Для новаків

Хто є керівником МОК. Міжнародний олімпійський комітет Виконавчий комітет МОК

(4 оцінок, середнє: 4,75 із 5)

Тамоксифен (інша назва Нолвадекс, Тамоксимед) - препарат, що відноситься до групи статевих гормонів. Випускається у вигляді таблеток, які приймаються перорально. Спочатку цей препарат призначався для лікування та профілактики раку грудей у жінок.

Балкановський Тамоксифен

Однак останнім часом набув великої популярності у чоловіків, які займаються бодібілдінгом. Пояснюється це тим, більшість стероїдних препаратів, що приймаються спортсменами, провокують зростання естрогенів, жіночих статевих гормонів, що негативно позначається на організмі чоловіка як так званої фемінізації.

Виявляється вона у зайвій затримці води в організмі, збільшенні жирового прошарку або навіть зростанні грудних залоз, що не потрібно жодному розсудливому чоловікові. Тамоксифен відноситься до нестероїдних антиестрогенних засобів, тобто він блокує рецептори естрогенів, завдяки чому не відбувається з'єднання «рецептор-гормон».

Це нормалізує рівень естрогену в крові та підвищує рівень тестостерону. Тому культуристи та бодібілдери приймають Тамоксифен для зниження ваги під час дієти та стимуляції росту м'язової маси, а також для профілактики небажаних побічних явищ під час курсу стероїдів.

Спосіб застосування

Під час курсу стероїдів тамоксифен застосовують в основному з профілактичною метою, щоб уникнути гінекомастії (збільшення грудних залоз) та гормонального порушення. Для цього достатньо приймати в дозуванні 10мг на день. Доза щоденного прийому зазвичай варіюється в розмірі 10-30 мг на добу. У поодиноких випадках дозу можна збільшити до 40мг. Більше 40мг приймати не рекомендується, щоб уникнути посилення побічних ефектів.

Взагалі єдиної схеми прийому немає. Інструкцію, що додається до препарату, можна викинути одразу. Вона призначена для прийому цього засобу зовсім в інших цілях. Індивідуальний алгоритм прийому має бути розроблений фахівцем. Але найчастіше Тамоксифен вводиться у курс, починаючи з другого тижня прийому анаболітичних стероїдів, оскільки рівень естрогенів у крові підвищується саме до кінця першого тижня курсу.

З чим приймають

Слід враховувати, що Тамоксифен не повністю припиняє ароматизацію стероїдів, а лише блокує роботу рецепторів естрогену. Тому після припинення прийому препарату може спостерігатись різке зростання естрогенів у крові. Щоб цього уникнути, антиестрогенні препарати приймають у комплексі з інгібіторами ароматази.

Найкращий ефект має у поєднанні з Провироном. Тамоксифен дезактивує рецептори естрогенів, а Провірон попереджає ароматизацію стероїдів, з чим тамокс не завжди справляється поодинці. Це перевірений часом і багатьма професійними спортсменами комплекс, що бореться з надлишком естрогену, що дає найкращі результати.

Як приймати після курсу Тамоксефен

Для чого потрібна післякурсова терапія (ПКТ):
Відновити
Зберегти набрану
Запобігти фемінізації
Уникнути атрофії яєчок (для цього в ПКТ вводиться хоріонічний гонадотропін)
Зменшити побічні явища від курсу

Післякурсова терапія необхідна незалежно від того, наскільки важким чи легким був курс. У цей період Тамоксифен продовжують приймати у дозі 10-20 мг на добу в комплексі з Провіроном протягом двох – трьох тижнів.

Однак Тамоксифен у жодному разі не можна вживати після курсу стероїдів, до якого входили Тренболони або Нандролони.

З побічних ефектів Тамоксифен іноді спостерігаються:

Підвищена температура тіла
Запаморочення
Зниження потенції
Часткове облисіння
Висипання на тілі ()
Підвищена стомлюваність

Однак варто зауважити, що при грамотному підході до прийому препарату та дозуванні до 30мг. на добу побічні ефекти спостерігаються дуже рідко.

Протипоказання

Перед застосуванням Тамоксифену найкраще перевірити своє здоров'я, пройшовши комплексне обстеження та проконсультуватися з фахівцем, оскільки є низка протипоказань.

Серед них:

Індивідуальна нестерпність
Хвороби нирок
Підвищена згортання крові
Діабет
Гормональні порушення
Захворювання печінки

З огляду на протипоказання не варто самостійно призначати собі цей препарат. Здоров'я дорожче за нагороди на змаганнях і крутих форм тіла.

Також не слід захоплюватися цим препаратом жінкам – спортсменкам. Це може призвести до припливів спеки, надмірної маси тіла, кісткових болів, порушень менструального циклу, ендометріозу і навіть безпліддя.

Результати прийому

До і після

Крім попередження зростання естрогенів та запобігання фемінізації, застосування препарату досягає ще кількох цілей:

Силові показники покращуються.
Збільшується рельєфність та твердість мускулатури.
Зменшення жирових відкладень.
Ризик розвитку атеросклерозу значно знижується, як ризик серцево-судинних захворювань.
Поліпшується робота печінки.

Висновок

Крім головного ефекту - блокування рецепторів естрогену, заради якого спортсмени приймають Тамоксифен, цей препарат має ще ряд властивостей, що сприятливо впливають на організм. Зокрема, він підвищує рівень «хорошого холестерину» у крові. Це холестерин високої густини, який знижує ризик появи атеросклерозу та інших хвороб серця та судин.

Більшість спортсменів, які починають цікавитися спортивною фармакологією, запитують: що таке тамоксифен і для чого він потрібен?

Даний препарат носить допоміжну роль, він не має яскраво виражених властивостей і багато хто нехтує ним. Але це велика помилка.

Препарат "Тамоксифен" має ще й іншу назву. Його ще називають «Нольвадекс»

– у народі просто «тамокс». У фармакології ці ліки застосовується жінками. Воно гасить рівень естрогену в організмі та бореться з раковими пухлинами молочної залози.

Але, як ви вже здогадалися, спортсмени почали використовувати тамокс трохи з іншою метою. Його слід застосовувати під час курсу стероїдів. Тамоксифен дозволяє тримати низький рівень естрогену, запобігає появі гінекомастії у чоловіків.

Для тих, хто не знає, гінекомастія – це опухання грудей у чоловіків через зростання молочних залоз. Простими словами, чоловічі груди стають схожими на жіночі.

Переваги препарату

Тамоксифен має низку переваг:

Низька вартість порівняно з аналогами.
Висока ефективність дії.
Відсутність побічних ефектів при правильному використанні.
Слабка токсичність препарату.
Знижує рівень холестерину в організмі.

Крім цього, тамоксу зараховують безліч функцій на кшталт: збільшення сили, спалювання жиру, приріст м'язової маси і т.д. Насправді це перебільшення і тамоксифен не виконує жодну з цих функцій.

Недоліки препарату

Також тамоксифен має деякі недоліки:

Знижує продуктивність чоловічих яєчок.
Повільна дія препарату.
Зниження інсуліноподібного фактора в організмі.

Побічні ефекти

Тамоксифен має більше переваг, ніж недоліків. Він досить спокійний та нешкідливий препарат. Але, як і будь-які ліки, його варто правильно використовувати, щоб уникнути побічних ефектів.

Побічні ефекти тамоксифену:

Перевищення дозувань викликає підвищену температуру тіла, нудоту.
Великі дози згубно впливають на роботу нирок.
Тривале використання шкодить зору, може значно погіршити його.

Якщо тамоксифен використовувати з розумом та за інструкцією, то жодних ускладнень не буде, це дуже «м'який» препарат. Спортсмени, як правило, не порушують правил прийому, а отже, побічні ефекти зустрічаються вкрай рідко.

Тамоксифен у бодібілдингу

У бодібілдингу тамоксифен – дуже популярний засіб. Але проблема в тому, що ніхто до кінця не знає, коли його краще почати приймати.

Думки розділилися:

Тамоксифен є ефективним як інгібітор ароматази.
Його краще використовувати як післякурсову терапію (ПКТ).

Тамоксифен під час курсу стероїдів

Частина спортсменів використовують тамоксифен за прямим призначенням – знижувати рівень естрогену в організмі.

Схема дуже проста: стероїди збільшують рівень тестостерону, разом із ним і підвищується естроген, а тамокс не дає йому це зробити.

Як результат: високий рівень чоловічого гормону та низький рівень жіночого.

Тамоксифен дешевий і у цьому його плюс. Але його доводиться пити щодня, а для деяких це велика незручність. Більш дорогим та ефективним аналогом для погашення рівня естрогену є анастрозол. Цей препарат потужніший, ефективніший і його достатньо пити 1 раз на 4 дні. Але його вартість – у 4 рази вища, ніж у тамоксифену.

Тамоксифен - як ПКТ

Деякі вважають, що тамоксифен є ефективним після курсу.

Як це працює: наприкінці стероїдного курсу спортсмен починає застосовувати тамоксифен, що дозволяє яєчкам працювати швидше і виділяти власний тестостерон.

В результаті: власний виробіток чоловічого гормону нормалізується, за рахунок цього м'язова маса зберігається.

Але ось у чому проблема. Пряма функція тамоксифену – погашення рівня естрогену в організмі. А вироблення власного тестостерону – це висновок, який зробили самі спортсмени. Тим більше, що серед його недоліків виділяють уповільнену роботу яєчок. Отже, використовувати тамокс на ПКТ – нерозумно, оскільки не доведено його ефективність у цій стадії.

Для ПКТ є дуже ефективний препарат – кломід, який чудово справляється зі своїм завданням. Щоправда, його вартість у 2-3 рази вища, ніж у тамоксифену, але й результат значно кращий.

Як правильно приймати тамоксифен

Ми дійшли висновку, що тамоксифен найефективніший безпосередньо під час прийому стероїдів, а чи не після. Отже, використовувати його потрібно протягом усього курсу.

Правила використання:

Починаємо застосовувати тамоксифен через тиждень після старту курсу стероїдів. Пов'язано це з тим, що перші ознаки гінекомастії з'являються не раніше ніж через 2 тижні. Але краще перестрахуватися і розпочати його прийом уже за тиждень.
Випиваємо 1 таблетку на день, більше не потрібно. Навіть 20 мг справляються зі своїм завданням на всі 100%.
Після закінчення прийому стероїдів продовжуємо пити тамоксифен ще 2 тижні. Оскільки протягом цього часу в організмі підтримується високий рівень тестостерону, його слід контролювати тамоксом.

Одним із препаратів, які широко застосовуються для лікування онкологічних процесів, – це «Тамоксифен». Інструкція із застосування інформує про те, що це не єдина його лікувальна дія.

Що це за препарат

«Тамоксифен» – це лікарський засіб із групи селективних інгібіторів естрогенових рецепторів. Діючим початком його є тамоксифену цитрат, який має досить потужну протипухлинну активність. Вперше такий препарат було отримано лабораторним шляхом у 1971 році.

Як діє лікарський засіб

Цей препарат має різні ефекти. Після всмоктування він розноситься організмом і, впливаючи на естрогенні рецептори, має досить слабкий естрогеновий ефект. При цьому відбувається закриття мішеней для взаємодії з природним естрогеном, який продукується в яєчниках. Це призводить до того, що активна дія гормону на пухлину не відбувається, і ріст раку зупиняється. При клінічних дослідженнях було зазначено, що «Тамоксифен» має біполярні властивості: естрогенний та антиестрогенний ефекти. Він ще сприяє зниженню рівня пролактину в крові. Але в будь-якому випадку відзначається протипухлинна дія ліків «Тамоксифен». Інструкція із застосування повідомляє, що це його основна дія при гормонозалежних пухлинах. У цьому спостерігається виражена клінічна ремісія при вживанні препарату протягом 3-5 років. Це говорить про те, що препарат «Тамоксифен» сприяє встановленню гормонального балансу та гомеостатичної рівноваги. Крім цього, немає даних про те, що лікарський засіб має цитостатичним ефектом, тобто безпосередньо зупиняє зростання пухлини прямим впливом на клітини.

Крім цього, тамоксифен цитрат пригнічує утворення простагландинів пухлинними клітинами, що також зупиняє подальше прогресування пухлинного процесу. Ще один важливий непрямий позитивний ефект препарату: впливаючи на гіпофіз, він посилює вироблення гонадотропних гормонів, що веде до зниження продукції власного естрогену та відновлення овуляції за її відсутності.

Лікування онкологічних процесів

Рак молочної залози – це основне застосування препарату «Тамоксифен». Інструкція із застосування радить використовувати його як самостійний метод лікування, а також як один із складових комплексної терапії після мастектомії спільно з хіміотерапією. Показаний цей препарат і для профілактики карциноми, якщо є спадкова схильність, оскільки препарат блокує естрогенні рецептори та здорові клітини. У деяких випадках застосовується медикамент для лікування гормоннезалежного раку яєчників, ендометрію. Чоловіками препарат використовується для лікування раку грудної залози, нирок, передміхурової залози. Меланома або саркома м'яких тканин – це пухлини, які є гормонозалежними, і дія на них цього антиестрогену зупиняє подальше поширення патологічного процесу. У деяких випадках без цього препарату неможливо досягти стабілізації або зупинки росту пухлини.

Ще одна корисна властивість

Ще про одну властивість інформує прикладена до препарату «Тамоксифен» інструкція із застосування. Для чоловіків, які займаються бодібілдингом та важкою атлетикою, медикамент може виявитися дуже корисним. Лікарський засіб відносять до сексуальних гормонів, а не до анаболіків або андрогенів, які люблять приймати бодібілдери та пауерліфтери. Але прийом анаболічних речовин неможливий без «Тамоксифену», оскільки анаболіки, а саме їх ароматизуючі складові, провокують накопичення у крові великої кількості естрогенів, що призводить до збільшення жирових клітин у підшкірно-жировій клітковині, зростання молочних залоз та набряклості всіх органів та тканин. Тамоксифен не вбиває естрогени, не зменшує їх кількість у крові, але він блокує естрогенові рецептори, що призводить до позитивних ефектів:

спалювання жирових мас;
виведення зайвої рідини з організму;
збільшення щільності м'язових тканин.

Чоловікам з олігоспермією також призначають цей препарат, оскільки він сприяє збільшенню кількості естрогенів, тестостерону та гормонів гіпофізу в крові, що призводить до підвищення якості сперми, збільшення відсотка живих сперматозоїдів.

Протипоказання до застосування

Хворим, які мають індивідуальну непереносимість, не можна використовувати для лікування «Тамоксифен». Інструкція із застосування також радить не застосовувати препарат при вагітності та годуванні груддю. Але найчастіше ліки призначають у клімактеричний період, коли ймовірність настання вагітності дорівнює нулю. Протипоказаний лікарський засіб хворим з тромбоцитопенією, гіперліпідемією, лейкопенією. Без попередньої здачі крові на біохімічне та клінічне дослідження препарат не призначають. З обережністю під контролем результатів аналізів крові призначається «Тамоксифен», якщо є супутні захворювання: тромбофлебіт, тромбоемболічна хвороба, різні захворювання очей, особливо катаракта, тяжкі захворювання печінки.

Побічна дія

Відзначено хорошу переносимість препарату «Тамоксифен». Інструкція із застосування інформує, що є безліч побічних ефектів: нудота, блювання, запаморочення, зниження апетиту, болючість у молочних залозах, шкірні висипання, кровотечі з піхви, припливи, стоншення та випадання волосся, незначне збільшення маси тіла та симптоми гіперкальціємії:

сонливість;
депресія;
психоз;
гіпертонія;
брадикардія;
мочекам'яна хвороба;
нефрокальциноз;
поліурія;
метастатичний кальциноз.

Але ці симптоми виявляються лише у разі передозування препарату або при тривалому його застосуванні. Лікування медикаментом "Тамоксифен" скасовується у випадку, коли всі ці симптоми не усуваються зниженням дози або збільшенням інтервалів між прийомами.

Форми випуску та способи застосування

Лікарський засіб випускається у таблетованій формі. Містять по 10, 20, 30, 40 мг активної речовини таблетки Тамоксифен. Інструкція із застосування, відгуки говорять про те, що найбільш підходящою схемою застосування є поступове нарощування кількості таблеток, що приймаються. Збільшення має відбуватися щотижня під контролем загального самопочуття та результатів аналізів крові. Перший тиждень – по 1 таблетці 10 мг 2 рази на день, другий тиждень – по 1,5 таблетки, третій тиждень – по 2 таблетки 2 рази на день і так далі. Поступово дозу можна довести до 60 мг щодня за 3 прийоми. Ніколи не варто робити це самостійно, тільки ваш лікар може призначити вам дозування та проконтролювати лікувальний ефект та побічну дію.

При вивченні опису препарату у багатьох виникає питання про те, як приймати “Тамоксифен”. Інструкція із застосування до їди чи після рекомендує його пити? Пігулки п'ють через 15 хвилин після їжі. Запивати потрібно як мінімум 100 г води. Курс лікування – 3-4 місяці, потім перерва, після – продовження за такою схемою до 2-3 років, а в деяких випадках – до 5 років.

Препарати-аналоги. Їхня ціна

Лікарський засіб виготовляється фармакологічними компаніями Росії, України, Індії, Фінляндії, Угорщини, Чехії, Німеччини, Англії та іншими. У Росії її найчастіше призначаються «Тамоксифен Гексал» і «Веро Тамоксифен». Інструкція застосування повідомляє, що це абсолютно однакові за складом таблетки, навіть допоміжні речовини ті ж. Тому ефективність протипухлинної дії не відрізняється від впливу звичайного Тамоксифену.

І якщо вартість "Тамоксифену" виробництва Фінляндії - 80-90 рублів РФ, то "Веро Тамоксифен", який випускається російською фірмою "Верофарм", має нижчу ціну: 30 таблеток по 10 мг можна купити за 60 рублів РФ.

Німецька фірма "Салютас" випускає "Тамоксифен Гексал". Інструкція із застосування інформує про те, що приймаються ліки в тому ж режимі, що і Тамоксифен. Вартість препарату – 80-90 рублів РФ.

Аналоги "Тамоксифену" - "Білем", "Цемід", "Нолвадекс", "Онкотам", "Цитозониум", "Моксифен" та ін. Всі ці препарати мають таку ж діючу речовину, як і "Тамоксифен". Інструкція із застосування (аналоги препарату мають таку ж) інформує про те, що якість не залежить від назви, та застосування ліків таке саме. Відповідно і дозування, і тривалість прийому не змінюються.

Сумісність з іншими препаратами

Якщо застосовуються протизаплідні контрацептиви разом із «Тамоксифеном», їх ефективність знижується, тому необхідно оберігатися іншими методами.

При сумісному застосуванні з цитостатиками підвищується ризик розвитку тромбозу.

Антиметаболіт "Тегафур", який використовується для лікування раку шлунка, разом з "Тамоксифеном" може спровокувати цироз печінки або гепатит. Бромокриптин збільшує концентрацію тамоксифену в крові.

Тіазидні діуретики, які знижують виведення кальцію, спільно з тамоксифеном можуть спричинити гіперкальціємію.

Тамоксифен (Tamoxifen)є конкурентним інгібітором периферичних естрогенових рецепторів. І якщо раніше вважалося, що препарат не має естрогеноподібної дії, то сьогодні ця точка зору повністю відкинута. Насправді співвідношення агоністичної та антагоністичної активності дорівнює 45/55. Хімічно Тамоксифен є похідною формою трифенілетілену. Препарат відноситься до групи сексуальних гормонів. Спочатку він застосовувався для лікування онкологічних захворювань у жінок раку молочної залози. Але, безперечно, сьогодні Тамоксифен набагато більш поширений у сфері спорту та бодібілдингу зокрема.
Не секрет, що більшість стероїдів піддаються ароматизації, тобто конверсують у жіночі статеві гормони – . Це може призвести до цілого ряду побічних ефектів, попередити які здатний своєчасний прийом Тамоксифену. На відміну від інших засобів такого впливу, ця речовина не є ані андрогенною, ані анабіотичною.
Дія Тамоксифену
Збільшення силових показників.

Збільшення твердості та рельєфності мускулатури.

Приріст м'язової маси. Тамоксифен дуже популярний у бодібілдингу Існує думка, що без нього не обходиться жодна перемога у великих змаганнях.

Виражена антиестрогенна дія. Ефект, який зробив Тамоксифен настільки популярним. Чим вище дозування ААС, тим більша необхідність компенсації естрогенної активності. Застосування Тамоксифену або його аналогів на ПКТ після важких курсів є практично обов'язковим.

Боротьба із жировими відкладеннями.

Запобігання фемінізації.

Зниження ризику розвитку атеросклерозу, профілактика серцево-судинних захворювань.

Поліпшення роботи печінки.

Антиестрогенна дія Тамоксифену обумовлена блокуванням естрогенних рецепторів (а не припиненням конверсії тестостерону в естроген, як багато хто думає). Препарат лише заморожує естрогенну активність, а не запобігає її повністю.
Як приймати Тамоксифен після курсу
Прийом Тамоксифен після курсу стероїдів рекомендується комбінувати з , найбільш популярним з яких є Провірон (його часто використовують з тієї причини, що він не пригнічує вироблення гормону росту і пригнічує ароматизацію, за рахунок чого збільшує концентрацію анаболічних гормонів в крові). Тамоксифен як основний засіб ПКТ використовується в дозах від 10 до 20 міліграм щодобово, починаючи з останнього тижня курсу і закінчуючи другим тижнем після закінчення. Якщо ж Провірон не приймається, Тамоксифен включається трохи пізніше – на 2 тижні, і закінчується через 2-3 тижні після його відміни.
Зауважте, що найвищий рівень естрогенів спостерігається в організмі на кінець першого тижня курсу ААС. Що стосується того, як приймати Тамоксифен у бодібілдингу на курсі стероїдів, що не має ефекту ароматизації, то рекомендується додавати його тільки під кінець циклу.
Побічні ефекти
Найчастіше побічні ефекти від Тамоксифену пов'язані з його вираженими антиестрогенними властивостями. Перевищення рекомендованих дозувань та/або тривалості курсу може викликати у жінок випадання волосся або навіть повне облисіння, припливи сильної спеки, свербіж в області промежини, біль у кістках; у чоловіків – підвищення температури тіла, запаморочення, нудота. Внаслідок затримки рідини може порушитися нормальне функціонування нирок. Також іноді трапляються напади депресії, пригніченості та сонливості. Надмірний прийом загрожує підвищеною стомлюваністю, запорами та анорексією. Можливе виникнення запалення сітківки ока, катаракти, часткової чи повної втрати зору. Прийом Тамоксифен іноді супроводжується висипаннями на шкірі. Зафіксовано випадки появи головного болю, зміни рогівки ока, неясності свідомості. Поразки печінки зустрічаються лише за серйозних захворюваннях цього органу (наприклад, гепатиті).