Гормон тиреотропін підвищений. Що означає підвищений рівень ТТГ

Коли за результатами обстеження з'ясовується, що у людини підвищений тиреотропний гормон, він обов'язково повинен задуматися, що це означає для стану його здоров'я.

Які наслідки для організму можуть бути за такої ситуації та до якого лікаря записатися на прийом для діагностики та можливого лікування.

Розглянемо вплив концентрації ТТГ у крові, і що може означати його високий рівень.

Регулятором основних функцій щитовидки є тиреотропний гормон ТТГ. Він здійснює регулювання виробництва головних гормонів щитовидної залозиТ3 і Т4 і, впливаючи на метаболічні процесив органі, що підтримує функціональну та фізичну цілісність цієї залози.

Утворення тиреотропного гормону відбувається у передній частці гіпофіза, а рівень секреції ТТГ контролюється гіпоталамусом.

Тиротропін через вплив на специфічні рецептори щитовидки здійснює зв'язок між нею та гіпофізом, тим самим збільшуючи або знижуючи активність залози.

В результаті функціональної діяльності залозою виробляються гормони тироксин та трийодтиронін, які:

• нормалізують процес розумового та фізичного розвитку;
• беруть участь у регуляції обміну речовин;
• синтезують білки;
• беруть участь у енергетичному обміні;
• активізують синтез еритроцитів та утворення глюкози.

Також ці гормони контролюють зростання, роботу серцево-судинної системита репродуктивною, психічний станта травлення.

Профілактика

Не секрет, що хворобу простіше запобігти, ніж потім лікувати. Це особливо вірно у випадку, пов'язаному із захворюваннями такої системи, як ендокринна. З віком виникає потреба щорічного профілактичного огляду. Особливо важливим є таке обстеження для жінок, оскільки подібні проблеми у них виникають набагато частіше.

Гормон ТТГ змінює свої показники ще до того, як рівень гормонів, які виробляють щитовидна залоза, вийде з норми. Це свідчить про те, що захворювання гіпофіза, щитовидної залози або гіпоталамуса ще на початковій стадії. Завдяки результатам аналізів стає зрозумілим, що необхідно стежити за рівнем тиреотропного гормону в крові.

Якщо в крові рівень ТТГ підвищений, це не впливає на самопочуття жодним чином. Патологія щитовидки та гіпофіза в початковій стадії захворювання не дає явних ознак захворювання, оскільки спочатку організм намагається сам впоратися із ситуацією.

Але з розвитком хвороби підвищений тиреотропний гормон може спричинити такі симптоми:

• втрата апетиту;
• нудота;
• безсоння;
• швидка стомлюваність;
• апатія;
• неуважність та уповільнене мислення, запори;
• блідість шкіри, що не піддається корекції ожиріння;
• дратівливість;
• зниження фізичної температури;
• набряклість.

Сигналом про те, що в організмі, можливо, недостатньо гормонів тироксин та трийодтиронін, у жінок може виявитися порушення менструального циклута потенції у чоловіків, оскільки ці гормони контролюють репродуктивні функції.

Якщо з'явилися деякі із зазначених симптомів, необхідно якомога раніше відвідати ендокринолога, який призначить обстеження та при необхідності визначить лікування. Чим раніше воно почнеться, тим швидше настане поліпшення стану та буде більше надіїна повне одужання.

Виявлені на початку розвитку пухлини та вузли щитовидної залози лікуються медикаментозно, без хірургічного втручання. (Якщо заліза буде видалена, доведеться приймати штучні гормонидо кінця життя).

Аналіз крові на ТТГ

Для отримання точних результатів до здачі крові на гормони необхідно підготуватися.
– Кілька днів до обстеження не слід курити, вживати жирне, алкоголь та займатися спортом. Перед здаванням крові уникайте стресових ситуацій. Кров для перевірки рівня гормонів здається вранці натще. Норма концентрації ТТГ у крові залежить від статі, віку та часу доби.

У дітей від народження до 14 років цей показник дуже змінюється із віком. Для найменших діапазон його значення є найбільшим, до досягнення 14 років він починає наближатися до значень для дорослих. Остаточно встановлюється у межах для дорослих до 20 років.

Якщо здавали кров на гормони і виявилося, що тиреотропний гормон підвищений, виникає низка питань, що означає, отже, дає підстави передбачити низку захворювань:

• гострий та підгострий тиреоїдит Хашимото;
• патології щитовидки, викликають зниженнявиробництва гормонів;
• пухлина гіпофіза;
• недостатність надниркових залоз;
• генетична нечутливість до тиреоїдних гормонів;
• інтоксикація свинцем.

Рівень ТТГ може бути високим при віддаленому жовчному міхурі, при голодуванні, внаслідок ускладненої вагітності, при хворому серці, захворюваннях нервової системи

Якщо тиреотропний гормон підвищений у пацієнта, який до цього не мав подібних проблем, обстеження повторюється, оскільки це може бути викликане прийняттям деяких медикаментів, наприклад, бета-адреноблокаторів, нейролептиків або йодидів. Крім цього, тимчасово підвищити рівень гормону може високий вмістйоду в їжі, стрес і великі фізичні навантаження. Не можна виключити та технологічну помилку. При правильному підходіу діагностуванні захворювання відразу стане зрозуміло, що означає підвищення тиреотропного гормону.

Нормалізація рівня ТТГ у крові при діагностованому гіпотиреозі здійснюється замісною терапією. Зазвичай, у разі фахівцями призначається синтетичний тироксин. Дозування препарату визначається індивідуально, з результатів комплексного обстеження стану пацієнта.

Терапія починається з невеликих доз, що поступово збільшуються до оптимальних. Це необхідно для уникнення проблем серцево-судинної системи, особливо у пацієнтів похилого віку. Для визначення адекватної дози препарату необхідно відвідати лікаря кілька разів для спостереження.

Лікування має здійснюватись під постійним контролем. З роками, можливо, доведеться поступово збільшувати кількість гормональних препаратів, необхідні підтримки нормального функціонуванняорганізму. Зміна дози ліків необхідна і при зміні сезонів: від теплого до холодного та назад.

Іноді за допомогою цих препаратів не досягається необхідного результату.

Найчастіше причиною цього є такі фактори:

• нерегулярний прийом ліків;
• недостатність дози;
• підробний препарат;
• перевірка рівня гормону раніше строку(Для отримання ефекту необхідно приймати тироксин близько двох місяців).

Якщо збільшений гормональний рівеньобумовлений пухлинами або запальним процесому щитовидці, рак молочної залози або легені, у такому разі необхідне тривале специфічне лікування.

Доброякісні утворення щитовидної залози за невеликих розмірів можна лікувати без хірургічного втручання за допомогою комплексної терапії.

Рак щитовидної залози навіть при запущених стадіях підлягає лікуванню, яке здебільшого успішне і має. хороші показникивиживання пацієнтів.

Коли концентрація гормону в крові підвищена незначно, внаслідок зобу, що утворився, лікування проводиться протягом 6 місяців препаратами йоду, після чого обстеження повторюються.

Необхідно мати на увазі, що всі лабораторії не працюють за одним стандартом щодо референтних значень результатів обстеження, лікарі також приймають нормальні рівні ТТГ у крові в різних межах.

В даний час певна частина ендокринологів вважає, що при рівні тиреотропного гормону вище 2,5 мкМЕ/мл щитовидна залозане працює нормально, що у такій ситуації можливі проблеми з репродуктивною системою. Тому якщо тиреотропний гормон вищий за норму, рекомендується звернутися до фахівця, який оцінить стан вашого організму комплексно, пояснить, що це означає.

Позитивний результат результату захворювання обумовлений якістю підготовки до обстеження, дотриманням рекомендацій лікаря та відповідальне проведення призначеного лікування.

Показав високий ТТГ, що часто викликають подив. Мало хто з тих, хто вперше робить подібне обстеження, знає, що це означає, і наскільки небезпечні для організму ці показники.

Ситуація серйозна: навіть найменші відхилення від норми говорять про розвиток в організмі недуги, і велика ймовірність того, що він пов'язаний із щитовидною залозою. Це може означати, що щитовидка виробляє недостатньо гормонів для нормальної життєдіяльності організму, а може сигналізувати про появу ракової пухлини.

Тиротропін (інші назви - ТТГ або тиреотропний гормон) є гормоном, який виробляє гіпофіз для регуляції. Вплив він надає йодовмісні гормони щитовидки, тироксин і трийодтиронін, впливаючи на рецептори щитовидки, стимулюючи або знижуючи їх вироблення. Виробляє тиротропін гіпофіз, ендокринна залоза, розташована в кістковій кишені в клиноподібній частині черепа, і прикріплена знизу до головного мозку.

Діяльністю гіпофіза керує гіпоталамус, один із відділів головного мозку. Щойно він фіксує збільшення чи зниження синтезу , відправляє сигнал гіпофізу, що зменшити вироблення щитовидкою гормонів, підвищує синтез ТТГ, щоб збільшити – зменшує.

Щоб організм функціонував правильно, без збоїв, тиротропін і йодовмісні гормони повинні добре взаємодіяти один з одним. Разом вони впливають на обмін жирів, білків та вуглеводів в організмі, регулюють серцево-судинну, статеву, травну та нервові системилюдини. Тому їх кількість у крові повністю взаємопов'язана.

Чому тиротропін підвищений

Особливо небезпечним вважається, якщо аналізи показали підвищений ТТГ. Це означає, що щитовидка виробляє йодовмісні і свідчить про розвиток недуги, яка як патологія може розвиватися всередині організму або бути наслідком негативного впливудовкілля.

Причинами, які здатні спровокувати високий ТТГ, є:

• пухлина гіпофіза або щитовидної залози;
• надто високе вживання йоду;
• гіпотиреоз – щитовидка не в змозі засвоювати йод у потрібній кількостіі виробляти необхідну;
• наслідками після видалення жовчного міхура;
• тяжка форма токсикозу;
• стреси, безсоння;
• неправильна дієта без узгодження з лікарем.

на початковому етапіЗахворювання саме аналіз на ТТГ дозволяє встановити наявність недуги: реакція щитовидки повільніша і кількість гормонів ще деякий час залишається на колишньому рівні.

Ще одним важливим моментом є те, що явні ознаки захворювання щитовидки стають очевидними, коли хвороба набрала сили і важко піддається лікуванню. Тому дуже важливо звернути увагу на перші симптоми, що сигналізують про збої в ендокринної системиі про підвищення. Насамперед, це:

• почуття холоду та мерзлякуватості;
• різке збільшення чи зменшення ваги;
• суха шкіра;
• облисіння;
• ламкість нігтів;
• апатія, сонливість;
• погіршення пам'яті та розумової діяльності;
• порушення менструального циклу;
• задишка;
• знижений артеріальний тиск.

Прийняті норми

Особливості вимірювання ТТГ полягає в тому, що його рівень постійно змінюється протягом доби, а також залежить від віку, статі та інших показників. Дуже сильно відрізняються норми виробітку гормону у вагітних жінок: щоб організм мав можливість виносити малюка, кількість тиротропіну невелика в порівнянні з іншими жінками.

Найбільш високі показники гормону спостерігаються о 2-4 годині ночі, до 6 ранку рівень, мінімальний – від 5 до 7 години вечора. Тому кров лікарі вважають за краще брати на аналіз з восьмої до десятої ранку, коли рівень тиротропіну має більш-менш середні показники.

Рівень ТТГ у жінок вважається в нормі, якщо він коливається в діапазоні від 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл, для чоловіків його показники трохи вищі та становлять від 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл. Для дітей норми набагато вищі та в перші два з половиною місяці становлять від 0,7 до 11 мкМЕ/мл, потім поступово знижуються.

Особливу увагу на кількість ТТГ у крові слід звернути вагітним жінкам або плануючим зачаття. За відгуками, нерідко причиною, яка не дозволяє завагітніти, є надто високий рівень ТТГ: бажано, щоб кількість тиротропіну була в діапазоні 2 мкМЕ/мл. Якщо тиреотропний гормон підвищений, а зачаття відбулося, існує великий ризиквикидня, тому дуже важливо перебувати в цей період під наглядом лікаря.

При вагітності ці норми значно відрізняються від показників невагітних жінок:

• 1 триместр – 0,1-0,4 мкМЕ/мл;
• 2 триместр – 0,3-2,8 мкМЕ/мл;
• 3 триместр – 0,4-3,5 мЕМЕ/мл.

Якщо під час вагітності ТТГ підвищений, це означає, що в організмі матері йодовмісні гормони виробляються в недостатній кількості, і якщо проблемою не зайнятися відразу, це загрожує серйозними наслідками для життя малюка.

Одним із небезпечних захворюваньв даному випадкує відсутність щитовидки або занадто маленькі її розміри, результатом чого є гіпотиреоз, а якщо йдеться про розвивається дитячому організмі, велика затримка у зростанні та розвитку кретинізму.

Встановивши недугу та призначивши відповідну терапію, для контролю рівня гормону ТТГ деякий час, а іноді і все життя (після видалення щитовидки, первинного гіпотиреозу) необхідно робити контрольні виміри. Кров у цьому випадку здають в той самий час, і показники повинні бути в межах 0,3-3 мкМЕ/мл.Контролюючи таким чином перебіг захворювання, лікар може регулювати прийом препаратів, і якщо ситуація дозволяє, згодом скасувати їх.

Низький ТТГ – причина звернутися до лікаря

Здоров'я – один із найбільш недооцінених подарунків життя. Розуміння, наскільки воно нам необхідно, до нас приходить лише з його втратою. Тонку межу між здоров'ям та патологією так легко порушити, але часто ми навіть не помічаємо цього одразу. Наприклад, це зустрічається при таких захворюваннях важливого органуяк щитовидна залоза. Ранні прояви її хвороб настільки розмиті, що коли ми усвідомлюємо, що щось негаразд, в організмі вже засмучений складний процес, на відновлення якого піде чимало сил та часу. Для з'ясування конкретної патології, яка привела людину до лікарняного порога, використовують велика кількістьрізноманітних досліджень гормонів і у тому числі – тиротропін чи, скорочення, ТТГ. Його показники матимуть важливу діагностичну роль, саме тому у цій статті ви дізнаєтесь, чому буває низька ТТГ і що це означає.

Що таке ТТГ?

ТТГ чи тиреотропний гормон- Це, призначений для управління роботою щитовидної залози. Він підвищується, якщо вона погано функціонує і в крові мало гормонів тироксину та трийодтироніну, і знижується, якщо цих гормонів в організмі надміру.

За високого ТТГ щитовидназаліза починає активну діяльністьз вироблення гормонів Т3 і Т4, що у різних процесах обміну речовин.

Якщо ж ТТГ низький, це означає, що його вплив зараз не потрібний і тиреоїдних гормонів організму вистачає.

Така взаємодія між гіпофізом та щитовидною залозою називається негативним зворотним зв'язком.

Але, зазначу, всі ці коливання рівня тиреотропіну мають зберігатися у невеликому діапазоні величин (0,4 – 4,0 мкМЕ/мл), а відхилення від норми у бік – ознака захворювання.

Причини зниження ТТГ

Причини цієї реакції організму різноманітні, проте, всі захворювання, що викликають зниження ТТГ можна розділити на три великі групи, ґрунтуючись на концентрації в кровоносному руслі гормонів ЩЗ:

1. ТТГ знижений, а Т3 та Т4 підвищені. Таке співвідношення цих гормонів та його ознаки називаються гіпертиреозом.
2. ТТГ знижений, а тиреоїдні гормони у межах норми.
3. ТТГ нижче за норму і тироксин з трийодтироніном знижено. Невелика кількість гормонів Т4 і Т3 призводить до стану відомого як гіпотиреоз.

Низькі гормони щитовидки та тиреотропін

Почнемо, мабуть, з групи причин, що рідко зустрічається, при яких спостерігається у пацієнтів низький ТТГ, а саме поєднання зменшення вмісту тиреоїдних гормонів і самого тиреотропіну.

Йдеться про так званий вторинний гіпотиреоз, коли захворюванням уражена не щитовидна залоза, а гіпофіз, розташований у головному мозку.Руйнування або зміна чутливості специфічних клітин гіпофіза призводить до того, що зв'язок між ним і ЩЗ втрачається і розвивається картина гормональної недостатності під назвою гіпотиреоз.

Ознаки гіпотиреозу

Симптоми гіпотиреозу різні і зачіпають практично кожну систему органів людському тілі , адже гормони щитовидної залози беруть активну участь в обміні речовин. Людина стає млявою і схильною до депресії, часто погіршується пам'ять, можуть набрякати кінцівки та обличчя, у нього сповільнюється пульс та знижується температура тіла. Крім цього хворого з гіпотиреозом турбують запори, загальна слабкість, часто розвиваються погіршення слуху та утруднення носового дихання.

Приводити до вторинного гіпотиреозу можуть такі захворювання, як пухлини головного мозку та новоутворення самого гіпофіза чи гіпоталамуса. Крім цього низький ТТГ у поєднанні з низькими гормонами щитовидки може спостерігатися як результат черепно-мозкової травми або операцій на головному мозку, що виконувались у прилеглих до гіпофіза областях. ТТГ буде знижено і у випадку, якщо проводилося значне опромінення головного мозку іонізуючим випромінюванням.

Приводить до такого стану і така патологія як синдром порожнього турецького сідла – захворювання з до кінця не з'ясованою причиною розвитку, яке проявляється зниженням не тільки ТТГ, а й інших гормонів, що виділяються гіпофізом у нормі.

Еутиреоз та зниження тиреотропного гормону

Еутиреоз позначається стан, при якому гормони щитовидки в діапазоні величин достатніх для нормальної роботи органних систем тіла людини.

В норміпоєднання еутиреозу і низького ТТГ може спостерігатися тільки у жінок і тільки протягом перших 12 тижнів вагітності, так як це пов'язано з особливими змінами гормональному тлівагітна жінка.

В іншому випадку, низький ТТГ при задовільних показниках Т3 та Т4 буває при так званому синдромі еутиреоїдного хворого Суть цього синдрому в тому, що тиреотропін реагує на серйозні захворюванняінших внутрішніх органівнаприклад, інфаркт міокарда. Варто відзначити, що в цьому випадку коливання ТТГ можливі як у бік зменшення, так і збільшення його концентрації.

Не в міру активна щитовидна залоза

Найбільш частою причиноютого, що ТТГ у пацієнта нижче за норму, є, звичайно ж, гіпертиреоз як результат ураження щитовидної залози. Надмірно велика кількість гормонів ЩЗ пригнічує вироблення тиреотропіну гіпофізом, іноді аж до нуля.

Прояв гіпертиреозу

Тиреотоксикоз або гіпертиреоз, якщо можна сказати, є подобою отруєння організму власними гормонами. Виявляється він такими симптомами як підвищення апетиту у поєднанні з втратою ваги, нервозність та плаксивість, порушення сну та тахікардія, пітливість та перманентне відчуття жару, а також розширення розмірів очної щілиниз випинання очного яблука(По-науковому екзофтальм). Крім описаних симптомів, можливий цілий рядінших: зміна характеру менструацій, до безпліддя, порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту, розвиток життєбезпечних аритмій серця та багато інших.

Привести до стану тиреотоксикозу може ціла низка захворювань ЩЗ:

• вузли та кісти ЩЗ, що продукують гормони;
• дифузний токсичний зоб;
• аміодарон-індукований тиреотоксикоз;
• аутоімунний тиреоідит;
• рак щитовидки або її ураження метастазами пухлин інших органів;
• початок підгострого тиреоїдиту;
• передозування левотироксину.

Звідки чекати на допомогу?

Що робити, якщо у вас виявлено низький ТТГ у поєднанні з будь-якими з описаних вище або без симптомів? Насамперед не потрібно панікувати, а спокійно зв'язатися з лікарем.Тільки ендокринолог зможе адекватно оцінити ваш стан та призначити при необхідності додаткові обстеження та встановити справжню причину, за якою ваш рівень тиреотропіну нижче нормальних меж. А з'ясувавши, що призвело до цього стану, лікар зможе призначити відповідне саме вам лікування.