Масонабір

Вагітність по тижнях харчування та вітаміни. Правильне харчування під час вагітності. Правильний раціон вагітних жінок: режим

"Ми - це те, що ми їмо!" Особливо сильно взаємозв'язок між харчуванням та здоров'ям відзначається у період вагітності. Мовна спорідненість слів «харчування» і «виховання» ненав'язливо натякає на те, що, правильно харчуючись, мама з перших днів зародження в ній нового життя «виховує» свого малюка здоровим. При цьому важливо пам'ятати про те, що енергетична цінність раціону, а також якісне та кількісне співвідношення різних його компонентів на різних термінахвідрізняється. Так, харчування у першому триместрі вагітності суттєво відрізняється від харчування вагітної у третьому триместрі.

Виснаження заліза зазвичай описується термінах трьох етапів прогресивно зростаючої ступеня тяжкості. Перша стадія, виснаження заліза, характеризується низьким рівнемферитину в сироватці. Цей етап є найважчим для визначення, оскільки він передбачає довільне рішення про те, як низькі запаси заліза мають бути до того, як вони будуть виснажені. Це особливо складна проблема щодо вагітності, тому що залізо, що вловлює, оцінюється з аспірату кісткового мозку, є низьким або відсутнім у більшості жінок протягом третього триместру, незалежно від того, чи отримали вони залізну добавку.

Основи харчування вагітної у першому триместрі

Харчування на ранніх термінахвагітності практично не потребує будь-яких змін. У перші тижні достатньо відмовитись від шкідливих звичокі дотримуватися основних принципів здорового харчування: виключити жирне, смажене, маринади, солодощі та соління. На даному етапі йде активне закладання всіх органів у малюка, а також необхідних для його життєзабезпечення плацентарних тканин, тому важливим нюансомхарчування в першому триместрі вагітності є включення в їжу достатньої кількості білкової їжі, яка є своєрідним будівельним матеріалом, вітамінів та мікроелементів.

Вплив материнської анемії на новонароджених

З цієї причини підкомітет вважав, що низькі запаси заліза в пізніх термінахвагітності є фізіологічними та зарезервували термін дефіцит заліза для другого та третього етапів. Хоча деякі епідеміологічні дані свідчать, що анемія під час вагітності може бути шкідливою для плода, дані далеко не остаточні. Концентрація гемоглобіну, яка була високою під час вагітності, також пов'язана з цими поганими результатами вагітності. У більшості популяцій дефіцит заліза є найпоширенішою причиною анемії до 24 тижнів гестації.

Харчування на ранніх термінах вагітності передбачає наголос на традиційні для конкретної місцевості продукти та страви з них, а також відмова від фаст-фуду та напоїв, що містять кофеїн. Щодо вживання кави в період вагітності думки фахівців різняться, проте в першому триместрі все ж таки рекомендується від нього утриматися.

Раціон вагітних жінок: правила безпеки

Проте причинно-наслідковий зв'язок не встановлено. Дефіцит заліза та анемія частіше зустрічаються у чорношкірих, а також у людей з низьким соціально-економічним статусом, з множинними гестаціями та з обмеженими можливостямиосвіти. Будь-який із цих змішуючих факторів може бути пов'язаний з поганим результатом вагітності незалежно від дефіциту заліза.

Додаткові дослідження вказують на зв'язок між материнською анемією на повний термін та низькою вагою при народженні, але інтерпретація результатів ускладнюється тим фактом, що концентрація гемоглобіну зазвичай підвищується у третьому триместрі вагітності, якщо є достатня кількістьзаліза. Зв'язок між низькою концентрацією гемоглобіну у матері під час пологів і малою вагою при народженні може бути очікуваним, оскільки нижчі значення гемоглобіну характерні для більш ранній стадіїгестації.

Харчування при вагітності у тижні: перший триместр

Харчування вагітних тижнів у першому триместрі виглядає приблизно так:

1-2 тижні: рекомендується збільшити у щоденному раціоні кількість продуктів, у яких є фолієва кислота (серед них листова городня зелень, злакова їжа тощо). Відмовитися від надмірно жирних продуктів та солодощів, оскільки вони провокують ранній токсикоз. Включити в меню фрукти та овочі яскраво-жовтого та оранжевого кольору;
3-4 тижні: основний упор робиться на продукти, в яких міститься кальцій (молочне, броколі, зелень, фруктові та овочеві соки), а також цинк і марганець (індичата, нежирні яловичина та свинина, шпинат, банани, яйця і т.д.). Рекомендується повністю відмовитися від кави та не надто захоплюватися горіхами, оскільки в них досить багато жирів;
5-7 тижнів: оскільки йде закладка серця, нервової трубки та більшості внутрішніх органів, на даному етапі вкрай важливі кальцій, фосфор, вітаміни групи В, вітамін Е (токоферол), фтор, білки та жири (компенсують цю потребу йогурт, сири, фрукти та овочі, горіхи та бобові, нежирні сорти м'яса);
8-9 тижнів: у дитини формуються скелет, тканини суглобів, легені, а у його матері значно збільшується об'єм циркулюючої крові. Зараз обом потрібні вітаміни С та біофлавоноїди (вітамін Р). Вони присутні у полуниці, гречаній крупі, цитрусових, цибулі, плодах шипшини і т.д.;
10-11 тижнів: відбувається формування серця та судин, закладаються зуби, нюх та статеві органи. Для того щоб розвиток їх був правильним, важливо включити в раціон кальцій, фтор, цинк, залізо та вітамін Е, які містяться в м'ясних стравах, сирі, овочах зеленого кольору, сирі, морепродуктах та бобових;
11-12 тижнів: формування організму майбутньої дитини та плаценти виходить на фінішну пряму – тепер внутрішні органималюка зростатимуть і розвиватимуться, а плацента почне повноцінно функціонувати, захищаючи плід та забезпечуючи його харчування та дихання. Харчування вагітної в першому триместрі має включати більше фруктів, овочів і ягід.

Загальні принципи харчування вагітної у другому триместрі

У другому триместрі рекомендується дещо підвищити калорійність їжі. Найкраще зробити це, включивши в раціон легкозасвоювані білки, жири та вуглеводи. Середина вагітності є періодом, що супроводжується активним зростанням дитини та тканин плаценти, а також кількості навколоплідних вод. Все це створює неабияке навантаження на організм матері. Тому на цьому етапі важливо вживати більша кількістьбілкової їжі тваринного походження, молочних продуктів та рослинної їжі.

У немовляти виснаженої від заліза матері є напрочуд мало свідчень анемії чи виснаження запасів заліза. Численні дослідження, в яких сироватковий феритин використовувався для оцінки запасів новонароджених дітей немовлят у неповнолітніх з дефіцитом заліза чи заліза або доповнювали їх, показують відносно невелику різницю чи суттєву різницю. Концентрація гемоглобіну у новонароджених у більшості досліджень не була порушена або мінімально порушена. Тільки у двох дослідженнях, як із країн, було зроблено висновок у тому, що новонароджені немовлята анемічних матерів також анемічні, хоча значно меншою мірою, ніж їхні матері.

Добову потребу у жирах компенсують 20-25 г нерафінованого. рослинної олії, яке можна додавати в різні овочеві салати. У білках – нежирні сорти риби та м'яса, яйця, сири, крім м'яких та сортів із пліснявою, оскільки останні належать до категорії заборонених для вагітних продуктів. Джерелом корисних вуглеводівє хліб (оптимально – з борошна грубого помелу), фрукти та ягоди.

Однак, порівняні дослідження, проведені в аналогічних умовах, не підтвердили цього висновку, що вказує на те, що інші недоліки в харчуванні та такі фактори, як інфекція, можуть пояснити незгоду. Загалом практично немає лабораторних доказів того, що немовлята з неповнолітніх з дефіцитом заліза більш схильні до дефіциту заліза, але можливо, що ризик низької ваги при народженні, передчасності та перинатальної смертності може бути збільшений. Дані про поширеність дефіциту заліза у жінок під час дітородного віку у Сполучених Штатах є переважно з другого Національного обстеження стану здоров'я та харчування.

Харчування при вагітності у тижні: другий триместр

Структура харчування вагітних тижнів у другому триместрі може мати такий вид:

13-16 тижнів: цей відрізок часу – завершальний етап формування кістякових кісток та початок їх швидкого зростання. Зараз важливо збільшити калорійність раціону приблизно на 300 ккал на добу. Для цього рекомендується щодня з'їдати зайве яблуко, хлібець або трохи більшу, ніж зазвичай, порцію каші. Не варто забувати і про молочні продукти (добре випивати щодня по склянці молока або кефіру, а якщо цього здається обмаль, то можна доповнити їх, наприклад, вівсяним печивом);
17-24 тижні: у малюка йде розвиток зору та слуху, удосконалюються тканини шкірних покривіві слизові, тому необхідно доповнити раціон продуктами, в яких міститься вітамін А (овочі червоного кольору, капуста тощо);
25-28 тижнів: розміри плода і матки, що збільшуються, починають чинити відчутний тиск на шлунок, тому їсти необхідно потроху і частіше. З щоденного раціонурекомендується виключити зайве жирну їжу, солодке та борошняне. Після 21 тижня збільшується викид інсуліну в материнському організмі, тому зловживання солодощами і випіканням може призвести до розвитку діабету у вагітних.

Харчування при вагітності у тижні: третій триместр

Харчування вагітної у третьому триместрі будується на наступних принципах:

Аналіз сироваткового феритину проводився на підгрупі приблизно 30% цієї популяції; це був відносно новий аналіз на той час. Для детального аналізу було включено замало вагітних жінок. Для оцінки поширеності погіршеного статусу заліза було використано два набори лабораторних критеріїв, які були визначені як два або три аномальні лабораторні тести з набору трьох тестів на стан заліза. Було встановлено, що цей підхід є більш надійним щодо анемії, ніж використання будь-якого тесту.

Зменшення кількості солі;
Повний виняток шкідливих продуктів(копченого, жирного, солоного тощо);
Відмова від обмежень у їжі (тут підхід має бути розумним і стосується низькокалорійної їжі – овочевих рагу, парових котлет тощо);
збільшення кисломолочних продуктів;
Дозування рідини (не більше 1,5-2 л, включаючи супи, трав'яні чаї, Просту воду);
Часте, але дрібне харчування.

Харчування при вагітності по тижнях виглядає приблизно так:

Порушення статусу заліза в обох моделях можна вважати еквівалентним дефіциту заліза, враховуючи, що інфекція та хронічні захворюванняможуть бути змішані з факторами, що імітують лабораторні аномалії дефіциту заліза. Тим не менш, загалом погоджується, що потреби в залізі та поширеність дефіциту заліза значно зростають під час вагітності. У документі, присвяченому всесвітній поширеності анемії, написаної для Всесвітньої організації охорони здоров'я, глобальна поширеність анемії оцінювалася на рівні 51% серед вагітних жінок, тоді як серед жінок загалом жінки становлять 35%, включаючи вагітних жінок.

29-34 тижні: дитячому організмупотрібні залізо, жирні кислотиі кальцій, тому в раціоні повинні бути червона риба, яйця, броколі, йогурти, горіхи;
35 тиждень і до пологів: на даному етапі жінка повинна готувати свій організм до майбутніх пологів і запастися необхідною енергією. Тому зараз важливо включити в меню більше свіжих, запечених і тушкованих овочів, хліб з борошна грубого помелу та страви злаків.

І головне правило харчування при вагітності по тижнях: якщо дуже чогось хочеться (навіть не надто корисного) – краще з'їсти, але зовсім трішки.

Більшість анемії була з дефіцитом заліза. Вища поширеність для вагітних жінок узгоджується з передбачуваними високими потребами заліза під час вагітності. Найбільш переконливим доказом того, що вагітні жінки в промислово розвинених країнах часто не можуть задовольнити свої потреби в залізі тільки з дієти, є три ретельні поздовжні дослідження з країн Північної Європи. Груп вагітних жінок, доповнених залізом, які не отримували їх, супроводжувалися лабораторними дослідженнями на ранній стадії вагітності з інтервалом у 4 тижні.

Текст: Оксана Кльонова

4.17 4.2 з 5 (12 голосів)

Перебуваючи у цікавому становищі, жінки замислюються про правильність свого харчування. Їжа, що надійшла в материнський організм, має як позитивне, так і негативний впливна здоров'я та розвиток малюка. Харчування при вагітності має бути максимально різноманітним. Не варто сідати на строгу дієтуДостатньо дотримуватися невеликих рекомендацій щодо коригування свого раціону.

У всіх цих дослідженнях значення гемоглобіну в групі без повторного застосуваннябули значно нижчими, ніж у групі з додаванням після 24-28 тижнів гестації. В останніх двох дослідженнях протягом цього періоду кошти становили більше двох стандартних відхилень, що вказувало на високу поширеність погіршення виробництва гемоглобіну через нестачу заліза групи, яка не отримувала додаткову добавку. Таким чином, незважаючи на те, що дані про дефіцит заліза під час вагітності не є достовірними, розумно зробити висновок про високу поширеність.

Значення правильного харчування

Вітаміни, мінерали та інші нутрієнти необхідно балансувати протягом усього терміну виношування малюка. Оскільки правильне харчування під час вагітності забезпечує:

нормальне функціонування материнського організму;
повноцінне харчування ембріона, задовольняючи його потреби;
зростання та формування плаценти;
набухання молочних залоз;
тривалу та достатню лактацію.

Також під час вагітності, у дитини внутрішньоутробно закладаються розумові та фізичні здібності. При дефіциті в харчуванні тих чи інших речовин можливі відхилення:

Розумно дійти невтішного висновку у тому, що одні й самі чинники гратимуть певну роль, мабуть, переважно, коли попит на залізо різко зростає протягом останньої половини вагітності. Наступні факторипов'язані з підвищеним ризиком дефіциту заліза.

Вагітність Дієти низькі як у м'ясі, так і в аскорбіновій кислоті.
Багаторазова вагітність.
Пожертви крові більше трьох разів на рік.
Хронічне використання аспірину.

Середнє співвідношення між мексикансько-американськими жінками було значно вищим, ніж серед не іспаномовних білих, і це, ймовірно, сприяло вищій поширеності дефіциту заліза серед мексиканських жінок. Дефіцит заліза був присутній у 1 ± 5% жінок без дітей, у 8 ± 8% пацієнтів з одним або двома дітьми, у 4 ± 1% з них із трьома-чотирма дітьми та у 5 ± 1% пацієнтів із п'яти або більше дітей.

народження дитини з аномаліями та вадами розвитку;
зниження життєздатності новонародженого;
слабкий імунологічний захист;
знижений інтелект;
порушення концентрації та уваги;
ранній прояв спадкових захворювань;
зниження тривалості життя.

Перший триместр

Не потребує різкого коригування. Не треба екстрено змінювати свій спосіб життя та смакові звички. Досить ретельніше стежити за якістю продукції та дотримуватися кількох моментів:

Багато факторів ризику, таких як злидні, етнічна приналежність, освіта та паритет, тісно взаємопов'язані. На жаль, наслідки цих взаємозв'язків були систематично вивчені. У більшості досліджень основна увага приділялася лише одному фактору за один раз.

Особливе харчування для вагітних

Підлітки можуть також мати підвищений ризик дефіциту заліза через високі вимоги до заліза, спричинені їх нещодавнім ривком зростання. Зразок був невеликим, і відсотки значно не відрізнялися від показників відповідної групи жінок віком від 20 до 20 років.

Прийом фолієвої кислоти. Вітамін B9 особливо важливий в , він необхідний для зростання та розвитку органів та тканин, впливає на формування нервової системи. Основними джерелами є: бобові, капуста, буряк, соя, сир, морква та інші;
Не варто харчуватись за двох. Енергетичні потреби малюка не такі високі, а переїдання висококалорійних продуктівпризведе до надмірної ваги;
Позбутися ранкової допоможе з'їдений натще сухарець або галетне печиво і склянка води без газу. Під час вагітності віддавайте перевагу печеним, вареним та пареним стравам. При організм втрачає мінеральні речовинитому не варто повністю відмовляти від підсолених страв.

Повноцінне харчування у перший триместр вагітності є основним для профілактики викиднів. Корисні речовинизнижують ризик мертвонародження та передумови каліцтв.

Метаболізм заліза щодо вагітності

Загальна кількість заліза у тілі середньої жінкистановить близько 2 г, що дорівнює вазі копійки. Більшість цього заліза може вважатися істотною, оскільки вона функціонує при транспортуванні та використанні кисню для виробництва стільникових. В якості резерву служать дві сполуки: феритин і гемосидерин. Залізо цих сполук може бути мобілізовано для виробництва основних сполук, коли запаси дієтичного заліза недостатні. Вразливість людини до дефіциту заліза залежить від кількості заліза.

Другий триместр

У цей час плід починає інтенсивно зростати. Функціональної активності досягли сформовані органи. Добова потребазростає до 2500 ккал. Організм вагітної починає працювати в посиленому режимі, тому висока ймовірність появи та запорів. Щоб позбавитися цих проблем, харчування вагітної повинно бути збагачене наступними елементами:

Кабалізоване залізо ефективно повторно використовується, і дуже мало заліза втрачається з організму, крім кровотечі. Це еквівалентно 1 мг заліза або більше втрати на день, що більш ніж удвічі перевищує середню втрату менструального заліза. Відтак деякі жінки стикаються з підвищеними вимогами заліза до вагітності з уже встановленим дефіцитом заліза. Менструальна крововтрата помітно відрізняється у жінок, але у будь-якої даної жінки відносно невелика кількість крові зменшується з одного місяця до наступного.

Кальцій і вітамін D. Вони є основними у формуванні кісткової, м'язової та нервової тканини. Дефіцит, навпаки, спричинить затримку зростання плода. Молочний продукт, яйця, печінка морської рибислід включити до свого раціону.

До порушення травлення призводять продукти, що складно засвоюються організмом: булка, манна каша, какао, фаст-фуд, газування, а також смажені та гострі страви. Від цих продуктів варто відмовитися повністю;

На жаль, ретельна історія навряд чи може відрізнити групи жінок, чий обсяг крововтрати, як очікується, відрізнятиметься залежно від використання. оральних контрацептивів. Жінки, які приймають оральні контрацептиви, в середньому скоротять удвічі менструальну крововтрату, тоді як у тих, хто використовує внутрішньоматкові засоби, приблизно подвоїться. Користувачі оральних контрацептивів мають значно вищі запаси заліза, ніж звичайні людизасновані на значеннях феритину в сироватці

Іншими поширеними причинами збільшення втрат заліза є донорство крові та прийом аспірину. Жінки, які жертвують більше трьох одиниць крові на рік, наражаються на високий ризик дефіциту заліза, якщо вони регулярно не приймають добавки заліза. Ці кількості еквівалентні приблизно 2 та 0 мг втрати заліза на день, відповідно.

Залізо. Зниження рівня гемоглобіну в медицині сприймається як анемія. Виникає вона через нестачу заліза у крові. Для профілактики та лікування варто додати до раціону харчування м'ясні продукти, яйця та овочі. Для найкращого всмоктування заліза в кров, продукти рекомендується комбінувати з ягодами та фруктами, багатими на вітамін С ( , журавлина, смородина);
Клітковина. Постійно зростаюча матка вагітної, знижена перистальтика кишківника провокують появу запорів. Багаті клітковиною свіжі овочі та фрукти повинні становити основу добового раціону.

Читайте детальніше:

Кількість заліза в організмі визначається головним чином відсотком харчового заліза, що всмоктується з кишечника - відсоток, який може змінюватися більш ніж у 20 разів. Біодоступність заліза, тобто частка, поглинута з їжі, визначається як природою дієти, так і регулятивним механізмом слизової оболонки кишечника, який реагує на безліч заліза для зберігання.

Поглинання негему та гему з їжі

У їжі присутні два типи заліза: залізо гема, яке міститься головним чином у продуктах тваринного походження, та негемове залізо, яке міститься головним чином у рослинних продуктах. Більшість заліза у раціоні, загалом понад 88%, присутня як нехімічне залізо і складається переважно з солей заліза. На поглинання негема заліза сильно впливає його розчинність у верхній частині тонкого кишечника, що, своєю чергою, залежить від складу їжі загалом.

Третій триместр

Майбутній матусі час знижувати калорійність їжі. Інтенсивне зростання плода змінюється пристойним набором у вазі. Щоб забезпечити правильне харчування вагітної, слід дотримуватись основних вищевикладених рекомендацій.

Зменшити енергетичну цінністьїжі можна, обмеживши вживання простих вуглеводівта тваринних жирів. Для профілактики набряків, вагітні проводять розвантажувальні дніале не частіше двох разів на тиждень. Основу харчування складають яблука, кефір та сир. Очистившись, організм відновлюється та тонізується.