Профілактика радикуліту вправи. Вправи за різних видів радикуліту. Правила виконання комплексу вправ

Вправи при радикуліті поперекового відділу можна робити лише після усунення гострої симптоматики. Починати заняття слід за погодженням з лікарем. Передчасне відновлення фізичної активності здатне негативно позначитися на самопочутті пацієнта.

Користь лікувальної гімнастики

До початку ЛФК при попереково-крижовому радикуліті слід проконсультуватися з фахівцем з лікувальної фізкультури. Адже за різних захворювань підхід до занять значно відрізнятиметься.

Фахівець допоможе розробити комплекс вправ при радикуліті, здатний допомогти зміцнити каркас м'язів і поліпшити стан пацієнта. Завдяки регулярним заняттям активізується мікроциркуляція та обмін речовин у тканинах. Посилюється лімфовідтікання, і ліквідуються застійні явища в патологічному осередку. За рахунок натренованих м'язів підвищуються функціональні можливості хребетного стовпа, що є дуже важливим для активного життя кожної людини.

ЛФК при попереково-крижовому радикуліті сприяє збільшенню просвіту між хребцями. Це позитивно впливає на стан уражених спинномозкових нервів завдяки тому, що зменшується їх здавлювання та набряк. Паралельно з цим внаслідок посиленого струму крові вони одержують більше поживних речовин. Через війну зменшується больовий синдром, збільшується обсяг рухів.

Додаткова мета проведення щоденної гімнастики – зміцнити м'язи живота. Це допоможе не допустити надмірного прогинання хребта в поперековому відділі.

Принципи ЛФК

Лікувальна фізкультура має проводитися під наглядом фахівця. Принаймні перші кілька занять. Як тільки пацієнт засвоїть усі правила щодо ЛФК і запам'ятає необхідні рухи, продовжувати гімнастику можна і .

Під час розробки індивідуальних вправ при лікуванні попереково-крижового радикуліту лікар обов'язково бере до уваги стан пацієнта та стадію недуги, наявність протипоказань та супутні захворювання.

Основні рекомендації щодо проведення ЛФК:

1. Перші заняття мають бути нетривалими. Тривалість та інтенсивність слід збільшувати поступово.
2. Починати ЛФК треба з простих завдань, щоразу додаючи нові рухи та ускладнюючи їх.
3. Тренування повинні бути різноманітними та включати комбінацію різних вправ.
4. У лікуванні попереково-крижового радикуліту слід використовувати статичні та динамічні рухи.
5. Зарядка повинна проводитись щодня, без перепусток. Тривалість фізіотерапії визначає лікар, а деяких випадках вправи повинні виконуватися протягом усього життя.
6. У разі сильного болю необхідно негайно припинити заняття і звернутися до лікаря.

ЛФК при радикуліті поперечно-крижового відділу хребта бажано проводити в положенні лежачи на спині, сидячи або рачки. Ці пози здатні зняти навантаження з хребта. Необхідно подбати і про спеціальний килимок або підстилку. Це дозволить забезпечити максимально зручне становище і навіть невелику амортизацію. В окремих випадках доцільним є застосування полегшеної вихідної позиції. Її суть полягає в тому, що коли пацієнт лежить на спині, йому під ноги підкладають валик або складену в кілька шарів ковдру. А якщо людина лежить на животі, використовується подушка під живіт.

Лікувальна гімнастика при радикуліті починається із вправ, спрямованих на розслаблення м'язів. Подальші тренування включають комплекс рухів, за допомогою яких можна зміцнити та посилити м'язовий каркас.

При розробці вправ для попереково-крижового відділу обов'язково враховується наявність болючого синдрому. Якщо він присутній, слід виключити навантаження на згинання та розгинання хребта. Це може призвести до розвитку серйозних ускладнень, таких як підвищення внутрішньодискового тиску, особливо в районі хребців L5–S1, які є найуразливішими.

Приклади вправ

Перш ніж розпочинати тренування, потрібно поступово розтягнутися. Для цього слід лягти на поверхню, розміщену під кутом 20-40° по відношенню до підлоги. В області пахв необхідно передбачити опору, щоб людина не сповзала вниз. Тривалість розтягу становить від 3 до 20 хвилин. Дана маніпуляція дозволить міжхребцевим дискам трохи розійтися, завдяки чому зменшиться тиск на ущемлені корінці спинномозкових нервів.

Інший спосіб проведення розтягування – у басейні. Як варіант, можна спробувати вертикальне витягування, проте робити його потрібно дуже обережно і лише під наглядом фахівця.

Для лікування попереково-крижового радикуліту необхідно використовувати такі вправи:

1. Лягти на підлогу, ноги зігнути в колінах і покласти руки на живіт. Кілька разів напружити прямі м'язи живота в такий спосіб, щоб відчути це руками. Якщо прийнята поза незручна чи приносить біль, можна мимоволі її трохи змінити — розпрямити одну кінцівку чи трохи повернутись на бік.
2. Лежачи на спині з витягнутими ногами, підняти верхню частину тулуба і затриматися в цьому положенні 5-10 секунд. Вправа виконується близько 10 разів з інтервалами 5-10 секунд для відпочинку. Під час проведення перших занять від радикуліту цей рух можна робити з витягнутими руками, надалі завдання треба трохи ускладнити — зчепити їх у замок за головою.
3. Лежачи на спині, одну ногу зігнути в коліні, підняти, витягнути і за кілька секунд плавно опустити. Усі дії проводяться у повітрі кожною кінцівкою по черзі. За 1 заняття слід здійснити 5-10 підходів.
4. З аналогічної вихідної позиції необхідно зігнути обидві ноги в колінах, підняти над рівнем статі та опустити. Повторити 7-10 разів.
5. Позитивний фізичний ефект має використання вправ «Велосипед», «Ножиці», «Мостик».
6. Лігти на підлогу вниз обличчям, руки покласти під підборіддя. Почергово підняти кожну кінцівку та затримати її у цьому положенні протягом 5–8 секунд.
7. Лежачи на животі, слід виконати "Брасс" - кругові рухи плечима.
8. З вихідного положення лежачи на животі зчепити руки за спиною і кілька секунд підняти верхню частину тулуба. Усього потрібно зробити близько 10 рухів.

Навіть незважаючи на те, що перші заняття супроводжуватимуться зовсім невеликими навантаженнями, слід бути готовим до виникнення крепатури. Не треба боятися – це явище швидко пройде, воно свідчить про непідготовленість м'язів.

Інші вправи при лікуванні попереково-крижового радикуліту

Після зняття гострої клінічної симптоматики та покращення самопочуття пацієнта, крім занять лікувальною фізкультурою, можна піти на йогу. Головне - знайти досвідченого і грамотного інструктора, здатного як підібрати правильні вправи, а й визначити необхідну інтенсивність навантажень.

Йога допоможе повноцінно розслабитися після важкого трудового дня, зняти емоційну та фізичну перенапругу, а також надасть дієву допомогу в лікуванні попереково-крижового радикуліту.

Будь-яке тренування починається з поступового розігріву м'язів, завдяки чому виключаються травми та інші ушкодження. Рухи проводяться повільно, поступово збільшується їх інтенсивність та тривалість.

За допомогою прийняття спеціальних поз можна ефективно розтягнути хребет, збільшити проміжок між дисками, прибрати тиск із корінців спинномозкових нервів. Правильне становище тіла забезпечує активізацію всіх внутрішніх сил організму, стимуляцію роботи кровоносної та нервово-м'язової системи. Нормалізується енергоінформаційний обмін, покращується самопочуття та сон. Найкорисніші положення – поза трикутника, риби, колеса.

Хороші результати демонструють дихальні вправи. Незважаючи на те, що такі дії не мають прямого впливу на хребет, вони ефективно розширюють грудну клітину і сприяють хорошому насичення киснем організму. Завдяки цьому зміцнюється кісткова, хрящова та м'язова тканина.

Правильне дихання допоможе зняти болючі відчуття в ділянці поперекового відділу хребта і навіть відновити його рухливість. Регулярне відвідування занять або самостійне виконання необхідних вправ допоможе зняти запальний процес та не допустити повторного виникнення загострення.

Використання йоги та лікувальної фізкультури при радикуліті проводиться за принципом: зручне становище, плавні та поступові рухи, повне розслаблення.

Радикуліт – це захворювання периферичних нервів, корінців спинного мозку. Воно буває в шийному, грудному, поперековому та крижовому відділах хребта. Найбільш характерним симптомом радикуліту є біль. У важких умовах настає атрофія м'язів, ослаблення м'язового тонусу ноги, млявий парез чи параліч. При попереково-крижовому радикуліті відзначається порушення постави (перекіс тулуба), ходи (кульгавість через різкий біль), обмеження рухів у суглобах ноги на стороні поразки і навіть обмеження рухів тулуба по всіх трьох осях. При односторонньому хронічному радикуліті настає стійке порушення постави сидячи, стоячи і навіть лежачи, що призводить до сколіозу хребта. Радикуліт викликає тимчасову втрату працездатності, а деяких випадках вимагає зміни професії (водії автомашин) чи спортивної спеціалізації.

Лікування радикуліту незалежно від локалізації проводиться комплексно. У гострому та підгострому періодах призначається індивідуальне укладання хворого, витяг з елементами фіксації, масаж, фізіотерапія, медикаментозне лікування та лікувальна фізична культура. При шийно-грудному радикуліті з порушенням рухів верхніх кінцівок і різким больовим синдромом в області надпліччя та плеча рекомендується спати на спині або на животі з відведеними руками під кутом 90°, а вправи для кистей та передпліччя виконувати спираючись на стіл. При попереково-крижовому радикуліті з різко вираженим больовим синдромом хворого укладають на спину, в підколінну область кладуть високий валик, ноги відводять і ротують назовні, з'єднавши п'яти, - положення «жаби»; в положенні лежачи на животі під область тазу кладуть подушку, верхній кінець якої знаходиться на рівні гребінців клубових кісток і пупкової лінії. Витяг при шийному і верхньогрудному радикуліті здійснюється петлею Гліссона в положенні лежачи на спині на похилій площині або на ліжку з піднятим головним кінцем, при нижньогрудному і попереково-крижовому радикуліті - в положенні лежачи на спині або на животі на похилій площині з фіксацією тулуба пахвових областях (як і при компресійних переломах хребців без ушкодження спинного мозку), а в подальшому за допомогою висів на гімнастичній стінці (від 2-3 до 1 хв 2-4 рази в одному занятті). Під час масажу також проводиться ручне витягування хребта (дуже обережно, індивідуально та дозовано), особливо при дискогенній патології. Дуже ефективний парний масаж з витяженням: два масажиста синхронно масажують одночасно одними і тими ж прийомами спину, криж, сідниці та ноги; витяг проводиться за методикою А. Н. Транквілітаті. Вся ця процедура ось у чому. Хворий лежить на животі на масажному столі. Один масажист стоїть збоку на рівні таза хворого і фіксує двома руками область тазу за гребінці здухвинних кісток; другий масажист стоїть у голови хворого обличчям до ніг і двома руками (пальці з'єднані) проводить вичавлювання від крижів до шиї, як би витягаючи м'язи догори, - 10 разів. Потім він бере хворого за пахвові западини і обережно витягує протягом 5-10 з відпочинком 10-15 з 10 разів поспіль. Потім знову масажує м'язи спини за допомогою вичавлювання, розтягуючи їх знизу вгору -10 разів.

Після цього підводить свої руки в пахвові западини хворого, піднімає верхню частину тулуба і, як би витягаючи хворого, пересуває його праворуч наліво і навпаки - 10 разів на кожну сторону. І знову масажує м'язи спини. Потім обидва масажиста з двох сторін одночасно синхронно масажують м'язи поперекової області в поперечному напрямку (від хребта до кінця бічних поверхонь), максимально розтягуючи та вичавлюючи їх. Після масажу в шкіру втирають знеболювальні і мазі, що зігрівають (фіналгон, апізатрон та ін.), накладають вовняну пов'язку, фіксуючи її чотирма еластичними широкими бинтами або спеціальним поясом або корсетом (типу ленінградського або ЦІТО).

Завданнями лікувальної гімнастики в I періоді є: поліпшення крово- та лімфообігу, тканинного обміну, розсмоктування вогнища запалення, боротьба із застійними явищами, набряком, розслаблення напружених м'язів (м'язового валика на ураженому боці), зняття больового синдрому. Вправи виконуються у полегшених вихідних положеннях. Тривалість занять від 5 до 30 хв. 4-6 разів на день.

У II періоді відновлюється функція уражених кінцівок та організму загалом. Призначається лікувальну гімнастику, гімнастику у воді. Вправи виконуються у різних вихідних положеннях.

У III періоді проводиться тренування для постраждалих кінцівок та всього організму, а також санаторно-курортне та бальнеологічне лікування.

При оперативних втручаннях щодо видалення міжхребцевих дисків лікувальну фізичну культуру призначають на 2-й день після операції і проводять за трьома встановленими періодами. Основним завданням лікувальної фізичної культури у післяопераційному періоді є відновлення рухів та попередження спайкового процесу в галузі звільненого нерва.

Особливої ​​уваги вимагають травматичні радикуліти в осіб, які займаються спортом. Обов'язковим при травматичному радикуліті є: - тривале носіння фіксуючих поясів або корсетів (не менше року); поступове збільшення навантаження, що не викликає різкої втоми та больового синдрому; повне виключення із занять вправ з тягарями та ривковими рухами протягом. 2 роки; тривале багаторазове санаторно-курортне та бальнеологічне лікування.

Лікувальна фізична культура (ЛФК) при радикуліті сприяє стимуляції крово- та лімфообігу, тканинного обміну в ураженій ділянці, зміцненню ослаблених м'язів, відновленню порушеного тонусу їх, збільшенню амплітуди руху в хребті та кінцівках, зменшенню болю при русі, поліпшенню функції дихання, оздоровленню .

Лікувальна гімнастика показана після зникнення гострих проявів захворювання, у період стихання больового синдрому, в підгострій фазі захворювання, що вперше виникло, або рецидивах його. Масаж застосовують у всі періоди, але в гострій фазі – щадний. При шийно-грудному радикуліті у поєднанні з гангліонітом, що домінує у клінічній картині, лікувальну гімнастику та масаж можна застосовувати лише після стихання явищ гангліоніту. При транзиторному подразненні вузлів лікувальну гімнастику можна використовувати, але не матимуть масажу. Останній показаний у разі зникнення цих явищ. При попереково-крижової локалізації застосовують вихідні положення: лежачи на спині з валиком під колінами, лежачи на здоровому боці з валиком під боком; у положенні на животі підкладають подушку під живіт і валик під гомілковостопні суглоби. У міру зменшення больового синдрому вправи проводять без валиків у положенні стоячи рачки, навколішки, сидячи і стоячи. При шийно-грудному радикуліті використовують вихідні положення сидячи та стоячи. Основним у цій методиці є витяг на похилій площині (при попереково-крижової локалізації) або на петлі Гліссона (при шийно-грудній локалізації). Таке витягування передує лікувальній фізкультурі. Застосовують вправи на розслаблення, дихальні та на розтягнення (останні проводять з 3-4-го заняття та постійно чергують із вправами на розслаблення). Широко використовують змішані виси, вправи з м'ячем, при шийно-грудному радикуліті – з ціпками. Спочатку застосовують вправи з укороченим важелем, у міру зменшення болю - з повним важелем та елементами силової напруги; після зникнення болю - коригуючі. Амплітуду руху збільшують поступово, проводячи всі вправи лише до болю. Процедури здійснюють малогруповим методом, тривалістю від 15 до 35 хв, на курс лікування 15-25 процедур. Крім лікувальної гімнастики, рекомендують плавання в період літнього сезону або в басейні з водою, що підігрівається, пішохідні прогулянки, лижі. При радикуліті дискогенної етіології протипоказано теніс, волейбол, баскетбол, футбол, стрибки у воду, легка та важка атлетика. Протипоказана лікувальна фізкультура при радикулітах, обумовлених грижею диска з вираженим больовим синдромом, а також при ознаках здавлення спинного мозку, що наростає.

Комплекс вправ, що використовуються при попереково-крижовому радикуліті, включає вправи для області тазу та спини, а також для нижніх кінцівок.

Вправа №1.Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей, руки на поясі. Нахилитися вліво, затриматися на 3–4 секунди, повернутися у вихідне положення. Нахилитися праворуч, затриматися на 3–4 секунди, повернутися у вихідне положення. Максимальна кількість нахилів, зроблених у той та інший бік, – 10–12. Вправа виконується у повільному темпі. Якщо ніякого дискомфорту і болю не відчувається, можна перейти на середній темп. Також темп може бути комбінованим: спочатку виконуються нахили 4 рази в середньому темпі, потім 4 рази у повільному та знову 4 рази в середньому. Рухи мають бути плавними, без ривків.

Вправа №2.Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей, руки на поясі. Нахилитися трохи вперед, затриматися на 2-3 секунди, випрямитись. Відхилитися трохи назад, затриматися на 2–3 секунди, повернутися у вихідне положення. Максимальна кількість нахилів, зроблених уперед-назад - 8-10. Вправу потрібно виконувати в повільному темпі, плавно, без ривків і стежити, чи не з'являться больові відчуття.

Вправа №3.Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей, руки на поясі. Повернутися вліво, затриматися на 3–4 секунди, повернутися у вихідне положення. Повернутись праворуч, затриматися на 3–4 секунди, повернутися у вихідне положення. Оптимальна кількість поворотів у той та інший бік – 10–12. Виконувати вправу краще у повільному темпі, але також підходять середній та комбінований.

Вправа №4.Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей, кисті рук заведені за спину, долоні лежать на попереку. Зробити глибокий нахил уперед, затриматися так на 2-3 секунди і повернутися у вихідне положення. Потім повторити нахил. Максимальна кількість нахилів – 8-10. Вправу краще виконувати в повільному темпі, при нахилі робити вдих, при поверненні у вихідне положення - видих.

Вправа №5.Початкове положення: стоячи, руки на ширині плечей, руки вільно опущені вздовж тіла. Нахилитися вперед, потягнути руки вниз, намагаючись торкнутися підлоги. Затриматися так на 3-4 секунди, повернутись у вихідне положення. Максимальна кількість нахилів – 7–8. При нахилі вперед робити глибокий вдих, при поверненні у вихідне положення – видих. Виконувати вправу потрібно у повільному темпі, плавно, без ривків, з особливою обережністю. При радикуліті в такому положенні може статися простріл, і розпрямитись буде досить важко. Повільний темп і плавний рух позбавлять подібної неприємності.

Вправа №6.Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей, руки на поясі. Здійснити тулубом обертальний рух зліва направо, описавши дугу, і, не зупиняючись, праворуч наліво, щоб повернутися у вихідне положення. Також обертальні рухи можна виконувати праворуч наліво. Темп вправи повільний, максимальна кількість обертань - 5-6, рухи плавні, без ривків.

Вправа №7.Початкове положення: стоячи, ноги на ширині плечей, руки вільно опущені вздовж тіла. Покласти долоні рук на передню частину стегна, нахилитися вперед так, щоб долоні ковзали по стегні до коліна. Долонями торкнутися колін, затриматися на 3–4 секунди і повернутися у вихідне положення. Виконувати вправу найкраще у повільному темпі, плавно, без ривків. При згинанні робити вдих, при випрямленні – видих. Максимальна кількість нахилів – 8-10.

Вправа №8.Початкове становище: стоячи, ноги разом, руки на поясі. Зробити напівприсідання, повернутись у вихідне положення. Якщо важко виконати вправу, тримаючи руки на поясі, можна у вигляді опори використовувати спинку стільця. Максимальна кількість напівприсідань – 7–8. Рухи під час виконання вправи мають бути плавними, без ривків.

Вправа №9.Початкове становище: стоячи, ноги разом, руки на поясі. Зробити напівприсідання. Руки при цьому витягнути вперед. Затриматися в такому положенні на 3–4 секунди, потім повернутись у вихідне положення. Максимальна кількість напівприсідань – 6–8. Вправа виконується у повільному темпі, при напівприсіданні робиться вдих, при поверненні у вихідне положення – видих. Темп вправи краще не збільшувати, намагатися всі рухи робити плавно, без ривків.

Вправа №10.Початкове положення: стоячи, ноги разом, руки на поясі або вільно опущені вздовж тіла. Підняти ліву ногу, зігнувши її в коліні, затримати так на 2-3 секунди, повернутися у вихідне положення. Аналогічний рух зробити правою ногою. Кількість згинань може бути 6-8, максимальна - 12. Рухи слід виконувати плавно, без ривків, щоб уникнути хворобливих відчуттів. При згинанні ноги робити вдих, при поверненні у вихідне положення – видих.

Вправа №11.Початкове становище: стоячи, ноги разом, руки вільно опущені вздовж тіла. Підняти руки і розвести їх убік, у такому положенні зробити нахил вліво. Затриматися на 2–3 секунди, повернутись у вихідне положення. Нахилившись ліворуч 3–4 рази, змінити положення та здійснити нахили праворуч. Максимальна кількість нахилів – 10–12. Можна чергувати нахили ліворуч і праворуч, роблячи по 2 в кожну сторону. Темп вправи повільний і середній, допустиме чергування, наприклад, повільний – 3 рази, середній – 4 рази, повільний – 3 рази.

Вправа №12.Початкове становище: стоячи, руки вільно опущені вздовж тіла, ноги разом. Підняти руки і розвести їх убік. Зробити поворот вліво, затриматися на 3-4 секунди і повернутися у вихідне положення. Виконавши повороти вліво 3-4 рази, почати повороти вправо. Максимальна кількість поворотів – 10-12. Можна чергувати повороти праворуч і ліворуч, роблячи по 2 у кожну сторону. Темп виконання рухів повільний чи середній, але також можна міняти його під час вправи.

Вправа №13.Початкове становище: стоячи, ноги разом, руки вільно опущені вздовж тіла. Підняти руки, потягнутися, наскільки це можливо, опустити руки, повернутися у вихідне положення. Виконати вправу 10-12 разів у повільному темпі. При піднятті рук робити глибокий вдих, при поверненні у вихідне положення – видих.

Вправа №14.Початкове положення: лежачи на спині, підклавши під голову невеликий валик. Зігнути одну ногу в коліні, обхопити пальцями та спробувати обережно притягнути стегно до грудей (Рис. 42). Поперек при цьому повинна бути притиснута до підлоги, а таз трохи піднятий. Виконати вправу 3-4 рази однією ногою, потім іншою. Темп виконання вправи повільний, рухи плавні, без ривків.

Вправа №15.Початкове положення: лежачи на спині, ноги випрямлені, ступні злегка зігнуті, руки при цьому зчеплені та знаходяться на животі. Підняти випрямлені руки, не розмикаючи їх, вертикально нагору (Рис. 43). Затриматися так на 3-4 секунди і повернутись у вихідне положення. Виконати вправу 10-12 разів у повільному темпі. При піднятті рук робити глибокий вдих, при поверненні у вихідне положення – видих. Якщо немає жодних больових відчуттів, вправу можна урізноманітнити: коли руки підняті, не повертатися одразу у вихідне положення, а завести їх далі, намагаючись торкнутися зчепленими кистями статі. Залишитись у такому положенні на 2–3 секунди, а потім повернутися у вихідне.

Вправа №16.Початкове положення: лежачи на спині, підклавши під голову валик, ноги випрямлені, руки вільно розташовуються вздовж тіла. Руками обхопити нижню частину стегон, коліна підтягнути до живота (Рис. 44). Затриматися так на 3–4 секунди, потім повернутись у вихідне положення. Вправу виконувати у повільному темпі, максимальна кількість підтягувань – 8-10. Якщо не спостерігається жодних больових відчуттів, можна застосувати ще одну дію: коли коліна підтягнуті до живота, не повертатися відразу у вихідне положення, а похитати колінами в різні сторони 3-4 рази.

Вправа №17.Вихідне положення: лежачи на животі, ноги випрямлені, руки зігнуті в ліктях, долоні притиснуті до підлоги (Рис. 45). Сильно упираючись долонями в підлогу, підняти тазову область. Затриматися так на 3-4 секунди і повернутись у вихідне положення. Вправу виконують у повільному темпі, по можливості плавно, без ривків. Максимальна кількість рухів – 5-6. При виконанні цієї вправи слід прислухатися до себе, чи не виникають болючі відчуття. При їх появі необхідно негайно припинити рухи.

Вправа №18.Вихідне положення: лежачи на животі, ноги випрямлені, ліктями та долонями упертися в підлогу (Рис. 46). Спираючись на долоні, підняти голову та плечі, наскільки це можливо. Затриматися в такому положенні на 3–4 секунди та повернутися у вихідне. М'язи спини при цьому сильно напружуються, а руки не відриваються від підлоги. Рухи плавні, без ривків, темп виконання вправи повільний. Максимальна кількість рухів – 10–12.

Дана вправа завершує комплекс додаткових вправ, які використовуються в лікувальній гімнастиці при попереково-крижовому радикуліті.

Лікар ортопед-травматолог, хірург першої категорії, НДІ, 2009

Радикуліт або, як його називають по-науковому, радикулопатія – прояв остеохондрозу хребта, захворювання, якому схильна більшість людей незалежно від статі та віку. Симптоми виявляються швидко та гостро, сковуючи рухи, оскільки біль охоплює спину і прострілами віддається у кінцівках.

Виявившись вперше, потім радикуліт перетворюється на хронічну фазу і загострюється іноді. Без медикаментозного лікування швидко позбутися проблеми не вдасться, але вправи при радикуліті полегшують страждання та прискорюють одужання.

Щодо локалізації

Різкі болі в хребті охоплюють хребет від першого до останнього хребця або вражають один із відділів.

Залежно від локалізації різняться види радикуліту:

Симптоми, що виникають при грудному радикуліті, схожі на симптоми ішемії, легеневих захворювань або інших хвороб внутрішніх органів, тому важливо звернутися до досвідченого фахівця для визначення точного діагнозу, перш ніж приступати до лікування.

При гострій ішемічній хворобі вправи від радикуліту протипоказані.

Варіанти назв, що зустрічаються:

1. Грудний радикуліт називають міжреберною невралгією, проте до цього поняття входять усі болі, викликані здавлюванням міжреберних нервів;
2. Попереково-крижовий в побуті називають люмбаго. Однак це поняття дещо ширше і охоплює гострі болі у попереку, незалежно від причини.

Щодо характеру больових відчуттів

При виборі комплексу беруться до уваги фактори локалізації та природи захворювання:

Гімнастика при радикуліті протипоказана при посттравматичному та дискогенному його видах, а також у першій фазі гострого радикуліту.

Шийний радикуліт – виняток із цього правила.

ЛФК при радикуліті здатне полегшити стан та прискорити одужання, проте після зняття перших гострих симптомів. Бажано, щоб комплекс вправ підбирав фахівець, виходячи з поставленого діагнозу та індивідуальних особливостей організму хворого.

Комплекси вправ при радикуліті

ЛФК при радикуліті відноситься до категорії медикаментозного лікування. Правильно підібраний комплекс вирішує завдання:

• Корекція вад у поставі;
• Зміцнення м'язового корсету;
• Зниження компресії нервових корінців;
• Відпрацювання правильних стереотипів руху тіла;
• Попередження подальших загострень.

За рахунок зарядки при радикуліті спини:

• Поліпшується кровопостачання хребта та органів малого тазу;
• Нормалізуються обмінні процеси у міжхребцевих дисках та їх харчування;
• Збільшується відстань між хребцями, дозволяючи дискам залишатися дома;
• Знижується навантаження на хребет з допомогою перерозподілу на укріплені м'язи.

При діагнозі «радикуліт» вправи:

1. Призначаються, виходячи з різновиду, та підбираються індивідуально;
2. Виконуються хворим від 2-х до 4-х разів на день;
3. Вправи виконуються плавно з поступовим збільшенням кількості повторень та навантаження;
4. При виконанні визначається межа між ниючим або тягучим і різким або гострим болем;
5. Потрібні постійні та завзяті заняття.

Виконання цих шести умов - запорука успіху в лікуванні та повного одужання. Однак до лікування необхідно підходити комплексно, включаючи необхідні препарати, фізіотерапію, мануальну терапію та масаж, плавання та інші види лікувальних та профілактичних заходів.

Напрямки лікувальних комплексів при радикуліті:

1. Витягування хребта;
2. Розтягування м'язів;
3. Зміцнення м'язів та сухожилля.

Є багато систем оздоровчих гімнастик, що дозволяють вирішити ці завдання, серед яких:

• Класичні вправи лікувальної фізкультури та лікувальної гімнастики;
• Йога;
• Ці Гун.

Прості вправи ЛФК розроблялися лікарями з часів Радянського Союзу та апробовані протягом десятиліть застосування у кабінетах ЛФК у поліклініках та лікарнях.

Йога та Ці Гун перевірені століттями, їхня перевага в тому, що проблема вирішується комплексно, включаючи розслаблення організму за допомогою релаксуючої музики, спеціальних медитацій. Однак користуватися можна після попередньої підготовки з досвідченим інструктором.

Після застосування комплексів ЛФК надалі рекомендується використовувати для профілактики лікувальну гімнастику, у тому числі терапевтичні комплекси Йоги або Ці Гун. Проте після схвалення лікаря.

У мережі багато порад, як швидко зняти біль при радикуліті. Необхідно бути обережними з цією інформацією, поки остаточно не поставлено діагноз. Враховуючи множинність варіантів, можлива ситуація, з якої потім буде складно вибратися без втрат.

Вправи при радикуліті попереково-крижового відділу хребта

Початковий комплекс лікувальної фізкультури при радикуліті поперекового відділу

Вправи:

1. Вихідне становище: відбудова тіла. Встати прямо, поставивши ноги на ширині плечей. Руки трохи нижче за талію злегка зігнуті в ліктях. Втягнути живіт і підтягнути до пупка криж. Тримати спину прямо, подумки витягаючи нагору. Поступово перевести уявне витягування в реальний стан напруженого комфорту;
2. Нахили убік. Зайняти початкове положення, почати почергові нахили корпусу в сторони, залишаючи стегна нерухомими від відчуття болю, що тягне або ниє, до точки переходу в гострий біль, повернутися до крайньої точки негострої і зафіксуватися на 5 - 12 секунд. Намагатися відчути розтяг бічних м'язів. Протягом вправи не затримувати дихання, дихати рівно. Гармонізувати дихання з рухом - у прямому положенні вдих, при нахилі видих або навпаки. Повернутися до початкового положення. Зробити 3 глибоких вдихів та видихів. Розслабитися;
3. Нахили вперед-назад. Знову відбудувати тіло. Почати нахили вперед і назад, визначаючи їхню глибину (амплітуду) за допомогою больових відчуттів, описаних у першій вправі. Дотримуватись правил затримок на кінцевій точці прогину, безперервного дихання та розслаблення;
4. Скручування. Відбудуватись. Повертати тулуб праворуч і ліворуч навколо осі хребта, дотримуючись вищевикладених правил. Слідкувати за тим, щоб стегна не оберталися разом із тулубом. Можна трохи подати стегно у протилежному напрямку, посилюючи скручування, але тільки якщо це не викликає гострого болю. Повернувшись вихідне становище, розслабитися;
5. обертання. Відбудуватись. По черзі робити невеликі нахили вперед – ліворуч – назад – праворуч – вперед. Потім у зворотному напрямку. Спочатку фіксуватися на кожній точці, поступово переводячи рухи в плавне безперервне обертання. Розслабитися;
6. Нахили вперед. Для цієї вправи відбудова не потрібна. Тіло розслаблено стікає вниз. Прагнення – дістати підлогу руками. Ціль – дійти до точки переходу, як описано в першій вправі. Після цього також плавно піднятися, округляючи спину, розкручуючи хребець за хребцем повільно і без напруги.

Вправи виконувати від 2-х до 10-ти разів, поступово нарощуючи кількість.Після того, як біль піде остаточно, призначається комплекс лікувальної гімнастики, можливо йогівської або Ці Гун.

Початковий комплекс ЛФК для грудного відділу

Приступати до вправ слід лише за повної впевненості у поставленому діагнозі.

Комплекс у положенні лежачи:

1. Початкове положення: Легти на спину. Витягнути ноги та руки та розслабитися;
2. Покласти одну долоню на груди, другу на живіт. Глибоко вдихнути, трохи затримавши подих, видихнути;
3. З вихідного положення на вдиху потягнутися і витягнути руки вгору, завівши за голову. На видиху повернутись до вихідного положення;
4. Зігнути ноги, обхопивши руками. Підтягувати коліна до живота, одночасно намагаючись дістати до колін чолом. Дотримуватись всіх правил, описаних для другої вправи при радикуліті поперекового відділу. Повернутись до вихідного положення;
5. Скручування. Розвести руки на всі боки і притиснути долонями до підлоги. Ноги зігнути і разом з тулубом повертати по черзі з боку на бік, у своїй плечі, лопатки і руки не відривати від підлоги. Дотримуватись правил;
6. Лягти на живіт. Руки розташувати вздовж корпусу. Спираючись на грудину, живіт і стегна, робити плавні підйоми та опускання плечей та голови. Голову тримати прямо, злегка опустивши підборіддя до яремної западини, не закидаючи назад.

Комплекс, сидячи на стільці:

• Сісти на стілець, відбудувати спину. Вперти руки в сидінні. Ноги випрямити в колінах і витягнути, потягнувши на себе стопи і одночасно потягнутися в ньому грудною кліткою, прогинаючи спину. Повернутися у вихідне положення та розслабитися;
• У вихідному положенні завести руки за голову. Прогнутися на вдиху, відхиливши, але не закидаючи голову назад, винувшись у вихідне положення зробити видих і затримати подих на 5 секунд.
• Остання вправу виконують стоячи. Тримаючись за спинку стільця, на вдиху підніматися на шкарпетках, штовхаючи грудну клітку вгору. Опуститись у вихідне положення, видихнути, затримати дихання на п'ять секунд.

Кожна вправа виконується від 2-х до 10 разів протягом декількох днів (близько десяти) до зникнення гострого болю.

Після цього вибирається комплекс лікувальної гімнастики.

Початковий комплекс ЛФК для шийного відділу

Початковий курс лікувальної гімнастики у разі доступний у першій фазі хвороби, після зняття перших болів. На початку тренувань використовувати пов'язку, що фіксує, на шию, яка допоможе м'язам.

Вправи:

1. Вихідне становище: відбудова тіла. Робиться так само, як і в описі для аналогічної вправи при радикуліті поперекового відділу. Або сидячи на стільці з прямою спиною, якщо так зручніше;
2. Повороти голови. Закрити очі. Плавно повертати голову в сторони, прагнучи до того, щоб кут повороту був 90%, проте дотримуючись правила гострого болю;
3. Нахили убік. Трохи потягнутися шиєю вгору, потім лівим вухом ліворуч на два-три сантиметри, після чого повільно опустити голову до правого плеча, уявляючи, що ліве вухо тягнеться до стелі. Можна допомагати собі рукою, поклавши праву долоню на ліве вухо. Але не тиснути на нього. Повернутися у вихідне положення та зробити вправу в інший бік;
4. Нахили вперед-назад. Витягнути шию нагору, почати піднімати підборіддя, після чого обережно відвести голову назад, не заламуючи шию. Повільно повернутись до вихідного положення, плавно перевівши голову в нахил уперед. Але не за рахунок нахилу шиї, а за рахунок прагнення опустити підборіддя до яремної западини. Після цього повернутися у вихідне положення та розслабитися;
5. обертання. Опустити голову вперед, потім схилити до правого плеча, відвести назад, схилити до лівого плеча, знову нахилити вперед. Повторити ці рухи, переводячи їх у плавний безперервний обертальний рух. Зробити вправу у зворотний бік. Зробити вдих, видих і розслабитися.

Витягування паралельно підлозі:

• Потягнутися підборіддям вперед, потім плавно повернутися у вихідне положення і не припиняючи руху, відвести потилицю назад;
• Потягнутися лівим вухом до лівої стіни, після чого повернутися у вихідне положення і не припиняючи руху потягнутися правим вухом до правої стіни;
• Потягнутися підборіддям вперед, лівим вухом вліво, потилицею назад, правим вухом вправо зацикливши рух плавно обертати шиєю, залишаючи підборіддя паралельною підлозі;
• Зробити все у зворотному напрямку.

Після кожної вправи робити по три вдихи та видиху, після чого розслабитися.

Повторювати ці вправи від 4-х до 8-ми разів на кожну сторону протягом декількох днів до зняття гострого болю, після чого можна переходити до лікувальної гімнастики.

Зазвичай комплекси лікувальної гімнастики для грудного та шийного відділів поєднуються.

Гострий біль у хребті здатний виникнути різко, і має різну локалізацію. Вправи при радикуліті можуть значно полегшити стан хворого під час чергового нападу, а також запобігти розвитку захворювання. Головне, пам'ятати, що лікувальна фізична культура (ЛФК) та гімнастика мають бути підібрані фахівцем індивідуально. Тому не можна займатися самолікуванням.

Спеціальні вправи здатні відновити нормальне функціонування хворого на хребта. Правильно підібрані ЛФК та ​​гімнастика зміцнюють м'язи спини, дозволяють відновити обмін речовин у уражених тканинах, налагодити кровотік, а також зменшити компресію на міжхребцевий диск. Користь вправ полягає в тому, що вдається зменшити застій та набряклість у ділянці пошкоджених ділянок, зміцнити м'язовий корсет, а також покращити живлення ослаблених волокон.

Зверніть увагу! ЛФК та ​​гімнастика приносять користь у тому випадку, якщо вони підібрані відповідно до стану хворого, з урахуванням індивідуальних особливостей людини. Також вправи не можна проводити у гострій формі патології.

Велику користь лікувальна фізкультура та гімнастика приносять при попереково-крижовому радикуліті. Цей відділ піддається значним навантаженням, на відміну інших частин хребта. Тому порушення в попереку спостерігаються частіше, і мають хворобливий характер.

Користь ЛФК, і навіть лікувальної гімнастики у тому, що це вправи спрямовані на зміцнення м'язової тканини спини. Це дозволяє створити потужний корсет, який підтримує хребет, та зменшує тиск пошкоджених хребців на нервові волокна між ними. Також лікувальна фізкультура дозволяє збільшити рухливість хребта, усуває застійні процеси в ньому. Правильно підібрана зарядка покращує стан хворого при хронічному перебігу радикуліту. ЛФК дозволяє усунути наявні проблеми з хребтом, а також запобігти появі нових патологій.

Спеціальні вправи при радикуліті поперекового відділу

Лікувальні процедури мають бути призначені лікарем. Сам комплекс вправ визначається спеціалістом у цій галузі. Вибрані рухи виконуються плавно, не допускаються ривки та перенапруги м'язів.

Комплекс вправ при поперековому радикуліті:

1. У положенні стоячи потрібно повільно зробити по черзі нахили тулуба убік, затримуючись при кожному русі кілька секунд. Після цього необхідно повернутися до початкової пози.
2. Стати прямо, руки зафіксувати на поясі. Робити нахили вперед та назад.
3. Ноги поставити не дуже широко, руки зігнути в ліктьовому суглобі та розташувати на боках. Робити повороти тулуба, затримуючись кілька секунд при кожному обертанні, потім повернутися у вихідну позу.
4. Обертання тулубом. Руки тримати на поясі. Кругові рухи повинні нагадувати малювання повітря дуги.
5. Нахили вперед. Для цього потрібно розслабитися, руки тримати вздовж тулуба і плавно нахилитися донизу, намагаючись торкнутися підлоги.

Важливо! Усі вправи потрібно починати з кількох повторень, плавно збільшуючи їх кількість з кожним днем. Також рухи не повинні викликати дискомфорт або болючі відчуття. Це може бути шкідливим для спини.

При радикуліті попереково-крижового відділу, крім ЛФК, рекомендується виконувати лікувальну гімнастику. Її також призначає лікар, визначає той комплекс вправ, який потрібний у конкретній ситуації.

Гімнастика при радикуліті виконується лежачи на твердій поверхні. Існують вправи як для зміцнення м'язів спини, так і для черевної порожнини. Такий підхід дозволяє сформувати потужний корсет для підтримки хребта.

Основна гімнастика при радикуліті попереку:

1. Ноги зігнуті у колінах, руки по швах. Необхідно трохи напружити прес. При цьому дихання рівне, немає сильних натужень та ривків. Такий рух провокує легкий прогин попереку.
2. Лягти на підлогу обличчям догори, покласти руки за голову, ноги трохи зігнути. Намагатись підняти верхній відділ хребта і затриматися в такому положенні 3-5 секунд. Після чого лягти рівно та розслабитися. Повторити кілька разів. Вправа дає можливість підкачати м'язи черевної порожнини.
3. Спина рівно, ноги прямо, руки по швах. Необхідно повільно підняти ноги приблизно на 15-20 см від підлоги, і потримати не менше 5-7 секунд. Після цього плавно опустити нижні кінцівки. Подібні рухи повторити 3-5 разів. Вони дозволяють відновити тонус м'язової тканини у спині, зміцнити черевну порожнину.
4. Притиснути тіло до підлоги, підняти ноги та малювати в повітрі ножиці. Такі рухи виконуватиме не менше 3 разів.
5. Спина притиснута до підлоги, руки вздовж тулуба. Ногами крутити уявні педалі велосипеда. Рухи нерізкі.

Всі вправи виконуються плавно і потроху збільшуються з кожним днем.

Важливо! Гімнастика при поперековому радикуліті повинна викликати больових відчуттів. При їх появі варто поміняти позу для зменшення навантаження або на якийсь час припинити виконання рухів.

Лікувальна фізкультура та гімнастика при шийному радикуліті

Защемлення волокон нерва в хребті зустрічається у попереку. Трапляються випадки, коли простріли спостерігаються у шийному відділі. Радикуліт у разі теж можна лікувати з допомогою ЛФК чи гімнастики. Головне, процедури узгодити із лікарем.

1. Встати прямо, розслабитися. Плавно нагнути голову вперед, щоб підборіддя пригорнулося до грудної клітки. У такому положенні робити плавні рухи зліва направо та у протилежному напрямку.
2. Нахили голови назад-вперед. Для цієї вправи необхідно випрямити хребет, плечі не рухати. Плавно рухати головою без ривків.
3. Обертання голови по плечах. Рухи мають бути круговими.
4. Повороти шиї вліво та вправо. Вправи робляться до упора.
5. Нахили голови з боку на бік. При цьому плечі залишаються нерухомими, вухами до них не треба торкатися.

Зверніть увагу! Усі вправи потрібно починати з 5-7 повторень, поступово збільшувати кількість до 10-15 разів. При ЛФК шиї плечі та грудний відділ повинні залишатися нерухомими. Усі вправи робляться у положенні «стоячи».

Гімнастика у лікуванні грудного радикуліту

Запальні процеси у хребті – часте явище, яке провокується утиском нервових відростків. Шийний радикуліт можна лікувати за допомогою вправ, спрямованих на усунення спазму в м'язах. Гімнастика дає можливість збільшити простір між хребцями та звільнити травмовані волокна. Компресія зменшується, отже, поліпшується кровообіг у уражених тканинах.

Лікувальні вправи при шийному радикуліті:

1. Тіло притиснути до підлоги, ноги в колінних суглобах зігнути, руки покласти на груди та живіт. У такому положенні глибоко вдихнути та затримати дихання на 5-7 секунд, потім видихнути та повторити кілька разів.
2. Лежачи на спині, обхопити ноги руками і потягнутися головою до колін. Затриматися в такому положенні 5-10 секунд, після чого плавно повернутись до початкової пози.
3. Руки розвести убік, ноги зігнути в колінах, спина притиснута підлозі. Нижні кінцівки акуратно повертати зліва направо та назад.
4. Лежачи на спині, завести руки за голову і потягтися, глибоко зітхнувши. Через кілька секунд повернутися у вихідну позу та видихнути.
5. Лягти на живіт, руки покласти вздовж тулуба. Підняти плечі та груди. Виконати такі вправи 3-5 разів.

Варто зазначити, що всі перелічені рухи мають виконуватися повільно, не перевантажуючи хребет. Користь для спини настає у тому випадку, коли вправи не приносять дискомфорту та больових нападів.

Протипоказання для гімнастики та ЛФК у лікуванні радикуліту

Руйнування хребців та утиск нервів – небезпечне захворювання. Не можна займатися самолікуванням та застосовувати будь-які вправи, не проконсультувавшись із лікарем. ЛФК та ​​гімнастика мають протипоказання:

• значне ураження кісткової та м'язової тканини;
• проблеми з серцем;
• тяжкий стан при гострому радикуліті.

Потрібно розуміти, що самовільне виконання фізичних навантажень та вправ здатне посилити стан хворого. Особливо важкими можуть бути наслідки, якщо намагатися гімнастику при гострому радикуліті. У цей час запалення дуже сильне, а хребці значно ушкоджені. Зайві рухи збільшують компресію у хребті, що може посилити руйнування тіла хребта.

Хвороби хребта можна запобігти або зменшити симптоматику, якщо дотримуватись деяких правил. Профілактика радикуліту вправи має, які дозволяють як полегшити стан хворого, а й недопущення появи наступних загострень.

Зарядка для грудного та шийного відділу:

1. Прогинання хребта. Для цього потрібно стати на карачки, вигнути тулуб до підлоги, ненадовго затриматися. Повернутись у початкову позу. Виконати 5 повторень.
2. Потрібно лягти на живіт і на руках піднімати тіло від підлоги. Робити такі вправи 3-6 разів.
3. Лягти на спину, руки по швах. Намагатися підняти плечі, грудну клітку та ноги. Поперек у цей час притиснутий до підлоги. Повторити 3 рази.

Важливо! Вправи повинні виконуватися без ривків та напруги. Працюють в основному грудний та шийний відділ.

Вправи для профілактики при радикуліті попереково-крижового відділу:

1. Стати прямо, руки підняти нагору, потягнутися. Зробити кілька повторень.
2. Руки на поясі. Нахили зі згинанням нижніх кінцівок. Нагнути тулуб праворуч, зігнути ліву ногу і навпаки. Зробити 5 вправ.
3. Лягти на підлогу, руки вздовж тіла. По черзі піднімати, не згинаючи, ліву ногу та праву руку, потім праву ногу та ліву руку.
4. Спина притиснута до підлоги, нижні кінцівки зігнуті у колінних суглобах. Верхня частина хребта є нерухомою. Нижній відділ хребта по черзі повертати з боку на бік.

Вправи необхідно виконувати щодня. Не можна перестругувати хребет, тому навантаження мають бути помірними.

Ще одним добрим профілактичним засобом є комплекс вправ Бубновського. Методика полягає у лікуванні радикуліту рухом (кінезітерапія). Вправи підбираються індивідуально кожному за. Головне, правильне їхнє виконання. Існують клініки, які працюють за системою Бубновського. Там є спеціальні тренажери, що допомагають хворому виконувати усі необхідні рухи. Тут немає ризику підвищення тиску. Процедури добре знімають спазми, усувають біль і розслаблюють м'язи.

Зверніть увагу! Методика Бубновського має високий терапевтичний ефект. Вона має індивідуальний підхід і здійснюється під наглядом фахівця.

Гімнастика та вправи ЛФК позитивно діють на хребет під час лікування радикуліту. Правильно підібрані рухи сприяють усуненню м'язового спазму, покращенню кровообігу у пошкоджених тканинах, а також значно полегшують стан хворого. Головне, розуміти, що всі вправи мають бути підібрані фахівцем, і погоджені з лікарем, щоб не зашкодити самолікуванням.