоційних навантажень, переїздів в інші кліматичні умови та часові пояси, а також безліч інших причин, диктує необхідність застосування фармакологічних препаратів для забезпечення повноцінної спортивну діяльність.

З іншого боку рівень захворюваності спортсменів, кількість каліцтв і навіть смертей у спорті (в основному, в результаті застосування допінгів) наростає лавиноподібно, незважаючи на всі заборони та посилення дискваліфікаційних санкцій. Похмура тінь допінгу нависла над сучасним спортом.

Вперше смертельний випадок від застосування допінгу був зафіксований далекого 1886 року, коли англійський велогонщик помер від вживання надмірної дози кокаїну з героїном. У XX столітті допінг набув широкого поширення у спортивному середовищі. Смерть датського велогонника Єнсена продовжила жалобний перелік жертв великого спорту. Влітку 1986 року внаслідок зловживання кокаїном гине талановитий американський баскетболіст Лео Байєс, 1987 року - професійний футболіст Дон Роджерс. І цей далеко не повний список жертв допінгу тільки верхівка айсберга, це випадки, коли лікарі змогли встановити, що смерть настала безпосередньо від прийому стимулятора. А скільки спортсменів померло вдома, в ліжку вже закінчивши виступи, причому хвороба здавалася ніяк не пов'язаною зі спортивною діяльністю. Але крім настільки грізних небезпек для фізичного здоров'я, існують і моральні аспекти застосування заборонених фармакологічних препаратів -дискваліфікація, ганьба, розвінчання кумира, найбільш яскравий і вражаючий приклад - це катастрофа канадського спринтера Бена Джонсона на Сеульській олімпіаді 1988 року. чи зовсім відлучено від спорту, що став справою їхнього життя?!

Таким чином, усвідомлюючи необхідність застосування лікарських препаратів у практиці спортивної медицини, і водночас пам'ятаючи про грізні наслідки їхнього неконтрольованого, некваліфікованого прийому, виникає закономірне питання: Бути чи не бути застосуванню фармакологічних препаратів у спорті? Приймати чи не приймати?

Відповідь може бути тільки одна Так! Приймати, але... Тільки дозволені препарати (не допінги), тільки за заздалегідь розробленою схемою раціонального фармакологічного забезпечення тренувальних та змагальних навантажень, тільки під медичним контролем. Проблема допінгів та зловживань ними настільки серйозна, що кожен спортсмен і тренер, який хотів би ефективно використати фармакологічний метод забезпечення тренувального процесу, повинен мати основні уявлення про допінг та допінг-контроль.

У цих рекомендаціях ми хочемо розповісти про основні види допінгу, їх вплив і можливі шкідливі наслідки. Окремий розділ присвячений знайомству з процедурою допінг-контролю, правами та обов'язками всіх учасників цієї процедури. Сподіваємося, що отримані знання дозволять читачеві зробити розумний та усвідомлений вибір на користь дозволених фармакологічних засобів (не допінгів) та назавжди відмовитись від допінгових препаратів. Допінг. Чому він такий небезпечний? Як згадувалося, застосування допінгу, аж ніяк не є відкриттям XX століття. Його історія набагато триваліша, ніж можна було б очікувати. Допінги існують так само довго, як існує спорт. Мабуть, це закладено у природі людини – намагатися виграти у суперника, бути переможцем за будь-яку ціну, часто навіть за рахунок власного здоров'я.

Використання різного роду стимуляторів для підвищення фізичної та психічної працездатності відзначалося ще в давнину. Так, у II столітті до н.е., грецькі атлети приймали протеїн, насіння кунжуту, вживали перед змаганнями деякі види психотропних грибів. Гладіатори знаменитого Великого Цирку в Римі (VI століття до н.е.) приймали стимулятори для того, щоб не відчувати втоми і болю. У середні віки норманські воїни “берсер-кієри” одурманювалися перед битвою настоєм мухомора та деяких інших психотропних грибів, що призводило їх до стану агресивності та робило нечутливими до болю та втоми.

XX століття "збагатило" перелік допінгів такими препаратами, як анаболічні стероїди, амфетамін та його похідні та багато інших досягнень фармакологічної науки: Вперше анаболічні стероїди були виділені, а потім і синтезовані югославським хіміком Леопольдом Ружичкой в року. Під час війни виникло таке поняття як “легальний допінг” -різного роду стимулятори, що вживалися льотчиками, розвідниками. парашутистами, десантниками.

У спортивній практиці препарат "діанабол" - перший із серії спеціально розроблених анаболічних стероїдів зі зниженою андрогенною активністю, був застосований американським лікарем Джоном Зіглером в 1958 році. З того часу почалася нова ера у використанні допінгів - ера анаболічних стероїдів. Стероїди почали поширюватися подібно до морової пошесті.

Відсутність необхідності приймати препарат у період змагання, а отже, зниження ймовірності бути викритим у прийомі допінгу; Значний приріст м'язової маси і сили в короткий термін і повна непоінформованість про можливі наслідки прийому стероїдних гормонів перетворили анаболіки на некоронованого короля допінгових засобів XX століття. При соціологічному опитуванні американських спортсменів, у відповідь на запитання: "Ви приймали б Ви заборонені препарати, за гарантованої можливості стати олімпійським чемпіоном, якби після цього Вам загрожувала смерть", -50% опитаних відповіла позитивно. На жаль, щодо цього наша країна досягла рівня світових стандартів, а за деякими позиціями і перевершила їх. Підтвердженням цього є регулярні публікації про дискваліфікацію спортсменів різних видів спорту в газеті “Радянський спорт” та інші видання. Численні факти свідчать про надзвичайно широке проникнення допінгу у спорт, причому заборонені препарати приймають не лише дорослі спортсмени, а й підлітки, що є особливо небезпечним. Як не шкода, але важка атлетика та атлетична гімнастика є лідерами серед видів спорту, максимально заражених та уражених допінгом, і за поясненням цього сумного факту не треба далеко ходити.

Основна мета та сенс занять важкою атлетикою та атлетичною гімнастикою полягає у постійному накачуванні м'язів, збільшенні їх сили та обсягу, демонстрації краси людського тіла та фізичних можливостей людини. І, на жаль, найлегшим і доступним шляхом досягнення наміченої мети часто представляється допінг.

Що таке допінг?

Сама назва - допінг походить від англійського слова dope - що означає давати наркотик. Згідно з визначенням Медичної комісії Міжнародного Олімпійського Комітету, допінгом вважається введення в організм спортсменів будь-яким шляхом (у вигляді уколів, таблеток, при вдиханні тощо) фармакологічних препаратів, які штучно підвищують працездатність та спортивний результат. Крім того, до допінгу відносять і різного роду маніпуляції з біологічними рідинами, що виробляються з тією ж метою. Згідно з цим визначенням, допінгом, фармакологічний препарат може вважатися лише в тому випадку, якщо він сам або продукти його розпаду можуть бути визначені в біологічних рідинах організму (кров, сеча) з високим ступенем точності та достовірності. В даний час до допінгових засобів відносять препарати наступних 5 груп: 1. Стимулятори (стимулятори центральної нервової системи, сим-патоміметики, анальгетики).2. Наркотики (наркотичні аналгетики).3. Анаболічні стероїди та інші гормональні анаболізиру-

ні засоби.

4. Бета-бло-катори.

5. Діуретики.

До допінгових методів належать: 1. Кров'яний допінг.2. Фармакологічні, хімічні та механічні маніпуляції з біологічними рідинами (маскуючі засоби, додавання ароматичних сполук у проби сечі, кате-рерізація, заміна проб, пригнічення виділення сечі нирками).Існує також 4 класи сполук, що підлягають обмеженням, навіть при їх прийомі

з лікувальною метою:

1. Алкоголь (настойки з урахуванням етилового спирту).

2. Маріхуана.

3. Кошти місцевої анестезії.

4. Кортикос-тероїди.

Окремі групи та види допінгів.

Зточки зору досягається ефекту спортивні допінги можна умовно розділити на 2 основні групи:

1. препарати, що застосовуються безпосередньо у період змагань для короткочасної стимуляції працездатності, психічного та фізичного тонусу спортсмена;

2. препарати, що застосовуються протягом тривалого часу під час тренувального процесу для нарощування м'язової маси та забезпечення адаптації спортсмена до максимальних фізичних навантажень.

У першу групу входять різні засоби, що стимулюють центральну нервову систему:

а) психостимулюючі засоби (або психомоторні стимулятори): фенамін, центедрин, (меридил), кофеїн, сіднокраб, сіднофен; близькі до них симпатоміметики: ефедрин і його похідні, ізадрин, беротек, салбута-мол; деякі ноотропи: оксибутиран натрію, фенібут;

б) аналептики: коразол, кордіамін, бемегрід;

в) препарати, що збуджують діють переважно на спинний мозок: стрихнін. До цієї ж групи належать деякі наркотичні анальгетики зі стимулюючою або седативною (заспокійливою) дією: кокаїн, морфін та його похідні, включаючи промедол; омнопон, кодеїн, діонін, а також фентаніл, естоцин, пентазоцин (фортрал), тилідин, дипідолор та інші. Крім того, короткочасна біологічна стимуляція може досягатися за допомогою переливання крові (власної чи чужої) безпосередньо перед змаганнями (гемотрансфузія, кров'яний допінг).

До другої групи допінгових засобів входять анаболічні стероїди (АС) та інші гормональні анаболізуючі засоби. Крім того існують специфічні види допінгів та інших заборонених фармакологічних засобів: а) засоби, що знижують м'язовий тремор 9 тремтіння кінцівок), що покращують координацію рухів: бета-блокатори, алкоголь; б) засоби, що сприяють зменшенню (зганянню) ваги, прискоренню виведення з організму продуктів розпаду анаболічних стероїдів та інших допінгів - різні діуретики (сечогінні засоби); в) засоби, що мають здатність маскувати сліди анаболічних стероїдів під час проведення спеціальних досліджень з допінгконтролю – антибіотик пробенецид та інші (у Радянському Союзі не випускаються).

З усіх перерахованих препаратів, найбільшого поширення серед культуристів та важкоатлетів набули анаболічні стероїди.

Що таке анаболічні стероїди (АС)?

У біохімії під анаболізмом розуміють такий перебіг біохімічних реакцій, що сприяє синтезу будь-яких сполук – білків, вуглеводів, жирів тощо. З хімічної точки зору анаболічні стероїди - це похідні речовини під назвою циклопентанпергідро-фенатрен - яка є структурною основою чоловічих статевих гормонів. Таким чином анаболічні стероїди це штучно синтезовані похідні чоловічого статевого гормону - тес-тостерону (у тому числі сам тестостерон і його ефіри).

Тестостерон діє на організм людини у двох напрямках: сприяє синтезу білків скелетної мускулатури та частково мускулатури міокарда, зменшує вміст жиру в тілі та змінює його розподіл – це прояв так званої анаболічної активності тестостерону. Також тестостерон сприяє розвитку чоловічих статевих ознак, як первинних: початковий ріст пеніса, ріст та розвиток насіннєвих бульбашок, ріст та розвиток передміхурової залози; так і вторинних: густота та розміщення волосся на тілі та обличчі, огрублення голосу та деяких інших – це андрогенна активність тестотерону.

Синтетичні анаболічні стероїди є речовинами з підвищеною анаболічною активністю та пропорційно зниженою андрогенною активністю. Однак не існує і не може існувати препаратів анаболічних стероїдів з нульовою андрогенною активністю. про те саме, і навіть ще більшою мірою можна сказати про тестотеро-не і різні його похідні (ефіри), а також їх суміші. Таким чином, нешкідливих анаболічних стероїдів немає і спроби дістати їх через друзів та знайомих, є не що інше, як марна трата часу та сил.

Основними ефектами застосування анаболічних стероїдів у спорті в початковий період їх прийому є наступні: швидкий приріст м'язової маси (за умови достатнього вмісту в їжі білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мікроелементів), і запобігання її падінню в період важких тренувальних навантажень. Внаслідок приросту м'язової маси спостерігається збільшення поперечного перерізу м'яза і отже, пропорційно збільшується фізична сила, збільшується швидкість відновлення після фізичних навантажень, підвищується обсяг тренувальних навантажень, що переносяться.

Анаболічний ефект мають різні групи природних (ендогенних) гормонів і синтетичних стероїдних сполук. Основні групи анаболіків такі:

1. Соматотремний гормон переднійчастки гіпофіза- Соматотропін.2. Гіпофізарний гонадотропний гормон-хоріонічний гонадотропін.3. Андрогени (чоловічі статеві гормони): тестостерон (тестостерону пропіонат), тестостерону енантат (делатестрил), тестенат (суміш тестостерону пропіонату та тестостерону енантату), тестастерон (суміш різних ефірів тестостерону), метилтестостерон, метилтестоестер ), метенолон енантат (прімоболін).4. Синтетичні анаболічні стероїди; метандростенолон (діанабол, неробол, стенолон); вінстрол), оксиметолон (анадрол-50) та ін.Анаболіки можуть бути у таблетованій формі (оральні АС) і у вигляді препаратів для внутрішньом'язового та підшкірного введення.

Побічна шкідлива дія анаболіків надзвичайно різноманітна та небезпечна. Воно складається з токсичного ефекту (тобто отруєння) життєвоважливих органів, насамперед печінки, грубих порушень обміну речовин, ураження ендокринної та статевої систем, захворювань серцево-судинної, сечостатевої та інших систем, виражених психічних порушень (докладніше ми зупинимося на цьому нижче) .

Твердження про нешкідливе застосування АС, що зустрічалися раніше в спеціальній літературі, були засновані на результатах окремих досліджень, які проводилися протягом короткого проміжку часу і виявилися неправильними. Зараз повністю доведено, що при будь-якому використанні АС, навіть у невеликих дозах і протягом коротких проміжків часу, слід говорити про абсолютну шкідливість застосування цих препаратів, більшу чи меншу. Анаболіки завжди завдають певної шкоди здоров'ю атлета. Ряд досліджень вказує на можливість, появи багатьох негативних наслідків через 15-20 років після закінчення прийому препаратів.

Характер проявів побічної дії анаболічних стероїдів істотно залежить від ряду факторів, серед яких найбільш важливими є: індивідуальна реакція напрепарат: статеві та вікові відмінності; наявність гострих чи хоа-нічних захворювань; величина дози; тривалість прийому препарату.

Особливо швидко розвиваються та виявляються більш вираженими негативні побічні ефекти прийому анаболічних стероїдів у дітей та підлітків. Дуже великий їх негативний вплив на жіночий організм.

Дози АС, що застосовуються у важкій атлетиці та атлетичній гімнастиці, значно вищі за терапевтичні,

тобто. які застосовуються при лікуванні деяких захворювань (у 10-20 і навіть у 40 разів). Багато спортсменів для отримання максимального ефекту та зменшення ймовірності виявлення при допінг-контролі використовують так званий “staking” - режим прийому анаболічних стероїдів, який полягає в поступовій зміні дози препарату та чергуванні видів конкретних лікарських форм протягом курсу, а також комбінуванні АС з препаратами. інших груп (насамперед із тестостеро-ном та діуретиками). Показано, що застосування таких схем прийому анаболічних стероїдів може призводити до ще несприятливих наслідків, ніж при використанні окремих препаратів.

Наслідки тривалогоприйому анаболічних стероїдів на різні органи та системи організму спортсмена. Паталогія печінки та жовчовивідних шляхів. В результаті проведених обстежень було виявлено, що до 80% спортсменів, які приймали АС, страждають на порушення функцій печінки. Застосування таблетованих форм анаболічних стероїдів може призводити до порушення антитоксичної та видільної функцій печінки та розвитку гепатиту. Тривалий прийом АС призводить до закупорки жовчних шляхів, жовтяниці, причому було відмічено навіть смертельні випадки. Є значна кількість даних, що свідчать про виникнення онкологічних захворювань печінки при тривалому прийомі анаболіків. Вплив на сечостатеву систему. У людей, які тривало приймали анаболічні стероїди можливий розвиток пухлин нирок, відкладення каменів і порушення процесу утворення сечі.

Вплив на ендокринну систему. Анаболічні стероїди сприяють розвитку порушень в ендокринній системі, особливо негативно впливаючи на вуглеводний та жировий обмін. Прийом тестостеро-на дорослими чоловіками знижує сек-рекцію власного гормону. При тривалому прийомі анаболічних стероїдів розвивається атрофія яєчок, пригнічення сперматогенезу, зниження кількості сперми, "індексу народжуваності", зміна статевого почуття і т.д. Причому для відновлення нормального рівня сперматогенезу потрібно 6 і більше місяців, а при тривалому прийомі стероїдів ці зміни можуть стати стійкими і навіть незворотними. У чоловіків прийом АС може спричинити розвиток ознак гінеко-мастії, тобто. значного розвитку тканин молочних залоз та сосків, що у важких випадках може вимагати хірургічного втручання.

У жінок прийом навіть незначних доз анаболічних стероїдів викликає швидкий розвиток явищ вірилізації: огрубіння та зниження голосу, зростання волосся на підборідді та верхній губі, випадання волосся на голові за чоловічим типом, зменшення молочних залоз, збільшення клітора, розвиток загального гірсутизму (волосатості) , атрофія матки, порушення та припинення менструального циклу (дисменорея та аменорея), акне, підвищення секреції сальних залоз, загальна мускулінізація Порушення менструального циклу, акне оборотні після відміни прийому препаратів АС. Зростання волосся на обличчі, облисіння, збільшення клітора та зміна голосу – незворотні. Особливо виражена вірі-лізуюча дія АС у дівчат і дівчаток; можуть спостерігатися явища псевдогермафродитизму. У жінок прийом АС може призводити до безпліддя, у вагітних уповільнюється ріст ембріона та відбувається загибель плода.

Настільки грізні наслідки прийому АС на ендокринну систему жінок і дівчат пояснюється саме андрогенним явищем активності гестостерону, гормону, який в нормі присутній в організмі жінок в мінімальній кількості, і штучне підвищення концентрації якого в крові призводить до таких великих порушень.

Порушення функцій щитовидної залози та шлунково-кишкового тракту. Показано, що прийом анаболічних стероїдів може сприяти порушенням функції щитовидної залози, діяльності шлунка та кишечника, спричинити шлунково-кишкові крововиливи.

Психічні розлади. Вживання АС обов'язково супроводжуються зниженням статевої активності та наростаючими змінами в психіці – з непередбачуваними коливаннями настрою, підвищеною збудливістю, дратівливістю, появою агресивності чи розвитком депресії. Виражені зрушення у характері, поведінці нерідко призводять до серйозних наслідків: розриву з друзями, розпаду сім'ї, виникненню передумов скоєння негативних і навіть небезпечних соціальному плані действий. За деякими спостереженнями, повне припинення прийому АС часто супроводжується депресією, що сприймається як прояв психічної залежності від анаболиків, аналогової залежності від наркотичних засобів.

Вплив на серцево-судинну систему. Анаболічні стероїди спричиняють порушення вуглеводного та жирового обміну, знижуючи стійкість до глюкози, що супроводжується падінням рівня цукру в крові. При використанні таблетованих форм АС збільшується секреція інсуліну, що сприяє виникненню діабету. Крім того, можливий розвиток атеросклерозу та інших захворювань серцево-судинної системи.

Побічні ефекти дії АС. Прийом анаболічних стероїдів сприяє швидкому зростанню м'язової маси, що значно випереджає зростання та розвиток відповідних сухожиль, зв'язок та інших сполучних тканин. Це призводить до розривів зв'язок при важких фізичних навантаженнях, виникнення запальних захворювань та суглобової сумки, розвитку дегенерації сухожиль. Зниження в'язкості м'язової тканини внаслідок затримки води та натрію викликає зменшення еластичності м'язів (суб'єктивно оцінюване як “крепатура” або “забитість”), неможливість розвивати повноцінні м'язові зусилля. Все це викликає схильність до травм м'язів та зв'язкового апарату під час тренувань та змагань. Після припинення прийому анаболічних стероїдів настає фаза зниження імунобіологічної активності організму, підвищеної сприйнятливості до хвороб.

Побічні ефекти дії АС у дітей та підлітків. Прийом анаболічних стероїдів підлітками може викликати незворотні зміни: припинення зростання довгих кісток, раніше статеве дозрівання, явища вірилізації та гінекомастії.

Допінги нестероїдної структури.

Що стосується допінгів, що не належать до анаболічних стероїдів, необхідно сказати кілька слів про такий клас допінгових засобів, як діуретики. Останнім часом у зв'язку з проведенням чемпіонатів СРСР з атлетичної гімнастики та розширенням участі наших спортсменів у міжнародних змаганнях з'явилася необхідність встановлення вагових категорій та відповідного обмеження ваги у момент змагань. У важкій атлетиці ця проблема відома вже давно і дуже гостра. Для термінової згонки ваги в період змагання, деякі малокомпетентні тренери і спортсмени рекомендують приймати діуретики, тобто. сечогінні засоби, хоча відомо, що вони вже давно внесені до списку допінгових засобів. Так, болгарські важкоатлети на останній олімпіаді в Сеулі в 1988 році були дискваліфіковані саме за застосування діуретичних засобів. Крім того, у спортивному середовищі існує думка, що прийом діуретиків сприяє посиленому виведенню з організму продуктів розпаду анаболічних стероїдів та інших ліків, і тим самим дозволяє зменшити їх негативні побічні ефекти та скоротити термін відміни препарату перед виступом. Слід сказати, що застосування сечогінних засобів навіть у клініці, за лікувальними показаннями, вимагає ретельного лабораторного та лікарського контролю, оскільки загрожує можливими ускладненнями. Виводячи з організму рідина разом з необхідними для нормального обміну речовин солями (наприклад, калію, який потрібний для нормальної роботи м'язів серця), діуретики, що застосовуються без дієти, що компенсують, призводять до розвитку серцевої недостатності. А її небезпека наростає із зростанням фізичних навантажень - і в момент найвищих зусиль для змагань, це може призвести до гострого порушення серцевої діяльності. Крім того, прийом діуретиків викликає підвищення вмісту цукру в крові, що може викликати загострення цукрового діабету, розлади з боку шлунково-кишкового тракту (із нудотою, блюванням, проносами), алергічні реакції, розвиток шкірних захворювань. Можливе також загострення захворювань печінки, нирок, пригнічення центральної нервової системи, що супроводжується сонливістю, млявістю, порушенням чутливості.

Допінг-контроль: організація, порядок проведення

У зв'язку з розвитком міжнародних зв'язків та розширенням контактів спортсменів різних країн, а також проведенням загальносоюзних та регіональних змагань виникає проблема ознайомлення учасників змагань з процедурою та регламентом проведення допінгового контролю. На жаль, не перевелися ще "сміливці", які, навіть знаючи про шкоду, що завдається організму допінгом, все одно приймають його. Їм буде особливо цікавим розділ, присвячений санкціям за прийом заборонених препаратів.

Допінг-контроль є найважливішою складовою комплексної програми заходів, спрямованих на запобігання застосування спортсменами заборонених (допінгових) засобів.

Ухвалений у нас у країні регламент організації та проведення процедури допінг-контролю повністю відповідає вимогам Медичної комісії МОК. Процедура допінг-контролю складається з наступних етапів: відбір біологічних проб для аналізу, фізико-хімічне дослідження відібраних проб та оформлення висновку, накладення санкцій на порушників.

Під час змагань спортсмен отримує повідомлення про те, що згідно з правилами він має пройти допінг-контроль. В обов'язковому порядку допінг-контроль проходять переможці, які посіли 1-е, 2-ге та 3-тє місця, а також за рішенням комісії один із кількох спортсменів, які не посіли призових місць (вони обираються за жеребом). Після виступу зазначені спортсмени направляються до кімнати допінг-контролю. Тут спортсмен сам вибирає ємність для збирання проби сечі на аналіз. Потім, у присутності спостерігача відбувається здавання проби сечі. (Спостерігач стежить, щоб не було фальсифікації проби). Після здачі проби на посудину наклеюється номер, який також обирає сам спортсмен. Після цього отримана біологічна проба ділиться на 2 рівні частини - проби А і В, які опечатуються і їм присвоюється певний код. Таким чином, прізвище спортсмена не згадується на жодному з робочих етапів (для дотримання повної анонімності). Копії кодів наклеюють на протокол допінг-контролю. Потім проби упаковують у контейнери для перевезення та відвозять до лабораторії допінг-контролю. Перед підписанням протоколу допінг-контролю спортсмен зобов'язаний повідомити комісії назви всіх ліків, які він приймав перед змаганням (бо деякі ліки містять заборонені кошти, що містять заборонені кошти в мінімальних кількостях, наприклад, солутан). Після підписання протоколу допінг-контролю спортсмену залишається лише очікувати на результати аналізу. Відповідно до регламенту проведення допінг-контролю аналізу піддається проба А, причому не пізніше, ніж через 3 доби після взяття біологічної проби. У разі виявлення в ній заборонених препаратів, розкривається та аналізується проба В. При розтині проби може бути або сам спортсмен, або його довірена особа. Якщо в пробі також виявляються заборонені кошти, то спортсмен піддається відповідним санкціям. Якщо ж у пробі не виявляють забороненого препарату, то висновок з аналізу біопроби А визнається недостовірним і санкції до спортсмена не застосовуються.

Відмова спортсмена від проходження допінг-контролю або спроба фальсифікувати його результат розглядаються як визнання ним факту застосування допінгів з усіма наслідками, що звідси випливають.

Фальсифікація результатів допінгового контролю полягає у різноманітних маніпуляціях, вкладених у спотворення його результатів. До спроб фальсифікації спортсмени можуть вдаватися, коли вони впевнені в позитивному результаті аналізу біологічних проб на допінг. При цьому можливі спроби підміни сечі (катетеризація та введення в сечовий міхур чужорідної, свідомо вільної від заборонених препаратів сечі або рідини, що імітує сечу; використання мікроконтейнерів; умисне забруднення сечі ароматичними сполуками, що ускладнюють ідентифікацію допінгів). До заборонених маніпуляцій належать також спеціальні хірургічні операції (наприклад, підшивання під шкіру тканини плаценти).

Застосовувані визначення допінгу фізико-хімічні методи аналізу біологічних проб сечі (хроматографічні, ма-соспектрометрические, радіоімунні, імуноферментні та інших.) дуже чутливі і включають комп'ютерну ідентифікацію допінгових препаратів та його похідних. Вони дозволяють з високою точністю визначати, всі препарати, що застосовувалися спортсменом, у тому числі використані протягом останніх тижнів і навіть місяців. З іншого боку, відпрацьовано методики, що визначають так званий “кров'яний допінг”, тобто. переривання спортсмену власної чи чужої крові перед стартом.

Якщо раніше допінг-контроль проходили лише висококваліфіковані спортсмени і лише під час відповідальних міжнародних та внутрішніх змагань, то зараз такий контроль проводиться не лише у змагальному періоді, а й під час тренувальних занять; причому тестуванню на допінг підлягають усі особи, які займаються спортом, незалежно від їх спортивної приналежності.

Санкції до спортсменів, викритих у застосуванні допінгу.

Виявлення допінгу загрожує спортсмену суворими покараннями аж до повного відлучення від спорту. При першому виявленні заборонених засобів (за винятком симпато-міметичних препаратів, таких як ефедрин та його похідні) він дискваліфікується на 2 роки, при повторному – довічно. У разі прийому сим-патоміметиків вперше – дискваліфікація на 6 місяців, у другий на 2 роки, у третій – довічно. При цьому покарання зазнає також тренер і лікар, який спостерігав за спортсменом.

Застосування як допінгу будь-яких засобів, офіційно віднесених до наркотичних, тягне за собою відповідні адміністративні та кримінальні покарання. В даний час до законодавчих органів країни внесено пропозиції щодо введення кримінального покарання за прийом анаболічних стероїдів без медичних показань, або відміну до їх прийому. Підсумовуючи всьому сказаному, ви можете зробити собі єдино правильний висновок: ніколи не використовувати допінг, яким би привабливим і швидким не здавалося досягнення бажаного результату. А чи є розумна альтернатива допінгу? - Запитайте ви. Є!

Цьому буде присвячено наступний розділ наших рекомендацій.

Дозволені лікарські засоби – на допомогу культуристам та штангістам.

Розділ ІІ.

Ви, напевно, помітили, що після певних успіхів, коли навантаження вдавалося легко нарощувати, а м'язи помітно збільшувалися в розмірах, настав важкий час. "М'язова радість" вже не приносить задоволення. Додати навантаження вдається вже виключно за рахунок зібраної в кулак волі. Ви насилу можете змусити себе виконувати той обсяг вправ, який ще долався, здавалося б, з легкістю і навіть із задоволенням. Відповідно до цього суттєво уповільнюється зростання поперечних м'язів.

Справа тут у тому, що природні можливості організму людини до адаптації (пристосування) до фізичних навантажень небезмежні. Потреба тіла в м'язових зусиллях поєднується з одночасним прагненням відпочинку, розслабленню. А побудувати справжні м'язи можна тільки за рахунок серйозної роботи над собою, великих обсягів та інтенсивності навантаження – це аж ніяк не фізкультура для власного задоволення, для м'язового комфорту. Основне, що треба усвідомити тут культуристу, що збільшувати навантаження після певного рівня можна тільки поєднуючи їх з якісним відновленням. Природного відновлення працездатності м'язів (наступаючого просто при відпочинку, сні) при серйозних заняттях тяжкою атлетикою, атлетичною гімнастикою, гирьовим спортом та іншими швидкісно-силовими видами спорту явно недостатньо.

Розглянемо тепер ті спеціальні методи та засоби прискорення відновлення організму, які можуть бути рекомендовані у силових дисциплінах, особливо культуристам.

1. По-перше, це правильна, раціональна організація тренувального процесу. Це науково обґрунтоване чергування навантажень, що втягують, розвивають і підтримують, оптимальне поєднання обсягів та інтенсивності навантажень. Методика тренування в атлетичній гімнастиці є спеціальним предметом, який ми не розглядатимемо. Тут слід лише підкреслити, що це чинник є основним, визначальним успіх решти методів прискорення відновлення.

2. Великою підмогою атлетам силової спрямованості у стимуляції природних адаптаційних можливостей організму є цілеспрямовані фізіотерапевтичні методи прискорення відновлення. Це масаж, електростимуляція м'язів, акупунктура (аку-пунктура), бальнеологічні методи прискорення відновлення (різні ванни, душі, бруду тощо). Всі ці засоби при їхньому грамотному застосуванні можуть надати неоціненну послугу любителям атлетичної гімнастики, допомагаючи зняти напругу після занять, розслабитися, сприяючи повноцінному відновленню м'язів. В результаті повністю відновлений організм може наступного дня переносити необхідні тренувальні навантаження. Всі ці методи у цьому посібнику лише згадуються нами, і мають стати предметом спеціального розгляду.

Існуюче значення для атлетів можуть набувати такі специфічні методи управління власним тілом, удосконалення техніки самоконтролю та прискорення відновлення, як різні психофізіологічні, психологічні, психотерапевтичні прийоми: аутогенне тренування, ситуаційний тренінг, гіпноз та ін. Оволодіння всім цим арсеналом може надати вам значну якщо ви всерйоз хочете досягти помітних успіхів у справі будівництва власних м'язів.

Однак, основними, найбільш потужними засобами допомоги організму при виснажливих тренуваннях у культуристів є все-таки два інші методи прискорення відновлення при фізичних навантаженнях. Без включення їх тією чи іншою мірою до свого арсеналу не може обійтися жоден любитель атлетичної гімнастики або штангіст. Це, по-перше, застосування дозволених (які не є допінгами) фармакологічних препаратів, і, по-друге, прийом спеціалізованих харчових продуктів, так званих продуктів підвищеної біологічної цінності (ППХЦ). На питаннях використання цих засобів, що не мають негативних побічних ефектів, ми і зупинимося докладніше.

2. Вітаміни.

3. Анаболізуючі засоби.

4. Гіпатопро-тектори та жовчогінні засоби.

6. Імунокор-ректуючі засоби.

7. Адаптогенти рослинного та тваринного походження.

Амінокислотні препарати та білкові продукти підвищеної біологічної цінності.

Білки є основним будівельним матеріалом м'язової тканини. Структурними компонентами білків (“Цегла”, з яких побудовані білки) є амінокислоти. Білки, що надходять з їжею, розпадаються в шлунку і кишечнику до окремих амінокислот, які всмоктуються в кров. В органах з амінокислот, що приносяться кров'ю, синтезуються білки. Загалом у білках тварин та людини присутні близько 20 різних амінокислот. Більшість їх є незамінними, тобто. вони не можуть синтезуватися в організмі і повинні надходити з їжею.

Багатими білками продуктами є: м'ясо, риба, сир, горіхи, бобові, а також страви з них. При атлетичній (силовій) підготовці спортсменів, особливо під час занять атлетичної гімнастикою, крім білків їжі потрібно додаткове надходження білків у організм. Слід також врахувати ту обставину, що продукти, що застосовуються зазвичай в нашій країні, досить низької якості. Крім того, в силу економічних причин і традицій, що історично склалися, наш раціон харчування має структуру, дуже далеку від оптимальної. Типова дієта в СРСР містить 45% вуглеводів, 10% білка і 45% жиру, при тому, що для атлетизму, що займаються, рекомендований раціон, що складається з 62% вуглеводів, 20% білка і 18% жиру. Деякі з амінокислот є в аптечній мережі у вигляді препаратів (глута-мінова кислота і глумінат кальцію, метіонінгістидин, цистеїн, виценин (комбінація цисте-іну, глутамінової кислоти і глікокола і вітамінів), це-реброзилін (суміш 18 різних амінокислом). речовини) Ці препарати призначені для спеціальних цілей (парентеральне харчування, лікування хвороб центральної нервової системи, очей та ін.), і не впливають на білковий обмін в організмі, їх застосування при заняттях атлетизмом не має сенсу.

Існують також препарати, що містять суміші окремих амінокислот та необхідних для синтезу білків поєднаннях. Готуються вони з білкових гідролізатів (утворюються при гідролізі (розкладанні) природного білка на складові амінокислоти подібно до того, як це відбувається в шлунково-кишковому тракті). Іноді гідролізати містять добавки деяких отриманих синтетичним шляхом амінокислот, вітаміни, мінеральні солі та ін. характеру) у поєднанні з вітамінами. Щоденний прийом цих засобів має забезпечити додаткове надходження до організму 15-20 г білка (або амінокислот). Виходячи з цього та відсоткового вмісту амінокислот у кожному конкретному препараті розраховується щоденне дозування. На жаль, в СРСР з таких препаратів в аптечній мережі є лише засоби для внутрішньовенного введення (розчин гідролізину, гідролізант казеїну, адмінопептид, амінокровин, фібриносол, амікрін, поліамін). Ці препарати містять значну кількість амінокислот (0,04-0,1%), і при внутрішньовенному введенні можуть сприяти обмін м'язових білків. Однак, внутрішньовенне введення препаратів є досить серйозною травматичною процедурою, проводити яку можна тільки в медичному стаціонарі (слід також врахувати небезпеку зараження на СНІД або вірусний гепатит (жовтяниця). Іноді особливо, великі ентузіасти культуризму ризикують приймати зазначені препарати всередину (п'ють ці розчини). може досягатися при об'ємі випитого не менше 0,5 л, що нелегко (бо ці препарати досить огидного смаку), а також містять велику кількість баластної води.Такі недоліки мають і ряд імпортних амінокислотних препаратів для внутрішньовенного введення, наприклад, маріамін.Набагато зручніше для культуристів препарати амінокислот призначені для прийому внутрішньо.На жаль, у цій групі поки тільки препарати іноземного виробництва, дістати які вдається тільки при нагоді.Усі ці препарати, призначені для спортсменів та осіб, які займаються атлетизмом (їх величезна кількість і постійно з'являється ються все нові) крім всіх необхідних для організму амінокислот містять різні вітаміни, мінерали, смакові добавки, віддушки, барвники дуже зручні у застосуванні. Випускаються вони у різних країнах із різними комерційними назвами під загальним терміном протеїни (Protein), чи білки. Найчастіше в країні серед культуристів і спортсменів у силових видах спорту застосовуються такі амінокислотні препарати.

Штарк-протеїн,випускається у Швеції. Гідролізат білка, що містить 18 природних амінокислот, у тому числі всі незамінні. Випускається в капсулах, що містять по 0,337 г гідролізату білка (сухий порошок) і по 0,2 мг піридоксину гідрохлориду (вітаміну В6). При заняттях атлетичною гімнастикою рекомендується прийом по 2 капсули 3 рази на день разом або між їдою.

Мультикрафт-80порошок у банках по 750 г. У 100 г препарату міститься 80 г білкового гідролізату, 3 г вуглеводу, 2 г жиру, 350 мг лецитину, 1 г кальцію, 250 г магнію, 25 мг заліза, 45 мг вітаміну В1, 6 мг вітаміну В2,15 мг вітамінів В12, 85 мкг вітаміну С. Енергетична ємність 100 г препарату мультикрафт становить 353 ккал (1499 кДж). На 100 г амінокислот доводиться: ізолейцину 5,5 г, лейцину 10 г, лізину 8,5, метіоніну 3 г, феніллаліну 5,1 г, треоніну 4,6 г, триптофану 1,4 г, валіну 5,2 г, аргініну 3,9 г, цистину 0,8 г, серину 6,3 г, тирозину 5,2 г, про-ліну 10,7 г, гісти-дину 2,8 г, аланіну 3,3 г, аспарагінової кислоти 7,5 г, глута-мінової кислоти 22 г, гліцину 1,9 г.

На тлі навантажень силового (атлетичного) характеру рекомендується прийом щодня по 30 г (3 столові ложки) порошку в 300 мл води або молока під час або після їжі.

Препарат випускається у різних країнах у кількох варіантах (за обсягом банки та застосовуваним смаковим добавкам -банановий, полуничний, грушевий тощо). Випускаються також зразки препарату мультикрафт, що містять 60,75,85% білка (Мультікрафт-60, Мультікрафт-75, Мультікрафт-85). Аналогічний склад мають інші зустрічаються іноді серед куль-туристів і штангістів препарати Астрофіт (від 25 до 50% білка), Мультифіт (від 40 до 85% білка) та інших.

Препарати амінокислот не є допінгами та рекомендуються для застосування спортсменами та любителями фізичної культури. Прийом зазначених препаратів, також як прийом препаратів білка, за відсутності будь-яких побічних ефектів (іноді, втім, дуже рідко виникають алергічні реакції) може тривати скільки завгодно довго без перерв. Але особливо рекомендується прийом додаткового білка культуристам в 10-14-денні періоди збільшення обсягу або інтенсивності навантажень (навантаження, що розвивають).

У нашій країні (крім препаратів амінокислот) є також ряд так званих продуктів підвищеної біологічної цінності (ППБЦ) білкової спрямованості. Прийом цих продуктів також рекомендується при заняттях атлетичною гімнастикою, і за відсутності будь-яких алергічних реакцій може здійснюватися практично постійно, забезпечуючи тим самим, додаткове надходження в організм по 15-20 г білка на добу. Оскільки ці ППБЦ є фармакологічними препаратами, особлива точність дозувань у разі не требуется. Культуристи можуть застосовувати продукти для дитячого харчування з високим вмістом білка (типу Малюк, Сімілак, Лінолак, Енпіт), спеціалізовані продукти Антей або СП-11. Слід врахувати, що останній продукт був розроблений для застосування полярниками і містить, крім 30% білка, близько 30% жиру та 30% вуглеводів. Тому прийом СП-11 показаний у періоди роботи на рельєфність мускулатури, коли вправи виконуються переважно в аеробному режимі (з невисокими навантаженнями та значним обсягом). Зазначені продукти можуть купувати спортсмени в магазинах системи Дієтторгу.

Прекрасним новим білковим продуктом, лише нещодавно випробуваним та запущеним у виробництво у Київському НДІ м'ясо-молочної промисловості, є “Бадьорість”. Продукт готується з молочної та кров'яної сировини і містить високу кількість легкозасвоюваних білків (58,4%), а також 29,4% вуглеводів, 2,1% жиру, 8,19% мінеральних солей, у тому числі 106,2 мг заліза (з яких 32-34% засвоюється в організмі), кальцій та фосфор у оптимальному співвідношенні 1,8:1. Калорійність 100 г "Бодрості" складає 361,8 ккал.

Вітаміни.

Вітаміни- це речовини, які обов'язково повинні утримуватися в їжі. Їхній недолік або повна відсутність призводить до тяжких захворювань (оскільки вітаміни не можуть синтезуватися в організмі з інших речовин).

Вітаміни не беруть участь у побудові тканин організму і не використовуються як джерело енергії при м'язовій діяльності. Але є незамінними учасниками регуляції найрізноманітніших біохімічних процесів, які у організмі. У тому числі вітаміни значною мірою регулюють біосинтез білка та забезпечення діяльності скелетних м'язів.

При повноцінному харчуванні зазвичай потреби організму у вітамінах задовольняються (за винятком ранньої весни, коли рекомендується профілактичний прийом полівітамінних драже). При інтенсивних фізичних навантаженнях навантаження відбувається прискорений розпад і виведення вітамінів з організму, і потреба в них зростає. Відомо, наприклад, що виконання середньої та важкої роботи в умовах високогір'я та за високої (понад 40 С) температури вимагає збільшення надходження вітамінів в організм в 1,5-3 рази.

Тому при заняттях атлетичною гімнастикою і важкою атлетикою (особливо в періоди навантажень, що розвивають) необхідний прийом вітамінних препаратів (звичайно, як доповнення до повноцінного, багатого вітамінами харчування). Одним з основних принципів застосування вітамінів у спорті взагалі та в атлетизмі зокрема – є комбіноване застосування вітамінів, засноване на взаємодії ефектів окремих вітамінів та взаємному їх впливі на організм. Особливу увагу при прийомі комплексних вітамінних препаратів культуристами слід звертати на наявність у складі засобів окремих вітамінів, що використовуються, мають найбільше значення для засвоєння білків у будівництві м'язової тканини. Це в першу чергу вітаміни B6 (піридоксин), В12 (ціанкобаламін) і Вс (фолієва кислота), а також меншою мірою вітамін А, Е, К і B5.

При заняттях атлетичними дисциплінами добова потреба організму в цих вітамінах становить 5-10 мг для вітаміну В6, 100 мкг для В12 та 0,5 мг для фолієвої кислоти. В якості загальної рекомендації з дозування полівітамінних препаратів, що вживаються атлетами, можна порадити збільшувати зазначену на упаковці профілактичну дозу препарату, що рекомендується для дорослої людини, в 1 -1,5 рази в періоди підтримуючих навантажень і в 1,5-2 рази - в періоди інтенсивних розвиваючих навантажень. Після 20-30-денного періоду прийому полівітамінів слід робити 15-20-денні перерви. Наголосимо, що не можна перевищувати рекомендовані для прийому дози вітамінів. Таке "про всяк випадок" завищення дози (гіпервітамі-нов) шкідливе для організму і знижує функціональні можливості спортсмена.

Пігулки Аеровітв оболонці, містять: вітаміну А (ретинолу ацетану) 0,00227 г, ВітамінуВ1, (тіаміну хлориду) 0,002 г, вітаміну B2 (рибоф-лавін-мононуклео-тиду) 0,0002 г, вітаміну B6 (піридок-сину гідрохлору) ,01 г, вітаміну B5 (кальцію пантогену) 0,01 г, вітаміну В12 (ціанкобалами-на) 0,025 мг, вітаміну С (кислоти аскорбінової) 0,1 г, вітаміну Е (текофе-ролу аценату 0,02 г, вітаміну РР (ВЗ) (нікотинамінаду) 0,015 г, вітаміну Вс (фолієвої кислоти) 0,2 мг Вміст окремих вітамінів в одній таблетці аеровіта приблизно відповідає добовій потребі дорослої здорової людини. до 3 таблеток препарату щодня протягом 20-30 днів.

Пігулки Декамевіт.Лікарська форма препарату є дві таблетки різного кольору. У таблетці жовтого кольору містяться вітаміни: А 0,002 г, В1 0,02 г, В2 0,01 г, B6 0,02 г, Bс 0,002 г, Р 0,02 г, Е 0,01 г, амінокислота метіонін 0,2 г. Таблетка оранжевого кольору містить вітаміни: В12 100 мкг, СО, 02г, РРО, 05 г. Декамевіт, таким чином, містить вітаміни В1, В2, В12, РР, НД у підвищених дозах, а решта - у середній добовій потребі. При заняттях атлетичною гімнастикою рекомендується застосування по одній жовтій та одній помаранчевій таблетці 1 або 2 рази на день залежно від періоду навантажень, що розвивають і підтримують, у тренуваннях. За складом від таблеток Аеровітане відрізняється драже Ундевіт,хоча більшість вітамінів міститься там у менших дозах. При заняттях силовими видами спорту та культуризмом рекомендується прийом по 2-6 драже на день. Хорошим комплексним полевітамінним препаратом є препарат, що виробляється в Угорщині. Полівітаплекс(Прийом по 1 драже 3 рази на день).

Ряд вітчизняних та імпортних полівітамінних препаратів крім широкого спектру вітамінів в оптимальних поєднаннях містять мінеральні речовини та мікроелементи. Наприклад, препарат Глутамевіт, спеціально рекомендований для застосування при значних фізичних навантаженнях (по 1 -3 таблетці залежно від навантаження 2 рази на день), містить (в 1 таблетці) вітаміни: А 1135 мкг, 12,58 мг, 2 2 мг, B6 3Mr, С 0,01 г, Е 0,02 г,РР 0,02 г,Вд 0,05 мг, Р 0,02 г, Bс 0,01 г, амінокислоту, глутамінову кислоту 0,25 г, залізо сірчанокислезакисне 0,01 г, сульфат міді 2 мг, калій сірчанокислий 2,5 мг, кальцію фосфат 40 мг.

Найбільш повний набір вітамінів та всіх необхідних при заняттях спортом мінеральних солей та мікроелементів міститься у Швейцарських нових препаратах Супрадін та Еле-віт.Західнонімецьких Кобідек, Промонту, Біовіталу та їхньому вітчизняному аналогу Комплівіт(є в аптечній мережі).

Анаболізуючі засоби

До цієї групи препаратів відносяться фармакологічні засоби різної структури та походження, шляхом впливу на різні механізми, що підсилюють біосинтез білка в організмі (що виявляють анаболізуючу дію) і, тим самим, сприяють прискоренню росту м'язів.

Ключове становище у цій групі фармакологічних препаратів, які є допінгами і які можуть бути рекомендовані при заняттях атлетичною гімнастикою та іншими силовими дисциплінами, займають стероїдні препарати рослинного походження, представники так званих фітоеклізонів. Найбільш перспективним у плані анаболізуючої дії є препарат екдистен(стара назва ра-тибол), одержуваний з трави і коренів рослини більшого-ловника сафлоро-видного (синонім левзея сафлоровид-на), большеголов-ника цельнолистного, сем. складноцвітих. Випускається препарат екдистен дослідним виробництвом Ташкентського НДІ хімії рослинних речовин АН Уз.ССР у вигляді таблеток, що містять по 0,005г діючої речовини. З 3-го кварталу 1990 р. планується надходження препарату до аптечної мережі.

Екдистен виявляє виражену, тонізуючу і що суттєво, анаболізуючу дію. За молекулярними механізмами дії екдистен подібний до анаболічних стероїдів (зв'язується з рецепторами на мембранах м'язових клітин, переноситься з цитоплазматичними рецепторами в ядро ​​клітини, де регулює синтез нуклеїнових кислот, що у свою чергу контролюють біосинтез білка).

Однак, як показали численні дослідження, незважаючи на стероїдну структуру, екдистен позбавлений шкідливих побічних ефектів препаратів екзогенного тестостерону та анаболічних стероїдів. Тривалий прийом екдистену навіть у високих дозах (по 8-10 таблеток на день протягом 1-2 місяців) не викликає порушень у вмісті основних гормонів організму (кортизол, соматотропін, тестостерон, інсулін, тиреотропний гормон) у крові, не надає будь-якого побічного впливу на печінку. Екдистен не є допінгом і може застосовуватися без будь-яких обмежень з точки зору антидопінгового контролю. При цьому використання екдистену (2-4 табл.) одночасно з прийомом додаткового білка сприяє вираженій анаболічній дії (за силою відповідає 40% ефекту еквівалентної дози метандростенолону). Для культуристів рекомендується прийом екдистена (по 1-3 таблетки 2-3 рази на день після їди) у періоди інтенсивної роботи з великими вагами (анаеробна зона енергозабезпечення), а також у періоди різкого збільшення обсягу виконуваних вправ (навантаження, що розвивають). Тривалість прийому від 10 до 20 днів. Потім на період підтримуючих навантажень слід робити перерву в прийомі препарату на 10-15 днів. Як зазначалося, прийом екдистена доцільно комбінувати зі споживанням білкових препаратів і вітамінів B6, В12 Вс.

Серед препаратів анаболізуючої дії культуристами та штангістами може бути використаний також препарат фосфаден(Аден-зін-5-монофосфат). Цей препарат є структурним попередником нуклеїнових кислот і бере участь безпосередньо в синтезі білка. Крім того, фосфаден як попередник аденозину покращує периферичний кровообіг, у тому числі судинне забезпечення м'язів. При заняттях силовими вправами фосфаден забезпечує посилення анаболічних процесів, підвищення витривалості та працездатності у процесі тренування, прискорення відновлення та посилення фази гіперкомпенсації після інтенсивних навантажень, попереджає та лікує стан перенапруги. Призначається внутрішньо у таблетках по 0,04-0,06 г на прийом (0,12-0,24 г на добу) протягом 15-30 днів. Можливе проведення повторних курсів з інтервалом 5-7 днів. Внутрішньом'язові ін'єкції фосфадену суттєво активніші та ефективніші, ніж прийом у таблетках.

Рибоксин -вітчизняний аналог японського препарату Інозін (Інозін-Ф). Є попередником для синтезу про пуринових нуклеїтидів і надає дію, аналогічне фосфа-дену. Показання для прийому аналогічні згаданим для фосфадену. Призначають внутрішньо по 0,2-0,3 г 2-3 рази на день, часто у поєднанні з оротатом калію. Випускається препарат у таблетках по 0,2 або 0,3 г, а також у ампулах для внутрішньовенного введення по 10 та 20 мл 2% розчину.

З нез'ясованих причин японський варіант препарату істотно активніше надходить у клітини міокарда і м'язів і має більш виражену дію, ніж рибоксин. При цьому прийом інозину практично ніколи не супроводжується алергічними реакціями, як це трапляється при прийомі рибоксину. Калія оротат(калієва сіль оротової кислоти). Оротова кислота, що утворюється в організмі або поступає з їжею, є попередником всіх піримідинових нуклеїтидів, з яких побудовані нуклеїнові кислоти. Оротат калію має слабку анаболічну дію та стимулює кровотворення. Показання до зміни оротату калію ті ж, що й для фосфадену та рибоксину. Випускається препарат у таблетках по 0,25 та 0,5 г. Призначається за 1 годину до їди або через 4 години після їди в дозах 0,25-0,5 г 2-3 рази на день протягом 15-30 днів. Чудовим за своїми якостями є комбінований препарат сафінор,має як помірну анаболізуючу, так і тонізуючу дію на організм. Таблетки сафінору по 0,65 г містять по 0,2 г рибоксину, 0,25-оротатакалію, 0,2 - сапаралу та 0,05 г фловерину. Сапарал - препарат глі-козидної природи, одержуваний з коренів аралії манжур-с к і сем.аралієвих, і фловерин - одержуваний з коренів здутоплодника сибірського - має властивості адаптогена (див.нижче) і сприяє зняттю втоми, підвищенню загального тонусу організму , бажанню тренуватися, загальної стимуляції, життєвих сил та функціональних можливостей організму Засоби, що не володіють побічними ефектами, об'єднані в комплексному препараті, взаємно посилюють свою дію. Рекомендується прийом сафі-нору при заняттях атлетичною гімнастикою та іншими силовими видами в періоди значних за інтенсивністю навантажень, коли організм атлета не справляється з вимогами тренувального процесу (зникає бажання тренуватися "в охоту" - для прискорення адаптації, подолання в'ялос-ти, апатії, загальної втоми).

Кобамамід -природна кофер-ментна форма вітаміну В12 (ціан-кобаламіна), що володіє також анаболічною активністю. Застосовується при перенапрузі серцевого м'яза, що виникає при надмірному навантаженні, пов'язаних із фізичною напругою болями в печінці. Рекомендується в якості анаболізуючого засобу, що сприяє збільшенню маси скелетних м'язів при інтенсивних фізично навантаженнях, поліпшенню скорос-тно-силових показників та прискоренню відновлення. Рекомендується прийом у періоди інтенсивних та об'ємних тренувань у дозі 1,5-2 таблетки (по 0,00 на день (після сніданку та обіду) 25-30 днів. Повторний курс можна проводити через 1,5-2 місяці. Доцільно поєднувати застосування кобам-да з прийомом карнітину.

Карнітін(вітамін ВТ) – вітаміноподібна речовина, бере участь у процесах бета-окислення жирних кислот, сприяє біосинтезу амінокислот та нуклеотидів. У видах спорту з переважним виявом витривалості сприяє прискоренню відновлювальних процесів. У швидкісно-силових видах спорту надає стимулююче зростання м'язів дію при прийомі в дозі 1,5 г на 70 кг ваги тіла (1,5 чайних ложки 20% розчину) 2 рази на день за 20 хвилин до сніданку та обіду. Препарат протипоказаний при виразковій хворобі шлунка та гіперацидному (з підвищеною кислотністю) гастриті. Випускається препарат у вигляді 20% розчину у флаконах 100 мл.

Мілдронат -препарат, що є структурним аналогом попередника карнітину при його біосинтезі в організмі -бета-бутіро-бетаїну. Анаболізуючі властивості мілдронату виражені сильніше, ніж у карнітину. З цією метою рекомендується прийом мілдронату внутрішньо в період великих силових навантажень по 2 капсули (в одній капсулі 0,25 г препарату) за 30-40 хвилин до навантаження (тренування) 1 -2 рази на день протягом 10-14 днів.

Гепатопротектори та жовчогінні засоби.

Заняття дисциплінами, що вимагають прояви швидкісносилових якостей, особливо такими силовими видами, як атлетична гімнастика, важка атлетика, гирьовий спорт, армреслінг та інших. створюють спеціальні умови функціонування печінки атлета. З одного боку, інтенсивний обмін речовин на тлі підвищеного надходження білків з їжею або спеціальними амінокислотними або білковими препаратами, підвищений розпад білків та обмін амінокислот у печінкових клітинах (гепатоцитах), - з іншого боку, суто механічні причини ускладнюють виділення та відтік жовчі (внаслідок внутрішньочеревного тиску при великих напругах). У атлетів часто спостерігаються порушення функцій жовчного міхура за гіпотонічним типом, деформація міхура, застій жовчі). Особливу увагу слід приділяти функціональному стану печінки культуристам, які у минулому зловживали лікарськими препаратами, особливо з групи заборонених допінгових засобів (див. розділ 1).

Для запобігання подібним станам та профілактики порушень функцій печінки рекомендується прийом так званих гепатопротекторів (тобто лікарських засобів, що оберігають печінкові клітини від пошкодження) та жовчогінних препаратів (що підсилюють утворення жовчі гепатоцитами та сприяють виділенню жовчі з жовчного міхура) . Прийом даних препаратів рекомендується в періоди навантажень, що розвивають (при різкому зростанні інтенсивності або обсягу виконуваних вправ), у відновному періоді, а також при виникненні печінкового больового синдрому (болі в правому підребер'ї), при недостатності печінкової функції (проявляється непереносимість жирної, смаженої, пряної їжі) , неприємними явищами в шлунково-кишковому тракті після їди тощо).

Культуристам і важкоатлетам слід віддавати перевагу, зрозуміло, м'яко діючим засобам із цієї групи (краще рослинного походження або одержуваним з натуральної сировини).

Алохол -таблетки, покриті оболонкою, містять жовчі згущеної в перерахунку на суху речовину 0,08 г, екстракту часнику густого в перерахунку на суху речовину 0,04 г, екстракту кропиви густого в перерахунку на суху речовину 0,005 г, вугілля активованого 0,025 г. функцію печінки, сприяє посиленню секреторної та рухової активності шлунково-кишкового тракту, пригнічує процеси бродіння та гниття в кишечнику. Приймати слід внутрішньо до їди по 1-2 таблетки 3-4 рази на день. Тривалість прийому 3-4 тижні. Випускається препарат у флаконах по 50 пігулок.

Квіти безсмертника піщаноговисушені зібрані до розпускання квіток кошики дикоростучої багаторічної рослини безсмертника (цміну) піщаного, сем. складноцвітих. Діючі початки: флавони, гіркоти, дубильні речовини, стерини, ефірні олії та ін. Застосовують як жовчогінний засіб у відварі (з 10 г на 250 мл води) у теплому вигляді по півсклянки 2-3 рази на день до їди. Є в аптечної мережі в пачках по 50 г. Можна використовувати також жовчогінні збори N1 і N2, що містять квітки безсмертника (одну столову ложку збору заварити 2 склянками окропу, настояти 20 хвилин, процідити і приймати по півсклянки 3 рази на день за півгодини до е.).

Кукурудзяні приймочки зі стовпчиками.зібрані в період мізкування качанів кукурудзи, сем. злакових. Містять ситостерол, стигмастерол, жирні олії, сапоніни, гіркоти, глікозиди, вітаміни С, К, камеді та ін. . Приймати по 1-3 столові ложки через кожні 3-4 години.

Легалон(Синонім силібінін) - драже, містять флавоноїди рослинного походження. Гепатопротектор приймати по 1 драже 3 рази на день. Аналог легалу, що виробляється в Бельгії, - препарат Карсил. Приймати по 1 драже 3 десь у день.

Лів-52 -комплексний препарат, що виготовляється із соків та відварів низки рослин, що застосовуються в індійській народній медицині. Чинить гепатозахисну дію. Призначають по 2-3 таблетки 3-4 десь у день. Випускається в Індії в упаковках по 50 таблеток.

Ессенцале -комплексний гепатоп-ротекторний препарат, що містить незамінні фосфоліпіди та ненасичені жирні кислоти (175 мг) з вітамінами: B6 (3 мг), В12 (3 мг), B3 (3 мг), РР (15 мг), В2, (3мг), Вт (3 мг), Е (3,3 мг). Випускається у капсулах. Приймати внутрішньо по 2 капсули 3 десь у день.

Стимулятори капілярного кровообігу. Гемостимулятори.

Серед різноманітних фармакологічних засобів, які можуть бути включені до арсеналу куль-туриста, штангіста, гирьовика, є одна група препаратів, яка на наш погляд ще не набула заслуженої популярності. Ці препарати різної структури поєднуються одним дуже важливим для силових видів спорту, особливо для атлетичної гімнастики, властивістю – вони здатні стимулювати капілярний кровотік, у тому числі у м'язовій тканині. Зростання м'язів в обсязі обов'язково має супроводжуватися адекватним кровопостачанням. Розвиток м'язового капілярного русла, збільшення кровотоку через капіляри стимулюється значною мірою при фізичних навантаженнях аеробного характеру та великого обсягу (робота на витривалість). У культуризмі відбувається на етапі високооб'ємних тренувань з невеликими вагами, при тренуваннях в розвитку рельєфу мускулатури. При.роботі ж на аеробної, силової, коли відбувається зростання м'язової маси і збільшення поперечника м'язів -капілярне забезпечення їх роботи істотно відстає від потреб постачання м'язової тканини глюкозою та киснем, а також виведення продуктів розпаду. Недолік капілярної мережі затримує, таким чином, відновлення на етапі силової роботи і перешкоджає повноцінної аеробної роботі на етапі розвитку рельєфу.

Тому, починаючи з 2-ї половини етапу силової (на розвиток обсягу м'язів) роботи і в першу половину об'ємної (на рельєф) роботи туристи можуть приймати препарати, що розширюють капілярну мережу в м'язах. Це препарати Трентал (пентоксифілін) (приймати по 2 драже (0,2 г) внутрішньо 3 рази на день після їжі, не розжовуючи, 2-3 тижні на курс) або До-ксиум (добезилат-кальцій) (всередину під час їжі або після їди по 1 таблиці (0,25 г) 3-4 рази на день, на курс 3-4 тижні).

Одночасно в ці періоди часу дуже корисно приймати гемостимулюючі (стимулюючі кровотечу) засоби: вітамін В12 кобамамід, гліцерофосфат заліза (порошок, приймати внутрішньо по 1 г 3-4 рази на день), гемостимулін (по 1 табл. 3 рази на день під час їжі, фітоферолактол (по 1 табл. 3 десь у день), феролактол (по 1 табл. 3 десь у день) чи фітин (по1-2табл. (0,25-0,5 р) 3 десь у день).

ІмунокоректуючіПрепарати цієї групи не впливають прямо на процеси формування м'язів-латури при заняттях атлетичною гімнастикою. Однак, знання про них і розумне використання (особливо при високому рівні досягнень у цій дисципліні) може виявитися дуже корисним культуристу і атлету, який займається будь-яким іншим силовим видом спорту.

Справа в тому, що якщо помірні фізичні навантаження стимулюють захисні сили організму і підвищують загальний рівень адаптаційних можливостей людини, то величезні, на межі природних меж людських можливостей, навантаження, що виснажують, пригнічують адаптаційні можливості організму.

Насамперед при цьому страждає імунітет. Здатність чинити опір інфекціям (у тому числі і банальним: грипу, ангіні, ГРЗ тощо) різко знижується у висококваліфікованих спортсменів, що підтверджено численними дослідженнями. В даний час відомі механізми такого пригнічення імунної системи при значних фізичних навантаженнях, Тяжка атлетика та культуризм, де як і в будь-якому іншому виді спорту справжній успіх можливий лише за повної самовідданості та терпіння, тренувальні навантаження також здатні пригнічувати захисні сили організму. І зрозуміло, що несподівана застуда зовсім небажана, а часом, при підготовці до виступів просто катастрофічна за своїми наслідками для вирішення суто спортивних завдань. Щоб спад у імунних силах організму не порушував відповідальних тренувальних програм, не підвів нас у відповідальний момент, майте на увазі існування цілком нешкідливих фармакологічних засобів корекції імунітету.

Профілактично при заняттях атлетичною гімнастикою та іншими силовими видами спорту можуть бути використані вітчизняні препарати: тималін (тимарин), левамізол, натрію нуклеїнат, продігіозан, апілак (застосовувати за схемами, рекомендованими додатками при продажу до препаратів інструкціями). Імунні сили організму можуть стимулюватися при вживанні стільникового меду та бджолиної перги в рамках адаптогенів тваринного та рослинного походження (дивись нижче).

Дуже ефективні препарати Політабс і Цернелтон, що випускаються в Швеції, що містять екстракти квіткового пилку (приймати профілактично або в перший період захворювання по 2-4 таблетки на день). Ці препарати не мають побічних ефектів та позбавлені протипоказань. Вони можуть прийматися протягом скільки завгодно тривалих проміжків часу. На жаль, придбані ці препарати можуть бути лише з нагоди.

Адаптогени рослинного та тваринного походження.

Серед недопінгових (дозволених) фармакологічних препаратів, які можуть бути рекомендовані при інтенсивних фізичних навантаженнях – так звані адаптогени. Це лікарські засоби, що одержуються з натуральної сировини (частини лікарських рослин або органи тварин), що мають багатовікову історію застосування (деякі з них застосовуються у Східній медицині вже тисячоліття). Механізми дії адаптогенів різні та значною мірою не з'ясовані остаточно досі). Спільними для всіх адаптогенних препаратів ефектами на організм є підвищення функціональних можливостей, підвищення пристосовуваності (адаптації) за різних ускладнених умов. Адаптогени практично – не впливають на нормальні функції організму, що перебуває в комфорті, але значно підвищують фізичну та розумову працездатність, переносимість навантажень, стійкість до різних несприятливих факторів (спека, холод, спрага, голод, інфекція, психологічні стреси, фізичні навантаження тощо) .).

Передбачається, що основним шляхом реалізації дії адаптогенів на організм є їхній тонізуючий вплив на центральну нервову систему і через неї - на всі інші системи, органи та тканини організму. Оскільки різні адаптогени впливають на організм через різні шляхи, рекомендується комбінувати та чергувати різні адаптогенні препарати, взаємно посилюючи їхній позитивний ефект. При використанні рекомендованих доз та термінів прийому цих препаратів не відзначається жодних побічних ефектів або шкідливого впливу на організм. Навпаки, при їх прийомі атлетичною гімнастикою та іншими силовими видами спорту, що займаються, відзначається поліпшення настрою, впевненості у своїх силах, збільшення бажання тренуватися. Адаптогени дозволяють збільшувати обсяг та інтенсивність тренувальних навантажень, підвищують тонус організму та працездатність. Все це, хоч і не прискорює безпосередньо приросту м'язової тканини, але сприяє виконанню повною мірою напружених програм підготовки атлетів і загальний стимулюючий вплив на організм.

Слід, проте, підкреслити, що не можна передозувати використовувані препарати, оскільки можуть спостерігатися перезбудження, безсоння, біль голови, підйом артеріального тиску. Тільки точне дотримання рекомендованих схем прийому адаптогенів може бути умовою успіху та безпеки (втім, це стосується будь-яких фармакологічних засобів). Нижче проведені найбільш уживані адаптогени з аптечної мережі.

Настоянка лимонника(настоянка плодів дикорослого лимонника китайського, сем.магнолієвих, поширеного в Приморському та Хабаровському краях, 1:5 на 95% спирті), випускається у флаконах по 50 мл. Приймати внутрішньо по 20-30 крапель 2-3 рази на день натще або через 4 години після їди. Тривалість курсу 3-4 тижні.

Настойка женьшеню(Настойка кореня женьшеню, сем.аралієвих, 1:10 на 70% спирті), випускається у флаконах по 50 л. Приймати внутрішньо до їди 15-25 крапель 3 десь у день.

Екстракт левзеї рідкий(спиртовий на 70% спирті екстракт (1:1) з кореневищ з корінням левзеї сафлороподібної (більшеголовника сафлоровидного, марального кореня), сем. складноцвітих), випускається у флаконах по 40 мл. Приймати внутрішньо по 20-30 крапель 3 десь у день.

Екстракт родіоли рідкий(Спиртовий на 40% спирті екстаркт (1:1) з кореневищ з корінням родіо-ли рожевої (Золотий корінь), сем. толстян-кових), випускається у флаконах по 30 мл. Приймати внутрішньо по 5-10 крапель 2-3 десь у день 15-30 хв до їжі.

Настоянка заманихи(настойка (1:5) на 70% спирті з коренів та кореневищ ехінопанаксу високого, сем. аралієвих), випускається у флаконах по 50 мл. Призначається внутрішньо до їди по 30-40 крапель 2-3 десь у день.

Настоянка аралії(настойка (1:5) на 70% спирті з коренів аралії манчжурської. Таблетки по 0,05 г. Призначають внутрішньо після їди по 1 табл. 2-3 рази на день (вранці та вдень). Тривалість прийому 15-30 днів).

Екстракт елеутерококу рідкий(спиртовий (на 40% спирті) екстракт 1:1 з коренів і кореневищ елеутерококу (свободноягодника колючого), сем. аралієвих. Випускається у флаконах по 50 мл. Приймати по 20-30 крапель за 30 хвилин до їди протягом 25- 30 днів.

Настоянка стеркулії(Настойка 1:5 на 70% спирті з рослини стеркулію платанолисту, сем. стеркулієвих). Випускається у флаконах по 25 см. Приймати внутрішньо по ID-40 крапель 2-3 рази на день до їди.

Пантокрин -рідкий спиртовий екстракт (на 50% спирті) з неокостенілих рогів (пантів) маралу, ізюбру або плямистого оленя. Випускається у флаконах по 50 мл або таблетках по 0,075 або 0,15 г. 1 таблетка відповідає за вмістом діючих речовин 0,5 мл або, відповідно, 1 мл спиртового екстракту з активністю 30-35%. Приймати внутрішньо по 25-40 крапель (або 1-2 табл.) за 30 хвилин до їди 2-3 рази на день.

Таким чином, у цьому посібнику розглянуто основні дозволені фармакологічні засоби корекції функціонального стану, які можуть бути рекомендовані для осіб, які активно займаються атлетичними видами спорту, насамперед культуризмом. У підготовці атлетів силової спрямованості ключовим моментом є комбінування препаратів, що мають анаболізуючу дію, і необхідних для реалізації їх ефекту добавок (вітамінів і білкових продуктів). Суть дії такого комплексу полягає в тому, що надходження до організму білків у вигляді продуктів харчування або спеціальних сумішей супроводжується прискоренням синтетичних процесів у м'язах за допомогою спеціальних ключових препаратів (типу екдістену) та вітамінів.

Безперервний прийом рекомендованого комплексу просто виснажує синтетичні ресурси організму. Тому цей підхід доцільний і ефективний при курсовому 2-3-тижневому прийомі на тлі навантажень, що розвивають (збільшення числа підходів при фіксованій вазі). Прикладом такого комплексу є комбінований прийом:

1) екдистен (по 2 табл. 3 рази на день),

2) ком-пливит (по 2 табл. 2 десь у день),

3) "Бадьорість" (по 4 табл. 2 рази на день). Прийом протягом 2-3 тижнів.

Разом з тим, при підтримці навантажень на перший план виступає прискорене відновлення. Прикладом відновлюючого комплексу може бути наступне поєднання препаратів:

1) препарат із груп гепатопротекто-рів (по 2 табл. 2 рази на день),

2) інозин (ри-боксин) (по 2 табл. 3 рази на день),

3) сафінор (по 1 табл. 3 десь у день).

Тривалість курсу – 10-12 днів.

Ми не розглядали тут деякі групи недопінгових фармакологічних препаратів, які використовуються спортсменами для підвищення працездатності та прискорення відновлення після інтенсивних фізичних навантажень. Ці лікарські засоби з груп актопротекторів, метаблітів енергетичного обміну, енергійних препаратів і деякі інші поки не використовуються культуристами, штангістами, гирьовиками, хоча, можливо, їх застосування і може бути виправданим. Взагалі кажучи, фармакологія дозволених (що не завдають шкоди здоров'ю) засобів в атдетичних дисциплінах поки що далеко не так глибоко розроблена, як нам би цього хотілося

Фармакологія у спорті вищих досягнень: досвід та практика.

Розділ ІІІ.

1. Основні завдання спортивної фармакології.

Останні I0-15 років характеризуються впровадженням у спортивну практику величезної кількості фармакологічних препаратів, що застосовуються з метою підвищення загальної та спеціальної фізичної працездатності спортсменів і прискорення відновлення. Спортивна фармакологія як галузь спортивної медицини являє собою в даний час напрямок, що повністю сформувався і бурхливо розвивається так званої "фармакології здорової людини", завданнями якої є корекція функціонального стану організму здорової людини, що знаходиться в ускладнених (екстремальних умовах функціонування. Йдеться про застосування лікарських засобів, облітають організму переносимість таких факторів, як спека і холод, робота у високогір'ї та на глибині океану, спеціалізована діяльність космонавта, льотчика, або авіадиспетчера, голодування, фізичні навантаження тощо Спортивна фармакологія вивчає особливості дії лікарських препаратів при їх прийомі здоровими тренованими людьми в умовах фізичного навантаження Справа в тому, що ефекти та особливості застосування величезної кількості використовуваних у спортивній медицині лікарських засобів дуже відрізняються від відомих у клінічній фармакології, розроблено х для хворої людини (тим більше не перебуває в умовах інтенсивної м'язової діяльності). Принципи і досягнення "звичайної" фармакології не можуть бути, таким чином, механічно перенесені на спортсменів, навіть при використанні ними "звичайних" ліків з аптеки.

Орієнтованість на широке використання ліків для полегшення переносимості фізичних навантажень та підвищення, тим самим, працездатності та спортивного результату – характеризує в даний час усі рівні спортивної та навіть фізкультурної діяльності.

Починаючи з дитячого та юнацького спорту та закінчуючи висококваліфікованими професіоналами у спорті – величезний інтерес до фармакології, що нерідко приймається за панацею. Іноді відбувається пошук "чудодійних" ліків, що дозволяють, нібито, у найкоротші терміни вивести спортсмена на рівень рекордних досягнень. Відзначаються спроби відтіснити на другий план або навіть повністю підмінити цілеспрямований та завзятий тренувальний процес таблетками чи шприцом із ліками. Часом

спортсмени йдуть на прийом мало того, що неефективних, але й шкідливих і небезпечних для здоров'я препаратів (часто прямо протилежної дії). Такий підхід до спортивної фармакології з морально-етичних позицій має бути, безумовно, рішуче засуджений.

Разом з тим, обґрунтоване з медико-біологічних позицій раціональне застосування ряду лікарських засобів (що не належать до групи допінгів та не завдають шкоди здоров'ю спортсмена) розширює функціональні можливості організму здорової людини, відкриває нові рубежі спортивних досягнень у різних видах спорту та дозволяє вдосконалювати методику тренувального процесу . Таке, виправдане з етичних та медичних позицій, фармакологічне забезпечення спортивної діяльності може поряд із педагогічними, психологічними, соціальними підходами стати одним із важливих елементів загальної системи впливів на адаптацію організму до максимальних фізичних навантажень.

Значення розумного використання фармакологічних препаратів спортсменами, особливо в спорті вищих досягнень, в останні два десятиліття по суті підвів фізіологічні можливості організму до граничного рівня. У цих умовах подальший прогрес у ряді спортивних ді-суіплін вимагає додаткових засобів, що сприяють розширенню меж адаптації організму до навантаження. Слід лише наголосити на повній підпорядкованості фармакологічного забезпечення спортсменів - вирішенню педагогічних завдань, тобто забезпечення повноцінної тренувальної програми та змагальної діяльності.

Автори усвідомлюють, що інтерес до організації фармакологічного забезпечення у спорті вищих досягнень (тобто висококваліфікованих спортсменів - починаючи від рівня майстра спорту та вище), є; значною мірою і з боку спортсменів менш високих кваліфікацій, представників масового спорту, взагалі широких кіл любителів спорту та фізичної культури. Загальні принципи та досягнення спортивної фармакології, розробляються, звичайно, в першу чергу для висококваліфікованих спортсменів, застосовні, проте, для всіх випадків адаптації здорової людини до інтенсивних та високооб'ємних фізичних навантажень.

У цьому розділі досить популярному рівні авторами викладу є основні положення сучасної фармакології у спорті вищих досягнень.

Спортивна фармакологія базується на основних загальноклінічних медичних засадах використання лікарських засобів:

1. Необхідність уникати застосування несумісних один з одним препаратів, а також препаратів, що послаблюють дію один одного.

2. Передозування або одночасне застосування великої кількості препаратів можуть призводити до алергічних реакцій, які важко піддаються медикаментозному лікуванню.

3. У змагальному та передзмагальному періоді (а без достатніх медичних показань та протягом усього річного циклу підготовки) неможливе застосування фармакологічних препаратів, неприпустимих за критеріями антидопінгового контролю (заборонених Медичною комісією МОК).

4. У спортсменів існує висока ймовірність виникнення сталого звикання (фізіологічного чи психологічного) котдель-ним фармакологічним препаратам, що супроводжується зниженням або втратою активності препаратів.

Спільними завданнями сучасної спортивної фармакології є:

1. Підвищення спортивної працездатності спортсменів, тобто. розширення можливостей адаптації (пристосування) організму спортсмена до фізичних навантажень Вирішення цього генерального завдання фармакологічними засобами можливе безпосередньо за рахунок застосування відповідних препаратів, а також за рахунок вирішення приватних завдань спортивної фармакології (2-5).

2. Прискорення відновлення функцій організму спортсмена, які порушуються внаслідок втоми.

3. Прискорення та підвищення рівня адаптації організму спортсменів до незвичайних умов тренувальної та змагальної діяльності (середньогір'я, вологий та спекотний клімат, різка зміна часового поясу

при перельотах та внаслідок цього виникнення стану гострого десинхронозу тощо).

4.Корекція імунітету, що пригнічується при інтенсивних фізичних навантаженнях.

5. Лікування різноманітних захворювань, травм, порушень функцій організму, тобто. лікувальні цілі. 5 препарати, що використовуються для вирішення задачі - це “звичайні” фармосредства з аптеки, що застосовуються за лікувальними показаннями.

Для вирішення завдань 1-4 також використовуються препарати різних груп і механізмів дії, об'єднані загальною вимогою задовольняти антидопінговому принципу (нешкідливість, відсутність побічних ефектів, дозволеність до застосування спортсменами Медицької комісії МОК). Це, насамперед, препарати з груп, докладно описаних у другому розділі:

1. Амінокислотні препарати та білкові продукти підвищеної біологічної цінності.

2. Вітаміни.

3. Анаболізуючі засоби.

4.Гепатопротектори та жовчогінні засоби.

5. Стимулятори капілярного кровообігу та гемостимулятори.

6. Імунокоректуючі засоби.

7. Адаптогенти рослинного та тваринного походження, а також препарати деяких інших груп (наприклад, енергійні засоби (субстрати енергетичного обміну), антиоксиданти, електроліти та мінерали, насичені вуглеводні суміші, комбіновані препарати та ін.). Надалі, і це слід спеціально наголосити, у цьому посібнику ми розглядатимемо лише дозволені (недопінгові) методи використання лікарських препаратів у спортивній фармакології.

Використання лікарських засобів для прискорення відновлення спортсменів та лікування та профілактики станів перенапруги різних систем організму.

Відомо, що будь-яке фізичне навантаження призводить в кінцевому рахунку до стомлення (комплексу захисних реакцій організму різного характеру, що обмежують надмірні функціональні та біохімічні зміни, що виникають при виконанні роботи). Саме завдання фармакологічної профілактики та лікування стану гострої втоми спортсменів є однією з найважливіших для практики спорту як найвищих досягнень, так і масового.

До нашого часу немає загальновизнаної єдиної теорії втоми. Механізми його включають, мабуть, біохімічні, нервово-м'язові,

психологічно-емоційні процеси На першому плані в механізмах стомлення, що розвивається, при фізичному навантаженні, безумовно, знаходяться, з одного боку, накопичення продуктів енергетичного обміну (в першу чергу - молочної кислоти або ліктату) і фрагментів структурних елементів клітин, що розпадаються при м'язовій діяльності (передусім скорочувальних і ферментних білків) , і з іншого боку - дефіцит енергетичних субстратів, тобто. нестача джерел енергії для виконання роботи м'язів (креатинофосфату, АТФ, глюкози, глікогену - залежно від інтенсивності навантаження на

Перший план виходять, як відомо, різні джерела енергії).

Застосування лікарських засобів для лікування втоми передбачає прискорення відновлення працездатності організму спортсмена в цілому та різних його органів, систем, тканин і клітин зокрема - за допомогою впливу фармакологічного препарату на окремі ланки механізму цього інтегрального процесу.

При використанні лікарських засобів для прискорення відновлення спортсменів на перший план виходить принцип дозованого відновлення.Справа в тому, що втома носить для спортсмена благодійний характер. Саме втома і зумовлені ним біохімічні та фізіологічні зрушення сприяють підвищенню адаптації організму спортсмена до фізичного навантаження, підвищують рівень спортивної працездатності, надають власне тренуючий вплив. Безоглядне використання відновлювальних засобів сприяє зниженню ефективності тренувань і не дозволяє спортсмену досягти піку спортивної форми. Постійне застосування сильнодіючих відновників може не лише знижувати ефект тренування, а й призводити до втрати набутих навичок.

Крім того, постійне застосування таких препаратів, як інозин, рибоксин, есенціалі, фосфаден, може призводити до значного зниження ефективності їх прийому та, зрештою, настання повної несприйнятливості до препарату.

Одночасно з тим, надмірна втома (перевтома, перенапруга) сприяє зриву адаптаційних (пристосувальних) можливостей організму до навантаження та різкого зниження спортивної працездатності. Теорія дозованого відновлення спортсмена має на увазі, що відновлювальні заходи у спортсменів повинні бути "дозовані" як за інтенсивністю (не надто багато і не надто мало, а в міру), так і (що дуже важливо) за часом, не повинні проводитися безперервно, а лише лише у певні періоди часу у тренувальному процесі. Такий загальний принцип, а про подробиці буде сказано нижче.

Об'єктивно оцінити ступінь стомлення організму спортсмена можна тільки за низкою біохімічних показників крові, таких як вміст молочної кислоти (лакгата), що утворюється при гліколітичному (анаеробному) розпаді глюкози в м'язах, концентрації піровиноградної кислоти (пірувата), ферменту креатинфосфо сечовини та деяких інших. Використовувані в спортивній медицині засоби відновлення та відновлювальні заходи можна умовно розділити на три групи: педагогічні, психологічні та медико-біологічні. Однак необхідно нагадати, що цей поділ багато в чому умовний і тільки комплексне застосування перерахованих методів дозволяє досягти ефекту в максимально короткі терміни.

Педагогічні засоби відновлення включають: індивідуалізацію процесу тренування та побудови тренувальних циклів, адекватні інтенсивність і спрямованість навантаження, раціональний режим тренування та відпочинку. Крім того, дуже важливим є постійний контроль та корекція тренувальних занять залежно від функціонального стану спортсмена.

До психологічних методів відновлення спортсмена можна віднести: психолого-педагогічні методи, що враховують індивідуальність кожного спортсмена, його емоційний рівень і ступінь контактності, забезпечення психологічного розвантаження та повноцінного відпочинку, а також спеціальне регулювання психічного стану - регуляцію сну, сеанси гіпнозу, аутотренінг, прийоми м'язової. .

До медико-біологічних методів відновлення відносяться: повноцінність та збалансованість їжі, режим харчування, прийом додаткових кількостей вітамінів, незамінних амінокислот та мікроелементів; фактори фізичного впливу - різні види мануальної терапії, використання лазні, різних ванн та фізіотерапевтичних процедур, а також прийом природних та фармакологічних препаратів, що сприяють нормалізації самопочуття та фізичної підготовленості спортсмена.

Слід зазначити, що основні групи фармакологічних препаратів, що застосовуються у спортивній медицині та фармакології, можна умовно поділити на засоби тактичні та стратегічні, що дозволяють вирішувати ті чи інші завдання.

До першої групи належать вітаміни та полівітамінні комплекси, енергонасичені препарати, деякі проміжні продукти обміну речовин, спеціалізовані білкові препарати різної спрямованості дії, антиоксиданти, імуномодулятори, засоби запобігання порушенням діяльності печінки (гепатопротектори), а також препарати, що призначаються за медичними показаннями (т. · Лікувальні препарати).

До другої групи можна віднести анаболізуючі засоби нестероїдної структури (не плутати з анаболічними стероїдами – допінгами (!)), актопротектори, деякі психомодулятори та деякі інші.

Медикаментозний (фармакологічний) вплив на швидкість відновлення спортсменів полягає, як уже вказувалося, у профілактиці та лікуванні гострих та хронічних перенапруг. Фізична перенапруга організму - це патологічні реакції в організмі, що виникають у відповідь на надмірний рівень функціонування того чи іншого органу або системи органів. Перенапруга є загальною болзенен-ної реакцією всього організму, але завжди характеризується переважним підтвердженням тієї чи іншої системи організму. від виразності порушення діяльності систем та органів виділяють чотири клінічні форми перенапруги:

1) перенапруга центральної нервової системи;

2) перенапруга серцево-судинної системи;

3) перенапруга печінки (печінково-больовий синдром);

4) перенапруга нервово-м'язового апарату (м'язово-больовий синдром).

Лікування перенапруг спрямоване на регуляцію та стимуляцію обмінних процесів, причому відбувається помітне збільшення доз препаратів, що приймаються, і тривалості курсу.

Синдром перенапруги центральної нервової системи (ЦНС).

Зустрічається, як правило, у складно-координаційних видах спорту в період напрацювання технічних навичок, у спеціально підготовчому періоді, а також у передзмагальному та змагальному періодах навчально-тренувального процесу. У цьому може спостерігатися як придушення, і перезбудження ЦНС.

У разі пригнічення ЦНС, при відчутті слабкості, небажанні тренуватися, апатії, зниженні артеріального тиску призначають тонізуючі та стимулюючі засоби: адаптогенні препарати тваринного та рослинного походження (пантокрин, женьшень, ро-діолу рожева, елеутерокок, аралія, стерія). , тонізуючі рослинні препарати імпортного виробництва (вігорекс, бренто та ін.)

При підвищеній збудливості, порушеннях сну, дратівливості застосовують легкі снодійні та седативні (заспокійливі) засоби: препарати валеріани, собачої кропиви, пасифлори, оксибутират натрію. При прийомі ок-сибутирату натрію можна призначати амінолон, гаммалон, або пірацетам (оксибутират натрію - по 30-35 г 5% сиропу на ніч, амінолон, гаммалон або пірацетам по 1-2 табл. 3 рази на день), тривалість курсу 10-12 днів. У комбінації із зазначеними препаратами можуть призначатися глутамінова кислота та гліцерофосфат кальцію.

Синдром перенапруги серцево-судинної системи

Об'єктивними показниками перенапруги серцево-судинної системи є зміни в електрокардіограмі спортсмена. За наявності ознак перенапруги серцево-судинної системи слід негайно обмежити обсяг фізичних навантажень, а також проводити відповідні бальнеологічні, фізіотерапевтичні та фармакологічні заходи. Фармакотерапія синдрому перенапруги міокарда за наявності виражених порушень функції серця включає прийом рибоксину (інозину), оротату калію, сафінору, а також препаратів амінокислот та вітамінів (піридоксину, ціанкобаламіну, фолієвої кислоти). Доцільно також поєднане застосування препаратів фосфору, АТФ, холіду хлориду і карнітину (15-30 днів).

На пізніх стадіях перенапруги серцево-судинної системи, особливо з вираженими ознаками дистрофії міокарда, показано терапію верошпіроном, альдактоном.

Перед курсовим лікуванням необхідно встановити індивідуальну чутливість до препарату та ефективну дозу.

Синдром перенапруги печінки (печінково-больової)

Печінково-больовий синдром розвивається зазвичай при тренуваннях на витривалість, особливо у видах спорту, що вимагають вимушеного становища (ковзанярський спорт, веслування). Він розвивається, як правило, після одноразового надмірного фізичного навантаження та проявляється гостро, без провісників.

Особливу увагу при виникненні перенапруги печінки має бути приділено спортсменом контролю за харчуванням (раціон має містити достатню кількість вуглеводів на тлі зменшеної кількості тваринних жирів, рослинні та молочні продукти).

Для посилення жовчовиділення доцільно призначення мінеральних вод, препаратів деяких лікарських рослин (настій безсмертника, кукурудзяних рилець, шипшини), жовчогінних препаратів (аллахол.легалон, карсил) і гепатопротекторів (есенціал). При спастичних явищ показано призначення спазмалітичних засобів. Ефективно також комбінування зазначених засобів з оротатом калію, рибоксином (інозином).

Синдром перенапруги нервово-м'язового апарату (м'язово-больовий)

Напружена м'язова діяльність в анаеробному режимі у спортсменів невисокої кваліфікації або при форсованому тренуванні може призводити до розвитку больового синдрому в м'язах. При цьому слід знижувати тренувальні навантаження, особливо в анаеробному режимі (силові). Доцільним є призначення бальнеопроцедур, масажу зі зігріваючими мазями, локальної барокамери.

З лікарських засобів лікування м'язово-больового синдрому показано призначення спазмалітичних, судинорозширювальних та поліпшуючих процесів мікроциркуляції препаратів: ксантинол нікотинат, нікошпан, грентал. Тривалість прийому 2-5 днів. При підвищеній в'язкості крові з порушенням адгезії тромбоцитів та еритроцитів прийом гренталу доцільно поєднувати із судинорозширювальними препаратами типу но-шпи та фосфадену. Хороший ефект дає призначення оксибутирату натрію, як засоби профілактики перед запланованими навантаженнями в аеробній зоні. а також при розвиненому синдромі "забитості" м'язів. У разі наполегливого больового синдрому для зниження м'язового тонусу може бути доцільним застосування скутамілу-С (1-2 дні) або мідо-калму (1-2 прийоми). Оскільки в чистому вигляді зазначені синдроми перенапруги, як правило, не зустрічаються, а комбінуються у спортсменів, відновний комплекс препаратів зазвичай включає засоби, спрямовані на профілактику і лікування різних синдромів. При цьому в залежності від особливостей навантаження у конкретних видах спорту на перший план виходять найбільш виражені прояви реакції втоми і, відповідно, ті чи інші специфічні засоби лікування та профілактики різних синдромів перенапруги.

Фармакологічні засоби на різних етапах підготовки спортсменів

Відомо, що адаптація організму в процесі спортивної діяльності (тренувальної та змагальної) розбивається на низку етапів. Спортивно-педагогічні дисципліни розробили уявлення про періодичність (циклічність) розвитку адаптації до навантажень для досягнення максимального спортивного результату. У цьому річний цикл підготовки спортсменів розбивається низку менш тривалих етапів, тобто. мезоциклів, кожен із яких ставить конкретні завдання щодо розвитку чи закріплення рівня адаптації (зазвичай, мезоцикл відповідає одному навчально-тренувальному збору). Відповідно до цього кожен мезоцикл включає ряд інтервалів, що повторюються, з більш приватними завданнями -так званих мікроциклів (як правило, протяжністю 7-10 днів). Останній день мікроциклу є днем ​​відпочинку та відновлення, розвиток адаптаційних змін у кожному мікроциклі може бути закріплено або прискорено відповідним дозованим фармакологічним впливом. При цьому суть принципу полягає в тому, що фармакологічна дія на організм спортсмена повинна здійснюватися не постійно, а збігатися за часом з моментом, коли навантаження вже викликало певні адаптаційні зміни в організмі (наприклад, шляхом відповідної зміни обміну речовин у вигляді накопичення певних продуктів обміну) . Цьому моменту, мабуть, відповідає перша половина мікроцикла. Подальший вплив навантаження та накопичення токсичних метаболітів тепер сприяє не розвитку адаптації, а лише виснаження ресурсів (енергетичних та пластичних) організму. З цього моменту має починатися комплексний відновний вплив, у тому числі фармакологічний. Дія лікарських препаратів при цьому має бути спрямована, по-перше, на підтримку енергетичних та пластичних ресурсів, а також по-друге, на часткову елімінацію або детоксикацію продуктів метаболізму. Таким чином, починаючи з другої половини мікроциклу, фармакологічна корекція адаптації до навантаження має досягати максимуму до дня відпочинку.

Зазначений принцип може бути розширено і на мезоцикл загалом. Обсяг та інтенсивність фармакологічних впливів повинні посилюватися до кінця навчально-тренувального збору.

Загалом, у річному циклі підготовки спортсменів залежно від розв'язуваних завдань виділяють етапи: підготовчий, базовий, передзмагальний, змагальний, відновлювальний.

Основним завданням фармакологічного забезпечення спортсменів на відновному етапі є виведення "шлаків" з організму, що утворюються при тяжкому фізичному навантаженні, а також медикаментозна терапія перенапруг різних систем і органів. У період інтенсивного фізичного навантаження (що розвивають тренування) першому плані висувається завдання посилення синтезу білка в організмі, насичення раціону харчування повноцінними білками і вуглеводами. У передзмагальному та змагальному періодах найбільш важливі завдання створення енергетичних депо в організмі, профілактика інфекційно-простудних захворювань, підтримання імунологічного статусу.

Таким чином, основні завдання фармакологічного забезпечення в той чи інший період підготовки спортсмена диктується спрямованістю та обсягом тренувальних та змагальних навантажень, ступенем напруги тих чи інших систем організму. Цілком неприпустимим є постійне застосування будь-яких фармакологічних препаратів безобліку періодичності підготовки спортсмена, оскільки це може призвести до негативного ефекту та вироблення стійкого звикання спортсмена до того чи іншого препарату. Як застосування фармакологічних препаратів, що стимулюють зростання м'язової маси за відсутності інтенсивного фізичного навантаження, призводить до збільшення маси тіла, але не сприяє збільшенню сили і витривалості, так і навпаки, недостатнє вміст у дієті білків, вуглеводів, незамінних амінокислот, мікроелементів і вітамінів період навантажень, що розвивають, стримує приріст м'язової маси і сили.

Створення "енергетичних депо" здійснюється в основному за рахунок вуглеводного та ліпідного насичення організму продуктами підвищеної біологічної цінності (ППБЦ), таких як мед, перга, горіхи, курага, фейхоа, білкові та амінокислотні. Доцільним є також застосування енергонасичених фармпрепаратів (АТФ, фосфаден, неотон, креатинфосфат та ін.). Підтримка імунологічного статусу організму спортсменів здійснюється з допомогою універсальних препаратів, умовно званих адаптогенами (як рослинного, і тваринного походження). До них відносяться сухі та рідкі ексстракти, настоянки та інші лікарські форми женьшеню, родіоли рожевої (золотого кореня), лимонника китайського, сафроподібної левзеї, клопогону даурського, аралії маньчжурської, елеутерококу, заманихи, пантокрину та деякі інші. Поєднане застосування різних адаптогенів, їх комбінації значно посилюють тонізуючий та адаптогенний ефект.

У спортивній фармакології адаптогени зазвичай застосовуються для прискорення адаптації та відновлення організму при підготовці до головного старту та при інтенсивних навантаженнях, коли існує реальна небезпека виникнення інфекційно-простудних захворювань на тлі ослаблення імунної системи.

У цьому випуску автори поставили за мету детальніше висвітлити конкретні питання науково-обґрунтованого застосування дозволених (недопінгових) фармакологічних препаратів для регуляції процесів відновлення, профілактики перенапруг, скорочення термінів адаптації (як до фізичного навантаження, так і змінних умов середовища), підвищення псих працездатності спортсменів.

Нижче наведено схеми фармакологічного забезпечення спортсменів на різних етапах підготовки.

Відновлювальний період

Як ми вже зазначали, основними завданнями фармакологічного забезпечення спортсменів на відновному етапі річного циклу навчально-тренувального процесу є:

1) виведення метаболічних "шлаків" з організму;

2) лікування перенапруг різних систем та органів;

3) підготовка до сприйняття інтенсивних фізичних та психоемоційних навантажень.

Для вирішення зазначених завдань використовуються фармакологічні препарати.

Вітаміни А і Е - або порізно, або поєднані в препараті "Аевіт" - сприяють стимуляції деяких окислювально-відновних процесів та синтезу ряду гормонів. Вітамін С - застосовують для прискорення адаптації до фізичних навантажень та з метою профілактики авітамінозу. Для дівчат можна рекомендувати препарат "Ферроплекс" (Угорщина), що містить поряд з аскорбіновою кислотою (вітамін С) іони заліза. Найбільш доцільно приймати “Ферроплекс” у першу половину менструального циклу.

Вітамінні комплекси, такі як квадевіт, оліговіт, аеровіт, декамевіт, глутамевіт, комплівіт, “Полівітаплекс” (Угорщина), “Супра-дин”, “Елевіт” (Швейцарія) та інші сприяють нормалізації перебігу біохімічних реакцій в організмі, запобігають. При цьому такі препарати, як комплівіт, глутамевіт (СРСР), "Полівітаплекс" (Угорщина), "Про-монта", "Біовітал" (ФРН), "Супрадін", "Елевіт" (Швейцарія) є спеціалізованими спортивними препаратами, що містять поряд з комплексом вітамінів збалансований мікроелементний склад, тому їх застосування саме в підготовчому періоді є найкращим.

Прискоренню адаптації до важкого фізичного навантаження та нормалізації функціонального стану систем та органів сприяє прийом адаптогенів, таких, як сафінор* (* Сафінор - вітчизняний комбінований адаптогенний препарат, що містить: 0,2 г рибоксину, 0,02 г са-паралу, 0 ,05 г флоаерину, 0,25 г оротату калію.), женьшень, елеутерокок, заманиха, пантокритидр. Як правило, їх приймають у вигляді настоянок по 2-3 рази на день – вранці та перед обідом натще. Сафінор та пантокрин (форма в таблетках) приймають по 1 табл. 3 десь у день протягом 10 днів. Прийом адаптогенів слід розпочинати за 3-4 дні до початку тренувань, тривалість курсу прийому препаратів зазвичай становить 10-12 днів.

Заспокійливі (седативні) та снодійні засоби використовують у цей період, в основному, для усунення (придушення) та лікування синдрому перенапруги ЦНС, після значних психоемоційних перевантажень. Можна використовувати коріння валеріани (як у таблетованій формі, так і у вигляді настоянки), настій собачої кропиви, оксибутикар і деякі інші седативні препарати.

З метою нормалізації обміну речовин у відновлювальний період, для регуляції функціонального стану систем та органів, для прискорення реабілітації спортсменів призначають, як правило, такі препарати: рибоксин(інозин), кокарбоксилаза, есенціалі, гепатопротектори (алохол, легалон, карсил.Лів-52) ін).

Дієта в цей період рекомендується багата на вуглеводи і жири, меншою мірою це стосується білків. Абсолютно потрібна присутність у раціоні свіжих фруктів та овочів, соків, а також продуктів підвищеної біологічної цінності. Особливу увагу слід звернути на вагу спортсмена, який не повинен перевищувати в цей період звичайної (так званої "бойової" ваги) більш ніж на 2-3 кг.

У другій половині відновлювального періоду рекомендується прийом імуномодуляторів, переважно неспецифічних, таких як муміє, мед пергою, препарати квіткового пилку, “Пол-літабс”, “Цернелтон” (Швеція). Лікарські препарати із групи імуномодуляторів (левамізол, Т-активін та ін.) можуть призначатися тільки за медичними показаннями.

Підготовчий період (базовий етап підготовки)

У цей період продовжується прийом вітамінів, хоча доцільно зробити 8-10-денну перерву в курсовому прийомі полівітамінних комплексів. Добре, якщо спортсмен має можливість почати приймати новий препарат. З індивідуальних вітамінів доцільно призначення кобамаміду та комплексу вітамінів групи В, що сприяє посиленню синтезу та запобіганню розпаду м'язових білків.

У підготовчому періоді рекомендується призначення деяких препаратів, які мають антиоксидні властивості - енцефаболу; убіону; альфа-токоферолу ацетату, гаммалону, ліпоєвої кислоти, сукцинату натрію. Прийом цих препаратів сприяє синтезу АТФ у мозку, стимулює процеси клітинного дихання, виявляє анти-гіпоксичну дію (що особливо корисно при проведенні підготовки в умовах середньогір'я), підвищує емоційну стійкість та фізичну працездатність спортсменів.

Під час фізичних навантажень дуже корисний прийом препаратів, що регулюють пластичний обмін, тобто. стимулюють синтез білка в м'язових клітинах, що сприяють збільшенню м'язової маси До цієї групи так званих анаболізуючих препаратів належать: екдистен, мілдронат, карнітин хлорид та деякі інші. Докладніше дію та рекомендовані дозування для анаболізуючих препаратів описані в розділі 2 (“Дозволені лікарські засоби – на допомогу культуристам та штангістам”).

Підготовчий етап тренувального циклу характеризується значними обсягами та інтенсивністю тренувальних навантажень. Саме тому прийом імуномодуляторів у цей період є необхідною умовою запобігання зриву імунної системи. Найбільш доступними і поширеними в СРСР є такі неспецифічні імуномодулятори, як муміє, мед з пергою (стільниковий, причому бажано в старих темних стільниках), пилок квітка. Найбільш важливою умовою їх застосування є їх прийом обов'язково натще (бажано вранці).

На підготовчому етапі підготовки спортсменів рекомендується призначення гематопротекторів, за наявності медичних показань доцільно застосовувати рибоксин(інозин), солкосерил (ак-товегін) (тобто препарати, що застосовуються для профілактики та лікування синдромів, відповідно, перенапруги печінки та перенапруги міокарда) .

Спрямованість дієти в цей період – білково-вуглецева. У їжі має бути достатньо повноцінного білка (м'ясо, риба, сир, сир, бобові), вітамінів і мікроелементів. З білково-вуглеводних сумішей рекомендується "Мультікрафт" (70,80,85 або 90% вмісту білка) по 50-70 г на день, "Штаркпро-теїн" (джерело незамінних амінокислот) по 6-8 капсул на день, білок "Бадьорість" ” по 10-12 таблеток на день та ін. (Докладно білкові та амінокислотні препарати описані у 2 розділі). Кількість білка, що приймається додатково до вступника з їжею, не повинна перевищувати 40-50 г (у перерахунку на чистий протеїн).

Передзмагальний період підготовки.

Цей період відрізняється значним звуженням кількості фармакологічних препаратів, що застосовуються. Рекомендується знизити прийом полівітамінів до 1-2 таблеток або драже на день (по можливості краще змінити препарат). З індивідуальних вітамінів і коферметів доцільно призначення кобамаміду (для запобігання падінню м'язової маси) і кокарбоксилази (з метою регуляції обміну вуглеводів і ліпідів), а також вітаміну С.

На початку підзмагального періоду можна рекомендувати такі препарати, якекдистен, міл-дронат, хлорид карнітину, сукцинат натрію та ін), хоча дозування не повинно перевищувати 1/2 дози підготовчого періоду. За 5-7 днів до змагань ці препарати мають бути скасовані.

У другій половині передзмагального періоду (за 8-10 днів до старту) рекомендується прийом адаптогенів та енергетично насичених препаратів (АТФ, фосфобіон, креатинфосфат, фосфаден, неотон та ін.). Якщо адаптогени сприяють прискоренню процесів адаптації до умов середовища, що змінюються (т.к. змагання, як правило, відбуваються на виїзді з країни, республіки, міста і т.д.) і прискоренню процесів відновлення, то енергонасичені продукти і препарати дозволяють створити “енергетичне депо ”, сприяють синтезу АТФ та поліпшенню скорочувальної здатності м'язів.

Необхідною умовою є призначення в передсорев-нальному періоді імуномодулюючих препаратів.

Спрямованість дієти в цей період підготовки -переважно вуглеводна, причому найбільш доцільним є споживання фруктози. Американські лікарі рекомендують наступний спосіб вуглеводного насичення для спортсменів, що спеціалізуються у видах спорту з переважним проявом витривалості: за 10-12 днів до старту починають знижувати споживання вуглеводів з їжею і до 5-го дня доводять їх споживання до мінімуму. Потім плавно збільшують споживання вугілля краще фруктози) до максимуму на день старту.

Щодо особливостей фармо-забезпечення дівчат, то їм рекомендується прийом ферроплексу, конферону або інших залізовмісних препаратів протягом усього оваріально-менструального циклу. Досить часто трапляється так, що день головного старту посідає дні менструації. Дещо відстрочити термін її наступу (на 2-3 дні) може прийом аскорутину по 1 табл. Зразу щодня за 10-14 днів до змагань.

Змагальний період

У цей період кількість фармакологічних препаратів, що застосовуються, ще більше скорочується. З усіх вищезгаданих груп у фармакологічному забезпеченні змагального періоду зберігається тільки адаптогени, енергетичні продукти та інтермедіати (АТФ, фосфаден, фосфобіон; інозин, неотон, креатинфосфат, енержиці) та мінімальні дози вітамінів (обов'язково повинні бути присутніми вітаміни С, Комплексне застосування названих фармакологічних препаратів дає змогу прискорювати процеси відновлення між стартами, забезпечує високу скорочувальну здатність м'язових волокон, сприяє стимуляції процесів клітинного дихання.

До суто змагальних фармакологічних засобів відносяться актопротектори - препарати, які лише недавно потрапили в арсенал спортивної фармакології, але вже отримали визнання. Ак-топротектори перешкоджають виникненню порушень метаболізму (обміну речовин) в організмі в момент фізичного навантаження, стимулюють клітинне дихання, сприяють посиленому синтезу енергонасичених сполук (АТФ, креатинфосфат).

Таким чином, говорячи про фармакологічне забезпечення тренувального процесу та змагальну діяльність спортсмена в річному циклі підготовки, слід зазначити, що найбільша питома вага фармо-забезпечення припадає на відновлювальний і, особливо, підготовчий періоди, плавно зменшуючись при переході до підзмагального і, далі, змагальним періодам циклу.

Фармакологічна корекція тимчасової та клімато-географічної адаптації спортсменів

При переміщеннях спортсменів на значні відстані (супроводжуються, як правило, різкою зміною клімато-географічних умов, висоти над рівнем моря, значною зміною часових поясів) нерідко потрібна спеціальна фармакологічна корекція їхнього функціонального стану.

Відомо, що різка зміна поясного часу супроводжується синдромокомплексом "гострого десинхронозу" в основі якого лежать порушення так званих добових (циркадних) ритмів синхронізації основних процесів життєдіяльності. Гострий десинхроноз проявляється вираженими порушеннями ритму сон-неспання, змінами психічного статусу та вегето-судинними зрушеннями. При цьому в 0,9 випадках у спортсменів, які не піддавалися спеціальної корекції, спостерігається гострий зрив адаптаційних можливостей до 7-10 дня після переміщення в новий часовий пояс. Зрештою, це призводить до істотного зниження функціональної готовності спортсменів і неможливості повноцінної підготовки до майбутніх стартів. При переміщеннях із заходу на схід десинхроноз, в цілому, протікає в більш гострій формі і більш тривалий час.

Слід наголосити, що фармакологічна корекція зазначених порушень повинна бути складовою комплексу відомих нині медико-біологічних та педагогічних методів вирішення проблеми тимчасової адаптації. При цьому фармакологічні заходи повинні раціонально поєднуватися із завчасним виїздом на місце проведення змагань та можливістю поступової адаптації до зміни часу (проте, з урахуванням можливого негативного впливу на психологічний стан спортсменів при тривалому очікуванні старту на місці проведення змагань), з психологічною підготовкою спортсменів до переїзду ( істотно не акцентувати увагу спортсменів на майбутньому зрушенні часу) і відповідною корекцією тренувального процесу.

Заходи щодо корекції дисінхронізації повинні починатися безпосередньо в період перельоту. При цьому суттєвим стає вибір найзручнішого часу вильоту. У разі переміщення зі сходу на захід оптимальним є виліт у ранковий час. Основним завданням у умовах стає перешкодити засипанню спортсменів під час польоту. З цією метою рекомендується призначення тонізуючих препаратів через 1-15 години після вильоту. Найкращі результати зазвичай досягаються після дробового прийому психостимулюючого засобу сіднокарб по 10-15 мг через кожну 4 години польоту. Подальшого запобігання сну слід добиватися аж до вечора за місцевим часом. За 40-60 хвилин до сну доцільно призначити 5% сироп натрію оксибутирату (30-35 мл) з додаванням 30-40 крапель рідкого екстракту посифлори. Цим забезпечується швидке та якісне засинання без подальшої релаксації ранковий годинник. Курс прийому сиропу оксибутирату натрію (на ніч) продовжують протягом 3-4 днів. Приблизно в одній чверті випадків афектні порушення у вигляді зниження настрою, підвищеної дратівливості та неадекватних реакцій у спортсменів, що мають місце при значних перельотах, можуть набувати більш менш стійкого характеру через 3-5 днів після прибуття, що вимагає призначення денних транквілізаторів типу фенібуту або мебікара протягом кількох днів.

При перельотах у напрямку із заходу на схід оптимальним є виліт у вечірній час. Основним завданням стає нормалізація сну в нічний час польоту (слабкі снодійні типу радедорму в дозі до 10 мг). Особливо слід звернути увагу на відсутність переїдання літаком. У перші дві-три доби після прибуття вдень призначають легкі тонізуючі засоби типу настойки женьшеню, рідкого екстракту елеутерококу і т.п., а у вечірні години за 1 годину до сну - сироп оксибутирату натрію 5% з додаванням рідкого екстракту пасифлори .

Крім безпосередніх проявів гострого десинхрозу (головним чином, у вигляді розладу ритму сон-неспання) останній, мабуть, викликає і більш глибинні порушення регуляторних процесів в організмі. Так, при аналізі динаміки дезадаптації спортсменів при зміні часового поясу більш ніж у 50% випадків спостерігаються дестабілізація артеріального тиску, зміни м'язового тонусу, окремі порушення функції серця (зміни ритму та провідності) та інші порушення. Тому нормалізація ритму сон-неспання та усунення афектних реакцій ще не означає оптимізації функціонального стану спортсменів, які перенесли переліт зі значною зміною часового поясу. З цією метою рекомендується застосування сукцинату натрію (10 днів по 0,3 г за 1,5 години до тренувань) тлі комбінованого прийому настойки женьшеню (25 крапель) та рідких екстрактів елеутерококу (20 крапель) та родіоли рожевої (20 крапель) по 2-3 рази на день до їди. Можливе також застосування інших адаптогенів рослинного та тваринного походження.

В даний час добре відомий комплекс явищ дезадаптації організму, що спостерігається в перші дні після переміщення спортсменів в умови середньогір'я (висоти до 700 метрів над рівнем моря). Оскільки зараз середньогірська підготовка є у ряді видів спорту неодмінним етапом річного циклу підготовки, а також у зв'язку з нерідким проведенням відповідальних змагань у цих умовах, фармакологічні методи прискорення процесів адаптації організму в середньогір'ї набувають часом виняткового значення.

При переміщенні в умови середньогір'я починаючи з 2-3-го і до 10-го і навіть більше дня з моменту прибуття спостерігається істотне зниження показників функціонального стану систем кровообігу і дихання, а також ЦНС, що викликає відчуття підвищеної труднощі виконання фізичних навантажень. Об'єктивно це виявляється у порушеннях нічного сну, невмотивованих перезбудженні або, навпаки, депресії, електрокардіографічних симптомах перенапруги міокарда, утруднення міокарда, утруднення дихання, зниження апетиту, підвищену стомлюваність. Весь цей симптомокомплекс "гострого" зриву адаптації організму спортсменів у середньогір'ї нерідко ставить під загрозу виконання завдань навчально-тренувальних зборів, а також можливість мобілізації всіх ресурсів спортсменів у період проведення відповідальних змагань.

Фармакологічна тактика корекції цих порушень полягає у комплексному підході до лікування та профілактики двох основних синдромів: перенапруги ЦНС та перенапруги серцево-судинної системи. Оскільки переміщення в середньогір'ї, як правило, супроводжується також різкою зміною часового поясу, буває доцільно використовувати описану вище фармакологічну тактику корекції гострого десинхрозу.

Для комплексної адаптації організму спортсменів до умов середньогір'я призначається зазвичай комбінований рослинний адаптогенний препарат сафінор (по 1 був, 3 десь у день півгодини до їжі, тривалість курсу 10-12 днів). Склад сафінору (рибоксин, сапарал, фловерин, калію оротат) (забезпечує одночасно нормалізуючу дію на функції ЦНС (психотонізуючу дію сапаралу) та оптимізація функцій серцево-судинної системи (за рахунок рибоксину та фловерину). Прийом препарату слід починати за 3-4 дні до переїзду в середньогір'я, що забезпечує наростання кумулятивної дії сафі-нору протягом 3-5 днів після приїзду, як правило, практично повністю усуває симптоми гострого зриву адаптації. адаптогенів, що включають 2 мл рідкого екстрату еле-утерококу, 30 крапель пантокрину, 15 крапель рідкого екстракту родіоли рожевої (2 рази на день за півгодини до їди перед сніданком та обідом) Можливе застосування та інших адаптогенних препаратів рослинного, тваринного та синтетичного походження , аралія, дибавол та ін).

Фармакологічне забезпечення та харчування спортсменів.

Роль харчування у підготовці висококваліфікованих спортсменів важко переоцінити. Рівень рекордів сучасного спорту потребує відповідної підготовки спортсменів. Підвищення тренувальних навантажень та інтенсифікація змагальної діяльності, часта зміна кліматичних умов та часових поясів, проведення тренувань у середньогір'ї, а також підвищення технічної оснащеності спортсменів – все це входить у поняття спорту вищих досягнень і вимагає від спортсменів колосальної напруги фізичних та моральних сил. Одним із найважливіших компонентів забезпечення високого рівня функціонального стану спортсменів є раціональне збалансоване харчування.

Дієти, рекомендовані для спортсменів різних видів спорту, складені з урахуванням етапу підготовки спортсмена, пори року (у зимовий час потреба в енергії вища приблизно на 10%) та кліматичних умов, а також віку, статі, ваги, спортивного стажу та інших індивідуальних показників спортсмена . При цьому раціон спортсмена винен:

1) відповідати його енерговитратам на даний момент часу;

2) бути збалансованим, тобто. містити всі необхідні поживні речовини (білки, жири, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі, біологічно активні речовини) у необхідних пропорціях;

4) легко засвоювати організм.

Дуже важливим для спортивних дієт є кулінарна обробка їжі. Особлива увага тут має приділятися максимальному збереженню природних властивостей продуктів, їх різноманітності та оформленню страв.

Звичайний режим харчування має на увазі триразовий прийом їжі, проте для висококваліфікованих спортсменів переважно 4-х або 5-разове харчування.

Калорійність харчування повинна відповідати енерговитратам спортсмена, які у свою чергу визначаються віком, статтю, спортивним стажем та кваліфікацією та, особливо, видом спорту. Кількісне співвідношення основних харчових компонентів є суворо індивідуальним для представників різних видів спорту, залежно від спрямованості їхньої тренувальної та змагальної діяльності. У таблиці 1 представлені показники добової потреби в енергії та основних харчових речовин для різних видів спорту на 1 кг маси тіла.

Спортсменам, що спеціалізуються у видах спорту з переважним проявом витривалості рекомендується раціон харчування, при якому білки забезпечують 14-15% енерговитрат, у швидкісно-силових видах спорту - 17-18%,

Таблиця 1

Вид спорту Білки.г Жири.г Вуглеводи, г Калорійність, Ккал
Гімнастика, фігурне катання 2.5 1.9 9.75 66
Легка атлетика спринт, стрибок 2.5 2 9.8 67
Марафон 2.9 2.2 13 84
Плавання, водне поло 2.5 2.4 10 72
Тяжка атлетика, культуризм, 2.9 2 11.8 77
Боротьба, бокс 2.8 2.2 11 75
Ігрові види спорту 2.6 2.2 10.6 72
Велоспорт 2.7 2.1 14.3 87
Лижний спорт.короткі

дистанції

2.5 2.2 11 74
Лижний спорт, довгі дистанції 2.6 2.4 12.6 82
Ковзанярський спорт 2.7 2.3 10.9 74
Сподобалася стаття? Поділіться з друзями!
Чи була ця стаття корисною?
Так
Ні
Дякую за ваш відгук!
Щось пішло не так і Ваш голос не був врахований.
Дякую. Ваше повідомлення відправлено
Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enterі ми все виправимо!